Взятие мазка на энтеробиоз у детей алгоритм


Показания к сдаче анализа

Мазок на энтеробиоз у детей берется при профилактических осмотрах и при подозрении на заражение острицами — одной из разновидностей гельминтов.

Этот специфический вид анализа, однако он является очень распространенным, так как он требуется:

  1. При поступлении в любой вид учебного заведения.
  2. Для лечения в стационаре.
  3. При оформлении путевки в санаторий.
  4. Для посещения бассейна.

Назначить анализ также могут, если у и ребенка появляются характерные симптомы этого недуга. К наиболее явным признакам можно отнести:

  1. Частый зуд в области половых органов.
  2. Покраснение и постоянное жжение в области анального отверстия.
  3. Ребенок довольно капризный и сильно возбудимый, особенно на ночь.
  4. Повышенное внимание ребенка к своим половым органам.
  5. Расстройство кишечника.
  6. Боль в области живота.
  7. Повышенное газовыделение.

Подготовка

Чтобы получить точные результаты, ребенок непосредственно перед прохождением диагностики на энтеробиоз должен:


  • Отказаться от приема сильнодействующих препаратов, особенно, антибиотиков – в противном случае результат может оказаться недействительным;
  • Отказаться от приема жареной и жирной пищи за день до сдачи материала – при возможных разладах моторики желудочно-кишечного тракта выводы также могут оказаться неточными;
  • Перед сдачей материала не принимать душ (если речь идет о заборе кала или сдаче соскоба на энтеробиоз).

Как сдается мазок на энтеробиоз в лаборатории

Противопоказания: повреждения кожи вокруг анального отверстия.

Оснащение: липкая лента; предметное стекло; пробирка; ватный тампон, смоченный в глицерине; кукла.

ВНИМАНИЕ! Перед исследованием, ребенка не подмывать.

Итак, существует 2 способа взять мазок:

1 способ

Подготовка:

  1. Объясняется маме и ребенку ход предстоящей процедуры;
  2. Оформляется направление в лабораторию;
  3. Ребенка укладывают на бок;

Выполнение процедуры:

  1. В правую руку врач берет тампон, смоченный в глицерине;
  2. Первым и вторым пальцем левой руки раздвигаются ягодицы;
  3. Производят тампоном соскоб с поверхности перианальных складок, после чего ребенок может занять удобное положение.
  4. Материал с тампоном помещаю в пробирку и отдают на иследование.

2 способ — «липкой ленты»

Подготовка к процедуре:

  1. Объясняется маме и ребенку ход предстоящей процедуры;
  2. Оформляется направление в лабораторию;
  3. Подготавливается предметное стекло и отрезок липкой ленты;
  4. Ребенка укладывают на бок;

Выполнение процедуры:

  1. В правую руку берется отрезок липкой ленты ;
  2. Первым и вторым пальцем левой руки разводят ягодицы ребенка;
  3. Пальцами правой руки приклеивается липкая лента к перианальным складкам ребенка на несколько секунд;
  4. Снимается лента с кожи и плотно приклеивается (без пузырьков воздуха) на предметное стекло;
  5. Ребенок занимает удобное положение.

Взятие кала на яйца гельминтов

Противопоказания: нет.

Оснащения: чистая стеклянная емкость (коробочка); чистая деревянная палочка, направление; лоток для использованного материала, горшок.

Подготовка к процедуре:

  1. Готовится горшок для сбора кала, чистая палочку,

Выполнение процедуры:

  1. После дефекации ребенка берется из нескольких участков палочкой 5-10гр кала без примесей мочи;
  2. Взятый кал помещается в подготовленную емкость.

Исследование проводится в первые 5 часов после акта дефекации.

Стоимость процедуры

В обычной поликлинике анализ на энтеробиоз делают всем бесплатно. Его стоимость входит в страховой медицинский полис.

В платных учреждениях или частных лабораториях анализ может стоить от 300 до 350 рублей.

Ни в коем случае не давайте детям в профилактических целях антигистаминные препараты без назначения врача.

У них есть множество побочных эффектов. Если у вас возникли подозрения на наличие у ребенка остриц – возьмите направление на мазок.

После полученных результатов доктор примет решение о необходимости проведения терапии.

