Трихомониаз у женщин симптомы и лечение

 

 

Трихомониаз – это одна из урогенитальных инфекций, которая при отсутствии должного лечения грозит развитием серьезных осложнений. В большинстве случаев это заболевание диагностируют у женского пола, поскольку женщины чаще мужчин проходят плановые осмотры, а также потому, что признаки инфекции у них выражены более ярко.

 

Если пренебрегать рекомендациями по лечению и не соблюдать их, то эта патология легко переходит в хроническую стадию.

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение1

 

Что такое трихомониаз, и какие пути заражения заболеванием?

Трихомониаз относится к категории заболеваний,  которые передаются половым путем независимо от способа контакта (анально-вагинальный, анальный, орально-вагинальный, традиционный). Вызывается это заболевание простейшим одноклеточным паразитом, который может жить в условиях отсутствия кислорода. Ежегодно на планете фиксируется 170 миллионов случаев заболевания трихомониазом.      


Трихомониаз может передаваться только в момент непосредственного полового акта. Бытовой путь заражения этой инфекцией через мочалки, влажные купальники, постельное белье, общие полотенца практически невозможен. Для оптимального существования возбудителя инфекции необходимо, чтобы уровень рН среды влагалища (у женщин) составлял 5,5-6,6.

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение2

 

Причины возникновения трихомониаза у женского пола:

  • половые акты (в момент оргазма трихомонада проникает в полость матки);

  • аборты (последствие) или роды (естественное нарушение механической защиты полости матки за счет расширения мышц, закрывающих шейку матки);

  • период менструации и период после ее окончания (происходит изменение кислотности влагалищной среды).

Основываясь на длительности и симптоматике заболевания, выделяют три формы инфекции:

  • трихомонадоносительство (течение заболевания проходит бессимптомно, а трихомонада обнаруживается во влагалищных белях);

  • хронический трихомониаз (присутствуют незначительные клинические проявления) – время присутствия заболевания составляет 2 и более месяцев;

  • свежий трихомониаз (малосимптомная, подострая и острая форма).


В общем, у 10,5% инфицированных людей инфекция протекает самостоятельно, а все остальные случаи заболевания являются сочетанными с гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом и прочими патологиями. Такое поведение инфекции объясняется тем, что трихомонада является своеобразной базой для других микроорганизмов. Частота трихомонадоносительства составляет 2-41%, что связанно со степенью выраженности иммунитета.

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение3

 

Диагностика заболевания:

  • иммунологические методы (РИФА и ПЦР-диагностика);

  • культуральный метод (посев материала на  специальную питательную среду);

  • микроскопическое исследование окрашенного препарата (методом Романовского-Гимзе, метиленовым синим, по Граму);

  • микроскопия неокрашенного (нативного) мазка.

При сочетании нескольких методов диагностики определяемость трихомониаза значительно повышается.

 

Первые симптомы трихомониаза после непосредственного инфицирования

Инкубационный период инфекции составляет 4-14 дней, при этом первые признаки заболевания начинают проявляться спустя 4-5 дней после момента заражения. При трихомониазе симптомы напрямую зависят от места внедрения и распространения возбудителя инфекции. В большинстве случаев инфекция поражает шейку матки, мочеиспускательный канал, влагалище.


Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение 4

 

Патогномичным признаком инфекции является наличие обильного количества белей, выделяемых из влагалища.

  • Эти выделения имеют желтоватый или зеленоватый цвет, обильные, пенящиеся.

  • Помимо этого, влагалищные бели в случае трихомониаза имеют неприятный запах, который при присоединении гарднерелеза приводит к появлению рыбного запаха.

  • Довольно часто заболевание сопровождается диспареунией (болью во время полового акта).

  • При распространении инфекции на слизистую уретры могут появляться расстройства мочеиспускания (жжение, боль, рези), также присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, которые могут свидетельствовать о развитии уретрита.

  • Также практически все пациентки жалуются на наличие жжения и зуда во влагалище, его отечность и покраснения. 

