Анизакидоз рыб


Анизакидоз – это заболевание человека, которое вызвано заражением паразитами из семейства Anisakidae. Встречается преимущественно при употреблении сырой или недостаточно обработанной рыбы. Характеризуется развитием патологий в желудочно-кишечном тракте, которые вызваны жизнедеятельностью личинок данного паразита.

Географическое распространение

Впервые это паразитарное заболевание было диагностировано в Голландии после употребления слабосоленой сельди. Распространено в странах с развитым рыбным промыслом, а также с определенными пищевыми традициями.

Наибольшее количество случаев поражения анизакидозом выявлено в Японии, Нидерландах, Канаде, Дальнем Востоке России. В группе риска островное население, а также Тихоокеанское побережье Азии и Африки.

Возбудитель

Заболевание вызвано заражением личинок одного из трех видов паразитов. Это Anisakis simplex, Pseudoterranova и, что встречается реже всего, Contracaectim. Личинки этих групп классифицируются под общим названием «Аниказиды».

Несмотря на то, что человек не является окончательным хозяином для этого паразита, поражение личинками является довольно тяжелым, вплоть до летального исхода.

Жизненный цикл развития


Взрослые особи аниказидов обитают в организме морских млекопитающих и ластоногих (дельфины, киты, касатки). Реже — встречаются у хищных морских птиц (буревестники, пеликаны).

Взрослая особь достигает 5 – 6 сантиметров в длину, по внешнему виду схожа с аскаридой, характеризуется заострением туловища с обоих сторон. В окружающую среду яйца паразита попадают вместе с отходами жизнедеятельности хозяев.

Яйца окружены плотной оболочкой — цистой и способны выжить самостоятельно до трех недель. В воде происходит их дозревание, после чего они переходят в стадию личинок. Созреванию личинок в большей мере способствует теплая температура и освещенность.

Наличие соли в воде не влияет на процесс формирования, этот паразит встречается в организмах морских, а также пресноводных рыб.

Фото анизакидоза в рыбной икре

Анизакидоз у рыбы

В окружающей среде личинки сохраняют жизнеспособность до 110 дней, лучшей средой является соленая вода. На этом этапе жизни дополнительная освещенность является неприемлемой, сокращая выживаемость.

Промежуточным хозяевам являются мелкие ракообразные (криль). Они заглатывают яйца и личинок первой стадии вместе с водой, после чего паразит развивается в кровеносной системе, мышечных тканях и органах промежуточного хозяина. Вторым хозяином становятся морские рыбы и кальмары.


Анизакидоз рыб

Главным источником заражения для человека является недостаточно обработанная рыба и кальмары. В них они попадают либо на стадии яиц, либо как уже сформировавшиеся личинки.

В таком носителе они способны сохранять жизнеспособность несколько лет, после чего могут попасть в организм человека или окончательного хозяина. Человек в данном случае является тупиковым хозяином, ведь в этом случае личинки не способны перейти во взрослую стадию.

По статистике личинками анакзикодоза заражено практически 80% всех морских обитателей вне зависимости от региона проживания.

Личинки способны сохранять жизнеспособность при отрицательных температурах ниже 18 градусов в течение двух недель. Правильная обработка рыбы перед употреблением — залог уничтожения паразитов этой группы.

За свой жизненных цикл личинки способны сменить более трех – четырех хозяев, выживая вне организма носителя длительное время.

Причины заражения

У промежуточных хозяев личинки развиваются преимущественно в желудочно – кишечном тракте., попадая в организм с недостаточно обработанной или сырой рыбой.

Чаще всего такие заболевания диагностируют у людей, которые употребляют блюда из слабосоленой или сырой рыбы. Это японская кухня, маринованная морская рыба, а также традиционные блюда восточной кухни.


Если длительная заморозка при температуре ниже 18 градусов не предшествовала дальнейшей технологии приготовления таких блюд, риск заражения увеличивается.

Доказано, что даже случайное проглатывание уже мертвых паразитов сможет вызвать интоксикацию организма, а наличие жизнеспособных особей приводит к значительному повреждению внутренних органов, желудка, гортани и кишечника.

