Уреаплазма посев


Виды уреаплазмы у женщин и мужчин

Уреаплазма (Ureaplasma) относится к классу Mollicutes и на сегодняшний день представлена 14 видами. Изначально этот организм относили к микоплазмам и только относительно недавно стали выделять в самостоятельный класс.

возбудитель уреаплазмоза

Большинство из них для человека никакой угрозы не представляют.

Исключением являются только два:

  • Ureaplasma parvum – в большей степени встречается у мужчин и редко у женщин. Может приводить к развитию воспалений половых органов.
  • Ureaplasma urealiticum или Уреаплазма T 960 – у женщин встречается наиболее часто, хотя может быть и у мужчин. Сама по себе заболевание вызывает редко, однако способна провоцировать развитие осложнений других половых инфекций, например, хламидиоза или трихомоноза.

Все уреаплазмы относятся к условно-патогенным видам бактерий. То есть в норме они могут быть у 50–80% здоровых мужчин и женщин. Однако, при нарушении иммунитета и баланса нормальной микрофлоры, способны спровоцировать возникновение патологий.

инфицирование при слабом иммунитете

Что такое уреаплазмоз?

Откуда появляется уреаплазма у женщин и мужчин?

Попадать во влагалище и уретру они способны при любых половых контактах с носителем микроорганизма. Однако, из-за того, что эти бактерии живут там и в норме, к половым инфекциям они не относятся. Но откуда тогда берется уреаплазмоз?

Этот диагноз может ставиться в трех случаях:

  • Когда присутствуют все симптомы воспаления, однако помимо уреаплазмы в мазке у женщины или мужчины других видов возбудителей не обнаружено.
  • Во время подготовки или протекания беременности, когда в анализе обнаруживается количество бактерий более 104КОЕ/мл. При этом диагноз – уреаплазмоз может ставиться даже при отсутствии клинических симптомов.
  • При обнаружении уреаплазмы в семенной жидкости мужчин при комплексном обследовании на бесплодие.

Во всех этих случаях пациенту требуется лечение.

лечение уреаплазмоза

В других ситуациях, особенно при отсутствии симптомов воспаления и жалоб со стороны пациента, лечение не проводится.

Посев на уреаплазму: для чего его делают?

Для чего нужен посев на уреаплазму, и какой врач его назначает?

Необходим этот анализ, прежде всего в случае:

  • Плановой подготовки к беременности.
  • При сомнительных результатах ПЦР-анализа, когда требуется дополнительное подтверждение.
  • При наличии в области половых органов неспецифичной микрофлоры.
  • При бесплодии, которое не поддается лечению и для которого нет других видимых причин.
  • При большом количестве лейкоцитов в мазках.

Помимо этого, анализ на уреаплазму назначается при симптомах воспаления. Или при подозрении на другие половые инфекции, с которыми она может часто сочетаться. Направить на это исследование может врач венеролог, уролог, андролог или гинеколог.

врач назначает бакпосев на уреаплазму

Бактериальный посев на уреаплазму имеет отличия от других видов анализов. По сравнению с ПЦР-анализом он обладает меньшей чувствительностью и требует больше времени для получения результатов. Однако перед современными методами анализа на инфекции посев уреаплазмы имеет одно неоспоримое преимущество. С его помощью можно выяснить устойчивость микроорганизмов к антибактериальным препаратам.


определение чувствительности в посеве на уреаплазму

Посев с определением чувствительности на антибиотики у уреаплазмы позволяет врачу подобрать наиболее действенный антибиотик. Это, в свою очередь, сделает курс лечения короче и эффективнее.

prosifilis.ru

Какую инфекцию определяет анализ?

Когда лечащий врач выписывает направление на анализ для диагностирования уреаплазмоза, многие задаются вопросами, что это такое, насколько серьезна патология? Уреаплазмоз — это заболевание, вызванное одноклеточным паразитирующим микроорганизмом, который называют уреаплазма. По своей сути данный микроорганизм является бактерией, он очень схож с вирусом.

В медицине различают несколько разновидностей этого патогена, но самыми опасными для здоровья человека считаются Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum, так как они поражают мочеполовую систему организма, а в некоторых случаях базируются в легочных тканях.

