Шистосомы симптомы и лечение


Шистосомы симптомы и лечение

Шистосомоз (бильгарциоз) – трематодозы, вызываемые гельминтами рода Schistosoma и включающие мочеполовой, кишечный и японский шистосомозы. Гельминтоз широко распространен в странах Азии, Африки, Латинской Америки. По статистике ВОЗ, шистосомозами страдает 300 млн. человек; ежегодно от этого заболевания и его осложнений погибает 500 тыс. жителей эндемичных стран. Мужчины заражаются шистосомозом в 5 раз чаще женщин. Хроническое течение шистосомоза приводит к инвалидизации трудоспособного населения, а у детей вызывает анемию, замедление физического и умственного развития. Ввиду специфики заболевания, изучением шистосомоза, кроме инфекционных болезней, занимается урология и гастроэнтерология.

Причины шистосомоза

Кровяные сосальщики, вызывающие шистосомозы, принадлежат к классу Trematoda, роду Schistosoma. Это плоские раздельнополые гельминты длиной 4-20 мм, шириной 0,25 мм.


теле гельминта имеются 2 присоски — ротовая и брюшная, расположенные близко друг к другу. Самки шистосом длиннее и тоньше самцов. На теле самца имеется продольный желобок (гинекоформный канал), с помощью которого он удерживает самку. Яйца шистосом имеют диаметр 0,1 мм, овальную форму и большой шип на одном из полюсов. В организме человека могут паразитировать несколько видов шистосом: S.haematobium (возбудитель мочеполового шистосомоза), S.mansoni (возбудитель кишечного шистосомоза), S.japonicum (возбудитель японского шистосомоза) и др.

Окончательным хозяином половозрелых шистосом и резервуаром инфекции является человек и млекопитающие. В их организме шистосомы паразитируют в мелких венах толстого кишечника, брюшной полости, малого таза, матки, мочевого пузыря. Гельминты питаются кровью, а также частично адсорбируют через кутикулу питательные вещества. Отложенные шистосомами яйца мигрируют в мочевой пузырь или кишечник, где дозревают и откуда выводятся с мочой и калом из организма. При попадании в пресноводные водоемы из яйца выходит личиночная форма гельминта – мирацидий, дальнейшее развитие которого требует присутствия промежуточного хозяина – пресноводных моллюсков. Внедрившись в тело моллюска, мирацидии находятся в нем 4-8 недель; за это время они претерпевают цикл бесполого размножения, в результате которого образуются хвостатые личинки шистосом – церкарии.

Инвазионные личинки вновь выходят в воду, откуда могут проникнуть в организм человека через неповрежденные кожные покровы или слизистые оболочки.


ражение человека шистосомозом может происходить во время купания, забора воды, стирки белья, полива земли, религиозных обрядов и пр. С помощью выделяемых литических ферментов и активного движения личинки внедряются в капилляры кожи, венулы, достигают правых отделов сердца и легочных капилляров. Через 5 дней от начала миграции метацеркарии достигают портальной вены и ее печеночных ветвей, а еще через 3 недели окончательно оседают в дуоденальных, мезентериальных венозных сплетениях, сосудах мочевого пузыря. Спустя 2,5-3 месяца личинки превращаются в половозрелых шистосом и начинают откладывать яйца. Особенностью паразитирования возбудителей шистосомоза является способность яиц проникать через сосудистую стенку, выходить в окружающие ткани и просвет полых органов (кишечника и мочевого пузыря) и уже оттуда выделяться во внешнюю среду.

В период миграционной фазы личинок проявления шистосомоза связаны с разрушением мелких кровеносных сосудов, геморрагическими реакциями. Отложение яиц в подслизистом, слизистом или мышечном слое мочевого пузыря и стенках мочеточника вызывает специфический воспалительный процесс с образованием шистосомозных гранулем и язв, развитием фиброза и сморщивания мочевого пузыря, обызвествлением яиц. Длительное наличие язвенных дефектов может привести к развитию рака мочевого пузыря. Кишечный шистосомоз сопровождается шистосомозным колитом с исходом в склероз стенки кишки; возможно развитие шистосомозного аппендицита.

Симптомы шистосомоза


В течении мочеполового шистосомоза выделяют острую, хроническую стадии и стадию исхода. Острый период заболевания по времени совпадает с фазой миграции личинки по кровяному руслу. На ранней стадии шистосомоза пациентов беспокоят аллергические реакции по типу крапивницы, локальный отек кожи. Возможно появление кашля, кровохарканья, гепатоспленомегалии, лимфаденопатии. Общетоксические симптомы включают лихорадку, озноб, потливость, боль в мышцах и суставах, головную боль.