  • Достаточно редко, но бывают жалобы на наличие болей внизу живота.

Во время влагалищного обследования наблюдается гиперемирование слизистой оболочки влагалища, при этом присутствует вульвовагинит, шейка матки находится в размягченном состоянии и легко кровит при прикосновении к ней зеркала. Помимо этого, попадание влагалищных белей на внутреннюю поверхность бедер и кожу промежности вызывает раздражение кожных покровов и их изъязвление, появляются различные по размеру ссадины и язвочки.  При трихомонадном цервиците характерно кольпоскопическое заключение – земляничный цервикс. Шейка  матки визуализируется большим количеством капиллярных кровоизлияний.


 

Признаки хронического трихомониаза

Хроническая форма трихомониаза является следствием запущенности заболевания, или переходе его из острой формы в хроническую, вследствие отсутствия лечения этого заболевания у женщины или ее полового партнера. Характерной особенностью хронического трихомониаза является наличие периодических обострений и длительность течения.

Рецидивам заболевания способствуют:

  • гипофункция яичников;

  • снижение иммунитета (переохлаждение, общие заболевания);

  • употребление алкоголя;

  • половые контакты;

  • менструация;

  • несоблюдение правил личной интимной гигиены и прочие факторы.

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение5

 

Течение трихомониаза вне обострения отличается маловыраженными признаками. Пациенты жалуются на увеличение количества и объема влагалищных белей, ощущение дискомфорта во влагалище, который усиливается в момент половой близости. Период обострения заболевания имеет схожие симптомы с острой формой трихомониаза.

 

Осложнения трихомониаза

Хронический трихомониаз может стать причиной таких последствий:


  • образования злокачественного процесса в шейке матки;

  • осложнения беременности (антенатальная и интранатальная гибель плода, хорионамнионит, дородовое излитие вод, преждевременные роды, выкидыш);

  • половых расстройств (аноргазмия, фригидность);

  • женское бесплодие – непроходимость маточных труб, хроническое воспаление придатков матки.

Сегодня исследователи утверждают, что трихомонада может стать причиной множества заболеваний, среди которых: онкология женских репродуктивных органов, мастопатия, аллергические проявления, сахарный диабет. Некоторые из утверждений подтверждены в ходе исследований.

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение6

 

Лечение трихомониаза

Для избавления от инфекции лечение должны пройти оба половых партнера, даже при условии, что у одного из них отсутствуют признаки заболевания. В первую очередь на период лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя и острой пищи. Также необходимо соблюдать половой покой в период терапии и до лабораторного подтверждения отрицательного результата, с целью избегания реинфекции.

При трихомониазе лечение препаратами у женщины должно быть назначено только врачом, поскольку самолечение не допускается. Лекарственные средства должны обладать спектром действий против анаэробных организмов. Другими словами требуется применение средств, относящихся к группе 5-нитроимидазолов. К таким препаратам относятся:


  • «Метронидазол» и его аналоги («Орнидазол», «Тернидазол», «Тинидазол», «Флагил», «Трихопол»).

  • Все препараты против трихомониаза эффективны только при внутреннем введении в комплексе с местной терапией («Метрогил гель», вагинальный). Также проводят инвагинальную терапию при помощи свеч, по одной в день на протяжении 7-10 дней. Это могут быть: «Бетадин», «Клион-Д», «Тержинан».

  • Если имеются противопоказания относительно пероральных антрихомонадных средств, могут быть назначены свечи «Оосарбон» или «Осарцин», которые содержат в основе стрептоцид (противовоспалительное действие) и осарсол (разрушает ферментную систему паразита). 

Применяются разнообразные схемы лечения трихомониаза:

  • «Фасижин» по 150 мг 2 р/день в течение недели;

  • «Тинидазол» по 0,5 грамм – 4 таблетки  сразу, прием однократный;

  • «Трихопол» по 0,5 грамм или по 1 таблетке 2 р/день. Длительность курса – 7-10 дней.

