Уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум


Уреаплазма парвумЗаболевания инфекционного характера встречаются часто и уреаплазма не исключение. Что такое уреаплазма?

Воспалительное заболевание мочеполовой системы. Воспаление начинается из-за грамотрицательных микробов. Уреаплазма состоит из уреалитикум парвум – один из разновидностей микроорганизмов. Уреаплазма не выступает самостоятельным заболеванием. Что это значит?

Заболевание появляется, как следствие размножения в женском организме хламидий и микоплазм.

Уреаплазма парвум выступает представителем условно-патогенного микроба. Если организм  здоровый и иммунитет не ослаблен, то инфекционное воспалительное заболевание себя не проявляет.

В половых женских органах микроорганизмы присутствуют. Когда для них появляются благоприятные условия, то они начинают размножаться. В результате чего начинается процесс воспаления в мочеиспускательном канале.

Развитие уреаплазмоза для женщины заканчивается:


  • воспалением мочеиспускательного канала;
  • воспалением мочевого пузыря;
  • поражением влагалищных стенок;
  • поражением маточной полости;
  • изменением нормальной микрофлоры влагалища (гарднерелла).

Микроорганизмы живут на внутренней оболочке органов, которые находятся в малом тазу. Уреалитикум и парвум по размерам не превышают вирусы. Развитие уреаплазмоза способствует разложению мочевины. Когда мочевина разлагается, то начинает выделяться аммиак.

Уреаплазма – паразит, находящийся внутри клеток. Что это такое? Они не имеют собственной мембраны и дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). Из-за этого они присоединяются к клеточным мембранам внутренней оболочки для ее разрушения.

Уреаплазма парвум – один из видов обыкновенной уреаплазмы, часто диагностируется у представителей мужского пола. У мужчин микроорганизм входит в состав полезной микрофлоры и считается, как норма. Уреаплазма парвум, по сравнению с обыкновенной уреаплазмой, считается опасней, чем  паразиты этого рода.  Часто уреаплазму диагностируют у взрослых женщин, а реже у девочек подростков.

В женский организм патогенные микроорганизмы попадают во время рождения либо в период интимной близости. По другому заразиться инфекцией невозможно. Воспалительный процесс начинается из-за провоцирующих факторов, это начинается в результате снижения защитных свойств.


Защитные функции организма снижаются в результате стрессовых ситуаций, неправильного питания, снижения физической активности, эти факторы снижают иммунитет. Также микробы могут развиваться и разрушать клетки слизистой оболочки из-за венерических заболеваний, инфекции мочеполовой системы, воспалений влагалищной слизистой оболочки и молочницы.

В период беременности уреаплазма может активироваться. Этому способствуют стрессовые ситуации, которые испытывает женщина в период вынашивания ребенка.

Патогенная бактерия уреаплазма парвум и микроорганизм уреалитикум, в чем разница? Такие виды микроорганизмов, как уреаплазма уреалитикум и бактерия уреаплазма парвум, в объединении друг с другом составляют одну из разновидностей микоплазмы. Лечение двух возбудителей никак не отличается.

Симптомы уреаплазмы парвум

Наличие различных микроорганизмов в женском организме – это норма, но когда в женском организме начинает развиваться уреаплазмоз, то начинается воспалительный процесс. В этот период симптомы слабо выражены или отсутствуют. Симптомы не появляются, когда болезнь долгое время может оставаться незамеченной. Несвоевременное лечение уреаплазмы парвум может закончиться серьезными последствиями, которые приведут к нарушениям работы мочеиспускательного канала.

Коварство уреаплазмоза  в длительном отсутствии определенных симптомов, а когда иммунная система ослабевает, то они обостряются.


Основные симптомы развития уреаплазмоза, это выделения из мочевыводящего канала с характерными особенностями. Выделения могут содержать прожилки крови. Во время полового акта, также могут выделяться такие выделения, сопровождающиеся болевым синдромом, зудом и жжением.

