Уреаплазма расшифровка анализа


Мазок на уреаплазму у женщин берется для подтверждения диагноза «уреаплазмоз». Для назначения правильного лечения важно определить тип микроорганизма, его количество и локализацию в различных отделах мочеполовой системы.

Диагностика уреаплазмы

Типы возбудителя и клинические проявления

Возбудители уреаплазмоза — род бактерий семейства микоплазм. В норме они заселяют слизистые оболочки мочеполовой системы у 60% здоровых мужчин и женщин. Микоплазмы являются промежуточным звеном между бактериями и вирусами и проявляют тропизм к эпителиальным клеткам мочевыводящего тракта.

Поэтому одним из методов постановки диагноза является исследование соскоба с поверхности слизистой оболочки влагалища и мочеиспускательного канала для обнаружения возбудителя в эпителиальных клетках и лейкоцитов — маркеров воспаления.

От остальных микоплазм уреаплазмы отличаются способностью расщеплять мочевину до аммиака с помощью фермента уреазы, синтезируемой цитоплазмой микроорганизма.

Уреаплазма в микроскопии мазкаВ 2015 году за родом закрепили 7 видов. Клинически важными для лабораторной диагностики являются:


  • ureaplasma urealyticum (10 серотипов);
  • ureaplasma parvum (4 серотипа).

Оба этих вида до 1954 года относились к одному — ureaplasma urealyticum, в 2002 году был выделен отдельный вид — уреаплазма парвум.

Еще совсем недавно уреаплазмоз не считался болезнью и не был внесен в Международную классификацию болезней. В настоящее время это заболевание считается одним из передающихся половым путем. Кроме того, изучается роль возбудителя в невынашивании беременности и преждевременном родоразрешении.

Снижение иммунитетаДлительное время уреаплазмы могут персистировать на поверхности слизистых оболочек, снижение местного и общего иммунитета способствует патологическому размножению возбудителя. Патологическое размножение ureaplasma parvum и ureaplasma urealyticum могут провоцировать развитие миометрита, эндометрита, уретрита, цистита, пиелонефрита, сальпингита, оофорита или сопровождать эти заболевания, вызванные другими возбудителями.

У мужчин эти микроорганизмы могут вызывать простатит, уретрит, эпидидимит и другие болезни мочеполовых органов. Чаще всего уреаплазмоз сопровождает гонорею и хламидиоз.

Осложнениями уреаплазмоза можно считать:

  • бесплодие;
  • пиелонефрит;
  • артрит;
  • нарушения беременности;
  • заражение плода в утробе матери и при прохождении родовых путей.

Зуд и жжение

Клинические симптомы уреаплазмоза очень схожи с клиническими проявлениями всех ЗППП: у пациентки появляется зуд, жжение, болевые ощущения при мочеиспускании и в области половых органов. Заболевание может сопровождаться выделениями из влагалища. При наличии клинической картины врач назначает пациентке анализы на уреаплазмоз. Применяют микроскопию мазка, ПЦР, ИФА и культуральный посев для определения степени инфицирования и основного возбудителя: уреаплазмы уреалитикум или парвум.

Этапы исследования мазка

Мазок на флору — это исследование под микроскопом клеток, взятых методом соскоба со стенок влагалища у женщин или секрета предстательной железы у мужчин. Этот экспресс-метод применяют при выраженных клинических проявлениях воспалительного процесса, при самопроизвольном выкидыше или внематочной беременности. При планировании беременности или лечении бесплодия мазок берут и у мужчин, и у женщин.


Схема мазка на флоруУреаплазма парвум часто обнаруживается в мазке при реактивном артрите. Контрольное исследование проводят через 3–4 недели после окончания курса антибиотикотерапии.

Для того чтобы результаты анализов были максимально точными, к отбору материала необходимо предварительно подготовиться. Это особенно важно для женщин:

  1. За двое суток до процедуры необходимо избегать сексуальных контактов, особенно без применения барьерных средств защиты. Нарушение этого правила может привести к тому, что результаты анализов будут ложноположительными.
  2. За сутки до процедуры нельзя использовать антибактериальные свечи и средства для интимной гигиены. Пренебрежение этим правилом может стать причиной ошибки — в анализах не будет обнаружена уреаплазма.
  3. По той же причине результаты анализов считаются непоказательными, если в течение 3–4 недель до исследования принимались антибиотики.
  4. Отказ от приема антибиотиковЗа 2 часа до процедуры отбора материала нельзя допустить мочеиспускание, чтобы не смыть мочой возбудителя с поверхности слизистой оболочки.
  5. Мазок берут на 3–4 неделе менструального цикла или через неделю после окончания менструального кровотечения. День цикла заметно влияет на концентрацию возбудителя в клетках эпителия.

