Описторхоз симптомы у человека


Описторхоз ‒ заражение паразитами, последствия и осложнения

Паразиты в организме ‒ это неприятно, но, чаще всего, излечимо. Сложнее, когда приходится иметь дело не с заражением, а с последствиями. Заболевание может скрытно протекать много лет, приводя к серьёзным, и неожиданным осложнениям. Различные органы могут стать мишенью для паразитов, следствие таких поражений ‒ тяжёлые болезни. Один из видов паразитарного заражения организма ‒ описторхоз. Его вызывает печёночный сосальщик вида трематод.

Описторхоз симптомы у человека

Развитие описторхоза в организме человека

Территории, где высока вероятность заражения, расположены вблизи крупных рек, так как личинки попадают в организм человека с заражённой рыбой семейства карповых. Плохо просоленная, недостаточно термически обработанная речная рыба ‒ главный источник инвазии человека.

Личинки паразитов, попадая в организм с едой, теряют оболочки под воздействием желудочного сока, теперь они готовы к развитию во взрослую особь. По жёлчному протоку личинки переносятся в жёлчный пузырь, поджелудочную железу, печень. Там происходит развитие до половозрелого состояния.


Взрослые паразиты представляют собой плоский, ланцетовидный организм, от 8 до 18 мм в длину, с двумя присосками. Из-за наличия этих присосок описторхисы ещё называются двуустками. С помощью присосок паразиты прикрепляются к слизистым оболочкам органов, чем сильно их травмируют. Наряду с механическим повреждением, возникают кровотечения.

У молодых гельминтов на поверхности тела есть выросты-шипы. При перемещении возбудители описторхоза травмируют ими ткани органов. Повреждённые участки могут дополнительно инфицироваться бактериями или отмирать под воздействием токсинов паразитов.

Патологическое изменение в тканях ведёт к образованию фиброзной ткани, спаек, язв, возникают кисты и опухоли. Злокачественное перерождение клеток может вызвать рак печени и поджелудочной железы.

Различают две фазы развития болезни:

  1. Описторхоз симптомы у человека Острая. Продолжается от двух недель до 3 месяцев с момента заражения.
  2. Хроническая. Если инвазию не лечить, соответствует продолжительности жизни описторхисов (около 20 лет).

Острая фаза

На раннем этапе заболевания первыми последствиями для организма являются аллергические реакции. Паразиты выделяют токсины и ферменты, которые в организме человека вызывают различные ответные симптомы.


Клинические проявления могут быть настолько сглажены, что остаются незамеченными или приписываются другим недугам. Высыпания на коже, выпадение волос, дискомфорт в кишечнике, тяжесть в подреберье ‒ трудно связать эти симптомы с заражением гельминтами. Ещё тяжелее представить, что мелкие паразиты могут привести к астматическим приступам или раку.

Кашель при описторхозе

Часто, подозрения о наличии описторхисов возникают из-за длительного беспричинного кашля. Так как симптом имеет аллергическую причину, никаких изменений в лёгких и бронхах долго не удаётся обнаружить. Кашель и боль за грудиной могут продолжаться месяцами, годами, приобретая признаки бронхиальной астмы.

Связь описторхоза и развития бронхиальной астмы исследуется. Однозначно подтверждено, что инвазия паразитами изменяет течение, уже имеющейся у больного, бронхиальной астмы.

К аллергическим реакциям при описторхозе относятся ринит, отёки, пищевая аллергия.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта

Описторхоз симптомы у человека Изменение стула, непереносимость определённой пищи (жирной, жареной), тошнота, понижение кислотности желудка ‒ симптомы заражения со стороны ЖКТ. Вследствие нарушения впитывающей способности кишечника, недостатка питательных веществ и витаминов, наблюдается резкое снижение веса.


При переходе в хроническую форму возможно развитие гастрита (от поверхностного до атрофического), дуоденита, язвы желудка, двенадцатипёрстной кишки. Снижение кислотности желудочного сока (ахилия) отрицательно сказывается на защитных функциях желудка и кишечника, провоцирует снижение аппетита, пища усваивается не полностью.

Лечение описторхоза проводится после снятия болевого синдрома и рубцевания язв.

Кожные высыпания

Аллергические реакции на коже напоминают крапивницу, высыпания при герпесе, псориазе. Чаще всего высыпания, покраснения и шелушение возникает на лице, внутренних сгибах суставов, животе, но могут охватывать любые участки тела. Сыпь сопровождается сильным зудом. Проверяется гипотеза о том, что длительное токсическое воздействие со стороны паразитов и изменения в жёлчном пузыре запускают механизм развития псориаза.

Кислородное голодание тканей, как последствие интоксикации и сужения капилляров, приводит к бледности кожи, синюшности конечностей, ослаблению волос. Нарушения работы печени часто отмечают по желтоватому оттенку кожных покровов.

В хронической фазе высыпания встречаются реже. Поражение кожных покровов на этой стадии сигнализирует о состоянии внутренних органов и требует к себе более пристального внимания. В запущенных случаях, даже после обнаружения гельминтов и их лечения, высыпания продолжаются и требуют отдельного лечения.

Повреждение волос


Описторхоз симптомы у человека От работы желудочно-кишечного тракта напрямую зависит состояние волос. Не получая должного питания, волосы тускнеют. Ногти, как и волосы, становятся тонкими, ломкими. В редких случаях происходит выпадение волос и ресниц.

После лечения описторхоза, выпадение волос уменьшается. Если облысение не было вызвано генетической предрасположенностью, то, по мере восстановления организма, волосы отрастают снова.

Выпадение волос, само по себе, не является признаком заражения паразитами. Их истончение, выпадение, ломкость рассматривают как последствия недостатка микроэлементов, витаминов, ухудшения притока крови к волосистой части головы.

