Сколекс широкого лентеца

Характеристика возбудителя

Лентец имеет довольно продолжительный жизненный цикл, при этом происходит смена нескольких хозяев:

  1. Окончательным хозяином является человек, в кишечнике которого червь паразитирует и откладывает яйца.
  2. После того, как яйца попали в окружающую среду, они с водой переносятся в какой-либо резервуар. Типичным местом, в котором возможно продолжение развитие паразита, является любой пресноводный водоем с температурой не ниже 10 °C.
  3. В водоеме происходит трансформация яйца в личинку, называемую корацидием. На это требуется около месяца. Личинка сохраняет жизнеспособность в условиях водоема в течение недели.
  4. Следующим хозяином является небольшой рачок (дафния, циклоп), заглотивший личинку. В его теле она в течение двух недель превращается в процеркоид.
  5. После этого паразита вместе с рачком поглощает пресноводная рыба, его следующее промежуточное “вместилище”. В её кишечнике происходит разложение тканей рачка и высвобождение процеркоида, который далее претерпевает еще одну трансформацию и превращается в плероцеркоид. Последний распространяется по всему организму. Наибольшая концентрация выявляется в мышцах, печени, икре.
  6. Цикл развития широкого лентеца завершается в организме основного хозяина, который заражается, употребив в пищу инфицированную рыбу.

Цикл развития широкого лентеца
Цикл развития широкого лентеца

Основным носителем может быть не только человек, но и любые животные, питающиеся рыбой. К ним относят кошек, медведей, собак, лисиц, свиней и т. д.

Взрослая особь имеет строение довольно характерное, позволяющая отличить её от других червей. Головка, которую называют также сколексом, имеет диаметр 3-5 мм, она сплющена с боков. Там же расположено две щели (ботрии). При помощи последних паразит плотно прикрепляется к слизистому слою кишки.

Лентец широкий
Лентец широкий

Само тело червя состоит из большого количества члеников, число которых может достигать нескольких тысяч. По мере роста, концевой членик широкого лентеца наполняется яйцами. Они находятся внутри матки, имеющей выходное отверстие. Сами яйца относительно крупные и составляют 75 мкм в длину. Ежедневно одна особь способна производить несколько миллионов подобных яиц.

infekc.ru

Описание гельминта

Лентец широкий относится к отряду Pseudophylidea, из всего отряда он является самым изученным и распространенным. Червь может достигать в длину от двух до десяти метров и состоит из огромного числа члеников (всего их у широкого лентеца может насчитываться до 4 тысяч). Длина сколекса составляет 3-5 миллиметров, сам сколекс имеет продолговатую форму, по бокам он сплющен. На боках сколекса располагаются две щели – присоски, с помощью которых он и прикрепляется к слизистой оболочке толстой кишки.

Яйца широкого лентеца имеют овальную форму, приблизительные размеры: 70 х 45 мкм. Они находятся в двухконтурной оболочке желтовато-коричневого цвета, на одном полюсе располагается своеобразная крышечка, на другом – небольшой бугорок. Если лентеца широкого «приютил» у себя окончательный хозяин, гельминт выделяет незрелые яйца, цикл их развития начинается уже в пресноводном водоеме.


Жизненный цикл широкого лентеца

В яйце лентеца широкого формируется личинка – корацидий, ее и заглатывают пресноводные рачки (промежуточный хозяин), а затем, преобразовываясь в процеркоиды, незрелые особи лентеца попадают к рыбам. Далее цикл развития предполагает только употребление человеком в пищу сырой рыбы или рыбы, прошедшей не достаточную термическую обработку.

Жизненный цикл

Теперь подробнее представим жизненный цикл развития гельминта. Хозяин у лентеца не один, их трое, это является особенностью данного гельминта. Цикл начинается с того момента, как широкий лентец в виде яиц попадает во внешнюю среду, там он сохраняет свою жизнеспособность еще в течение тридцати дней. Однако для того чтобы широкий лентец продолжил свое развитие, ему необходим пресный водоем. При этом температура в водоеме должна быть равной приблизительно 20 градусам.

