Анализ крови на описторхоз

Описторхоз — тяжелое заболевание человека, оказывающее пагубное действие на поджелудочную железу и печень. Иногда хроническое носительство возбудителя бывает бессимптомным, поэтому важно вовремя выявить заболевание и предотвратить поражение гепатобилиарной системы. Анализ крови на описторхоз является главным пунктом в ранней диагностике заболевания.

Возбудителем заболевания выступает кошачья двуустка — печеночный сосальщик, паразитирующий в организмах человека и плотоядных животных. Инвазия происходит из-за попадания в реки яиц с калом зараженного носителя, там личинки паразита заглатывают улитки, а их, в свою очередь, съедают рыбы. В результате употребления человеком неправильно обработанной рыбы семейства карповых личинка заселяется в его организм.

Кому показана диагностика

Различают острую и хроническую формы болезни, последняя сохраняется на протяжении 15–25 лет (иногда пожизненно). В острой фазе у человека отмечают такие симптомы: лихорадка, ломота в мышцах, крапивница, артралгии, тошнота, изжога, гепатомегалия, нарушенный стул, метеоризм, снижение аппетита. Позднее пациенты жалуются на боль в эпигастральной области и тяжелые ощущения после еды.

Кровь на описторхоз необходимо сдать тому, кто часто жалуется на:

  • постоянную усталость;
  • астению;
  • раздражительность;
  • сонливость;
  • головокружения.

Иногда больной отмечает у себя аллергический синдром: кожный зуд, крапивницу, пищевую аллергию и даже отек Квинке.

Определение возбудителя в организме человека

Для получения полной картины проводят несколько исследований: осуществляют забор крови на описторхоз, общие и биохимические показатели, проводят анализ кала на описторхоз, исследуют мочу.

Серологический анализ на описторхоз может осуществляться тремя способами:

  • иммуноферментным методом;
  • реакцией пассивной гемагглютинации;
  • ПЦР-диагностикой.

Первые два применяют на ранних стадиях заболевания, когда еще не начался процесс яйцеотложения. В дальнейшем, при переходе в хроническую форму, эти методы являются лишь вспомогательными в комплексной диагностике.

В последнее время ввиду высокой точности получил распространение метод полимеразной цепной реакции, с его помощью возможно определить ДНК микроорганизмов. Иногда анализ проводят методом РИФ (реакции иммунофлюоресценции), при котором исследуемую среду окрашивают специальными реагентами, а возбудителей выявляют по особому типу свечения под микроскопом.

Подозревать описторхоз позволяет наличие в общем анализе крови таких повышенных показателей:

  • скорость оседания эритроцитов, увеличение которой говорит о воспалительном процессе в организме человека и появлении иммунной ответной реакции;
  • эозинофилы — аллергические маркеры;
  • лейкоциты, повышающиеся при инфекционных заболеваниях.

За период своей жизнедеятельности в протоках печени и поджелудочной железе паразит вызывает патологические процессы в этих органах.

При постановке диагноза проводят биохимический анализ крови. Он косвенно подтверждается следующими повышенными значениями: АсАт, АлАт печени, холестерина, амилазы, щелочной фосфатазы, тимоловой и сулемовой проб. Нередко диагностируется повышенный билирубин в результате застоя желчи. Определяют общий белок с разбитием по фракциям на альбумины и глобулины.

Исследование с помощью ИФА

Иммуноферментный анализ признан чуть ли не единственным методом в раннем выявлении паразита в организме. В острой фазе достоверность анализа на описторхоз с помощью такого метода составляет 100%. Если болезнь приобрела хроническое течение, то в 30% случаев определить возбудителя не удастся.

Анализ на описторхоз методом ИФА основан на выявлении антител класса М и G, которые вырабатываются к возбудителям. После заражения в крови начинают циркулировать иммуноглобулины класса М, достигающие своего пика через 14 дней после начала продуцирования. Примерно через 6–8 недель в процесс вступают IgG, их максимальное значение определяют через 2–3 месяца. В дальнейшем уровень антител класса G сохраняется длительное время, однако при носительстве в течение продолжительного времени их количество становится ниже порогового.


Расшифровка анализа довольно проста: при обнаружении антител можно говорить о наличии заболевания. В редких случаях диагностируют ложноположительные результаты у людей, имеющих в анамнезе такие заболевания:

  • аллергия;
  • болезни печени и желудочно-кишечного тракта;
  • поражение токсокарами (около 7% пациентов);
  • эхинококкоз (15% случаев);
  • токсоплазмоз;
  • фасциолез (возбудитель трематодной группы гельминтов);
  • заражение трихинеллой — гельминтом, паразитирующим в мышцах (выявляется у 20% больных).

В случае отрицательного результата возможны несколько вариантов:

  • отсутствие возбудителя;
  • ранняя стадия описторхоза;
  • хроническое течение, когда уровень антител слишком мал для определения.