Хроническая фаза

При переходе в хроническую фазу, проявляются последствия длительной интоксикации и разрушительных действий описторхисов в поражённых органах. Дополнительно происходит отравление организма фрагментами отмерших тканей, отслоившегося эпителия. Угнетённый иммунитет не справляется с защитой от инфекций, человек постоянно болеет.

Жёлчный пузырь и протоки

Местом, где предпочитают развиваться данные паразиты, являются жёлчные протоки и жёлчный пузырь. Прикрепляясь к стенкам протоков при помощи присосок, описторхисы травмируют их. Впоследствии это приводит к воспалению, появлению спаек, фиброзных участков, язв.

Описторхоз симптомы у человека Ткани деформируются, протоки сужаются. Жёлчь, не имея свободного выхода, застаивается и, инфицируется гнилостными бактериями. Просветы протоков забиваются нагноившейся слизью, эпителием, телами описторхисов, яйцами паразитов. Возникают такие осложнения:

  • жёлчный перитонит;
  • гнойный холецистит;
  • желчнокаменная болезнь.

В некоторых случаях для спасения жизни больного, требуется хирургическое вмешательство.

Осложнение, которое встречается чаще всего ‒ холангит. Это воспаление, которое распространяется на жёлчный пузырь и жёлчные протоки и ходы. Холангит ‒ самый распространённый признак присутствия паразитов в теле.

Поджелудочная железа

При заражении поджелудочной железы нарушается её нормальное функционирование, уменьшается выработка ферментов, затрудняется отток секрета, описторхисы механически повреждают орган. Возникают такие заболевания:

  • холецистопанкреатит;
  • острый панкреатит;
  • рак поджелудочной железы.

О нарушении выработки гормонов поджелудочной железой свидетельствует возникновение гипергликемии (повышенного содержания сахара) натощак. Сахарный диабет при опистархозе диагностируется в 3 ‒ 4 раза чаще, чем без инвазии. Для его лечения требуется сначала изгнать паразитов.

Печень

Описторхоз симптомы у человека Самые серьёзные и многочисленные последствия наблюдают со стороны печени. Описторхисы, травмируют её шипами и присосками. Вызывают приступообразные или постоянные боли, тяжесть в правом подреберье. Печень увеличена, очертания нарушены.

На месте здоровой ткани образуются фиброзные уплотнения, гнойные поражения, опухоли. Больная печень с поражёнными протоками не может полноценно осуществлять свои функции. Среди последствий со стороны печени при хроническом описторхозе отмечают:


  • абсцесс (появление гнойных очагов);
  • гепатит (воспаление печени);
  • паразитарный цирроз (образование грубых фиброзных участков на месте поражённой ткани);
  • рак печени (злокачественная опухоль).

Клетки изменённых, поражённых тканей склонны к злокачественному перерождению. После лечения паразитарной инвазии важно продолжать лечение и восстановление печени.

ЦНС

Со стороны центральной нервной системы также проявляются тяжёлые последствия. Токсическое и аллергическое воздействие продуктов жизнедеятельности двуусток вызывает такие симптомы: головокружение, головная боль, депрессия, эмоциональные вспышки. Характерно повышенное потоотделение, онемение тела. Самым грозным последствием острого течения оспиторхоза можно назвать отёк мозга.

Иммунная система

Описторхоз симптомы у человека В острой фазе иммунитет остро реагирует на присутствие чужеродных организмов. Если же описторхоз не выявить и не вылечить на ранних стадиях, он угнетающе действует на иммунитет человека. Способность сопротивляться разного рода инфекциям падает. Возникают множественные вторичные инфекции поражённых органов.


Описторхоз у детей

У детей до 3 лет заражение встречается редко, так как пищу для детей тщательно обрабатывают. Течение при инвазии бывает острым и хроническим. Аллергические реакции в острой фазе выражены сильнее, чем у взрослых. Высокая температура (до 39,5°), лихорадка, озноб, боли в подреберье, головные боли.

Когда опистерхоз поражает неокрепший организм, последствия могут быть очень серьёзными. Кроме общей для взрослых и детей картины осложнений, у детей могут наблюдаться:

  • изменения миокарда;
  • аллергический гепатит с желтухой;
  • анорексия (истощение);
  • задержка развития.

Описторхоз симптомы у человека Наличие описторхов в организме беременной женщины крайне отрицательно сказывается на развитии плода. Возможные последствия: внутриутробная задержка развития, гипоксия, малый вес новорождённого. Течение беременности осложняется токсикозами, анемией. Угроза преждевременного прерывания беременности и преждевременных родов в 2 раза выше, чем у незараженных женщин.

При планировании беременности рекомендуется пройти обследования не только на бактериальные инфекции, но и на выявление паразитов. Из-за токсического воздействия препаратов на плод, лечение описторхоза у беременных не проводят.


Влияние описторхоза на развитие рака

Описторхоз, сам по себе, не приводит к смертельному исходу. Фатальными для организма являются болезни, возникающие из-за несвоевременной диагностики, некорректного лечения инвазии. Доказана связь описторхоза и канцерогенеза (возникновения злокачественных образований).

Гельминты создают условия для возникновения раковых опухолей печени и поджелудочной железы. Их выделения обладают мутагенным эффектом, длительное пребывание в организме снижает реакцию иммунной системы на патогены. Механическое и токсическое поражение органов описторхозом, запускает патологические процессы в тканях. Клетки перерождаются, возникает рак.

Опасность описторхоза в его разнообразных проявлениях, скрытности и тяжёлых последствиях. Больной может годами лечить заболевания, не зная причины. Даже обнаружив заражение и изгнав паразитов, большинство болезней, полученных за годы такого соседства, прийдётся лечить дальше. Они не исчезают вместе с описторхисами, а развиваются как самостоятельные процессы.