Причины развития уреаплазмоза

Уреаплазма парвумЕсли не начать лечение уреаплазмоза, то ситуация со временем обостряется. Основной причиной развития патогенных микробов в организме у женщины является интимная близость.

Важно! 35% женщин, которые инфицированы уреаплазмой являются носителем инфекции, а не болеют ею.

В группе риска находятся женщины, ведущие беспорядочную жизнь, а совершают половые акты с непроверенными партнерами. Заразиться  инфекцией можно не только при полноценной интимной близости, но оральным и анальным путем. Нередки случаи, когда заражение происходит через поцелуй.

Период вынашивания малыша и родовой процесс могут стать причинами развития воспалительного процесса. Уреаплазма распространяется в слизистой оболочке органов малого таза, к ним относится влагалище и матка. Когда во время родов ребенок проходит через слизистую оболочку зараженной мамы, то 90%, что он заразится. Заражение может начаться в результате не вылеченных воспалительных процессов.

После проведения научных исследований, специалисты обоснованно определили, что причиной заражения могут стать поездки в  транспорте, посещение бассейнов, саун и бань.


Методы диагностики

Чтобы выявить возбудителя уреаплазмоза, необходимо сдать генетический материал ДНК уреаплазмы.

Уреаплазма уреалитикум и уреаплазма парвум, не отличающиеся по клиническим проявлениям, диагностируются несколькими способами:

  • иммуноферментным анализом;
  • реакцией прямой и непрямой иммунофлуоресценции;
  • полимеразной цепной реакцией.

Вышеперечисленные методы диагностирования инфекционного заболевания стоят дорого и немногие государственные больницы могут это позволить. Женщины, которые живут в селах и деревнях имеют выраженные формы уреаплазмоза. Это вызвано тем, что инфекция диагностируются на поздних сроках.

Диагностировать инфекционное заболевание можно так: сделать посев на уреаплазму парвум. Для этого врачи берут мазок из влагалищных стенок и уретры, после  материал высевают на питательную среду. Спустя два и три дня вырастает колония микробов, врачи начинают проводить бактериологическую оценку микробных свойств, их чувствительности к лекарственным препаратам.

В тот период, когда врачи ожидают рост бактерий, пациент проходит  лечение. Для этого используются антибиотики с широким спектром действия. Они способны уничтожать вид парвум и уреалитикум.

Одним из достоверных методов диагностики считается диагностика с помощью полимеразной цепной реакции. Можно диагностировать один патогенный микроорганизм или вирус.


Когда врачи выявляют единицы менее чем 10 в четвертой степени – это норма. В других случаях назначается лечение. Если клинические симптомы отсутствуют и лабораторные анализы не показали высокую концентрацию возбудителей, пациентке не назначают антибиотики. Можно укрепить иммунитет.

Чтобы определить у женщины развитие уреаплазмоза, необходимо взять мазок из органов мочеполовой системы с помощью специальной щеточки. Такой анализ делают с утра после прекращения менструального цикла. Как только в организме женщины выявили высокую концентрацию возбудителей, то ей назначается лечение.

Лечение женской уреаплазмы parvum

Уреаплазма парвумЕсли условно-патогенные микроорганизмы есть в организме любой женщины – это норма, то напрашивается вопрос: “ Нужно ли лечить уреаплазму парвум?”.  Не во всех случаях, когда обнаруживают возбудитель инфекции, нужно приступать к терапии.

Если в организме женщины обнаружена высокая концентрация уреаплазмы, отсутствуют клинические и лабораторные показатели воспалительного процесса, то терапия не нужна.


Если при проведении лабораторного обследования врачи обнаружили воспалительный процесс, а также у пациентки ярко выраженная симптоматика, то в таких случаях начинается лечение. Помимо основного лечения, врачи назначают лекарственные препараты для борьбы с возбудителями, которые могут провоцировать инфекционный процесс, например хламидия, гонококк, генитальная микоплазма и трихомонад.

Также есть и исключения, когда врачи назначают антибактериальную терапию при отсутствии воспалительного процесса, но при высокой концентрации возбудителей:

  • пациентка бесплодна;
  • в роду были случаи самопроизвольных выкидышей;
  • замирание плода.