Инфекцию можно определить только с помощью лабораторного исследования, на данный момент современные методы исследования могут выявить наличие инфекции, а также ее количество. От количества патогена в дальнейшем определяется методика лечения, если норма не превышена, то терапия проводится посредством иммуномодулирующих препаратов.


Семейство микоплазмUreaplasma spp (urealytivum, parvum) может передаваться половым и контактно-бытовым путем. Вызывает воспалительные процессы, которые могут привести к серьезным последствиям, таким как:

  • бесплодие;
  • прерывание беременности (выкидыш);
  • болезни суставов;
  • пиелонефрит.

Отметим, что уреаплазма парвум — это разновидность уреалитикум, поэтому в медицине применяются одинаковые лекарственные средства для их лечения.

Уреаплазмоз может развиваться как у женщин, так и у мужчин, но считается, что женщины больше подвержены данной инфекции. В группу риска заражения данным паразитом входят:

  • люди, чья половая жизнь началась в раннем возрасте;
  • молодежь от 14 до 29 лет;
  • люди, часто сменяющие половых партнеров;
  • наличие гинекологических болезней или половых инфекций.

Какие показатели исследуются?

Инструменты для бак посеваБак посев на уреаплазму в основном осуществляется для диагностирования самой инфекции, а для обнаружения антител организма к патогену необходим клинический анализ крови.


полнительно к посеву, как правило, проводится исследование на чувствительность к антибиотикам. Антибиотикограмма определяет, как влияют антибактериальные препараты на те или иные микроорганизмы. Эта процедура необходима, поскольку антибиотики употребляются очень часто, и многие бактерии адаптировались к лекарствам. С помощью данного исследования можно проверить чувствительность микробов ко всем антибиотикам.

Чтобы результаты анализа на уреаплазмоз были точными, биологический материал берется только в стерильных условиях. Исследуемым материалом у женщин может быть мазок из влагалища и шейки матки, у мужчин — мазок из уретры, также осуществляют посев мочи на уреаплазму.

Полученный материал помещается в среду, которая содержит разные группы антибиотиков, и в зависимости от того, как растут колонии паразитов, определяется их чувствительность к лекарству. Результаты исследования на чувствительность спп к антибиотикам могут быть следующими:

  1. Спектр чувствительности к антибиотикамЧувствительна к препарату. Это проявляется за счет того, что колонии уреаплазмы не растут.
  2. Резистентная. То есть антибиотик не влияет на бактерии.
  3. Малочувствительна. Рост колонии продолжается, но медленно и незначительно.

Для дальнейшего лечения определяется то средство, которое в большей мере угнетает уреаплазму.

venerologia03.ru

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить в биоматериале уреаплазмы и определить их чувствительность к антибиотикам.

При обнаружении микробиологическим методом микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, или условно-патогенных микроорганизмов в титре менее диагностического не определяется чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, так как это количество не является значимым и не требует лечения противомикробными препаратами.

Синонимы русские

Уреаплазмоз, уреаплазменная инфекция, parvum, Т-960, микоплазмоз.

Синонимы английские

Ureaplasma species culture, bacteria identification and susceptibility.

Метод исследования

Микробиологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок урогенитальный, эякулят, секрет простаты.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок или мочу до менструации или через 2 дня после ее окончания.
  • Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка или мочи.

Общая информация об исследовании

Уреаплазмы – это микроорганизмы, способные паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Они относятся к транзиторной микрофлоре органов мочеполовой системы. От остальных микоплазм их отличает наличие уреазной активности, то есть способности расщеплять мочевину до аммиака, отчего и произошло их название. К уреаплазмам относятся U. Urealyticum и U. Parvum, термин U. species используется для обозначения обоих видов. Путь передачи – преимущественно половой, кроме того, возможен контактно-бытовой, а также вертикальный – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Источник инфекции – больной уреаплазменной инфекцией или носитель уреаплазм.

Инфицирование не обязательно ведет к заболеванию. Развитию инфекции способствуют различные иммунодефициты (в том числе дисбиоз влагалища при бактериальном вагинозе у женщин или нарушение выработки простатического антимикробного фактора у мужчин с хроническим простатитом), нарушение факторов местной защиты, а также сопутствующие инфекции (хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз и т. д.).

Инкубационный период составляет 2-5 недель. Клинические симптомы уреаплазменной инфекции могут быть выражены слабо или даже отсутствовать (характерно для женщин).


