Общий анализ кала как сдавать


анализ калаДля установления диагноза, связанного с расстройствами пищеварения, а также болезнями желудочно-кишечного тракта, врачи часто назначают человеку сдать анализы кала. Пациенты часто пренебрегают методами подготовки и правильности сбора анализа, или просто не знают, как сдавать анализ кала.

А это часто приводит к тому, что взрослому или ребенку устанавливают неверный диагноз и назначают неподходящее лечение.

Какие сдают анализы кала?

Перед тем как начать собирать кал на анализ родители ребенка или сам человек должны понимать что сдают, какой именно анализ будет проводиться, так как от этого будут всецело зависеть правила подготовки и сбора анализов.

Сдают анализ кала на:

Прежде, чем нести анализ кала, необходимо узнать какие делают в больнице анализы, и проконсультироваться по поводу времени приема материала.

Как собрать кал на копрограмму?


кал на копрограммуПрежде чем начать собирать кал, нужно подготовиться к сдаче анализа.

Для этого необходимо:

  1. Опорожнить мочевой пузырь (в кале не должно быть посторонних примесей и мочи).
  2. Подмыться с мылом и насухо вытереться полотенцем.
  3. Не использовать влажные салфетки и прочие средства гигиены.

Также перед сдачей фекалий надо соблюдать диету пару дней, которая позволит не нагружать кишечник и предотвратит запор. Кисломолочные продукты, каши и бульоны прекрасно подойдут для этого.

Когда собирать кал – очень важная информация. Лучше всего сдать утренний кал, но если такой возможности нет, то подойдет и собранный вечером. Его нужно содержать в плотно закрытой таре, поставленной в дверку холодильника на ночь.


посуда для сдачи анализовВ чем нести анализ
– второй важный вопрос. Лучше всего приобрести в аптеке специальную стерильную емкость с ложечкой. В нее можно легко собрать и жидкий, и твердый кал. Также берут для этих целей и обычную стеклянную посуду вместо аптечной емкости, простерилизовывают ее и собирают анализ.

Достаточно взять небольшое количество кала – одна или две чайные ложки. Важно правильно взять кал. Это можно сделать либо сходив в туалет непосредственно в баночку.

Либо собрать специальной ложечкой кал в банку из:

  • стерильной пленки, которая была использована для похода в туалет, сидя на стульчаке;
  • пеленочки ребенка, на которую он опорожнился;
  • горшка или утки, предварительно очищенные.

Если у человека нет возможности собрать кал непосредственно в подготовленную емкость, то для этого можно использовать утку. Ее помыть с мылом и обдать кипятком. Также можно подстелить пленку на сиденье унитаза и сходить на нее.

Для женщин важно будет упомянуть, что правильная сдача кала предполагает непопадание крови из влагалища во время месячных в материал. Поэтому сдачу анализа нужно либо отложить, либо воспользоваться тампоном и хорошо подмыться после этого.

Видео

Как сдать кал на скрытую кровь?

кал на скрытую кровьДанный анализ берется также как и предыдущий. Важным моментом является соблюдение диеты перед сдачей анализа. За 3-5 дней нужно прекратить употреблять мясные субпродукты, а также рыбу.

Исключить стоит и продукты с большим содержанием железа. Так как данные вещества способны окрашивать кал в темный цвет, а мясо может пройти с кровью не переваренным, то лучше уберечь себя от этого, ведь, заметив кровь в кале, врач может поставить неверный диагноз, заподозрив тяжелую патологию.

Сдача кала на яйца глист


кал на яйца глистУ детей такой анализ собирают чаще, чем у взрослых. Здесь важно собрать кал быстро и желательно доставить его теплым в больницу для анализа (берут две – три чайные ложки материала). Делать это необходимо из-за того, что некоторые глисты погибают и их можно не обнаружить в кале при длительном его хранении.

Можно ли вечерний кал сдавать при данном анализе? Не желательно. Лучше приготовить с вечера баночку и потерпеть до утра, так как многие глисты лучше всего покидают организм утром, и даже могут в ночное время вылазить из заднего прохода человека. Есть перед сдачей такого анализа можно все, что угодно.

Интересное видео:

Как сделать соскоб?

Часто лаборанты слышать просьбу сделать соскоб из кала ребенка, который принесли родители.