Спустя несколько месяцев после инвазии шистосомоз переходит в хроническую форму, которая может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. При легкой форме шистосомоза самочувствие не нарушается, работоспособность сохраняется, дизурические расстройства незначительны. Шистосомоз средней тяжести протекает с отчетливо выраженной дизурией, терминальной (иногда тотальной) гематурией, увеличением печени и селезенки, развитием анемии. Тяжелое течение шистосомоза сопровождается частыми обострениями цистита, пиелонефрита, образованием камней в мочеточниках и мочевом пузыре. Возможно развитие кольпита, вагинального кровотечения у женщин, эпидидимита и простатита у мужчин. Поздними осложнениями шистосомоза являются бесплодие, стриктуры мочеточника, гидронефроз, цирроз печени, ХПН. Тяжелые формы инвазии приводят к потере больными трудоспособности и могут закончиться летально.


Ранняя фаза кишечного шистосомоза протекает с теми же клиническими признаками, что и его мочеполовая форма (лихорадка, недомогание, артралгии и миалгии и т. д.). Характерны плохой аппетит, боли в области живота ноющего или схваткообразного характера, тенезмы, диарея с примесью крови, чередующаяся с запорами. В поздней стадии развивается увеличение печени, портальная гипертензия, асцит, желудочно-кишечные кровотечения, легочная гипертензия и легочное сердце. Клиника японского шистосомоза напоминает кишечную форму (аллергия, колит, гепатит, цирроз печени), однако симптомы выражены значительнее.

Диагностика шистосомоза

Основные диагностические данные получают при сборе эпидемиологического анамнеза, анализе клинических проявлений, проведении лабораторных и инструментальных исследований. Кроме инфекционистов, в диагностике шистосомоза могут быть задействованы урологи и гастроэнтерологи. Настороженность специалистов должен вызывать факт пребывания пациента в эндемическом очаге, сочетание токсико-аллергических симптомов с дизурией, гематурией, колитом.

Решающая роль в диагностике шистосомоза принадлежит обнаружению яиц шистосом при исследовании мочи и кала. Стандартными методиками для выявления мочеполового шистосомоза являются методы отстаивания, центрифугирования или фильтрации мочи; кишечного — методы Като, Ритчи, осаждения. В общем анализе мочи выявляется гематурия, протеинурия, лейкоцитурия.


формативно проведение цистоскопии, во время которой удается обнаружить шистосомозные гранулемы и язвы, полипоидные разрастания, скопления яиц шистосом, а также провести биопсию патологически измененного участка мочевого пузыря. Обзорная и экскреторная урография позволяют увидеть очаги обызвествления в стенке мочевого пузыря или мочеточника, камни в почках, стриктуры мочеточников, гидронефротическую трансформацию почки и пр. При кишечном шистосомозе дополнительно может выполняться лапароскопия, биопсия печени.

Для предварительной диагностики шистосомоза используются иммунологические тесты — РСК, РНГА, ИФА. При массовых обследованиях населения в эндемических районах проводятся внутрикожные аллергопробы с шистосомозным антигеном. Мочеполовой шистосомоз требует дифференциации с мочекаменной болезнью, туберкулезом мочевого пузыря; кишечный шистосомоз – с амебиазом, брюшным тифом, дизентерией, раком толстой кишки.

Лечение и профилактика шистосомоза

Медикаментозная терапия шистосомоза эффективна в ранних стадиях, при отсутствии осложнений; в последних случаях нередко приходится прибегать к хирургическому лечению. При всех формах шистосомоза могут быть использованы антигельминтные средства: празиквантел, тинидазол, метрифонат. Успешность проведенной терапии оценивается на основании повторных гельминтологических исследований и серологических реакций. Хирургическая тактика обычно требуется при осложнениях мочеполового шистосомоза и может включать в себя операции на мочеточниках (при развитии стриктуры), удаление камней из мочевого пузыря и почек.