Первый промежуточный хозяин паразита

Через три недели нахождения в благоприятных условиях широкий лентец из яйца преобразовывается в личинку – корацидий. Корацидий, как правило, имеет шарообразную форму, на тельце располагаются три пары крючьев, свободно плавает в воде. Продолжительность такой стадии лентеца составляет от одного до двенадцати дней, в зависимости от температуры воды. Именно корацидии поглощает первый (промежуточный) хозяин – веслоногие рачки.


Промежуточный хозяин – первый дом корацидий, где они теряют ресничный покров, а через две – три недели уже преобразовываются в процеркоидов (такое название носит вторая личиночная стадия широкого лентеца). Процеркоиды имеют продолговатую форму, размеры их длины колеблются от 0,5 до 0,7 миллиметров. На заднем конце личинок появляются три пары зародышевых крючьев.

Второй промежуточный хозяин паразита

Второй промежуточный или дополнительный хозяин – это хищные рыбы, которые заглатывают инвазированных рачков, в организмах которых и находится широкий лентец в личиночной стадии. В организмах у рыб личинки продолжают развиваться еще на протяжении 4-5 недель, после чего достигают последней стадии своего личиночного развития – плероцеркоида. Их размеры варьируются от 1-3 и до 5 сантиметров, а на переднем конце уже появляются щели – присоски.

Третий, окончательный хозяин паразита

Человек, их окончательный хозяин, заражается гельминтами при употреблении в пищу инвазированной рыбы в сыром или плохо обработанном термически виде. Когда плероцеркоиды проникают в организм человека, то сразу прикрепляются к слизистой оболочке кишечника, а через 2-4 недели уже достигают своего половозрелого развития. Как правило, в кишечнике у человека обитает один червь, гораздо реже встречаются несколько особей.

Гельминт оказывает на кишечник механическое воздействие, которое проявляется аллергическими реакциями, нервно-трофическими расстройствами, эндогенным гиповитаминозом, анемией.

Наиболее часто инвазии подвержены взрослые люди, чья деятельность напрямую связана с ловлей и переработкой рыбы. Выделяют также эндемичные очаги, в которые входят северные европейские страны, Канада, северные районы США.


источник

www.parazitu.net

Описание широкого лентеца

Внешне широкий лентец напоминает большинство своих «родственников» по классу. Его строение мало чем отличается от других ленточных гельминтов, равно как и способы питания и размножения.

Для широкого лентеца характерно наличие трех частей тела, выполняющих определенные функции:

  1. Сколекс — головка или орган прикрепления гельминта к кишечной стенке. Имеет округлую, слегка приплюснутую с боков форму и две щелеобразные ботрии-присоски. Диаметр сколекса не превышает 5 мм.

  2. Шейка — небольшой промежуток тела гельминта между сколексом и «хвостом», состоящий из кольцеобразных сегментов. Эта часть тела глиста отвечает за его рост в длину.
  3. Стробила или тело гельминта, состоящее из отдельных члеников, в каждом из которых есть половые органы — матка и семенники. Более «молодые» членики, расположенные в передней части стробилы, не содержат яиц, а в задних, зрелых сегментах, их может находиться до 100 тысяч. Периодически зрелые членики отделяются от стробилы и разрушаются, в результате чего яйца гельминта попадают во внешнюю среду.

Средняя длина тела лентеца широкого составляет 5-7 метров. Самые крупные экземпляры достигают 15 метров в длину. Ширина плоской стробилы — до 3 см, что несколько больше, чем у других видов ленточных червей, паразитирующих у человека.

Каждый экземпляр широкого лентеца может развиваться в теле конечного носителя длительное время. Нередко при отсутствии лечения заболевание протекает в течение 20 и более лет, при этом паразитирует в кишечнике один и тот же червь!

