Каких паразитов выявляет анализ кала методом обогащения



Трудности в постановке диагноза обусловлены тем, что не все гельминты имеют характерное клиническое появление. Некоторые виды глистов питаются кровяными тельцами. Поэтому если у вас низкий уровень гемоглобина, который даже после курса качественного лечения очень медленно растёт, то обязательно сдайте анализы. По данным Всемирной Организации Здравоохранения уровень заболеваемости ПАРАЗИТАМИ в Китае оказался Подобное исследование основано на фундаментальных принципах иммунологии. Терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист. Я незнаю связано ли это как нибудь между собой или нет . Запах изо рта вокруг гланды появляються кааик белые куски которые надо вычещать, врачи абсолютно не хотят заниматься. Возможности применения и информативность соскоба с перианальных складок и его микроскопии в диагностике энтеробиоза. Иммунная система не всегда реагирует (распознает и уничтожает) на наличие гельминтов в организме. Определение принадлежности нематод, как правило, возможно лишь по цельным особям, реже — по достаточно большим фрагментам, которые сохранили свои характерные диагностические признаки.

Для начала немного статистики: паразитами в той или иной степени заражены 7 из 10 Россиян. Кал принято считать конечным продуктом работы органов ЖКТ, причем формируется он постепенно по мере поступления пищи в организм. Едва ли не каждому человеку приходилось сдавать анализ на глисты. Эти паразиты наиболее распространённые колонизаторы человеческого организма. Для начала немного статистики: паразитами в той или иной степени заражены 7 из 10 Россиян. Даже если Вы сдадите анализ 3 раза в разный период, как рекомендуют врачи, то результата может не быть. Чёрного и результат ауре недосмотра. Иногда простое средство пробы может обнаружить обогащенье блохи, слизи, непереработанных всех еды и даже дуры. Случайно набрела на эту статью. Ощущение легкости и при этом силы непередаваемо.
17376 руб.

beehelth-tentorium.ru

Кал на дисбактериоз

Собирается в стерильный контейнер и как можно быстрее доставляется в лабораторию. Объем — не менее одной чайной ложки. Избегать попадание мочи, отделяемого половых органов и кусочков непереваренной пищи. У грудных детей кал собирают с предварительно проглаженных ползунков или пеленки(собирать кал с памперсов нельзя!). В случае сбора жидкого кала, его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.


Кальпротектин в кале

Кал должен быть естественной дефекации, собран на чистую поверхность (не ткань, не памперс), из средней порции. Собрать в стерильный контейнер с ложечкой и крышкой не менее 1/3 контейнера. Доставить в лабораторию.

Правила сбора кала на анализ методом обогащения.

1.      При отсутствии противопоказаний (назначение лечащего врача) пропить 3-5 дней желчегонные препараты в сочетании со спазмолитиками. Запрещается пить сорбенты (активированный уголь). За два дня до сдачи не употреблять жирную пищу.

2.      Максимально быстро после дефекации из 5 разных мест фекалии переносятся во флакон с консервантом до верхней метки, тщательно перемешивают до гомогенной суспензии и закрывают. Собирают строго до метки (больше нельзя).

3.       Собирать можно в любое время.

4.      Баночку с консервантом хранить в темном месте при комнатной температуре. В холодильник ставить нельзя.

5.       Прием анализов с понедельника по пятницу  8-30—10-30.Результат готов через 5 рабочих дней, день сдачи материала не считается.

Кал на углеводы

Кал естественной дефекации собранный на чистую поверхность(не ткань, не памперс), объем не менее 1 чайной ложки, собирается из средней порции. Доставляется через  4-6 часов после дефекации  в  замороженном виде  в стерильном контейнере.


Кал на скрытую кровь

За 3-5 дней до сдачи анализа необходимо отказаться от приема лекарственных средств (препараты железа, висмута, слабительные, аскорбиновую кислоту, т.к. они могут дать ложно- положительный результат), накануне нельзя ставить клизму. После рентгенологического исследования кишечника или желудка  не ранее чем через 2 дня.

Диета: за 3 дня исключить из рациона: мясо, рыбу, помидоры, все виды зеленых овощей, печень, продукты содержащие железо (фасоль, шпинат, яблоко, свекла, зеленый лук). Желательно молочные продукты, каши, картофельное пюре, хлеб, 1-2 яйца.  Собрать в стерильный контейнер не менее чайной ложки. До отправки в лабораторию хранить при температуре +4…+5. Доставить в лабораторию в тот же день. Избегать попадание мочи и отделяемого половых органов.

