Цисты простейших


Цисты лямблий в кале у взрослогоКак известно, лямблии в активной форме ведут жизнедеятельность в тонкой кишке хозяина. В данной локации протекает всасывание питательных веществ, поэтому эти условия наиболее подходящие для их существования. Однако попадая в толстый кишечник, эти протозойные паразиты образовывают цисты, то есть формируют пассивную форму, которая позволяет им существовать в данной локации организма и в последующем, во внешней среде. Поэтому, при исследовании фекалий на наличие этих простейших паразитов в организме человека, как правило, обнаруживаются именно цисты лямблий в кале у взрослого, а не вегетативная форма.

В данной информационной статье мы рассмотрим множество вопросов, связанных с цистами лямблий, а также поговорим о том, как сдать кал на цисты лямблий.

Отличия споровой формы от вегетативной


По-сути, на протяжении всей жизни данных простейших паразитов наблюдается чередование активной и споровой форм. Иными словами, смену форм можно классифицировать, как жизненный цикл лямблий.

Отличия споровой формы от вегетативнойФактически, споровая форма лямблий (цисты) отличается абсолютно всем от активной взрослой особи жгутикового паразита. Прежде всего, размеры взрослой особи лямблий достигают 18 микрон, а цисты имеют меньшие размеры (до 12 микрон). Ко всему прочему, строение цист также отличается. Трофозит (активная форма) представляет собой продолговатое тело с вытянутым заостренным хвостовым окончанием и широкий закругленный передний край (напоминает симметричную грушу), оснащена 4-мя парами характерных жгутиков и имеет 2 ядра. Цисты имеют овальную форму, жгутиковый аппарат находится в свернутом состоянии, могут иметь как 4 (инвазионная споровая форма), так и 2 ядра.

Трофозиты активно перемещаются по тонкому кишечнику, питаются и размножаются характерным способом для всех простейших (деление). Цисты же не зря называются «пассивной формой», так как никакого функционала у них нет. Во внешней среде цисты могут сохранять жизнеспособность до 85 суток, в зависимости от условий жизни. Оптимальный температурный уровень для сохранения жизнедеятельности споровой формы лямблий не превышает 6 градусов (минимум – 2 градуса), а оптимальная влажность внешней среды – 80-100%.


Например, при нахождении споровой формы лямблий в засушливой среде, их смерть наступает в течение суток, а при попадании в открытые пресные водоемы они не теряют жизнеспособности до максимального возможного времени (3, а иногда и 4 месяца). В водопроводе споровая форма может существовать до 3-х месяцев. Влияние ультрафиолета на цисты лямблий не несет негативного эффекта. Также цисты устойчивы к воздействию хлорки. Кипячение для них губительно.

Роль цист в развитии заболевания

Роль цист в развитии заболеванияПопадание цист лямблий в организм человека – единственный способ заражения лямблиозом. Для развития заболевания достаточно проглотить 10 споровых форм лямблий. При этом, попадая в желудочно-кишечный тракт, под воздействием желудочного сока оболочка цисты распадается и образовывается активная форма паразита, а точнее 2 трофозита, которые в дальнейшем попадают в тонкий кишечник, начинают размножаться и питаться, прикрепляясь с помощью специфического «диска» к просвету тонкого кишечника.

Распространителями лямблиоза являются, преимущественно, больные люди, которые выделяют в процессе дефекации огромное количество инвазионных цист. Для примера: 1 грамм фекалий больного может содержать до 22 миллионов споровых форм лямблий. При несоблюдении индивидуальной гигиены цисты разносятся носителем повсеместно, включая продукты питания, бытовые и гигиенические принадлежности и так далее. Помимо человека, разносчиками цист лямблий могут являются домашние животные (кошки, собаки), морские свинки, кролики и прочие млекопитающие, однако, при попытке искусственного инфицирования цистами крупнорогатого скота заражение не наблюдалось.


Отметим, что последнее время пристальное внимание стало уделяться бобрам, так как считается, что эти животные являются распространителями цист. Насекомые также играют роль разносчиков лямблиоза, так как исследования подтвердили наличие цист лямблий в кишечнике навозных жуков, тараканов, мух и других представителей насекомых.

