Анализ кала на яйца глист и простейшие


Анализ кала на яйца гельминтов представляет собой микроскопическое исследование, цель которого — обнаружение паразитов в нижних отделах пищеварительного тракта. Данный лабораторный тест выполняют при:

  • проведении диспансеризации или оформлении пациента на лечение в больницу,
  • наличии симптомов глистной инвазии,
  • поступлении ребенка в детский сад или школу,
  • получении справки в плавательный бассейн или медицинской книжки.

Анализ кала на яйца глист вместе с соскобом на энтеробиоз назначают, если пациента беспокоят:

  • снижение или полное исчезновение аппетита,
  • кишечные расстройства,
  • метеоризм,
  • кровь и слизь в каловых массах,
  • зуд в области анального отверстия, особенно в вечернее время,
  • длительные запоры,
  • скрежет зубами,
  • потеря массы тела и общий упадок сил.

Процедура исследования

Чтобы результаты анализов на яйца гельминтов были достоверными, важно соблюдать несколько простых правил.

  • Сдавать кал как минимум через 2 недели после ирригоскопии.
  • За 1 неделю до исследования отменить прием антибиотиков, противодиарейных препаратов, касторового или минерального масла, введение ректальных свечей.
  • Собирать кал в стерильный контейнер с крышкой.
  • Емкость с образцом как можно скорее доставить в лабораторию.

Однократный тест не всегда может выявить паразитов в фекалиях. Поэтому для максимальной точности рекомендуется повторить исследование несколько раз с интервалом в 1-2 дня.

В норме яйца гельминтов в кале при микроскопическом исследовании не определяются!

Анализ кала на яйца гельминтов является прямым методом обнаружения гельминтов, их фрагментов, яиц и личинок, цист, вегетативных форм простейших. При обнаружении в кале гельминтов, их фрагментов, яиц и личинок, цист, вегетативных форм никаких других (косвенных) методов исследования не требуется. При выявлении в кале яиц гельминтов по их морфологическим особенностям устанавливается наличие инвазии и вид гельминта. При однократном исследовании процент выявления гельминтов и яиц в кале не высокий (30%). Поэтому отрицательный результат однократного исследования кала не свидетельствует об отсутствии гельминтов. Даже повторные исследования с отрицательным результатом не могут категорически исключить наличие гельминтов.

При первом отрицательном результате исследование проводится еще двукратно, с интервалом 2-4 дня.

Для оценки эффективности лечения гельминтов:  


  • для всех геогельминтозов — кал исследуют через 1 месяц после окончания лечения;
  • для гименолепидоза — кал исследуют через 1 и 6 мес. (при затяжном и рецидивирующем течении обследование пациента увеличивается до 12 мес.);
  • для энтеробиоза — перианальный соскоб через 4-6 дней;
  • для всех биогельминтозов кал исследуют через 3-4 мес.;
  • для стронгилоидоза исследуют только дуоденальное содержимое через 1 мес.

Особенности анализа кала на яйца гельминтов:

  • при аскаридозе — при микроскопическом исследовании обнаруживают яйца паразитов в кишечной стадии заболевания. В миграционную фазу обнаруживают личинки аскарид в мокроте, а в крови — повышенный уровень специфических антител. Если яйца аскарид обнаружены в дуоденальном содержимом, то это свидетельствует о наличии паразитов в желчных и панкреатических протоках;
  • энтеробиоз (острицы) — проводится исследование соскоба из перианальных складок. Диагноз энтеробиоза устанавливается в случае обнаружения яиц остриц или самих гельминтов. Исследование проводится трехкратно, с интервалом 3-7 дней;
  • лямблии (Giardia Lamblia) — проводится повторное микроскопическое исследование кала. Исследовать следует теплый кал один раз в неделю на протяжении месяца. В современных условиях разработаны высокочувствительные тест-системы, которые позволяют выявить суммарные антитела в крови, антигены цист лямблий в кале методом ИФА. Обнаружить вегетативные формы и цисты лямблий можно при микроскопии желчи в 50%;
  • при стронгилоидозе контроль эффективности лечения проводится только по исследованию желчи (даже если паразит был выявлен в кале) через 1 месяц после лечения.

При помощи этого обследования выявляется наличие определенных паразитов с локализацией в кишечнике в пределах, установленных биологическим циклом:

  • Простейшие: Giardia lamblia, Trichomonas intestinalis, Entamoeba spp., Blastocystis hominis.
  • Нематоды: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Strongyloides stercoralis.
  • Цестоды: Таenia spp.

Для повышения чувствительности клинических тестов рекомендуется проводить 3 последовательные исследования с интервалом в 7 дней.

Показания к исследованию

  • диагностика паразитарного заражения;
  • оформление при госпитализации в стационарное отделение;
  • профилактическое обследование.

Подготовка к исследованию

  • материал с кровью не исследуется;
  • емкость с калом плотно закрывается крышкой, пакуется в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторию;
  • у новорожденных детей кал отбирают с хлопчато-бумажной пеленки сразу после испражнения. Нельзя отбирать материал с памперса.
  • Исследования сдаются до 11:00 на исследования нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приема касторового масла, вазелинового масла.