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение7


 

Лечение хронической стадии заболевания практически не отличается от лечения острой стадии. Помимо противотрихомонадных препаратов, терапия подразумевает прием адаптогенов (настойка аралии, настойки элеутерококка, экстракта Алоэ), витаминов и иммуностимулирующих средств.

Контрольные анализы после отрицательного ответа на трихомониаз берутся еще на протяжении 3-х месяцев в период каждой менструации.

 

Меры профилактики

Профилактика инфекции трихомониаза практически не отличается от других урогенитальных инфекций и заключается в следующем:

  • прохождение регулярного гинекологического осмотра (не реже, чем два раза в год);

  • соблюдение правил интимной гигиены;

  • использование барьерных средств контрацепции (презервативов);

  • уверенность в здоровье полового партнера;

  • наличие постоянного полового партнера (одного).

В случае незащищенного полового акта в качестве меры экстренной профилактики заражения можно применить такие препараты: «Бетадин», «Мирамистин», которые снижают риск инфицирования на 70%, при условии, что обработка половых органов и промывание влагалища было произведено не позднее, чем через 2 часа после полового акта.    

Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение8

 


  • Для этого во влагалище необходимо ввести раствор «Бетадина» или «Мирамистин» (не более 5 мл посредством урологической насадки) или выполнить спринцевание слабым раствором марганцовки. Наружные половые органы необходимо тщательно обработать антисептиком – «Мирамистином» или «Хлоргексидином». Подобные процедуры можно проводить только в качестве экстренной защиты, поскольку они не являются способом предохранения от инфекций, передающихся половым путем.

Наиболее частые вопросы пациентов

  • Появляется ли у людей, успешно перенесших трихомониаз, стойкий иммунитет?

Нет, инфицирование трихомонадами может происходить неоднократно.

  • Почему в период лечения запрещено употреблять алкоголь?

Противотрихомонадные препараты, помимо действия на сам паразит, имеют антабусное действие (это вещество применяют в процессе кодирования от алкоголизма), поэтому на фоне употребления алкоголя появляется тошнота и рвота.

  • Как применять влагалищные свечи в период месячных, если они приписаны в качестве лечения от трихомониаза?

Если по Вашим расчетам скоро начнется или уже начался период менструации, применение влагалищных свеч следует отложить до их окончания. Суппозитории можно вводить только при отсутствии кровянистых выделений.

  • Можно ли поводить терапию трихомониаза во время беременности и следует ли ее прерывать ввиду наличия такого заболевания?


Трихомониаз у женщин: симптомы, первые признаки, лечение9

 

Лечить трихомониаз в период беременности необходимо, при этом терапия будет зависеть от триместра беременности. Врач назначит нужный вариант лечения. Если беременность желанная, то прерывать ее не нужно.

  • В мазках обнаружены трихомонады, однако анализы полового партнера «чистые», жалобы отсутствуют. Обязательно ли и ему проходить лечение?

Лечение заболевания необходимо проводить в обязательном порядке для обоих, независимо от результатов анализов полового партнера.    

doctoroff.ru

Почему развивается болезнь

Как упоминалось выше, трихомонада бактерией не является, соответственно большая часть противомикробных фармацевтических препаратов справиться с проблемой не в состоянии. Этот одноклеточный паразит весьма подвижен и передвигается по организму, используя жгутики, причем для выживания кислород ему совершенно не требуется. Благодаря таким особенностям трихомонады практически беспрепятственно проникают в мочевые проходы, после чего посредством цервикального канала перебираются в маточную полость и придатки, провоцируя развитие специфического воспаления. Обожая влажность, эти болезнетворные организмы погибают под воздействием солнечных лучей, при нагревании либо высушивании.