Как взять мазок в домашних условиях: пошаговый алгоритм

Снять мазок у ребенка дома для дальнейшего лабораторного можно без специального медицинского образования. Для этого понадобится один из трёх наборов «оборудования»:

  • или ватная палочка, глицерин (вазелиновое масло, физраствор) и пластиковая пробирка с крышкой;
  • или кусок скотча и обезжиренное предметное стекло (подойдёт любое небольшое вымытое стёклышко);
  • или специальный тампон-зонд (можно купить в аптеке, цена — около 15 рублей);
  • или медицинский полистироловый шпатель с нанесенным на него клеем и контейнер для транспортировки (выдают в поликлиниках и лабораториях).

Мазок снимают исключительно утром до дефекации или принятия душа/ванны. Во время процедуры нужно использовать медицинские перчатки.

Используем ватную палочку или тампон-зонд:

  1. Смочить инструмент в вазелиновом масле или глицерине.
  2. Уложить ребенка (или лечь самому) на бок, подтянув ноги к животу.
  3. Провести концом тампона по перианальным складкам.
  4. Поместить ватную палочку или тампон-зонд в пробирку.

Как сделать соскоб полистироловым шпателем:

  1. Нанести клей на шпатель.
  2. Уложить ребенка (или лечь самому) на бок, подтянув ноги к животу.
  3. Плотно прижать шпатель к перианальным складкам.
  4. Поместить шпатель в контейнер для транспортировки.

Собираем материал скотчем:

  1. Приготовить отрезок скотча длиной 4-5 сантиметра.
  2. Уложить ребенка на бок или лечь самому.
  3. Одной рукой развести ягодицы, а другой приклеить скотч к перианальным складкам.
  4. Через несколько секунд снять скотч и приклеить его на предметное стекло.

Наглядно эта процедура изображена на фото ниже.

noparasites.ru

Цель: диагностическая Показания: профилактическое обследование; глистные инвазии. Противопоказания: повреждения кожи вокруг анального отверстия. Оснащение: липкая лента; предметное стекло; пробирка; ватный тампон, смоченный в глицерине; кукла. ВНИМАНИЕ! Перед исследованием, ребенка не подмывать.


  • Техника взятия соскоба на энтеробиоз — 1 способ: Подготовка к процедуре: 1. Объясните маме и ребенку ход предстоящей процедуры; 2. Оформите направление в лабораторию; 3. Уложите ребенка на бок; 4. Обработайте руки, наденьте перчатки. Выполнение процедуры: 1. В правую руку возьмите тампон, смоченный в глицерине 2. Первым и вторым пальцем левой руки раздвиньте ягодицы ребенка 3. произведите тампоном соскоб с поверхности перианальных складок, после чего ребенок может занять удобное положение. 4. Материал с тампоном поместить в пробирку. Окончание процедуры 1. Снимите перчатки, вымойте руки; 2. Доставьте материал с направлением в лабораторию.

  • Техника взятия соскоба на энтеробиоз — 2 способ — «липкой ленты». Подготовка к процедуре: 1. Объясните ребенку и его родителям ход предстоящей процедуры; 2. Оформите направление в лабораторию; 3. Приготовьте предметное стекло и отрезок липкой ленты; 4. Уложите ребенка на бок; 5. Обработайте руки, наденьте перчатки. Выполнение процедуры: 6. В правую руку возьмите отрезок липкой ленты ; 7. первым и вторым пальцем левой руки разводить ягодицы ребенка; 8.


    льцами правой руки приклейте липкую ленту к перианальным складкам ребенка на несколько секунд; 9. Снимите ленту с кожи и плотно приклейте (без пузырьков воздуха) ее на предметное стекло; 10. Ребенок занимает удобное положение. Окончание процедуры: Доставьте материал с направлением в лабораторию. Направление уч. №  В клиническую лабораторию направляется соскоб на энтеробиоз больного (Ф.И.), (возраст) адрес: д/с № диагноз — энтеробиоз дата подпись м/с  Инфекционный контроль: 1. Снимите перчатки и погрузите в 3% р-р хлорамина на 60 минут, 2. Обработайте руки на гигиеническом уровне.

  • «Техника проведения соскоба с перианальных складок, взятие кала на яйца гельминтов» Цель: диагностическая. Показания: определение вида гельминта. Противопоказания: нет. Оснащения: чистая стеклянная емкость (коробочка); чистая деревянная палочка, направление; лоток для использованного материала, горшок. Алгоритм действия. Подготовка к процедуре: — Приготовьте горшок для сбора кала, чистую палочку, — Вымойте руки. Выполнение процедуры: После дефекации возьмите из нескольких участков палочкой 5-10гр кала без примесей мочи в подготовленную емкость. Окончание процедуры: Напишите направление Направление: В клиническую лабораторию направляется кал для анализа на я/глистов ребенка (Ф.И., возраст)  Диагноз-Обследования Адрес: участок № Дата Подпись м/с  Доставьте, материал в клиническую лабораторию. ВНИМАНИЕ! Исследование должно проводиться в первые 5 часов после акта дефекации. Инфекционный контроль: 1. Снимите перчатки и погрузите на 60 минут в 3% р-р хлорамина, 2. Обработайте руки на гигиеническом уровне.