Допустимы ложноотрицательные ответы на фоне хронических заболеваний, иммунодефицитных состояний больного или приема лекарственных средств. На результаты исследований влияют антибиотики, химиопрепараты, глюкокортикостероиды.

Кроме того, известны факты ложноотрицательных результатов у лиц, проживающих в регионах с высокой статистикой заболеваемости и имеющих врожденную устойчивость организма к воздействию паразитов.

Исследование кала


Данный анализ проводят для получения полной картины заболевания, поскольку для описторхоза не характерны симптомы, присущие только этой болезни. Сдавать кал необходимо несколько раз, так как не в каждой пробе определяются личинки гельминтов. В ранней фазе описторхоза исследования кала неэффективны. Возбудители легче выявляются примерно через 30 дней после заражения, поскольку начинается процесс яйцепродукции.

Исследование кала инвазированных людей проводится двумя методами: Фюллеборна, когда в растворе поваренной соли яйца гельминтов всплывают на поверхность, и Горячева, основанном на осаждении продукции паразитов и осмотре их под микроскопом.

Подготовка к анализам

Для получения достоверных результатов перед сдачей анализов на описторхоз важно придерживаться следующих правил:

  • за сутки до забора крови нельзя кушать тяжелую, жирную пищу;
  • запрещено употребление алкоголя;
  • сдавать анализ необходимо строго натощак;
  • необходимо уведомить врача о лекарственных средствах, которые принимает пациент.

Симптомы описторхоза не уникальны, в связи с чем важно своевременно выявить возбудителя в организме с помощью серологических анализов.

propechen.com

Что за болезнь?

Возбудители описторхоза – гельминты-сосальщики:

  • описторхиса felineus (кошачья двуустка);
  • описторхиса viverrini (виверровая двуустка).

На территории России распространена кошачья (сибирская) двуустка, виверровая чаще встречается в азиатских странах, таких как Вьетнам или Таиланд.

Человек (или другое млекопитающее) является их окончательным хозяином. У описторхисы сложный цикл развития.

Начинается он с того момента, когда яйца гельминтов, содержащиеся в испражнениях окончательных хозяев, попадают в водоемы. Развиваться они могут только в водной среде, в почве погибают не позднее чем, через 7-10 дней.

Изначальным хозяином гельминтов является пресноводный моллюск кадиелла, в его организме личинки развиваются до церкарий (личинок с хвостом) и покидают тело первого промежуточного хозяина. Личинки очень живучи и речной воде могут прожить около года.

Следующими хозяевами описторхис становятся рыбы, представители карповых. Церкарии проникают в организм рыбы сквозь мышечную ткань и развиваются в течение 40 дней. По истечении этого времени личинки становятся заразными.

Инвазирование человека происходит при употреблении в пищу зараженной рыбы, недостаточно просоленной или термически необработанной.

Паразит представляет собой плоского червя до 2 см в длину и 3 мм в ширину. Червь имеет 2 (в головной области и в области брюшины) присоски, с помощью которых задерживается в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре и желчных протоках.


Половая система гермафродитная, есть набор и мужских и женских репродуктивных органов.

В организме человека описторхисы развиваются до половозрелых особей и начинают активно размножаться, на период развития паразита вплоть до способности размножаться уходит в среднем до 4 месяцев.

Обитать в теле человека описторхисы могут до 25 лет. При подозрении на инфицирование этим паразитом врач может назначить различные исследования, в том числе и анализ на описторхоз.

Болезни через рыб

Признаки заболевания

Печеночная трематода питается клетками эпителия, что может вызывать разрастание соединительной ткани. Вследствие этого образуется закупорка желчевыводящих протоков и протоков поджелудочной железы, что провоцирует образование камней в желчном пузыре, нарушает отток секрета поджелудочной и приводит к её отеку.

Выделяют острую и хроническую стадии заболевания.

Хроническая форма по клинической картине схожа с гастритом, язвой и другими заболеваниями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта):

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в брюшной области;
  • расстройство стула;
  • воспалительные процессы в печени;
  • увеличение печени;
  • кожная сыпь;
  • нарушения в дыхательных путях: кашель, одышка, астма.

Острая форма в свою очередь бывает легкой, тяжелой и среднетяжелой.

Легкая форма описторхоза начинается спустя 1.5-2 недели после инвазии, она сопровождается повышенной (до 38°С) температурой, которая сохраняется в течение 2-х недель, а также:

  • ознобом;
  • слабостью;
  • болями в брюшной полости;
  • расстройством стула.

Эозинофилия (состояние, при котором в крови увеличивается количество клеток, отвечающих за противостояние паразитарной инвазии) не более 20%.

анализ крови на описторхоз расшифровка

Через 2 недели после начала легкой формы, болезнь усугубляется и переходит в среднетяжелую фазу. Она характеризуется повышением температуры (до 39°С) с последующим (в течение 2-3-х недель) сохранением, и:

  • лихорадкой;
  • артралгией;
  • сыпью;
  • рвотой;
  • диареей;
  • увеличением печени.