У мужчин уреаплазмы способны вызывать воспаление уретры (негонококковый уретрит), мочевого пузыря (цистит), простаты (простатит), поражение яичек (орхит) и их придатков (эпидидимит), а также нарушение состава спермы – снижение подвижности и количества сперматозоидов, что грозит бесплодием. Иногда развиваются реактивные артриты и мочекаменная болезнь.

У женщин уреаплазмы могут быть причиной воспаления влагалища (вагинита), шейки матки (цервицита), а также ее новообразований. При ослаблении иммунитета возможно воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит), что влечет за собой поражение маточных труб и развитие в них спаек. Это способствует внематочной беременности или бесплодию. Кроме того, уреаплазмы приводят к цервикальной недостаточности, выкидышам, хорионамнионитам, рождению детей с низкой массой тела (менее 2500 г), а также к бронхолегочным заболеваниям (воспалению легких, бронхолегочной дисплазии), к бактериемии и менингиту у новорожденных.

Уреаплазмы (U. species) могут рассматриваться в качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы в том случае, если при лабораторном исследовании не обнаруживаются другие патогенные микроорганизмы, способные вызвать эти заболевания. При этом используется метод культивирования на питательных средах (посев). В 80  % случаев при уреаплазменной инфекции также выявляются микоплазмы, хламидии и анаэробная флора.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
  • Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами: хламидиоза, гонореи, микоплазменной инфекции.
  • Для выбора рациональной антибактериальной терапии и оценки ее эффективности.
  • Для профилактического обследования.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на уреаплазменную инфекцию, в том числе после случайных половых связей, при симптомах воспаления мочеполовой системы.
  • При планировании беременности (обоим супругам).
  • При бесплодии или невынашивании беременности.
  • При внематочной беременности.
  • При необходимости оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии (на 10-14-й день после отмены препарата).

Что означают результаты?

Референсные значения: нет роста.

Положительный результат

Выявление уреаплазм в большом количестве  в сочетании с клиническими признаками воспаления органов мочеполовой системы при отсутствии других патогенных микроорганизмов свидетельствует о наличии уреаплазменной инфекции и о том, что именно она явилась причиной воспаления.

Небольшое количество уреаплазм при условии, что симптомы вызываемых ими заболеваний отсутствуют, расценивается как носительство.

Отрицательный результат

Отсутствие роста уреаплазм в посеве свидетельствует об отсутствии уреаплазменной инфекции.

Что может влиять на результат?

Предшествующая антибактериальная терапия.

Важные замечания


  • В группу повышенного риска развития уреаплазменной инфекции входят люди с многочисленными половыми контактами, беременные женщины, курящие, женщины, принимающие оральные контрацептивы, а также люди с низким социально-экономическим статусом.
  • При планировании беременности для профилактики женщине следует пройти обследование на уреаплазменную инфекцию, поскольку лечение этого заболевания антибиотиками во время беременности, особенно на раннем сроке, опасно. Оно неблагоприятно влияет на плод и может привести к выкидышу.
  • Посев на уреаплазму не позволяет определить ее тип. Отличить U. urealyticum от U. parvum возможно только при помощи ПЦР-исследования.

Также рекомендуется

  • Ureaplasma species, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
  • Ureaplasma parvum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Ureaplasma urealyticum, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Ureaplasma urealyticum, IgA
  • Ureaplasma urealyticum, IgG, титр
  • Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Mycoplasma genitalium, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Mycoplasma hominis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
  • Спермограмма
  • Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора)
  • Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов мужчин (микрофлора)
  • Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщин (микрофлора)

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, уролог, венеролог, педиатр-неонатолог, инфекционист.

