Метронидазол в гинекологии инструкция


Метронидазол применяется в нескольких областях медицины уже много лет и всё ещё сохраняет лидирующие позиции в соответствующем сегменте противомикробных лекарственных средств (трихопол, никомед 500 и прочие). Является синтетическим антибиотиком из группы нитроимидазолов, которые характеризуются высокой бактерицидной активностью относительно анаэробов и простейших.

Фармакологическая группа: Метронидазол относится к производным 5-нитроимидазола. Препарат обладает выраженной противомикробной и противопротозойной активностью.

Метронидазол: инструкция по применению в гинекологии и прочих сферах

Полученный около 60 лет назад путём синтеза (на основе природного соединения азомицина), этот медпрепарат поначалу предназначался для лечения исключительно трихомониаза. Его бактерицидное действие было обнаружено в результате лечения пациентки, одновременно страдающей гингивитом. Свечи с метронидазолом тогда применялись только в гинекологии.

Однако позднее обнаружился и бактерицидный эффект в отношении Bacteroides spp., клостридий, пептококков и нескольких других разновидностей бактерий. Губительное воздействие лекарства на клетку патогенного микроорганизма объясняется его способностью восстанавливать собственную нитрогруппу за счёт присоединения белков. Этот процесс приводит к прекращению воспроизводства ДНК и тканевого дыхания.


Форма выпуска и состав Метронидазола

Действующее вещество — метронидазол.

Вначале препарат был синтезирован французским фармацевтическим концерном и долгое время продавался под названием «Флагол». Позднее лицензии на его производство получили другие предприятия. Исходное сырьё в виде белого (возможен зеленоватый оттенок) порошка используется для изготовления нескольких лекарственных форм.

Фото метронидазола в таблетках
Фото метронидазола в таблетках

Срок годности лекарственного сырья составляет от двух до трех лет, в зависимости от производителя. Российские фармацевтические компании «Валентофармацевтика», «АВВА Рус» и прочие предлагают все нижеприведенные варианты:

  • Таблетки, действующее в-во в которых содержится в количестве 250 или 500 мг на каждую.
  • Суппозитории (свечи вагинальные) для интравагинального применения, в состав которых, помимо 125, 250 или 500 миллиграммов антибиотика, входит формообразующее вещество полиэтиленоксид (400 или 1500).

  • Ингредиенты реализуемой в аптечных сетях мази — синтетический ольброт, лаурилсульфат натрия, спирт цетиловый, стеариновая кислота, глицерол, пропилоксибензоат, вода, метил-оксибензоат.
  • Инфузионный раствор во флаконах или пакетах ёмкостью 100 мл. Вспомогательные компоненты – вода для инъекций, хлорид и дигидрат дигидрофосфата натрия.
  • Вагинальный гель в 30-миллилитровых тубах со специальным аппликатором. Кроме одного грамма действующего вещества в состав включены карбомер, эдетат динатрия, пропиленгликоль, вода, гидрокид натрия и пропилпарагидроксибензоат.
  • Мазь (может называться также кремом) используется наружно, для лечения воспалительных процессов, вызванных чувствительной микрофлорой.
  • Суспензия – лекарственная форма, предназначенная преимущественно для детей.

Читайте далее: От 6 рублей — эффективные аналоги метронидазола

Та или иная форма препарата применяется для лечения конкретных проявлений инфицирования анаэробами и простейшими микроорганизмами.

Рецепт на Метронидазол на латыни

Rp.: Metronidazoli 0.25

D.t.d. № 20.

S. По 1 таблетке два раза в день.

Для чего назначают?

Чаще всего с этой целью назначается при гинекологических патологиях и воспалениях мочевыводящей системы. В случае хирургического вмешательства на половых и других органах малого таза обязательно проводится профилактика в виде внутривенного вливания непосредственно перед операцией и после неё (как для мужчин, так и для женщин).


Лечат препаратом и другие инфекции различной локализации, вызванные как простейшими, так и анаэробами (пищеварительный тракт, ЦНС, опорно-двигательный аппарат). Исследования последних лет установили чувствительность к метронидазолу бактерии Хеликобактер, являющейся одним из факторов развития гастрита и язвы ДПК и желудка. Медпрепарат в этом случае используется в комплексе с другими лекарственными средствами для эрадикации возбудителя.

Показания к применению Метронидазола

С учётом чувствительности анаэробов и простейших к нитроимидазолам применяется для антибиотикотерапии следующих патологий:

  • Вне- и кишечный амебиаз, проявляющийся дизентерией, абсцессами печени, трихомонадным уретритом, лейшманиозом, уреаплазмозом, циститом, а также лямблиоз.
  • Трихомониаз (от чего помогает как женщинам, так и мужчинам), гарднереллёз и прочие вагиниты и уретриты соответствующей этиологии.
  • Бактериальные инфекции органов малого таза и брюшной полости, спровоцированные бактериями, чувствительными к Метронидазолу (клостридии, пептококки и прочие).
  • Поражения опорно-двигательного аппарата вследствие инфицирования Bacteroides spp.
  • Часто развивающийся на фоне лечения другими антибиотиками псевдомембранозный колит, сопровождаемый тяжёлой и продолжительной диареей.