Анализ на энтеробиоз

Соскоб сдают утром, до проведения гигиенических процедур и испражнения.

 

www.cnmt.ru

Что такое копрограмма

Чтобы обнаружить глистов или другие причины инвазии, необходимо после дефекации собрать биологический материал в специальный контейнер и направить его в лабораторию для дальнейшего микроскопического исследования. Необходим общий анализ кала, который врачи еще называют «копрограмма». По результатам проведения этого лабораторного исследования пациент получает подробную информацию о переваривающей способности пищеварительного тракта. Указанный метод диагностирует заболевания кишечника инфекционной природы.


Лаборант с микроскопом

Лечащий врач назначает взрослым и детям анализ кала на паразитов при подозрении на прогрессирующий энтеробиоз и не только. Таким доступным способом можно подробно исследовать состав каловых масс, своевременно определить опасный недуг организма. Основными показаниями к проведению указанной процедуры являются следующие отклонения или рекомендации специалиста:

  • болезни желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, прямой и двенадцатиперстной кишки острой и хронической формы;
  • контроль положительной динамики заболевания при использовании той или иной схемы лечения;
  • подозрение на паразитов кишечника, тревожная симптоматика;
  • возможность быстрой диагностики у ребенка воспалительных процессов и инфекционных поражений органов ЖКТ;
  • диагностика муковисцидоза, нарушения микробного равновесия, лактозной недостаточности.

Кал принято считать конечным продуктом работы органов ЖКТ, причем формируется он постепенно по мере поступления пищи в организм. Общий анализ кала на паразитов расскажет о дисфункции пищеварительной системы, а полученные показатели позволят определить диагноз, последующую схему лечения. Копрограмма кала считается информативным неинвазивным методом продуктивной диагностики в лабораторных условиях, который выявляет:


  • нематод: это кровоголовки, некаторы, аскариды, власоглавы;
  • ленточных червей: это свиной и бычий цепень, широкий лентец;
  • трематод: это кошачья или печеночная двуустка, шистосомы.

Контейнеры для сбора биоматериала

Как правильно сдавать анализ кала

Антигены – молекулы, чуждые человеческому организму. Их «поставляют» патогенные паразиты или оставляют в качестве продуктов своей жизнедеятельности. Антитела, специальные иммунные белки, вырабатываются организмом и вступают в борьбу с опасными для здоровья антигенами. Их и не только определит анализ:

  1. Существуют четко установленные показатели нормы химического состава фекалий. На практике встречаются отклонения пробы от допустимых пределов.
  2. Общий анализ кала определяет наличие вредоносных яиц, потенциальную угрозу пищеварительной системе.
  3. Результаты исследования образца участвуют в комплексной диагностике, упрощают постановку диагноза.

Перед тем, как сдавать биоматериал для анализа, требуется получить направление на обследование, рекомендации лечащего врача. Если придерживаться четко установленных правил, то по итогам можно получить на руки максимально достоверный результат, который подтвердит отсутствие или наличие яйцеглиста. Обязательные условия выполнения исследования на паразитов следующие:

  1. Анализы от паразитов требуют отказа от предварительного применения антибиотических средств, противовоспалительных препаратов, антацидов. Противопоказанием считается прием медикаментов с емким содержанием висмута и железа.
  2. Не стоит выполнять анализы на паразитов, если в течение 2-3 дней накануне было проведено рентгеновское с применением бария. Ограничения касаются колоноскопии с предварительным выполнением очищающей кишечник клизмы.
  3. Анализ на паразитов лучше не сдавать, если пришла менструация, либо обострился геморрой с кровью.
  4. При соблюдении всех указанных предписаний остается только собрать утреннюю порцию кала в специальный чистый контейнер и отнести в лабораторию на подробное изучение.
  5. Хранить биологический материал разрешается в холодильнике, но не более 10 часов с момента забора. В противном случае его информативность заметно снижается, не всегда можно обнаружить преобладающие цисты и острицы.

Глисты

На гельминты

Чтобы выполнить общий анализ кала на яйца гельминтов, вовсе не требуется предварительная подготовка к процедуре. Пациент должен помнить, что запрещен предварительный прием антидиарейных препаратов, минерального или касторового масла. Утром необходимо собрать свежую порцию биоматериала на исследование, после чего отнести в лабораторию и подождать сутки результатов.

