Личинка широкого лентеца развивается в теле


Широкий лентец – это паразитирующий  ленточный червь из отряда Pseudophyllidea. Данный вид гельминта паразитирует на стенках толстой кишки и вызывает серьезное заболевание, которое называется дифиллоботриоз. Гельминт ленточного вида обитает в пресных водоемах. Его вторым промежуточным хозяином является хищная пресноводная рыба или рыба из семейства лососевых. При плохой термической обработке рыбы, инфицированной широким лентецом, можно заразиться дифиллоботриозом.

Жизненный цикл развития широкого лентеца

Широкий лентец имеет достаточно характерное строение, благодаря которому его можно легко отличить от других червей. Он является самым крупным солитером в паразитарном мире. Червь способен достигать до 10 метров в длину. Имеет присасывающийся аппарат из двух частей в виде щели, с помощью которых фиксируется на стенках толстой кишки. Тело этого ленточного червя состоит из сколекса (головы) диаметром 3-5 мм и большого количества члеников (проглоттидов) гермафродитного типа. Таких члеников существует около 4 тысяч, они спариваются между собой либо перекрестно, либо внутри одного сегмента. Процесс размножения начинается тогда, когда члеников становится более 60 сегментов от головы.


Личинка широкого лентеца развивается в теле

По мере размножения паразита в члениках образуются яйца готовые к дальнейшему развитию. Яйца находятся в матке, которая имеет отверстие для выхода. Ежедневно данным паразитом выбрасывается в окружающую среду несколько миллионов таких яиц.

Широкий лентец имеет достаточно сложный цикл развития. Он нуждается в двух промежуточных и одном окончательном хозяине.

Вместе с каловыми массами яйца широкого лентеца попадают в окружающую среду. Там они могут сохранять свою жизнеспособность до 30 дней, но следующий этап их жизненного цикла  должен обязательно проходить в воде. Если яйцам удается попасть в воду, то они продолжают свое развитие, в другом случае – погибают. Попав в пресноводный водоем, из яиц лентеца высвобождаются зародыши (корацидии), которые заглатываются веслоногими рачками. Они являются первыми промежуточными хозяевами данного гельминта. В организме рачков зародыши трансформируются в процеркоид и попадают в тело другого промежуточного хозяина – пресноводной хищной (щука, судак, ерш, окунь, налим),  или лососевой рыбы (кета, горбуша). Чаще всего рачков заглатывает более крупная рыба.

Цикл развития данного гельминта завершается в организме окончательного хозяина, которым может быть как человек, так и любое млекопитающие, питающиеся рыбой. Чаще всего это медведи, кошки, лисицы и собаки. Заражение человека происходит при употреблении в пищу инфицированной рыбы или при контакте с сырой плотью рыбы.

Широкий лентец в организме человека


В организме человека данный вид ленточного червя может жить и размножаться длительное время до 10 лет и более. При этом никаких симптомов со стороны организма может не наблюдаться. Обнаружить его в организме можно только после определенных лабораторных тестов.

При попадании в организм, широкий лентец проникает в толстый кишечник, где фиксируется с помощью присосок к слизистой оболочке кишечника. В результате происходит ущемление стенок кишечника, формирование язв, вследствие чего слизистая оболочка травмируются и атрофируется. При массивной инвазии может развиться непроходимость кишечника, поскольку гельминты достаточно крупные и могут вызвать закрытие просвета кишечника. Продукты метаболизма паразита вызывают повышенную чувствительность к антигенам паразита, что приводит к увеличению эозинофилов в крови.

Личинка широкого лентеца развивается в теле

Таким образом, у человека может развиться авитаминоз, острый дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, что может привести к развитию дифиллоботриозной мегалобластной анемии. Если ленточный червь находится в организме длительное время до 10 и даже 20 лет, то в таком случае анемия сопровождается с патологиями периферической нервной системы и спинного мозга.

Лентец широкий оказывает на организм следующее воздействие:


  • механическое – при фиксации паразита к стенкам кишечника происходит их повреждение, в результате развивается некроз и атрофия ткани;
  • раздражающее — при фиксации паразита к слизистым оболочкам кишечника происходит раздражение нервных окончаний с последующим развитием нервно-трофических расстройств, что угнетает функции желудочно – кишечного тракта;
  • сенсибилизирующее – в результате продуктов метаболизма, которые выделяет ленточный червь, развивается повышенная чувствительность организма.