Назначается препарат и наружно при вульгарных и розовых угрях, трофических язвах и длительно не заживающих ранах. Также применяется в ходе лучевой терапии с целью радиосенсибилизации тех пациентов, у которых резистентность напрямую зависит от клеточной гипоксии опухоли.

Противопоказания Метронидазола

Внимание - противопоказания метронидазолаНитроимидазолы характеризуются довольно низкой токсичностью, однако некоторые особенности их фармакодинамики определяют перечень запретов на использование:

  • лицами, обладающими повышенной чувствительностью к действующему веществу;
  • в первом триместре беременности;
  • кормящими женщинами, поскольку лекарство проникает в грудное молоко в больших количествах (нужно временно перейти на искусственное вскармливание и сцеживаться). Метронидазол при беременности назначается не ранее второго триместра;
  • пациентами с диагностированными поражениями ЦНС (например, эпилепсией) и лейкопенией.

Поскольку препарат метаболизируется в печени, её недостаточность требует особой осторожности при антибиотикотерапии. Обязателен врачебный контроль анализов и, возможно, сокращение дозы. При беременности употреблять можно только с разрешения лечащего терапевта или гинеколога. Категорически запрещено применять препарат в первом триместре беременности.

Читайте далее: 4 подхода к восстановлению печени после антибиотиков

Метронидазол: как принимать, продолжительность и дозировка


Дозировка метронидазолаСхема лечения и количество ежедневно принимаемого препарата зависят от тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента. Назначение должен делать лечащий врач, поскольку только специалист может определить характер заболевания и назначить соответствующее лечение.

  • Таблетки 500 мг при амевиазе внутрь принимаются трижды в сутки по 3 штуки на протяжении недели. Детская доза составляет 30 мг/кг, в перерасчете на суточную дозу принимается аналогично.
  • Лямблиоз лечат пять дней. Лекарство нужно пить три раза в сутки по 250 мг (в запущенных случаях по 500).
  • Трихомониаз лечится однократным приемом двух граммов действующего вещества либо десятидневным курсом 250 мг дважды в сутки. Дополнительно во втором случае назначаются вагинальные суппозитории на ночь. В целях профилактики реинфекции нужно осуществлять лечение обоих половых партнеров. Чтобы предотвратить рецидив заболевания повторный курс назначается через месяц – полтора.
  • Трихомониаз в мужской форме проявляется уретритом. Терапия заболевания аналогична женскому варианту (однократный прием двух граммов либо десятидневный курс).
  • Неспецифические вагиниты успешно лечатся недельным курсом медпрепарата. 0,5 г нужно принимать дважды в сутки.

Количество суспензии для детей определяется исключительно педиатром. Специалист рассчитывает дозу, исходя из веса ребенка и тяжести текущего заболевания. При любых прочих анаэробных инфекциях антибиотик взрослым назначается в количестве 1,5 грамма в день, а детям по формуле «20 – 30 мг на каждый килограмм массы тела» на инъекцию.

Метронидазол: побочные действия и эффекты

Метронидазол: побочные действия и эффектыКак и любое лекарственное средство, антибиотики группы нитроимидазолов могут негативно влиять на организм. Несмотря на относительно невысокую токсичность препарата, возможны:

  • стоматит (воспаление слизистой ротовой полости), тошнота, рвота, боли в эпигастрии и метеоризм, нарушения стула в виде запора или поноса;
  • крайне редко фиксируются такие ответы ЦНС на антибиотикотерапию, как головная боль, нарушение координации, бессонница, атаксия, общая слабость или судорожное состояние мускулатуры, депрессия, раздражительность и прочее;
  • мочевыделительная система может прореагировать на приём антибиотика потемнением мочи, её недержанием, недостаточностью или даже отсутствием (дизурия);
  • аллергические проявления со стороны склонных к ним пациентов заключаются в лихорадке, крапивнице, кожном зуде, гиперемии и суставных болях.

Случаи аллергии очень редки и в большей массе обусловлены невосприимчивостью либо повышенной чувствительностью к нитроимедазолам. В числе других возможных негативных последствий использования лекарства как местно, так и системно, упоминаются лейко- и нейтропения, а также тромбофлебит. Случаев передозировки зафиксировано не было. Поэтому указания по лечению предоставить невозможно.

Читайте далее: Последствия и лечение передозировки антибиотиками

Метронидазол при беременности и грудном вскармливании

Возможное тератогенное воздействие медпрепарата достаточно не изучено, а его способность проникать сквозь плацентарный барьер накладывает определённые ограничения. На фазе закладки основных органов и систем (первый триместр, когда влияние на развивающийся плод особенно ощутимо) целесообразно избегать любого медикаментозного лечения, особенно антибиотиками и прочими сильнодействующими медпрепаратами.