При своевременном назначении специфической терапии прогноз неосложненного шистосомоза благоприятный. Длительное хроническое течение гельминтоза может привести к инвалидности и гибели пациента от развившихся осложнений. Комплекс мер по профилактике шистосомоза включает обработку водоемов с целью уничтожения брюхоногих моллюсков, активную санитарно-просветительную работу, своевременное выявление и лечение больных. Населению эндемичных очагов рекомендуется кипятить или фильтровать воду для питья и хозяйственных нужд, использовать защитную одежду (резиновые перчатки и сапоги) при контакте с водой.

www.krasotaimedicina.ru

Виды шистосом

Разнополые глисты шистосомы – это члены класса Трематод паразитов. Они отличаются от других представителей особенностью обитать не в ЖКТ, а в венозной системе, где откладывают яйца (от 300 до 3000 в сутки). Со временем с кровотоком яйца шистосомы распространяются везде, проходя в ткани желудка, легких, селезенки, печени, матки, кишечника. Встречаются следующие виды паразитов:

  1. Кровяная. Шистосома гематобиум, симптомы которой проявляются в период кладки яиц. Паразитирует в сосудах мочевого пузыря. Яйца у урогенитального возбудителя бесцветные, крупные, овальной формы, с одной стороны имеют большой шип.

  2. Шистосома Мансони (S. mansoni). Живут в брюшной полости и венах толстого кишечника. Шистосома Мансони откладывает крупные яйца желтоватого оттенка удлиненной формы, которые имеют боковой шип.
  3. Японская шистосома (S. japonicum). Поражает желудочно-кишечный тракт. Японская шистосома регистрируется на Тайване, Филиппинах, Южном Китае, Южной Японии. Возбудитель откладывает яйца овальной формы, имеет боковую присоску.

Жизненный Цикл шистосомы

Глисты шистосомы отличаются необычным строением. Паразиты обладают не плоскими листообразными телами, а круглыми. Самец имеет гинекоморфный канал, в котором самка после половой зрелости поселяется. Не покидая канала, она спаривается с самцом. Выделение яиц происходит ежедневно. Самки японской шистосомы имеют большие размеры. Взрослая особь в результате может достигать 20 мм. Самцы, как правило, не превышают 15 мм.

Созревают самки к 26 дню после поселения, после чего перемещаются в брыжеечные венулы (S. Mansoni) или органы малого таза (S. Haematobium), где живут и размножаются на протяжении всей жизни человека так, как живут шистосомы 7-30 лет. На 30 день самки шистосомы уже откладывают яйца, которые выходят наружу с испражнениями. На этом жизненный цикл червей сосальщиков замыкается. Паразиты шистосомы в организме хозяина могут прожить до 25 лет, но заражение от человека к человеку не происходит.

Пути заражения


Как происходит заражение шистосомами, особым типом гельминтов (кровяными сосальщиками)? Шистосома у человека появляется при контакте с загрязненной водой. Часто паразиты обитают в тропических водоемах, но заражение может произойти при стирке или при купании во время религиозных обрядов. Неполовозрелая форма червя церкария попадает в воду из пресноводных моллюсков, являющихся промежуточным хозяином.

В улитках она существует в разнообразных формах. В тело человека церкарию заносит течением через слизистые или неповрежденную кожу. Здесь паразит становится шистосомой и через 2 суток мигрирует по периферическим сосудам. Размножение червей возможно в случае попадания в организм и самок, и самцов.

Клиническая картина: симптомы заболевания

Червь шистосомы, попадая в организм, откладывает яйца, которые двигаются по кровотоку. Первые симптомы заболевания человек может ощутить уже через полчаса после заражения. Личинки церкарии вызывают у человека жжение, дерматит, кожный зуд, который сразу начинает сильно чесаться. На протяжении суток у больного возникает пятнистая сыпь. При наличии этих признаков нужно сразу обратиться для диагностики к врачу инфекционисту. При появлении у человека шистосомы, симптомы появляются в течении 50-60 дней и проявляются следующим образом:

  • сухой кашель;
  • лихорадка;
  • общая слабость, анемия;
  • головные боли;
  • боли в области живота;
  • головокружение;
  • тенезмы при дефекации;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • давление в лёгочной артерии;
  • образование свищей в просвете мочевого пузыря;
  • ускоренная реакция СОЭ;
  • увеличение печени;
  • интоксикация продуктами жизнедеятельности шистосомы;
  • лейкоцитоз.