Формы и патогенез

По степени локализации различают желудочное и кишечное поражение. В основном заболевание протекает в острой форме и по своим симптомам весьма схоже с другими недугами.

При заражении наблюдаются острые боли и спазм желудка, внутренние кровотечения, связанные с механическим повреждением слизистой желудка, тонкого кишечника и реже — толстого кишечника. Кишечная инвазия развивается достаточно редко и обычно без клинического проявления.

Достаточно редко встречается поражение верхних дыхательных путей. В этом случае происходит повторное заражение, когда паразиты из брюшной полости попадают в гортань, мигрируя в верхние отделы легких и бронхов. Значительное количество личинок может вызвать закупорку дыхательной трубки, спазм и удушье.

Симптомы

Признаки анизакидоза у человекаИнкубационных период развития заболевания может составить от нескольких часов до двух недель. За это время паразиты внедряются в слизистые оболочки желудка, проникают в кишечник и вызывают повреждения тканей.

Несмотря на то, что паразит не может развиться до полноценных взрослых особей, его присутствие определяет серьезные повреждения тканей.

Основные жалобы при заражении:


  1. Боли в животе, схожие с симптоматикой «острого живота».
  2. Расстройства пищеварения, сильная рвота, понос.
  3. Аллергическая реакция или ее усиление.
  4. Затрудненное дыхание, кашель.
  5. Боли в области печени.

При желудочной инвазии клиническая картина выражена сильней, чем при кишечном заражении.

Осложнения

На фоне таких реакций диагностика затруднена, ведь необходимо исключить и другие возможные источники. Симптоматика часто схожа с пищевым отравлением, синдромом «острого живота» и аппендиксом.

К ним относят:

  • Повышение температуры свыше 38 градусов.
  • Значительная интоксикация организма.
  • Печеночная недостаточность при поражении желчевыводящих путей.
  • Обструктивный синдром, удушье и спазм бронхов при выявлении в верхних дыхательных отделах.
  • Перитонит кишечника.

Кроме того, наличие личинок в организме провоцирует аллергическую реакцию и усиление уже существующих проявлений. Продукты жизнедеятельности паразита могут спровоцировать нетипичные клинические проявления, схожие с негативной реакцией на возможный аллерген.

Диагностика


Своевременная диагностика и обследование выявленных паразитов поможет определить необходимое лечение. Обычно трудности возникают именно с выявлением, ведь обычные анализы малоинформативные и могут не показать полной картины. При значительном поражении организма возникают серьезные осложнения.

Как уже было отмечено, обычные анализы кала могут не показать наличие паразитов этой группы. Более информативным будет внутреннее обследование желудочно – кишечного тракта и извлечение найденных паразитов для дальнейшего изучения.

Также используются стандартные обследования: ELISA, ИФА, РСК, иммуноблоттинга, непрямой РИФ, реакции латекс-агглютинации. При обследовании иммуноглобулина Е он оказывается повышен, к тому же в крови наблюдается увеличение специфических антител, ОАК – лейкоцитоза и СОЭ.

Более полную картину даст рентгенография, УЗИ брюшной полости и ФГДС.

Лечение у человека

Как лечить анизакидоз?Терапия инвазии этими группами паразитов достаточно затруднена.

Происходит это обычно в силу не информированности населения о возможных последствиях употребления необработанной рыбы и слабого контроля за приготовлением таких блюд в заведениях общественного питания.

Самодельные деликатесы также часто становятся источником заражения, поэтому для своевременной диагностики и лечения необходим опрос больного и его родственников, а также обследование проживающих совместно членов семьи.

Возможный план лечения:


  • Препараты группы альбендазола (Немозол, Зентел, Саноксал) в индивидуально рассчитанной дозе до 400 мг 2 раза в день. Продолжительность лечения составляет от 6 до 21 дня. Такое лечение не подходят в период беременности и для детского возраста менее двух лет.
  • Альтернативным действующим веществом может стать мебендазол (препараты Вермокс, Вормин).
  • Дополнительно назначаются симптоматические препараты. Это могут быть антациды (Альмагель, Гевискон,Ренни), спазмолитики (Папаверин и Но-шпа в виде инъекций), системные глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон), топические ГКС (Адвантан, Элоком), антигистаминные (Цетрин, Тавегил, Супрастин).