Впоследствии, на протяжении второго и третьего триместров, рекомендуется беременным только в случае явно выраженного превосходства пользы над потенциальными рисками. Самостоятельно применять его без врачебной рекомендации нельзя, особенно в качестве системной терапии (таблетки или уколы).

В случае местного применения в виде геля или свечей действующее вещество абсорбируется в меньших количествах, однако предварительная консультация гинеколога обязательна при любых обстоятельствах. Что касается лактации, то здесь целесообразнее всего на время воздержаться от грудного вскармливания и перейти на искусственное (сцеживая молоко, чтобы лактация не прекращалась).


Метронидазол: капельница с раствором для инфузий

Капельно препарат используется тогда, когда перорально это сделать невозможно (младенческий возраст) либо в тяжёлых случаях протекания заболевания. Для взрослых и достигших 12-летнего возраста детей максимально возможная суточная доза не должна превышать 4 граммов действующего вещества. Обычно – 500 мг с небольшой скоростью трижды в сутки.

Для ребёнка младше 12 лет оптимальной считается дозировка 7,5 мг на каждый килограмм веса. В профилактических целях перед оперативным вмешательством назначается капельница, содержащая 0,5 – 1 грамм перед хирургическим вмешательством и 1,5 г на следующий день. Обычно на второй день после операции совершается переход на пероральную поддерживающую терапию. Когда лекарство используется с целью радиосенсибилизации, оно вводится внутривенно. За час до процедуры из расчета 0,16 грамм на килограмм массы тела. Курсовая доза при этом не должна превышать 60 граммов за две недели.

Метронидазол и алкоголь: совместимость

Нет алкоголюЛюбые лекарственные препараты совмещать с алкогольными напитками крайне нежелательно. Они негативно влияют на усвоение, распределение и выведение медикаментов. Совместное употребление приводит к интенсификации всасывания алкоголя.


Препарат быстро усваивается и распределяется, однако не оказывает лечебного эффекта, а провоцирует побочные реакции в виде тошноты и рвоты. Метаболизируется преимущественно в печени, создавая определенную нагрузку на нее.

Алкоголь усиливает это воздействие и способствует необратимому разрушению гепатоцитов. Метронидазол и алкоголь, впоследствии даже при местном применении создают серьезную нагрузку на печень, поэтому лечение совмещать с приемом алкогольных напитков крайне нежелательно.

Несмотря на несовместимость антибиотиков с алкоголем метронидазол применяется при диагностированном алкоголизме. Отмечено, что суточная доза 1,5 – 2 грамма препарата на пятый день практически полностью освобождает от влечения к алкоголю и вырабатывает неприятие запаха и вкуса продукта. В последующем, при увеличении дозы, отвращение к спиртным напиткам увеличивается.

Метронидазол: использование при алкоголизме

Как ни парадоксально,но этим антибиотиком можно лечить пристрастие к алкоголю. Курс медикаментозной терапии составляет десять суток. Перорально принимается от 500 до 750 мг препарата в сутки. Обычно хватает трех – четырех дней такой антибиотикотерапии чтобы избавить пациента от навязчивой алкогольной зависимости. Лечатся метронидазолом и при алкоголизме. В терапевтических дозах этот препарат способствует формированию стойкого отвращения к алкоголю.

Аналоги

Метронидазол выпускается под торговыми названиями:

  • Трихопол;
  • Клион;
  • Флагил;
  • Эфлоран;
  • Ген-Золерол;
  • Зоацид;
  • Медозол;
  • Метрогил.

Отзывы о Метронидазоле в свечах, таблетках, мази

Лечение данным препаратом, как правило не дает побочных эффектов при одновременной высокой эффективности. Гинекологические проблемы излечиваются за один курс лечения и не дают рецедивов при соблюдении схемы приема и длительности анибиотикотерапии. Отмечается также результативность терапии при гарднереллезе и прочих урогенитальных инфекциях. Эффект аналогичен для большинства мужчин и женщин. Многие пациенты с диагностированным хроническим циститом отмечают высокую эффективность препарата.

Низкая токсичность при местном применении, позволяет применять ср-во для  лечения беременных на втором и третьем триместрах. Будущие мамы часто страдают от вагинитов и кольпитов, вызванных анаэробами и простейшими. Метронидазол, применяемый местно, не проявляет тератогенного воздействия, быстро выводится из организма и не вредит здоровью будущей матери. Тем не менее, использовать его самостоятельно категорически нельзя. Будущая мать обязана думать о здоровье своем и ребенка, поэтому предварительная консультация с гинекологом по поводу лечения обязательна.

Читайте далее: Лекарства поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков

lifetab.ru

Действие Метронидазола

Медикамент относится к антимикробным средствам. Его отличие от стандартных антибиотиков заключается в дополнительной противопротозойной активности, которая и используется при женских болезнях. Эффективность Метронидазола обусловлена способностью проникать внутрь патогенных микроорганизмов и взаимодействовать с их ДНК так, что бактерии не могут дальше размножаться и погибают.