На ранней стадии заражения шистосомами ярко выраженной симптоматики нет, поэтому его легко перепутать с лямблиозом, токсокарозом, описторхозом. Больной ощущает лишь легкие недомогания и незначительные расстройства мочеиспускания. Напрямую связаны шистосомы и геморрой, анальные трещины, венозная недостаточность. Со временем нарушается структура стенки кровеносных сосудов, они теряют эластичность, травмируются, появляются холестериновые бляшки.

Опасность шистосомоза заключается в том, что когда возникает хроническая стадия болезни, она проявляется в виде пиелонефрита, цистита, мочекаменной болезни. В тяжелых формах патология может вызвать: бесплодие, простатит, цирроз печени, вагинальные кровотечения, недостаточность правого желудочка сердца, эпидидимит, опухоль толстой кишки, рак мочевого пузыря, колит.

Методы диагностики заболевания

Анализы при уретрите

На ранних стадиях развития паразитные заболевания диагностируются с помощью специальных фильтров. У детей урогенитальная шистосома может быть выявлена анализом мочи после обнаружения в ней следов крови. Яйца паразитов обнаруживаются у больных в кале при осмотре фрагментов. Если человек заражен однополыми особями, то шистосомы в моче или кале обнаружить нельзя.


В этом случае косвенные показатели мочеполового заражения – это гематурия и эозинофилия. При диагностике в лаборатории Инвитро могут быть использованы такие методы, как биопсия, лапароскопия, иммунологические тесты, аллергопробы. Лабораторное обследование на наличие шистосомов может назначить врач инфекционист, гастроэнтеролог, уролог. После определения яиц или половозрелых особей, врач назначает соответствующее лечение.

Как избавиться от паразитов

Если клинические исследования показали наличие яиц или взрослых особей шистосомы, то врач назначает целый комплекс разнообразных мероприятий. Применяются консервативные методы лечения болезни или хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия гельминтов оправдана, если заболевание еще проходит без осложнений.

При тяжелых формах урогенитального (мочеполового) шистосомоза проводится операция. Хирургический метод затрагивает стенозы мочеточника, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки (удаляются камни). Операции, как правило, предшествует курс лечения медикаментами.

Как проводится лечение шистосом у человека?

Избавиться от шистосомы можно с помощью антигельминтных средств. Терапия представлена следующими препаратами:

  1. Празиквантел. Гибель паразита при мочеполовом шистосомозе вызывает однократный прием препарата. При кишечной инфекции показано двухразовое однодневное лечение с 6 часовым интервалом.
  2. Гикантон. Вводят внутримышечно однократно 2-3 мг/кг веса.
  3. Дикарис. Взрослые пациенты пьют таблетки однократно 150 мг. Детям назначается от 25 до 100 мг однократным приемом, в зависимости от возраста.
  4. Альбендазол. Обычно назначается вместе с Празиквантелом при тяжелых формах заболевания. Дозировка рассчитывается индивидуально.
  5. Ниридазол. Назначают лекарство внутрь в 3 приема/сутки из расчета 25 мг/кг веса. Курс лечения от 5 дней до 1 недели.
  6. Метрифонат. Назначается однократной дозой 7,5-10 мг/кг. Иногда нужен повторный прием через 2-3 недели. Лечение результативно у 40-80% зараженных
  7. Стильбокаптат. Применяется в течение 5 недель 1 раз/7 дней внутримышечно по 8-10 мг/кг.

При своевременной терапии шистосомоза выздоровление человека происходит быстро. Если гельминтоз не лечить, то хроническое или острое течение заболевания, которое развивается через 2-4 месяца после заражения, иногда приводит к инвалидности или даже к гибели пациента от осложнений. Чтобы этого не происходило, стратегия здравоохранения направлена на периодическое медикаментозное лечение всех групп риска: детей школьного возраста и взрослых, проживающих в опасных для заражения районах.

Как лечить шистосомы народными средствами

Вылечить шистосому в домашних условиях без вреда для здоровья можно, но только после консультации со специалистом. Лечение народными средствами обуславливается применением отваров и настоев трав. Эффективные рецепты против шистосом:

  1. Соедините по 3 ч. л. листьев трехлистной вахты, корневища желтой горечавки, цветков бессмертника и золототысячника. Сбор залейте 3 стаканами кипятка, затем 3 минуты проварите. После добавьте 2 ч. л. пижмы, оставьте в темном месте настаиваться на ночь. Принимайте по 1 стакану отвара с разницей 1 час в три приема, после чего выпейте слабительного. Курс лечения должен длиться 2 недели.
  2. Соедините 1 ст. л. горчичного масла и 1 ст. л. свекольного сока. Пейте натощак в течение недели за полчаса до завтрака. Спустя 7 дней курс следует повторить.
  3. Принимайте перед едой порошок полыни. Начинайте с дозы на кончике ложки, ежедневно увеличивая ее на четверть. За 10 дней количество порошка следует довести до ½ ст. л.