Если пациентка , проходящая лечение, имеет сексуального партнера, то ему могут назначить лечение. Партнер проходит антибактериальную терапию, если у него имеются клинические или лабораторные воспалительные процессы.

Для лечения уреаплазмоза у женщин применяют лекарственные препараты, которые способны:

  • избавить пациентку от симптоматики;
  • купировать лабораторные воспалительные процессы;
  • предупреждать осложнения.

Основную роль в лечении уреаплазмоза у представителей женского пола играют антибиотики. В таких случаях лечение проходит Джозамицином или Доксициклином.


Курс лечения длиться 8-10 дней, но если есть осложнения, то врач может назначить двухнедельный курс лечения.

Надо ли лечить и как лечить уреаплазму parvum у беременных пациенток? Лечение в период вынашивания необходимо, инфекция может передаться малышу во время родового процесса. Если инфекцию диагностировали у женщины в период беременности, то врач назначает только Джозамицин. По сравнению с Доксициклином, он негативно влияет на развитие плода.

Основной задачей антибиотиков является купирование клинического и лабораторного проявления воспалительных процессов. Если уреаплазма выделяется только при мочеиспусканиях и во время полового акта, то лечение не проводится.

Через месяц после курса лечения, пациент сдает повторно анализы, которые могут и не отличаться после пройденного лечения. Если врачи не заметили улучшений, они отправляют пациента на анализы. Пациент должен провериться на возможные возбудители. Если возбудители не найдены, пациенту назначают другой антибиотик и увеличивают курс лечения.

wmedik.ru

Что представляет собой уреаплазма парвум

Для того чтобы подробно узнать о симптомах, лечении и последствиях этого заболевания, стоит изначально выяснить, что из себя представляет болезнь парвум уреаплазма. Что это такое, и каковы причины возникновения этого заболевания, будет описано далее.


уреаплазма парвум у женщин

Уреаплазма бывает двух видов – уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум.

Уреаплазма парвум – это условно патогенная бактерия, входящая в состав семейства микоплазм. Ее называют условно патогенной, так как она может располагаться в организме абсолютно здорового человека и при этом не вызывать никаких воспалительных процессов. Средой благоприятного обитания этой бактерии являются слизистые мочеполовых органов человека. На вид это очень маленькая, немного больше, чем вирусы, бактерия, обладающая уреазной активностью, то есть способностью разрушать мочевину с образованием аммиака.

Также уреаплазма – это внутриклеточный паразит, то есть он не имеет своей четкой мембраны, именно поэтому ему удается присоединяться к мембранам клеток слизистых оболочек и разрушать их.

Симптомы уреаплазмоза

Уреаплазма парвум у женщин – это воспалительный процесс, отличающийся своим достаточно длительным течением. Характерной чертой этого заболевания является то, чт в большинстве случаев оно протекает бессимптомно, что и способствует его длительному развитию. Без врачебного вмешательства при данном заболевании могут возникнуть последствия, требующие более серьезного и длительного лечения. Очень часто бактерия уреаплазма может находиться в организме человека длительное время, и только в период ослабления иммунной системы уреаплазмоз у женщин и мужчин может обостриться и проявиться более явно.


уреаплазма парвум у женщин лечение

Поэтому, если вы ощущаете какой-либо дискомфорт внизу живота и в половых органах, стоит сразу же обратиться к врачу, так как это может быть уреаплазма парвум. Симптомы у женщин могут проявляться в виде нехарактерных выделений из влагалища и мочеиспускательного канала, болезненным мочеиспусканием, кровянистыми выделениями после полового акта, болями при половом акте, болями внизу живота, головными болями, незначительным повышением температуры (но не во всех случаях).

У мужчин к характерным симптомам этого заболевания можно отнести: резкие боли при мочеиспускании, жжение и зуд в области мочеиспускательного канала, слизистые выделения из полового органа, мутную мочу.