Пути инфицирования

Заразиться лентецом широким можно только через промежуточных хозяев – рыб. Корацидии, которые обитают в пресных водоемов, для человека не опасны. Если такая личинка попадет в организм человека, то, как правило, она погибнет, не развившись во взрослую особь. Для выживания паразита необходимы все стадии развития с промежуточными хозяевами. Другой путь инфицирования контакт с зараженной  плотью рыбы. Чистку рыбы надо проводить в защитных перчатках, а нож и разделочную доску тщательно вымыть горячей водой и дезинфицирующим средством.

Источником инфекции не становится больной человек или животное, поскольку яйца паразита  должны пройти все этапы развития. Для этого им надо попасть воду и сменить двух промежуточных хозяев. По этой же причине невозможен процесс самозаражения (реинвазии) дифиллоботриозом.

Симптомы заболевания


Наиболее распространенной является скрытая бессимптомная форма дифиллоботриоза. Также достаточно распространенной является стертая форма, когда симптомы выражаются слабо. Но даже в этих случаях можно наблюдать выделение паразита в каловых массах. После вторжения паразита в организм должно пройти около 2-х месяцев, прежде чем появятся первые признаки заболевания.

Личинка широкого лентеца развивается в теле

При выраженной форме заболевания симптомы проявляют себя достаточно явно. При этом больной ощущает следующие симптомы:

  • спастические боли в животе с чувством тошноты;
  • активное выделение слюны;
  • нарушение аппетита: его понижение чередуется с усилением;
  • потеря массы тела даже при хорошем аппетите;
  • развитие анемии;
  • воспалительные процессы в тканях языка (глоссит).

При первом попадании паразита в организм наблюдаются, как правило, только диспепсические расстройства пищеварения. Могут возникнуть болевые ощущения в процессе приема и заглатывания пищи. При массивных инвазиях может увеличиться в размерах печень и селезенка.

После длительного пребывания паразита в организме наблюдаются признаки анемии:

  • слабость;
  • упадок сил;
  • повышенная утомляемость;
  • сердцебиение;
  • головные боли и головокружение;
  • снижение давления;
  • снижение работоспособности;
  • бледность кожи и слизистых покровов;
  • обмороки.

Основной причиной анемии является недостаток витамина В12, который участвует в процессе образовании гемоглобина. Кроме того, снижается уровень базофилов и нейтрофилов в крови, а также концентрация других жизненно важных элементов, что негативно сказывается на общем самочувствии человека.

В это же период наблюдаются симптомы неврологических нарушений:

  • онемение;
  • атаксия;
  • парестезии;
  • нервозность;
  • раздражительность;
  • угнетенное состояние духа;
  • депрессия.

Диагностика

Провести достоверную диагностику дифиллоботриоза можно только с помощью современных серологических исследований крови. По симптоматике невозможно точно определить наличие заболевания, поскольку симптомы, наблюдающиеся при данной инфекции, можно отнести и к другим заболеваниям. Не всегда даже контакт с сырой рыбой является определяющим фактором в диагностике этого недуга.

Личинка широкого лентеца развивается в теле

Чтобы точно определить присутствие в организме ленточного червя нужно прибегнуть к лабораторным тестам.

Диагностика заболевания проводится с использованием следующих методов;


  1. ПЦР — диагностика. В основе данного метода исследования лежат принципы молекулярной биологии. Принцип исследования состоит в осуществлении репликации ДНК и РНК паразита в исследуемом материале (в данном случае крови). Этот метод обладает очень высокой информативностью, поскольку позволяет обнаружить в материале ДНК паразитов, что говорит об их присутствии в организме.
  2. Анализ кала (копрограмма). В каловых массах можно обнаружить фрагменты лентеца, его членики или яйца, что красноречиво свидетельствует о наличии паразита в организме.
  3. ИФА – тест, основанный на иммунологических принципах, позволяет выявить в организме специфические белки (антитела) к антигенам паразита.

Дополнительные  неспецифические методы исследования включают:

  • анализ крови, в котором наблюдают тромбоцитопению, анемию, эозинофилию, нейтропению и повышение РОЭ (реакция оседания эритроцитов);
  • биохимический анализ крови, в котором выявляют снижение уровня белка и альбумина.

Лечение широкого лентеца

Для лечения гельминта используют препараты узкого спектра действия, направленные на уничтожение червя:

  • бильтрицид по 25 мг на 1килограмм веса 1 раз в сутки;
  • никлозамид (фенасал) от 1 до 3 грамм 1 раз в сутки.

