Уреаплазмоз у женщин при беременности


Четкой симптоматики микоплазмоза или уреаплазмоза при беременности нет, потому что инфекция способна поражать разные участки мочеполовой системы. Можно назвать ориентировочные признаки, которые должны вызывать тревогу и подталкивать к срочному визиту к врачу:

  • слизистые выделения беловатого цвета;
  • воспаление влагалища;
  • боли в нижней части живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

девушка в позе лотоса

Так как симптомы бывают одиночными и, с первого взгляда, не связанными между собой, то развитие уреаплазмоза или микоплазмоза обычно принимают за различные другие недуги.
Выделения у беременной сами по себе меняются, поэтому сложно заподозрить, что перемены вызваны инфекцией. Часто бегать в туалет женщины начинают с ростом плода или при цистите, так что учащенные позывы к мочеиспусканию не всегда вызывают тревогу. Кстати, при заражении орально-половым путем уреаплазмоз или микоплазмоз способны проявить себя как ангина.

Самое тревожное то, что для многих беременных в разрозненных симптомах заражения уреаплазмой нет ничего страшного. В то время как осложнения недуга могут отразиться на здоровье женщины и угрожать жизни ее будущего ребенка.

Последствия уреаплазмоза для плода и его матери


Последствия инфекции бывают самыми разными по своей тяжести. Например, женщина не сможет забеременеть, если будет поражен слизистый слой матки.

Во время беременности уреаплазма способна стать причиной развития самых разных заболеваний. Например, на фоне инфицирования этими бактериями быстро развивается гарднерелла.

Еще недавно выявление уреаплазмы у беременной считалось прямым показанием к прерыванию беременности. Сегодня врачи не столь категоричны, однако настаивают на своевременном лечении. Если получилось забеременеть при наличии инфекции, то она способна стать причиной патологий или замирания плода.

К счастью, материнский организм принимает удар на себя, поэтому жизнь малыша остается сохранной в большинстве случаев. Но при этом поражаются женские органы мочеполовой системы. Например, из-за бактерий может произойти разрыхление шейки матки. В результате есть риск ее преждевременного открытия и выкидыша на ранней стадии либо преждевременных родов в поздние сроки.

Медицинские исследования показывают, что заражение уреаплазмой способно отразиться на дыхательной системе малыша. Он может родиться с неонатальной либо врожденной пневмонией.

Диагностика и лечение уреаплазмоза у беременных


узи беременной

Так как уреаплазмоз во время беременности опасен и для мамы, и для ребенка, то самым важным нужно считать своевременное обследование, которое поможет предупредить развитие недуга и его серьезных последствий. Не стоит дожидаться тревожных симптомов, планируя беременность: лучше провериться у специалистов заблаговременно.

Врач может использовать для уточнения диагноза один из трех методов диагностики:

  • бактериологический посев;
  • полимерную цепную реакцию или ПЦР;
  • анализ на наличие антител к антигену уреаплазмы.

Если установлен факт инфицирования, то врач разработает схему лечения. При этом порекомендует лечиться обоим партнерам, иначе они будут постоянно друг друга заражать повторно. На время лечения нужно предохраняться во время секса при помощи презерватива.

Чаще всего врач прописывает антибиотики для избавления от уреаплазмы. И здесь заключается сложность, если женщина уже беременна — эти препараты способны навредить. Поэтому лечебные процедуры могут отложить до срока 20–22 недели, тогда риск развития патологий плода практически не наблюдается. Параллельно с приемом антибиотиков врач по своему усмотрению назначает иммуномодуляторы и лекарства от дисбактериоза.

Стоит заметить, что уреаплазмоз, микоплазмоз и их последствия при беременности до конца не изучены. Поэтому врачи не устают лишний раз повторять: лучше своевременно пройти обследование и пролечиться от инфекции, чем потом рисковать своим здоровьем и ставить под угрозу жизнь долгожданного малыша.


veneradoc.ru

уреаплазмоз при беременности

Уреаплазмоз при беременности (уреаплазменная инфекция) является инфекционным заболеванием, одним из ЗППП (передающихся половым путем). Возбудитель данной инфекции – бактерия Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум), которая является представителем рода микоплазм. То есть, можно сказать, что уреаплазменная инфекция является разновидностью микоплазмоза.