Эозинофилия повышается до 50-60%.

Тяжелая форма острой стадии заболевания может иметь признаки различных заболеваний с различными симптомами.

Симптомы

Тифоподобный вариант Гастроэнтероколитический вариант Гепатохолантический вариант

Респираторный вариант


  • высокая температура;
  • озноб;
  • увеличение лимфоузлов;
  • сердечные боли;
  • мышечные боли;
  • суставные боли;
  • аллергия;
  • рвота;
  • кашель.
  • гастрит;
  • дуоденит;
  • язва;
  • тошнота;
  • жидкий стул;
  • боли в желудке;
  • иногда рвота.
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение билирубина;
  • желтуха;
  • печеночная колика;
  • увеличение селезенки;
  • увеличение печени.
  • насморк;
  • боль в горле;
  • симптомы пневмонии;
  • кашель;
  • одышка;
  • развитие астмы.

Респираторный вариант встречается у 30% инфицированных.

В качестве осложнений описторхоза диагностируются:

  • образование камней;
  • увеличение селезенки, печени, поджелудочной железы;
  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • абсцесс печени;
  • рак поджелудочной железы.

У детей проявляются те же симптомы, что и у взрослых, но у них ещё может наблюдаться ярко выраженная аллергия и цианоз конечностей.

Диагностика

Постановка диагноза описторхоз значительно затруднена ввиду отсутствия специфических симптомов. Все явные и скрытые проявления заболевания характерны для множества болезней. Ввиду этого необходимо направленно сдавать анализы на описторхоз.

УЗИ

К инструментальным видам исследований относят:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • КТ и МРТ (компьютерная томограмма и магнитно-резонансная томограмма);
  • ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия).

Прежде чем назначать эти исследования в большинстве случаев специалист сначала проводит сбор анамнеза и ручной осмотр. Это поможет выявить, не проживает ли пациент в зоне очага заражения описторхисами, не употребляет ли в пищу сырую рыбу.

Также осмотр позволит обнаружить кожные высыпания или трещины на языке, что, по методу Пальцева, является первоначальными признаками инвазии печеночными трематодами.

Анализы кала на наличие яиц гельминтов можно проводить не ранее, чем через 4-5 недель после заражения, что объясняется особенностями жизненного цикла паразита.

Анализы крови на описторхоз проводятся в несколько этапов. Изначально сдаются ОАК (общий анализ крови) и БАК (биохимический анализ крови). Эти способы исследования показывают отклонения от нормы количества эозинофилов (клеток, отвечающих за противостояние паразитарной инвазии) и уровня билирубина.

Направленный анализ крови на описторхоз называется ИФА.


Анализ крови выявит глистов

parazity-info.ru

Анализ крови на описторхоз — подготовка, процедура, расшифровка и лечение паразитарного заболевания

В некоторых случаях симптомы, внешне очень напоминающие аллергическую реакцию, на деле оказываются признаками заражения очень опасным недугом — описторхозом. Для выявления этого заболевания используются специальные пробы. для которых отбирается кровь и кал. Они позволяют получить заключение о наличии в организме пациента гельминтов, провоцирующих болезнь.

Описание и причины возникновения описторхоза

Анализ крови на описторхоз расшифровка

Описторхоз — опасное паразитарное заболевание

При заражении этим типом глистов человек или другое млекопитающее является конечным хозяином небольшого паразита — описторхиса, иначе называющегося «кошачьей двуусткой». Такое название гельминт получил при его открытии, так как носителем была домашняя кошка.

Описторхис представляет собой во взрослом виде существо размером около 8 мм, внешне очень похожее на огуречное семечко. Механизм заражения человека описторхозом следующий: первым хозяином глиста является моллюск, обитающий в заросших пресноводных мелких водоемах с теплой застойной водой.

Здесь из моллюсков паразит попадает на водную растительность, которую активно поедают пресноводные рыбы — карпы, язи, лини, плотва и многие другие, охотно употребляемые в пищу людьми. Эта же рыба часто идет на корм домашним животным — кошкам, собакам, свиньям, их ловят тюлени, поедают лисы и медведи, еноты и другие хищники. Происходит переселение паразита в организм следующего хозяина.

Описторхоз особенно распространен в местностях, где традиционно много едят рыбы — сырой или подвергнутой минимальной обработке.

Особенно страдают от этого заболевания народы Крайнего Севера. Все дело в том, что они употребляют в пищу мороженную рыбу без тепловой обработки или соления, а описторхис не боится замораживания даже ниже 12 градусов мороза на время до нескольких суток. В то же время термическая обработка положенное время гарантированно убивает гельминта.

Анализ крови на описторхоз расшифровкаПохожим образом заражаются и домашние кошки и собаки, если хозяева кормят их срой рыбой или недостаточно хорошо ее проваривают. А затем домашние любимцы «делятся» со своими владельцами не только любовью, но и своими болезнями.