Личинка широкого лентеца развивается в теле

В качестве дополнительных средств назначается:


  1. Экстракт семян мужского папоротника. Лечение осуществляют по схеме: на ночь принимают слабительное, утром на голодный желудок ставят очистительную клизму, затем принимают препарат по 1 капсуле каждые 2 минуту, суммарная доза в зависимости от возраста должна составлять от 4 до 7 грамм. Затем через 30 минут, вновь принимают слабительное, через полтора часа легкий завтрак. Если в течение 3- часов не будет позыва к дефекации, следует снова сделать очистительную клизму.
  2. Семена тыквы. 300 граммов семян тыквы заливают 60 мл теплой воды, перемалывают и принимают натощак в течение часа. Через 3 часа принимают слабительное средства, а через 30 минут делают очистительную клизму. Существует другой рецепт, при котором семена тыквы запаривают на водяной бане.
  3. Если наблюдаются симптомы анемии, назначают витамин В12 или цианкобаламин от 200 до 500 мкг три раза в неделю, в течение 1-1,5 месяцев. Также назначают препараты железа для улучшения показателей гемоглобина (ферроплекс, актиферрин, ферронал, гемофер).
  4. Симптоматическая терапия. Купируются симптомы при поражениях пищеварительной и нервной системы. Для этого прописывают пробиотики, ферменты, сорбенты, обезболивающие, гепатопротекторы.

Иногда головка лентеца может остаться фиксированной на слизистой оболочке кишечника и снова начать производить членики и яйца. Поэтому спустя некоторое время (у каждого человека это индивидуально), нужно произвести контрольное тестирование на предмет наличия паразита в организме. Если в каловых массах наблюдаются фрагменты широкого лентеца, то назначается повторный курс лечения.


Конечно, не стоит производить лечение гельминтоза самостоятельными действия. Широкий лентец – грозный паразит, который способен длительное время бессимптомно развиваться в организме человека. Его развитие и размножение пагубно влияет на работу и общее состояние организма. Ленточный червь может вызвать массу неприятных ситуаций, одной из которых может стать – острая непроходимость кишечника. Также опасно заниматься самолечением и назначать самостоятельно дозировку антигельминтного средства. Это чревато многими опасными последствиями. Иммунитет после перенесения дифиллоботриоза не стойкий, возможны повторные случаи заболевания.

parazityinfo.ru

Описание широкого лентеца

Внешне широкий лентец напоминает большинство своих «родственников» по классу. Его строение мало чем отличается от других ленточных гельминтов, равно как и способы питания и размножения.

Для широкого лентеца характерно наличие трех частей тела, выполняющих определенные функции:

  1. Сколекс — головка или орган прикрепления гельминта к кишечной стенке. Имеет округлую, слегка приплюснутую с боков форму и две щелеобразные ботрии-присоски. Диаметр сколекса не превышает 5 мм.


  2. Шейка — небольшой промежуток тела гельминта между сколексом и «хвостом», состоящий из кольцеобразных сегментов. Эта часть тела глиста отвечает за его рост в длину.
  3. Стробила или тело гельминта, состоящее из отдельных члеников, в каждом из которых есть половые органы — матка и семенники. Более «молодые» членики, расположенные в передней части стробилы, не содержат яиц, а в задних, зрелых сегментах, их может находиться до 100 тысяч. Периодически зрелые членики отделяются от стробилы и разрушаются, в результате чего яйца гельминта попадают во внешнюю среду.

Средняя длина тела лентеца широкого составляет 5-7 метров. Самые крупные экземпляры достигают 15 метров в длину. Ширина плоской стробилы — до 3 см, что несколько больше, чем у других видов ленточных червей, паразитирующих у человека.

Каждый экземпляр широкого лентеца может развиваться в теле конечного носителя длительное время. Нередко при отсутствии лечения заболевание протекает в течение 20 и более лет, при этом паразитирует в кишечнике один и тот же червь!

У глиста практически отсутствуют нервная и пищеварительная системы. Организм червя устроен очень просто, что обусловлено его паразитическим образом жизни. Вместе с тем, уничтожение гельминта сопряжено с несколькими сложностями. В случае если в кишечнике больного останется головка червя, червь за несколько недель вновь «отрастит» стробилу и возобновит воспроизводство яиц.

Жизненный цикл гельминта


В отличие от других ленточных гельминтов широкий лентец имеет продолжительный многоступенчатый жизненный цикл, который проходит со сменой нескольких носителей. Каждый промежуточный хозяин служит своеобразным инкубатором, в котором из предыдущей стадии личинки «выводится» более совершенный организм, приспособленный к выживанию в условиях отсутствия света и кислорода.