Примечание. Лямблии, а также их цисты до конца не изучены, поэтому информация базируется на скудных фактах, полученных в ходе исследований данных паразитов. Безусловно, дальнейшие исследования по этому вопросу просто необходимы.

Классификация больных людей по типам

Классификация больных людей по типамКак вы понимаете, выделение цист во внешнюю среду происходит в процессе естественной дефекации. Как правило, после заражения должно пройти 10-12 суток прежде, чем человек начнет представлять угрозу заражения для окружающих. Однако, при условии попадания в организм большого количества зрелых цист лямблий, данный промежуток времени значительно укорачивается.


Выделение цист вместе с каловыми массами может протекать как беспрерывно (наблюдается в 5% случаев), так и с кратковременными перерывами. Следовательно, этот процесс протекает, как правило, волнообразно.

Точного объяснения волнообразного выделения споровой формы лямблий с калом нет. Считается, что это может быть связано с изменением активности естественной защитной системы человеческого организма, другие полагают, что это связанно с циклом жизнедеятельности паразитов и рационом питания больного. Посредством потребления большого количества углеводосодержащих продуктов питания, создается оптимальная среда для размножения паразитов. Также было отмечено стойкое увеличение выделения цист в осенний, летний и зимний периоды.

Отличия во временных промежутках выделения у больных споровой формы паразитов привело к формированию 3 типов инвазионных больных людей:

  • 1 тип. Для данного типа характерны малые временные паузы и высокая интенсивность выделения цист. Продолжительность пауз составляет не более 2-3 суток. Характерное обнаружение цист лямблий в поле зрения может быть более 10, но не опускается ниже 2. Например, могут быть обнаружены цисты лямблий 5 7 в поле зрения. Отметим, что повторное заражение лямблиозом не играет значительной роли в данном случае и при исключении реинвазии и аутоинвазии характер течения по типу не меняется;

  • 2 тип. Для данного типа характерны более длительные паузы и снижение интенсивности выделения споровой формы лямблий. Продолжительность пауз составляет 5-7 суток, а цисты лямблий 3 5 в поле зрения. Устранение вероятности повторного заражения способствует снижению интенсивности выделения цист лямблий;
  • 3 тип. Характеризуется средней интенсивностью течения заболевания, длительными паузами, достигающими 12 суток и коротким периодом выделения цист с каловыми массами – до 2-х суток. Цисты лямблий обнаруживаются в значении менее 0,7. Исключение реинвазий и аутоинвазий приводит к постепенному снижению интенсивности выбросов споровой формы паразитов во внешнюю среду и способствует очищению организма от лямблий;

Анализ кала на цисты лямблий

Анализ кала на цисты лямблийКак мы говорили ранее, благодаря лабораторным исследованиям постановка диагноза «лямблиоз» не затруднена. Диагноз может быть установлен только после того, как были обнаружены цисты лямблий в кале. Исходя из лабораторных анализов фекалий, также формируется терапевтический курс.

Обнаружить споровую форму лямблий в кале позволяет микроскопическое исследование биологического материала. Считается, что микроскопическое исследование кала не обладает высоким процентом точности. По некоторым сведениям точность данного анализа составляет не более 50%. Это связанно с непосредственными перерывами выделения цист паразитов с калом и качественностью проведения сбора биологического материала. Исходя из этого, повторение данной процедуры и соблюдение простых правил увеличивает вероятность обнаружения вредоносной формы жизни в фекалиях взрослого человека. Рекомендованное количество сдачи биологического материала – 3 раза.


Прежде всего, необходимо предварительно подготовить свой организм для сдачи анализа. В качестве подготовки рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

  • Предварительно, за неделю, необходимо исключить применение препаратов, особенно противопротозойных и противопаразитных;
  • Для представительниц женского пола не рекомендуется сдача кала в период месячных;

Соблюдение специфической диеты для сдачи кала не требуется, однако, потребление алкоголя и пищи, способствующей раздражению кишечника, лучше свести к нулю.