Профилактика

Откуда берутся шистосомы и как лечить шистосомоз понятно. Но как не заразиться паразитами? Комплекс мер по профилактике шистосомов включает в себя активную просветительную работу, обработку водоемов для уничтожения моллюсков и своевременное выявление больных. Населению предлагается кипятить перед использованием воду, при контакте с водой применять защитную одежду. Особое значение для туристов, уезжающих в экзотические страны, имеют меры личной профилактики, поскольку заражение шистосомами там распространенное явление. Следует избегать пресноводных водоемов, заросших растительностью, тщательно выбирать места для купания.

wjone.ru

О возбудителях

Шистосомы – вид гельминтов или кровяных сосальщиков, проникающих через кожный покров человека при контакте с водой и влияющих пагубно на его организм. Шистосомоз – это тип заболевания, проявленный данными видами паразитов.

Шистосомы у человека

Характеристика шистосом:

  • Плоский червь с размером от 2мм, может обитать в основном венозной кровеносной системе.
  • Форма в виде цилиндра, покрытие кутикулой.
  • Имеют присоски в ротовой части и брюшной.
  • Спереди у самки имеются колючки, у самца шипы и только снаружи.
  • Являются раздельнополыми.
  • Относятся к классу трематод.

Существует несколько видов шистосом:

  • Японская шистосома;
  • Мансона;
  • Кровяная.

Взрослые самки после того как откладывают свои яйца исчезают с этого места. Их яйца покрыты шипами, которые выделяют ферменты, цель которых — растворение структуры стенки сосудов и дальнейшее проникновение в нужный им орган.

Шистосома Мансона – это возбудитель шистосомоза, которая от сосуда попадает в кишечник и выделяется калом. У некоторых видов шистосом пути движения сформированы несколько иначе.

Симптомы заболевания в зависимости от формы

Бывает, что проникновение церкарии в кожу человека проявляются обычным раздражением в виде покраснений на коже. В других случаях симптомы шистосомоза не проявляются на ранней стадии примерно до 2 месяцев после проникновения гельминтов.

И только после того как проходит месяц или два, неожиданно может начаться:

  • легкий кашель;
  • повышение температуры;
  • озноб.

Симптомы острой формы

Острый шистосомоз наблюдается у пациентов в период от 1 до 2 месяцев, и напоминает о себе некоторыми симптомами:

  • жидкий, кровяной стул;
  • лихорадка;
  • кашель;
  • слабость;
  • покраснения, сыпь;
  • болит голова;
  • боли в мышцах.

Симптомы хронической формы

При хроническом шистосомозе, если долго его не лечить, то развитие симптомов происходит через три месяца, а то и через несколько лет после заражения.

К симптомам данной формы относятся:

  • боли и вздутие в животе;
  • кровяной стул;
  • боли при мочеиспускании;
  • одышка и сильный кашель;
  • усталость;
  • Учащенное сердцебиение;
  • паралич;
  • потеря аппетита, недомогание;
  • депрессивное состояние.

Иногда с сыпью на коже после заражения наблюдается:

  • отек и кашель с кровяными сгустками;
  • течь из носа.

Легкая форма заболевания

При легкой форме проявляется:

  • Плохое самочувствие;
  • Быстрая усталость.

Данная форма является незаметной и многие не сразу обращаются в больницу за помощью.

Средняя тяжесть

Проявления симптоматики средней тяжести наблюдается у людей при:

  • Увеличении печени, боли в правой области;
  • Анемии.

Тяжелая форма

Обострение заболевания при тяжелой форме:

  • Выявление цистита;
  • Камни в почках;
  • Пиелонефрит.

В основном у представительниц женского пола тяжелая форма протекает вагинальными кровотечениями, а у мужского пола проявлением простатита.

Шистосома может повлечь за собой различного рода осложнения такие, как:

  • бесплодие;
  • цирроз печени;
  • летальный исход при неправильном лечении или несвоевременном обращении к врачу.

На данном этапе существуют симптомы и другие характерные особенности каждой из форм заболевания.

