Метронидазол побочные действия


Медикамент «Метронидазол» (показания к применению препарата будут рассмотрены чуть ниже) представляет собой противопротозойное средство с антибактериальной активностью.метронидазол показания к применению

Форма выпуска и состав препарата

В настоящее время в аптечных сетях можно приобрести следующие формы медикамента «Метронидазол»:

  • Прозрачный раствор для инфузий (может быть с зеленым оттенком). 1 мл данного препарата содержит в себе 5 мг метронидазола. Продается такое средство в картонной упаковке, где находится флакон со 100 миллилитрами лекарственного вещества.
  • Таблетки в ячейковой упаковке по 10 штук (в картонной пачке может быть 5, 2 и 1 упаковка). 1 таблетка данного препарата содержит в себе 0,25 грамм метронидазола.
  • Вагинальные суппозитории торпедообразной формы белого цета или с желтоватым оттенком. Помимо метронидазола, свечи могут содержать в себе и такие вспомогательные вещества, как полютиленоксид и полиэтиленоксид. Выпускаются суппозитории по 10 штук в картонной упаковке.как принимать метронидазол

Фармакологическое действие

Для чего врачи назначают своим пациентам средство «Метронидазол»? Показания к применению этого препарата будут рассмотрены в следующем разделе. Сейчас же хочется рассказать о том, как воздействует данное средство на организм человека. Механизм действия противопротозойного и противомикробного препарата заключается в биохимическом восстановлении органических соединений внутриклеточных транспортных белков простейших и анаэробных микроорганизмов. В результате этого 5-нитрогруппа начинает взаимодействовать с ДНК-клетками микроорганизмов, снижая скорость синтеза их нуклеиновых кислот, что в итоге приводит к гибели бактерий. Представленный препарат особенно активен в отношении Entamoeba histolytic и Trichomonas vaginalis, а также облигатных анаэробов Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides distasonis и некоторых грамположительных микроорганизмов. Нельзя оставить без внимания и тот факт, что в сочетании с антибиотическим препаратом «Амоксициллин» медикамент «Метранидазол» проявляет особую активность по отношении к хеликобактер пилори. Кроме этого, такое средство значительно увеличивает чувствительность различных новообразований к облучению, а также вызывает сенсибилизацию к спирту.

Медикамент «Метронидазол»: показания к применению


Данный препарат обладает широким спектром действия. Как правило, его назначают пациентам со следующими отклонениями:

метронидазол никомед инструкция по применению

  • Протозойные инфекции. К таким патологическим состояниям можно отнести кишечный и внекишечный амебиаз, трихомониаз, кожный лейшманиоз, лямблиоз (или жиардиаз), трихомонадный уретрит, балантидиаз и трихомонадный вагинит.
  • Инфекции, которые были вызваны Bacteroides spp. (то есть пневмония, инфекции нервной системы, костей, суставов, бактериальный эндокардит, абсцесс легких и эмпиема).
  • Инфекции, которые были вызваны Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Clostridium spp. и пр. (то есть инфекции кожи и других мягких тканей, органов малого таза, брюшной полости и т.д.).
  • Сепсис, который был вызван Bacteroides spp. и Clostridium spp.
  • Гастрит, а также язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, которые были связаны с хеликобактер пилори.
  • Псевдомембранозный колит, возникший после применения антибиотиков.
  • Алкоголизм.

Другие показания к применению противомикробного препарата

Помимо всего прочего, препарат «Метронидазол» довольно часто используют для радиосенсибилизации во время лучевой терапии, но только в тех случаях, когда резистентность имеющейся опухоли связана с гипоксией в клетках новообразования. Также данный медикамент применяют для профилактики послеоперационных инфекций (например, после хирургического вмешательства в околоректальной области, аппендэктомии, на ободочной кишке и пр.).