Причины возникновения уреаплазмы у женщин и мужчин

Уреаплазма у женщин, причины и симптомы которой могут быть самыми разными, — это очень распространённое заболевание. В случае несвоевременного лечения оно может обостряться, а также передаваться при беременности от матери к ребенку.

Итак, давайте рассмотрим основные причины возникновения такого заболевания, как уреаплазма уреалитикум парвум у женщин и мужчин. Среди основных причин возникновения данного заболевания самой главной считается заражение половым путем.


и этом стоит отметить, что в 20-30% случаев заражения бактерией уреаплазма парвум у инфицированных не проявляются какие-либо симптомы данного заболевания, так как они являются лишь носителями инфекции. В основном подвержены инфицированию этой бактерией женщины и мужчины, ведущие активную половую жизнь с частой сменой партнеров. Ведь по данным статистики, 50% женщин и мужчин, имеющих заболевание уреаплазмоз, инфицировались именно во время незащищенного полового акта. Кроме этого, причиной заражения могут стать оральный и анальный половой акт, а также поцелуи.

Вторым способом инфицирования данной болезнью является беременность или рождение ребенка. Ведь, как известно, средой обитания уреаплазмы парвум является слизистая оболочка мочеполовых органов. У женщины это влагалище и матка. Именно в процессе родов ребенок, проходя по родовым путям, может заразиться от больной матери. Большая вероятность заражения, когда беременная женщина имеет ослабленную иммунную систему и полностью не вылеченные воспалительные процессы.

Также существует мнение, что возможно и контактно-бытовое инфицирование бактерией уреаплазмы парвум, то есть в транспорте, бассейне, в других общественных местах или же путем пользования общей крышкой унитаза.

Последствия уреаплазмоза

Как и любое другое половое заболевание, уреаплазма парвум у женщин требует профилактики, своевременной диагностики и качественного лечения. В случае пренебрежения медицинской помощью это заболевание оставит после себя множество неприятных последствий и осложнений или же приобретет хроническую форму и будет постоянно проявляться, доставляя значительный дискомфорт.

Уреаплазма парвум у женщин: последствия

уреаплазма парвум и микоплазма хоминис

Большую опасность для здоровья вызывает уреаплазма у женщин, так как это заболевание способно вызвать серьезные и довольно-таки тяжелые последствия, которые зачастую выражаются в форме различных болезней. К ним можно отнести следующие:

1) заболевания мочеполовой системы – цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит;

2) заболевания, связанные с воспалением слизистой оболочки матки и влагалища – вагинит, цервицит, эндометрит;

3) заболевания, связанные с воспалением яичников, придатков, поражением маточных труб – аднексит, сальпингит;

4) бесплодие.

Кроме этого, существуют научные данные, которые показывают, что в некоторых случаях уреаплазма может приводить к инфицированию плода, плодных оболочек, к малому весу плода, преждевременным родам, а также к развитию пневмонии и менингита у новорожденных. Это в основном бывает в тех случаях, когда носитель данной инфекции страдает ослабленным иммунитетом

Поэтому, если у вас выявили уреаплазму парвум, стоит сразу же пройти полный комплекс лечения, направленный на устранение данного заболевания, а также всех его последствий.

Последствие уреаплазмоза у мужчин

Как известно, мужчины, по сравнению с женщинами, подвергаются уреаплазмозу намного меньше. Но при этом первые симптомы этого заболевания у представителей сильного пола проявляются гораздо слабее и не так заметны. Поэтому выявить этот недуг на ранних стадиях намного тяжелее. Длительное развитие уреаплазмоза и его нелечение могут стать причиной возникновения таких последствий, как:

— бесплодие;

— уретрит (воспаление уретры, что приводит к болезненному мочеиспусканию, гнойным выделениям);

— простатит;

— импотенция;

— нарушение сперматогенеза.