Проводя анализ крови на описторхоз, можно своевременно выявить заражение, так как описторхисы в основном обитают в желчном пузыре, печени и желчных протоках. Они крайне негативно сказываются на здоровье всего организма, поэтому чем раньше их наличие будет обнаружено, тем проще и быстрее можно будет справиться с последствиями инфицирования.

Больше информации об описторхозе можно узнать из видео:

Опасность представляют не только сами двуустки, но и токсины, выделяемые ими в процессе жизнедеятельности. Они отравляют организм инфицированного человека, приводя к поражению всех органов в целом.

Это очень часто проявляется симптомами аллергической реакции — сильными сыпями, иногда похожими на пятна при псориазе или кожном герпесе. Высыпания имеют вид красных пятен, отечных, шелушащихся и очень сильно зудящих. Кроме этого, заражение может вызвать приступы бронхита аллергической природы и бронхиальной астмы. Кожа, особенно покрытая пятнами, становится очень чувствительной к солнечным лучам.

Анализ крови на описторхоз расшифровка

Симптомы при описторхозе зачастую напоминают обычную аллергическую реакцию

Основные признаки заражения описторхозом очень похожи на симптомы сильной аллергической реакции. В среднем инкубационный период длится около 21 дня.

Время и интенсивность проявления зависит от многих факторов, в частности, от количества паразитов, устойчивости иммунитета больного, наличия других заболеваний и многого другого.

Заболевание имеет острую и хроническую форму:

  • Острый описторхоз начинается с лихорадки, подъема температуры, появления сыпи по типу крапивницы, которая в основном локализуется на лице, головной боли и болей в области печени. отвращения к пище, тошноты, рвоты, диареи, метеоризма и многих других проявлений. Такое состояние продолжается до двух недель.
  • При переходе в хроническое состояние заболевание может сопровождаться болями в суставах и мышцах, проблемами с печенью и поджелудочной железой. похожими на другие заболевания этих органов, аллергическими реакциями, повышенной потливостью, поражениями глаз и нарушениями работы центральной и периферической нервной системы. Длится хроническая форма болезни в среднем от 15 до 25 лет.

Анализ крови на описторхоз

Анализ крови на описторхоз расшифровка

На данный момент наиболее эффективным и информативным является скрининговый анализ крови на описторхоз методом ИФА. Иммуноферментная проба позволяет выявить сразу несколько возможных видов гельминтов.

Кроме описторхоза, обнаруживается эхинококкоз, трихинеллез, токсокароз. При получении положительных данных пробы выполняется уточняющий анализ на антитела к конкретному паразиту.

Для пробы используется сыворотка крови. Анализ проводится по следующей схеме:

  • Кровь сдается с утра натощак. прием пищи запрещен, можно употреблять только чистую воду.
  • До момента проведения пробы с последнего употребления еды должно пройти минимум 8 часов.

Требования к состоянию организма такие же, как и во многих других случаях: отказ от жирной, копченой и жареной пищи, алкоголя, курения, по возможности удаление всех лекарственных препаратов, ограничение физических и эмоциональных нагрузок. Если полностью исключить медикаменты невозможно, необходимо предупредить врача о всех средствах, которые вы принимаете. Это поможет понять правильную картину при расшифровке данных, на которые может повлиять то или иное лекарство.

Расшифровка данных анализа

Анализ крови на описторхоз расшифровкаПри проведении анализа можно получить следующие результаты — повышение концентрации иммуноглобулинов G и M:

  • У здорового человека антитела к описторхозу совершенно не обнаруживаются.
  • После первого же инфицирования в крови человека появляются антитела M, наибольшая интенсивность наблюдается в течение первых двух недель, то есть она в это время составляет 100%.
  • На второй и третьей неделе заражения появляются иммуноглобулины G, интенсивность снижается до 70%. Чем дольше в организме больного имеется гельминт, тем ниже показатели антител.

В некоторых случаях возможно получение ложных результатов. В основном это связано с наличием у пациента серьезных заболеваний печени и желчного пузыря, а также с сильными аллергическими реакциями. Рекомендуется повторная сдача пробы через некоторое время. У жителей районов, где наиболее высокий уровень заражения двуусткой, часто присутствует врожденный иммунитет, проявляющийся низким уровнем антител.

Лечение описторхоза

Анализ крови на описторхоз расшифровка

Методика лечения описторхоза зависит от сложности и стадии заболевания

Если анализ крови на описторхоз положительный и эти данные подтверждаются другими обоснованными данными исследований, необходимо приступать к немедленному лечению.