studfiles.net

Показания к назначению

Необходимо обратиться к врачу, пройти ряд анализов при наличии симптомов, которые проявляются у ребенка следующим образом:

  • раздражительность;
  • зуд в области ануса;
  • болевые ощущения в животе;
  • тошнота.

При острой форме дискомфорт появляется и в дневное время – обильное газообразование, частый стул, наблюдаются эозинофилия и лейкоцитоз.

У девочек при энтеробиозе одним из симптомов является зуд влагалища. Поэтому стоит внимательно следить за поведением своих детей, чтобы вовремя обнаружить признаки появления остриц в маленьком организме.

Самым достоверным способом диагностики энтеробиоза у ребенка является соскоб на энтеробиоз.

Зуд в области ануса
Зуд в области ануса

Данный анализ проводится не только при обнаружении характерных признаков заболевания у детей или при подозрении заражения при контакте с больным ребенком, но и при массовом обследовании детей. Так при поступлении в детские сады и школы, оздоровительные лагеря и санатории, медицинские стационары и другие учреждения в стандартный протокол обследования входят два обязательных анализа. Это анализ кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз. Это делается для того, чтобы исключить массовое заражение в детских учреждениях.

Процедура взятия соскоба у ребенка совершенно безболезненная и удобна тем, что ее можно провести как дома, так и в детских поликлиниках. Для лабораторного исследования биоматериал должен поступить не позднее 2 часов, иначе результат анализа не будет достоверным.

Подготовительный период

Такая медицинская манипуляция, как взятие соскоба, вызывает у ребенка страх и напряжение. В этом случае, взрослым необходимо понимать важность правильного проведения анализа, иначе можно получить недостоверный результат.
Перед процедурой в медицинских учреждениях нужно подготовить ребенка, чтобы он не испытывал детских страхов и полностью расслабился. Кроме этого, никакой специальной подготовки для прохождения анализа не требуется.
Рекомендациями перед проведением соскоба на энтеробиоз могут быть такими:

  • не подмывать ребенка непосредственно перед процедурой, чтобы не смыть яйца остриц;
  • не следует брать соскоб у ребенка сразу после того, как он сходит в туалет по-большому;
  • анализ проводить в утренние часы.

Выполнение всех вышеперечисленных условий увеличит процент достоверности результата, проводимого анализа.

В домашних условиях

Сдача соскоба на энтеробиоз в поликлинике происходит под контролем медицинского персонала. В этом случае взятие мазка будет произведено профессионально. Но когда нет возможности прийти в медицинские учреждения, чтобы сделать соскоб, разрешается самостоятельно провести процедуру дома, соблюдая определенный алгоритм действий:

Процедура взятия соскоба у ребенка совершенно безболезненная

  • приобрести в ближайшей аптеке специализированный стерильный контейнер, который состоит из пробирки с крышкой, в комплекте с ватной палочкой;
  • надев на руки стерильные медицинские перчатки, вскрыть пробирку и аккуратно вынуть из нее палочку, не прикасаясь к ее концу;
  • палочкой провести несколько раз вокруг ануса, предварительно разведя ягодицы ребенку;
  • положить палочку в контейнер и закрыть крышкой;
  • направить анализ на обследование в лабораторию в короткие сроки.

Можно сделать анализ на энтеробиоз, применив предметное стекло и клейкую ленту. Такой набор можно свободно приобрести в аптеке. Для того чтобы соблюсти правильный порядок процедуры необходимо сделать следующие действия:

  • надев на руки стерильные перчатки, взять клейкую ленту со стекла, по возможности не прикасаясь к краям, иначе результат будет недостоверным;
  • раздвинуть ягодицы и нанести ленту на участок кожи вокруг ануса;
  • снять ленту с пациента и закрепить ее обратно на стекло, надавив на нее.

Такой метод сложнее выполнить в отличие от варианта с ватной палочкой, тем более что стекло необходимо сразу же отвезти в лабораторию на обследование.

Специализированный стерильный контейнер

Перед проведением процедуры запрещается мыться, соскоб проводится утром, когда ребенок только проснулся. Хранение материала может осуществляться в холодильнике, но для получения достоверного результата не стоит хранить анализы более 2 часов, а лучше привезти их в лабораторию как можно раньше.