Характерной особенностью уреаплазмы является ее способность к уреолизу – к расщеплению мочевины (отсюда и ее название). Путей заражения уреаплазмой несколько – половой, внутриутробный и родовой.


При заражении ребенка во время родов, попавшие в его организм уреаплазмы могут в течение нескольких лет оставаться в неактивном состоянии, и вы даже не будете догадываться об их существовании. Активизация данной бактерии обычно происходит на фоне понижения иммунитета и сильных стрессовых ситуаций (на фоне других инфекционных заболеваний, после выкидыша или аборта, во время беременности или после родов).

Уреаплазмы, находящиеся в активной форме, вызывают воспалительные процессы в любом из отделов мочеполовой системы – у мужчин они поражают мочевой пузырь, уретру, яички и простату, а у женщин – влагалище, цервикальный канал, матку и ее придатки. По данным зарубежных исследователей, уреаплазмы обладают способностью снижать активность сперматозоидов и даже приводить к их разрушению, что в свою очередь становится причиной мужского бесплодия.

Симптомы уреаплазмоза

Проявление симптомов напрямую зависит от того, в какой форме (хронической или острой) находится инфекция. Самой опасной разновидностью уреаплазменной инфекции считается ее скрытое многолетнее носительство, причем такое состояние чаще всего отмечается у женщин. Симптоматики при такой форме уреаплазмы нет, то есть инфекция протекает бессимптомно. Беременность является фактором, который приводит к переходу скрытой формы в активную, что может стать причиной преждевременных родов.

Впрочем, практически во всех случаях уреаплазменная инфекция протекает без каких-либо характерных для нее симптомов. Жалобы больных данным заболеванием обычно направлены на дискомфорт в области пораженного бактерией органа. Стоит отметить, что носительство уреаплазмы отмечается почти у 70% всех женщин, у мужчин такая форма заболевания встречается гораздо реже.

Факторы риска заражения уреаплазмозом

К факторам, способным спровоцировать развитие данного заболевания, относятся следующие:


  • раннее начало половых отношений (до 16-ти – 18-ти лет);
  • ведение беспорядочной интимной жизни;
  • наличие в анамнезе ЗППП и гинекологических заболеваний.

Возрастные категории, в которых отмечается наибольшая распространенность уреаплазменной инфекции – это подростки возрастом от 14-ти до 20-ти лет, и молодые люди возрастом от 21-го до 30-ти лет, особенно те, которые ведут активную сексуальную жизнь.

Среди детей и более взрослых людей чаще наблюдается не активная форма инфекции, а ее носительство, которое может проявиться (перейти в активную форму) на фоне гормональных перестроек в организме (во время полового созревания, менструации, беременности, родов, абортов и т.д.). также спровоцировать такой переход из одной формы в другую у женщин детородного возраста может прием оральных противозачаточных таблеток, которые изменяют гормональный фон.

Уреаплазмоз и беременность

Проходить обследование на данное заболевание рекомендуется еще при планировании беременности, что объясняется тремя основными причинами:


  • первая – это то, что женщины являются потенциальными претендентами на скрытое носительство данной инфекции;
  • вторая – это то, что беременность представляет собой серьезную нагрузку (стресс) для организма женщины, и на фоне нее может произойти либо переход скрытой формы уреаплазмы в активную, либо возрастает риск инфицирования уреаплазмозом при беременности (особенно если у женщины есть невылеченные воспалительные процессы мочеполовой системы);
  • третья – это опасность лечения уреаплазменной инфекции во время вынашивания ребенка, поскольку лечится данная инфекция только путем антибиотикотерапии, которая может негативно отразиться на ребенке и стать причиной прерывания беременности (выкидыша).

Поэтому сложно недооценить важность обследования на наличие данного заболевания до наступления беременности.

Если же инфицирование уреаплазмой произошло уже во время вынашивания беременности, то у такой женщины значительно повышается риск самопроизвольного прерывания беременности и начала преждевременной родовой деятельности. Такой будущей маме потребуется консультация грамотного специалиста и назначение специальной противоуреаплазменной терапии.