На цисты лямблий

Ждать ответа копрограммы долго не придется, а заключение с положительным или отрицательным ответом о паразитах можно получить уже на следующие сутки. Анализ кала на лямблии выполняется аналогично своему предшественнику, однако для постановки окончательного диагноза могут потребоваться три пробы с интервалом 1 день. Пациенту придется не раз посетить лабораторию, но исключительно во благо собственному здоровью.


Пробирки для исследования

Как подготовиться к копрограмме

Перед выполнением анализа крови на паразитов важно помнить о подготовительных мероприятиях, которые только повышают эффективность предложенного метода. Стоит выбрать проверенную лабораторию, где успешно трудятся только дипломированные специалисты со знанием дела и стажем работы. Подготовиться к предстоящей процедуре можно следующим образом:

  1. Перед проведением анализа кала на паразитов пациенту требуется придерживаться лечебной диеты на протяжении 2-3 суток. Этого времени вполне хватает для получения реальной оценки функциональности пищеварительной системы.
  2. Прежде чем делать анализ на глисты, требуется за несколько дней до лабораторного исследования вычеркнуть из повседневного рациона окрашивающие кал продукты питания, например, красную рыбу, помидоры, зеленые овощи, свеклу.

  3. Перед сдачей показано есть постные каши, отварной картофель, обезжиренную молочную продукцию, которая не искажает результат обследования.
  4. Перед сбором биологического материала необходимо приобрести в аптеке стерильную емкость с крышкой: тару на 30 г плюс специальную ложечку для забора биологического материала. Использование для анализа спичечных коробков категорически воспрещается.
  5. При сборе биоматериала важно помнить, что допустимая его доза должна составлять не менее 15 грамм. В противном случае лабораторное исследование требуется повторить.
  6. Если паразиты обнаружены, пациенту назначается схема интенсивной терапии, а после ее завершения потребуется вновь сдать анализ. Это важно, чтобы удостовериться в отсутствии патологического процесса и исчезновении патогенной флоры.
  7. При отрицательном результате, но сохраненной симптоматике врач может назначить повторное лабораторное исследование. Анализ кала в этом случае проверяют с особой тщательностью.

Расшифровка общего анализа кала

Получить заключение можно у лечащего врача. Даже если расшифровка была выдана в лаборатории спустя 1-2 дня, ее требуется отнести к специалисту. Самостоятельно определить диагноз при отсутствии медицинского образования не получится, а вот лечащий врач точно знает, что обозначает тот или иной показатель. Ниже представлены допустимые показатели нормы, которые свидетельствуют об отменном здоровье органов пищеварения. Это:


  • консистенция – вязкая;
  • запах – кисловатый;
  • естественный цвет – желтый;
  • реакция – кислая;
  • масса – однородная, без примесей слизи и крови;
  • ферменты стеркобилин, билирубин – не наблюдаются;
  • растворимый белок – отсутствует.
  • допустимый показатель pH – от 4,8 до 5,8;
  • лейкоциты, жирные кислоты – единичные;
  • нейтральный жир и мышечные волокна – единичные.

vrachmedik.ru

Анализ кала на паразитов методом обогащения

Для определения глистной инвазии, помимо соскоба и простого анализа кала, используют методы обогащения, основанные на концентрации яйцеглистов в растворах. Анализ кала методом обогащения в 10—15 раз лучше других методов справляется с поиском яиц гельминтов в фекалиях. Особенно это важно для ранней диагностики, потому что на начальной стадии гельминтоз лечить значительно легче. В профилактических целях сдавать кал методом обогащения рекомендуется всем, кто находится в группе риска.

Каких паразитов выявляет анализ кала методом обогащения

Что представляет собой метод?

Метод обогащения, для выявления паразитов в организме, пользуется популярностью, ввиду эффективности. Существуют различные способы обогащения, но в основе каждого лежит выделение скопления яйцеглистов в спецальном реагенте. Методика заключается в высевании. Сквозь фильтр с ячейками определенного диаметра проходят крупинки непереваренных продуктов и клетчатка, которые отсеиваются в резервуар. Личинки паразитов и глисты собираются на поверхности осадка, а затем проходят микроскопическое исследование. Главное — правильно собрать кал.

Виды анализа и методика проведения

Метод обогащения Калантарян

Проводят для поиска трематод, цестод, аскарид и личинок власоглава. Для исследования применяют специальный раствор, состоящий из килограмма нитрата натрия в литре воды. Такой раствор кипятится до возникновения пленки, затем охлаждается. На 200 мл раствора берется 10 грамм фекалий и размешивается. В процессе перемешивания удаляются поднятые на поверхность крупные частички. На полчаса накрывают стакан стеклом, которое соприкасается с жидкостью. Этого времени хватает для всплытия паразитов, затем стекло исследуется под микроскопом.