У глиста практически отсутствуют нервная и пищеварительная системы. Организм червя устроен очень просто, что обусловлено его паразитическим образом жизни. Вместе с тем, уничтожение гельминта сопряжено с несколькими сложностями. В случае если в кишечнике больного останется головка червя, червь за несколько недель вновь «отрастит» стробилу и возобновит воспроизводство яиц.

Жизненный цикл гельминта

В отличие от других ленточных гельминтов широкий лентец имеет продолжительный многоступенчатый жизненный цикл, который проходит со сменой нескольких носителей. Каждый промежуточный хозяин служит своеобразным инкубатором, в котором из предыдущей стадии личинки «выводится» более совершенный организм, приспособленный к выживанию в условиях отсутствия света и кислорода.

Начинается жизненный цикл гельминта в кишечнике человека. Именно там обитают взрослые особи широкого лентеца. Они ежедневно выделяют множество яиц, которые при выходе из пищеварительного тракта человека практически сразу начинают трансформироваться в соответствии с окружающей обстановкой:


  1. Начальный цикл развития начинается при попадании яйца в воду. Чаще всего он проходит в открытых небольших водоемах. В течение примерно 4 недель содержимое яйца превращается в начальную личиночную стадию гельминта — корацидий. Этот подвижный живой организм существует в течение 2 недель. За это время у него должен появиться первый промежуточный хозяин — пресноводный рачок.
  2. После попадания в тело моллюска личинка лентеца претерпевает ряд метаморфоз и переходит в новую стадию, именуемую процеркоидом. По ее завершении гельминту для дальнейшего развития нужен новый промежуточный хозяин. Чаще всего им выступает пресноводная рыба, которая питается рачками и моллюсками.
  3. В пищеварительном тракте рыбы процеркоид освобождается от окружающей его оболочки и проникает в печень, икринки или мышечные волокна промежуточного носителя. Там он преобразуется в новую промежуточную форму — плероцеркоид.

Далее гельминт развивается в теле окончательного хозяина — человека. Местом его обитания является тонкий отдел кишечника. В нем личинка глиста, попавшая в пищеварительный тракт вместе с инфицированной пищей, выворачивает наружу головку с присосками, прикрепляется к стенке кишки и начинается последний цикл развития, завершающийся наступлением половой зрелости гельминта и производством яиц.


Для получения опасной для человека личиночной формы необходим длительный цикл развития. Пока яйцо не пройдет через перечисленные этапы, оно остается опасным только для промежуточных носителей.

Как проявляется заражение лентецом

Сразу, как только широкий лентец попадает в пищеварительный тракт, симптомы у человека не появляются. Чтобы конечный носитель заметил негативные изменения в организме, должно пройти какое-то время — от 20 до 60 дней. Специалисты отмечают, что больные с сильным иммунитетом могут заметить неприятные изменения раньше. Вместе с тем, симптомы у больных со сниженным иммунитетом, хоть и возникают позже, всегда более разнообразные и проявляются более ярко.

Первые симптомы

Чаще всего появление симптомов широкого лентеца связано с нарушением баланса питательных веществ и интоксикацией организма. Заметными они становятся после того, как гельминт достигает достаточно крупных размеров. В большинстве случаев заподозрить гельминтоз можно по следующим признакам:

  • неясные боли в животе;
  • неустойчивый стул;
  • потеря аппетита или, напротив, его усиление;
  • газообразование;
  • тошнота.

К сожалению, любой признак, упомянутый выше, нередко принимается за последствия пищевой погрешности и больной продолжает оставаться для лентеца щедрой кормушкой и уютным домом. При этом неизбежно происходит отравление организма конечного носителя продуктами жизнедеятельности червя. В большинстве своем это нейротоксины и прочие, не менее опасные для организма людей соединения.