У женщины негативные явления возникают из-за воздействия влагалищной трихомонады, которая поражает одноименный орган вместе с мочевым пузырем. По большей части причины возникновения включают:


Трихомониаз у женщин симптомы и лечение

  • Беспорядочные половые контакты в совокупности с частой сменой партнеров, особенно при отсутствии барьерной контрацепции. Впрочем, в ряде случаев презерватив может не сдержать трихомонаду, для венерических патологий подобный казус не такая уж большая редкость.
  • Половые сношения, проводимые в антисанитарных условиях.
  • Венерические заболевания в анамнезе, которые перенесены пациенткой недавно.
  • Инфекции в области половых органов, спровоцированные прочими возбудителями.

При трихомониазе у женщин в зависимости от продолжительности развития патологии и признаков, которые проявляются в этот период, определяют три формы инфекции:

  • Трихомониаз первичный, который также разделяют на несколько групп – острую, подострую и малосимптомную.
  • Трихомониаз хронического течения, при котором наблюдаются малозаметные клинические проявления, а продолжительность болезни составляет два и больше месяца.
  • Трихомонадоносительство, которому свойственно асимптомное течение. Что касается трихомонад, их обнаруживают в белях.

В соответствии со статистикой, трихомоноз у женщин и мужчин примерно в 10,5% может проявляться как самостоятельная инфекция, в остальных же случаях заболевание сопутствует гонорее, уреаплазмозу, хламидиозу и другим подобным патологиям. Такое явление вполне объяснимо – одноклеточные паразиты выступают своеобразным сосудом, поглощающим другие микроорганизмы. Трихомонадоносительство проявляется в 2-41% – этот показатель связан с функциональностью иммунной системы.

Основной опасностью при развитии инфекции является возможность повреждения слизистых слоев мочеполовых органов, что грозит формированием ВИЧ. Заодно наблюдается повышение кислотности вагинального секрета.

Симптоматика заболевания

Рассмотрев причины, поговорим о симптомах трихомониаза у женщин. После того, как трихомонада проникает в организм, в течение 5-20 суток длится инкубационный период, иногда первые признаки, свидетельствующие о проблеме, возникают позднее. На этом этапе болезнетворные организмы только начинают свое размножение, не слишком повреждая в процессе слизистый слой, патология способна развиваться без дискомфортных ощущений.

Зачастую первые признаки трихомониаза у женщин появляются только в процессе менструации, к тому же симптоматика может во многом имитировать грибковое поражение влагалища. Первое, что страдает от трихомониаза – это слизистый влагалищный слой, внутренняя оболочка уретры наряду с мочевым пузырем. Не столь часто патологические процессы затрагивают выводные протоки, расположенные возле входа во влагалище, чья функция – выделение секрета, снижающего трение при половом контакте.

Преимущественно заболевание диагностируют у представительниц слабого пола 18-45 лет – это репродуктивный возраст, и именно на данном этапе ведется активная половая жизнь. Патология может развиться в период менопаузы, при вынашивании ребенка, симптомы трихомониаза у женщин при этом могут несколько отличаться. Чаще всего у представительниц слабого пола диагностируют вагинит, он же трихомонадный кольпит – заболевание являет собой протекающие в верхних слоях слизистой влагалищной оболочки воспалительные процессы.

При развитии острого вагинита среди первых симптомов трихомониаза у женщин:

Трихомониаз у женщин симптомы и лечение

  • Невыносимый зуд и ощущение жжения не только во влагалище, но и в области половых губ. Зуд возникает на фоне раздражающего воздействия патологических микроорганизмов и возникновения пенистого секрета.
  • В промежности, на половых губах из-за зуда на кожном покрове появляется краснота и расчесы.
  • Для этой патологии характерны пенистые бели с неприятным запахом. Количество выделяемого секрета зависит от этапа развития болезни. При остром течении, которое продолжает прогрессировать, секрет может быть обильным, окрашенным в желтый цвет. При хронической форме скудные выделения могут быть серого оттенка. Выделения при трихомониазе становятся обильными и пенистыми в случае присоединения к патологическим процессам жизнедеятельности особых бактерий, способных выделять газ.