У мужчин для микроскопии на уреаплазмоз отбирают секрет простаты. Для этого зонд вводится в уретру на глубину 3 см. Процедуру сопровождают болевые ощущения и дискомфорт, которые проходят в течение короткого времени.

У женщин для мазка на уреаплазмоз берется соскоб со стенок влагалища, уретры, шейки матки. Для этого используют одноразовый шпатель, отбор материала проводят в гинекологическом кресле. Процедура обычно безболезненна. Дискомфорт, болевые ощущения обычно свидетельствуют о воспалительном процессе.

Фиксация мазка

Полученный материал наносят на стекло, окрашивают и изучают под микроскопом. Подготовка мазка к чтению результатов осуществляется в течение 1 рабочего дня. Расшифровка анализа в данном случае заключается в подсчете количества лейкоцитов, эритроцитов и изучении состава флоры, в том числе лактобактерий, уреаплазм, микоплазм, трихомонад, гонококков, хламидий, кандид.

Если обнаружена уреаплазма в мазке, это еще не основание для постановки диагноза. Имеет значение количество микробных тел. Норма уреаплазмы в исследуемом материале — 103 КОЕ. Положительный результат на уреаплазмоз регистрируют в том случае, если количество микробных тел превышает 105 КОЕ. Стоит учесть, что без клинических проявлений и изменений уровня лейкоцитов в исследуемом образце, диагноз не считается подтвержденным.

Какими должны быть показатели в норме

Нормальные показателиНорма для лейкоцитов меняется в зависимости от места забора пробы:


  1. Для уретры норма составляет от 0 до 5 клеток в поле зрения.
  2. Для влагалища нормальное количество — от 0 до 10, а при беременности — от 0 до 20 клеток.
  3. Для шейки матки — от 0 до 30 лейкоцитов в поле зрения.

Превышение этих показателей и наличие эритроцитов в мазке свидетельствуют о воспалительном процессе.

Определить, ureaplasma parvum или ureaplasma urealyticum является возбудителем заболевания, с помощью простой микроскопии мазка невозможно. Для дифференциации видов необходимы более точные исследования: бакпосев, ИФА или ПЦР, для которых тоже используют мазок или соскоб со слизистой оболочки влагалища. Для пациента нет особой разницы, какая именно уреаплазма — парвум или уреалитикум — стала причиной заболевания. Врач в любом случае назначает антибиотикотерапию от всех видов уреаплазм, а иногда — и от возбудителей сопутствующих заболеваний.

Когда проводится анализ на уреаплазму у женщин, расшифровка результатов нередко выявляет сопутствующие заболевания: гонорею, трихомоноз, кандидоз, а также количество нормальной микрофлоры.

venerologia03.ru

Краткое описание болезни


Уреаплазма (или Ureaplasma spp) — представитель семейства Mycoplasmataceae, присутствующий в микробиоценозе слизистой половых органов и мочевыделительной системы большинства относительно здоровых женщин. Патоген не всегда провоцирует развитие недуга (уреаплазменной инфекции): естественным барьером для роста и развития колоний возбудителя является иммунитет. Снижение уровня последнего становится поводом к активному размножению внутриклеточного микроорганизма и, как следствие — возникновению болезни.

Уреаплазма расшифровка анализа

На сегодняшний день ученым известно более полутора десятков серотипов рассматриваемых инфекционных агентов. Наибольший интерес для медицинских светил представляют 2 группы патогенов:

  • Т-960 (другое название микроорганизмов — уреаплазма Parvum), колонии которых располагаются преимущественно в тканях половых органов сильной половины человечества. Согласно некоторым исследованиям, у мужчин эта группа микроорганизмов вызывает воспалительные процессы в простате и уретре. Уреаплазма парвум у женщин выявляется на порядок реже.
  • Ureaplasma urealyticum, чаще встречающаяся у представительниц слабого пола. По мнению врачей, микроб негативно влияет на развитие эмбриона во время беременности.

Схемы терапии заболеваний, вызванных этими патогенами, одинаковы.