кой вопрос всегда вызывает только улыбку. Соскоб — это анализ на яйца остриц и выявить их в кале нельзя. Для того чтобы сделать соскоб нужно приклеить небольшой кусочек скотча (2см*5см) к анальному отверстию взрослого или ребенка. Потом этот скотч сразу клеят на стекло (это может быть стекло, выданное в больнице, а может быть и обычная домашняя баночка – главное, чтобы она была чистой). Стекло приносят в лабораторию и там проводят анализ.

Видео

Особенности сбора кала у детей

рекомендации по сбору калаСобрать у взрослого кал легче, чем у малыша, особенно, если он еще не ходит на горшок. Помочь в таком случае могут чистый горшок, пеленка. С памперсов брать кал нельзя. Перед опорожнением необходимо положить ребеночка на живот на несколько минут, перевернуть его на спину и помассировать животик, и кал выйдет на чистую пеленку. Со старшими детками проще – достаточно усадить их на горшок. Если у крохи не получается сходить в туалет из-за запора, то можно посоветоваться с врачом о целесообразности приема слабительных препаратов, самостоятельно их давать нельзя, чтобы не испортить анализ.

Понятное дело, что у деток нельзя скорректировать время дефекации, но лучше, чтобы кал не хранился больше 12 часов, так как иначе результат может быть недостоверным.


Собирая анализ кала у взрослого или ребенка важно придерживаться вышеописанных правил. Это поможет провести исследование материала более точно.

Вы получите достоверный анализ и в случае патологии, вам назначат лечение верно. Ведь прием некоторых препаратов без необходимости может наоборот ухудшить здоровье. Поэтому важно понимать, что правильность результатов в первую очередь зависит от сбора материала для анализа.

lechimzapor.com

Анализ кала на глисты

анализ кала на глисты

Прежде чем мы разберемся, как сдавать анализ кала, стоит понять, что данный вид диагностики показан всем, но с разной частотой в зависимости от цели исследования. В целом же сдачу кала на анализы проводят скорее с профилактической мерой. Различают  такие цели сдачи биоматериала в виде фекалий:


  • Профилактика. Фекальная биомасса сдается с целью своевременного выявления паразитов, даже если явные симптомы инвазии отсутствуют. Сбором кала на яйца глистов в этом случае можно заняться даже без направления семейного врача по собственному желанию. Частота такой диагностики – хотя бы один раз в год.
  • Барьерная мера. В этом случае фекалии отправляются на исследование для предотвращения распространения глистной инвазии в кругу семьи, в кругу детского/школьного коллектива, в кругу рабочего коллектива и пр. Что касается взрослого населения, то сдавать кал на исследование должны все работники общепита, сферы торговли, сферы пищевой промышленности и т. п. Обследование проводится раз в шесть месяцев. О том, как сдать анализ кала правильно, должен сообщить лаборант.
  • Обследование по направлению доктора. В этом случае лечащий врач опирается на клиническую картину у пациента при подозрении на глистную инвазию. Чтобы подтвердить диагноз или опровергнуть его, специалист направляет на анализы фекальной массы. О том, как правильно сдавать анализы кала и получить информативный результат в зависимости от подозреваемой патологии, специалист должен рассказать пациенту здесь же.

Важно: с целью предотвращения заражения всех членов семьи необходимо сдавать биоматериал в виде фекалий на анализ тем, у кого в доме есть маленькие дети, домашние животные, а также тем, кто любит часто купаться в природных водоемах, заниматься садоводством, употреблять в пищу японскую кухню в виде сырой рыбы и пр. Стоит знать, что последствия поражения организма глистной инвазией могут быть самыми тяжелыми вплоть до поражения ЦНС и летального исхода при халатном отношении к своему здоровью.


Подготовка к сдаче анализа

подготовка к сдаче анализа

Если читателя интересует, как сдавать кал и сколько нужно кала для проведения точного анализа, то в первую очередь необходимо уяснить, что для получения достоверных результатов необходимо сначала подготовиться к забору биоматериала. В целом правила сбора здесь очень просты:

  • За семь дней до сдачи анализа необходимо полностью отменить прием любых медикаментозных препаратов. В том числе антибактериальных, ферментарных, противопаразитарных, а также касторового или минерального масла.
  • Любые обследования толстый кишки, такие как ирригоскопия, колоноскопия, рентген и др. желательно пройти за 14 дней до забора материала либо отложить проведение процедуры на период после сдачи кала на яйца глистов (как правильно собрать материал, описано ниже).
  • Возможно, что потребуется соблюдение определенной диеты с минимальным содержанием углеводов и дозированием жиров и белков. В частности в этих целях применяют диету Певзнера или Шмидта.