Начинается жизненный цикл гельминта в кишечнике человека. Именно там обитают взрослые особи широкого лентеца. Они ежедневно выделяют множество яиц, которые при выходе из пищеварительного тракта человека практически сразу начинают трансформироваться в соответствии с окружающей обстановкой:

  1. Начальный цикл развития начинается при попадании яйца в воду. Чаще всего он проходит в открытых небольших водоемах. В течение примерно 4 недель содержимое яйца превращается в начальную личиночную стадию гельминта — корацидий. Этот подвижный живой организм существует в течение 2 недель. За это время у него должен появиться первый промежуточный хозяин — пресноводный рачок.
  2. После попадания в тело моллюска личинка лентеца претерпевает ряд метаморфоз и переходит в новую стадию, именуемую процеркоидом. По ее завершении гельминту для дальнейшего развития нужен новый промежуточный хозяин. Чаще всего им выступает пресноводная рыба, которая питается рачками и моллюсками.
  3. В пищеварительном тракте рыбы процеркоид освобождается от окружающей его оболочки и проникает в печень, икринки или мышечные волокна промежуточного носителя. Там он преобразуется в новую промежуточную форму — плероцеркоид.

Далее гельминт развивается в теле окончательного хозяина — человека. Местом его обитания является тонкий отдел кишечника. В нем личинка глиста, попавшая в пищеварительный тракт вместе с инфицированной пищей, выворачивает наружу головку с присосками, прикрепляется к стенке кишки и начинается последний цикл развития, завершающийся наступлением половой зрелости гельминта и производством яиц.

Для получения опасной для человека личиночной формы необходим длительный цикл развития. Пока яйцо не пройдет через перечисленные этапы, оно остается опасным только для промежуточных носителей.

Как проявляется заражение лентецом

Сразу, как только широкий лентец попадает в пищеварительный тракт, симптомы у человека не появляются. Чтобы конечный носитель заметил негативные изменения в организме, должно пройти какое-то время — от 20 до 60 дней. Специалисты отмечают, что больные с сильным иммунитетом могут заметить неприятные изменения раньше. Вместе с тем, симптомы у больных со сниженным иммунитетом, хоть и возникают позже, всегда более разнообразные и проявляются более ярко.

Первые симптомы

Чаще всего появление симптомов широкого лентеца связано с нарушением баланса питательных веществ и интоксикацией организма. Заметными они становятся после того, как гельминт достигает достаточно крупных размеров. В большинстве случаев заподозрить гельминтоз можно по следующим признакам:

  • неясные боли в животе;
  • неустойчивый стул;
  • потеря аппетита или, напротив, его усиление;
  • газообразование;
  • тошнота.

К сожалению, любой признак, упомянутый выше, нередко принимается за последствия пищевой погрешности и больной продолжает оставаться для лентеца щедрой кормушкой и уютным домом. При этом неизбежно происходит отравление организма конечного носителя продуктами жизнедеятельности червя. В большинстве своем это нейротоксины и прочие, не менее опасные для организма людей соединения.

Признаки поздней стадии

На более поздних стадиях дифиллоботриоз у больных выражается следующими симптомами:

  • головокружение;
  • слабость или боли в мышцах;
  • чрезмерная, постоянно присутствующая утомляемость;
  • сонливость и общие нарушения сна;
  • учащение сердечных сокращений;
  • понижение артериального давления;
  • обморочные состояния;
  • потемнение в глазах.

Анализы зараженных гельминтами людей указывают на критическое снижение гемоглобина, нейтрофилов и базофилов. Именно с этим связано большинство симптоматических признаков, упомянутых ранее — организм на фоне систематического поступления токсинов ощущает острую нехватку необходимых для функционирования многих органов веществ.

Наряду с этим больные замечают активное шевеление в кишечнике, а иногда и чувство, будто кто-то впивается во внутренности. Происходит это примерно через 6 месяцев после заражения лентецом. К счастью, такие явления не говорят о чрезмерной активности и агрессивности гельминта — ощущения возникают на фоне действия нейротоксинов на кишечник. Под их действием мускулатура органа начинает сокращаться и расслабляться, в результате чего и возникает чувство, что в животе кто-то шевелится.

Болезненные ощущения у больного являются следствием психосоматических нарушений, спровоцированных нейротоксинами.

У детей нейротоксическое воздействие гельминтов выражается в изменении психоэмоционального состояния. Они становятся раздражительными и плаксивыми, утрачивают способность к обучению (память и моторика снижаются). Сон ребенка становится крайне неспокойным, его беспокоят постоянные головные боли.