Активность лекарства проявляется по отношению к простейшим, грамположительным и анаэробным бактериям. К первой группе относят одноклеточные организмы разных размеров, некоторые даже видны невооружённым взглядом, так как их длина достигает нескольких миллиметров. Многие из них вызывают заболевания половой сферы и мочевыводящих путей.

Дополнительными важными свойствами Метронидазола считаются следующие:

  • Стимулирование репаративных процессов.
  • Повышение чувствительности опухолевидных образований к облучению.
  • Бактерицидное действие против Хеликобактер (комбинация с амоксициллином).
  • Гиперсенсибилизация к алкоголю.

В гинекологии имеют значение первые два свойства из перечисленных.

При внутреннем применении абсорбция действующего вещества составляет более 80%. Метронидазол проникает во все ткани и жидкие среды тела человека, включая влагалищный секрет, амниотические воды, области абсцессов. Уже через два часа в крови отмечается максимальная концентрация активного компонента. При введении вагинальной формы (геля) системный кровоток получает в 2 раза больше действующего вещества, чем после таблетки. При этом степень распределения по тканям остаётся такой же.

Показания к применению в гинекологии

Выбор лекарственной формы Метронидазола делает врач. Препарат эффективен для лечения следующих заболеваний женской половой сферы:

  • Трихомониаз.
  • Уретрит, вызванный бактериальным возбудителем.
  • Вагинит, индуцированный чувствительными штаммами микроорганизмов.
  • Неспецифическое воспаление слизистой влагалища.
  • Предупреждение инфицирования после операции.
  • Злокачественные новообразования (в составе комплексной терапии).
  • Заболевания органов малого таза (эндометрит, абсцесс маточных труб или яичников).

Применение в гинекологии Метронидазола возможно как в форме вагинального геля или свечей, так и перорально.

Противопоказания

Согласно информации из инструкции, препарат во всех лекарственных формах оказывает системное действие. Его использование запрещается при следующих состояниях:

  • Период лактации или беременности женщины (первые три месяца).
  • Повышенная чувствительность к компонентам или группе производных нитроимидазола.
  • Патологии центральной нервной системы или нарушение координации движений.
  • Лейкопения.
  • Печёночная недостаточность.

Побочные эффекты

Способность Метронидазола проникать в общий кровоток увеличивает вероятность развития нежелательных реакций со стороны многих систем органов. Количество таких проявлений и степень их выраженности индивидуальна и зависит от особенностей конкретного пациента. Инструкция предупреждает о следующих симптомах:

  • Пищеварительная система – расстройство стула, подташнивание, спазматические колики, сухость слизистых ротовой полости, жажда, металлический привкус, запор, панкреатит, анорексия.
  • Нервная – головокружение, переменчивость настроения, депрессия, судорожные сокращения мышц, нарушение координации, галлюцинации, изменение сознания, головная боль, гипервозбудимость.
  • Иммунная – аллергические реакции (кожные высыпания, покраснения, гиперемия, повышение общей и локальной температуры, заложенность носа, артралгии).
  • Мочевыводящие пути – цистит, недержание, молочница, изменение количества выделяемой мочи.

А также возможны сбои сердечно-сосудистой системы, модификация данных на электрокардиограмме, уменьшение количества лейкоцитов и нейтрофилов крови. Препарат окрашивает мочу в тёмный цвет, что не требует его отмены. Симптом проходит после окончания курса лечения.

Для минимизации побочных действий гинеколог может назначить лекарство в форме вагинального геля, однако, совсем исключить нежелательные проявления нельзя. При таком способе введения возможны местные реакции – жжение, раздражение, воспаление влагалища, гиперемия. После отмены лекарства часто возникает кандидоз.

Инструкция по применению в гинекологии

Ниже приведены рекомендации относительно приёма Метронидазола в разных лекарственных формах.

Таблетки

Нужно принимать внутрь не разжёвывая. Пероральную форму глотают целиком, желательно не на голодный желудок (одновременно с пищей или после неё). Запивать рекомендуется водой или молоком. Суточная дозировка и кратность приёма зависят от типа заболевания и выделенного возбудителя:

  • Трихомониаз, 500–800 мг/сутки 10-дневным курсом. Схема лечения предполагает одновременное использование пероральной и вагинальной формы. Допускается повторение терапии с интервалом 4–6 недель.
  • Анаэробная инфекция – по 1.5 г, разделённых на 2–3 приёма.
  • Неспецифический вагинит – по 500 мг дважды в день недельным курсом.
  • Предупреждение инфицирования – 750 мг/сут несколько раз до хирургического вмешательства или повышенную дозу в первые сутки после операции. Терапию могут продолжить ещё через 48 часов на неделю в количестве 750 мг Метронидазола.

Таблетки можно запивать молоком. Приём этанол содержащих жидкостей на фоне лечения запрещён. Так как повышается вероятность дисульфирамоподобных реакций – боль в животе, рвота после употребления алкоголя, прилив крови к лицу, тошнота. При терапии трихомонадного вагинита исключают половую жизнь до окончания курса.