  • На данный период времени против заражения описторхозом имеется единственный оправдавший себя препарат. Он называется Празиквантел или Бильтрицид, но одним только этим средством ограничиться невозможно. Он направлен непосредственно на уничтожение самого паразита. а для оздоровления организма необходим комплексный подход.
  • С этой целью больному выписывают антигистаминные препараты, призванные бороться с проявлениями аллергии, а также желчегонные средства. Они усиливают движение желчи и способствуют выделению погибших гельминтов из организма.
  • Так как эти паразиты выделяют опасные токсины, отравляющие все органы и ткани, есть необходимость в проведении очистки ЖКТ. С этой целью больной употребляет активированный уголь, Смекту или другие подходящие сорбенты.
  • При болях используются обезболивающие препараты и спазмолитики, а также гепатопротекторы, обеспечивающие оздоровление желчного пузыря, печени и желчевыводящих протоков. Нужно отметить, что даже при полном уничтожении паразитов нивелировать вред, нанесенный описторхозом, полностью невозможно.
  • В случаях, если заболевание сопровождается вторичной инфекцией, по назначению врача применяются определенные виды антибиотиков.

Чем раньше будет обнаружена глистная инвазия и начато полноценное лечение, тем более эффективным будет процесс и меньшими последствия для организма больного.

Для профилактики заражения нужно помнить, что замораживание не убивает описторхисы, они боятся только достаточно длительного воздействия высоких температур.

Поэтому рыба должна обязательно хорошо прожариваться или отвариваться, а все инструменты, используемые в разделке и обработке сырой рыбы, дезинфицироваться, обдаваться крутым кипятком и держаться отдельно от другой посуды.

В продолжение статьи

Анализ крови на описторхоз расшифровка Отрицательный резус-фактор у ребенка — норма или патология? Анализ крови на описторхоз расшифровка Нехватка кальция в организме: причины и признаки гипокальциемии Анализ крови на описторхоз расшифровка Какая группа крови подходит к 1 отрицательной и 1 положительной? Анализ крови на описторхоз расшифровка Антитела в крови при беременности: диагностика и расшифровка Анализ крови на описторхоз расшифровка Расшифровка основных показателей иммунограммы Анализ крови на описторхоз расшифровка Какой анализ крови нужно сдать на туберкулез вместо Манту?

Мы в соц. сетях

Анализ крови на описторхоз и расшифровка результата

Заражение гельминтами имеет множество симптомов и проявлений, характерных для других болезней, не имеющих отношения к инвазии. Поэтому диагностика гельминтозов представляет собой непростую задачу.

А если речь идет о таком опасном заражении, как описторхоз, способном вызвать тяжелое поражение печени и поджелудочной железы, то важность своевременного и правильного диагностирования инвазии возрастает многократно.

Анализ крови

Достоверность диагноза обеспечивается проведением целого ряда исследований, дополняющих друг друга информацией, которая позволяет вынести однозначное заключение о виде инвазии. Пациенту с подозрением на описторхоз необходимо сдать кровь на общий, биохимический и иммуноферментативный анализ, пробы мочи и кала. В некоторых случаях требуется исследование желчи.

Проверку крови нельзя отнести к самым информативным способам диагностики, поскольку при нем устанавливают лишь косвенные признаки наличия паразитов. А именно, содержание антител, которые могут указывать на инвазию. Но это информация не содержит точного указания на определенный вид гельминтов. То есть врач не может сказать, что виной состояния пациента является именно кошачья двуустка.

Стоит знать! Существуют разные методы исследования. Самым точным считается ИФА. Хотя возможность его проведения имеется не всегда, точность ИФА, достигающая 90%, говорит о том, что если она есть, ей следует воспользоваться.

Стоимость этой процедуры различается в зависимости от места проживания пациента и имеющегося в поликлинике оборудования. В некоторых случаях по направлению врача она проводится бесплатно. В частных клиниках цена может варьироваться в диапазоне 500…1500 и более рублей.

Выполнение манипуляции требует от пациента определенной подготовки. Сдавать пробу следует в первой половине дня натощак, а в течение суток перед этим нельзя употреблять алкоголь и принимать любые лекарства.

Скорость получения результатов зависит от вида обследования, режима и условий работы в поликлинике, имеющегося оборудования. Обычно на это уходит несколько дней, но в некоторых лабораториях предоставляется возможность за дополнительную плату ускорить процесс.

Если оказалось, что анализ положительный, то есть подтверждается наличие в организме кошачьей двуустки, больному необходимо, не мешкая, обратиться к врачу. Но при этом он должен знать, что исследование не дает стопроцентной точности, поэтому его желательно подтвердить проверкой кала, а в некоторых случаях и желчи.

Анализ крови на описторхоз расшифровка

Расшифровка

Исследование крови на наличие в организме описторхов выглядит следующим образом. К пробе, содержащей антиген паразита, добавляется дозированное количество сыворотки крови пациента. Если инвазия имеет место, антитела, содержащиеся в сыворотке, связываются с антигеном. Этот процесс отслеживается с помощью маркированного ферментом реагента. О количестве антител (а, следовательно, и о степени зараженности) судят по интенсивности окраски пробы.

Если заболевание имеет хроническую форму, то есть пациент страдает гельминтозом длительное время, иммунный ответ организма оказывается сниженным, и количество антител в организме бывает относительно невелико, что не позволяет с уверенностью говорить о наличии инвазии.