Как собрать кал? Первым шагом является приобретение одноразового контейнера и специализированного шпателя для сбора фекалий. Правила сбора следующие:

  • После этого рекомендуется провести гигиенические процедуры интимных зон;Предварительно необходимо помочиться, чтобы исключить попадания мочи в кал;

  • После этого рекомендуется провести гигиенические процедуры интимных зон;
  • С помощью шпателя необходимо взять с 5-7 разных мест каловой массы по одной порции, положить в одноразовый контейнер и закрыть крышечкой. Такой подход способствует повышению вероятности обнаружения цист кале, так как их наличие на одном участке каловой массы совсем не обязательно;
  • Необходимо соблюдать осторожность при сборе биологического материала, так как попадание ненужных элементов (мочи, туалетной воды, крови и т.д.) может снизить процент точности при проведении анализа;

Доставить собранный кал в медицинское учреждение необходимо в кратчайшие сроки. Если не представляется такой возможности, то необходимо использовать консервант: раствор Сафаралиева или Турдыева.

Напоследок

лямблиоз, зачастую, можно не лечитьНекоторые источники утверждают, что лямблиоз, зачастую, можно не лечить, так как наша иммунная система через определенный промежуток времени самостоятельно справляется с выведением паразитов из организма. Поэтому, если по результатам исследования фекалий были обнаружены цисты лямблий, это еще не значит, что вам предложат пройти длительное и тяжелое лечение с применением антибиотиков. По мнению ВОЗ лечение лямблиоза имеет смысл в случае обнаружения симптомов заболевания. В противном случае, терапевтический курс не требуется.


parazitologiya.com

В связи с тем что цисты кишечных простейших не способны раз­множаться и накапливаться во внешней среде, особое значение при­обретает проблема их устойчивости. Наличие этих сведений необ­ходимо для решения вопросов об особенностях циркуляции цистных форм простейших в различных условиях окружающей среды и оп­ределения ведущих факторов их передачи при кишечных протозоозах.

Данные литературы свидетельствуют о том, что цисты дизенте­рийных амеб остаются жизнеспособными в кале от 3 до 30 сут при температуре от 10 до 2Q “С и до 17 сут при температуре от 1 до 21 °С. В воде естественных водоемов они выживают 9—60 сут при темпе­ратуре от 10 до 30 °С, в водопроводной воде — до 30 сут, на повер­хности почвы при температуре от 10 до 50 °С — 2—11 сут, а в глу­боких слоях — до L мес. На кожных покровах рук они сохраняют жизнеспособность до 5 мин, в подногтевых пространствах — 45— 60 мин, в кишечнике комнатных мух — до 48 ч, в молоке и молоч­ных продуктах при комнатной температуре — до 15 GyT [Падчен­ко И.К., 1984].

Цисты лямблий остаются жизнеспособными в кале в различные месяцы года 2—24 сут, в воде — 15—70 сут и в моче — 3—4 сут. В воде в лабораторных условиях они выживают в течение 7—24 сут при 18—22 °С, а в воде естественных водоемов (пруды, реки) при температуре от 2—4 до 16—22 °С — 1—3 мес [Suk Thomas G. et al., 1987]. В водопроводной воде при температуре 16—22 °С они сохра­няются от 28 сут до 3 мес, а в кипяченой — до 23 сут. В морской воде цисты лямблий выживают в летний период в условиях юга Украины 43—47 сут, а зимой — 62 сут.


В почве на глубине 3—10 см в естественных условиях цисты лям­блий остаются живыми в тени 29—75 сут, а на освещенных солнцем участках — 1—17 сут. В шахтах, где отсутствует инсоляция, они сохраняют жизнеспособность до 4—5 мес. Нагревание до 60—70 °С вызывает гибель этих цист через 5—10 мин, тогда как при кипяче­нии или высыхании они погибают немедленно. На поверхности яблок цисты лямблий выживают 6 ч, на хлебе — 6—12 ч, в капуст­ном рассоле — до 24 ч, в молочных продуктах при 18—25 °С — 8— 12 сут.

Для того чтобы судить о степени возможного участия различных предметов бытовой и производственной обстановки в передаче цист дизентерийных амеб и лямблий, нами [Падченко И.К. и др., 1986] была изучена в экспериментальных условиях выживаемость указан­ных форм простейших при разных температурах и относительной влажности воздуха. Исследования показали, что при комнатной температуре (18—27 °С) и относительной влажности воздуха 40— 65 % цисты лямблий и дизентерийных амеб выживают на поверх­ности стекла, металлов, пергамента, полимерных и пластических материалов в течение 1,7—7,5 ч (табл.5). При наличии одинаковых микроклиматических условий во внешней среде устойчивость цист лямблий не отличается от таковой цист дизентерийных амеб. Уста­новлено, что методы витального окрашивания и люминесцентной микроскопии при определении жизнеспособности цист кишечных простейших равноценны по чувствительности.