Диагностика уреаплазмоза

На сегодняшний день большинство врачей утверждают, что выявить уреаплазму довольно тяжело, так как она может находиться и в организме абсолютно здорового человека, никак не проявляя себя и не доставляя каких-либо ощутимых неудобств. И только когда будет нарушено нормальное состояние иммунной или гормональной системы человека, могут проявиться первые симптомы, свидетельствующие об уреаплазмозе. Если вы стали замечать симптомы уреаплазмоза, то стоит сразу же обратиться к врачу.

уреаплазмоз у женщин и мужчин

Выявить то, что в организме человека имеются бактерии уреаплазма парвум и микоплазма хоминис, можно несколькими способами. Одним из более эффективных, точных и чаще всего применяющихся является такой метод диагностики, как бактериальный посев на уреаплазмоз. При данном методе взятый с предполагаемого очага инфекции биоматериал помещают в благоприятную для его существования искусственную среду. В течение нескольких дней данный биоматериал растет и создает отдельные группы бактерий, которые потом идентифицируются. Биоматериалом для данного анализа могут быть моча, кровь, выделения, сыворотка.

Еще одним не менее эффективным и точным способом диагностирования является метод полимерно-цепной реакции. При данной диагностике наличие бактерий проверяется по ДНК больного. Материал для проверки берется из влагалища, уретры или из цервикального канала.

Кроме этих методов, существуют и другие лабораторные исследования антител сыворотки крови, антигена уреаплазм и другие.

Лечение уреаплазмы парвум

Как уже говорилось, уреаплазма парвум у женщин – это довольно распространённое заболевание, требующее неотложного лечения, так как последствия могут быть самыми худшими. Особенно стоит уделить внимание этой инфекции женщинам, планирующим беременность.

парвум уреаплазма что это такое

Итак, как вылечить ureaplasma parvum? Схема этого лечения построена на том, чтобы воздействовать на возбудителя заболевания, а также удалить те причины, по которым данный микроорганизм смог бы беспрепятственно развиваться. Это в первую очередь касается укрепления и нормализации иммунной системы, а также устранения причин, которые неблагоприятно влияют на иммунную систему.

Если обнаружена уреаплазма парвум у женщин, лечение заключается в антибактериальной терапии, то есть в применении антибиотиков. Как правило, назначаются антибактериальные средства класса макролидов и фторхинолонов, действие которых направлено на уничтожение инфекции. Также вместе с антибиотиками назначается и сопутствующий комплекс иммуностимулирующих препаратов, местные бактерицидные средства, физиопроцедуры.

Когда диагностирована уреаплазма парвум у женщин, лечение должно назначаться обоим партнерам одновременно после полного их обследования. В период лечения запрещен любой половой контакт даже с использованием защитных средств.

Весь курс лечения данного заболевания должен проходить под пристальным контролем специалиста. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. После прохождения полного комплекса лечения инфекции необходимо снова пройти контрольное обследование и убедиться, что заболевание прошло. Если же возбудитель инфекции не устранен или устранен не полностью, стоит повторить лечение.

Женщинам, планирующим беременность, необходимо заблаговременно полностью избавиться от этой инфекции, так как она негативно повлияет на будущего ребенка.

Лечение уреаплазмы парвум народными методами

Очень часто вместе с медикаментозным лечением используются и народные методы. Ведь, как известно, одной из причин, по которым данный микроорганизм начинает развиваться, приводя к обострению болезни, является ослабление иммунной системы. Именно поэтому, чтобы вылечить уреаплазму, необходимо начать восстанавливать иммунитет. Только в том случае, если иммунная система восстановится, организм самостоятельно сможет побороть болезнь.

уреаплазма у женщин причины и симптомы

Лечение уреаплазмоза является комплексным, поэтому вместе с антибиотикотерапией обязательно применяются средства, направленные на восстановление иммунной системы.

Хорошим вариантом в этом случае является лечение народными методами. Оно основано в основном на восстановлении и поддержании иммунной системы. Для этого применяются различного рода травяные лечебные сборы. Необходимые травы для вашего лечения должен назначить ваш врач, исходя из клинической картины заболевания, а также степени развития осложнений.