Метод обогащения Фюллеборна

Выявляет нематоды, финны карликового цепня, цестоды и трематоды в кале. В 100 граммах раствора хлорида натрия размешивают 5 грамм фекальных масс. Поднявшиеся на поверхность крупинки, осторожно снимают куском бумаги и накрывают стеклом. Через 90 минут стекло поднимается и подвергается микроскопическому исследованию на наличие следов паразитов.

Метод обогащения по Шульману

Каких паразитов выявляет анализ кала методом обогащенияМетод обогащения по Шульману, как дополнительная диагностика о наличности паразитов.

Используется как дополнительная диагностика паразитарных инвазий. В колбе специальной трубочкой в течение 2-х минут круговыми движениями размешивается 3 грамма фекалий в 15 мл воды. Такие размешивания собирают личинки паразитов у кончика трубочки. После размешивания, трубочку с каплей всплывшей взвеси вынимают, капают на предметное стекло микроскопа и отправляют на исследование.

Другие методы

Метод Бермана по обогащению кала при сдаче анализа на гельминты

Помогает выявить в кале личинки угрицы. Для эффективной диагностики лучше использовать еще теплый кал. В исследовании используется металлическая сетка, с мелкими делениями, помещенная в установленную на подставке стеклянную воронку. На дне воронки размещается резиновая трубочка с зажимом. В сетку помещают 5 грамм испражнений, поднимают и в воронку заливают теплую воду, пока низ сетки не погрузится в воду. Яйца гельминтов из-за термоактивности, сползаются к теплой воде и скапливаются на дне воронки. Спустя 4 часа, выпускают жидкость и помещают в центрифугу на 3 минуты. Оставшийся осадок подлежит микроскопическому изучению.

Метод обогащения по Красильникову

Для исследования применяют 1% раствор порошка для стирки «Лотос», в котором растворены каловые массы. При размешивании должна образоваться суспензия. 30 минут суспензия отстаивается, а затем помещается в центрифугу на 5 минут. В центрифуге яйца гельминтов очищаются от кала и выпадают в осадок, который исследуется под микроскопом.

Подготовка

  • За 2 дня до исследования не проводить очистительные клизмы, колоноскопию либо рентген желудка.
  • Накануне не употреблять жирную, копченую и жареную пищу.
  • В течение 3-х дней перед исследованием, при отсутствии противопоказаний, пропить желчегонное средство.
  • Вечером перед анализом не употреблять продукты, изменяющие цвет фекалий.
  • По возможности не принимать антибиотики, препараты железа и сорбенты.

Правила сбора биоматериала на анализ:

  • Перед сбором провести тщательное мытье внешних половых органов.
  • Заранее помочиться.
  • Сбор каловых масс осуществлять в специальный контейнер.
  • Пробы кала взять из 5-ти разных мест, в количестве 3—5 мл.
  • Следить, чтобы в анализ не попала урина и вода.
  • Образец для исследования должен попасть на диагностику в течение дня сбора.

Показания

Каких паразитов выявляет анализ кала методом обогащенияАнализ кала методом обогащения рекомендуют проводить и в профилактических целях.

Применение диагностической методики целесообразно при обнаружении следующих симптомов:

  • резкая смена стула (понос сменяется запором и наоборот);
  • зуд в области половых органов;
  • снижение аппетита;
  • повышенная раздражительность и ухудшение сна;
  • постоянное чувство голода;
  • одышка.

Анализ кала на обогащение сдают и для контроля проводимой противоглистной терапии. Важно прислушиваться к организму, не оставлять без внимания резкие скачки веса, особенно в сторону снижения, и внезапные аллергические проявления на коже. В профилактических целях рекомендовано проводить анализ кала методом обогащения детям перед поступлением в детское учреждение и перед госпитализацией. Сдать анализ кала необходимо и после посещения эндемичных регионов. Любые начальные симптомы гельминтоза требуют обращения к инфекционисту. Заболевание, выявленное на начальном этапе, поможет избежать осложнений и остановит источник распространения паразитов.