Как выявить заражение лентецом

При постановке диагноза учитывается присутствующая у больного симптоматика, а также результаты лабораторных исследований:

  • анализы испражнений на присутствие яиц гельминта;
  • ПЦР (исследуются фекалии);
  • серологический анализ крови на предмет антител к гельминту;
  • общеклинический и биохимический анализ крови.

При наличии типичных для заражения широким лентецом изменений больному назначается лечение.

Выведение широкого лентеца

При подтверждении присутствия в кишечнике больного широкого лентеца лечение включает в себя уничтожение гельминта и восстановление функций органов и систем. Для выведения глиста используются специфические препараты, содержащие токсичные для червя вещества. К ним относятся:

  • Бильтрицид;
  • Празиквантел;
  • Никлозамид.

Также могут применяться препараты, содержащие растительные компоненты: экстракты семян папоротника мужского или семян тыквы.

Дополнительно назначаются витаминные комплексы с содержанием В12 и железа — для восстановления нормального уровня гемоглобина. Также при наличии интоксикации назначаются иммуностимуляторы, средства для восстановления микрофлоры кишечника и сорбенты.

Лечение желательно проводить под наблюдением специалистов в стационаре. Это позволит избежать распространения инфекции, а также проследить за тем, чтобы глист вышел полностью.

Спустя 6 месяцев после лечения, чтобы убедиться, что широкий лентец отсутствует в организме, проводится повторная диагностика. При получении положительного результата назначают еще один курс терапии.

Народные средства, такие как настой чеснока, диета на отрубном хлебе и каши из отрубей, напиток из тыквенного семени с брусникой, применять при дифиллоботриозе рекомендуется только после консультации с врачом. Несмотря на то, что эти народные препараты могут содержать парализующие глиста вещества, эффективность их ставится под сомнение многими врачами. Кроме того, опасность попыток самостоятельно вывести гельминта может привести к дальнейшему распространению яиц глиста.

Дополнительно о широком лентеце будет рассказано в видео ниже:

peptic.ru

Широкий лентец (Diphyllobotrium latum) был описан впервые Карлом Линнеем  в 1778 году. Это один из самых крупных паразитов человека, достигающий в длину до 10 метров и более .

Широкий лентец

Строение широкого лентеца. Головка, или сколекс, размером 3—5 мм, продолговато-овальной формы, сплющена с боков и имеет на узких сторонах две продольные присасывательные щели (ботрии), которыми лентец прикрепляется к стенке кишки.

Яйца широкого лентецаТело (стробила) состоит из множества члеников, ширина которых намного больше длины, что обусловило и название — широкий лентец. В центре зрелых члеников видно темное пятно в виде розетки — это матка, заполненная яйцами и имеющая выводное отверстие.

Яйца широкого лентеца сравнительно крупные — длиной до 75 мкм, серого или желтоватого цвета, с тонкой гладкой оболочкой, широкоовальной формы. На одном из полюсов имеется крышечка, на другом — небольшой бугорок. Внутри яйцо широкого лентеца заполнено множеством желточных крупнозернистых клеток. Один лентец выделяет ежедневно несколько миллионов яиц.

Следует иметь в виду, что яйца встречающегося на Дальнем Востоке гельминта нанофиета очень похожи на яйца широкого лентеца, что может привести к ошибке в лабораторной практике. При тщательной микроскопии выявляются определенные различия.

Таблица. Отличительные признаки яиц нанофиета и широкого лентеца (по Л. В. Филимоновой)

Признаки

 

Нанофиет

Широкий лентец

Оболочка

 

Шероховатая

Гладкая

Крышечка

 

Более грубая

Более нежная

Отношение длины к ширине

1,41 — 1,8

1,22—1,54

Форма яиц

Более вытянутая

Более овальная

Толщина  оболочки, мкм

Толще 2—3

Тоньше 1—2

Бугорок на полюсе

Более грубый и очень слабо

выдается над поверхностью

оболочки

Более    выпуклый    и    у

многих яиц один край его

приподнят   над   поверх­ностью оболочки

Ширина бугорка, мкм

5—10

3,5-6

 

Жизненный цикл широкого лентецаЖизненный  цикл широкого лентеца. Широкий  лентец  паразитирует  в  тонком кишечнике человека, собаки, кошки, свиньи и некоторых диких животных, питающихся рыбой. Яйца выделяются с испражнениями и для дальнейшего развития должны попасть в водоем. Там в яйцах созревает личинка (корацидий) круглой формы, покрытая ресничками. Корацидии заглатываются пресноводными рачками — циклопами, а последние — рыбами. В теле рыб личинки (на этой стадии они называются плероцеркоиды) накапливаются в мышцах и внутренних органах, особенно в икре. Чаще всего заражены щуки, ерши, налимы, окунь.