Термин «уреаплазмоз» — более привычное название рассматриваемого заболевания — во врачебной практике не используется. При обнаружении в анализах больного превышения показателей нормы уреаплазмы и наличия дополнительных симптомов ставится диагноз «уреаплазменная инфекция».

Симптомы недуга

К прямым признакам болезни у женщин относятся:

Уреаплазма расшифровка анализа

  • частое мочеиспускание, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями, жжением;
  • обильные выделения;
  • зуд в промежности;
  • боли в нижней части живота («тянущего» характера);
  • снижение либидо;
  • неприятные ощущения при половом сношении;
  • кровяные включения в выделениях после сексуальных отношений;
  • проблемы с наступлением беременности.

В медицинской литературе описаны случаи сопровождения недуга косвенными симптомами, в числе которых — сыпь на кожных покровах; нарушение работы печени, повышенная подверженность простудным заболеваниям.

Если инфицирование произошло при незащищенном оральном сексе, то признаками заболевания могут быть:

  • налет на гландах;
  • затрудненное глотание;
  • боли при приеме пищи.

Следует знать, что уреаплазмоз может протекать без наличия ярко выраженных признаков. В этом случае женщина-носитель, не подозревающая о наличии заболевания, инфицирует партнера при незащищенном половом акте.

Симптомы недуга у мужчин:

  • резь и боли при мочевыделении;
  • снижение либидо;
  • незначительные выделения;
  • болезненные ощущения в мошонке, внизу живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

Уреаплазмоз у женщин, находящихся в положении, может передаться ребенку двумя путями: внутриутробно и в процессе родов.

Диагностирование

Заподозрить наличие у пациента описываемой инфекции и назначить дополнительные анализы может инфекционист или гинеколог, педиатр-неонатолог или уролог.

Уреаплазма расшифровка анализа

При отсутствии выраженных симптомов болезни показаниями к проведению специальных исследований является следующие моменты:

  • Беспорядочная половая жизнь.
  • Бесплодие.
  • Наличие в гинекологическом анамнезе женщины внематочной или замершей беременности, невынашивания, патологий плода.
  • Воспаления мочевыделительной системы.

Потребуется пройти дополнительные обследования и перед плановыми оперативными манипуляциями.

Современная медицина располагает несколькими способами определения наличия (отсутствия) колоний патогенов в организме человека.

Бактериологический посев

Рассматриваемый культуральный метод исследования проводится чаще остальных. Материалом для проведения бакпосева является мазок, который берется из мочеполового канала либо из канала шейки матки.


Уреаплазма расшифровка анализа

Для культивирования патогенов образец помещается в особую емкость с питательной средой — чашку Петри. Если уреаплазмы в мазке присутствуют, то они будут образовывать колонии.

Для получения результатов, свидетельствующих о наличии или отсутствии вредоносных микроорганизмов в анализе, потребуется от 4 до 8 дней.

Дополнительно с определением присутствия микроорганизмов бакпосев позволяет выявить их чувствительность к антибиотикам.

Иммуноферментный анализ

Проведение ИФА (или серологического анализа) позволяет выявить наличие в организме пациента антител к инфекции. Исследуемый образец — кровь больного; длительность диагностирования материала — 24 часа. Многие специалисты считают результаты ИФА неточными, поскольку при сбоях в иммунитете антитила к уреаплазме могут не вырабатываться.

Большой процент вероятности постановки неправильного диагноза и объясняет непопулярность рассматриваемого метода. Его результаты, как правило, расцениваются в качестве ориентира для дальнейшего исследования состояния организма больного.


При отсутствии заболевания в графе бланка с указанием титра (количества антител) будет добавлено слово «норма». Поскольку специалисты разных медучреждений считают нормой у женщин разную степень наличия уреаплазм (подробнее об этом ниже), то цифра при прохождении обследования в нескольких больницах может быть неодинаковой.

ПЦР

Полимеразную цепную реакцию относят к высокоточным методам количественного определения отклонений от показателей нормы Ureaplasma spp., проводимым в кратчайший период времени (за 4 часа). Материал для исследования — выделения из половых органов, урина.

Уреаплазма расшифровка анализа

Недостатком ПЦР считается невозможность выявления активности патогена. Кроме того, анализ может быть:

  • ложноотрицательным (при проведении антибиотикотерапии незадолго до сдачи образца);
  • ложноположительным (в случае загрязнения исследуемого материала).