Гельминтные инвазии у людей

  • Острицы
  • Аскариды
  • Власоглавы
  • Трихинеллы
  • Бычий и свиной цепни
  • Кошачьи двуустки
  • Видео

Науке известно более 280 видов глистов, способных паразитировать в человеческом теле. В зависимости от своего жизненного цикла, гельминты делятся на факультативных и облигатных: облигатные глисты проходят все стадии развития в теле одного хозяина, а факультативные – меняют среды обитания по мере развития (факультативные паразиты встречаются реже).

Как выглядят глисты и их яйца, многие знают не только по фотографиям, иллюстрирующим специализированные статьи, но и благодаря своему собственному опыту. Заразиться гельминтами очень просто: иногда достаточно всего один раз не помыть руки перед едой, съесть невымытый овощ с грядки или проглотить воду во время купания в природном водоеме.Каких паразитов выявляет анализ кала методом обогащения

Чаще всего встречаются следующие виды гельминтов:

  • острицы;
  • аскариды;
  • власоглавы;
  • трихинеллы;
  • свиные и бычьи цепни;
  • кошачьи двуустки.

Острицы

Острицы выглядят как тонкие серовато-белые червячки, которые могут достигать 10 мм. Чаще всего выявляются острицы у детей. Заражение происходит через рот. Личинка развивается в половозрелую острицу в течение 14 дней. Взрослые острицы паразитируют в тонком и толстом кишечнике. Срок жизни остриц не превышает двух месяцев.

Яйца остриц обычно не встретишь в кале, поскольку самки вылезают для их откладывания через анальное отверстие. Поэтому анализ кала на яйца глистов в данном случае не будет эффективным. Для диагностики энтеробиоза обычно берут соскоб с кожи анального отверстия при помощи липкой ленты. Зато в кале зараженного человека иногда можно разглядеть самих остриц.

Аскариды

Аскариды имеют веретенообразную форму. Самки могут достигать 40 см, а самцы — 25 см. Яйца аскарид попадают в окружающую среду с калом.

После того как они попадут в кишечник (через рот при их проглатывании), из них выходят личинки. Они внедряются в стенку кишки, достигают сердечную мышцу по кровотоку, после чего попадают в легкие, откуда по дыхательным путям проникают в рот.

При проглатывании личинки оказываются в тонком кишечнике, в котором развиваются во взрослых аскарид и живут около 12 месяцев. Из организма погибшие аскариды выделяются с калом.

При выявлении яиц или самих червяков в кале лечение аскаридоза у взрослых и детей проводится токсичными противогельминтными препаратами. Если не поторопиться, то попавшие в дыхательные пути гельминты могут вызвать удушье, а размножившиеся в большом количестве в кишечнике глисты могут спровоцировать его непроходимость.

Власоглавы

Гельминты власоглавы могут достигать 4-5 см, их цвет – белый. Паразитируют они в толстом кишечнике. Самки этих паразитов откладывают яйца на стенках кишок, после чего те выходят с калом. Развиваются яйца в окружающей среде, а после попадания в организм из них выходят личинки.

 

Питается власоглав красными кровяными тельцами хозяина. Трихоцефалез, вызываемый власоглавами, часто проходит бессимптомно, но в случае сильной инвазии у больного может развиться сильная диарея и выпасть прямая кишка.

Совет: тщательно мойте руки перед едой, после улицы и после посещения туалета.

Трихинеллы

Трихинеллы представляют собой мелких круглых гельминтов, которые могут достигать 2-5 мм. Заразиться трихинеллами можно, употребляя плохо прожаренное мясо. При проникновении в кишечник личинка трихинеллы становится половозрелой уже через 3-4 дня. Живет она около 40 дней.

Опасность трихинелл в том, что они пробуравливают стенки кишечника и попадают в кровоток, за счет чего разносятся по всем органам и оседают в мышцах (отвечающих за сгибание конечностей, а также в дыхательных и лицевых). Если таких гельминтов в организме человека будет много, возможен летальный исход.

Бычий и свиной цепни

Бычий и свиной цепни похожи по своему строению и могут достигать в длину нескольких метров. Заражение человека происходит через непрожаренное мясо, зараженное промежуточной формой (имеет вид белых пузырьков и достигает 5 мм). После попадания в тонкий кишечник она крепится к его стенке и через 3 месяца становится взрослым червем.

Взрослый паразит все время растет, а его конечные членики, в которых содержатся яйца, отрываются от основного тела, продвигаются к анальному отверстию и выползают из него, а также могут выделяться вместе с калом.