Если есть возможность, отдельные особи извлекаются путем манипуляций во внутренних отделах желудка, а при сильном заражении — операционным путем.

Профилактика

Методы предупреждения заражения просты и логичны. Нельзя использовать в еду несвежую или недостаточно обработанную рыбу, заказывать готовые блюда в сомнительных заведениях, а также пробовать продукты на местных рынках при заграничных поездках.

Технология приготовления рыбы самостоятельно должна соблюдаться очень строго, со всеми необходимыми предосторожностями.

На общественном уровне должен быть организован строгий контроль заведений общественного питания, с регулярными проверками качества и анализом поступающих жалоб клиента.

Видео про анизакидоз в селедке:


gidmed.com

Особенности жизненного цикла и развития

Анизакидоз начинает свое развитие достаточно быстро, но стоит заметить, что возбудителями этого заболевания являются не взрослые гельминты, а их мелкие личинки. Ученые длительное время изучали вид этих паразитов, и через некоторое время выявили особенности строения гельминтов. Черви имеют разное строение задней и передней части, кроме того, анизакиды не имеют отростков для желудка и кишечника.

Как установили ученые, такие личинки могут пребывать в двух состояниях:

  • свернутом;
  • вывернутом.

Анизакидоз рыб

Эти гельминты прекрасно развиваются в теле своего хозяина, именно поэтому стоит узнать подробнее о том, в каких именно живых существах может поселиться личинка. Человек может заразиться от:

  • любого вида хищной рыбы;
  • птиц, которые поедают рыбу;
  • млекопитающих, проживающих в воде.

Если говорить о переносчиках данного вида паразитов, то к ним относятся:

  • китообразные виды;
  • все виды хрящевых рыб;
  • ластоногие;
  • птицы, поедающие различную рыбу.

По данным паразитологов, эти гельминты часто встречаются у морских рыб, а также в селёдке и других рыбах, которые заражаются гельминтами. Исследования показали, что личинки часто поражают морскую форель и треску, сельдь все же является наиболее частым переносчиком анизакид.

Как происходит заражение у людей

Анизакидоз рыбЛюди заражаются анизакидозом в нескольких случаях:

  • при употреблении в пищу сырой или плохо обработанной рыбы, которая заражена гельминтами;
  • при употреблении в пищу кальмаров;
  • заражение происходит через мясо осьминогов;
  • рыба слабого посола может сохранять в себе личинки;
  • суши с сырыми морепродуктами несут в себе большую опасность.

Основная симптоматика

Сначала мелкие личинки данного микроорганизма попадают в желудок человека, а оттуда постепенно перемещаются в кишечник. В этот момент симптомы у человека будут полностью отсутствовать, так как паразиты не наносят существенного вреда организму. А уже оттуда мелкие личинки, с помощью особенного строения головы, начинают медленно проникать через слизистую кишечника, в желудок, а также тонкий и толстый кишечник больного.

Анизакидоз рыб

Именно на этом этапе начинает возникать определенная симптоматика, которая сопровождается:


  • повышением количества эозинофилов в крови;
  • появлением отеков;
  • развитием геморрагии.

Всего через несколько недель после заражения, возникают первые симптомы анизакидоза, лечение необходимо начинать в кротчайшие сроки, чтобы болезнь не привела к серьезным поражениям органов. Дело в том, что личинки начинают выделять вещества, которые нарушают полноценную работу кишечника, а это приводит к ухудшению переваривания пищи и нарушениям в работе кишечника в целом.

Анизакидоз рыб

Анизакидоз развивается крайне остро, при этом заболевание часто развивается с сопутствующими острыми аллергическими реакциями. Инкубационный период длится от одного до двенадцати часов, если личинки попадают в желудок человека. Когда же гельминты попадают в кишечник, в этом случае период инкубации может длиться до двух недель.