Метод ПЦР позволяет определить, какой тип уреаплазмы СПП является возбудителем заболевания — Parvum или Urealyticum.

Для уточнения диагноза лечащий врач может назначить комплексное проведение исследований (например, ПЦР и бакпосев). Такой подход позволит исключить и человеческий фактор, влияющий на результат диагностики (неправильную транспортировку материалов, некачественную подготовку пациента к сдаче анализа).

Правила подготовки к забору анализов

В целях получения максимально точных результатов анализов пациенту следует соблюдать несколько важных рекомендаций:

  • Ужин накануне назначенной даты забора материалов должен быть диетическим.
  • В день сдачи крови завтракать либо пить кофе (чай) нельзя.
  • Время сбора урины на анализ — утреннее первое мочеиспускание.
  • Перед сдачей мазка необходимо воздерживаться от сексуальных связей в течение 48 часов. При менструации, как правило, соскоб и мазок не берут. За 72 часа до посещения гинеколога не применяют вагинальные таблетки, контрацептивы-суппозитории и противозачаточные средства в форме линимента; за 8-10 часов — не проводят гигиену половых органов.

Чтобы результат мазка или соскоба содержали достоверную информацию, пациентка должна сдавать анализ в середине менструального цикла.

Какая норма уреаплазмы у здоровых женщин?

Однозначного ответа на вопрос, вынесенный в заголовок данного раздела, не даст ни один врач. Связано это с отсутствием точных исследований микроорганизма и вызываемого им заболевания.

В клинической практике принято считать показателями нормы уреаплазмы значение 10*4 (или 10 в 4-й степени на один миллилитр исследуемых материалов).

Вышеуказанный показатель называют усредненным, поскольку:

  • ряд специалистов придерживается мнения о предельной черте нормы уровня уреаплазмы СПП в 10*5;
  • некоторые исследователи считают максимальное количество патогенов в анализах — не более 103 КОЕ/мл.

Но, несмотря на вышеуказанные расхождения, специалисты единогласно утверждают: уреаплазма уреалитикум норма — это значения менее 10*4. Повышение показателя свидетельствует о наличии активных патогенов.

Подробнее о значениях, указанных в бланках результатов наиболее популярных типов диагностики, в таблице ниже.

 

Методика

Уреаплазма уреалитикум, показатели (в КОЕ/мл)
нормальное значение

у мужчин и женщин

предельный показатель нормы уреаплазмы для пациентов результат, требующий проведения терапии
ПЦР в норме10*3

допустимо10*4

10*4-10*5 10*5 и выше
Бакпосев

Расшифровку полученных анализов должен проводить только лечащий врач, самостоятельно делать заключение о наличии превышения нормы уреаплазмы и применять антибиотикотерапию без консультации доктора запрещено. При высоких показателях специалист назначает дополнительные исследования и комплексное лечение.

Немного истории

Почему концентрация 104 КОЕ/мл считается количественной нормой? Ответить на вопрос поможет нижеследующая историческая справка.

Своими корнями значение уреаплазма уреалитикум нормы уходит в далекий 1956 год, когда исследователь Э.Касс разделил пациентов с бессимптомным протеканием болезни на 2 типа — нуждающихся в применении терапии, и тех, кому лечение не показано. Именно уровень 10*5 стал пограничным.

С мнением именитого ученого согласились его последователи. И лишь спустя пару десятков лет специалисты обнаружили, что недуг выявляется и у женщин, показатель уреаплазмы у которых находится в норме (или даже понижен на 1/3).

Как ни странно, но число исследований, проведенных в мире для определения нормальных показателей уреаплазмы уреалитикум, можно пересчитать по пальцам.

Среди них:

  • анализ возникновения инфекций мочевыделительной системы у мужчин, обследование которых на наличие Ureaplasma urealyticum показывало значения от 10*4;
  • теория Хоровитца об увеличении риска возникновения у родивших женщин такого недуга, как эндометрит, при высокой концентрации Ureaplasma spp (более 10*5) в их организме;
  • изыскания 1988 г. о влиянии уреаплазмы при беременности на преждевременное родоразрешение.

Именно поэтому количественные показатели нормы Ureaplasma spp. закрепились на уровне 104 КОЕ/мл.

Нормы условно-патогенной микрофлоры у женщин, ожидающих ребенка

О негативном влиянии на развитие плода уреаплазменной инфекции, обнаруженной у дамы в положении, свидетельствуют многочисленные статистические данные.