Если трихомонада у женщин развивается при высоком иммунитете, протекать она способна хронически, в скрытой форме. В этом случае симптомы трихомоноза могут быть неявными, зачастую некоторые из характерных признаков – а иногда и все – отсутствуют. Воспалительные процессы также не проявляют себя достаточно ярко. При хронических течениях болезни случаются обострения – обычно такое явление наблюдается перед началом очередного менструального цикла, что связано с пониженным уровнем эстрогенов. Эти гормоны не только помогают обновлять клетки влагалищного слизистого слоя, но и подкисляют внутреннюю среду органа.

Патология при менопаузе и вынашивании ребенка

В период менопаузы проявление патологии не слишком большая редкость, поскольку при недостатке эстрогена истончаются влагалищные стенки и снижается функциональность органа. Соответственно происходит нарушение микрофлоры, ухудшается иммунитет, создаются прекрасные условия для развития многочисленных патогенных микроорганизмов. Признаки трихомоноза у женщин в этом случае следующие:

Трихомониаз у женщин симптомы и лечение

  • В преддверии влагалища появляется зуд, мочиться не просто неприятно, но и достаточно больно.
  • Наблюдаются гнойно-слизистые выделения, в которых могут присутствовать кровавые прожилки.
  • В некоторых случаях после полового акта может возникнуть небольшое кровотечение.

Обычно при развитии рассматриваемой патологии воспалительные процессы проходят на уровне половой системы, соответственно при беременности болезнь оказывает негативное воздействие на ее течение. Среди осложнений, которые способен вызвать трихомониаз, преждевременная родовая деятельность и спонтанный выкидыш. Такая опасность возникает на фоне вызванных воспалительных изменений, при которых происходит выброс в кровь особых веществ – простагландинов, провоцирующих усиленное сокращение мускулатуры матки. Соответственно возрастает риск выталкивания плода из маточной полости.

Но это не единственная опасность, которая возникает в женском организме при беременности. Для женщины при родах либо в процессе аборта растет риск распространения инфекционных процессов на внутренние органы половой системы – матку, фаллопиевы трубы, яичники. Выше уже говорилось о том, что трихомонады часто «вбирают» в себя патологические микроорганизмы, потому в случае развития вагинита при беременности вполне реальной выглядит угроза осложнений при переходе инфекции на расположенные выше участки половой системы.

В процессе родовой деятельности заболевание в некоторых случаях может передаться от матери ребенку. Чтобы трихомонады росли и развивались, им требуется гликоген – это вещество производиться палочками Дедерлейна, иначе говоря лактобактериями. Также требуется определенное количество эстрогенов, в их функции входит обеспечение нормальной жизнедеятельности палочек. Появившейся на свет малышке передаются как палочки, так и малое количество эстрогенов, что обеспечивает создание благоприятной среды для формирования трихомонад. Успокаивает то, что к третьей или четвертой неделе уровень эстрогенов снижается, на фоне чего происходит исчезновение палочек Дедерлейна. Так что даже при проникновении во влагалище ребенка трихомонад их развитие невозможно. Однако в период полового созревания эстрогены и прогестерон активно вырабатываются подростковым организмом, что создает благоприятную среду для размножения лактобацилл и повышает риск заражения рассматриваемой патологией.

Прочие формы патологии и связанные с ней опасности

Существует ряд других опасностей, среди которых расстройства, поражающие центральную нервную систему. Протекающие во внутренних слоях воспалительные процессы, формирование гнойных вторичных инфекций, патологические обильные влагалищные выделения негативно сказываются и на половой жизни за счет болезненности сношения. При продолжительном хроническом течении заболевания у женщин может наблюдаться появление фригидности, которую обуславливает не только физический дискомфорт, но и негативное эмоциональное состояние.