Болезнь описторхоз: симптомы у человека и признаки

opistorhoz-simptomyi-u-cheloveka

Описторхоз относится к гельминтным заболеваниям из группы трематодозов, вследствие чего паразиты заселяют и поражают поджелудочную железу и гепатобилиарную систему человека. В медицине черви описторхоза называются сибирской и кошачьей двуусткой.


Самые частые пути заражения человеком — сырая или недостаточно термически обработанная рыба семейства карповых. После попадания личинок гельминтов в организм, они продвигаются к печени, поджелудочной железе, желчному пузырю и желчевыводящим протокам. И если человек не лечит заболевание медикаментозными средствами и по врачебному предписанию, паразит может провоцировать образование онкологии и многих других непоправимых заболеваний.

Первые симптомы описторхоза

Все коварство заболевания заключается в нечеткой клинической картине, так как описторхоз признаки может, как скрывать, так и проявлять в тяжелых формах. Это могут быть как типичные симптомы дисбактериоза, так как развивающийся холангит или вовсе абсцесс печени.

Первые признаки описторхоза:

  • повышение температуры тела и ломота, что часто путают с простудой;
  • болевые ощущения в правом подреберье, правом боку и в области желудка, симптомы типичные гастродуодениту или холециститу;
  • спустя месяц после заражения появляется типичный только описторхозу признак — в дуоденальном содержимом и кале пациента наблюдаются яйца паразита.

И только при наличии последнего признака и сам человек, и медицинский работник смогут точно определить наличие паразитов внутри организма, после чего проводится соответствующая диагностика и назначается курс объективного лечения.

Острый описторхоз: симптомы у человека

Клиническая картина описторхоза и перечень симптомов у взрослого человека и у ребенка напрямую зависит от того, сколько времени прошло с момента заражения. Кроме этого не последнюю роль играет показатель численности инвазий и индивидуальные особенности организма человека.

Признаки описторхоза у человека острой формы:


  • резкие боли в области правого подреберья;
  • ломота в мышечной ткани и суставах;
  • гипертермия;
  • увеличенный в размерах желчный пузырь или печень;
  • частая тошнота, которая сопровождается приступами рвоты;
  • частая изжога;
  • метеоризм в области кишечника и желудка;
  • болевые ощущения в эпигастральной зоне;
  • быстрая потеря массы тела;
  • жидкий стул.

Кроме этого заметить проявления этого заболевания можно на кожном покрове, где проявляется сыпь, схожая на крапивницу. Бывают случаи, когда проявления острой стадии описторхоза путают с первыми признаками приобретенной патологии легких аллергической этиологии.

Хронический описторхоз: симптомы

Если на первых порах проследить, какие симптомы при описторхозе могут наблюдаться у пациента, достаточно сложно, то на стадии хронического описторхоза все становится более очевидно. Но, тем не менее, часто медики хронический описторхоз путают с гепатитом, гастродуоденитом, обостренным холециститом или панкреатитом.boleznennoe-oshhushhenie

Хроническая стадия такого гельминтоза характерна следующими симптомами:

  • приступы резкой боли в области правого подреберья повышенной интенсивности;
  • переходящие в область грудной клетки болевые ощущения;
  • дискинезия желчного пузыря;
  • во время проведения пальпации желчного пузыря человек чувствует боль;
  • диспепсия;
  • непереносимость организмом продуктов питания с большим процентом жирности.

Обострение описторхоза сопровождается симптомами нарушенной работы ЦНС:

  • частые головокружения;
  • понижение работоспособности человека;
  • регулярные головные боли;
  • повышенная раздражительность;
  • нарушения сна;
  • быстрая утомляемость и депрессия;
  • тремор языка, кончиков пальцев и век.

Часто пациенты, которые страдают от описторхов, наблюдают у себя расстройства нервной системы, что в будущем приводит к развитию новых болезней — нейроциркуляторная дистония или же вегетативный невроз.zud

Кожные покровы на стадии хронического описторхоза также обладают типичными проявлениями — зуд и крапивница кожи, артралгия, отек Квинке, аллергия на пищу. В будущем без соответствующего лечения гельминтных инвазий приведут к развитию патологий многих внутренних органов.

Бывает ли описторхоз без симптомов

В 5% случаев заболевания описторхозом болезнь может протекать бессимптомно. И только после проведения тщательного обследования и диагностики соответствующими методами можно обнаружить наличие характерных описторхозу симптомов. Но, как правило, первые 2-4 недели поле заражения, человек никоим образом не будет осведомлен о «соседстве» с паразитами, в то время как описторхисы будут вовсю размножаться и заселять внутренние органы человека.

Если описторхозом заражен ребенок, проявления заболевания будут проходить максимально сглажено, иногда может возникать только повышенная температура тела. Поэтому детский описторхоз долгое время считается бессимптомным гельминтозным заболеванием. В этом и заключается все коварство такой болезни, которую очень сложно обозначить своевременно.

Как опознать описторхоз и не запустить заболевание

Чтобы распознать заболевание описторхоз и не допустить обострение описторхоза, следует знать не только его симптомы, но и учитывать следующие факторы:

  1. Место проживания человека. Чаще всего очаги заражения описторхозом наблюдаются на Севере России, Юго-Восточной Азии (Вьетнам, Таиланд или Индия), где распространена рыба семейства карповых.
  2. Профессия и род деятельности. Как показывает практика, часто описторхозом болеют рыбаки.
  3. Гастрономические особенности. Заболевание часто встречается у народов, которые часто употребляют сырую, вяленую или засоленную рыбу.
  4. Употребление в пищу рыбы. Если человек приобретает карповых рыб, нужно придерживаться правил готовки.