Кал для исследования не должен содержать посторонних примесей, например — мочи.

 

mc-professor.ru

Общая информация

Существует примерно три сотни паразитирующих существ, способных обитать в теле человека, каждый вид отличается своим жизненным циклом и проходит созревание в одном или в нескольких хозяевах. Большая часть глистов имеет несколько форм развития (яйца, личинки, зрелые особи). Яйца выходят во внешнюю среду со стулом больного человека или животного, попадают в почву, воду, где сохраняют свою жизнеспособность еще некоторое время. Заражение людей чаще всего происходит через грязные руки, продукты, фрукты, зелень, овощи и т.д. В организме человека паразиты могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, особенно у детей, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом.

Длительная глистная инвазия может спровоцировать возникновение онкологии, тяжелой аллергии, диабета и другой патологии. Вот почему важно своевременно обнаруживать паразитов с помощью простых лабораторных методов.

Анализ кала на яйца глист представляет собой лабораторное исследование фекалий под микроскопом, используемое для выявления паразитов, обитающих на нижних этажах желудочно-кишечного тракта, откуда они и попадают в стул.


Технически анализ на глисты проводится очень просто: лаборант делает тонкий каловый мазок из принесенного материала на предметное стекло, окрашивает его и рассматривает под увеличением микроскопа. Найти в препарате паразитов или их яйца обычно не составляет труда, если они там есть. Для эффективной диагностики пациент должен правильно собрать кал дома.

Как сдать анализ

Если врач считает необходимым назначение пациенту анализа кала на яйца глист, как сдавать он тоже должен рассказать. Потому что от правильности выполнения процедуры забора материала будет зависеть достоверность результата. Бывает, что на практике требуется не менее 3 раз сдать кал на гельминты на протяжении 2 или 3 недель, чтобы обследование считалось законченным. Это связано с особенностями жизненных циклов отдельных паразитов. Как правильно сдавать анализ кала знают немногие из пациентов, отсюда возможные погрешности результатов.

Анализ кала

Для сбора кала на яйца глистов берут небольшую чисто вымытую и сухую стеклянную емкость с крышкой, можно приобрести специальный контейнер из пластика в аптеке. Собирать фекалии лучше утром после естественной дефекации.


следование кала после слабительных лекарств, суппозиториев или очистительной клизмы может не показать достоверного результата, напишут, что яйца глист не обнаружены. Для детей, которые привыкли к вечернему опорожнению кишечника, можно провести забор материала перед сном. Однако хранить кал разрешается не более 10 часов в холодильнике. Длительное хранение не позволяет сохранять в живом состоянии вышедших паразитов и может помочь только в обнаружении яиц. Идеальный вариант, когда собранный кал доставляется в лабораторию в теплом виде.

Сколько требуется материала? Достаточное количество – это 5 г (размер грецкого ореха или кусочек 2 на 3 см). Как собрать кал на яйца глистов у грудного ребенка – допускается взять образец из памперса, используя только верхний слой. Забор следует производить одноразовой пластмассовой ложечкой или стеклянной палочкой из разных мест (не менее 3-х). Сдать анализ кала можно в любую лабораторию, готовится он в течение суток, результат оценивается врачом как положительный (глисты обнаружены) или отрицательный (анализ гельминтов не показывает).
Изучение анализа под микроскопом

Показания

Как правило, все анализы, в том числе кал на яйца глист, назначаются лечащим врачом. Необходимость в обследовании на паразитов возникает в следующих клинических случаях:

  1. Пациент жалуется на длительную диарею, похудание при сохраненном аппетите («я глист»), тошноту по утрам, боли в животе неясного происхождения.
  2. Человек прибыл из развивающихся стран с теплым климатом, где вынужден был пить воду или употреблять продукты сомнительного качества или контактировал с больными паразитарными инфекциями.
  3. При наличии случаев заболевания в семье.
  4. Для контроля эффективности проведенной дегельминтизации.

Самыми «популярными» паразитами, обитающими в пищеварительном тракте человека, которые встречаются в нашей стране и могут быть обнаружены в анализе на яйца глист, являются:

  • представители круглых гельминтов – стронгилоиды (анкилостомы), аскариды, власоглавы;
  • представители ленточных форм – цепни, лентец широкий;
  • черви из класса трематод – печеночный (кошачий) сосальщик, шистосомы.

Данное видео рассказывает об анализе на яйца глист:

С целью раннего выявления и профилактики распространения гельминтозов сдача кала на яйца глист может потребоваться в следующих ситуациях:

  • прохождение медицинской комиссии представителями определенных профессий (повара, педагоги, продавцы продовольственных товаров, фармацевты, медицинские работники);
  • во время беременности;
  • при оформлении абонемента в плавательный бассейн;
  • перед плановым стационарным лечением;
  • перед санаторно-курортным отдыхом;
  • при поступлении детей в образовательные учреждения.

Показанный для обследования анализ кала на глисты является простым, доступным и надежным методом обнаружения паразитов, не потерявшим за долгие годы своего значения для диагностики разных гельминтозов.