Кошачьи двуустки

Заразиться этим паразитом можно при употреблении плохо прожаренной или слабосоленой рыбы, а также от домашних кошек, которые питаются сырой пресноводной рыбой. Паразитирует этот червь в печени и желчных протоках человека и домашних животных. При заражении инкубационный период длится 14-30 дней. А через месяц эти черви-сосальщики начинают откладывать яйца, которые можно легко заметить в фекалиях.

Для лечения такой глистной инвазии можно применять бильтрицид в домашних условиях, но только после консультации с паразитологом. Если описторхоз (заболевание, вызываемое кошачьими двуустками) вовремя не вылечить, то оно может привести к развитию гепатита или рака.

Совет: хорошо прожаривайте мясо и рыбу, чтобы не заразиться глистами.

Глисты повреждают стенки органов и сосудов, вызывают интоксикацию и мощные аллергические реакции (именно поэтому при гельминтозе назначают антигистаминные препараты). При проникновении в печень они могут вызвать гепатит, при проникновении в поджелудочную железу – панкреатит, попав в органы дыхания – удушье и т.п. Поэтому не стесняйтесь хоть иногда разглядывать свои каловые массы (или каловые массы своего маленького ребенка) перед тем, как нажать на кнопку слива, а при обнаружении в них яиц глистов или самих гельминтов, немедленно обращайтесь к инфекционисту.

Видео

Какие виды анализов кала бывают, их расшифровка и что можно обнаружить

Различные болезни системы пищеварения сейчас очень распространены, их своевременная диагностика важна, так как вовремя назначенное лечение поможет сохранить качество жизни и избежать опасных осложнений. По статистическим данным, каждый второй человек в мире имеет в организме различных паразитов. Глисты встречаются во всех возрастных группах и социальных слоях, особенно в отсталых и развивающихся странах.

Пища, проходя по ЖКТ, подвергается последовательным преобразованиям, постепенно усваивается. Кал – итог работы системы пищеварения. При исследовании фекалий оцениваются состояние органов пищеварительной системы и разные дефекты переваривания. Поэтому копрология является незаменимым компонентом диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта и гельминтозов.

Виды анализов кала

Виды анализов калаСуществуют различные виды обследований кала. Какие из них будут сделаны, определяются целью исследования. Это может быть диагностика желудочно-кишечной патологии, гельминтозов, изменений микрофлоры. Клинический анализ кала иногда проводится избирательно, только по нужным в конкретном случае параметрам.

Общий анализ

Исследование экскрементов можно разделить на анализ кала общий и осмотр под микроскопом (называется копрограммой). При общем — исследуются количество, запах, цвет, консистенция, примеси, микроскопический анализ выявляет непереваренные мышечные и растительные волокна, соли, кислоты и другие включения. Сейчас часто копрограмму называют общим анализом. Таким образом, КПГ — исследование физических, химических свойств фекалий и патологических компонентов в них.

Микроскопическое исследование на выявление паразитов

Анализы кала на выявление простейших проводят при подозрении на амебиаз или трихомониаз. Трихомонады в кале увидеть сложно. При взятии материала для этой цели нельзя использовать клизмы, слабительные препараты, обрабатывать ёмкость для фекалий дезинфицирующими жидкостями. Интерпретация будет правильной только при незамедлительном исследовании максимум через 15 минут после забора материала. Поиск цист лямблий не требует такой срочности, они отличаются устойчивостью во внешней среде. Для достоверного выявления шигеллы берётся фрагмент фекалий с кровью или слизью и помещается в ёмкость со специальным консервантом.

Таким образом, расширенный анализ кала позволяет выявить полный спектр паразитов в любой стадии жизненного цикла.

Для выявления гельминтоза можно сделать анализ кала методом обогащения. Лаборатория выдаёт пробирку со специальной средой. Ежедневно на протяжении нескольких дней пациент должен добавлять туда немного выделенных экскрементов, каждый раз плотно её закрывая. При этом вероятность выявления паразитарной инфекции возрастает.

Бактериологическое исследование

Посев на питательные среды позволит объективизировать количественный и качественный сдвиги в кишечной микрофлоре.

Бак анализ кала должен быть проведён не позже трёх часов после взятия утренней порции каловых масс. Желательно хранить образец в холоде (подробнее о хранении). Бак анализ кала нельзя проводить во время антибиотикотерапии, оптимально через две недели после её завершения. Важно исключить попадание мочи и выделений из влагалища, особенно во время месячных. Объем образца должен быть не менее 10 мл, забор делать из разных участков фекалий, обязательно захватывая участки со слизью и кровью.