Уреаплазма расшифровка анализа

Ureaplasma urealyticum, не купированная в период до зачатия ребенка, может стать фактором, который способен вызвать:

  • гипоксию плода;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока;
  • замирание беременности;
  • выкидыш;
  • патологию развития эмбриона;
  • малый вес у новорожденного.

Именно поэтому все гинекологи рекомендуют обследоваться на наличие заболевания задолго до планируемого зачатия.

Если беременность наступила, а при плановом обследовании на ИППП у женщины был диагностирован уреаплазмоз, пресекать недуг потребуется путем задействования антибиотикотерапии, что крайне опасно для плода.

Следует знать, что у многих дам, ожидающих ребенка, обнаруживается активный патоген. Норма уреаплазмы при беременности — 103 КОЕ/мл. При такой концентрации инфекционных агентов врач может посоветовать восстановить микрофлору половых органов путем использования местных средств (суппозиториев, вагинальных таблеток и пилюль).

При высоком значении (от 10*3) следует говорить о развитии воспалительных процессов, купировать которые могут только антибиотики в совокупности с иммуностимуляторами.

Перед процедурой ЭКО наличие показателей уреаплазмы, превышающих допустимые нормы (выше103), свидетельствует о необходимости назначения женщине терапии, нормализующей состояние микрофлоры и повышающей иммунитет.

Строго запрещено пытаться самостоятельно снизить увеличенные показатели нормы уреаплазмы в организме, проводя лечение антибактериальными препаратами без консультации акушера-гинеколога!

Уреаплазмоз — не приговор для ребенка и будущей матери. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций в 97% случаев уровень уреаплазмы возвращается к норме.

Терапия патологических отклонений

Схемы лечения уреаплазменной инфекции современной медициной проработаны досконально.

Нужно помнить, что в ряде случаев специалисты медклиник посоветуют пройти повторный курс терапии для полного излечения.

Каждая стадия болезни пресекается путем задействования различных типов медицинских товаров, а именно:

  • острое протекание недуга потребует использования антибактериальных медикаментов;
  • хроническая форма — комплексного применения лекарственных средств местного, общего типов действия и иммуномодуляторов;
  • подострая купируется сочетанием общих и местных средств.

Антибактериальная терапия

Включение в схемы лечения антибиотиков возможно лишь после определения резистентности патогенов к медицинским товарам антимикробного действия. На данный момент одного медикамента, губительно воздействующего на указанные группы уреаплазм у женщин и мужчин, нет, поэтому врач порекомендует одновременное задействование нескольких препаратов.

Уреаплазма расшифровка анализа

В числе антибиотиков, применяемых в борьбе с уреаплазменной инфекцией и выравнивающих норму уреаплазмы до требуемых значений:

  • лекарства группы тетрациклинов (Доксициклин);
  • представители ряда фторхинолов (Моксифлоксацин);
  • медикаменты-макролиды (Кларитромицин).

С целью снижения негативного влияния антибиотиков на организм дополнительно будут назначены антимикозные медицинские товары (свечи, таблетки, суппозитории).

Решать, какие препараты следует принимать и сколько курсов лечения нужно пройти, может только врач.

При расчете дозировки специалист обязательно учитывает состояние больного, наличие в его анамнезе индивидуальной непереносимости лекарственных средств, тяжесть течения недуга.

Иммунотерапия и общее укрепление организма

В целях укрепления иммунитета пациенту будет предложено принимать иммуностимуляторы (например, Циклоферон).

Уреаплазма расшифровка анализа

Восстановление организма проводится при помощи:

  • ферментов (в частности, Вобензима);
  • биостимуляторов;
  • антиоксидантов и адаптогенов (в числе последних — препарат Эстифан).

По окончании лечения специалисты медклиник рекомендуют пациентам пройти повторные анализы для определения нормы уреаплазмы.

Часто схема дополнительных проверок включает до 4 исследований, проводимых с интервалом в 3 месяца. Такая методика применяется в отношении пациентов группы риска:

  • женщин, часто меняющих половых партнеров;
  • дам со слабым иммунитетом;
  • представительниц прекрасного пола, имеющих в анамнезе инфекционные заболевания органов малого таза.

Дальнейшая сдача биологических материалов на определение нормы уреаплазмы назначается ежегодно.