В этом случае в качестве альтернативы стандартному ИФА может применяться более сложный и дорогостоящий метод определения циркулирующих иммунокомплексов. ЦИК – это присутствующие в крови комплексы, состоящие из антигена, антител и комплемента (особого белка), которые представляют собой иммунный ответ организма на антигены, возникающий при различных нарушениях в организме – аллергозах, инфицировании, болезнях иммунной системы.

Циркулирующие иммунокомплексы позволяют обнаружить антигены при длительной, хронической инвазии. Однако чтобы провести исследование крови на ЦИК, требуется специальное, сложное и дорогостоящее оборудование, которое имеется далеко не во всех поликлиниках. Кроме этого, для выявления ЦИК необходим набор специальных реагентов.

Медицинские учреждения, выполняющие забор и исследование крови, довольно многочисленны. Это могут быть обычные поликлиники или диагностические центры, имеющие иммунологические лаборатории. Выписать направление на проведение анализа может любой врач, начиная от терапевта и заканчивая инфекционистом.

Но где бы ни была проведена процедура, расшифровка должна проводиться инфекционистом-паразитологом. Причем отрицательный результат не означает окончательную точку в проведении исследований. Если имеются какие-то другие признаки заражения описторхами, необходимо проводить дополнительные анализы.

Важно! Расшифровка ИФА осложняется возможностью ложных результатов.

Применяемые при серологических исследованиях тест-системы (Описторх-IgM-стрип и пр.) обеспечивают 95-ти процентную точность. Это высокий, но не абсолютный показатель, который позволял бы интерпретировать результаты со стопроцентной достоверностью.

Ложноотрицательный результат наблюдается при снижении иммунитета пациента из-за различных факторов – наличия сопутствующих патологий или длительного приема сильнодействующих лекарств, влияющих на иммунитет – глюкокортикостероидов, антибиотиков и пр. Ложноположительная реакция может быть обусловлена аллергическими болезнями пациента – крапивницей, бронхиальной астмой и др.

Для большей достоверности диагноза и выбора оптимальной схемы лечения применяется комплексное исследование, предполагающее одновременное применение разных методов, – в частности, ИФА и обследованием кала.

Чем лучше пациент информирован о своих болезнях, тем более сознательно и с большей пользой он может позаботиться о своем здоровье. С этой точки зрения умение самостоятельно расшифровывать результаты является положительным фактором. Но нужно понимать, что исчерпывающе точную расшифровку может сделать только врач.

Анализ крови на описторхоз расшифровка

Положительный показатель

Различные виды проверок крови (общая, биохимическая, иммуноферментная) позволяют получать дополняющую друг друга информацию, которая делает картину инвазии более ясной.

Анализ крови на описторхоз расшифровкаСимптомы описторхоза у взрослых.

Чем лечить описторхоз узнайте тут.

Общий анализ

Если ОАК обнаруживает эозинофилию, это дает основания предполагать описторхоз. Эозинофилы – это особый вид лейкоцитов, количество которых возрастает при ряде патологий, в том числе и при инвазии паразитами, в число которых входят и описторхи. О наличие инвазии может свидетельствовать и повышенные показатели СОЭ.

Внимание! Информация о том, что перед заболеванием пациент употреблял речную рыбу, также может косвенно свидетельствовать о наличии гельминтоза.

Биохимический анализ

В случае если БАК показывает высокий уровень трансаминазов, билирубина, амилазы, сулемовой и тимоловой осадочных проб, можно с определенной степенью достоверности (хотя и не стопроцентной) сделать предположение о наличии описторхоза, поскольку все вышеперечисленные показатели говорят о нарушении функций внутренних органов, в основном печени.

Анализ крови на описторхоз расшифровка

Иммуноферментный анализ

ИФА может быть показан лицам с патологией желчевыводящих путей, а также тем, которые длительное время находились в эндемичных районах. В сыворотке крови, взятой у незараженного описторхами человека, антитела к возбудителям описторхоза должны отсутствовать.

Заражение сибирской двуусткой в ранней стадии имеет форму острой аллергии. При этом отмечается явно выраженная эозинофилия. На поздних этапах инвазии, когда уже имеют место нарушения в гепатобилиарной системе, количество эозинофилов снижается – становится умеренно повышенным или даже находится в пределах нормы. Поэтому использование ИФА позволяет диагностировать заболевание с большой достоверностью только на ранних стадиях, до момента откладывания самками гельминтов яиц.

Если говорить именно о начальной стадии инвазии описторхами, то ИФА признается единственно достоверным лабораторным исследованием. Если же болезнь перешла в хроническую форму, то данные ИФА могут использоваться только в качестве вспомогательного источника информации. Для острой фазы чувствительность иммуноферментного анализа является практически стопроцентной. При переходе инвазии в хроническую стадию, она снижается до 70%.

Антитела IgM появляются в крови уже спустя неделю после того как паразит попал в организм человека. Через полторы-две недели концентрация антител IgM повышается до максимального значения. А по истечении 6…8 недель после заражения титр антител IgM резко снижается.