Описание к схеме «жизненный цикл широкого лентеца»: 1 — половозрелая особь в организме окончательного хозяина; 2 — яйцо и вылупившаяся из него личинка в водоёме; 3 — личинка в теле циклопа; 4 — инвазионная личинка (плероцеркоид) в теле рыбы.

Плероцеркоиды беловато-молочного цвета, длиной от 1 до 25 мм, имеют головку с ботриями. Тело не разделено на членики, но покрыто глубокими складками, лишено ресничек (ворсинок). Капсулы отсутствуют.

При употреблении в пищу недостаточно проваренной рыбы, малосольной икры, строганины личинки в кишечнике человека в течение 2 мес превращаются во взрослого лентеца. Длительность жизни паразита достигает 10 лет.

Человек может заражаться лентецом чаек (Diphyllobotrium dendriticum), плероцеркоиды которого обнаруживаются у лососевых, хариусных, корюшковых рыб, в частности в Приамурье.

Широкий лентец — возбудитель болезни дифиллоботриоза. Болезнь обычно протекает с нерезко выраженной симптоматикой: слабостью, головокружением, тошнотой, расстройством стула, болями в животе. У некоторых больных развивается анемия, сходная со злокачественной анемией Аддисона — Бирмера.

Выявление заражения широким лентецом человека основан на обнаружении яиц широкого лентеца в кале. Наиболее эффективны методы Като и Калантарян. Нередко у больных с калом выделяются фрагменты стробилы лентеца, осмотр которых или опрос об их выделении также способствуют выявлению инвазированных (зараженных) лиц.

Профилактика заражения широким лентецом. Лабораторно обследуются рыбаки, работники речного транспорта, жители прибрежных поселков с обязательным лечением выявленных больных. Раз в 3 года исследуется рыба (по 15 экземпляров каждого вида) из естественных водоемов. Важно пропагандировать среди населения правила термической обработки рыбы: жарить пластованными кусками массой до 100 г. не менее 25 минут или варить не менее 20 минут с момента закипания.

Большое значение имеют санитарное благоустройство населеных мест и речных судов и предотвращение загрязнения водоемов фекалиями. Очаги заражения широким лентецом приурочены к бассейнам рек Оби, Иртыша, Енисея, Волги, Амура и других, а также озер (Карелия).

parazitologia.ru

Строение широкого лентеца

строение лентецаСтроение червя типичное для всех ленточных гельминтов: головка, зона нарастания члеников и длинное сегментированное лентовидное тело. Размер головки паразита – около 3 мм, она округлая и содержит несколько щелевидных углублений-присосок, с помощью каких паразит прикрепляется к слизистой кишечника хозяина. Шейка гельминта – это ростовая зона – область, в которой происходит нарастание новых члеников. Тело или стробила широкого лентеца состоит из отдельных члеников 10–15 мм шириной и около 3 мм длиной. Их размер увеличивается по мере движения от шейки к концевой части червя. Концевые членики содержат яйца паразита. Взрослая особь широкого лентеца может состоять из 3000 члеников.

Сверху членики покрыты кутикулой с микротрихиями – ворсинчатыми выростами, которыми паразит также прикрепляется к слизистой оболочке кишечника. Питается лентец пиноцитозом. Это процесс захвата капелек с растворенными питательными веществами. Пищеварительная система у гельминта отсутствует, всасывания питательных веществ осуществляется всей поверхностью тела. Вместе с питательными веществами червь захватывает также растворенный кислород, поэтому дыхательная и кровеносная системы у паразита также редуцированы. Продукты метаболизма лентец выводит в просвет кишечника человека при помощи специальной системы канальцев – протонефрид.

Автономная половая система с мужскими и женскими половыми железами содержится в каждом членике лентеца. В результате по мере созревания членика формируется матка, заполненная оплодотворенными яйцами. Яйца паразита округлой или овальной формы, их диаметр – около 60 мкм. Каждое яйцо содержит личинку (онкосферу или корацидий). После созревания концевые членики отрываются и выходят во внешнюю среду.

Жизненный цикл широкого лентеца

У паразита сложный жизненный цикл, который включает двух промежуточных и одного основного хозяина. Промежуточные хозяева гельминта – рачки и рыбы, а основной – это человек или теплокровные животные, которые употребляют рыбу в пищу. Развитие взрослой особи происходит в тонком кишечнике основного хозяина, там же происходит размножение паразита. Полное развитие широкого лентеца от стадии яйца до взрослой размножающейся особи занимает около полугода.