Игнорировать рекомендации врачей не следует: хронические формы уреаплазменной инфекции чреваты развитием серьезных осложнений, в числе которых — восходящий пиелонефрит, аднексит и вторичное бесплодие.

venerbol.ru

Анализ на уреаплазму методом ПЦР

ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. С ее помощью можно обнаружить в исследуемом материале ДНК или РНК конкретного возбудителя. Это очень точный метод, для его проведения достаточно одного мазка из цервикального канала, уретры или влагалищных стенок.

Как готовиться:

  • Уреаплазма расшифровка анализаПеред проведением нельзя ходить в туалет по-маленькому, чтобы не смыть болезнетворных микробов с мочой и не испортить результат исследования;
  • За двое суток до исследования нельзя использовать местные контрацептивы и лекарственные средства. Следует воздержаться от половых контактов также на два дня до сдачи ПЦР.

Плюсы:

  1. Чувствительность метода близка к 100%. Это означает, что даже небольшое количество уреаплазмы в организме будет обнаружено с помощью полимеразной цепной реакции;
  2. Обнаруживает возбудителя даже при бессимптомном течении заболевания и хронических ЗППП;
  3. ПЦР нужно проводить тогда, когда нет других клинических и лабораторных данных, она поможет определить микроб в инкубационном периоде, когда он только «осваивается» и ищет место прикрепления.

Минусы:

  1. ПЦР не подходит в том случае, когда необходимо как можно быстрее проверить результат терапии, потому что ее РНК содержится в организме несколько дольше даже при успешном лечении. ПЦР годится через пару недель после последней принятой таблетки от уреаплазмы, ведь раньше этого срока реакция покажет ложноположительный результат;
  2. Определяется только наличие или отсутствие микроба у человека, нельзя судить о степени тяжести болезни, а также активности бактерии и ответе микроорганизма на ее внедрение.

Когда могут быть ложноотрицательные результаты? Бывает и такое, что метод «проглядел» уреаплазму. Но вина в этом лежит не на нем.

Причины ложноотрицательного результата:

  • Был неправильный забор материала для анализа;
  • Соскоб исследовали в спешке, не заметив микроорганизм;
  • Причиной мнимого отсутствия возбудителя может быть неисправность аппарата;
  • Исследуемый забыл о том, что перед сдачей анализа из мочеполовых органов нельзя мочиться в течение двух часов;
  • Пациент в течение последнего месяца лечился антибактериальными препаратами, которые действуют на уреаплазму, а женщина проводила спринцевания;
  • РНК нет в исследуемом материале, так как бактерия находится в более отдаленных местах (яичники, предстательная железа и др.).

Анализ ПЦР очень эффективен в отношении практически всех микробов, вызывающих ЗППП. Но, помимо наличия бактерии, нужно еще и определить, как на него реагирует иммунная система, что делает для его ликвидации. Поэтому лучше ПЦР комбинировать с другими не менее эффективными методами, например, бактериальным посевом крови, чтобы быстрее начать правильное лечение.

Анализ культурального посева

Для его проведения нужно взять соскоб со слизистой оболочки уретры мужчин, канала шейки матки и влагалищного свода у женщин. Иногда подойдет и утренняя моча. Собранный материал помещают в специальную питательную среду, которая способствует росту колонии бактерий. Это необходимо для определения количества микробов и их активности.

Как готовиться:

  • Утром нужно принять душ, уделяя особое внимание чистоте половых органов, и надеть свежее нижнее белье – это нужно для того, чтобы смыть лишние бактерии и не испортить результат исследования;
  • Не мочиться до сдачи анализа. Иногда не только берут мазок, но и просят сдать утреннюю мочу;
  • Посев делается не ранее, чем через два дня после окончаний менструации у женщины.

Плюсы:

  1. Доктор может подсчитать количество микроорганизмов и определить степень тяжести болезни;
  2. Изучается вид и чувствительность бактерии к антибактериальным препаратам: это нужно для того, чтобы знать, каким лекарством лечить, чтобы оно наверняка подействовало, ведь у каждого вида микроорганизма своя чувствительность.

Минусы:

  1. Уреаплазма расшифровка анализаДлительность исследования, посев и рост колоний осуществляется в течение трех дней;
  2. Если неправильно подобрать питательную среду, результат будет неверным.

В норме результат посева крови отрицательный. При бессимптомном носительстве в расшифровке будет написано 10 в 4 степени. Показатель более 10 в 4 степени свидетельствует об активности инфекции.