Часто встречающаяся симптоматика:

  • боли в животе, которые носят схваткообразный характер;
  • присутствует тошнота и приступы рвоты;
  • в некоторых случаях в рвоте содержится кровь;
  • проявляется симптоматика, сильно схожая с артритом и аппендицитом.

Методы эффективной диагностики

Чтобы выявить наличие этих гельминтов в организме врачи могут использовать сразу несколько видов Анизакидоз рыбобследования, которые смогут показать наличие личинок. К ним можно отнести:

  1. Сбор эпидемиологического анамнеза. Если говорить проще, то доктор расспрашивает пациента о том, употреблял ли он за последнее время рыбные продукты или морепродукты в сыром или плохо обработанном виде. Также врач может уточнить, не были ли эти продукты привезены из тех регионов, где повышен риск заражения анизакидами.
  2. Исследование клинических данных. Паразитолог проводит полный осмотр пациента, также выявляются аллергические реакции, так как аллергия очень часто возникает на фоне заражения организма гельминтами. Так как симптоматика не точно указывает на заражение личинками, доктор должен исключить остальные заболевания, которые имеют схожую симптоматику.
  3. Исследование анализов в лаборатории. Можно сказать, что этот метод наиболее эффективен, но изучают в лаборатории только рвотные массы. Если в них будут обнаружены личинки, то врач может назначить лечение, но достаточно часто гельминты не поражают желудок, поэтому микроорганизмы в рвоте не обнаруживаются.
  4. Метод инструментального обследования. Врач может назначить проведение рентгеноскопии, чтобы выявить наличие личинок в организме, а также определить место их скопления. Крайне редко можно удалить личинок с помощью прибора для ФГДС.

Основные правила лечения

Если у пациента возник вопрос, как проводить лечение анизакидоза, то здесь следует отметить, что процесс терапии должен проводиться исключительно с помощью медикаментозных препаратов, так как народная медицина будет абсолютно бесполезна. Если же заболевание сильно запущено, то процесс лечения не даст результатов, придется прибегнуть к хирургической помощи.

Какой именно метод лечения подойдет пациенту, сможет решить только лечащий врач, оценив симптоматику, степень заражения, а также возрастную группу больного. Также врач будет полагаться на результаты исследования, которые были получены с помощью диагностики организма. Если анизакидоз носит легкую форму и заражение только началось, паразитолог назначает применение специальных препаратов против гельминтов. Обязательно применяют лекарства широкого спектра, можно обратить внимание на медикамент под названием Вермокс. Не менее сильным окажется лекарство Макмирор, который обладает сильным действием и уничтожает гельминтов очень быстро.

Анизакидоз рыб

Чаще всего для избавления от микроорганизмов проводят один курс лечения, в редких случаях используется второй курс. В том случае, если у больного возникают осложнения, врач может назначить операцию по удалению гельминтов.

Каких мер профилактики следует придерживаться

Можно рассмотреть на фото, как выглядят анизакидоз, чтобы представить, насколько опасны последствия этого заболевания. Именно поэтому доктора советуют придерживаться определенных правил, чтобы не заразиться гельминтами. Первое о чем стоит сказать, это сырая пища. Не стоит употреблять блюда, в которых может содержаться сырая или плохо приготовленная рыба. Такие паразиты нередко обитают в селедке, а так как многие производители могут недостаточно просаливать рыбу, гельминты не погибают, поэтому сельдь может оказаться опасной для здоровья человека.

Стоит быть осторожнее с употреблением любой морской рыбы, а также икры или свежих кальмаров. Особенно, покупая такие продукты в непроверенных местах. Такие продукты не проходят полноценную проверку на качество, поэтому могут быть заражены паразитами. Также при поездках в теплые страны лучше употреблять в пищу только те продукты, которые прошли хорошую термическую обработку, а также есть следует в проверенных местах.

toxinam.net

Как развивается анизакидоз?

