Метронидазол крем инструкция по применению

Аналоги

  • Метрогил;
  • Розамет;
  • Розекс.

Цена

Средняя цена онлайн*, 241 р. (1% крем 25г)

Где купить:

  • apteka.ru
  • apteka-ifk.ru

Инструкция по применению

Метронидазол является противомикробным и противопротозойным медикаментом. В аптеке его можно приобрести в виде геля.

Показания

Гель прописывают, если у пациента наблюдаются такие заболевания как:

  • розацеа, в том числе, когда она спровоцирована приемом гормональных препаратов;
  • акне;
  • медленно заживающие раны;
  • пролежни;
  • жирная себорея, себорейная экзема;
  • геморрой, анальные трещины;
  • трофические язвы на ногах, появившиеся на фоне варикоза или сахарного диабета.

Иногда гель используют при демодекозе, но нет официальной информации и исследований, подтверждающих влияние метронидазола на клещей Демодекс.

Способ применения и дозы


метрогил гельМетронидазол в виде геля и крема применяется наружно. Медикамент нужно наносить на предварительно очищенную кожу. Кратность нанесения — 2 раза в день.

Продолжительность лечения в каждом конкретном случае определяется персонально. Она может варьировать от 3 недель до 4 месяцев.

 

Если после 3 недель терапии эффект не заметен, то стоит обратиться к врачу для корректировки схемы лечения.

Во время использования местных лекарственных форм Метронидазола нельзя загорать и вообще стоит избегать воздействия прямых УФ-лучей.

После использования медикамента тубу с лекарством нужно плотно закрыть, а руки вымыть с мылом, чтобы случайно не занести препарат в глаза, что может стать причиной их воспаления. Если же все-таки лекарственное средство попало в глаза, их надо как можно быстрее промыть под струей проточной воды.

Не стоит препарат наносить совместно с непрямыми антикоагулянтами и Варфарином, так как возможно усиление эффекта от них.

С другими медикаментами лекарственное взаимодействие маловероятно, так как активное вещество в геле и креме содержится в небольшом количестве.

Противопоказания

При наружном применении Метронидазол противопоказан только при индивидуальной непереносимости состава медикамента.

Назначение геля беременным и кормящим пациенткам

Медикамент нельзя прописывать в начале беременности, когда идет закладка внутренних органов плода. Препарат разрешен к использованию, начиная с 4-го месяца беременности.

Метронидазол не совместим с грудным вскармливанием, поэтому на фоне терапии нужно перевести младенца на смесь.

Передозировка


метрогил гельПри нанесении на кожу активное вещество всасывается незначительно, поэтому передозировка Метронидазолом маловероятна. В настоящее время не было зарегистрировано ни одно случая отравления препаратом, выпускаемым в виде геля или крема.

Побочные эффекты

При наружном использовании вероятность появления системных нежелательных реакций невелика, так как действующее вещество через кожу практически не всасывается.

У пациентов с гиперчувствительностью может развиться аллергия в виде крапивной лихорадки и высыпаний, в этом случае требуется отмена медикамента. Также нужно проконсультироваться с доктором, который назначит антигистаминные средства и подберет другой медикамент для лечения основного заболевания.

Кроме этого, могут появиться следующие нежелательные эффекты от лечения:

  • слезотечение, в случае нанесения медикамента очень близко к глазам;
  • покраснение кожных покровов;
  • шелушение;
  • небольшая сухость и жжение.

При появлении этих отрицательных реакции нужно уменьшить дозировку. Если неприятные симптомы не ослабнут, то лечение прерывают, в этом случае надо обратиться к специалисту для замены медикамента.

Состав

В 100 г геля Метронидазол и Метрогил, крема Розамет содержится 1 г метронидазола.

В 100 г крема Розекс содержится 0,75 г метронидазола.

Фармакология и фармакокинетика


метронидазол мазьМетронидазол представляет собой синтетическое антибактериальное и противопротозойное средство, которое отличается широким спектром действия из группы имидазолов.

При местном нанесении вызывает гибель анаэробов и простейших:

  • бактероидов;
  • клостридий;
  • пептококков;
  • фузобактерий;
  • трихомонад;
  • дизентерийной амебы;
  • кишечной лямблии;
  • мобилункус;
  • пептострептококков;
  • эубактерий;
  • превотелл.