101parazit.ru

Как подготовиться?

Чтобы результаты анализов на яйца гельминтов были достоверными, важно соблюдать несколько простых правил.

  • Сдавать кал как минимум через 2 недели после ирригоскопии.

  • За 1 неделю до исследования отменить прием антибиотиков, противодиарейных препаратов, касторового или минерального масла, введение ректальных свечей.
  • Собирать кал в стерильный контейнер с крышкой.
  • Емкость с образцом как можно скорее доставить в лабораторию.

Однократный тест не всегда может выявить паразитов в фекалиях. Поэтому для максимальной точности рекомендуется повторить исследование несколько раз с интервалом в 1-2 дня.

В норме яйца гельминтов в кале при микроскопическом исследовании не определяются!

Анализ кала на яйца гельминтов является прямым методом обнаружения гельминтов, их фрагментов, яиц и личинок, цист, вегетативных форм простейших. При обнаружении в кале гельминтов, их фрагментов, яиц и личинок, цист, вегетативных форм никаких других (косвенных) методов исследования не требуется. При выявлении в кале яиц гельминтов по их морфологическим особенностям устанавливается наличие инвазии и вид гельминта. При однократном исследовании процент выявления гельминтов и яиц в кале не высокий (30%). Поэтому отрицательный результат однократного исследования кала не свидетельствует об отсутствии гельминтов. Даже повторные исследования с отрицательным результатом не могут категорически исключить наличие гельминтов.

При первом отрицательном результате исследование проводится еще двукратно, с интервалом 2-4 дня.

Для оценки эффективности лечения гельминтов:  

  • для всех геогельминтозов — кал исследуют через 1 месяц после окончания лечения;
  • для гименолепидоза — кал исследуют через 1 и 6 мес. (при затяжном и рецидивирующем течении обследование пациента увеличивается до 12 мес.);
  • для энтеробиоза — перианальный соскоб через 4-6 дней;
  • для всех биогельминтозов кал исследуют через 3-4 мес.;
  • для стронгилоидоза исследуют только дуоденальное содержимое через 1 мес.

Особенности анализа кала на яйца гельминтов:

  • при аскаридозе — при микроскопическом исследовании обнаруживают яйца паразитов в кишечной стадии заболевания. В миграционную фазу обнаруживают личинки аскарид в мокроте, а в крови — повышенный уровень специфических антител. Если яйца аскарид обнаружены в дуоденальном содержимом, то это свидетельствует о наличии паразитов в желчных и панкреатических протоках;
  • энтеробиоз (острицы) — проводится исследование соскоба из перианальных складок. Диагноз энтеробиоза устанавливается в случае обнаружения яиц остриц или самих гельминтов. Исследование проводится трехкратно, с интервалом 3-7 дней;
  • лямблии (Giardia Lamblia) — проводится повторное микроскопическое исследование кала. Исследовать следует теплый кал один раз в неделю на протяжении месяца. В современных условиях разработаны высокочувствительные тест-системы, которые позволяют выявить суммарные антитела в крови, антигены цист лямблий в кале методом ИФА. Обнаружить вегетативные формы и цисты лямблий можно при микроскопии желчи в 50%;
  • при стронгилоидозе контроль эффективности лечения проводится только по исследованию желчи (даже если паразит был выявлен в кале) через 1 месяц после лечения.

При помощи этого обследования выявляется наличие определенных паразитов с локализацией в кишечнике в пределах, установленных биологическим циклом:

  • Простейшие: Giardia lamblia, Trichomonas intestinalis, Entamoeba spp., Blastocystis hominis.
  • Нематоды: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Strongyloides stercoralis.
  • Цестоды: Таenia spp.

Для повышения чувствительности клинических тестов рекомендуется проводить 3 последовательные исследования с интервалом в 7 дней.

Основные показания к назначению анализа:

  • диагностика паразитарного заражения;
  • оформление при госпитализации в стационарное отделение;
  • профилактическое обследование.

Показатель

Характеристика

Материал

Кал

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Транспортный контейнер

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

Прямое микроскопическое исследование

Анализатор и тест-система

Микроскоп: Primo Star Zeiss (Германия)

Референтные значения

Не обнаружены / Обнаружены

Интерферирующие факторы

Ложноотрицательные результаты могут быть получены при условии, что за неделю, предшествующей тесту, пациент принимал барий, висмут, железо, тетрациклин, антиамебные препараты, антидиарейные, антацидные медикаменты. Во всех этих случаях рекомендуется провести определение антигена лямблий (Giardia) в кале

Показания к назначению

  • Диагностика паразитарного заражения;
  • оформление при госпитализации в стационарное отделение

Интерпретация результатов

  • В норме простейшие в кале не обнаруживаются;
  • единичный отрицательный результат, не подтвержденный дополнительно, не исключает возможности заражения простейшими. При обследовании на лямблии ( Giardia) может быть получен отрицательный результат на ранней стадии заражения, при хронической инвазии и у больных, выделяющих паразита циклически

synevolab.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*