Анизакидоз вызывается личинками небольших по размеру круглых червей – анизакид, взрослые особи которых достигают 6-6.5 см (самки) и 5 см (самцы). Главным отличием круглых червей группы нематод является наличие трехгубой ротовой полости, при помощи которой паразиты прикрепляются к кишечным стенкам и всасывают полезные вещества из организма хозяина.

Тела взрослых особей анизакид имеют кольцеобразную форму с загнутыми концами. Самка откладывает яйца после оплодотворения в организме хозяина либо в окружающую среду, где и продолжается дальнейший цикл развития паразитов. Анизакидоз вызывают именно личинки гельминтов, развивающиеся из отложенных яиц, которые попадают в организм в основном через зараженную рыбу.

Совет: чтобы избежать заражения анизакидозом, необходимо рыбное филе и целые тушки подвергать тщательной термической обработке. Известно, что особи анизакид гибнут в течение 7-10 минут при температуре свыше 60°С. При глубокой заморозке (ниже –30°С)глисты погибают в течение 10 минут, а при температурном режиме –15–25°С они могут прожить не более 14 дней.

Основной средой обитания яиц гельминтов являются водоемы, где они и переходят в следующую стадию своего жизненного цикла и превращаются в личинок и цисты (личинки в оболочке). Затем они попадают внутрь организмов обитателей водоемов, которые и становятся их носителями на определенный период. В рыбном кишечнике можно обнаружить несколько сотен личинок, которые могут достигать в длину 2-4 см.

Личинки возбудителя анизакидоза (биогельминты) имеют желтоватый оттенок или же могут быть окружены капсулой полупрозрачного типа, в которой они располагаются спиралевидно. При проникновении анизакид внутрь организмов обитателей водоемов, личинки поражают их мышечные волокна, внутренние полости, а также кишечник, печень и даже поселяются в желчном пузыре. Аналогично могут воздействовать личинки других паразитов, вызывая различные осложнения (например, опасный стронгилоидоз).

При употреблении рыбных продуктов, личинки попадают в организм человека в случае, если филе или икра были недостаточно обработаны или просолены, в результате чего развивается опасное паразитарное заболевание анизакидоз.

Проявления анизакидоза, симптоматика

Известно, что личинки глистов паразитируют в полости органов ЖКТ, при этом изначально они попадают в желудок человека, после чего мигрируют в кишечник. Анизакидоз опасен тем, что гельминты разрушают целостность пищеварительной системы, при этом в кишечнике образуются воспаления с отечностью внутренних органов. Также круглые черви Anisakidae вызывают:

  • аллергические (эозинофильные) инфильтраты гранулематозного типа;
  • непроходимость кишечника;
  • перфорацию кишечной оболочки, которая опасна перитонитом (эвакуацией кишечного содержимого в абдоминальную полость, сопровождающуюся воспалением);
  • реакции на сенсибилизирующие раздражители – аллергию.

Как видно, анизакидоз является достаточно серьезным заболеванием, провоцирующим ряд реакций организма, а лечение их последствий может быть весьма затруднено. Говоря о том, какой симптом является наиболее характерным для анизакидоза, необходимо начать с инкубационного периода.

При наличии в организме анизакид период инкубации яиц колеблется в диапазоне 7-14 дней с момента заражения, после чего начинает проявляться тот или иной симптом. Его информативность зависит от места локализации личинок паразитов.

При локализации глистных инвазий в кишечной полости (просвете), симптомы могут проявляться лишь в незначительной степени. Если наблюдается скопление патогенных организмов (анизакид) в эпигастральной области (желудок), то каждый симптом выражается намного ярче.

Анизакидоз (желудочная форма) проявляется в виде:

  • приступообразных болей в области желудка, чаще острых;
  • болей в области грудины;
  • лихорадки;
  • повышения температуры;
  • тошноты и рвоты, нередко с кровяным отделяемым;
  • крапивницы (аллергия);
  • отека Квинке.