Анализ полученных результатов свидетельствует о том, что раз­личные объекты и предметы бытовой и производственной обстанов­ки, изготовленные из стекла, металлов, пергамента, полимерных и пластических материалов, в случае фекального их загрязнения мо­гут являться факторами передачи лямблий и дизентерийных амеб. А по данным литературы и результатам наших исследований, к ним может быть отнесена и различная по составу почва. Цисты лямб­лий сохраняют жизнеспособность в почве в летний период в тече­ние 2 мес. Еще более длительные сроки выживаемости цист лямб­лий и дизентерийных амеб (130 сут) в бытовой сточной воде на раз­ных этапах ее очистки в условиях малогабаритных очистных канализационных сооружений типа компактных

Таблица 5. Выживаемость цист лямблий и дизентерийных амеб в различных условиях внешней среды

Цисты простейших

Итак, при использовании неочищенных или недостаточно очи­щенных бытовых сточных вод в процессе хозяйственной деятельно­сти создаются благоприятные условия для циркуляции возбудите­лей амебиаза и лямблиоза в различных условиях окружающей сре­ды. В отличие от бактерий цисты лямблий обладают повышенной устойчивостью к воздействию дезинфектантов, в частности к хло­ру. С учетом этих данных допускается, что передача возбудителя лямблиоза возможна также через воду открытых водоемов, которая по уровню содержания коли-бактерий соответствует стандартам.

Приведенные данные позволяют считать, что почва, сточные воды, вода открытых водоемов, предметы бытовой и производ­ственной обстановки, фрукты, пищевые продукты, а также руки могут быть факторами передачи возбудителя при лямблиозе. Не исключена возможность передачи возбудителя при кишечных протозоозах посредством мух.

медпортал.com

Временная форма существования некоторых организмов

Понятие «циста» обычно характерно для описания жизненного цикла некоторых видов бактерий, протистов, и многих одноклеточных. Применимо оно для самого микроорганизма в покоящейся форме и для защитной оболочки, которая образуется как в неблагоприятные моменты, так и в определенный период размножения.

Цисты простейших

В биологических справочниках описывается два вида этих форм:

  • Циста покоя – образуется, как правило, при неблагоприятных условиях существования. Например, при высыхании водоема или его промерзании, а также при попадании в окружающую среду или прохождении ЖКТ при переходе от одного хозяина к другому.
  • Циста размножения – в жизненный цикл некоторых микроорганизмов входит процесс инцистирования для дальнейшего деления. Период этот обычно скоротечен, в результате которого вокруг вегетативной формы образуется оболочка (циста), внутри которой в дальнейшем ее содержимое делится на несколько самостоятельных организмов.

Некоторые разновидности простейших, приняв форму цисты, способны просуществовать в таком состоянии несколько лет.

Наиболее распространена цистная форма у представителей животного мира, находящихся на одноклеточном уровне организации – простейших микроорганизмов.

Преимущества цистообразования у простейших

Главной задачей цистогонии является сохранение популяции того или иного вида микроорганизмов и его максимальное распространение в природе, тогда как функция размножения для некоторых видов считается больше второстепенной. Некоторые микробы способны заменить образование цист для дальнейшего деления половым способом.

Цисты простейших

Преимущества образования цист у простейших:

  • Защита организма. При попадании в неблагоприятные условия, у некоторых микробов замедляются обменные процессы, тело их сокращается в размерах, округляется и покрывается специальной оболочкой. Эта защита уберегает их от вредного воздействия окружающей среды. В форме цисты простейшие организмы способны годами выжидать подходящих условий, при этом полностью сохраняя свою жизнедеятельность.
  • Доставка до нужного места дислокации и дальнейшего развития. Попав в организм млекопитающего, простейшие неизбежно погибли бы, так как подверглись бы агрессивному воздействию секреторных жидкостей пищеварительной системы. В форме цисты микробам это влияние не страшно. К тому же, защитная оболочка некоторых имеет несколько слоев, которые распадаются поэтапно, и к концу пути доставляют паразита в целости и сохранности.
  • Устойчивость к медикаментам. Многим болезнетворным простейшим в форме цисты не страшно разрушающее воздействие антибиотиков. Наличие нескольких защитных мембран не позволяет агрессивному веществу сломать барьер, проникнуть внутрь и погубить микроорганизм, покоящийся внутри.
  • Масштабное распространение. Благодаря устойчивости к неблагоприятным условиям цисты способны перенести полное высыхание. К примеру, пересохший водоем оставляет после себя ил в виде пыли. В нем спокойно могут сохраняться цисты простейших и разноситься ветром на довольно далекие расстояния.