Посев – один из самых точных анализов для диагностики уреаплазмоза. Помимо определения степени тяжести болезни, он помогает определить чувствительность возбудителя к антибиотикам, что очень важно для дальнейшего лечения.

ИФА

ИФА – это иммуноферментный анализ крови. Его суть основывается на специфичной реакции организма «антиген-антитело». В крови человека после его заражения какой-то инфекцией циркулируют антигены возбудителя. Они воспринимаются плохими, чужеродными. В ответ на них у человека вырабатываются антитела, они защитники иммунной системы. В зависимости от давности заражения и степени тяжести в крови определяется разное число и несколько разновидностей антигенов и антител.

Антитела имеют синоним – иммуноглобулины. Для того чтобы правильно лечить инфекцию, нужно определить хотя бы 3 класса иммуноглобулинов из 5.

Иммуноглобулины класса М (IgM) определяются в крови в первые два месяца после заражения инфекцией. Они появляются раньше остальных, где-то на 5й день контакта с возбудителем и свидетельствуют об остром периоде болезни или обострении хронического процесса.

Иммуноглобулины класса G (IgG) появляются через 21-28 дней после заражения и циркулируют в крови в течение многих месяцев и даже лет. Говорят о хроническом течении заболевания либо один или несколько раз перенесенной инфекции.

Иммуноглобулины класса А (IgA) возникают в крови через 2-4 недели после первичного заражения или обострения хронической инфекции. 80% всех IgA находятся в секрете слизистых оболочек. Их исчезновение свидетельствует о выздоровлении. Расшифровка, включающая в себя иммуноглобулины класса А, говорит о хронизации процесса.

Как готовиться:

  • Забор крови производится натощак;
  • Перед ним нельзя принимать пищу в течение 12 часов;
  • За несколько дней запрещено употреблять алкоголь и некоторые лекарственные средства, перечень которых вам даст врач, отправляющий вас на это исследование.

Плюсы:

  1. Высокая чувствительность, следовательно, точность метода;Уреаплазма расшифровка анализа
  2. Раннее нахождение микроба в крови, что означает возможность сразу лечить пациента;
  3. Отслеживание динамики болезни, основываясь на нормах появления иммуноглобулинов в крови;
  4. Быстрота исследования, что позволяет делать массовый скрининг (обследование);
  5. Невысокая цена вопроса.

Минусы:

  1. Иногда дает ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Причинами являются: наличие ревматического фактора у исследуемого, его нелеченые болезни, на которые выработались схожие антитела, нарушения метаболизма и побочные эффекты некоторых препаратов.

В норме у человека нет антител к уреаплазме.

Бактериологический мазок

Проходя диспансеризацию, мужчины и женщины сдают мазки на флору, тем самым ограждая себя от незнания о скрытых инфекциях. В результатах может быть некоторое количество стафилококков, стрептококков, грибков и уреаплазмы. Наличие далеко не всех патологических микробов нужно лечить. Врач, сравнивая нормы и полученный результат, дает рекомендации о дальнейшей терапии или ее отсутствии.

Как проводится:

  • Материал у женщин собирается из уретры, со стенок влагалища и шейки матки;
  • Гинеколог сначала вводит во влагалище расширительные зеркала, затем собирает материалы.

Подготовка:

  • В течение двух дней воздержаться от сексуальных контактов;
  • Не мочиться за 2-3 часа до взятия мазка;
  • Не лечиться в течение недели перед диагностикой вагинальными свечами.

Успешность лечения зависит от правильно поставленного диагноза, а последний, в свою очередь, от достоверности результатов обследования. Старайтесь следовать рекомендациям по подготовке к сбору материала, и ваш врач не ошибется с назначением вам терапии.

parazitobor.ru

Диагностика

Уреаплазма расшифровка анализа

Медицине известны несколько вариантов исследований, при помощи которых определяется уреаплазма. Правильная диагностика, таким образом, должна не просто подтвердить наличие микроорганизмов в крови, но и определить их концентрацию. При этом стоит учитывать, что 60% здоровых людей могут иметь в своем организме такой тип микробов, которые не наносят им никакого вреда. К примеру, наличие уреаплазмы уреалитикум может свидетельствовать об абсолютном здоровье человека.