При наружном нанесении обладает противоугревым эффектом, механизм которого до конца неясен (он не связан с воздействием на клеща Demodex folliculorum, который выявлен в волосяных фолликулах и секрете сальных желез).

Кроме этого, возможно, метронидазол при наружном нанесении, оказывает антиоксидантный эффект. Доказано, что он существенно уменьшает выработку нейтрофилами активного кислорода, гидроксильных радикалов и водорода пероксида. А они, как известно, представляют собой потенциальные оксиданты, которые могут спровоцировать повреждение тканей в зоне воспаления.


Метронидазол для местного использования не эффективен в отношении телеангиэктазий, которые наблюдаются при розацеи.

При наружном нанесении адсорбция незначительная и в сыворотке крови можно выявить только следы активного вещества.

Всосавшееся действующее вещество проникает через плаценту и ГЭБ.

Условия хранения и продажи

Наружные лекарственные формы на основе метронидазола отпускаются без рецепта доктора.

метрогил гельТемпературный режим хранения стоит уточнять на упаковке, так как в зависимости от фирмы-производителя он может отличаться, связано это с тем, что компания-изготовитель использует разные вспомогательные вещества.

Хранить медикамент стоит в месте, где до него не смогут дотянуться дети.

ipppwiki.ru

Фармакологические характеристики препарата

Как гласит официальная инструкция, механизм действия препарата связан с нарушением процессов дыхания простейших организмов и анаэробных бактерий, с их последующей гибелью. Помимо этого, метронидазол подавляет синтез новых молекул ДНК и разрушает старые, что также приводит к гибели возбудителя.


При наружном нанесении крема всасывание минимальное – в плазме крови можно выявить только следы наличия активного вещества. Метронидазол, всосавшийся в кровь, способен проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Около 20% активного компонента связывается с белками плазмы. Метаболизм метронидазола осуществляется в печени, выведение осуществляется с мочой и калом, частично в неизмененном виде. Период полувыведения – 6-12 часов при нормальном функционировании печени.

Метронидазол эффективен при борьбе с множеством различных бактерий и простейших, среди которых: трихомонада, гарднерелла, дизентерийная амеба, кишечная лямблия, бактероиды, фузобактерии, вейлонелла, клостридии, эубактерии, пептококки, пептострептококки. Особую активность лекарственное вещество проявляет в отношении трихомонады (99% возбудителей погибают в течение 24 часов после начала лечения).

При наружном применении крема им оказывается антиоксидантное, дерматопротекторное и противовоспалительное действие.

Помимо этого, метронидазол способен производить противоугревой эффект в том случае, если угри не являются следствием демодекоза. Антиоксидантные свойства препарата вызваны способностью метронидазола снижать количество нейтрофилов, выделяющих оксиданты и повреждающих ткани в очаге воспаления.

Согласно инструкции, крем неэффективен против телеангиэктазий, возникающих при розовых угрях.

Показания к применению крема на основе Метронидазола

Крем для наружного применения показан в следующих случаях:


  • Розовые угри, в том числе постстероидные.
  • Вульгарные угри.
  • Трофические язвы нижних конечностей, возникшие как следствие сахарного диабета или варикозного расширения вен.
  • Ожог.
  • Пролежни.
  • Инфекционные поражения кожи, вызванные чувствительными к действию Метронидазола бактериями.
  • Плохо заживающие раны.
  • Жирная себорея, себорейный дерматит.
  • Геморрой.
  • Трещины заднего прохода.

Противопоказания к лечению кремом

Согласно инструкции, крем на основе Метронидазола противопоказан к применению людям с повышенной чувствительностью к компонентам этого лекарственного средства, а также к другим средствам на основе нитроимидазола.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

Лечение кремом на основе Метронидазола проводится с осторожностью в первом триместре беременности и при кормлении грудью.

Случаи, при которых применение крема противопоказано

Противопоказание к применению крема на основе Метронидазола всего одно – индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Способ применения

Крем наносится тонким слоем на участок поврежденной кожи, предварительно очищенной от загрязнений. Нанесение следует повторять дважды в сутки – в утреннее и вечернее время. В случае необходимости сверху накладывается давящая повязка. По инструкции длительность лечения составляет 3-9 недель. Заметный эффект развивается спустя 3 недели постоянного нанесения крема. Для ускорения процессов заживления можно каждые 12 часов чередовать применение крема и геля с тем же активным веществом. В случае необходимости курс лечения повторяется.