Разновидности простейших, цисты которых можно обнаружить в кале

Многие одноклеточные существа, попадая в организм человека, вызывают различные заболевания. Обнаружить их, исследуя биологический материал больного, довольно трудно. Чаще всего об их присутствии говорят обнаруженные в кале цисты.

Цисты простейших

Наиболее распространенные классы простейших, цистные формы которых можно обнаружить в кале:

  • жгутиковые;
  • корненожки;
  • кокцидийные;
  • реснитчатые;
  • инфузории;
  • споровики.

При возникновении неблагоприятных условий простейшие паразиты, живущие в организме человека, могут покидать его, и тогда вместе с фекалиями выделяются различные их формы. Изучая анализ больного, обнаружить полноценную взрослую особь не удается, потому как во внешней среде она, как правило, погибает, и очень быстро разлагается.

Нарушение условий обитания болезнетворных микроорганизмов дает толчок к образованию защищенной формы, которая будет способна выжить на воздухе и в дальнейшем попадет к своему новому хозяину. Поэтому обнаружить простейших в кале можно только в форме цист. Их наличие будет говорить о патогенном влиянии и возможном развитии той или иной болезни.

Распространение и пути заражения цистными формами простейших

Выделяется биологический материал одноклеточных и других микроорганизмов во внешнюю среду в виде цист не только с целью «переждать непогоду». Для многих существ — это естественный, а иногда и основной способ размножения и распространения от одного носителя к другому.

Цисты простейших

Появление цист в кале инфицированного носит волнообразный характер. К примеру, паразит создает свою копию простым делением надвое либо размножается с помощью цист. В этом случае лямблии могут производить их зрелые и незрелые формы.

Для этого требуется период подготовки, который и объясняет волнообразный характер выделения цист с калом:

  • Взрослая особь покрывается оболочкой, и ее обменные процессы замедляются.
  • Внутри этого кокона происходит продольное деление с образованием 2 микроорганизмов (зрелая циста), либо появляется незрелое образование с двумя цистами внутри, содержащими 4 ядра.
  • Незрелая циста попадает во внешнюю среду и ждет своего нового хозяина.
  • Вновь оказавшись в организме человека, эта циста распадается, образуя 4 трофозоита.

Инфицирование нового носителя напрямую связано с этим процессом. Оказавшись во внешней среде, цисты паразита способны сохранять свою жизнедеятельность очень долго.

Попасть к следующему хозяину они могут разными способами:

  • Оральным. Инфекция заносится в рот при употреблении продуктов, осемененных цистами, или при проглатывании воды, загрязненной этой формой паразита.
  • Контактным. Это бытовой способ распространения, который возникает при условии использования одних и тех же предметов обихода больным и здоровым человеком.

Цисты простейших

На цисты желудочная секреция не действует. Скинув оболочку в двенадцатиперстной кишке под действием щелочи, паразиты благополучно добираются до нужного места. Процесс развития, размножения и распространения возобновляется.

Методы определения цист в кале

Обнаружить присутствие простейших в организме человека возможно только по наличию их цистных форм в исследуемом биологическом материале. Это осуществляется в лабораторных условиях.

Как и многие другие диагностические методы, анализ кала для выявления цист проводится по строго определенным правилам:

  • Каловые массы должны быть выделены естественным образом, без использования каких-либо слабительных препаратов и клизм.
  • Свежесть собранного биологического материала напрямую влияет на точность результата. С момента сбора должно пройти не более 6 часов.
  • Огромное значение имеет диета, которую необходимо соблюдать в течение 3-5 дней до сбора биоматериала. Для этого нужно отказаться от жирной и тяжелой пищи, исключить употребление сладких, газированных и алкогольных напитков.
  • Отменить прием лекарственных препаратов и активированного угля.
  • Непосредственно перед сбором кала необходимо помочиться, принять гигиенические процедуры и тщательно удалить следы влаги.
  • Материал для анализа нужно доставить как можно быстрее в герметично укупоренной таре.