Свечи

В форме суппозиториев Метронидазол назначают для лечения трихомонадного и неспецифического вагинита. Свечи используют путём введения во влагалище. Делать это нужно заострённым концом вперёд по возможности максимально глубоко.

В отличие от вагинального геля, при использовании свечей системное всасывание действующего вещества (metronidazole) минимально. Лекарство может назначаться в монотерапии или как составляющая комплексной схемы.

При трихомонадном вагините нужно применять по 1 свече 0.25 г дважды в сутки или по 1 штуке 0.5 г на ночь. Продолжительность лечения – 10 дней. При неспецифическом возбудителе назначается по 500 мг действующего вещества интравагинально в течение недели. Кратность приёма – утром и вечером.

В гинекологической практике при лечении инфекционных заболеваний курс терапии должны проходить оба половых партнёра. Результаты у женщины оцениваются по контрольным пробам в течение трёх следующих циклов.

Раствор для инфузий

Предназначен для внутривенного введения с помощью капельницы, а не уколов. Назначается при тяжёлом течении заболевания или невозможности женщины принимать пилюли.

Разовая доза для пациенток старше 12 лет составляет 500 мг. Это количество вводится струйно или капельно, на усмотрение врача. Манипуляцию осуществляют три раза в сутки с интервалом 8 часов. Продолжительность терапии определяется индивидуально и зависит от динамики клинической картины. Если она положительная женщину переводят на поддерживающую схему пероральными формами.

Для профилактики осложнений перед плановыми операциями Метронидазол также может назначаться в виде инфузий. В день хирургических процедур – в количестве 1000 мг, следующие двое суток – по 500 мг каждые 8 часов.

Применение при беременности и лактации

Препарат запрещается для использования в первом триместре. Во 2 и 3 периодах лечение возможно только на усмотрение врача. Во время грудного вскармливания лекарство противопоказано.

Аналоги

Препараты на основе метронидазола с другими торговыми названиями следующие:

  • Эфлоран. Доступен в форме таблеток и инфузионного раствора. Лекарство компании KRKA, которая известна качественной продукцией.
  • Трикасайд. Канадское средство на основе метронидазола. Выпускается в пероральных капсулах по 500 мг.
  • Трихопол. Таблетки польской фармацевтической компании. Может использоваться с 6 лет.
  • Метрогил. Производится индийской фирмой в форме таблеток, наружного геля и раствора для внутривенного введения. Популярный препарат из-за хорошего соотношения цены и качества.

Какой из аналогов купить, пациент решает сам исходя из финансовых возможностей и репутации компании-производителя. Если доктор выписал только действующее вещество, нелишним будет спросить совета у провизора, какой препарат купить.

Отзывы после применения

Ольга.

«Я пришла к терапевту с целым набором жалоб – живот болит, по гинекологии проблемы, на лице жуткие высыпания. Доктор предположила хроническую инфекцию, что и подтвердилось позже результатами анализов. Мне прописали двухнедельный курс лечения Метронидазолом. Препарат оказался очень эффективным – прошли не только проблемы в области женских болезней, но и улучшился внешний вид кожи».

Ангелина.

«Мой отзыв об этом лекарстве положительный. Его цена вполне приемлемая, в отличие от многих современных антибиотиков. Результат лечения – отличный, проблема была решена и рецидивов не отмечалось».

Алина.

«Метронидазол мне назначили для профилактики инфицирования после акушерского выскабливания. Полностью оценить эффективность не могу – осложнений действительно не возникло, но лекарство вызвало неприятные побочные действия. Теперь буду знать, что оно мне не подходит».

Елена.

«Препарат используется для лечения инфекционных заболеваний, но это не то средство, которое можно принимать при обычных сезонных вирусах или расстройстве кишечника. Мне назначал его гинеколог при воспалении слизистой влагалища, от которого я не могла избавиться 3 года. Оказалось, что причина – особый возбудитель, с которым не справлялись обычные антибиотики (простейшее трихомонада). Заболевание протекало в хронической форме, поэтому мне потребовалось длительное лечение – сначала 14 дней, а затем ещё 2 повторных курса. После окончания терапии я 5 раз сдавала мазки на анализы, и патогенная флора отсутствовала. Если это средство вам назначил доктор – начинайте лечение, поможет».

Заключение врача

Метронидазол активен по отношению к широкому спектру патогенных микроорганизмов. Терапия препаратом должна происходить только по назначению врача, а лекарственная форма выбирается с учётом тяжести течения заболевания. Бесконтрольное употребление и самолечение могут оказаться неэффективными и привести к осложнениям. Из аптек средство отпускается по рецепту.

projivot.ru

Состав и форма выпуска препарата

Метронидазол является главным действующим веществом многих лекарств. Сюда можно отнести препараты «Трихопол», «Медазол», «Метрогил», «Нидазол», «Трихопекс», «Наксоджин», «Клион», «Розамет» и многие другие. Все они выпускаются разными производителями, однако имеют одно и то же влияние на организм человека.