Кроме этого медикаментозную терапию нужно совмещать в рецептами и рекомендациями народной медицины, что только ускорит процесс выздоровления и восстановит защитные функции организма.

Как избежать заражения описторхозом

Главное правило, позволяющее избежать заражения личинками описторхоза, заключается правильной обработке и готовке рыбы. Если рыба будет кипеть минимум 15 минут, церкарии описторха будут массово гибнуть, что предотвратит все риски заражения.

Если рыбу следует засаливать, на 1 кг ее веса нужно брать минимум 300 г соли, а срок засолки должен быть не меньше 2 недель. И лучше отказаться от покупки вяленой рыбы у неизвестных продавцов.solenaya-ryiba

Как правило, профилактика описторхоза заключается не только в своевременной диагностике и предупреждения заражения человеком, но и исследования речной рыбы на наличие паразитов перед тем, как она поступит в городские торговые сети.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не покупать рыбу у неизвестных поставщиков, предпочитая только проверенные магазины, торговые центры и супермаркеты.

Симптомы и признаки описторхоза

 

Симптомы описторхоза и клонорхозаКлиническая картина данного заболевания является довольно разнообразной, и напрямую зависит от степени поражения организма человека глистными инвазиями. Ранняя стадия описторхоза может протекать как бессимптомно, так выражаться в виде генерализованных аллергических реакций с повсеместным поражением организма.

Острое течение заболевания, как правило, наблюдается у людей, проживающих в эндемических районах и областях с повышенной заболеваемостью. У коренных жителей данных областей наблюдается довольно смазанная клиническая картина описторхоза, что обусловлено хронизацией процесса. Во второй фазе заболевания для всех пациентов характерно резкое повышение температуры тела до 40 градусов, а также появление в клиническом анализе крови гиперлейкоцитоза.

Признаки острого описторхоза

Признаки данного заболевания во время острого течения напрямую зависят от степени тяжести течения патологического процесса.

Легкое течение

Для данного периода характерно повышение температуры тела до 39 градусов, формирование умеренного лейкоцитоза, а также увеличение количества эозинофилов в крови до 25% (при анализе крови).

Средней тяжести

В случае если заболевание имеет среднюю степень тяжести, его основными симптомами могут быть повышение температуры тела до 39 градусов, появление красных пятен и высыпаний на поверхности кожных покровов, ускорение СОЭ, повышение лейкоцитов в крови, а также увеличение количества эозинофилов до 25%.

Для данного заболевания характерно появление бессимптомного (латентного) периода, который наступает спустя 2 недели после появления признаков заболевания. В латентном периоде могут отсутствовать любые симптомы, за исключением тяжести и болезненности в правом подреберье.

Тяжелое течение

При тяжелом течении заболевания можно наблюдать появление всех вышеописанных признаков.

Тифоподобное течение описторхоза характеризуется повышением температуры тела до 40 градусов, появлением озноба, а также симптомов общей интоксикации организма. Со стороны кожных покровов могут наблюдаться признаки аллергической реакции (кожная сыпь). В процессе прогрессирования может наблюдаться незначительное увеличение ткани печени и селезенки.

Гепатохолангический тип описторхоза характеризуется появлением симптомов, указывающих на поражение гепатобилиарной системы – печени, желчного пузыря, желчных протоков. Начало заболевания проявляется повышением температуры тела, болью в правом подреберье, увеличением печени, а также общей интоксикацией.

Гастроэнтероколитическое течение острого описторхоза проявляется в виде кратковременного лихорадочного периода. Могут наблюдаться незначительные изменения со стороны органов желудочно-кишечного тракта, а также явления диспепсии (изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, метеоризм).

У некоторых людей, инфицированных данным заболеванием, превалирует симптоматика поражения дыхательной системы. Легочные проявления описторхоза могут выражаться в виде приступов бронхита и бронхиальной астмы.

Признаки хронического описторхоза

Для хронической формы данной патологии является характерным появление симптомов панкреатита, холецистита, а также гастродуоденита.

Появление признаков острого холецистита характерно для 75% всех случаев хронического течения описторхоза. В тяжелых случаях возможно присоединение симптомов гепатита. К основным симптомам холецистопатического варианта описторхоза можно отнести:

  • появление болевого синдрома;
  • признаки диспепсии;
  • интенсивная боль в правом подреберье, которая носит приступообразный характер, и возникает в результате употребления жареной, жирной и острой пищи.

Просвет желудка и кишечника не является основным местом локализации возбудителя описторхоза, однако их вовлечение в патологический процесс наблюдается в 90% всех случаев заболевания. При поражении поджелудочной железы патологическим процессом развивается биллиарно-панкретический рефлюкс.

В качестве системных симптомов хронического описторхоза можно выделить генерализованные аллергические реакции, а также формирование астено- вегетативного синдрома. Инвазия организма возбудителями описторхоза также может послужить причиной появления нарушений со стороны центральной нервной системы, что проявляется в виде повышенной раздражительности, бессонницы, а также повышенной утомляемости.

В некоторых случаях медицинские специалисты выделяют отдельную форму хронического описторхоза, которая характеризуется появлением признаков нейроциркуляторной дистонии. В данном случае пациент предъявляет жалобы на повышенную умственную и физическую утомляемость, слабость, головную боль, а также повышенную потливость.

lechenie-parazitov.ru

Описторхоз — что это такое?

Описторхоз - что это такое

Описторхоз — это тяжело протекающее паразитарное поражение организма, вызванное плоскими червями-сосальщиками (кошачьей двуусткой) из рода Opisthorchidae. Черви-сосальщики попадают в организм человека или плотоядного животного (кошки, собаки, лисы и т. д.) при поедании недостаточно обработанной рыбы (смотрите фото).