Антитела IgG образуются в крови спустя две-три недели после появления антител igM. Максимальная концентрация igG наблюдается к 2..3 месяцам с момента инфицирования. И обычно остается на этом уровне в течение года и более.

При затяжном описторхозе количество специфических антител снижается ниже уровня, который необходим для применения ИФА. Поэтому он в этом случае теряет свою информативную значимость. Причина снижения уровня специфических антител объясняется тем, что они связываются с антигеном паразитов, образуя ЦИК.

Анализ крови на описторхоз расшифровка

Ложноположительные и ложноотрицательные результаты

Внимание! ИФА у здоровых людей, не имеющих в анамнезе случаев паразитарной инвазии, дает ложноположительные результаты в 1% случаев.

У пациентов, страдающих болезнями ЖКТ и гепатобилиарной системы, а также подверженных аллергозам и другим системным недугам, ложноположительный результат фиксируется в 1,5% случаев.

Некоторые заболевания при анализе на сибирскую двуустку дают еще более высокий процент ложноположительных результатов. В частности:

  • при токсоплазмозе он достигает 5,6%;
  • токсокарозоме – 7,3%;
  • эхинококкозе – 15,4%;
  • трихинеллезе – 20,0%;
  • фасциолезе – 29,4%.

Жители, постоянно проживающие в очагах описторхоза, имеют невысокие значения серологических реакций из-за врожденно сниженной чувствительности к инфицированию паразитами. Результат исследования у приезжих, не имеющих врожденной толерантности к гельминтам, обычно показывает более высокие показатели иммуноферментных реакций.

Серологическая диагностика может давать и ложноотрицательные результаты в отношении описторхоза, которые обуславливаются иммунодефицитными состояниями, возникающими из-за хронических болезней или приема некоторых лекарств (антибиотиков, глюкокортикостероидов).

У незараженного человека любые признаки наличия описторхоза должны отсутствовать. При этом бывают случаи, когда результаты оказываются отрицательными, но выявляется паразиты другого вида. В этом случае необходимо пройти курс лечения от обнаруженных гельминтов.

Если при проведении различных исследований их результаты оказываются противоречащими друг другу, материал необходимо сдавать повторно. Но в любом случае приоритет по достоверности имеет исследование кала, являющееся самым информативным исследованием при инвазии кошачьей двуусткой.

Анализ крови на описторхоз расшифровкаЛечение описторхоза в домашних условиях.

О схеме лечения описторхоза читайте тут.

Заключение

После получении положительного результата, необходимо сразу же приступить к лечению. Терапия инвазии описторхами является комплексной и поэтапной, включающей подготовку организма к приему антигельминтных средств, непосредственную дегельминтизацию и восстановительный период.

В процессе всего лечения пациенту назначаются различные лекарства – антигистаминные, направленные против проявлений аллергии, гепатопротекторы, защищающие печень, энтеросорбенты для удаления токсинов из ЖКТ, синтетические гельминтозные средства и пр.

Современная медицина имеет достаточный набор средств, чтобы в случае, если болезнь не слишком запущена, быстро избавить пациента от описторхов и не допустить сколько-нибудь серьезных осложнений.

Анализ крови на описторхоз расшифровка

Анализ на описторхоз

В крови здорового человека антител к возбудителям описторхоза нет. Кошачья двуустка или трематода, является возбудителем этого заболевания. В организме человека она появляется после употребления рыбы, не прошедшей достаточную обработку. Анализ на описторхоз на начальных стадиях показывает повышенный уровень эозинофилов, которые вызваны острой аллергией. На более поздней стадии, эозинофилы могут быть в пределах нормы или немного увеличены, при этом проявляются симптомы нарушения работы гепатобилиарной системы.

Пути заражения

Это одно из самых тяжелых заражений гельминтами. Заразиться двуусткой можно после приема в пищу рыбы, которая не обработана надлежащим образом. Паразит вырастает до 20 мм в длину, поселяется в организме человека, кошки и даже собаки. В человеческом организме способен существовать четверть века, в то время как у братьев наших меньших она обитает до трех лет.

Анализ крови на описторхоз расшифровка

Для того чтобы развилась болезнь, зрелые паразиты должны отложить яйца. Они попадают в окружающую среду с испражнениями, и если в почве живут максимум неделю, то в водоеме могут обитать около года. В воде начинается новый этап развития двуустки. Моллюски, обитающие в пресной воде, поедают яйца, которые потом превращаются в личинок. Личинки подрастают и начинают самостоятельно перемещаться. Освобождаясь, они стараются прикрепиться к рыбам. Рыба становится промежуточным домом, перед попаданием на стол к будущему хозяину. Чаще всего источником заражения становится речная рыба рода карасевых. Заразиться можно при употреблении вяленой и соленой рыбы.