Важно: если лекарственные препараты отменить невозможно, то об этом стоит уведомить лечащего врача или лаборанта при сдаче анализа. Кстати, женщинам во время менструации нежелательно сдавать биоматериал на анализ, чтобы избежать попадания менструальной крови в биомассу.

Правила сдачи анализа кала

стерильный контейнер

Тем, кто интересуется, сколько кала нужно собрать для анализа и каковы правила сбора биоматериала, будет интересна информация ниже. Так, правильным сбор фекалий будет считаться при соблюдении таких правил:

  • Перед тем как понять, сколько же кала нужно на анализ, необходимо приобрести для забора биомассы специальный стерильный контейнер. Его можно купить в аптеке. Удобно то, что такой контейнер для анализа кала имеет специальную лопаточку для сбора фекалий и клеящийся стикер, на который можно нанести данные пациента. Использовать стеклянные баночки и спичечные коробки для забора фекалий не рекомендуется.
  • Биомассу собирают после произвольной дефекации утром или вечером. При этом запрещено использовать слабительные средства для провокации стула. Также запрещено собирать биоматериал после клизмования или применения ректальных свечей. В этом случае результат может быть искажен.

  • Опорожняться лучше в чистую и сухую тару без примесей в ней моющих, дезинфицирующих и чистящих средств.
  • Перед дефекаций желательно помочиться, чтобы не смешивать кал с мочой. Также нежелательно попадание в биомассу выделений из половых органов.
  • Перед опорожнением нежелательно подмываться, особенно если фекалии собираются утром.
  • Если кал собран с вечера накануне, то можно хранить анализ в стерильном контейнере в холодильнике не более 8 часов. Однако идеальным считается вариант сдачи биоматериала сразу после дефекации (1-2 часа).

Важно: если биоматериал сдается на выявление в организме амеб или лямблий, то его нужно собрать сразу после дефекации и еще в теплом виде доставить в лабораторию в течение первого часа. При этом замораживать или, наоборот, подогревать массу запрещено.

  • В ответ на вопрос, сколько же нужно кала для анализов у взрослого или ребенка, стоит знать, что достаточно собрать 2/3 стерильного контейнера. Если же используется простая баночка из стекла, то можно собрать 1-2 чайные ложки фекалий.
  • Собирать биомассу нужно с трех разных сторон сформированной колбаски. С передней части (то, что вышло в первую очередь), с задней части (в последних фекалиях) и с боковых частей массы. Это позволит получить максимально достоверный результат.
  • На специальном стикере пишут ФИО пациента и указывают дату и время забора биоматериала. Стикер наклеивают на контейнер и отправляют массу на анализ.

Важно: если читателя интересует, сколько делается анализ кала, то здесь стоит знать, что результат, как правило, готов уже в этот же день к вечеру или на следующий день. Максимальный срок выведения результатов при проведении анализа составляет 3-4 дня с учетом выходных в поликлинике/лаборатории.

Что такое копрограмма?

метод тщательного исследования

После того как мы выяснили, как правильно сдать кал на исследование, желательно понять, что такое копрограмма и чем она отличается от обычного анализа биомассы в виде фекалий. Здесь отметим, что копрограмма — это не просто анализ на выявление яиц паразита, но и метод тщательного исследования испражнений пациента для оценки функционирования органов ЖКТ. Так, при копрограмме можно грамотно оценить такие параметры работы органов пищеварения:

  • Эвакуаторные функции кишечника и желудка;
  • Ферментарную активность или неактивность органов ЖКТ (способность к тщательному перевариванию пищи в различных зонах пищеварительного тракта — желудок, поджелудочная железа и кишечник);
  • Состояние микрофлоры тонкого кишечника;
  • Наличие любых воспалительных процессов в разных отделах органов ЖКТ;
  • Наличие скрытых желудочно-кишечных кровотечений;
  • Наличие паразитов и их яиц в кале.