Что касается плода, то опасность внутриутробного инфицирования достаточно невелика благодаря тому, что малыш надежно защищен плацентой. Но риск заражения во время родов составляет больше 50%, особенно если ребенок женского пола.


Если ребенок заразился от матери во время прохождения по ее родовым путям, то у него может наступить самоизлечение от данной инфекции, особенно это касается мальчиков. Единственное «но» – с началом активной сексуальной жизни риск заражения уреаплазмой у таких молодых людей значительно возрастает!

Что касается самой женщины, то у нее в послеродовом периоде на фоне наличия данного заболевания может развиться воспаление матки и ее придатков и эндометрит, представляющих собой довольно серьезные послеродовые осложнения.

Лечение уреаплазмоза

С целью снижения вероятности прерывания беременности или преждевременной родовой деятельности, а также чтобы уберечь ребенка от риска родового инфицирования, женщину, у которой выявлена уреаплазменная инфекция, подвергают лечению антибиотиками.

Назначение таких препаратов допускается только после 22-ой недели беременности, причем кроме антибактериальных препаратов женщине назначаются еще и препараты, действие которых направлено на укрепление иммунитета, что позволяет предотвратить повторное развитие (рецидив) инфекции.

При правильно подобранной схеме лечения, его эффективность у беременных женщин очень высока и сама беременность практически не подвергается риску. Обнаружение у женщины данного заболевания во время вынашивания ребенка абсолютно не является показанием для прерывания такой беременности! Вам нужно только вовремя обратиться к врачу-гинекологу (венерологу), который подберет для вас индивидуальное лечение и поможет вам сохранить беременность и родить здорового карапуза!


А вообще, чтобы избежать уреаплазмоза при беременности, супружеской паре лучше всего позаботиться о своем здоровье (и о будущем своего планируемого малыша) еще до наступления беременности, пройдя для этого обследование на наличие ЗППП.

mamusiki.ru

Факторы и причины развития

Основные пути, при которых инфекция попадает в организм следующие:

  • Во время полового акта с носителем уреаплазмоза;
  • При пользовании чужими предметами личной гигиены (полотенце, бритва, нижнее белье).

Если беременная женщина инфицированная данным заболеванием, то есть большая вероятность внутриутробного заражения ребенка.

влияет ли на зачатие уреаплазмаИнфицирование ребенка происходит во время родов при прохождении родовых путей.

Бывают случаи, когда попавшая в организм инфекция не вызывает уреаплазмоз.

Бесконтрольное размножение инфекции возможно только при возникновении подходящих условий.

Факторы, которые способствуют развитию уреаплазмоза:

  • Снижение защитных функций женского организма, которое возникает при наличии хронического заболевания, переохлаждения, стресса.
  • Частая смена половых партнеров.
  • Беременность.
  • Наличие иного венерического заболевания.
  • После достаточно долгого приема антибактериальных и гормональных средств.
  • При снижении качества жизни.

Как распознать уреаплазмоз? В большинстве случаев уреаплазмоз развивается бессимптомно, либо же имеет слабовыраженные симптомы. При этом женщина не обращает особого внимания на возникшее недомогание.

На развитие данного заболевания иногда указывать изменения в организме женщины. Выделения из влагалища приобретают желтоватый оттенок, при этом имеют достаточно неприятный запах.

Возникает зуд, жжение наружных половых органов, боль в нижней части живота. Нарушение мочеиспускания, при этом боль во время оттока мочи.

Уреаплазма и бесплодие

Медицинские специалисты на протяжении долгого времени устраивают дискуссии об опасности уреаплазмоза для организма женщины. Многие больные серьезно не задумываются об этом факте, ведь болезнь не беспокоит и нет характерной симптоматики проявления.

Наиболее излюбленные места паразитирования уреаплазмы это уретра, поверхность влагалища, а также маточная шейка. Не стоит к своему здоровью относиться легкомысленно, ведь инфекция может привести к развитию серьезных заболеваний.