Анализ кала соскоб в перианальной области проводят для обнаружения яиц остриц. Материал должен быть исследован не позже трёх часов после взятия.

Итак, что показывает анализ:

  • простейших и микробов, вызывающих кишечные инфекции;
  • наличие гельминтов и их яиц;
  • состояние микрофлоры;
  • дефекты переваривания;
  • эффективность лечения (при динамическом наблюдении);
  • у детей — признаки муковисцидоза и недостаточности выработки лактозы.

Правила проведения исследования

Чтобы получить достоверные данные, нужно знать, как правильно собрать фекалии и когда должна быть проведена расшифровка анализа кала.

Пример правильно взятого образца:

  1. До обследования в течение нескольких дней должна быть диета, исключающая метеоризм, окрашивание стула, его задержку или понос.
  2. Копрологический анализ кала должен быть взят при естественной дефекации. Клизма, слабительные препараты, в том числе ректальные свечи, микроклизмы Микролакс использоваться не могут, так как возможно искажение истинной картины исследования.
  3. Общий анализ кала достоверен, если в течение трёх суток до сбора материала пациент не принимал лекарств, способных изменить цвет или характер фекалий (барий, железо, висмут).
  4. Копрологический анализ кала должен быть проведён не позже пяти часов после забора материала.
  5. Оптимальный объем для исследования около двух чайных ложек (около 30 граммов фекалий).
  6. Чтобы выявить гельминтоз, лучше брать образцы из различных участков порции экскрементов.
  7. Сбор материала должен проводиться в стерильную ёмкость.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровка результатовОчень важно правильно расшифровать анализ кала. Для этого необходимо знать алгоритм исследования и нормальные показатели.

Расшифровка у пациента включает в себя три основных момента: макроскопия (осмотр), биохимия, микроскопия (собственно копрограмма).

Осмотр

Клинический анализ кала начинается с его визуальной оценки. Норма подразумевает плотную консистенцию и тёмный цвет экскрементов, отсутствие слизи, крови, зловонного запаха, непереваренных частиц пищи и других патологических примесей.

Биохимия

Проводится химический анализ кала.

Нормальный анализ кала подразумевает следующие отрицательные биохимические реакции на следующие элементы:

  • скрытую кровь;
  • билирубин;
  • йодофильную флору;
  • крахмал;
  • белок;
  • жирные кислоты.

Реакция на стеркобилин должна быть положительной (75–350 мг в сутки). Он обеспечивает цвет и отражает работу печени и толстого кишечника, его количество повышается при гемолитических анемиях, уменьшается при нарушениях оттока жёлчи.

Аммиак – в норме 20–40 ммоль/кг.

Важно определение кислотно-щелочного состояния экскрементов с помощью лакмусовой бумажки, pH каловых масс должна быть близка к нейтральным значениям (6—8). Изменения кислотности кишечного содержимого возможны при нарушениях микрофлоры или диеты.

Микроскопия

Также необходим анализ кала под микроскопом. Копрограмма несёт информацию о наличии в экскрементах патологических компонентов, позволяет оценить качество переваривания пищи. Исследование кала у детей поможет в диагностике инфекций и воспалений ЖКТ, муковисцидоза, ферментативных и дисбактериальных расстройствах, глистных инвазий.

В норме подразумевается отсутствие следующих веществ:

  • непереваренного жира и его производных;
  • мышечных волокон;
  • соединительной ткани;
  • кристаллов из остатков разрушенных клеток крови.

Дрожжи и другие грибы в анализе кала в норме также отсутствуют.

Микроскопия выявляет наличие яиц гельминтов, иногда могут быть обнаружены и сами паразиты в экскрементах. Гельминтов можно иногда можно обнаружить самому, если знать, как они выглядят. Часто требуется неоднократное повторение микроскопии для обнаружения яиц кишечных паразитов и их идентификации.

Также кала микроскопия используется для объективной оценки динамики состояния больного.

Допустимо содержание единичных эритроцитов, лейкоцитов, эпителиальных клеток.

Какие болезни помогает диагностировать анализ кала

О чём говорят определённые отклонения от нормы, которые нашли при лабораторном исследование экскрементов? Варианты изменения нормальных показателей кала существуют при различных заболеваниях.

Отклонения при макроскопии

Обесцвечивание говорит о желчнокаменной болезни, так как камни нарушают отток жёлчи, стеркобилин не поступает в кишечник, кал утрачивает тёмный цвет. Это явление наблюдается при раке поджелудочной железы, гепатитах, циррозе печени.