Литература

  • Карамова А. Э. Значение Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma genitalium как возбудителей воспалительных заболеваний урогенитального тракта / А. Э. Карамова, А. В. Поляков, И. В. Хамаганова // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. – 2004. – Т. 6, № 4. – C. 365-370.
  • Халдин А. А. Урогенитальный хламидиоз и уреаплазмоз: вопросы диагностики и новые возможности терапии / А. А. Халдин // Инфекции и антимикробная терапия. – 2004. — № 3. – С. 93-95.
  • Kenny G. E. Genital Mycoplasmas: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, and Ureaplasma Species. In: Principles and practice of infectious disease / G. L. Mandell, Bennett J. E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.
  • Non-chlamydial non-specific genital infection. In: Oxford handbook of genitourinary medicine, HIV, and Aids / R. Pattman [et al.] (Eds) ; 1st edition. – USA : Oxford University Press, 2005 – 580 p.
  • Ureaplasma urealyticum intrauterine infection: role in prematurity and disease in newborns / G.H. Cassell [et al.] // Clin. Microbiol. Rev. – 1993. – Vol. 6, N 1. – P. 69-87.
  • Larsen B. Mycoplasma, Ureaplasma, and adverse pregnancy outcomes: a fresh look / B. Larsen, J. Hwang // Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. Electronic journal. – Vol. 2010. – Article ID 521921.

helix.ru

Что такое уреаплазма и особенности ее выявления

Уреаплазма — это микроорганизм, который вызывает заболевание уреаплазмоз и является причиной возникновения воспалительных процессов в мочеполовой системе. Эта инфекция передается половым путем. Обнаружить его возможно только при проведении лабораторных исследований. Считается, что женский организм наиболее восприимчив к хламидиям, чем к уреаплазме, и им практически всегда назначают дополнительный бактериологический посев на хламидии. Современные методы диагностики позволяют выявить не только наличие инфекции, но и ее количество. Если количественная норма инфекции не завышена, то проводится только иммуномодулирующая терапия.

Бак посев на уреаплазму и микоплазмуПосев на уреаплазму, как правило, делается для определения наличия уже самой инфекции по показаниям. А для определения наличия антител в организме, выработанных ранее к данной инфекции, требуется анализ крови. Очень важно определить количество микроорганизмов уреаплазмы, которое попало в организм. При попадании инфекции в большом количестве иммунная реакция существенно снижается. Поэтому при любом контакте с больным уреаплазмозом партнере необходимо обратиться к гинекологу или урологу для консультации. Чтобы исследование было полным лучше проводить комплексную диагностику на несколько урогенитальных инфекций, в том числе посев на микоплазму и хламидии.

Правила подготовки к посеву на уреаплазму

Для проведения эффективной лабораторной диагностики на выявление уреаплазмы необходимо соблюдать общие правила подготовки до сбора биологического материала. К таким правилам относятся:

  • ограничение в употреблении антибиотиков, антисептических и противогрибковых препаратов до проведения анализа;
  • воздержание от мочеиспускания за 2-3 часа до проведения анализа;
  • сбор материала не ранее чем на 7 день начала менструального цикла.

Помимо основных правил, существует ряд предписаний для гинекологов и урологов по сбору материала для подобных исследований. Они различаются в зависимости от требуемого биологического материала. Это могут быть выделения из уретры, вульвы, посев из влагалища и его преддверия, шейки матки и т.д. Если посев комплексный, например, одновременно на уреаплазму и микоплазму, то требуется довольно большое количество исследуемого материала. Также для полноты исследования урогенитальных инфекций у мужчин, для проведения посева требуется сбор мочи.

Бактериологический посев и чувствительность к антибиотикам

В современной медицинской практике врачи, направляя пациента на бактериологический посев на микоплазму, уреаплазму и хламидии, рекомендуют делать дополнительное исследование — антибиотикограмму. Таким образом определяется чувствительность к антибиотикам тех или иных микроорганизмов. Люди, которые предпочитают делать подобные анализы в частных (платных) лабораториях, нередко ссылаются на то, что это лишь пустая трата денег. И это огромное заблуждение, ведь речь идет о довольно серьезных заболеваниях, в первую очередь влияющих на репродуктивную функцию женщин и мужчин.

На самом деле в современное время из-за массового потребления антибиотиков чувствительность к подобным препаратам значительно снижена. В научной среде существует такая теория, что в скором времени человечество может утратить способность исцеляться с помощью антибиотиков. А ведь не так давно их открытие сделало прорыв в медицине. К тому же такие заболевания, как уреаплазмоз, хламидиоз и микоплазмоз, вылечить окончательно невозможно. Поэтому посев на уреаплазму для назначения эффективного лечения лучше сдавать с проверкой на чувствительность к антибиотикам, так же как посев на микоплазму и хламидии.

101analiz.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*