Многих волнует вопрос: — “Может ли уреаплазмоз быть причиной бесплодия?”. Да, при переходе заболевания в хроническую форму, она может привести к бесплодию.

Это вызвано тем, что при длительном течении заболевания, поражается все больше внутренних органов и систем, что приводит к спаечному процессу в малом тазе. Спайки препятствуют нормальному прохождению сперматозоидов к яйцеклетке.


зачатие и уреаплазма

Очень часто уреаплазма провоцирует развитие уреаплазмоза. Точный диагноз может поставить только врач, после рассмотрения результатов анализа.

Важно не заниматься самолечением. Только врач может назначить подходящую медикаментозную терапию, учитывая личные особенности пациента, а также возраст. С любым заболеванием легче бороться на ранних стадиях. При хронической форме течения лечение длительное и ведет к негативным последствиям.

Если же будущей мамочке ставят диагноз – хронический уреаплазмоз, то это может серьезно повлиять на жизнедеятельность плода. Поэтому не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью.

На вопрос: «Может ли быть уреаплазма причиной бесплодия у женщин», -ответ положительный. Ведь зачатие и уреаплазма понятия несовместимые. Не стоит рисковать здоровьем самого дорогого вам человечка, ребенка.

Осложнения

Особенность данного микроорганизма то, что она поражает организм человека восходящим путем, заражая при этом мочевой пузырь, влагалище, матку и ее придатки.

Уреаплазмоз ведет к следующим осложнениям:

  • Заболевнаие цисти,
  • Эндометрит,
  • Аднексит,
  • Орхит и другие.

Поэтому к существующим симптомам уреаплазмоза добавляются еще и признаки выше приведенных заболеваний. Если помимо уретрита, данная инфекция дальше не распространяется, она может вызвать сужения мочеиспускательного канала.

может ли уреаплазмоз быть причиной бесплодияОсложнениями данной болезни могут быть разные инфекционные заболевания, которые стремительно поражают половую систему и репродуктивную функцию.

Многие пациентки жалуются на снижение фертильности при заражении уреаплазмой.

У женщин уреаплазма вызывает воспалительные реакции в придатках матки, из-за чего в маточных трубах формируются спайки, а капсула яичников уплотняется.

Это мешает овуляции, свободному прохождению сперматозоидов и оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому в некоторых случаях уреаплазменную инфекцию можно считать виновницей внематочной беременности.

Активное размножение бактерий может вызвать различные осложнения у беременных женщин, в частности, гинекологи рассматривают уреаплазмоз как одну из причин самопроизвольных абортов, преждевременных родов, многоводия и некоторых патологий плода.

Беременность при уреаплазмозе

Можно ли забеременеть при уреаплазме у женщин? Очень часто, при постановке на учет по беременности выявляется, что женщина инфицирована уреаплазмозом.

Многих волнует вопрос, влияет ли на зачатие уреаплазма? В некоторых случаях да. Это возникакет тогда, когда заболевания достаточно сильно поразило организм, на фоне этого возник спаечный процесс, который препятствует свободному перемещению сперматазоида.

Микроорганизмы встречаются в организме здорового человека, при этом не вызывая никакого заболевания, так как нет благоприятных условий для развития.

уреаплазма мешает ли забеременетьУреаплазмоз может возникнуть у беременной при связи с инфицированным партнером. Именно состояние беременности оказывает благоприятную среду для развития.

Согласно статистике далеко не все пациентки при беременности имеют эту болезнь. Наиболее подвержены те будущие мамочки, которые имеют малое количество лактобактерий во влагалище.

Женщина при этом может быть просто носителем. Это еще чревато те, что есть вероятность инфицирования плода и пагубное влияние на его развитие. Популярный вопрос к врачам: — “Уреаплазма мешает ли забеременеть?”. Она может как мешать так и нет. При выявлении ее на ранних стадиях необходимо пройти лечение.

Женщины, которые перенесли данный недуг советуют, перед тем как планировать беременность пройти все необходимые анализы. И если хоть какое-то есть отклонение в анализах пройти необходимую терапию.