Чёрный цвет, консистенция дёгтя – признак язвенной болезни, опухоли, осложнённой желудочным кровотечением.

Красноватый цвет кала даёт кровотечение в нижних отделах кишечника.

Зловонный запах объясняется гниением или брожением в ЖКТ. Его появление возможно при хроническом панкреатите, дисбактериозе, раке.

В экскрементах могут быть обнаружены элементы непереваренной пищи. Это указывает на дефицит желудочного сока, жёлчи, ферментов или на ускорение перистальтики, когда пища просто не успевает усвоиться.

Свежая кровь возможна при дизентерии, анальных трещинах, геморрое, язвенном колите

Слизь играет защитную роль. Её обнаружение говорит о наличии воспаления стенок кишечника. Сальмонеллез, дизентерия, колиты отличаются большим количеством слизи в экскрементах. Также слизь обнаруживается при муковисцидозе, целиакии, синдромах мальабсорбции, раздражённого кишечника, геморрое, полипах.

Изменения при биохимии

[ads-pc-1]Если есть изменение кислотно-щелочных свойств исследуемых каловых масс, это говорит о нарушениях переваривания пищи. Щелочная среда экскрементов является следствием гнилостных процессов при нарушениях расщепления белков, кислая – при брожении, что наблюдается при избыточном потреблении или нарушении усвоения углеводов.

Исследование на скрытую кровь используют для выявления желудочного и кишечного кровотечения при язвенной болезни, полипах, раке различных отделов ЖКТ, наличии гельминтов. Во избежание ошибочных результатов за три дня до предполагаемого сбора материала из диеты должны быть исключены продукты, содержащие железо, нельзя проводить такие травматичные процедуры, как ФГДС, колоноскопия. При пародонтозе в день сдачи анализа лучше не чистить зубы, чтобы не было примеси крови из больных дёсен.

Билирубин можно обнаружить при острых отравлениях, гастроэнтеритах.

Белок находят при панкреатите, атрофическом гастрите.

Если появился крахмал, нужно исключить панкреатит, нарушение всасывания, патологию тонкого кишечника.

Йодофильная флора появляется при дисбактериозе, патологии поджелудочной железы, желудка, бродильной диспепсии. Особенно часто обнаруживаются при брожении, кислой реакции кишечного содержимого и ускорении его эвакуации.

Аммиак увеличивается при гнилостных процессах, на фоне воспаления и нарушения переваривания белков.

Отклонения микроскопического анализа

Много мышечных волокон в экскрементах наблюдается при панкреатите и атрофическом гастрите. Они могут быть обнаружены у маленьких детей, при поносах, плохом пережёвывании жёсткого мяса.

Соединительные волокна можно найти при гастрите с пониженной кислотностью, панкреатите, при употреблении плохо проваренного мяса.

Если обнаруживают нейтральный жир, элементы жирных кислот и их солей, это свидетельствует о недостаточной выработке жёлчи и ферментов поджелудочной железы. Возможные причины:

  • панкреатит;
  • опухоль поджелудочной железы;
  • камни в жёлчных протоках;
  • усиленная перистальтика, когда жиры не успевают усвоиться;
  • нарушение всасывания в кишечнике;
  • употребление слишком жирной пищи;
  • использование ректальных свечей.

У детей наличие жира может быть связано с не полностью сформировавшейся функцией пищеварения.

При изменении кислотности экскрементов в щелочную сторону находят мыла (соли неусвоенных жирных кислот). В большом количестве их обнаружение у взрослых возможно при ускорении перистальтики, патологии желчевыводящих путей.

Растворимые волокна растительной клетчатки говорят о пониженной выработке желудочного сока и других ферментов.

Появление дрожжеподобных грибов говорит о дисбактериозе на фоне иммунодефицита или антибиотикотерапии.

В анализе кала высокий показатель лейкоцитов отмечается при воспалениях в органах ЖКТ, трещинах прямой кишки, онкологии.

Трихомонады в кале, сальмонеллы, лямблии и другие простейшие говорят о паразитарной инвазии.

Необходимо знать, для чего нужен анализ кала, какова цель обследования. Сбор фекалий должен быть произведён по всем правилам, с соблюдением нюансов, характерных для определённых анализов. К исследованию нужно относиться очень серьёзно, если хотите получить достоверные результаты, правильный диагноз и адекватное лечение.

Рекомендуем:

  • Как правильно сдавать анализ кала;
  • Особенности сдачи и сбора анализов у грудничков.

lechenie-parazitov.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*