Признаки поздней стадии

На более поздних стадиях дифиллоботриоз у больных выражается следующими симптомами:

  • головокружение;
  • слабость или боли в мышцах;
  • чрезмерная, постоянно присутствующая утомляемость;
  • сонливость и общие нарушения сна;
  • учащение сердечных сокращений;
  • понижение артериального давления;
  • обморочные состояния;
  • потемнение в глазах.

Анализы зараженных гельминтами людей указывают на критическое снижение гемоглобина, нейтрофилов и базофилов. Именно с этим связано большинство симптоматических признаков, упомянутых ранее — организм на фоне систематического поступления токсинов ощущает острую нехватку необходимых для функционирования многих органов веществ.

Наряду с этим больные замечают активное шевеление в кишечнике, а иногда и чувство, будто кто-то впивается во внутренности. Происходит это примерно через 6 месяцев после заражения лентецом. К счастью, такие явления не говорят о чрезмерной активности и агрессивности гельминта — ощущения возникают на фоне действия нейротоксинов на кишечник. Под их действием мускулатура органа начинает сокращаться и расслабляться, в результате чего и возникает чувство, что в животе кто-то шевелится.

Болезненные ощущения у больного являются следствием психосоматических нарушений, спровоцированных нейротоксинами.


У детей нейротоксическое воздействие гельминтов выражается в изменении психоэмоционального состояния. Они становятся раздражительными и плаксивыми, утрачивают способность к обучению (память и моторика снижаются). Сон ребенка становится крайне неспокойным, его беспокоят постоянные головные боли.

Как выявить заражение лентецом

При постановке диагноза учитывается присутствующая у больного симптоматика, а также результаты лабораторных исследований:

  • анализы испражнений на присутствие яиц гельминта;
  • ПЦР (исследуются фекалии);
  • серологический анализ крови на предмет антител к гельминту;
  • общеклинический и биохимический анализ крови.

При наличии типичных для заражения широким лентецом изменений больному назначается лечение.

Выведение широкого лентеца

При подтверждении присутствия в кишечнике больного широкого лентеца лечение включает в себя уничтожение гельминта и восстановление функций органов и систем. Для выведения глиста используются специфические препараты, содержащие токсичные для червя вещества. К ним относятся:

  • Бильтрицид;
  • Празиквантел;
  • Никлозамид.

Также могут применяться препараты, содержащие растительные компоненты: экстракты семян папоротника мужского или семян тыквы.

Дополнительно назначаются витаминные комплексы с содержанием В12 и железа — для восстановления нормального уровня гемоглобина. Также при наличии интоксикации назначаются иммуностимуляторы, средства для восстановления микрофлоры кишечника и сорбенты.

Лечение желательно проводить под наблюдением специалистов в стационаре. Это позволит избежать распространения инфекции, а также проследить за тем, чтобы глист вышел полностью.

Спустя 6 месяцев после лечения, чтобы убедиться, что широкий лентец отсутствует в организме, проводится повторная диагностика. При получении положительного результата назначают еще один курс терапии.

Народные средства, такие как настой чеснока, диета на отрубном хлебе и каши из отрубей, напиток из тыквенного семени с брусникой, применять при дифиллоботриозе рекомендуется только после консультации с врачом. Несмотря на то, что эти народные препараты могут содержать парализующие глиста вещества, эффективность их ставится под сомнение многими врачами. Кроме того, опасность попыток самостоятельно вывести гельминта может привести к дальнейшему распространению яиц глиста.

Дополнительно о широком лентеце будет рассказано в видео ниже:

peptic.ru

Кто такой лентец широкий?

Лентец широкий

Diphyllobothrium latum – это ленточный червь длиной от 2 до 10 метров. Некоторые экземпляры превышают эту длину. Широкий лентец относится к классу цестод (Cestoda), семейству Diphyllobothriidae. Он состоит из шейки, на которой находится сколекс (головка) с двумя щелевидными приспособлениями для прикрепления гельминта к слизистой оболочке тонкого кишечника, и тела.