Важно: правильно сдать фекалии на копрограмму нужно только в теплом виде.

Результаты исследований

При проведении анализа лаборант заполняет бланк, в котором ставит отметку «-» или «+».  В первом случае результат является отрицательным, то есть паразит не обнаружен. Во втором случае результат является положительным. То есть яйца глистов или живые особи обнаружены в биомассе. Ниже специалист указывает один из видов выявленных гельминтов. Это могут быть:

  • Аскариды;
  • Острицы;
  • Печеночная или кошачья двуустка;
  • Власоглав;
  • Широкий лентец;
  • Свиной или бычий цепень;
  • Шистосома;
  • Амебы или лямблии (простейшие).

Стоит понимать, что при однократном проведении анализов результат может быть отрицательным лишь потому, что паразит не вступил в активную фазу размножения. То есть еще не откладывает яйца. Поэтому для подтверждения или опровержения результата желательно сдавать кал на яйца паразита троекратно с перерывом 10-15 дней.

parazitron.ru

Подготовка к сдаче анализа

Этап подготовки является важным моментом, так как от него зависит достоверность полученных результатов.

Он включает в себя несколько несложных правил:

  • За 3–4 дня до сдачи анализа рекомендуется придерживаться диеты, исключающей продукты, провоцирующие избыточное газообразование, понос или запор – бобовые, газировки, сдобная выпечка, некоторые свежие фрукты, капуста.
  • Перед тем как собирать биологический материал в контейнер, следует помочиться и помыть область половых органов проточной водой с мылом, после чего нужно тщательно вытереть влагу чистым полотенцем. Эти действия предотвратят попадание в кал мочи и воды, способных исказить результат. Большинство людей считают, что каловые массы и так являются загрязненными, поэтому нет смысла беспокоиться о гигиене, однако, это в корне неверно – помимо микроорганизмов, в материал могут попасть различные химические вещества, находящиеся на одежде и нижнем белье человека. Это может быть стиральный порошок или же остатки косметических средств, нанесенных накануне.
  • Не менее важным правилом является сбор материала в чистую сухую емкость. Для взрослых подойдет судно, для детей – горшок. При отсутствии судна собрать кал можно из унитаза, если это позволяет его конструкция, но нужно знать, что унитаз не является достаточно чистым и результаты могут исказиться.
  • Накануне сдачи анализа нужно позаботиться о емкости для сбора материала. В аптеке можно купить специальные пластиковые контейнеры с плотно закручивающейся крышкой, с внутренней стороны которой закреплена ложка для сбора кала. Помимо специального контейнера, собрать материал можно и в стеклянную небольшую баночку с крышкой.

Правила сдачи анализа

Сколько нужно собирать кала, можно ли собрать его накануне и нужно ли делать клизму? Именно эти вопросы являются самыми распространенными среди пациентов.

Доставить собранный материал в лабораторию следует как можно раньше, максимальный срок хранения при комнатной температуре – не более 6 часов.

В дверце холодильника заполненный контейнер может храниться не более 12 часов. По истечении этого времени меняются микробиологические характеристики каловых масс, что сказывается на достоверности результатов. Чем свежее кал, тем точнее будут полученные результаты исследования. Вопрос о том, сколько нужно собирать материала, определяется целью исследования, но в основном требуется 10 г – это не больше объема 1 чайной ложки.

Большинство лабораторий принимают анализы рано утром, поэтому на этом этапе у многих могут возникнуть сложности – некоторые взрослые пациенты привыкли испражняться в определенное время суток, а маленького ребенка и вовсе не заставить сходить в туалет с утра. В такой ситуации можно попробовать пропустить один акт дефекации накануне – тогда утром собрать кал будет легче. Если же попытки перетерпеть закончились неудачей, то следует собрать самую позднюю порцию материала, и с утра, как можно раньше, отвезти его в лабораторию.

Использование слабительных препаратов и клизм для сбора материала запрещено, так как каловые массы должны быть сформированы естественным путем. Это обусловлено тем, что на процесс переваривания пищи в кишечнике отводится определенный период времени, за который происходит полное формирование кала. Например, в несформированном кале часто можно обнаружить непереваренные фрагменты пищи, что может натолкнуть специалиста на мысль о недостаточной функции поджелудочной железы, то есть человеку будет поставлен ошибочный диагноз.