Противопоказания к применению препарата «Метронидазол»

Как и у всех медицинских средств, представленный препарат тоже имеет свои противопоказания. К ним относятся:

  • лейкопения, в том числе в анамнезе;
  • эпилепсия;
  • беременность (особенно I триместр);
  • органические поражения нервной системы;
  • грудное вскармливание;
  • печеночная недостаточность (если необходимо принимать препарат в высоких дозах);
  • повышенная чувствительность к медикаменту.метронидазол принять таблетку

Медикамент «Метронидазол Никомед»: инструкция по применению

В зависимости от назначения и формы препарата, его дозировка может значительно различаться. Перед тем как принимать «Метронидазол» для лечения того или иного заболевания, следует обязательно проконсультироваться с врачом. При парентеральном введении детям старше 13-ти лет и взрослым: 100 мл инфузионного раствора (или 500 мг) внутривенно трижды в день. Детям до 13-ти лет: исходя из расчета 20 мг/кг в сутки (также в 3 приема). Вводить препарат следует капельно с раствором глюкозы или натрия хлорида на протяжении 23-30 минут. Данный способ применяется только при острых и тяжелых случаях, а также тогда, когда оральный прием по каким-либо причинам невозможен.


метронидазол суппозитории

Перорально такой препарат назначают при:

  • трихомониазе (дважды в день по 250 мг в течение 9-ти дней);
  • неспецифическом бактериальном вагините (дважды в день по 500 миллиграмм в течение 8-ми дней);
  • амебном абсцессе и острой амебной дизентерии печени (взрослым – на протяжении 3-х дней 2 г в сутки, детям – в 3 приема на протяжении 5-ти дней 35–45 мг/кг в сутки);
  • бессимптомном амебиазе кишечника (трижды в сутки по 750 мг в течение 11-ти дней);
  • лямблиозе (взрослым – однократно по 2 г в сутки, детям – в три приема 25-45 мг/кг на протяжении 7-ми дней);
  • язвенном гингивите (трижды в день по 250 мг на протяжении 3-ех дней);
  • бактериальных инфекциях (детям – в три приема 20 мг/кг в день, взрослым – трижды в сутки по 500 мг);
  • болезни Крона (детям – в два приема 20 мг/кг в день, взрослым – дважды в день по 500 миллиграмм).

Препарат, предназначенный для интравагинального использования, следует вводить заостренным концом глубоко во влагалище. Для терапии трихомонадного вагинита суппозитории применяют по 1 штуке (1/4 г) дважды в день на протяжении 10-ти суток. Для лечения вагинита (неспецифического) используют по одной свече (1/2 г) дважды в день в течение недели.

Возможные побочные действия после приема

метронидазол никомед инструкция по применениюКак и другие лекарственные средства, лекарство «Метронидазол» (показания к применению препарата были представлены выше) может вызвать некоторые побочные явления, а именно:

  • тошноту, диарею, рвоту, потерю аппетита, кишечную колику, панкреатит, запоры, обложенность языка налетом, металлический и горький привкус во рту, стоматит;
  • лейкопению, спутанность сознания, чувство онемения конечностей, депрессию, судороги, головные боли, головокружение, сонливость, атаксию, нарушения в координации движений, слабость, повышенную возбудимость, галлюцинации, бессонницу, раздражительность;
  • крапивницу, кожную сыпь, лихорадку, заложенность носа;
  • дизурию, цистит, недержание мочи, полиурию и пр.

Особые указания

  1. Во время использования препарата «Метронидазол» противопоказан прием этанола (алкогольной продукции, спиртовых настоек и прочих ингредиентов, включающих в себя спирт).