Гельминт паразитирует в желчевыводящей системе (желчный пузырь, печеночные ходы, желчные протоки). Уже спустя 2 недели паразит начинает откладывать до 1000 личинок в день.

Повреждающее влияние червей-сосальщиков на организм человека:

  • Прикрепляясь к стенкам желчных протоков двумя присосками, черви вызывают механическое повреждение эпителиального слоя и провоцируют развитие воспаления.
  • При массированной инвазии слущивание эпителия и нерегулируемое делению клеток может привести к развитию онкопатологии.
  • Продукты жизнедеятельности описторхов оказывают токсическое воздействие не только на ЖКТ, но и головной мозг, сердце.
  • Большие популяции паразитов перекрывают отток желчи и распространяются на соседние отделы ЖКТ — желудок, проток поджелудочной железы, 12-перстную кишку. Все это приводит к нарушению пищеварения.

Описторхоз дает полиморфную симптоматику, обнаружение гельминта часто происходит уже на хронической стадии болезни. Без соответствующей терапии плоские черви живут в человеке до 25 лет. Даже эффективное лечение описторхоза не устраняет полностью нанесенный урон организму.

Пути передачи описторхоза

Пути передачи описторхоза

Изначально личинки гельминта из воды, зараженной фекалиями больного животного, попадают в моллюски (на этом этапе паразит не заразен для человека) и затем в пресноводную рыбу.

Массовое заражение регистрируется среди карповых рыб: плотвы, леща, красноперки, гольяна, верховки, пескаря, чехони, язя, белоглазки и других.

Однако регистрируются случаи заражения описторхозом от щуки, ерша, налима, окуня и других хищных рыб, имеющих одну среду обитания с семейством карповых.

Способы заражения:

  1. Употребление инвазированной рыбы, приготовленной с несоблюдением правил обработки;
  2. Проба на вкус рыбного фарша (этим «грешат» многие домохозяйки);
  3. Тесное общение с домашними животными (это касается, в основном, детей), когда фекалии с яйцами паразита попадают на руки человека.

Совершенно точно нельзя заразиться описторхозом при купании в водоеме, зараженном личинками описторхов. Внедрившись в кожу личинки быстро погибают и могут вызвать лишь зуд и кратковременный подъем температуры.

Также описторхоз не передается от человека к человеку при условии соблюдения элементарных норм гигиены. Личинки паразита в почве погибают в течение нескольких часов. А вот замораживание инвазированной рыбы в холодильнике не предотвращает заражение человека.

Симптомы описторхоза у взрослых, фото

Длительность инкубационного периода описторхоза зависит от количества попавших личинок, в среднем составляет 2-4 недели. Далее, в зависимости от состояния иммунитета внезапно появляются признаки острого паразитарного поражения. Острый описторхоз у взрослых может протекать по следующим сценариям:

  • Легкое течение — длится 1-2 недели, больной жалуется на повышенную температуру до 38ºС, слабость, быструю утомляемость, головную боль.
  • Среднетяжелое течение — у зараженного появляются зудящая уртикарная сыпь по типу крапивницы (токсическое воздействие на сосудистой русло), мышечные и суставные боли, рвота, диарея, температура до 39ºС. Снижается аппетит, возможно похудение. Симптомы длятся 2-3 недели.
  • Тяжелое течение — на фоне крайне тяжелого состояния пациента ввиду сильной интоксикации наблюдается заторможенность или психомоторное возбуждение, признаки поражения отдельных отделов ЖКТ, бессонница. Возможно развитие острого эпидермального некроза (синдрома Лайелла), острого миокардита, синдрома Стивена-Джонсона, отека Квинке.

Формы острого описторхоза:

  • Гепатохолангитическая — связана с обширным поражением желчного пузыря и печени. Больной жалуется на спастическую боль, локализующуюся в правом подреберье и имитирующую печеночную колику. Фиксируются признаки застоя желчи: желтушность кожи и склер.
  • Панкреатоподобная — признаки панкреатита часто сопутствуют поражению желчных протоков. Возникают опоясывающие боли, метеоризм, диспепсия.
  • Гастроэнтероколитическая — в симптоматике описторхоза преобладают признаки воспалительно-язвенного поражения 12-перстной кишки и, зачастую, желудка. При этом интоксикация чаще всего выражено слабо.
  • Тифоподобная — на первый план в симптоматической картине выходят кожные высыпания, гипертермия, иногда появляется кашель.

У жителей неблагополучных в плане эпидемиологии описторхоза районах Западной Сибири заболевание нередко протекает в скрытой форме, не давая яркой симптоматики.

Хронический описторхоз

Постепенно ярко выраженные симптомы описторхоза утихают, и заболевание переходит в хроническую стадию: на фоне нормализации температуры периодически возникают симптомы дискинезии желчевыводящих протоков, холецистита, гепатита, панкреатита.

Нередко больным ставится диагноз гастродуоденита или язвы желудка. И только данные лабораторных и инструментальных исследований позволяют выявить гельминтоз.

Для хронического описторхоза также характерно токсическое повреждение других органов:

  • центральной нервной системы — постоянные головные боли, подергивание век, тремор рук, раздражительность и депрессивное состояние;
  • сердца — сердечная боль, аритмия, на ЭКГ появляются признаки дистрофии миокарда;
  • истощение надпочечников — астено-вегетативный синдром.

Отсутствие лечения чревато развитием цирроза или рака печени, онкологии поджелудочной железы, перитонита.