После приема слабительного или использования клизмы время нахождения каловых масс в организме значительно сокращается, к тому же дополнительно происходит их загрязнение химическими веществами и водой, что снижает точность полученных результатов. В том случае, если человеку все же необходимо периодически ставить клизму, то делать это последний раз нужно за трое суток до сбора материала на анализ. Последний прием слабительных средств должен быть за два дня до исследования.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализы в период менструации, так как кровь из влагалища легко может попасть в контейнер, что также может исказить результаты. Если все же сделать это необходимо, то перед тем, как собирать биологический материал, нужно тщательно подмыться, а во влагалище поместить тампон – он предотвратит попадание крови.

За два-три дня до исследования не рекомендуется принимать некоторые лекарственные препараты, способные менять окраску, консистенцию и состав каловых масс. К таким препаратам относятся активированный уголь, ректальные свечи, препараты на основе висмута.

oglistah.ru

Необходимые материалы

Как подготовиться к сдаче анализа кала? Ничего сложного в данной процедуре нет. Как сдать анализ кала, известно большинству из нас.

как сдать анализ кала

Для этого вам понадобится:

  • чистая сухая емкость;
  • лопаточка (палочка).

Для сбора кала подойдет стеклянный или пластиковый флакон (обязательно с крышкой). Можно приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. В его крышку вмонтирована лопаточка для забора материала, что очень удобно. Для лабораторных исследований обычно достаточно 10-15 мл кала, те есть примерно одной-двух чайных ложек.

Важные моменты

Как подготовиться к анализу и собрать материал? Придерживайтесь следующих правил:

  1. Кал должен быть свежим.
  2. В образце недопустимо наличие других веществ.
  3. Не переедайте перед сдачей кала.
  4. Откажитесь от приёма лекарств перед анализом.

Придерживайтесь этих требований. Соблюдение несложных правил позволит получить достоверный результат. Рассмотрим более подробно, как правильно сдавать анализ кала.

как правильно сдавать анализ кала

Самый лучший материал – это свежесобранный кал. Собирать его нужно с утра. Если по каким-то причинам это невозможно, то храните массу до сдачи в холодильнике, но не более 8-12 часов.

Чистота взятого материала влияет на результат анализа. Перед тем как собрать кал, нужно предварительно помочиться, а затем подмыться с мылом. Емкость для сбора анализа должна быть сухой и чистой, а в некоторых случаях – обязательно стерильной. В образце не допускается наличие воды и мочи. Женщинам во время менструации сдавать кал не рекомендуется, чтобы избежать попадания крови. В крайнем случае, перед тем как сдать анализ кала, нужно тщательно подмыться и воспользоваться тампоном. Опорожнение кишечника лучше производить в судно, горшок или другую чистую посуду. Можно положить чистый полиэтиленовый пакет на унитаз для этих целей.

Соблюдайте диету до того как сдать анализ кала. Съеденные продукты могут повлиять на результат. Поэтому перед анализом постарайтесь не употреблять пищу, которая вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта. Некоторые продукты могут изменить цвет испражнений. Например, черника окрашивает стул в чёрный цвет, а свекла – в красный. От приёма таких продуктов лучше отказаться.

как собрать анализ кала

Лекарственные препараты влияют на результат анализов. Лучше не использовать их перед сдачей кала. Лекарства, в составе которых есть висмут, железо, медь, а также активированный уголь, изменяют цвет фекалий. Нежелательно принимать антибиотики, так как они в значительной степени влияют на жизнедеятельность микроорганизмов. Откажитесь от различных слабительных средств и ректальных свечей с жировой основой перед тем как собрать анализ кала. Делать клизмы тоже не рекомендуется. Люди, принимавшие препарат бария при рентгеноконтрастном обследовании, могут сдавать кал спустя двое суток. За это время вещества, содержащие указанный элемент, выйдут из организма.

Как взять кал для анализа у ребёнка

Собрать кал у взрослых намного проще, чем у детей, особенно у грудничков. Многих мам мучает вопрос о том, как сдавать анализ кала. Ребенка следует уложить на клеёнку или чистую выглаженную пелёнку. Сделайте ему массаж живота, чтобы стимулировать испражнение.