Начинается жизненный цикл паразита, когда зрелые членики с яйцами вместе с калом выходят из толстого кишечника основного хозяина. Если яйца попадают в воду при подходящих условиях, оно дозревает в течение 1–2 недель, после чего личинка выходит из яйца. Температура воды должна быть около 15 0С. Личинка подвижна. Ее съедает рачок-циклоп, который является первым промежуточным хозяином паразита. В организме рачка червь проводит 2–3 недели и за это время происходит развитие финны или процеркоиды – червеобразной личинки длиной около 0,5 мм.

Мелкие рыбы являются вторым промежуточным хозяином широкого лентеца. Они питаются зараженными рачками. Финны проникают во все ткани рыбы и формируют плероцеркоиды – инвазивную личинку лентеца. Размер такой личинки составляет 10–25 мм.

Считается также, что у широкого лентеца есть третий промежуточный хозяин – крупные хищные рыбы, которые охотятся на мелкую рыбу. Попав в организм крупной рыбы, личинки также мигрируют во все ткани организма и формируют плероцеркоиды.

Рыба – это пища теплокровных животных – основных хозяев паразита. Широкий лентец может развиваться в организме человека или хищных животных, которые питаются рыбой. Заражение основного хозяина происходит пероральным путем. После заражения происходит развитие личинки лентеца – инкубационный период, который занимает 1–3 месяца. После этого взрослая особь паразита начинает размножаться. В это же время начинают проявляться первые симптомы заболевания.

Заражение человека

заражение лентецомЗаражение происходит при употреблении в пищу сырой, недостаточно проваренной или прожаренной или просоленной рыбы, малосольной икры. Широкий лентец является достаточно распространенным паразитом. Опасность представляют многие виды пресноводной рыбы, и даже некоторые морские виды.
Чтобы инфицирования не произошло, важно не только термически обрабатывать рыбу, но и тщательно мыть нож и разделочную доску. Часто заражение происходит именно таким путем.

Жизненный цикл широкого лентеца в обязательном порядке включает промежуточных хозяев. Человек не может заразиться после контакта с больными животными или другими людьми или при загрязнении пищи или воды их фекалиями. Личинки, которые выделяются с фекалиями основного хозяина, инвазивны только для мелких рачков, в организме человека они не развиваются.

Симптомы дифиллоботриоза

Дифиллоботриоз – это заболевание, вызванное развитие в организме человека широкого лентеца. Болезнь может длительное время не проявляться специфическими признаками. Для заболевания характерная типичная желудочно-кишечная симптоматика:

  • тошнота;
  • несильная ноющая боль в животе;
  • нарушение работы кишечника: диарея и запор, которые могут чередоваться;
  • ухудшение аппетита и снижение веса.

В ходе своего развития широкий лентец выделяет в просвет кишечника продукты метаболизма, которые могут вызвать общую интоксикацию организма больного. Типичные проявления этого состояния: общая слабость, повышенная утомляемость, головные боли. Кроме общей интоксикации, у человека может развиться аллергия на метаболиты паразита.

В редких случаях дифиллоботриоз проявляется более специфическими симптомами:

  • непроходимость кишечника;
  • онемение кожи рук и ног;
  • судороги;
  • боль и жжение слизистой языка, которые особенно выражены после употребления соленой и кислой пищи.

симптомы зараженияРазвитие в тонком кишечнике паразита нарушает пищеварение больного и всасывание питательных веществ. В частности, происходит нарушение всасывания витамина В12. Кроме того, сам широкий лентец также поглощает этот витамин.

В12 является важным витамином, который участвует во многих процессах в организме человека, в частности, он необходим для формирования красных кровяных телец. Недостаток витамина В12 приводит к анемии. Недостаточное количество эритроцитов в крови ведет к нарушению снабжения тканей кислородом. Симптомы этого состояния:

  • нарушение свертываемости крови;
  • тахикардия;
  • слабость, сонливость, головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение целостности слизистой оболочки языка;
  • нарушение тактильной и вкусовой чувствительности;
  • судороги и эпилептические припадки.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания включает ряд исследований:

  1. ПЦР исследование кала. В кале ищут ДНК паразита. Этот метод является наиболее информативным и точным, хотя и дорогостоящим.
  2. Микроскопическое исследование кала. При этом можно обнаружить членики широкого лентеца.
  3. Лабораторное исследование крови и определение признаков анемии и аллергических реакций.