  2. При длительной терапии желательно контролировать картину крови.
  3. При проявлении неврологических симптомов требуется прекратить использование средства.
  4. Во время лечения трихомонадного уретрита и вагинита необходимо отказаться от половой жизни.
  5. Если после терапии лямблиоза сохраняются симптомы заболевания, то через 3-5 недель необходимо провести повторный анализ кала с интервалами в несколько суток.
  6. Крайне нежелательно применять препарат в комбинации с антибиотиком «Амоксициллин» пациентам моложе 18-ти лет.

www.syl.ru

Медицинское применение

Метронидазол в основном используется для лечения бактериального вагиноза, воспалительных заболеваний тазовых органов (наряду с другими антибактериальными средствами, такими как цефтриаксон), псевдомембранозного колита, аспирационной пневмонии, розацеа (местно), некротические раны (местно), внутри-брюшных инфекций, абсцесса легкого, гингивита, амебиаза, лямблиоза, трихомониаза, и инфекции, вызванных чувствительными анаэробными организмами, такими как Bacteroides fragilis spp, Fusobacterium spp, Clostridium spp, Peptostreptococcus spp и Prevotella spp. Он также часто используется для искоренения Helicobacter Pylori наряду с другими препаратами и, чтобы предотвратить инфекцию у людей, выздоравливающих после операции.

Видео о метронидазоле


Преждевременные роды

Метронидазол также использовался для женщин, как мера профилактики преждевременных родов, связанных с бактериальным вагинозом, помимо других факторов риска, в том числе присутствие шеечно-влагалищного эмбрионального фибронектина (fFN). В рандомизированном контролируемом исследовании обнаружено, что метронидазол был неэффективен в предотвращении преждевременных родов у беременных женщин в группе высокого риска и, наоборот, фактически частота случаев преждевременных родов была выше у женщин, получавших метронидазол.

В исследовании было обнаружено, что это не подходящий антибиотик для введения в этих обстоятельствах и что он вводился зачастую слишком поздно, чтобы быть эффективным. Клиндамицин, вводимый рано во втором триместре женщинам с положительной реакцией в анализе на бактериальный вагиноз, показался более эффективным.

Применение в ветеринарии

Метронидазол не помечен для использования на животных, но широко используется для лечения лямблиозных инфекций у собак, кошек и других домашних животных, хотя он не так надежно очищает инфекцию этим организмом и вытесняется фенбендазолом для этой цели у собак и кошек. Метронидазол также используется для лечения хронических кишечных воспалительных заболеваний у кошек и собак.


е одним распространенным использованием является лечение системных и/или желудочнокишечных клостридийных инфекций у лошадей. Метронидазол используется в аквариумистике для лечения декоративных рыб, а также в качестве средства с широким спектром действия для бактериальных и протозойных инфекций у рептилий и амфибий. Он также используется для лечения человека с энтеральными (желудочно-кишечными) и системными инфекциями. В целом ветеринарное сообщество может использовать метронидазол для любой потенциально восприимчивой анаэробной инфекции. FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами США) предполагает, что его можно использовать только при необходимости, поскольку было показано, что он обладает канцерогенными свойствами для мышей и крыс, а также микробов, с которыми ему предписано бороться. Основная причина, по которой его следует использовать с осторожностью, однако, является тот факт, что он все еще работает, таким образом, им не следует злоупотреблять, чтобы микробы не развили устойчивость.

Побочные эффекты метронидазола

Распространены следующие побочные реакции (≥ 1% больных, получавших препарат), связанные с системной терапией метронидазолом: тошнота, диарея, потеря веса, боль в животе, головокружение, рвота, головная боль и металлический привкус во рту. При внутривенном введении, как правило, он связан с тромбофлебитом. Среди редких побочных эффектов: головокружение, реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, гиперемия, повышение температуры), головная боль, стоматит, рвота, глоссит, потемнение мочи и парестезия. Высокие дозы и/или продолжительное системное лечение метронидазолом связано с развитием лейкопении, нейтропении, повышенным риском периферической нейропатии и токсичностью для ЦНС.


Распространенные побочные реакции на препарат, связанные с местной терапией метронидазолом, включают местное покраснение, а также сухость, раздражение кожи и слезотечение (при нанесении возле глаз).