Для лечения вульгарных угрей крем назначается как дополнение к приему антибактериальных препаратов. Схема нанесения лекарственного средства при лечении ран подбирается индивидуально.

Возможные побочные эффекты

Возможно развитие реакций гиперчувствительности в виде высыпаний на коже или крапивницы. Местно могут отмечаться покраснение кожи, жжение и шелушение, слезотечение при использовании крема в области глаз.

Передозировка

За счет того, что системного всасывания препарата почти не наблюдается, развитие передозировки практически невозможно.

Лекарственные взаимодействия

Согласно официальной инструкции, взаимодействие с другими лекарственными препаратами маловероятно за счет минимальной концентрации всасывания лекарственного вещества при наружном применении.

Лицам, принимающим антикоагулянты, нужно помнить, что метронидазол способен усиливать антикоагулянтный эффект Варфарина и иных антикоагулянтов непрямого действия за счет увеличения протромбинового времени. Крем на основе метронидазола разрешено использовать в сочетании с сульфаниламидными и антибактериальными препаратами.

Особые указания

Крем показан только для наружного применения. Нужно избегать попадания лекарственного средства в глаза, так как это может спровоцировать обильное слезотечение. В том случае, если препарат все же попал в глаза, следует промыть их большим количеством воды.


Как гласит инструкция, крем следует наносить на весь участок пораженной кожи. При лечении обширных поверхностей или в случае длительного курса лечения не следует исключать возможность развития системных побочных эффектов за счет увеличения концентрации препарата в плазме крови. В связи с этим его с осторожностью применяют у пациентов с нарушенной функцией кроветворения.

При возникновении местных реакций на крем применение лекарственного средства ограничивают или отменяют на время. После нанесения крема можно использовать декоративную косметику.

oglistah.ru

Особенности препарата

Метронидазол — мазь для местного применения, имеющая основное действующее вещество метронидазол. Препарат обладает противомикробным и противопротозойным действием. Данный препарат для женщин применим в ряде клинических случаев: Метронидазол крем инструкция по применению

  • при инфекционных заболеваниях кожи;
  • при розовых угрях, а также обычных угрях;
  • при жирной себорее, а также себорейном дерматите;
  • в борьбе с трофическими язвами, возникающими на последних стадиях варикоза нижних конечностей;
  • при пролежнях, а также ожогах;
  • в борьбе с экземой, а также себорейной экземой. Метронидазол крем инструкция по применению

Также применимо данное средство при наличии вялозаживающих ран. Свою эффективность показал такой препарат и при лечении демодекса, против которого он наиболее активно применяется в настоящее время. Средство не эффективно против высыпаний, спровоцированных нарушением работы желудочно-кишечного тракта или же гормональными сбоями в организме. Метронидазол крем инструкция по применению

Противопоказаниями к применению такого препарата является гиперчувствительность к одному из компонентов лекарства, также беременность в первом триместре, а также период лактации. Мазь Метронидазол обычно переносится пациентами хорошо, только в редких случаях она может давать такие побочные эффекты, как шелушение кожи, крапивница, слезотечение.

Применение

Инструкция по применению препарата советует наносить его два раза в сутки на пораженный участок кожи после умывания мягким гелем или же пенкой. После препарата можно наносить обычный увлажняющий крем, также через полчаса после нанесения на кожу этого средства можно делать макияж. Также гель можно закладывать под повязку, если вы хотите, чтобы прыщи прошли быстрее. Метронидазол крем инструкция по применению


Важно: чтобы применение этого медикамента дало нужную эффективность, вам необходимо наносить его на весь поражённый участок кожи. Иначе вы не сможете избавиться от демодекса или угрей, используя такой препарат.

Наносить этот гель на лицо необходимо не менее 6-ти дней. Этого достаточно, чтобы избавиться от высыпаний на длительный срок. Более длительное лечение с применением такого средства может проводиться только по рекомендации косметолога, самостоятельно же применять этот препарат больше 7-ми дней не рекомендуется, это может привести к привыканию к препарату и вызвать различные побочные эффекты.