При лечении уреаплазмоза народными средствами используются сборы из таких трав, как ромашка, ольховые шишки, тысячелетник, корень солодки, корень левзеи. Настой такого сбора сможет нормализовать функцию мочеполовой системы. Также хорошим средством для профилактики развития и осложнений уреаплазмоза, укрепления иммунитета является травяной сбор из череды, бессмертника, полыни, подорожника, укропного семени, крапивы, аира и багульника.

Рекомендуется применять такие отвары между приемами пищи, чтобы улучшить процесс их усвоения и быстрого получения организмом всех лечебных компонентов травяного сбора.

Как уберечься от уреаплазмоза парвум

как вылечить ureaplasma parvum

Чтобы уберечься от этого неприятного и очень опасного недуга, в первую очередь необходимо знать, уреаплазма парвум как передается. Известно, что основная причина возникновения уреаплазмоза у женщин и мужчин — это половой контакт с носителем инфекции. Заражение в основном возникает при частой смене половых партнеров, поэтому, чтобы уберечь себя от этого заболевания, необходимо иметь одного постоянного полового партнера, состояние здоровья которого не вызывает сомнений. Ведь случайные сексуальные связи – это основная причина возникновения уреаплазмоза. Ну а если уверенности в партнере нет, то барьерные средства контрацепции просто необходимы.

Также, чтобы предупредить уреаплазмоз, необходимо постоянно проходить гинекологические осмотры, обрабатывать слизистую рта антисептиком после орального полового контакта.

Здоровый образ жизни, кроме всего выше перечисленного, также станет залогом крепкой иммунной системы, которая играет важную роль в борьбе против развития уреаплазмоза. Женщинам, планирующим беременность, также стоит задуматься о состоянии своего здоровья и чаще проверяться у гинеколога, чтобы избежать нежелательных последствий.

fb.ru

Уреаплазма – уреалитикум и уреаплазма парвум — два вида микроорганизма уреаплазмы, лечение которых практически не отличается. В настоящей статье мы раскроем вопрос о степени опасности urealyticum и parvum для организма человека. Заметим, что это крайне малоизученный вирус и различные источники приводят разную информацию по теме.

Существует несколько разновидностей уреаплазмы – микроорганизма микрофлоры мочеполовых путей, который вызывает болезнь (воспаление) – уреаплазмоз. Один из них — уреаплазма уреалитикум (латинское обозначение ureaplasma urealyticum). В медицине данный вид имеет обозначение Т-960.

Именно этот вид уреаплазмы отнесен Всемирной организацией здравоохранения к микроорганизмам – возбудителям половых инфекций.

Уреаплазма парвум является одной из разновидностей уреалитикум. Латинское наименование– ureaplasma parvum. Также иногда пишется «parvo».

Заметим, что для медицины выделение уреалитикум и парвум не имеет принципиального значения, против этих паразитов применяются одинаковые препараты, они характеризуются одинаковыми симптомами и последствиями. Именно поэтому их чаще объединяют в одну группу – ureaplasma species. Однако есть специалисты, которые назначают разные наборы препаратов в зависимости от вида.

Уреалитикум и парвум можно разделить только путем молекулярно-генетических исследований, в частности, с помощью полимеразной цепной реакции. Такие исследования проводит далеко не каждый медицинский центр.

Справедливости ради стоит отметить: некоторые специалисты говорят о том, что парвум реже проявляется у женщин, а у мужчин они могут стать причиной воспаления уретры, простаты, мочевого пузыря. Уреаплазма уреалитикум же имеет большее значение при беременности. В настоящее время эти утверждения не подтверждены научными исследованиями.

Независимо от вида, этот паразит не передается от животных (кошек, собак и других), это исключительно человеческая инфекция.

Обе разновидности уреаплазма передаются половым путем либо при родах (в частности, через воды). Есть мнения о возможности их передачи контактно – бытовым способом.

Сама же уреаплазма является отдельным видом микоплазмы.