Для обнаружения цист простейших в кале предполагаемого больного, как правило, используются методы микроскопического исследования.

Цисты простейших

Выявляют паразитов в покоящейся форме несколькими способами:

  • При помощи мазка, окрашенного раствором Люголя или йодом. Порцию кала среднего размера (иначе количество цист может оказаться маленьким для обнаружения) эмульгируют при помощи этой жидкости. Затем ее помещают между двумя лабораторными стеклами и изучают под микроскопом.
  • Смешиванием с эфиром. После этого образец прогоняется в центрифуге и цисты выпадают в осадок. Его наносят на специально окрашенное стекло и изучают при помощи электронного микроскопа.

В случае отрицательных показателей анализ проводят повторно. Если же обнаружено выделение цист простейших, это говорит об утвердительном диагнозе.

Терапия при обнаружении цист в кале

Наличие этих форм паразитов в исследуемом биологическом материале подразумевает не только лечение самого больного, но и обследование всех лиц, непосредственно с ним контактировавших.

Для этого необходимо выяснить срок инфицирования пациента, потому как при обследовании недавно зараженных людей может получиться ложноотрицательный результат. Это объясняется незаконченным инкубационным периодом или волнообразным характером цистогонии.

В случае положительного результата пациенту назначается лечение, которое зависит от вида возбудителя патогенеза, срока давности заражения и тяжести течения инфекционного заболевания.

Кроме того, наличие цист в кале больного, в некоторых случаях, может говорить о развивающейся серьезной патологии, по причине которой вегетативные разновидности простейших вынуждены перейти в цистную форму существования. В этом случае назначается дополнительная терапия.

Цисты простейших

Лечение инфекции обычно проводится в три этапа:

  • подготовительный;
  • курсовой;
  • реабилитационный.

Подготовительный этап

Прежде чем начать лечение инфекционного заболевания, вызванного простейшими микроорганизмами, человека необходимо подготовить. Этот период может продолжаться до 10-ти дней.

В это время пациенту назначаются следующие процедуры:

  • Строгая диета, исключающая употребление определенных продуктов, алкогольных и сладких напитков. Использование других продуктов напротив приводит к созданию неблагоприятных условий, губительно действующих на трофозоиты и цисты.
  • Применение специальных медикаментозных препаратов (энтеросорбентов), способствующих очищению организма больного от токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности простейших, а также их останков.
  • Тщательное соблюдение правил личной гигиены, предупреждающих дальнейшее распространение инфекции либо повторное заражение пациента цистами.

Кроме этого, в этот период ведется борьба с клиническими проявлениями. Для этого, к примеру, применяются противоаллергические и желчегонные препараты.

Лечебный курс

На этом этапе рекомендовано применение противомикробных и антипаразитарных препаратов. Если у пациента выявлено развитие осложнений, назначается курс антибиотиков или других необходимых препаратов.

Цисты простейших

Среди распространенных лекарственных средств чаще всего применяются:

  • Трихопол.
  • Метронидазол.
  • Азитромицин.
  • Орнидазол.
  • Фуразолидон.
  • Макмирор.
  • Мепрон.
  • Паромомицин.

Выбор того или иного препарата зависит от разновидности возбудителя. На продолжительность терапии влияет тяжесть течения заболевания и характер осложнений. При необходимости курс лечения повторяют.

В случае выявления цист в анализе кала, обратитесь к лечащему врачу. Только грамотный специалист сможет подобрать адекватное лечение, способствующее полному и быстрому выздоровлению.

Реабилитационный период

Лечение инфекций, вызванных простейшими микробами, проводится, как правило, противомикробными препаратами широкого спектра действия. В результате этого гибнут не только болезнетворные бактерии, но полезная микрофлора. Чтобы восстановить ее, пациенту выписывают курс пребиотиков и пробиотиков, помогающих восстановить образовавшийся дефицит.

Для нормализации пищеварительной функции больному назначается курс ферментных и мукопротекторных препаратов. Кроме этого, используются иммуномодуляторы для восстановления защитной системы организма.

oparazitah.com

Микроскопическое исследование кала, целью которого является выявление цист форм простейших.