В исследованиях на крысах получены доказательства в поддержку возможности того, что метронидазол может способствовать синдрому серотонина, хотя на данный момент не опубликованы документальные данные из случаев медицинской практики.

Мутагенез и канцерогенез

Метронидазол включен в список NTP (Национальной токсикологической программы США) в качестве разумного допускаемого человеческого канцерогена. Хотя некоторые методы испытаний ставились под сомнение, пероральное воздействие стало причиной рак у животных, участвовавших в эксперименте, а также продемонстрировало некоторые мутагенные эффекты у бактериальных культур. Связь между воздействием метронидазола и рака у человека остается неясной. В одном исследовании (Берд и коллеги, 1988 г.) было обнаружен чрезмерный уровень развития рака легких у женщин (даже с учетом курения), в то время как в других исследованиях (IARC 1987 г.; Тапа и коллеги, 1998 г.) повышенный риск не обнаружен или определен статистически незначительный риск. Метронидазол включен в список в качестве возможного канцерогена, согласно IARC (Международное агентство исследований рака при ВОЗ). Исследований пациентов с болезнью Крона также обнаружило хромосомные нарушения в циркуляции лимфоцитов у людей, которых лечили метронидазолом.


Из-за своих потенциальных канцерогенных свойств метронидазол запрещен в Европейском Союзе и США для ветеринарного применения в питании животных и запрещен в США для использования для животных, пригодных для пищевой промышленности.

Взаимодействие метронидазола с алкоголем

Употребление этанола (спирта) во время приема метронидазола, как долгое время считалось, дает реакцию, подобную дисульфираму, с эффектами, которые могут включать тошноту, рвоту, покраснение кожи, тахикардию (ускоренный сердечный ритм) и затрудненное дыхание. Как правило, пациентам рекомендуют избегать употребления алкоголя во время терапии системным метронидазолом и в течение, по крайней мере, 48 часов после завершения лечения. Однако есть исследования, ставящие под сомнение механизм взаимодействия алкоголя и метронидазола и предлагающие, возможно, центральную токсическую реакцию серотонина для непереносимости алкоголя. Метронидазол также, по общему мнению, подавляет печеночный метаболизм пропиленгликоля (обнаружен в некоторых пищевых продуктах, лекарственных препаратах и во многих е-жидкостях электронных сигарет), и, таким образом, пропиленгликоль может потенциально иметь аналогичные последствия взаимодействия с метронидазолом.

Взаимодействие с другими препаратами

Он также угнетает CYP2C9 и CYP3A4 и поэтому может взаимодействовать с препаратами, которые метаболизируются этим ферментом (например, ломитапид, варфарин).

Синдром Стивенса-Джонсона

Метронидазол один редко вызывает синдром Стивенса-Джонсона, но имеются сообщения о его высокой инцидентности при комбинации с мебендазолом.

Механизм действия метронидазола

метронидазолОн подавляет синтез нуклеиновой кислоты, разрушая ДНК микробных клеток. Эта функция возникает, только когда метронидазол частично ослаблен, и так как это ослабление происходит обычно только в анаэробных клетках, он обладает относительно слабым действием на клетки человека или аэробные бактерии.

Синтез

2-метилимидазол можно получить с помощью синтеза имидазола по Дебусу-Радзишевскому или из этилендиамина и уксусной кислоты, с последующей обработкой известью, затем никелем Ренея. 2-метилимидазол нитрируется с получением 2-метил-4 (5)-нитроимидазола, который, в свою очередь алкилируют этиленоксидом или 2-хлорэтанолом, чтобы получить метронидазол.