К наиболее важным типам шистосомоза относят мочеполовой, японский, кишечный:

  • Мочеполовой тип гельминтоза. Этиология болезни – терминальная гематурия, которая связана с проникновением личинок через слизистую оболочку в мочевом пузыре. В момент мочеиспускания могут ощущаться боли. Воспалительный процесс ведется к верху по мочеточникам и почкам или в стенки мочевого пузыря. При этом происходит следующее:
    • образование в мочевом пузыре камней;
    • поражаются предстательная железа, семенные пузырьки;
    • может перейти в рак мочевого пузыря.
    • яйца шистосом, поражающие печень, приводят к развитию гепатита.
  • Шистосомы у женщиныКишечный шистосоматоз Мансона. Возбудитель кишечного шистосомоза может распологаться в мезентериальной вене и постепенно впадать в мелкие сосуды. При отложении самкой шистосомой яйца через венулы стенки кишечника попадают с фекалиями наружу. На начальном этапе заражения проявляются: потеря аппетита, боли в животе, кровяной стул. Потом острые симптомы могут затихнуть. При интенсивном размножении шистосом происходит:
    • фиброз печени;
    • геморрой;
    • полипоз;
    • проблемы с кишечником%
    • печень резко увеличивается в размере и уплотняется. Нарушения в области печени наблюдаются в основном на позднем этапе заражения;
    • яйца могут быстро развиваться и достигнуть легких и привести к сердечно-легочным нарушениям.
  • Японский шистосоматоз. По-другому эту болезнь еще называют – болезнь катаямы. При данном тяжелом заболевании заметны отеки на ногах, развитие асцита. Гельминты долго могут не менять свое местоположение и откладывают большое количество яиц. Шистосомы поражают большую степень кишечника до непроходимости фекалий и вызывают:
    • параличи;
    • энцефалит; Симптомы у детей освещены здесь.
    • опухоль мозга, приводящая к сильной головной боли, тошноте, рвоте, потере зрения;
    • менингоэнцефалит.

Патогенное воздействие шистосом на тело хозяина

Многие паразиты опасны и плохо воздействуют на организм человека.

Под влиянием гельминтов на тело хозяина подразумевается:

  • аллергические высыпания и бронхиальная астма;
  • травмирование мягких тканей человеческих органов во время перемещения гельминтов по всему организму.

Терапия шистосоматозов

Лечение шистосоматоза заключается в назначении препаратов Трехвалентной сурьмы, это могут быть:

  • Винносульмянонатриевая соль;
  • Фуадин.

Первый однопроцентный раствор вводят внутривенно 1 раз в 2 дня. Продолжительность лечения не менее одного месяца, дозировку можно увеличивать постепенно 0,03-0,1 грамм примерно 3-10 миллиграмм раствора.

Также назначают другие лекарства такие, как:

  • Празиквантел;
  • Метрифонат;
  • Нитрадозол;
  • Битрацид.

Мочеполовую болезнь лечат следующими препаратами:

  • Мирацил (2-3 раза в день после приема пищи по 200 миллиграмм, курс лечения до 2 недель);
  • Фуадин (внутримышечное введение раствора ежедневно по три первых дозы, 15 инъекций).

Для лечения кишечника используют препараты:

  • Сурьма;
  • Оксамникин;
  • Пиридазол.

Профилактика

Профилактика заболевания:

  • Соблюдать меры предосторожности и опасаться загрязненных мочой или калом водоемов.
  • Дорогим средством профилактики является избавление промежуточных шистосом путем закапывания старых водных каналов.
  • Лечение от шистосом проводят непосредственно в стационарах, контролируя изменения эхокардиограммы.
  • Народные средства в данном случае противопоказаны и считаются бесполезными.
  • Возможен в дальнейшем повторный шистосоматоз, рекомендуется проводить профилактический цикл лечения через 1 год.
  • Запрещается купаться или стирать белье в загрязненных водах. В грязных водах обитает другой паразит — конский волос.
  • Не ходить босыми ногами по сырой земле. Обязательно носите обувь, так как в этом случае также имеется риск заражения.

Причины заболевания шистосоматозом

Выходец из улиток, к примеру, шистосома кровяная, располагается в пресной воде и попадает через кожный покров или соединительные ткани органов следующими путями:

  • Купание в грязной воде;
  • Употребление для питья воды из водоемов не прибегая к необходимому кипячению;
  • Трудовая деятельность в водоемах, к примеру, окунув ноги, этого вполне достаточно для проникновения шистосом;
  • Употребление мытых в загрязненной воде продуктов питания (фрукты, овощи).