В клинике

Для сдачи соскоба можно пойти в поликлинику, но перед этим необходимо убедиться в наличии лаборатории. Если она отсутствует можно отправиться в больницу по месту регистрации. Там обязательно примут биологический материал для исследования. Возможно, процедура будет проведена прямо на месте и займет совсем немного времени.

Можно рассмотреть вариант сдачи анализа и в частной клинике или специализированном медицинском центре. Стоимость процедуры невысокая, ее может сделать любой пациент, в этом случае, чтобы взять анализ у ребенка не требуется направления.

Если соскоб на энтеробиоз у детей выполняется в поликлинике, то необходимо направление на проведение анализа от лечащего врача или от педиатра. Алгоритм действий анализа идентичен взятию мазка на энтеробиоз у ребенка в домашних условиях, только все манипуляции проводит сотрудник медицинского учреждения, который должен быть в маске и перчатках.

Чтобы процедура прошла правильно и не принесла малышу сильного беспокойства, нужно морально подготовить ребенка, успокоить его и объяснить, что действия лаборанта в белом халате будут совершенно безболезненными и не повлекут болевых ощущений. А, находясь вместе с ребенком в кабинете лаборанта, внимательно слушать и делать то, что он скажет.

Техника проведения процедуры

Технология проведения процедуры очень проста. В большинстве случаев, анализ проводится прямо в кабинете врача – инфекциониста. Для совершения действий по сбору биоматериала не требуется специальных знаний. Сделать соскоб можно самому, не применяя сложных инструментов.

Для выявления яиц остриц, которые располагаются в складках ануса, используются два метода:

  • использование клейкой ленты, к которой приклеиваются яйца паразитов при их наличии;
  • с помощью ватной палочки, которой специалист проводит по кожному покрову заднего отверстия.

В обоих случаях биологический материал готовится к перемещению – лента наклеивается на стекло, а палочка отправляется в пробирку, и материал транспортируются в лабораторию на исследование.

Техника проведения процедуры

Техника проведения соскоба:

  • перед началом процедуры необходимо тщательно вымыть руки и надеть на них стерильные перчатки;
  • достать ватную палочку из контейнера или облепить ленту от стекла (в зависимости от выбора материала для проведения процедуры);
  • не широко раздвинуть ягодицы, не трогая пальцами ануса, провести по кожному покрову вокруг выходного отверстия палочкой и поместить ее в контейнер. Если использовать ленту, следует наклеить ее на анус ребенка и поместить на стекло, исключив возникновение пузырьков.

Для проведения соскоба необходимо соблюдать стерильность, которую сложно обеспечить, совершая процедуру дома, поэтому не рекомендуется касаться ватной палочки пальцами и нельзя оставлять ее в открытом виде на свежем воздухе. Такие же условия следует соблюдать и при работе с липкой лентой.

Доставление биологического материала для исследования в лабораторию должно происходить в максимально сжатые сроки, не более 2 часов. Хранение может производиться в холодильнике, но совсем короткий период времени. Длительное хранение материала приводит к снижению вероятности обнаружения яиц паразита.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализов

Заключение об исследовании соскоба выдается, спустя сутки. Оно может быть положительным или отрицательным. В случае если результат положительный – в кишечнике обнаружены острицы и в зависимости от тяжести инвазии паразитами существует три степени инфицирования острицами:

  1. Слабая. Указывается при обнаружении единичных яиц гельминтов и обозначается в справке «+».
  2. Средняя. При выявлении нескольких десятков яиц остриц. В справке ставится «++».
  3. Высокая. При обнаружении большого числа личинок и яиц глистов, отмечается «+++».

В данной ситуации требуется сделать проверку на присутствие гельминтов у окружающих людей и близких родственников, контактирующих с инфицированным больным. Особенно это важно, когда ребенок посещает детский сад или школу.

Если результат отрицательный — это указывает на отсутствие в кишечнике гельминтов или на то, что сбор материала был сделан с нарушением порядка проведения. При сборе следует учесть большое количество факторов, в том числе и тот факт, что самка острицы еще не отложила яйца на кожном покрове.

Детям рекомендуется сдавать анализы не менее 3 раз с недельным интервалом. В таком случае достоверность исследований составляет порядка 90%. Сдача анализов один раз дает результат с уверенностью 50%. Если симптомы заражения отсутствуют, то отрицательная оценка верна.