Еще одно заболевание, которое провоцирует наличие в организме рассматриваемого паразита – трихомонадный уретрит, представляющий собой специфический воспалительный процесс в слизистом слое мочеиспускательного канала. Насколько явно проявляется трихомониаз в данном случае? Опасность состоит в том, что патология может протекать скрытно – симптоматика зачастую проявляется неявно, обращение в медицинское учреждение на фоне этого фактора происходит только в случае обострения болезнетворного процесса. Формирование патологии идет в определенной последовательности:

Трихомониаз у женщин симптомы и лечение

  • Проникновение болезнетворных организмов во влагалищную полость.
  • Если пострадавшая не лечится, патологический процесс переходит в уретру, затем в область мочевого пузыря.
  • Развиваются признаки трихомонадного уретрита, к которым относится болезненность и жжение в процессе мочеиспускания, из уретры выделяется гнойно-слизистое вещество, обладающее неприятным запахом.

Несмотря на то, что статья посвящена формированию болезни у женщин, нельзя забывать и о мужчинах, поскольку патологические процессы способны затрагивать их в не меньшей степени. Обычно поражение развивается в мочеиспускательном канале, в более редких случаях – в области простаты. В соответствии со статистикой после сношения с женщиной-носительницей болезни у 70% представителей сильного пола спустя 24 часа в моче обнаруживаются рассматриваемые паразиты. По прошествии пяти суток из зараженного количества остается 30% пострадавших, что указывает на отсутствие благоприятных условий и способствует гибели трихомонад. При рассмотрении того, как проявляется трихомониаз, следует отметить, что симптоматика чаще скрытая, а при обострении признаки болезни те же, что у женщин при наличии уретрита. Кроме того, отмечается:

  • Чувство неполного опустошения мочевого пузыря.
  • Затруднения при появлении мочи – выделяться она может практически по каплям.

Диагностирование заболевания

Прежде чем заниматься подбором препаратов при лечении трихомонады у женщин, необходимо провести диагностику патологии. Сложность состоит в частом отсутствии характерных либо явных признаков. Для того, чтобы терапия была своевременной, а лечение адекватным, нет нужды ждать, когда проявятся несомненные признаки проблемы, следует регулярно посещать гинеколога, особенно в случае частых смен партнеров. Наличие заболевания определяется при осмотре пострадавшей на кресле гинеколога и при помощи лабораторных исследований:

Трихомониаз у женщин симптомы и лечение

  • При осмотре на кресле лечащий врач определяет раздражение слизистого влагалищного слоя в сопровождении характерного красноватого оттенка.
  • Может отмечаться наличие изъязвлений слизистых слоев на половых органах, увеличение их наполненности кровью.
  • Из-за воспалительных процессов во влагалище может стать явной локальная гипертермия.
  • При отборе вагинального мазка проводится его световое исследование, при котором использование микроскопа позволяет отследить передвигающиеся микроорганизмы. Обнаруживаться трихомонады в мазке могут на протяжении 15 минут после отбора материала.
  • Бактериальный посев необходим, если болезнь относится к вялотекущим либо бессимптомным процессам. Отобранные образцы при этом помещаются в специально созданные благоприятные условия. Этот способ не доставляет особо неприятных ощущений, но его минусом является длительность периода, на протяжении которого будет расти возбудитель инфекции.
  • Может быть проведена влагалищная кольпоскопия, при которой потребуется рассматривать расширение капилляров. При надавливании происходит их разрыв.
  • Наиболее надежным способом является ПЦР, при проведении полимеразной цепной реакции достигается чувствительность на уровне 84%, что позволяет обнаружить наличие генетического материала возбудителя инфекции.
  • При проведении лабораторного исследования патологического секрета наблюдается рост уровня щелочи. В естественном состоянии во влагалище имеет место кислая среда.

Традиционное лечение заболевания

Для эффективного лечения трихомонады у женщин – а проблемы с лечением вполне возможны, учитывая принадлежность паразитов к одноклеточным животным – понадобиться следовать ряду правил:

  • Потребуется провести одновременную терапию и для дамы, и для ее партнера.
  • Проводя лечение трихомониаза у женщин, необходимо предупреждать пострадавших о недопустимости любых сексуальных контактов.
  • Терапия патологии должна проводиться на фоне неукоснительного соблюдения личной гигиены.
  • Половые органы следует не только содержать в чистоте, но и использовать с этой целью антисептики – слабый марганцевый раствор либо фурацилин наряду с детергентами, проще говоря туалетным мылом.
  • Подмываясь, соблюдают определенное направление движения – от влагалища в сторону ануса, что необходимо для устранения риска переноса инфекции в уретру.
  • Туалетные принадлежности используются индивидуально, никакого обмена мылом, банными полотенцами либо мочалками.
  • Менять нижнее белье следует каждые сутки.
  • Необходимо помнить, что симптомы и лечение тесно связаны – при наличии признаков, указывающих на развитие других инфекционно-воспалительных патологий в области мочеполовой системы, следует начать их обязательную терапию.

Трихомониаз у женщин симптомы и лечение

Что касается того, чем лечить трихомониаз у женщин, наиболее действенными средствами являются Тинидазол (500 мг) либо Метронидазол (250 мг). Продолжительность их использования составит до двух недель, первый прием включает 1 таблетку, принимать ее следует трижды на протяжении всего дня. Далее прием проводят в утренние и вечерние часы. Для проведения местной санации используют свечи, в частности комплекс Макмирор. Введение свечей осуществляют перед отходом ко сну и после проведения интимного туалета. Длительность терапии достигает недели.

Какие еще таблетки обеспечат лечение трихомоноз? Чтобы провести качественную профилактику инфекционного заражения мочевыводящих путей в препараты добавляют   Налидиксовую кислоту. Длительность лечения может достигать 7 суток. Необходим прием поливитаминов. Следует помнить о недопустимости самолечения во избежание различного рода осложнений. При приеме противотрихомонадных веществ лечение будет проводиться с соблюдением ряда условий:

  • В течение нескольких месяцев после проведенного лечения потребуется регулярно отбирать мазки из уретры и влагалища для исследования.
  • Мазки необходимо отбирать на 1-3 сутки после менструации.

Использование рецептов народной медицины

Прежде чем приступать к использованию растительных лекарственных средств, следует запомнить несколько правил:

  • Народная медицина при всей своей эффективности не может являться самостоятельным способом лечения, ее рекомендуют применять как дополнительное средство, позволяющее повысить действенность традиционной терапии.
  • Перед использованием любого рецепта необходимо обсудить такую возможность с лечащим врачом.
  • Требуется учесть возможность аллергической реакции на компоненты средств.
  • Необходимо изучить возможные противопоказания перед использованием отваров и настоев.

Трихомониаз у женщин симптомы и лечение

Далее рассмотрим наиболее популярные рецепты, позволяющие избавиться от трихомониаза:

  • Чтобы получить лечебный эффект необходимо использовать чеснок, выдавив сок из нескольких его зубчиков. Пить средство следует по половине маленькой ложки в утренние, дневные и вечерние часы, при этом перед каждой процедурой выжимается свежая порция сока. Продолжительность такого лечения составляет месяц, при этом необходимо учитывать раздражающее воздействие чеснока на желудок, соответственно каждый прием проводят в процессе поглощения пищи.
  • Алоэ относят к универсальным лекарственным средствам. Для терапии трихомониаза из одного листа отжимают сок, который затем пьют по маленькой ложечке трижды за день. После этого до приема пищи должно пройти не менее получаса. Продолжительность лечения подбирается в индивидуальном порядке.
  • Для приготовления лекарства из ромашки пять больших ложек измельченного компонента заваривают в 400 мл закипевшей жидкости и держат под крышкой на протяжении двух часов, укутав емкость в теплую ткань. Затем напиток фильтруют и принимают в утренние и вечерние часы. Объем каждой порции должен составить 120 мл.
  • Листья алоэ могут использоваться для приготовления тампонов перед отходом ко сну. Делается это так – из алоэ отжимается сок, в котором затем вымачивается бинт. Далее его сворачивают и вводят на ночь во влагалище. Длительность лечения составляет месяц, затем необходим десятидневный перерыв, после которого при необходимости курс повторяют.
  • От трихомониаза хорошо помогает сбор на базе эвкалипта. Следует смешать четыре большие ложки сухих листьев растения, добавить столько же цветов пижмы, две ложечки сухой травы тысячелистника, три маленькие ложки плодов софоры. После перемешивания компонентов большую ложку смеси заваривают в 250 мл кипятка и настаивают еще 25 минут. После того, как средство будет отфильтровано, принимать его следует перед трапезами трижды за сутки. Объем каждой порции составляет две большие ложки. Длительность лечения – три недели.
  • Можно использовать настой цвета календулы, который обладает мощным противомикробным воздействием. Для приготовления средства 60 грамм цвета заливают 250 мл медицинского спирта и настаивают жидкость на протяжении двух недель в темноте, встряхивая емкость ежедневно. После окончания периода препарат фильтруют, принимать его следует за полчаса до трапез, одна порция составляет две большие ложки. Длительность лечения достигает двух с половиной недель, после чего устраивают десятидневный перерыв и после него курс возобновляют, если есть такая необходимость.