Для выявления того или иного вида рекомендуем обратиться за квалифицированной медицинской помощью по лечению воспаления и соблюдать предписанные процедуры.

ureaplazmos.ru

2. Пути передачи

Основным механизмом передачи инфекции является половой. Ureaplasma на половых органах встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.

Для развития инфекционного процесса большое значение имеет не столько уреаплазма, сколько уровень обсеменения слизистой (чем он выше, тем больше риск развития воспалительного процесса).

Широко распространено бессимптомное носительство, когда бактерии обнаруживаются в мазках и биологических жидкостях случайно при обследовании по поводу другого заболевания (пиелонефрит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонококковый уретрит, профилактический осмотр).

Носительство опасно тем, что при наличии предрасполагающих факторов (беременность, колебания гормонов, снижение иммунитета, сопутствующие болезни) может развиться уреаплазменная инфекция.

На втором месте стоит вертикальный путь передачи Ureaplasma parvum, то есть от матери к ребёнку при родах. Не исключается внутриутробное заражение плода, которое приводит к дистрофическим изменениям плаценты, задержке развития (ЗВУР), рождению детей с низкой массой тела (менее 3 кг), замиранию беременности, выкидышам и другим акушерским патологиям.

Встречается передача инфекции при трансплантации донорских органов. Наименее вероятен бытовой путь заражения.

3. Симптомы

Для Ureaplasma parvum характерно длительное персистирование в эпителии слизистых оболочек урогенитального тракта мужчин и женщин, поэтому клиническая картина инфекции характеризуется симптомами воспаления мочеполовых путей.

У женщин инфекция проявляется следующими симптомами: зуд или жжение во влагалище, области половых губ, светлые слизистые выделения, раздражающие половые пути, периодически возникающие боли в нижней части живота, иногда возможно появление дизурии (жжение и рези при мочеиспускании, частые ложные и истинные позывы), чувство переполнения мочевого пузыря.

Почти в 47% случаев уреаплазма вызывает эндоцервицит (воспаление шейки матки), что при кольпоскопии проявляется обильным секретом, отёчностью слизистой, гиперемией цервикального канала.

Все перечисленные признаки неспецифичны и могут встречаться при других инфекциях, поэтому необходимо дифференцировать уреаплазмоз с другими ИППП.

Важно! При уреаплазменной инфекции часто обнаруживаются различные аномалии в области шейки матки (лейкоплакия, полип эндоцервикса и другие).

Специалистами высказано предположение, что появление описанных патологических изменений шейки обусловлено хронизацией процесса и активной пролиферацией эпителия слизистой.

Для хронического уреаплазмоза характерно появление постоянных тазовых болей, нарушение менструального цикла, спаечный процесс в фаллопиевых трубах и, как следствие, бесплодие и привычное невынашивание беременности. Но причастность уреаплазмы парвум к таким состояниям до сих пор не доказана. Сообщается о случаях послеродовых осложнений у женщин с подтверждённой методом ПЦР инфекцией.

У мужчин распространённой формой инфекции считается уретрит, который проявляется следующими симптомами:

  1. 1Небольшие слизистые выделения из уретры.
  2. 2Боли, дискомфорт, рези и жжение во время мочеиспускания.
  3. 3Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. 4Боли в животе, промежности, иррадиирующие в яички, прямую кишку.
  5. 5Болезненность при половом акте.

Кроме этого, у мужчин при уреаплазмозе характерно появление воспалительных изменений в яичках (орхит), их придатках (эпидидимит), предстательной железе (простатит). Редко возникают цистит или пиелонефрит.

Чаще всего инфекция никак себя не проявляет, не влияет на показатели спермы и не приводит к каким-либо осложнениям или последствиям для репродуктивной системы. Симптомы уреаплазмоза напрямую зависят от состояния иммунной системы и наличия провоцирующих факторов.

4. Методы диагностики

Выявление уреаплазмы парвум будет зависеть не только от правильности взятия материала тем или иным инструментом (пластиковые щёточки подходят больше всего), но и от способа его доставки в лабораторию, а также адекватных условий хранения.