Синонимы английские

Ova and Parasite Exam, O&P, Parasitic Examination, Stool.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сбора кала.

Общая информация об исследовании

Анализ кала на цисты простейших – это микроскопическое исследование, которое используется для поиска паразитов, инфицирующих нижние отделы пищеварительного тракта, откуда они попадают в стул. Берется тонкий мазок стула на предметном стекле, который затем окрашивается, после чего паразиты в виде цист могут быть обнаружены.

Существует множество паразитов, способных инфицировать человека. У каждого типа специфический процесс созревания, жизненный цикл. Некоторые из них, прежде чем инфицировать человека, проводят часть жизни в промежуточных хозяевах, таких как овцы, коровы, улитки. У большинства паразитов несколько стадий развития, у многих есть зрелые и цистные формы.

Люди, инфицированные гастроинтестинальными паразитами, как правило, заражаются через воду или пищу, в которых содержатся цисты. Эти микроорганизмы выделяются со стулом инфицированного человека или животного и могут затем попасть опять же в любую воду, пищу или на какую-либо поверхность.

Паразитарная инфекция особенно опасна для определенных групп людей: детей, пожилых, пациентов с ослабленной иммунной системой, например ВИЧ-инфицированных. В таких случаях заражение может приводить к серьезным симптомам и осложнениям.

Те, кто путешествует за пределы страны, особенно в развивающиеся страны, больше остальных подвержены опасности: в местах с теплым климатом и там, где вода для пользования очищается недостаточно, паразитов особенно много.

В целях постановки точного диагноза вместе с анализом кала на цисты простейших иногда используются и другие методы, например тесты на антигены лямблий, микроскопия стула на наличие яиц гельминтов. Серологические методы диагностики позволяют определить белковые структуры паразитов и идентифицировать их, даже если самих паразитов не видно в стуле. Однако, поскольку тесты на антигены выявляют лишь несколько конкретных паразитов, они не являются заменой данного исследования, которое способно определить большее их количество.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики причины продолжительной диареи.
  • Чтобы определить, есть ли паразиты в нижних отделах пищеварительного тракта, и, если есть, идентифицировать их.
  • Для контроля за эффективностью противопаразитарной терапии.

Когда назначается исследование?

  • Если есть подозрение, что человек употребил загрязненную воду или пищу, например недавно выпил ручьевую или озерную воду, посещал страны с жарким климатом, контактировал с кем-либо, кто заражен. Кроме того, на заражение указывают следующие симптомы:
    • продолжительная диарея,
    • боль в животе,
    • тошнота, рвота,
    • кровь, слизь в стуле.
  • Для контроля терапии паразитарной инвазии.

Что означают результаты?

Референсные значения

Цисты простейших

Референсные значения

Blastocystis hominis

Не обнаружены

Entamoeba histolytica

Не обнаружены

Balantidium coli

Не обнаружены

Lamblia intestinalis

Не обнаружены

Entamoeba coli

Не обнаружены

Endolimax nana

Не обнаружены

Chilomastix mesnill

Не обнаружены

Jodamoeba butshli

Не обнаружены

Наличие цист простейших в кале указывает на инвазию и позволяет подтвердить предполагаемый диагноз.

Отрицательный результат исследования не всегда означает отсутствие простейших в организме. Он может быть связан с небольшим количеством простейших в исследуемом образце, а также с их жизненным циклом (в некоторые периоды цисты могут не выделяться с калом). Для уверенности в результате рекомендуется повторить анализ через 3-7 дней.

Важные замечания

  • Микроорганизмы, вызывающие эти заболевания, иногда выводятся сами, но могут войти в циклическое развитие, тогда симптомы заражения могут затихать, после чего состояние человека будет ухудшаться снова.
  • У пациентов с крепким иммунитетом криптоспоридии обычно исчезают уже через несколько недель. При ослабленной иммунной системе (из-за ВИЧ, трансплантации органов, рака и др.) криптоспоридиоз может быть опасен, становясь хроническим и вызывая истощение.

Также рекомендуется

  • Анализ кала на яйца гельминтов
  • Лейкоцитарная формула

Кто назначает исследование?

Терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист.

helix.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*