Туловище лентеца состоит из огромного количества члеников, их количество доходит до 4 тысяч. В зрелых члениках формируются крупные яйца овальной формы. Они защищены двухслойной оболочкой, на одном из полюсов имеют крышечку. Находясь в кишечнике промежуточного или окончательного хозяина, лентец выделяет незрелые яйца, достигающие полной зрелости только в пресной воде водоемов.

Симптомы дифиллоботриоза

Симптомы дифиллоботриоза

С момента внедрения лентеца широкого в организм человека до появления первых значимых симптомов может пройти от 20 до 60 дней. Проявления болезни развиваются постепенно, они долгое время могут быть слабо выражены.

Симптомы заражения:

  • Тошнота, рвота;

  • Боль в животе схваткообразного характера;

  • Повышенное слюноотделение (гиперсаливация);

  • Утомляемость;

  • Небольшое повышение температуры до субфебрильных значений;

  • Снижение или повышение аппетита, снижение массы тела;

  • Чередование запоров и поносов;

  • Появление в кале фрагментов тела лентеца в виде обрывков лент белесой окраски;

  • Кишечная непроходимость при скоплении гельминтов в просвете тонкого кишечника;

  • Признаки анемии с витаминной B12 недостаточностью (слабость, тахикардия, головокружение, бледность кожи, отеки лица, рук и ног, трещины языка, атрофия вкусовых сосочков, повреждения слизистой оболочки ротовой полости);

  • Поражение нервной системы (онемение конечностей, нарушение чувствительности, шаткая походка);

  • Нарушения состава крови (снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина крови, увеличение цветового показателя, появление мегалобластов, мегалоцитов).

Интенсивность симптоматики зависит от степени поражения организма, сопутствующих патологий, рациона питания. В тяжелых случаях отмечается гепатомегалия, увеличение селезенки, крайне низкая секреция желудочного сока. Скопление множества особей гельминта в просвете кишечника приводит к обтурационной непроходимости кишечника. Отмечаются случаи латентного (скрытого) течения инфекции.

Последствия дифиллоботриоза для здоровья человека

Последствия дифиллоботриоза

Последствия пребывания гельминта в желудочно-кишечном тракте человека:

  • В месте прикрепления ботрий сколекса лентеца к слизистой оболочке кишечника развивается некроз тканей и атрофические процессы;

  • Возникают нарушения деятельности жкт из-за повреждения нервных окончаний слизистой и расстройств трофики кишечника;

  • Продукты жизнедеятельности широкого лентеца сенсибилизируют организм, вызывая аллергические реакции;

  • Появляется мегалобластная анемия вследствие того, что витамины B1, B6, B12, адсорбируются паразитом.

Тяжелая форма анемии приводит к неврологическим нарушениям: депрессии, повышенной раздражительности, гиперрефлексии, парестезиям.

Пути заражения лентецом широким

рыба

Заражение лентецем широким происходит алиментарным путем. Инвазия паразита происходит во время употребления зараженной рыбы или икры, которая может быть как слабосоленой или недостаточно обработанной термически. В мышцах или во внутренних органах такой рыбы (кета, горбуша, судак, налим, ерш, щука) находится плероцеркоид – промежуточная форма развития широкого лентеца.

 Наиболее вероятно, что такая икра или рыба были посолены в домашних условиях с нарушением пропорций или технологии посола. Иногда заражение происходит через загрязненную посуду, ножи, разделочные доски. Очень рискуют те, кто предпочитает употреблять рыбу или икру в сыром виде, готовить рыбный шашлык.

Цикл развития паразита:

  • Из тонкого кишечника зараженного человека или животного яйца лентеца широкого попадают во внешнюю среду.

  • В части яиц, попавших в воду, развивается зародыш лентеца. Если температура воды не опускается ниже +15°C, зародыш (корацидия) спустя 1-2 недели выходит в открытую воду.