Анализы и диагностика описторхоза

Постановка диагноза «описторхоз» на раннем этапе развития болезни достаточно затруднительна: яйца гельминтов в каловых массах и желчи обнаруживаются через 4-6 нед. после заражения. Диагностические методы, выявляющие присутствие плоских червей в организме:

  • Анализ крови с определением лейкоцитарной формулы — эозинофиллез (указывает на присутствие каких-либо гельминтов и развитие сенсибилизации к чужеродному белку);
  • Биохимия — увеличение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), изменение белковых показателей;
  • Кал на яйца глист — проводится многократно (яйца выделяются эпизодически), до 100 яиц на 1 г — легкая степень, свыше 30 тыс. — массированная инвазия;
  • Иммунологический анализ — кровь на описторхоз выявляет антитела к белку описторхиса;
  • ПЦР — обнаружение ДНК гельминта в фекалиях;
  • Инструментальные исследования, подтверждающие описторхоз;
  • УЗИ брюшной полости, КТ, МРТ — выявление повреждения печени и желчных путей;
  • Дуоденальное зондирование — обнаружение в забранной желчи яиц описторхиса;
  • Ретроградная панкреохолангиография и чрескожная холангиография — эндоскопические методики позволяют выявить скопления гельминтов.

Лечение описторхоза у взрослых, препараты

Лечебная тактика при описторхозе предполагает поэтапное применение различных медикаментозных средств. Противопаразитарному лечению предшествует подготовительный этап: организм следует подготовить для курса токсических препаратов, уничтожающих опистрохиса.

Также обязателен и восстановительный курс после противопаразитарного лечения.

Подготовительный курс

С началом лечения описторхоза симптомы устраняются в первую очередь, как и развивающиеся патологические процессы:

  • Обеспечение оттока желчи — желчегонные (Холензим, Холосас, Циквалон, Галстена), традиционные спазмолитики (Но-шпа, Бускопан, лучший — Дюспаталин), холеспазмолитики (Платифиллин, Атропин);
  • Восстановление пищеварения — ферменты (Мезим форте, Панкреатин, Креон), прокинетики (Мотилиум, Мотилак);
  • Устранение холестаза — Гептрал, Урсофальк, Урососан;
  • Устранение сенсибилизации — противоаллергические средства (Тавегил, Супрастин), при тяжелых аллергических проявлениях целесообразны кортикостероиды (Дексаметазон);
  • Дезинтоксикация организма — сорбенты (уголь активированный, Пролисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум), гепатопротекторы (Карсил), инфузионная терапия;
  • Нивелирование воспалительных явлений — антибиотики (Амоксициллин, Ампициллин), Метронидазол, курс — не более 10-14 дней.

Курс медикаментозной подготовки занимает 10-20 дней.

Дегельментизация

Уничтожение плоских червей производится курсовым приемом токсических противогельминтозных препаратов: Альбендазола, Хлоксила, Празиквантела (лучший). Схема лечения описторхоза у взрослых — дозировка лекарств, частота приема в сутки, и длительность курса — определяется индивидуально.

С осторожностью противогельминтозные химиопрепараты назначаются пожилым людям и больным тяжелыми поражениями сердца, почек и печени. Эти медикаменты противопоказаны беременным (1 триместр), кормящим матерям и детям до 4 лет.

На фоне дегельментизации возникают боли в правом подреберье, головная боль, тошнота, усиливается слабость и диспепсия. Иногда в первые 2-3 недели приема противогельминтных препаратов наблюдается ухудшение печеночных проб, возможно появление кожной сыпи.

На 2 день дегельментизации проводится слепое дуоденальное зондирование с ксилитом или минеральной водой для выведения продуктов распада червей в кишечник. Усиление оттока желчи достигается применением электростимуляции и импульсного магнитного поля.

Применение домашних средств (популярное — чеснок с чистотелом) на этапе дегельментизации и замена прописанных врачом противогельминтных препаратов недопустимы!

Самолечение может привести к ухудшению состояния и однозначно не убьет всех паразитов.

Реабилитационный этап

Медикаментозная терапия восстанавливает нормальное функционирование поврежденных отделов ЖКТ. На протяжении 3-4 месяцев применяются спазмолитики, гепатопротекторы, желчегонные препараты.

Именно на этом этапе допустимо лечение описторхоза народными средствами: отварами зверобоя, подорожника, календулы, девясила.

  • Успешное излечение от описторхоза констатируется при отрицательных исследованиях кала и дуоденального содержимого спустя 1, 3 и 6 месяцев по окончанию лечебного курса. В каждый из указанных сроков исследование проводится троекратно.

medknsltant.com

Признаки описторхоза у взрослых людей

Первые проявления свидетельствуют об экстренной необходимости прохождения качественного медицинского обследования. Выявить заболевание на ранней стадии практически невозможно, поскольку чаще всего возбудитель не заявляет о себе на протяжении достаточно длительного времени. Бессимптомное течение – главная причина, по которой лечение описторхоза нередко стартует с опозданием. Прогрессирование гельминтоза способно оставить необратимый след в организме человека, поэтому следующие признаки ни в коем случае нельзя игнорировать:

  • диспепсические расстройства;
  • болевой синдром в мышцах по всему телу;
  • высыпания на коже, схожие с аллергическими;
  • дискомфорт в области правого подреберья;
  • усталость, слабость и сонливость.

Температура тела повышается, как правило, на запущенных стадиях заболевания и нередко достигает 40°C.

Острая форма болезни

Особенности биологического цикла, численность личинок и состояние иммунной системы определяют степень проявления симптомов у детей и взрослых: описторхоз в инкубационном периоде может протекать до 1,5 месяца, после чего наступает резкое внезапное обострение.

Продолжительность данной формы гельминтоза составляет в среднем 2-3 недели при легкой и средней тяжести болезни. Основные проявления обусловлены токсическим поражениям организма, вызванным продуктами жизнедеятельности паразитов, а также аллергической реакцией на их присутствие. Острой форме данного типа глистных инвазий свойственны следующие признаки:

1. Гистаминные симптомы (крапивница, отек Квинке, зуд и покраснение кожных покровов). По внешним признакам высыпания, локализующиеся на коже ног и рук, часто напоминают экзему или псориаз.