Возбудитель заболевания, попадая в организм человека, оказывает механическое воздействие. Повреждения возникают в момент прохождения паразита по протокам (желчным и панкреатическим). Закрепляется он, присасываясь к стенкам при помощи двух присосок. В желчном пузыре могут скапливаться двуустки, они провоцируют нарушение желчеоттока. Возбудитель провоцирует появление аллергической реакции, она возникает на токсины, содержащиеся в продуктах жизнедеятельности паразитов. Инкубационный период описторхоза составляет от двух недель до одного месяца.

При заражении у больного наблюдается тошнота, рвота, боли в мышцах и суставах, повышенная температура, увеличение печени и селезенки, характерные боли в этих органах. Может появляться аллергическая сыпь. При прогрессировании заболевания и переходе в хроническую форму симптомы становятся более тяжелыми.

Диагностика заболевания

Спустя четыре недели после заражения, пациента направляют на анализы. Выявляется описторхоз при помощи диагностики по крови. Больному делают клинические и биохимические анализы, он сдает кровь на определение следующих показателей:

Диагностика описторхоза проводится и при помощи УЗИ внутренних органов. Исследуют пищевод, двенадцатиперстную кишку и желудок, при помощи эндоскопа. Больной обязательно сдает анализ кала на копрограмму. Это заболевание диагностируется при помощи различных исследований, какие из них эффективны, зависит от степени развития заболевания.

Иммуноферментный анализ

Лабораторные исследования включают реакцию пассивной гемагглютинации (РПГА) и ИФА, помогают установить диагноз на ранней стадии, до того как паразит начинает откладывать яйца. Такой анализ крови на описторхоз эффективен именно на начальном этапе заболевания. Когда болезнь протекает в хронической форме РПГА и ИФА работают, как вспомогательные средства диагностики.

Анализ крови на описторхоз расшифровка

При остром течении болезни сдается кровь. Расшифровка анализа дает стопроцентный результат. Когда заболевание переходит в хроническую форму, этот показатель значительно ниже. Всего через 1 неделю после заражения в крови больного выявляются антитела (класса IgM). Через 2 недели концентрация антител достигает абсолютного максимума, но уже после 6 недели титр быстрыми темпами начинает снижаться. После появления вышеуказанных антител, через 2-3 недели в крови больного расшифровка покажет антитела Ig G. Максимального значения достигают через 2-3 месяца после заражения, такая концентрация сохраняется на протяжении года, а иногда и дольше.

Спустя некоторое время, титр специфических антител начинает снижаться, и опускается до уровня, которого недостаточно для проведения ИФА. В таких случаях кровь по данному методу уже не сдается, потому как сдавать такой анализ не уже нет смысла. Порог чувствительности уменьшается по причине связывания антигена паразита с антителами и образованием компонентов, вырабатывающихся при попадании чужеродных тел в организм человека.

Ложные результаты

Анализы на описторхоз сдают по назначению врача, но их результаты могут быть неверными. Положительный результат оказывается ложным у 1% здоровых людей, даже если они никогда ранее не были заражены паразитами. Немного выше этот показатель (1,5%) замечен у пациентов с хроническими аллергиями, нарушениями работы гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта. От 5% и выше получают ложный результат больные:

  • Токсокарозом;
  • Эхинококкозом;
  • Трихинеллезом;
  • Фасциолезом.

В местах, где заболевание описторхозом встречаются чаще, были замечены низкие значения серологических реакций. Связанно это с врожденной низкой чувствительностью к подобным инфекциям. Значительно выше показатели серологических реакций у приезжих людей.

Анализ крови на описторхоз расшифровка

Ложноотрицательные реакции возможны при хронических заболеваниях, иммунном дефиците, в результате приема некоторых медицинских препаратов (химиопрепаратов, антибактериальных лекарств).

Направление на анализ

Исследование на описторхоз может назначаться при повышенном уровне эозинофилов и при проявлении характерных для заболевания симптомов. Желательно его пройти лицам, которые побывали в районах с повышенным показателем заболеваемости описторхозом. Особенно если после нахождения на такой территории у пациента выявлены заболевания желчевыводящих путей.

Во время хронической фазы заболевания в первую очередь снимают аллергическую реакцию и лечат возникшие нарушения работы внутренних органов. Больным выписывают антигистаминные средства, противовоспалительные лекарства, седативные средства, хлористый кальций. После избавления от паразитов необходимо восстанавливать возникшие нарушения функций органов ЖКТ, гепатобилиарной системы и иммунитета.

Для восстановления здоровья пациенту необходимо пройти реабилитационную терапию. Назначают противовоспалительную терапию, физиотерапию, процедуры для нормальной работы желчевыделительной системы, диету. Диспансерное наблюдение может затянуться на несколько лет, но один раз в полгода необходимо будет проходить анализы повторно.

Источники: http://diagnozlab.com/analysis/immunolog/analiz-krovi-na-opistorhoz.html, http://ot-parazita.ru/opistorxoz/analiz-krovi-na-opistorxoz-i-rasshifrovka-rezultata.html, http://bezparazitow.ru/opistorhoz/analiz/

parazit-info.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*