Своевременная диагностика и лечение бесплодия

Бесплодие – это шокирующий диагноз практически для каждой женщины. Ведь это говорит о том, что женщина не может иметь детей. Но не стоит отчаиваться раньше времени.

Современной медицине под силу справиться и вылечить даже бесплодие. Для этого необходимо либо обратиться к лечащему гинекологу, или же в специальное отделение, где этим занимаются. Посетить центр по лечению бесплодия важно обоим супругам. Ведь причина может быть как у женщины, так и у мужчины.

уреаплазма может ли быть причиной бесплодия у женщин

Наиболее распространенные анализы для женщин – ультразвуковое исследование органов малого таза, анализы на инфекции, определяют профиль гормонов.

Квалифицированный специалист только через 5 месяцев сможет дать точный диагноз. Для мужчин процесс проверки на бесплодие проходит быстрее. Главная задача врачей, на данном этапе это обеспечить проходимость маточных труб, избавление от опухолей, если они имеются и так далее.

Иногда операция единственный шанс справиться с бесплодием. Поэтому им необходимо воспользоваться. После проведения лечения у большей половины пациенток зачатие произошло естественным путем.

Заключение

Если после лечения возникли сложности с зачатием, необходимо обратиться в центр по искусственному оплодотворению, где многим парам помогают забеременеть.

Существует много методик по оплодотворению. Некоторые из которых предполагают подсаживание трех эмбрионов, что может привести к многоплодной беременности.

Современная медицина иногда практикует суррогатное материнство, что также дает положительные результаты, но при этом есть некие моменты.

101parazit.com

Симптомы заболевания у женщин

Патология не имеет типичных проявлений, первые симптомы возникают через 3–5 недель поле инфицирования. При крепком иммунитете женщина может не подозревать о существовании болезни в течение многих лет.

Признаки заражения уреаплазмозом:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • несильное жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
  • необильные прозрачные выделения из влагалища;
  • при обострении возникает боль внизу живота, отдающая в поясницу.

Частые позывы к мочеиспусканию при беременности

Выделения наблюдаются непродолжительное время и в большинстве случаев остаются незамеченными, затем все симптомы проходят и могут возобновиться при ослаблении иммунной системы.

Уреаплазмоз протекает в острой или хронической форме с периодическими рецидивами. У женщин страдает влагалище, матка и придатки, развивается вагиноз, аднексит, кольпит. Если заболевание долго не лечить, воспалительный процесс приводит к образованию спаек в трубах, что провоцирует бесплодие, внематочную беременность. Хроническое заболевание может поражать мочевыделительную систему, суставы.

Диагностика уреаплазмоза

Выявить патогенного возбудителя помогает:

  • иммунофлюоресцентный анализ;
  • ПЦР;
  • культурный метод;
  • дот-гибридизация;
  • бактериологическое исследование микрофлоры.

Иммуноферментный анализ

Эти анализы обязательно назначают женщинам на этапе планирования беременности. Если обнаруживается инфекция, то врач назначает лечение, и в дальнейшем угрозы для будущего ребенка не будет.

Уреаплазма у женщин при беременности подтверждается по результатам анализов. Для оценки состава микрофлоры берут мазок со слизистых оболочек влагалища и цервикального канала. А также исследуют мочу на наличие бактерий, белка, лейкоцитов.

ПЦР позволяет выявить возбудителя инфекции уже через 5 часов после сдачи анализа. Бактериологические исследования проводят в течение 7–10 дней, такой анализ помогает оценить титр уреаплазмы и подобрать антибиотик, к которому восприимчивы бактерии.

ПЦР

Результат ПЦР и культурного посева для беременных не должен превышать 10⁴ КОЕ/мл. Если титр выше, наблюдается активность патогенных микроорганизмов, существует риск развития острого воспаления и негативного влияние на плод. Важное значение имеет присутствие других инфекционных возбудителей: хламидий, гонококков. Смешанный тип инфекции наиболее опасен.