2. Поражение органов желудочно-кишечного тракта (запор, диарея, рвота, тошнота, отсутствие аппетита). В жидком стуле могут встречаться частицы непереваренной пищи.

Хроническая форма заболевания

3. Астеновегетативный синдром (ухудшение общего состояния организма, нарушение сна, раздражительность и недомогание). Также происходит увеличение размеров внутренних органов (печень и поджелудочная железа) и сбой их функционирования.

4. Боль в суставах и мышцах. Чувство ломоты в костях может быть непостоянным.

5. Поражение дыхательных органов (удушье, кашель, одышка, насморк), сопровождающееся увеличение лимфатических узлов.

gastroguru.ru

Общие сведения

Что такое описторхоз? У человека это заболевание, вызывается паразитическими плоскими червями, которые относятся к роду Opisthorchis viverrini и Opisthorchis felineus.

Данная болезнь распространена на территории России, Казахстана, Украины и в странах Южной и Восточной Азии. Заражению таким заболеванием подвержен не только человек, но и животные.

В какой рыбе могут находиться плоские паразитические черви? Согласно мнению специалистов, чаще всего они содержатся в семействе карповых. Таким образом, заражение людей происходит при приеме недостаточно термически обработанной или сырой речной рыбы.

Историческая справка

Когда у человека были обнаружены паразитические сосальщики? Черви были впервые найдены 3 апреля 1891 года при патологоанатомическом вскрытии, которое проводил профессор К. Н. Виноградов.

Основываясь на том, что данный паразит встречается не у всех, а лишь у людей и животных, которые обитают вблизи пресных водоемов, специалисты высказали предположение, что заражение описторхозом происходит в процессе поедания рыбы.

Заражение и возбудитель

Возбудителями такого заболевания, как описторхоз, являются печеночные сосальщики. Черви развиваются в организме карповых рыб и моллюсков. Что касается конечных хозяев, то ими являются плотоядные животные и человек.

Заражение моллюсков происходит во время заглатывания ими яиц из водоемов. В теле моллюска яйца претерпевают метаморфозы. Образовавшиеся в результате такого процесса церкарии покидают живой организм, а затем внедряются в тело рыб семейства карповых. Они располагаются в подкожной клетчатке и мышцах. Именно в рыбе паразиты превращаются в метацеркарий. Спустя 7 недель после заражения карпа черви способны заразить конечного хозяина.сосальщики черви

В желудке и в тонком кишечнике метацеркарии освобождаются от цист, а затем проникают через протоки в желчный пузырь и проходы печени. Через 10-12 дней они достигают половой зрелости и откладывают яйца.

В теле человека такие паразиты могут обитать в течение 15-20 лет.

Признаки заражения

Какие признаки характерны для такого заболевания, как описторхоз? Симптомы и лечение у взрослых мы рассмотрим в данной статье.

О наличии паразитов в теле человека можно понять в период между 5 и 42 днем после заражения. Это заболевание способно протекать в средней, легкой и тяжелой форме. Его инкубационный период длится около 21 суток.

Так как проявляется описторхоз печени? Симптомы такого заболевания развиваются постепенно. Пациент может жаловаться на сильную слабость, недомогание и периодическую потливость. В дальнейшем течение болезни проходит субклинически, то есть его признаки выражены слабо. У больного поднимается температура до 38 градусов.

Также может наблюдаться острая форма болезни. При этом отмечается сильная лихорадка и нарастание температуры до 39-39,5 градусов. Такие признаки дополняются катаральными явлениями верхних дыхательных путей, умеренным повышением СОЭ, нарастанием эозинофилия и лейкоцитозом.

Спустя 2-4 недели состояние больного стабилизируется. Это связано с тем, что наступает хронический описторхоз.

Как воздействует на организм человека?

Теперь вам известно, что такое описторхоз. Заражение таким паразитарным заболеванием происходит в результате поедания рыбы.описторхоз заражение

Патогенез данной болезни складывается на основе токсического и механического воздействия червей на организм хозяина.

Огромный ущерб стенкам желчных проходов наносят описторхи во время фиксации и при передвижении. При помощи своих присосок они втягиваются в полость слизистой и, защемляя ее, способствуют нарушению кровообращения, а иногда и целостности тканей.

Большие скопления таких паразитов и их яиц создают препятствие для тока желчи и секрета железы поджелудочной. Это может стать причиной расширения (кистозного) желчных ходов.

Провоцируемый червями застой желчи создает условия для развития инфекции. Также следует отметить, что продукты обмена веществ паразитов нередко вызывают сенсибилизацию и аллергические реакции.

Диагностика заболевания

Диагноз «описторхоз» ставят на основании клинической картины и эпидемиологических данных. Чаще всего таким заболеваниям подвержены люди, проживающие в эндемичном районе, а также употребляющие в пищу недостаточно проваренную рыбу.

Ввиду того что описторхозу свойственны признаки, характерные для печеночных болезней, диагноз не может быть поставлен доктором лишь на основании одной клинической картины. Для подтверждения заболевания следует обязательно сдать ряд анализов.

Кал на описторхоз позволяет обнаружить яйца паразита в дуоденальном соке. При этом необходимо учитывать, что такие личинки появляются в нем не ранее чем через четыре недели после заражения.

Наличие менее 100 яиц на 1 г кала говорит о легкой степени заражения, а свыше 30 000 — о крайне тяжелой.кал на описторхоз

Что касается взрослых червей, то они могут быть обнаружены при помощи эндоскопии. Компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также ультразвуковое исследование выявляют такие косвенные признаки описторхоза, как фиброз желчных протоков, изменение структуры или увеличение печени или желчного пузыря.