как сдавать анализ кала ребенка

Можно перевернуть малыша на живот. Соскребать кал с подгузников специалисты не рекомендуют. Но если по-другому не выходит, то соберите только верхний слой, не соприкасающийся с подгузником. При этом в кале не должно быть мочи. Если у малыша запор, можно добиться испражнения при помощи газоотводной трубки. При наличии жидкого стула у ребёнка кал проще будет собрать с многоразовой пелёнки. Подстелите клеёнку под малыша и ждите. Как правильно сдавать анализ кала младенцу, можно уточнить у педиатра или медсестры.

У деток постарше материал взять легче. Для этого подойдет горшок. Он должен быть чисто вымыт водой с мылом. Использовать для дезинфекции агрессивные моющие средства не стоит.

Где сдать анализ кала

Анализы кала, не требующие длительных лабораторных исследований, можно сдать в поликлинике по месту жительства. Для этого лечащий врач должен выписать направление. Сдавать анализ кала в лабораторию нужно утром. Результат будет готов в течение дня.

бак анализ кала как сдавать

Более сложные анализы, для которых нужен посев микроорганизмов, сдают в специальных лабораториях. Там есть всё необходимое, чтобы создать определённые условия для роста бактерий. Результаты таких анализов обычно готовы через 5-7 дней.

Самые разнообразные анализы принимают в частных медицинских центрах. Это очень удобно, так как сдать анализ кала на различные исследования можно в одном месте.

Подготовка к важному процессу

Для сдачи любого анализа кала придерживайтесь простых принципов, перечисленных выше. Рассмотрим индивидуальные особенности сбора материала для каждого вида исследования.

Сдаем анализ на дисбактериоз

Этот анализ нужен для определения микрофлоры кишечника. Кал для такого исследования должен быть свежим, так как некоторые микроорганизмы могут погибнуть при его хранении. Забор материала осуществляют только в стерильную баночку, которую можно приобрести в аптеке. В некоторых лабораториях такую ёмкость выдают. Сдать анализ кала на дисбактериоз легко, если придерживаться основных требований к сбору материала. Соблюдайте диету, ограничьте прием лекарств, особенно антибиотиков.

Кал для анализа на скрытую кровь

Для определения скрытых кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта назначают данный вид анализа.

сдавать анализ кала

Наличие крови определяют по содержанию гемоглобина в испражнениях. Перед тем как собрать анализ кала, на трое суток исключают из меню мясные и рыбные блюда, а также продукты, содержащие большое количество железа: яблоки, шпинат, болгарский перец и другие. Недопустимо применение клизмы и лекарственных препаратов перед сдачей анализа.

Как правильно собрать кал на яйца глистов

Пожалуй, этот вид исследования самый распространенный. Многие знают, как правильно сдавать анализ кала на яйца глистов. Для этого материал нужно собрать в чистую сухую емкость с крышкой. Возьмите в два раза больше положенного объема кала. Материал для анализа лучше собирать из разных участков. Перед сдачей кала исключите использование слабительных средств. Материал можно непродолжительное время хранить в холодильнике до сдачи в лабораторию.

Анализ кала на кишечные инфекции

Для определения различных инфекций в желудочно-кишечном тракте назначают бак анализ кала. Как сдавать его, вам должен объяснить лечащий врач. Такое исследование позволяет установить возбудителей болезни, выявить различные патогенные бактерии и палочки.

сдать анализ кала на дисбактериоз

Для образца кала потребуется стерильный контейнер, так как микроорганизмы из внешней среды могут повлиять на результат анализа. Перед сбором материала запрещается принимать антибиотики.

Собираем кал на копрологию

Копрологическое исследование позволяет проверить работу пищеварительной системы и оценить происходящий при пищеварении обмен веществ. Собирать материал для этого анализа нужно с разных участков. Если в кале наблюдается слизь, волокна, неоднородные части, берите их на анализ. В остальном придерживайтесь общих принципов сбора материала.

Как видите, всё просто. Достаточно лишь знать, для какого именно анализа нужно собрать кал, и правильно подготовиться. В любом случае ваш лечащий врач должен объяснить, как производить необходимые манипуляции. Если по каким-то причинам доктор этого не сделает, не стесняйтесь, спросите его сами.

www.syl.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*