Чем опасен уреаплазмоз

Как влияет уреаплазма на беременность, какие последствия может вызвать заболевание? Если патология выявляется у женщины на ранних сроках беременности, существует риск самопроизвольного аборта, замершей беременности. Шейка матки становится рыхлой, размягчается наружный зев, происходит инфицирование плода. Если удается избежать внутриутробного заражения, то в половине случаев инфекция попадает от матери к ребенку во время родов. У новорожденных диагностируется воспаление легких, менингит, поражение внутренних органов, центральной нервной системы.

Замершая беременность

Уреаплазма во время беременности оказывает влияние на формирование малыша, могут наблюдаться врожденные пороки, дефекты, отставание в развитии. Особенно опасно это на ранних сроках, когда происходит закладка всех жизненно важных систем и органов у плода.

Заражение или обострение инфекционного заболевания во 2 триместре может повлиять на формирование плаценты, диагностируется фетоплацентарная недостаточность, ребенок в недостаточном количестве получает необходимые витамины, минералы, испытывает кислородное голодание. Это может привести к преждевременным родам и негативно сказаться на состоянии головного мозга.

Перенесенный уреаплазмоз у беременных является причиной рождения детей с маленьким весом. Возможно, развитие послеродового воспаления придатков, эндометрита, эндометриоза при попадании бактерий в полость матки. При наличии высокого титра уреаплазм в мазке повышается риск развития вагинального и кишечного кандидоза, легче заразиться ЗПП при незащищенном половом акте.

Эндометрит

Внутриутробная инфекция плода на ранних сроках заканчивается гибелью эмбриона или формированием врожденных пороков. Если заражение происходит во 2 или 3 триместре у ребенка наблюдается поражение сердечной мышцы, дисплазия внутренних органов, задержка роста и генерализованные воспалительные процессы.

У будущей матери инфекция может распространиться на мочевыделительную систему, развивается:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь.

Цистит при беременности

Методы лечения

Беременность при уреаплазме в большинстве случаев не вызывает тяжелые осложнения. Наиболее подвержены патологии женщины:

  • с ослабленным иммунитетом;
  • перенесшие серьезные заболевания;
  • страдающие хроническими недугами внутренних органов.

Тактика ведения беременности при уреаплазмозе

Уреаплазмоз не влияет на детородную функцию, инфицированные пациентки могут забеременеть, если сохранена проходимость маточных труб, нет гормональных нарушений.

Лечения заболевания нужно проводить при наличии симптомов воспаления, начинать терапию разрешается только во 2 триместре, так как воздействие антибиотиков на плод может оказать больший веред, чем сама инфекция. При неосложненной беременности терапию назначают с 20–30 недели. Препараты подбирают во время бактериологического анализа индивидуально для каждой женщины.

Обследовать и лечить нужно обоих половых партнеров, чтобы избежать повторного заражения. Кроме антибиотиков, беременным показан прием:

  • иммуномодуляторов;
  • бифидобактерий;
  • витаминов.

Иммуномодуляторы

Препараты помогают нормализовать микрофлору влагалища, предотвращают дефицит полезных веществ при плацентарной недостаточности. Противогрибковые средства применяют в виде вагинальных свечей. Запрещается делать спринцевания влагалища, это может привести к попаданию патогенной микрофлоры в полость матки и вызвать воспаление околоплодной оболочки, внутриутробную инфекцию.

В среднем курс лечения занимает 10–14 дней. В этот период рекомендуется воздержаться от половых контактов, употреблять здоровую пищу, ограничить жареные, острые блюда. По окончании терапии через 14 и 30 дней проводится повторное лабораторное исследование. Женщины сдают анализы на протяжении всего периода вынашивания ребенка для предотвращения рецидива заболевания. В случае неэффективности лечения, назначается антибактериальный препарат другой группы или комбинированное средство, принимать его придется еще 14 дней.

Анализы при беременности

Последствия уреаплазмы при беременности могут повлиять на внутриутробное развитие ребенка, привести к аборту, преждевременным родам, воспалению матки и придатков, бесплодию, заражению плода. Поэтому важно проводить обследование и лечение инфекционных заболеваний на этапе планирования беременности. Особенное это касается женщин, у которых в анамнезе есть невынашивание беременности, смертность новорожденных, бесплодие.

www.omolochnice.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*