Препарат, выпускаемый в таблетках для перорального использования, чаще всего имеет дозировку метронидазола 250 и 500 миллиграммов. Также вы можете встретить вагинальные свечи и капсулы. В них может содержаться от 100 до 300 миллиграммов действующего вещества. Помимо этого, есть производители, выпускающие лекарство в форме геля. Тут дозировка может быть абсолютно любой. Помимо действующего вещества, препараты содержат дополнительные составляющие.

Препарат «Метронидазол»: что лечит в гинекологии?

Данное средство является очень популярным противомикробным и антибактериальным лекарством. Его используют для лечения кожных болезней, коррекции инфекций дыхательных путей и так далее. Очень широкое применение получил препарат «Метронидазол» в гинекологии. Стоит отметить, что средство способно прекрасно бороться со многими патогенными микроорганизмами. Однако его применение будет совершенно бесполезно при лечении грибковых инфекций и болезней вирусного происхождения. Именно поэтому стоит сначала выяснить, что является возбудителем патологии. Показания к применению «Трихопола» или «Метронидазола» в гинекологии чаще всего следующие:

  • болезни матки (эндометрит, метрит, воспаление слизистой оболочки);
  • аднексит (воспаление яичников разного характера);
  • сальпингит (болезни фаллопиевых труб);
  • инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазма, трихомониаз и так далее);
  • цистит различной степени тяжести;
  • профилактическое использование перед и после хирургического вмешательства;
  • единоразовое введение после родов;
  • воспаления влагалища или нарушение его микрофлоры и так далее.

Стоит отметить, что в каждом случае выбирается отдельная дозировка и схема лечения. Никогда нельзя самостоятельно отходить от полученных назначений. В противном случае вы можете не только не получить положительного результата, но и вызвать осложнения.

В каких формах применяется препарат?

Метронидазол в гинекологии широко используется в виде таблеток и капсул для перорального приема. Такая форма достаточно эффективна и в большинстве случаев дает положительный результат лечения. Также терапия может включать использование вагинальных способов введения препарата.

«Метронидазол» в гинекологии (свечи) часто назначается для лечения будущих и кормящих мам. Такая форма препарата считается самой безопасной за счет того, что средство не попадает в кровоток. Стоит помнить, что лечение во время беременности допустимо только по завершении первого (в некоторых случаях и второго) триместра.

«Метронидазол» в гинекологии может назначаться в виде инъекций. При этом введение препарата может быть внутривенным, капельным или внутримышечным. Такая форма чаще всего рекомендуется после хирургических вмешательств или в случаях сильно запущенной болезни.

Есть ли какие-либо противопоказания для использования средства в гинекологии?

Применение «Метронидазола» в гинекологии недопустимо в первой трети беременности. В противном случае такая терапия может привести к необратимым повреждениям плода. Чаще всего страдает мозг малыша. В большинстве случаев ребенок признается нежизнеспособным. Во втором триместре беременности лечение может проводиться только с использованием вагинальных средств. Пероральный прием препарата стоит отложить на последние сроки. При этом обязательно нужно учитывать риск для ребенка и сопоставлять его с получаемой пользой.

Также абсолютным противопоказанием к приему данного препарата является лейкопения. Многие болезни центральной нервной системы несовместимы с подобной терапией, и есть смысл выбрать альтернативные средства. Эпилепсия в разных формах является поводом отказаться от лечения.

С особой осторожностью и только после консультации со специалистом стоит использовать лекарство при болезнях печени и почек.

Как принимать таблетированное средство?

Перед плановыми хирургическими вмешательствами препарат назначается в дозе 500 миллиграммов трижды в день. Курс профилактики составляет одни сутки. Далее, после операции, может быть увеличен срок терапии или выбрана другая форма препарата.

При лечении инфекций, которые передаются при половом контакте, прием средства должен осуществляться обоими партнерами. В противном случае терапия окажется неэффективной. Препарат чаще всего назначается по 1 грамму в день. Курс лечения составляет от 5 до 7 суток. Одновременно используется дополнительная терапия.

Способ использования вагинальных суппозиториев

Капсулы для введения во влагалище имеют определенную дозировку. Чаще всего такой способ назначается для лечения инфекций мочевыводящих и половых путей. При этом курс коррекции составляет от одной недели до 10 дней.

Вводить препарат нужно глубоко во влагалище. Предварительно смочите капсулу под струей чистой воды в течение пяти секунд. Обязательно мойте руки перед использованием средства. Чаще всего инструкция по применению говорит о том, что средство вводится вечером, перед отходом ко сну.

Способ применения инъекций

Дозировка препарата в данном виде может составлять от 250 до 1000 миллиграммов за один прием. Чаще всего препарат вводится в разбавленном состоянии. Помните, что данный способ лечения должен применяться в стенах медицинского учреждения. Не стоит самостоятельно пытаться поставить себе внутримышечный укол и уж тем более ввести препарат внутривенно. Курс коррекции может составлять от трех до десяти дней.