Такой симптом при анизакидозе, как аллергические сыпи, может носить затяжной характер. При кишечной форме болезни часто наблюдаются сильные острые боли в пупочной области, урчание в животе (симптом метеоризма), а также изменения в консистенции стула, сопровождающиеся наличием слизистых выделений и кровянистых сгустков. Отметим, что протекание анизакидоза помимо подострой формы может носить острый характер, а также перерастать в хроническую стадию.

Совет: если вы обнаружили вышеперечисленные симптомы, следует безотлагательно обратиться к врачу (терапевту, паразитологу или инфекционисту). В легких стадиях боли в нижней части живота легко перепутать с таким заболеванием, как микоплазмоз у женщин. Более тяжелые стадии заболевания могут указывать на симптомы «острого» живота и даже на онкологию, однако самыми тяжелыми осложнениями могут стать перитонит с обширным прободением кишечной стенки. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение. Если подозрение на анизакидоз подтвердится, с лечащим специалистом имеет смысл обсудить, насколько будет эффективно применять касторовое масло от глистов и антипаразитарные травы.

Как диагностируется анизакидоз?

Перед назначением соответствующего лечения, врачу необходимо составить клиническую картину болезни и собрать результаты лабораторных исследований. В обязательном порядке при подозрении на наличие анизакид в организме будут назначено изучение каловых масс и рвотного отделяемого.

Личинки паразитов легко обнаруживаются при эндоскопическом исследовании полостей, а также при помощи рентгена с использованием контрастного вещества. Назначенная фиброгастродуоденоскопия в очагах локализации гельминтов выявляет отек слизистой оболочки и множественные эрозивные изменения. В обязательном порядке назначается общий анализ крови, позволяющий быстро установить изменение в показателях, которые нередко отклонены от нормы.

Профилактика и лечение болезни

Какое назначить лечение (медикаментозное или хирургическое), решает только лечащий специалист. При своевременном обращении к врачу могут быть назначены лекарственные препараты «Альбендазол», «Тиабендазол» или «Мебендазол», при условии умеренной локализации глистных инвазий в полости органов ЖКТ. Поскольку каждый из препаратов представляет собой мощное антипаразитарное средство, то лечение назначается непродолжительными курсами.

В тяжелых случаях при обширной локализации гельминтов в кишечной полости и области эпигастрия, назначается хирургическое лечение (резекция). Непроходимые участки кишки иссекаются, полость очищается от содержимого и восстанавливается нормальная перистальтика. В большинстве случаев лечение анизакидоза характеризуется положительным исходом для больного.

Профилактика заболевания, прежде всего, должна быть направлена на термическую обработку рыбных продуктов. Важно также придерживаться технологии соления рыбного филе и его специальной обработки, в особенности во время приготовления блюд в сыром виде (мидии, суши, хе).

При покупке живой сельди, толстолобика, трески и прочих, желательно попросить продавца выпотрошить внутренности во избежание проникновения личинок внутрь мышечных волокон. То же рекомендуется проделывать, если вы находитесь на рыбалке.

Видео

parazit03.com

Как распространяются паразиты

Стадии развития, жизни паразитов проходят в нескольких хозяевах. С фекалиями конечного хозяина (морского животного, хищной рыбы, рыбоядной птицы) яйца с зародышами нематод попадают в воду. При благоприятных температурных условиях происходит созревание личинки в течение 3-21 дней. Свободноплавающие личинки паразитов выходят в водную среду из яиц, могут существовать месяцами. Поглощаются мелкими рачками, креветками, являющихся первым промежуточным хозяином паразита. После существ поедают крупные морские обитатели – рыбы, головоногие моллюски, ракообразные.

В организм человека, морских млекопитающих, прибрежных птиц черви переходят при поедании рыбы (сельдь, камбала, скумбрия, тунец) и других морепродуктов, заражённых личинками анизакид. Попадая в организм человека (тупиковый хозяин), черви находятся в последнем месте проживания. За короткое время существования внутри тела могут нанести непоправимый вред здоровью, привести к летальному исходу. Рассмотрим особенности и причины инвазии человека.