Данный тип гельминтов, чтобы проникнуть внутрь не останавливает даже верхняя одежда. Они продвигаются с кровью, попадают в сердце и потом распространяются к органам брюшной полости через легкие.

Как предотвратить заражение?

Мера предосторожности заражения прежде всего зависит от самого человека, соблюдение правил необходимо для предотвращения проникновения микроорганизмов в тело.

Как предотвратить заражение шистомой?Для начала ознакомимся с правилами, которые следует придерживаться:

  • Не забывать про санитарию и гигиену (руки следует мыть перед приемом пищи, продукты питания перед употреблением хорошо промыть);
  • Купание в пресноводных водоемах в тропических странах запрещено, особенно если там распространен шистосомоз;
  • Не употребляйте воду из неких водоемов без кипячения или тщательной фильтрации.
  • В населенных пунктах, где в большинстве случаев происходит заражение шистосомами, не стоит окунать даже ноги в пресной воде во избежание поражения тела.
  • Следует носить обувь, на случай если придется ходить по сырой земле и траве.

Вывод

Шистосомы очень опасные гельминты, которые могут долгое время находиться у вас в теле и поражать мягкие ткани органов и приводить к расстройству всего организма.

Следует обратить внимание на симптомы. При их возникновении необходимо немедленно обратиться к врачу-терапевту во избежание перехода из острой формы в хроническую.

netparazitam.com

Жизненный цикл и строение шистосомы

Весь путь появления, роста, развития и распространения паразита называется по-научному жизненным циклом. Что касается шистосом, это типичные тропические гельминты, этим и обусловлен их способ жизни. Изначально в кишечнике (точнее в сосудах) окончательного своего хозяина самка такой трематоды откладывает яйца шистосом, которые в дальнейшем проникают в просвет кишечника и с каловыми массами мочой человека попадают в окружающую среду.

Фото 1

При условии попадания яиц шистосом в источник с пресными водами, паразиты приобретают форму первой личиночной стадии — мирацидии. Далее такими личинками обычно заражаются улитки и моллюски, внутри их организма мирацидия трансформируется в личинку второй стадии — спороциста материнская, после чего наступает внутри «материнки» третья стадия — несколько десятков редий. На определенном этапе редии разрывают целостность материнской спороцисты, и проникают в ткани улиток, поглощая их.

В процессе питания тканями улиток, редии накапливают внутри себя множество церкариев, что является четвертой стадией личинок. Таким образом, предопределяется способ размножения шистосом — партеногенез, то есть научно названный способ «девственного» размножения существа без присутствия второй особи. Из этого становится понятна вся опасность заражения таким гельминтом, который в одиночку способен размножаться целыми колониями.

Цекарии выходят из тел редий, а также покидают своего промежуточного хозяина. Личинка находится на стадии поиска окончательного хозяина — любого млекопитающего или человека. Как только хозяин найден, личинка внедряется в его кожный покров, сбрасывает с себя хвост и трансформируется в последнюю стадию личинки — шистозомулу. Они внедряются в лимфатические и кровеносные сосуды, по ним переходят в правый отдел сердца, далее мигрируют в легкие и печень своего владельца. На 26 день в печени личинка доходит до нужного уровня созревания и перенаправляется в брыжеечные венулы (по-научному шистосома Мансони) либо в органы малого таза (шистосома мочеполовая).

Шистосомы у человека

Только после того как личинка шистосома попадает на кожный покров человека, она уже причиняет организму вред, формируясь в инвазии. В процессе проникновения и миграции эти существа нарушают целостность тканей, омертвляя кожные клетки и приводя к отечности.

Фото 3

Самым опасным видом такого паразита считают японскую шистосому, которая в отличие от любых других червей откладывает яиц в 10 раз больше. В процессе этого огромное количество яиц накапливается, что приводит к развитию гепатоспленическому шистосоматозу или гепатолиенальному шистосоматозу, увеличиваются одновременно и печень, и селезенка.

Симптомы у человека

Любые виды кишечного шистосомоза провоцируют развитие типичных гельминтозу симптомов:

  • в местах проникновения личинок дерматит;
  • кожный зуд и аллергическая крапивница;
  • эозинофилия легочная;
  • лихорадочное состояние;
  • гематологические изменения в виде лейкоцитоза и усиленной эозинофилии.