Исследуется следующий биологический материал:

  1. 1Соскоб из цервикального канала у женщин.
  2. 2Соскоб из уретры у мужчин и женщин.
  3. 3Отделяемое влагалища.
  4. 4Моча (утренняя порция наиболее предпочтительна).
  5. 5Сперма.
  6. 6Околоплодные воды.
  7. 7Пробы из носоглотки, плацента и другие биологические жидкости при необходимости.

4.1. Культуральный метод исследования

Основывается на посеве взятого материала (соскоба) на специальные питательные среды для определения количества уреаплазм и их чувствительности к антибиотикам.

Метод даёт возможность лаборанту определить не только факт наличия микроорганизмов, но и подсчитать концентрацию микробных клеток, однако, в практике используется редко. Это обусловлено сложностью культивирования уреаплазмы парвум.

4.2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Это способ молекулярного анализа ДНК уреаплазмы, который показывает наличие инфекции и позволяет дифференцировать Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum, но не рассчитывает количественные показатели, как предыдущий метод.

Также успешно применяется метод ПЦР в реальном времени (PCR real time) для определения количества нуклеиновых кислот (копий) в пробе.

Значение 10 в 4 степени копий считается верхней границей нормы, так как меньшие цифры могут быть выявлены и у здоровых лиц. Выявление более 10 в 4 степени копий является одним из показаний для назначения антибиотиков.

Полуколичественная ПЦР (полукол) – это несколько изменённый способ полимеразной реакции с количественным измерением микробных клеток.

5. Лечение

Как уже было отмечено выше, лечебная тактика зависит от клинических проявлений, количества микроорганизмов в образце (более 10 в 4 степени копий ДНК), наличия осложнений (в том числе бесплодия), лабораторных показателей, данных других методов обследования (кольпоскопия, ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия).

Обязательно проводится курс лечения у доноров спермы, при бесплодии, при невынашивании беременности. Половые партнёры подлежат обязательному лечению уреаплазмоза при наличии у них клинической симптоматики.

Требования к этиотропному лечению уреаплазмы (приему антибиотиков):

  1. 1Препарат должен быть эффективен в 95% случаев или более того.
  2. 2Малая токсичность, наименьший риск развития побочных эффектов.
  3. 3Высокая биодоступность при пероральном приёме.
  4. 4Безопасное использование у беременных женщин и младенцев.

Уреаплазмы проявляют высокую устойчивость к следующим лекарственным средствам: пенициллины, цефалоспорины, препараты налидиксовой кислоты. Они наиболее чувствительны к антибиотикам группы тетрациклина, макролидам, фторхинолонам. Самая высокая чувствительность отмечена к препаратам джозамицина (около 95%) и доксициклина (93-97%).

Согласно отечественным клиническим рекомендациям по лечению уреаплазмоза, необходимо использовать следующие схемы терапии:

  1. 1Основная: Джозамицин (Вильпрафен) внутрь 500 мг 3 раза в день 10 дней или Доксициклин (Юнидокс Солютаб) внутрь по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней.
  2. 2Альтернативная: Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин) 500 мг в первый день, затем ещё 4 дня по 250 мг в день.
  3. 3Лечение беременных женщин: Джозамицин по 500 мг 3 раза за день 10 суток.
  4. 4Схема терапии для детей с весом менее 45 кг: Джозамицин по 50 мг на килограмм массы тела, разделённые на 3 приёма за сутки 10 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена до 14 дней.

Основные требования к лечению болезни (критерии излеченности):

  1. 1Устранение клинической симптоматики.
  2. 2Устранение лабораторных признаков воспалительной реакции.

Важно! Целью терапии уреаплазмоза не является полная эрадикация возбудителя Ureaplasma parvum.

Повторные анализы (ПЦР и культуральный метод) проводятся через 4 недели после окончания лечения. При неэффективности курс антибиотиков продлевают, либо назначается альтернативная схема из указанных выше. Другие дополнительные способы лечения, народные средства не имеют доказательной базы.

sterilno.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*