Существует три варианта исследования, посредством которых определяется уреаплазмоз:

  1. Первый анализ представляет собой тестирование крови на наличие в ней глобулинов класса LgG. Он свидетельствует о состоянии иммунной защиты организма, способного бороться с патогенными микроорганизмами. Называется этот способ анализа иммуноферментным.
  2. Тест ПЦР. Полимеразная цепная реакция считается наиболее точным методом, который не только определяет сам факт возбудителя, но и его тип и посев. Такой тест позволит определить наличие микроорганизмов на самом раннем этапе заражения.
  3. Культуральный посев на уреаплазмоз. Такой анализ имеет смысл в том случае, если факт наличия возбудителя был уже обнаружен и требуется узнать его тип и концентрацию.

Норма

Уреаплазма расшифровка анализаВыявив наличие патогенных микроорганизмов в крови, следует определить их концентрацию, которая может попасть или выходить за рамки, которые, в свою очередь, предусматривает норма. Обычно уреаплазма не требует лечения, если показатели КОЕ на 1 мл не превышают 10*4. Это говорит о присутствии 10000 микробов в одном миллилитре биологического материала. В случае  если значения выходят за пределы референсного, требуется немедленная схема устранения.

Очень удобным для исследования концентрации возбудителей уреаплазма парвум является такой биологический материал, как выделения из влагалища женщины и уретры мужчины.

Для определения значений концентрации микроорганизмов принято использовать следующие методики:

  • Введение на определенное количество времени во влагалище или уретру специальной нейтральной жидкости. Далее она отбирается оттуда при помощи приборов с градуировкой.
  • Соскоб со слизистой поверхности шейки матки или уретры. Отобранный материал сразу же переносится в специальную среду, которая не оказывает на него влияния. Большинство лабораторий работает именно по такому способу.
  • Получить сведения о концентрации возбудителя уреаплазма парвум можно при помощи тампона, который вводится во влагалище на некоторое время. Далее происходит оценка выделений, остающихся на тампоне.

Несмотря на столь большое количество вариантов исследования, при заборе материала у женщин следует учитывать день цикла, поскольку отслоения вагинального эпителия существенно варьируются.

Однако далее было доказано, что мужчины и женщины, концентрация условно патогенных микроорганизмов в анализах которых не превышает указанной нормы, подвергаются заболеваниям мочеполовой системы. Это дало необходимость снизить планку нормы до 10*4.

Показания к лечению

Уреаплазма расшифровка анализаНесмотря на существование нормы концентрации патогенных микроорганизмов в организме женщины, лечение заболевания даже при условии повышенной концентрации не осуществляется в условиях отсутствия иных симптомов.

Терапия уреаплазмы может потребоваться в следующих случаях:

  • Невынашивание беременности, что может провоцировать возбудитель в повышенной концентрации.
  • Бесплодие и активное его лечение.
  • Наличие симптомов воспаления, при условии, что в мазке отсутствуют любые иные возбудители. Это будет являться прямым доказательством того, что причиной воспаления является именно этот тип бактерии.
  • Слишком сильное превышение нормы, которое, по мнению врача, может нести за собой тяжкие последствия.
  • Планируемая операция, которая будет проводиться непосредственно на мочеполовой системе.
  • Планирование беременности, если будущая мама решилась провести полное тестирование организма перед пополнением семьи.

О лечении и профилактике

Уреаплазма расшифровка анализаТерапия уреаплазмы, если значения концентрации возбудителя слишком выходят за пределы нормы, назначается врачом, в зависимости от возраста пациента и прочих особенностей организма. Ранее лечение этого типа заболевания осуществлялось определенным рядом универсальных антибактериальных средств. Тем не менее, не так давно был обнаружен целый класс возбудителей уреаплазмы, который оказывается вполне устойчивым к таким сильным антибиотикам, как Азитромицин или Левофлоксацин.

Таким образом, назначать правильное лечение врач может только проведя правильное исследование организма не только по поводу концентрации микроорганизмов, но и насчет устойчивости к ним к антибактериальным средствам того или иного класса. Особенно внимательно лечение такого типа недуга проводится у беременных, которым запрещено большинство антибактериальных средств.

Лечение, если врачом была установлена такая необходимость, должны проходить оба партнера. Обязательно также предварительная сдача анализов на концентрацию возбудителей.

Несмотря на свою бактериальную природу, уреаплазма далеко не всегда требует лечения. Необходимость в терапии зависит непосредственно от посева патогенных микроорганизмов, установить который врач может при помощи соскоба внутри влагалища у женщин или канала уретры у мужчин.

parazitolog.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*