Препарат «Метронидазол» в гинекологии: отзывы

Медики говорят о том, что данное средство является весьма эффективным и доступным для лечения различных патологий. Именно его чаще всего назначают будущим и кормящим матерям. Препарат быстро всасывается в кровь и начинает действовать уже через несколько минут. Врачи утверждают, что эффект от лечения заметен практически сразу. Сначала исчезают все симптомы болезни. Однако не стоит расслабляться и прекращать прием средства. Курс должен быть завершен полностью. Только тогда вы сможете получить ожидаемый результат.

Пациенты говорят о том, что препарат очень удобен. Вы можете выбрать ту форму средства, которая подходит именно вам. Однако делать это нужно совместно с врачом. При этом всегда стоит учитывать дозировку лекарства.

Отзывы пациентов и медиков говорят о том, что средство может вызывать легкую тошноту. Именно поэтому его стоит употреблять после приема пищи совместно с большим количеством воды. Также нельзя принимать препарат одновременно с алкоголем. Это может вызвать сильные побочные реакции.

Вам теперь известно, как используется средство «Метронидазол» (таблетки) в гинекологии. Также вашему вниманию представлено описание приема других форм препарата. Выбирайте наиболее подходящий вам способ лечения и не болейте!

fb.ru

Действие и эффективность препарата

Метронидазол обладает широким спектром воздействия. Выделяют следующие эффекты:

  • противопротозойный — разрушает простейшие организмы (трихомонады, лямблии, пневмоцисты);
  • антибактериальный;
  • противомикробный;
  • противоязвенный.

Препарат устраняет следующие бактерии:

  • стрептококки;
  • гарднереллу;
  • трихомонаду;
  • фузобактерии;
  • протеи.

Метронидазол входит в состав большого количества лекарственных средств. Он является активным компонентом препаратов Клион, Метрогил, Трихопол и многих других.

Средство быстро проникает в кровь благодаря высокой степени всасывания. Концентрация действующего вещества достигает 90% уже через 1 час. Компоненты лекарства выводятся из организма полностью спустя 20 часов.

Формы выпуска и состав

Активный компонент лекарства — метронидазол. Его концентрация и перечень вспомогательных компонентов зависят от формы выпуска.

  1. Таблеточная (содержание действующего вещества — от 250 до 600 мг):
    • молочный сахар;
    • стеариновая кислота;
    • картофельный крахмал;
    • метилцеллюлоза.
  2. Инфузионный раствор (5 мг):
    • хлорид натрия;
    • лимонной кислоты моногидрат;
    • очищенная вода;
    • гидрофосфат натрия безводный.
  3. Свечи для вагинального использования (125, 250 или 500 мг):
    • полиэтиленоксид;
    • твёрдый жир.
  4. Вагинальный гель (от 1 мг до 1 г):
    • пропиленгликоль;
    • динатрия эдетат;
    • очищенная вода;
    • пропилгидроксибензоат;
    • гидроксид натрия.

Лекарственные формы препарата — галерея

Показания к применению в гинекологии

Антибактериальный эффект препарата позволяет использовать Метронидазол для лечения инфекций мочеполовой системы, в частности:

  • уретрита;
  • инфекционных заболеваний яичников;
  • эндометрита;
  • цистита;
  • абсцесса фаллопиевых труб и яичников;
  • трихомониаза;
  • венерических заболеваний;
  • заболеваний инфекционного типа, поражающих свод влагалища;
  • бактериальной и трихомонадной форм вагинита.

Метронидазол может назначаться в качестве профилактического средства после проведения операции.

Взаимодействие с другими препаратами

Метронидазол применяется в составе комплексной терапии, но не всегда подобный союз уместен. Рекомендуется избегать одновременного использования препарата со следующими лекарствами:

  1. Лансопразол — способствует появлению глоссита и стоматита, в некоторых случаях язык приобретает тёмный цвет.
  2. Дисульфирам — приводит к расстройствам невротического характера.
  3. Викаир, Викалин и другие лекарства с висмутом — усиливают выработку желудочного сока.
  4. Клозапин, Хлорпромазин и другие средства с солями лития — приводят к нарушению работы почек, появляются признаки отравления.
  5. Гастал, Маалокс и остальные средства антацидной группы, содержащие гидроксид алюминия — снижают эффективность Метронидазола.
  6. Астемизол, Терфенадином — повышают риск потери сознания, приводят к аритмии;
  7. Хлорохин — повышает вероятность возникновения дистонии;
  8. Преднизолон — уменьшает эффективность Метронидазола.

Обратите внимание! Принимать Метронидазол вместе с Амоксициллином разрешено только с 16 лет.

Во время лечения воздерживаются от приёма спиртосодержащих напитков и лекарств. Компоненты Метронидазола окисляют этанол, поэтому появляются симптомы:

  • тошнота;
  • болезненные ощущения;
  • рвота;
  • неврологические отклонения.