Патологические процессы в организме провоцируют попавшие из морепродуктов живые личинки анизакид, находящиеся на третьей стадии развития. Блюда, приготовленные из малосольной, плохо прокопчённой, сырой рыбы, икры и моллюсков, представляют существенную опасность здоровью человека из-за риска заражения гельминтами. Одна особь паразита способна вызвать острые симптомы анизакидоза.

Попадая в организм, личинка локализуется в желудке, кишечнике, пищеводе, глотке. «Вгрызаясь» в слизистые оболочки полых внутренних органов, гельминт негативно воздействует на органы пищеварительного тракта. Наличие паразитов в организме становится причиной:

  • повреждения слизистых оболочек – отёков, кровоизлияний, геморрагий, абсцессов;
  • воспалительных процессов;
  • некрозов, эрозий, перфорации стенок кишечника;
  • нарушения функций пищеварения;
  • вторичного присоединения инфекции;
  • интоксикации организма продуктами жизнедеятельности и распада паразитов;
  • аллергических реакций.

Непроходимость кишечника

Паразиты живут в организме конечного хозяина 2-3 месяца. Анизакиды опасны для человека осложнениями – непроходимостью кишечника, возникновением перитонита, язвы желудка, полипов, опухолей.

Причины роста заболеваемости и факторы риска

Заражение людей анизакидозом фиксируется в Японии, США, Норвегии, Германии, Испании, Великобритании, Канаде, России и других странах.

Проблема анизакидоза у человека стоит особенно остро – кроме прибрежных регионов, заболевание распространилось на отдалённые территории.

Причины:

  1. Изменение пищевых привычек населения. Люди употребляют блюда национальной восточной кухни, использующей слабосолёную, сырую рыбу, икру, морепродукты (японские суши, сашими, южноамериканский севиче, скандинавский гравлакс).
  2. Изменение технологии обработки рыбы – между выловом и потрошением рыбы удлинился промежуток времени.
  3. Слабая информированность населения об опасностях, последствиях болезни.
  4. Рискам заражения подвержены люди, хозяйственные и домашние животные, которых кормят сырой рыбой.

Негативное проявление анизакидоза – воздействие заболевания на качество рыбы, теряющую товарную привлекательность в результате болезни.

Рыба болеет анизакидозом

Симптоматика анизакидоза

Картина протекающего заболевания проявляется в зависимости от расположения личинок паразитов во внутренних органах. Чаще поражаются слизистые оболочки желудка, тонкого кишечника. Инкубационный период заболевания длится 1-2 недели. Анизакидоз разделяется на 3 вида: острый, подострый, хронический.

Анизакидоз в желудке

Инкубационный период составляет от одного до двенадцати часов.

Для острого проявления желудочного анизакидоза характерны симптомы:

  • сильные рези в области эпигастрия:
  • рвота (иногда с примесями крови);
  • расстройство пищеварения – метеоризм, диарея;
  • лихорадка, высокая температура тела;
  • аллергические проявления – высыпания на коже по типу крапивницы, отёк Квинке;
  • в крови наблюдается эозинофилия.

Кишечная форма анизакидоза

Период инкубации продолжается в течение одной-двух недель.

При локализации гельминтов в кишечнике симптомы анизакидоза:

  • острые боли в околопупочной области, в области подвздошной кишки;
  • диарея, метеоризм, вздутие;
  • примесь крови в стуле;
  • аллергия – крапивница, отёк Квинке;
  • лейкоцитоз крови.

При кишечном анизакидозе проявляются симптомы, схожие с аппендицитом. Опасна для жизни кишечная непроходимость. Перфорация кишечной стенки с выходом содержимого кишечника в брюшную полость приводит к летальному исходу.

Другие формы анизакидоза

В некоторых случаях паразит мигрирует в желчные, панкреатические протоки, желчный пузырь. К симптомам присоединяются боли в правом подреберье. При проникновении в лёгкие анизакида способствует появлению кашля, хрипов, затруднению дыхания. При локализации личинок в глотке, миндалинах человек ощущает боли в горле, отёки слизистых оболочек.