© Авторы и рецензенты: редакционный коллектив оздоровительного портала «На здоровье!». Все права защищены.

www.nazdor.ru

Метронидазол, антибиотик, используемый для лечения как бактериальных так и паразитарных инфекций, и как правило, хорошо переносится при приеме, но он может вызвать некоторые общие, незначительные побочные эффекты. Многие пациенты жалуются на негативные последствия для их пищеварительной системы, такие как тошнота, запор или потеря аппетита; другие испытывают головную боль и чувство головокружения. Некоторые люди замечают изменения в их чувстве вкуса или металлический привкус во рту. Женщины могут стать склонными к вагинальному дискомфорту и другим проблемам.
Другие возможные побочные эффекты метронидазола включают боль в горле, сыпь, или отек и покраснение в месте инъекции, если препарат вводится через укол. Многие распространенные побочные эффекты метронидазола не связаны с пищеварительной системой. Некоторые пациенты страдают от расстройством желудка и тошноты, которые могут привести к рвоте; другие могут испытать боль в животе и спазмы. Запор может быть проблемой для некоторых людей, принимающих этот препарат, в то время как другие могут получить от него понос. Потеря аппетита также может быть побочным эффектом. Люди, принимающие метронидазол, должны избегать употребления алкоголя, так как это может вызвать многие из этих симптомов и сделать их значительно хуже.

Метронидазол: побочные действия и эффекты.

Пациенты, при приёме метронидазола, могут замечать различные ощущения в голове. Головная боль — частая жалоба от тех, кто принимает этот препарат, а также головная боль может усугубляться употреблением алкоголя. Чувство головокружения часто является проблемой. В некоторых случаях пациенты также замечают, что у них чувство потери равновесия.

Ещё один из распространенных побочных эффектов метронидазола изменение чувства вкуса. Ароматы могут показаться различными или имеют слегка изменённый вкус. Также в полости рта может развиться резкий, неприятный металлический привкус. Пациенты могут также заметить, что их рот сухой при приеме метронидазола.

Вагинальные проблемы могут быть проблемой для некоторых женщин, принимавших метронидазол. Они могут заметить сухость, зуд или дискомфорт в этой области. В некоторых случаях они могут иметь необычные выделения или болезненные менструации. Некоторые женщины могут быть более склонны к развитию дрожжевой и другим вагинальным инфекциям.

Также часто бывает ряд других побочных эффектов метронидазола. Иногда пациенты могут иметь боль в горле, заложенность носа, или даже температуру при использовании препарата. Их кожа может зудеть, или может появиться сыпь, или крапивница. Для тех, кто получает это лекарство путём инъекции, место, где она была сделана, может стать красным, и болеть.

alt-medicina.ru

Показания к применению

Метронидазол

Данный препарат назначается при гельминтозе, микробных инвазиях, тяжелых состояниях больного, в гинекологии и пр.

Проведя тщательное исследование больного, специалисты приписывают Метронидазол при таких диагнозах:

  • Лямблиоз, амебиаз, трихомониаз.
  • Абсцесс забрюшного пространства или головного мозга, сепсис, перитонит.
  • Эндометрит, молочница, абсцесс яичников или фаллопиевых труб.
  • Эндокардит, менингококковая инфекция.
  • Гнойниковое заболевание костей или кожи.

Кроме того, Метронидазол используют после удаления аппендикса, операций на кишечнике, органах малого таза, т. к. учёные заметили, что это снижает риск вторжения микроорганизмов в ослабленный организм пациента. В данном случае его не используют, как самостоятельное лекарственное средство, а применяют в комплексе с антибиотиком – Цефтриаксоном.

Побочные действия и формы выпуска Метронидазола

Метронидазол гель

В аптеках, можно приобрести Метронидазол не только в форме таблеток. Этот препарат существует в виде свечей, гелей и мазей. Свечи Метронидазол применяют люди, нуждающиеся в антибактериальной терапии и имеющие противопоказания к лечению пероральным путём, например язвы, гастриты. Гель используют для лечения воспалений или инфекций во рту (стоматология), а мази применяют для устранения прыщей, появившихся, в результате воздействия микроорганизмов.