Кровь на описторхоз также должна быть тщательна проанализирована. К неспецифическим симптомам этого заболевания относят эозинофилию, особенно на ранней стадии, повышение уровня щелочной фосфатазы, билирубина и сывороточной трансаминазы в совокупности с низкими показателями сывороточного альбумина.

Методы исследования

Несмотря на то что золотым стандартом диагностики данного заболевания является обнаружение яиц, все чаще и чаще для выявления червей в организме человека используют молекулярные и иммунологические методы.

Такие способы довольно быстро обнаруживают антигены паразита в крови и позволяют судить о стадии развития болезни.

Описторхоз: симптомы и лечение у взрослых

Лечение описторхоза требует комплексного подхода. Наряду с приемом специфических противогельминтных средств, в отношении больного должны быть также приняты меры, которые направлены на восстановление нарушенной работы органов ЖКТ.

Какие препараты должна включать в себя схема лечения описторхоза? Терапию этого заболевания проводят следующими лекарствами «Празиквантел», «Альбендазол», «Хлоксил». Принимать их следует только по назначению доктора, после лабораторного подтверждения диагноза.

В большинстве случаев лечение этого заболевания проходит амбулаторно. Если же у пациента отмечается декомпенсация функций органов и наблюдаются нервно-психологические заболевания, то терапию осуществляют в стационаре. То же касается людей с острой стадией описторхоза. Кстати, в последнем случае лечение проводят лишь после устранения аллергических проявлений и интоксикации, а также купирования приступов лихорадки.схема лечения описторхоза

Для пациентов с хроническим описторхозом требуется проведение комбинированной терапии, которая направлена на купирование острых состояний, а также достижение ремиссии сопутствующих болезней. После этого осуществляется специфическое лечение.

Прогноз

Можно ли вылечить описторхоз (симптомы и лечение у взрослых были описаны выше)? В большинстве случаев врачам удавалось побороть паразитических червей.

Случаи летального исхода, вызванные развитием печеночной недостаточности, регистрировались крайне редко.

Следует особо отметить, что прогноз серьезен при остром панкреатите, развитии гнойных процессов в желчевыделительной системе и желчного перитонита, а также крайне неблагоприятен при первичном раке печени.

Переболевшие описторхозом нуждаются в наблюдении в диспансере не менее полугода.

Народное лечение описторхоза

Нередко люди с описторхозом пытаются вылечить его самостоятельно. Врачи относятся к этому крайне негативно. Хотя сами пациенты утверждают, что такие методы работают ничуть не хуже медикаментозных способов.

Рассмотрим несколько народных рецептов, помогающих вылечить описторхоз.

  • Березовый деготь.

Терапию этим средством следует проводить по схеме: в первый день утром натощак принимают 1 каплю березового дегтя, предварительно растворив его в десертной ложке кипяченой воды. На вторые сутки употребляют уже 2 капли, и т. д. — до 10 дней. После этого дозировку постепенно уменьшают в обратном порядке.хронический описторхоз

  • Липовая зола.

Липовые ветки сжигают, а пепел собирают в банку. Далее одну десертную ложку золы заваривают в стакане горячего молока и дают пациенту перед едой. Принимать такое средство следует каждый день в течение двух недель.

  • Гвоздика и чеснок.

Три зубчика чеснока измельчают и заливают стаканом молока. Затем смесь доводят до кипения и добавляют в нее 3-4 бутона гвзодики. По прошествии двух минут отвар снимают, остужают и процеживают. Его употребляют по одному стакану трижды в день за 60 минут до еды в течение 10 дней.

  • Чистотел.

Стакан свежих и мелко нарезанных листьев растения заворачивают в чистую марлю и опускают в большую посудину. После этого к нему добавляют столько же сахара, две столовые ложки сметаны и два литра молочной сыворотки. Готовую смесь хранят в теплом и темном месте две недели, периодически перемешивая. Далее препарат принимают по половине стакана трижды день.

  • Льняное семя и гвоздика.

50 г пищевой гвоздики и 500 г льняного семени измельчают в кофемолке и смешивают. Готовое средство употребляют вместе с едой или в чистом виде, запивая жидкостью.

  • Осиновая кора.

10 больших ложек этого средства заливают 1 литром кипящей воды и варят 20 минут. Далее отвар процеживают и охлаждают. Лечение проводят следующим образом: 1 большую ложку средства принимают 3 трижды в сутки перед едой. Курс лечения составляет три недели.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить развитие такого заболевания, необходимо употреблять в пищу только хорошо прожаренную и проваренную, а также тщательно просоленную рыбу. Кроме того, следует обеззараживать продукт при помощи его глубокой заморозки.

кровь на описторхоз

Варить рыбу семейства карповых следует порционными кусками. Время ее приготовления не должно быть менее 20 минут с момента закипания бульона. Рыбные пельмени необходимо варить дольше 5 минут.

В процессе жарки котлет из карпа или его кусков необходимо следить за тем, чтобы каждая сторона продукта находилась в кипящем жиру не менее ¼ часа.

Мелкую рыбу можно обрабатывать на плите в целом виде в течение 15-25 минут. Пироги с этим ингредиентом желательно выпекать около часа.

С целью предотвращения дальнейшего распространения и возможного заражения паразитами категорически запрещается сбрасывать на мусорные свалки и в водоемы отходы переработки рыбы, а также скармливать их животным, в том числе домашним, без предварительного обеззараживания.

Подведем итоги

Теперь вы знаете, что представляет собой такое заболевание, как описторхоз. О том, как его лечить и по каким симптомам можно выявить, мы также поведали в данной статье. Соблюдая все рецептурные требования по термической обработке рыбы семейства карповых, вы сможете предотвратить попадание паразита в свой организм.

fb.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*