Метронидазол крем инструкция по применению

Мнение экспертов

Гель или мазь Метронидазол положительно оценивается очень многими косметологами и дерматологами. Специалисты нередко рекомендуют именно этот препарат своим клиентам для борьбы с демодексом, угрями, акне и постакне, а также другими дерматологическими проблемами. Эксперты отмечают, что препарат оказывается эффективным в подавляющем большинстве клинических случаев, крайне редко провоцирует осложнения и обычно хорошо переносится пациентами. Метронидазол крем инструкция по применению

Косметологи, однако, рекомендуют применять это средство от прыщей крайне аккуратно. Они обращают внимание на то, что эту мазь нужно использовать курсами с перерывом в месяц, продолжая лечение не более 6-ти дней (поскольку при более длительном приеме такого геля он может вызвать привыкание). Только в таком случае препарат сможет дать хороший результат.

Что говорит косметолог о данном креме?

uhodlica.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Метронидазол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Метронидазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Метронидазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний половой и кишечной сферы у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Метронидазол — противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

 

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

 

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

 

Фармакокинетика

 

Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник — 6-15%.

 

Показания

  • протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
  • инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgalus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;
  • инфекции, вызываемые видами Bactеroides, включая группу В. fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostrеptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В. fragilis и видами Clostridium: сепсис;
  • псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
  • гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori;
  • алкоголизм;
  • профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции);
  • лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 250 мг.

 

Свечи вагинальные 500 мг и 100 мг.

 

Крем для наружного применения 1%.

 

Гель для наружного применения 1%.

 

Гель для вагинального применения 1%.

 

Раствор для инфузий (уколы) 0,5%.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

 

При трихомониазе — по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г в сутки. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет — 250 мг в сутки; 5-10 лет — 250-375 мг в сутки, старше 10 лет — 500 мг в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

 

При лямблиозе — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг в сутки, 2-4 лет — по 250 мг в сутки, 5-8 лет — по 375 мг в сутки, старше 8 лет — по 500 мг в сутки (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

 

При гиардиазисе — по 15мг/кг в сутки в 3 приема в течение 5 дней.

 

Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.

 

При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней.

 

При острой амебной дизентерии — 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

 

При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии. Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

 

При балантидиазе — 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.

 

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

 

При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза в сутки.

 

Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г в сутки).

 

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза — 1.5-2 г.

 

При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг в сутки на период до 6 (не более) мес.

 

Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг в сутки в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в 1-е сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг в сутки в течение 7 дней.

 

Мазь и гель

 

Назначают интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 5 дней.

 

Побочное действие

  • диарея;
  • анорексия;
  • тошнота, рвота;
  • кишечная колика;
  • запоры;
  • металлический привкус во рту;
  • сухость во рту, глоссит;
  • стоматит;
  • головокружение, нарушение координации движений;
  • атаксия;
  • спутанность сознания;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • повышенная возбудимость;
  • слабость;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • судороги;
  • галлюцинации;
  • крапивница, кожная сыпь;
  • гиперемия кожи;
  • заложенность носа;
  • лихорадка;
  • кандидоз;
  • нейтропения, лейкопения.

 

Противопоказания

  • лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
  • органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
  • печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
  • беременность (1 триместр);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Противопоказан в 1 триместре беременности и в период лактации. С осторожностью применять во 2 и 3 триместрах беременности.

 

Особые указания

 

В период лечения противопоказан прием этанола (алкоголя) (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

 

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

 

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

 

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

 

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

 

Окрашивает мочу в темный цвет.

 

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

 

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

 

Лекарственное взаимодействие

 

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

 

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола (алкоголя).

 

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).

 

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

 

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

 

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

 

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

 

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

 

Аналоги лекарственного препарата Метронидазол

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бацимекс;
  • Дефламон;
  • Клион;
  • Метровагин;
  • Метрогил;
  • Метроксан;
  • Метролакэр;
  • Метрон;
  • Метронидазол Никомед;
  • Метронидазол-АКОС;
  • Метронидазол-Альтфарм;
  • Метронидазол-ЛекТ;
  • Метронидазол-УБФ;
  • Метронидал;
  • Метросептол;
  • Орвагил;
  • Розамет;
  • Розекс;
  • Сиптрогил;
  • Трихо-ПИН;
  • Трихоброл;
  • Трихопол;
  • Трихосепт;
  • Флагил;
  • Эфлоран.

instrukciya-otzyvy.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*