Исследование может показывать отрицательный результат, но если симптомы инфицирования присутствуют, то лечащий врач обычно порекомендует сдать соскоб на энтеробиоз еще несколько раз, после чего назначит лечение или профилактические мероприятия. Однако, некоторые родители, чтобы не сдавать анализы несколько раз, по собственной инициативе дают своим детям противоглистные препараты в профилактических целях. Этого делать категорически нельзя, так как не все антигистаминные лекарства можно использовать при лечении детей в связи с сильными токсичными воздействиями на организм. Решение о назначении любых препаратов при лечении или профилактики глистной инвазии должен принимать только квалифицированный врач.

Иногда пациенты прибегают к процедуре ПЦР диагностирования. Такой метод позволяет выяснить наличие паразитов с 100% гарантией, но он не пользуется популярностью в силу своей дороговизны.

Подтверждение энтеробиоза позволяет приступить к лечению, которое состоит из соблюдения специального рациона питания и употребления антигельминтных препаратов. Курс терапии врачом назначается в силу особенностей организма, возраста ребенка и его массы тела.

docparazit.com

Манипуляция — Техника взятия соскоба на энтеробиоз.
Цель: диагностическая
Показания: профилактическое обследование; глистные инвазии.
Противопоказания: повреждения кожи вокруг анального отверстия.
Оснащение: липкая лента; предметное стекло; пробирка; ватный тампон, смоченный в глицерине; кукла.
ВНИМАНИЕ! Перед исследованием, ребенка не подмывать.

Техника взятия соскоба на энтеробиоз — 1 способ:
Подготовка к процедуре:
1. Объясните маме и ребенку ход предстоящей процедуры;
2. Оформите направление в лабораторию;
3. Уложите ребенка на бок;
4. Обработайте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
1. В правую руку возьмите тампон, смоченный в глицерине
2. Первым и вторым пальцем левой руки раздвиньте ягодицы ребенка
3. произведите тампоном соскоб с поверхности перианальных складок, после чего ребенок может занять удобное положение.
4. Материал с тампоном поместить в пробирку.
Окончание процедуры
1. Снимите перчатки, вымойте руки;
2. Доставьте материал с направлением в лабораторию.

Техника взятия соскоба на энтеробиоз — 2 способ — «липкой ленты».
Подготовка к процедуре:
1. Объясните ребенку и его родителям ход предстоящей процедуры;
2. Оформите направление в лабораторию;
3. Приготовьте предметное стекло и отрезок липкой ленты;
4. Уложите ребенка на бок;
5. Обработайте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
6. В правую руку возьмите отрезок липкой ленты ;
7. первым и вторым пальцем левой руки разводить ягодицы ребенка;
8. Пальцами правой руки приклейте липкую ленту к перианальным складкам ребенка на несколько секунд;
9. Снимите ленту с кожи и плотно приклейте (без пузырьков воздуха) ее на предметное стекло;
10. Ребенок занимает удобное положение.
Окончание процедуры:
Доставьте материал с направлением в лабораторию.
Направление уч. №
В клиническую лабораторию направляется
соскоб на энтеробиоз
больного (Ф.И.), (возраст)
адрес:
д/с №
диагноз — энтеробиоз
дата подпись м/с
Инфекционный контроль:
1. Снимите перчатки и погрузите в 3% р-р хлорамина на 60 минут,
2. Обработайте руки на гигиеническом уровне.

"Техника проведения соскоба с перианальных складок, взятие кала на яйца гельминтов"
Цель: диагностическая.
Показания: определение вида гельминта.
Противопоказания: нет.
Оснащения: чистая стеклянная емкость (коробочка); чистая деревянная палочка, направление; лоток для использованного материала, горшок.
Алгоритм действия.
Подготовка к процедуре:
— Приготовьте горшок для сбора кала, чистую палочку,
— Вымойте руки.
Выполнение процедуры:
После дефекации возьмите из нескольких участков палочкой 5-10гр кала без примесей мочи в
подготовленную емкость.
Окончание процедуры:
Напишите направление
Направление:
В клиническую лабораторию направляется кал для анализа на я/глистов ребенка (Ф.И., возраст)
Диагноз-Обследования
Адрес: участок №
Дата Подпись м/с
Доставьте, материал в клиническую лабораторию.
ВНИМАНИЕ! Исследование должно проводиться в первые 5 часов после акта дефекации.
Инфекционный контроль:
1. Снимите перчатки и погрузите на 60 минут в 3% р-р хлорамина,
2. Обработайте руки на гигиеническом уровне.

studopedia.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*