  • При температуре не выше +20°C он сохраняет жизнеспособность в пресной воде до полугода.

  • В организме пресноводного рачка, заглотившего зародыш, он превращается в личинку (процеркоид).

  • Хищные рыбы или рыбы семейства кетовых проглатывают рачков вместе с процеркоидами.

  • В организме рыб личинки проникают сквозь стенку кишечника в мускулатуру и продолжают свое развитие, преобразовываясь в течение месяца в плероцеркоид размером от 1 до 5 см вместе с ботриями. Эту форму развития лентеца можно увидеть невооруженным глазом.

  • Плероцеркоид вместе с рыбой попадает в организм окончательного хозяина (человека) и продолжает свое развитие в тонком кишечнике.

  • Спустя 2-4 недели личинка превращается в половозрелую особь и начинает новый цикл развития.

От стадии яйца до появления половозрелой особи при благоприятном стечении обстоятельств проходит 6-7 месяцев. В человеческом организме широкий лентец может паразитировать до 20 лет. Половозрелая самка широкого лентеца в состоянии произвести за сутки до 2 млн яиц.

Кроме человека окончательным хозяином этого паразит могут быть кошки, собаки, свиньи, лисы и медведи. Хотя они интенсивно выделяют яйца паразита вместе с фекалиями, но для окружающих напрямую не опасны, так как зародыши не прошли путь развития до инвазивного состояния.

Лечение дифиллоботриоза

Празиквантел

Перед тем, как провести лечение дифиллоботриоза, врач проводит диагностику гельминтоза. Предварительно собирается анамнез эпидемиологических проявлений. Он включает в себя такие пункты, как проживание около пресного водоема, занятия рыбалкой, употребление самостоятельно пойманной и засоленной рыбы.

Лабораторные исследования:

  • Анализ кала на обнаружение яиц лентеца и частей его тела;

  • Анализ крови на определение признаков гиперхромной анемии;

  • Общий анализ крови на выявление нейропении и тромбоцитопении;

  • Биохимический анализ крови на содержание гаптоглобина и лактатгидрогеназы.

После анализа всех показателей врач-гельминтолог рекомендует эффективные препараты для лечения дифиллоботриоза. На подготовительном этапе проводится терапия авитаминоза и железодефицитной анемии. В течение месяца пациент принимает препараты железа, осуществляет инъекции витамина B12.

Препараты с противогельминтным действием:

  • Празиквантел – приводит к параличу мускулатуры паразита, применяется для лечения детей с 4 лет, побочное действие – снижение концентрации внимания.

  • Бильтрицид – противопоказан беременным женщинам, лекарственная доза – 60-75 мг/кг массы тела, суточная доза делится на 3 приема.

  • Никлозамид – применяется для лечения детей с 2 лет (0,5 г/сутки), лечебная доза для взрослых и подростков с 14 лет – 2-3 г/сутки, сопровождается применением слабительных средств.

Для снижения интенсивности токсического отравления и аллергии прием этих препаратов сопровождают антигистаминными препаратами – Тавегил, Супрастин, Цетрин, Диазолин.

Прогноз развития дифиллоботриоза

Профилактика

При тщательном выполнении рекомендации врача прогноз выздоровления оптимистичный. После проведенной антипаразитарной терапии возникает нестойкий иммунитет, не исключено повторное заражение дифиллоботриозом.

Профилактика инвазии широким лентецом

Чтобы обезопасить себя от заражения латенцем широким, нужно тщательно следить за полноценной кулинарной обработкой рыбы: жарить ее не менее 30-40 минут, засолку проводить в течение 10 дней, замораживать рыбные продукты для уничтожения личинок паразитов.

Рыбаки и работники перерабатывающей промышленности должны проходить своевременно профосмотры, особенно во время наибольшей активности личинок паразита. При появлении первых симптомов заболевания следует немедленно пройти углубленное обследование у паразитолога.

www.ayzdorov.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*