Лечение дифиллоботриоза

При паразитарных заболеваниях лечение нацелено на уничтожение червя и восстановление организма. Существуют народные методы лечения глистных инвазий, в том числе дифиллоботриоза. В терапии используются народные средства, которые токсичны для червя, но не представляют опасности для организма человека. После уничтожения паразита необходимо провести восстановительную терапию, очистить организм от продуктов метаболизма паразита и нормализовать работу кишечника.

  1. Лечение тыквой. Наиболее токсичными для всех гельминтов считаются семена тыквы. В лечении используют просушенные, но не жареные семена. Их измельчают в порошок и съедают, запивая небольшим количеством воды. Взрослому человеку необходимо скушать 200–300 г семян, ребенку – 100 г семян.
  2. сбор трав

  3. Лечебный сбор. Необходимо приготовить смесь: по 4 части льняных семян и цвета пижмы, 2 части молотой гвоздики и по 1 части травы цмина, золототысячника, полыни, молотых семян тыквы. Все компоненты измельчают в порошок и смешивают. Сбор принимают неделю. В первый день – 1 чайную ложку сухого сбора утром натощак. Его нужно запить стаканом воды, можно с медом. Во 2 т 3 дни принимают сбор 2 раза в сутки: утром и за 30 минут до обеда. В 3–7 дни употребляют по 1 чайной ложке сбора три раза в день.

Чтобы лечение народными средствами было эффективным, необходимо подойти к этому процессу комплексно:

  1. За 2–3 дня до начала терапии человеку необходимо сесть на низко-углеродную, не содержащую жиров диету. Питаться лучше всего исключительно овощами и фруктами, кашами.
  2. Утром делают очистительную клизму теплой кипяченой водой или травяным отваром.
    После этого употребляют противогельминтное средство на голодный желудок.
  3. Через 1,5–2 часа после этого необходимо выпить солевое слабительное. После того, как оно подействовало, делают еще одну очистительную клизму.
  4. После этого больному дают легкий завтрак.
  5. Через 2–3 дня курс лечения необходимо повторить, на случай, если червь выжил.

Необходимо обследовать вышедшего с калом червя, чтобы убедиться, что паразит удален полностью. На одном конце червя должна быть головка. Если вышли только членики, это значит, что головка осталась прикрепленной к слизистой кишечника, и со временем нарастит новые членики. В этом случае лечение нужно повторить.

После выведения паразита из кишечника применяют лекарственные средства для восстановления организма:

  1. Лен. Для восстановления кишечника можно использовать семена льна, которые после запаривания продуцируют полезную слизь, которая обволакивает поврежденную слизистую, способствует регенерации ткани. На 1 стакан кипятка берут 1 столовую ложку семян, настаивают два часа. Стандартная дозировка: по 50 мл такого настоя 3 раза в сутки.
  2. Восстановительный сбор №1. Смешивают 2 части листьев крапивы, 3 части плодов шиповника и 5 частей плодов рябины. В стакане кипятка запаривают 1 столовую ложку такого сбора, настаивают час и процеживают. Стандартная дозировка: по половине стакана три раза в сутки.
  3. восстановительный сбор

  4. Восстановительный сбор №2. Смешивают в равном весовом соотношении плоды шиповника, черной смородины и малины. На стакан кипятка берут 1 чайную ложку такой смеси, настаивают час. Пьют такой настой три-четыре раза в день по 100 мл стакана.
  5. Восстановительный сбор №3. Для приготовления сбора необходимо смешать листья смородины и брусники, траву чистотела, золототысячника, мяты и череды в равном соотношении. В 500 мл кипятка запаривают 2 столовых ложки такой смеси, настаивают в термосе ночь и наутро фильтруют. Стандартная дозировка: половина стакана средства 4 раза в сутки.

Прогноз и профилактика

Дифиллоботриоз хорошо поддается лечению. В большинстве случаев удается добиться элиминации паразита и полного восстановления организма после гельминтоза. Через полгода после терапии рекомендуется пройти повторную диагностику, поскольку в тонком кишечнике могла остаться жизнеспособная головка червя, которая способна нарастить новые членики.

Чтобы не заразиться широким лентецом, необходимо тщательно готовить рыбу. Личинка погибает при термообработке при 60 0С в течение 30 минут. Также личинки не переносят замораживание при -15 0С. Заразиться личинкой можно при употреблении в пищу малосольной рыбы или икры. Для просола рекомендуется использовать 10% рассол. Также важно тщательно мыть руки, нож и доску после разделывания сырой рыбы.

nmed.org


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*