Независимо от того, какую лекарственную форму Метронидазола вам нужно приобрести, стоит понимать, что они изготовлены на основе действующего вещества – метронидазола. Если препарат по каким-то причинам не подходит вашему организму, нужно полностью заменить его.

рвота

Метронидазол способен вызывать такие побочные эффекты:

  • Дисфункцию пищеварительного тракта, сопровождающуюся рвотой и тошнотой.
  • Искажение вкусовых ощущений, нежелание принимать пищу.
  • Боли в брюшной полости, диарею.
  • Головные боли, плохой сон.
  • Анафилактический шок.
  • Обмороки, беспокойство.
  • Временную утрату слуха.
  • Высыпание или зудящие ощущения поверхности кожи.

Некоторые люди считают, что именно от этого препарата возникает неприятный привкус в ротовой полости и появляется зловонный запах изо рта. Данные неприятности не описывают в инструкциях по применению, однако не стоит беспокоиться по этому поводу. Вскоре, это побочное явление исчезнет само собой.

беременность

Особенности применения Метронидазола:

  • Некоторые люди не могут принимать Метронидазол из-за индивидуальной непереносимости действующего вещества или других компонентов препарата. По той же причине его нельзя применять для лечения детей, не достигших 3 лет без предварительной консультации со специалистом.
  • При беременности или кормлении грудью тоже стоит отказаться от лечения Метронидазолом, т. к. действующее вещество легко преодолевает плацентарный барьер, попадает в грудное молоко и тоже может нанести вред ребёнку.

В остальном, данный препарат считается высокоэффективным антибактериальным средством, а при правильно подобранной дозировке, схеме лечения, он не нанесёт вреда больному и не вызовет побочных эффектов. Однако лечение этим препаратом должно выполняться исключительно под присмотром лечащего врача.

Второстепенные побочные эффекты

панкреатит

Кроме тех побочных эффектов, которые могут появиться в результате употребления Метронидазола, существуют и второстепенные побочные явления. Они могут появиться из-за сбоя в человеческом организме или при неправильном сочетании употребляемых медикаментов, а именно:

  • Если у человека нарушена функциональность поджелудочной железы, рекомендуется отказаться от употребления Метронидазола, т. к. он может привести к обострению панкреатита.
  • Если больной употребляет Варфарин или Фторурацил, также требуется посоветоваться со специалистом. Метронидазол усиливает эффект вышеописанных лекарств, что приводит к накоплению ионов, лития в организме и снижению кровяной свёртываемости.
  • При неправильно подобранной дозировке, у больного может возникнуть приступ панического страха, спровоцированного сбоем функциональности центральной или периферической нервной системы, а также могут появиться судороги, мигрени, нарушения работы опорно-двигательного аппарата.

спазм в животе

В дополнение ко всему, можно сказать, что во время лечения у больного могут появиться спазмы в животе или интоксикация, т. к. сам по себе препарат является токсичным и активно взаимодействует веществами, выделяемыми самими паразитами. Тогда, больной может пострадать от гепатотоксичности, поэтому рекомендуется во время лечения Метронидазолом употреблять энтеросорбенты, например  Энтеросгель.

По сути, при грамотном лечении Метронидазолом можно избежать побочных явлений и именно поэтому не стоит заниматься самолечением. Если после первого приёма вы ощутили ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу. Он обследует вас, если побочные явления не значительные, значит, они через несколько дней пройдут сами собой, но если они были вызваны непереносимостью активного вещества или привели к тяжелым последствиям, то вам потребуется немедленное восстановление.

Чем заменить Метронидазол

медикаменты

Современные учёные разработали множество лекарств, которые имеют различные названия, но одинаковый состав, поэтому многие люди интересуются, зачем же нужны такие препараты? Их основная функция – лечить человека, которому применение самого популярного препарата из его фармакологической группы противопоказано, и если вы попали в ситуацию, когда лечение Метронидазолом ухудшает самочувствие, то выход есть – использовать современные аналоги.

yachist.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*