После того как особи начинают откладывать яйца, картина симптоматики дополняется такими проявлениями:

  • частый стул;
  • ложные сигналы организма к испражнениям;
  • заметное появление в каловых массах слизи или крови;
  • депрессивное состояние, разбитость и упадок сил;
  • мигрень.

Фото 5

В том случае, когда яйца шистосом поражают головной мозг, у человека наблюдаются такие признаки:

  • припадки эпилептиформные;
  • паралич разных частей тела;
  • парезы.

При поражении других органов яйцами паразита проявляются симптомы:

  • легочного сердца, когда яйца попадают в малый круг кровообращения;
  • аппендицита при попадании яиц в аппендикс.

Шистосома кровяная является сосальщиком, который может паразитировать в отдельных случаях совершенно бессимптомно. Самые часто встречающиеся осложнения после такого гельминтоза шистосомами — гематобиум или полная дисфункция толстого кишечника.

Лечение у человека

Только опытный специалист сможет распознать симптомы и назначить лечение, которое максимально эффективно будет нейтрализовать шистосом в организме человека. В пределах нашей страны шистосомоз не типичен и встречается редко, так как этот гельминтоз родом из тропических стран, но, тем не менее, он имеет второе название — кишечный бильгарциоз. Согласно медицинской практике такое заболевание легко поддается лечению, но при условии своевременного обращения.

Лечение народными средствами

Фото 7

Так как такой вид гельминтоза типичен многим странам с неразвитой традиционной медициной, шистосома требует лечения народными средствами. Коренные жители тропических жарких стран используют обычно травяные сборы с особыми способностями и свойствами. А именно:

  • экстракт Чёточника молитвенного;
  • экстракт Озороа замечательной;
  • мирра (смола Коммифоры мирровой);
  • экстракт Кровоточащего дерева.

Для России доступным и изученным средством является растение мирра, которое принимают 10 мг на каждый килограмм веса человека на протяжении трех дней. Клинические испытания показали, что такой способ излечивал шистосомоз Мэнсона в 91,2% ситуаций, а также мочеполовой в 100%.

Глистогонным эффектом обладают также другие растения — пижма, календула, полынь, репешок, ромашка, сушеница, сумах, кора дума, листва березы, шалфей, тысячелистник и мята. Для профилактики и в качестве дополнения к медикаментозному лечению такие травы готовят в виде отваров и настоек.

Лечение препаратами

Фото 8

При обнаружении каких-либо типичных шистосомозу симптомов необходимо как можно скорее начинать лечение, так как гельминтоз приводит к непоправимым последствиям, таким как фиброз печени или дисфункция толстого кишечника. Чаще всего лечащий врач назначает пациентам с таким диагнозом:

  1. Празиквантел или его аналог Бильтрицид, на каждый килограмм веса берут 40 мг активного его компонента. Полученный размер дозировки нужно дробить на два приема, лечение длится всего 1 день.
  2. Оксамнихин или его аналог Вансил, который также принимается одним днем и одним приемом — на каждый килограмм массы тела пациента берется 15 мг действующего вещества таблеток. Если речь идет об африканских шистосомозах, эти гельминты чаще всего устойчивы к такому препарату.

Кроме вышеуказанных препаратов не менее эффективными в данном случае могут быть следующие медикаменты — Ниридазол, Мефлохин, Хлорофос или Артесунат. Хлорофос в пределах России доступен, но считается высокотоксичным препаратом для организма человека и неизученным до конца медикаментом.

Шистосомы: фото

Фото 2

Фото 3

Фото 4

Фото 5

Профилактика

Главное правило профилактики шистосоматоза — избегание купания в водоемах с пресной водой, но речь идет о тропических странах. Там этот паразит является распространенным заболеванием, а в пределах России шистосомоз считают приобретенным заболеванием и редкостью. Если же человек находится на отдыхе в жаркой стране, и нет возможности отказать от купания в пресноводном источнике, длительность водных процедур не должна превышать 10 минут.

Как показывает практика, для внедрения в кожу человека личинкам шистосомам требуется около 20-25 минут. Для профилактик кожные покровы во время отдыха нужно смазывать 40-процентным диметилфталатом. Пренебрегать такими манипуляциями не стоит, так как шистосомоз может привести в кратчайшие сроки к инвалидизации человека.

samchist.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*