Препараты, оказывающие негативный эффект при совместном использовании с Метронидазолом — галерея

Возможные побочные эффекты

Неправильное использование таблетированной формы Метронидазола или передозировка лекарством приводит к побочным явлениям. Возникают следующие признаки:

  • тошнота;
  • привкус железа во рту;
  • отёки и боль;
  • запор или диарея;
  • сухость в полости рта;
  • снижение аппетита;
  • покраснение кожи;
  • сонливость и слабость;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • стоматит:
  • судороги;
  • заложенность носа.

Во время применения геля, суппозиториев и концентрата для капельницы появляются такие побочные эффекты:

  • жажда;
  • повышенная возбудимость;
  • нарушение координации движений;
  • спутанность сознания;
  • диарея;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • кожная сыпь;
  • сухость слизистых оболочек;
  • болезненные ощущения в суставах и мышцах.

Чтобы избежать таких явлений, обращаются к врачу для консультации. Специалист подберёт правильную дозировку, ответит на имеющиеся вопросы и даст советы по использованию Метронидазола.

Противопоказания

Метронидазол не используют, если имеются следующие проблемы со здоровьем:

  • печёночная и почечная недостаточность;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • патологии крови;
  • повышенная чувствительность к составу препарата.

Внимание! На ранних сроках беременности не рекомендуется употреблять препарат. Во 2 и 3 триместрах средство назначается только врачом, но в редких случаях, когда вред препарата меньше, чем польза для пациентки. В период грудного вскармливания либо воздерживаются от использования лекарства, либо прекращают кормление малыша на время терапии.

Инструкция по применению

Особенности терапии зависят от лекарственной формы Метронидазола и типа патологии:

  1. Вагинальные средства. Применяют однократно или курсом, длительность которого определяет врач.
  2. Свечи. Перед использованием немного смачивают водой. После введения принимают горизонтальное положение на 30 минут. Процедуру выполняют перед сном.
  3. Таблетки. Принимают 3–4 раза в сутки, следуя указаниям специалиста.
  4. Раствор. Лекарство вводят в вену каждые 8–12 часов.

При устранении половых инфекций Метронидазол назначается обоим партнёрам. Необходимо воздержаться от интимной близости, иначе эффективность лечения многократно снижается.

Длительность терапии Метронидазолом не превышает 10 дней.

На время терапии исключают приём алкогольных напитков. При ухудшении самочувствия и возникновении побочных эффектов прекращают лечение и обращаются за медицинской помощью.

Чем заменить Метронидазол — таблица

Альтернатива Метронидазолу — галерея

Отзывы пациентов

Метронидазол мне назначил врач при обнаружении грибковой инфекции в организме. Препарат оказался доступным — 120 руб. за упаковку. Препарат очень действенный! И эффективный!

lapkaa

http://otzovik.com/review_419176.html

Так как я часто лечусь из-за противозачаточных свечей, то могу сказать, что перепробовала несколько препаратов, Метронидазол в таблетках больше нет желания принимать, решила остановится на свечах. Курс лечения такой же — неделя, свечка вставляется на ночь, если вдруг вам назначен курс лечения из 2 свечей в день, помните, что свечку лучше вставлять лёжа и какое-то время лучше полежать. Метронидазол имеет свойство таять и вытекать. Поэтому одноразовые прокладки обязательны. Так как Метронидазол является сильным противомикробным препаратом, после курса лечения начинается восстановление микрофлоры влагалища.

po1zon

http://otzovik.com/review_1727240.html

С момента первых родов уже несколько раз лечила молочницу и дважды бактериальный вагинит. Перепробовала несколько дорогих препаратов, но помог мне эффективный и дешёвый препарат Метронидазол. Принимала и свечи, и таблетки одновременно, как объяснил врач, для большего эффекта. Через три дня лечения пропал неприятный запах, через пять — выделения. А через десять дней всё пришло в норму. Правда, после лечения пришлось ставить свечи с бактериями для восстановления микрофлоры влагалища.

Тихая Оленька

http://otzovik.com/review_966050.html

На прошлой неделе я начала описывать свой курс медикаментозного лечения аднексита. Параллельно с уколами тиосульфата натрия и Циклоферона мне назначили таблетки Метронидазол. Препарат хорошо зарекомендовал себя как антибактериальное и противомикробное средство, хоть эта его функция и не является основной. Лично я данный препарат рекомендую.

Svetlus

http://otzovik.com/review_924342.html

Препарат «Метронидазол» обладает противопротозойным и противомикробным действием. Назначил мне его врач для лечения вагинита. На первый же день лечения к вечеру у меня появились такие побочные эффекты, как головная боль и слабость. Всё сначала свела к усталости на работе. Но в выходные с утра опять почувствовала слабость и головокружения. Пропила «Метронидазол» 5 дней. Сразу после отмены у меня все головные боли и слабость прошли. Но больше его принимать без острой необходимости не хочу.

Anka777

http://otzovik.com/review_494435.html

Правильное использование препарата Метронидазол позволит забыть о гинекологических болезнях. Без консультации врача не обойтись, так как дозировку медикамента подбирают в индивидуальном порядке. При появлении дискомфорта во время терапии обращаются за медицинской помощью для устранения побочных явлений и изменения курса лечения.

med-atlas.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*