Как правильно поставить диагноз

Диагностика начинается со сбора анамнеза, анализа жалоб пациента. Информация об употреблении в пищу малосольной рыбы, морепродуктов служит основанием для подозрений на анизакидоз.

Для постановки правильного диагноза и определения причины плохого самочувствия пациента проводятся процедуры:

  • биопсия слизистых оболочек желудка, кишечника;
  • контрастная рентгенография;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • анализы крови на лейкоцитоз, эозинофилию.

Иногда личинки анизакид удаётся обнаружить при обследовании кала больного, рвотных масс. В связи не специфическими аллергическими реакциями, возникающими при анизакидозе, ошибочно гельминтоз принимают за симптоматику язвенной, желчнокаменной болезни, холецистита, гастрита, энтерита. Трудно поставить диагноз у детей, в случае хронического желудочного анизакиозиса. Диагностировать заболевание помогает анализ на специфические антитела к анизакидам.

Лечение анизакидоза

Заболевание вызывает неприятные, опасные для жизни человека состояния. Обычно человека заражает одна личинка паразита. Реже в теле больного находят 4-5 штук анизакид.

Лечение анизакидоза осуществляется с помощью общих антипаразитарных средств. Врач назначает таблетки Албендазол, Мебендазол, Вермокс, принимаемые непродолжительными курсами.

На 2017 год не существует специфического лечения от анизакидоза. Самолечение противоглистными препаратами недопустимо – они токсичны, вызывают множественные побочные эффекты, имеют ряд противопоказаний. Дозировка, частота применения лекарства, длительность курса должна определяться специалистом.

При лечении анизакидоза применяются антисептические препараты.

  1. Спазмолитики – снятие болевого синдрома.
  2. Антациды – защита слизистой желудка.
  3. Антигистаминные препараты, кортикостероиды – устранение аллергии реакций.

Нередко удаление личинок анизакид проводится эндоскопом, путём хирургической операции. После лечения пациент год находится под диспансерным наблюдением.

Существуют рецепты лекарственных снадобий от анизакидоза, приготовляемых с использованием натуральных ингредиентов. Отличными противоглистными свойствами обладает красный, чёрный перец, горчица, трава полыни, пижма. При изготовлении домашних лекарств от паразитов народные целители рекомендуют использовать настойку из кожуры грецких орехов, корки цитрусовых, граната.

Глистные инвазии вызывают повреждения внутренних органов. Применение любого средства требует обязательной консультации с лечащим врачом.

Профилактические мероприятия

Любое заболевание является тяжелым испытанием для человека. Предотвратить опасный недуг легче, чем лечить, преодолевать последствия. Помогает информация об опасности, профилактика.

Общественные профилактические меры включают:

  • просветительно-информационную работу среди населения;
  • контроль соблюдения правил персоналом рыболовных, рыбоперерабатывающих предприятий по обработке свежей рыбы;
  • экспертизу продукции перед отправкой в переработку, продажу, места общественного питания.

От людей зависит безопасность жизней при употреблении рыбы и морепродуктов. Живые анизакиды в рыбе опасны для человека.

Правила умерщвления червяков:

  1. Сразу потрошить свежую рыбу, чтобы не допустить миграции личинок из брюшной полости рыбы в мышечные ткани.
  2. Предварительно промораживать свежую рыбу.
  3. Без опасения кушать рыбные блюда, морепродукты, прошедшие тщательную термическую и кулинарную обработку.

Анизакиды в селёдке встречаются часто. Если рыбопродукт прошёл правильную обработку, соответствующую ветеринарно-санитарную экспертизу и допущен к продаже, бояться не стоит. Пути защиты от заражения:

  • покупать рыбу в специализированных торговых точках;
  • не употреблять «деликатесы» из сырых, полусырых морепродуктов в неспециализированных частных пунктах общественного питания.

Важно не забывать, что при копчении живые личинки анизакиды не уничтожаются. При покупке продукта нужно убедиться в наличии документов на товар, подтверждающих допуск рыбы к продаже.

gastrotract.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*