Это далеко не полный перечень рецептов, найти их можно практически на любом медицинском сайте. Но главное – помнить правила и соблюдать дозировки и способы применения таких средств.

Мало знать, как вылечить трихомониаз у женщин, необходимо свести на нет возможность заражения этой патологией. С этой целью специалисты рекомендуют придерживаться следующих лечебных рекомендаций:

  • Требуется отказаться от многочисленных случайных половых контактов.
  • Следует применять контрацепцию, используя презерватив, что особенно актуально при наличии нового сексуального партнера.
  • Необходимо придерживаться оправданно строгих правил интимной гигиены.
  • Партнерам потребуется на протяжении года дважды сдать контрольный анализ.

При появлении первых симптомов трихомониаза необходимо немедленно обратиться к специалисту, не допуская перехода патологии в хроническую форму. Если женщина лечилась от рассматриваемого заболевания, ее партнеру также необходима терапия, в противном случае лечение может оказаться бессмысленным.

venerbol.ru

Этиология

Возбудителем заболевания у женщин выступает простейший одноклеточный микроорганизм — вагинальная трихомонада. Оптимальные условия для увеличения численности бактерии:

  • высокая степень влажности;
  • температура не выше 37 градусов;
  • кислая среда, у которой рН варьируется от 5,9 до 6,5.

У женщин патоагент чаще паразитирует в таких локациях:

  • слизистый слой влагалища или шейки матки;
  • протоки бартолиновых желез;
  • уретральный канал;
  • мочевой пузырь;
  • ходы Скина;
  • матка и ее придатки (крайне редко).

Пациенток волнует, откуда берется вагинальная трихомонада. Клиницистами принято выделять несколько путей проникновения болезнетворного агента:

  • Половой — реализуется наиболее часто. Заражение происходит во время незащищенного полового контакта с больным мужчиной. Опасность инфицирования в том, что половой партнер может быть бессимптомным носителем патогенных микроорганизмов.
  • Бытовой — встречается крайне редко. Заражаются через нестерильный медицинский инструментарий или при взаимодействии с заразными предметами личной гигиены.
  • Контактный. Актуален только для новорожденных девочек, которые заражаются от матери во время прохождения через родовые пути.

На проявление трихомониаза оказывают влияние такие предрасполагающие факторы:

  • занятие незащищенным сексом;
  • частая смена половых партнеров;
  • использование чужих средств интимной гигиены;
  • злоупотребление психоактивными веществами;
  • перенесенные венерические болезни;
  • посещение общественных санузлов или ванн.

Вагинальная трихомонада существует в среде с низкой кислотностью. Стоит отметить причины понижения рН во влагалище:

  • период вынашивания ребенка;
  • невыполнение гигиенических мероприятий;
  • протекание менструации;
  • случайные половые связи.

На скорость распространения бактерии влияют такие неблагоприятные условия:

  • массивность инфицирования;
  • состояние иммунной системы женщины;
  • степень защитной реакции влагалищного секрета;
  • состояние эпителия влагалища;
  • наличие микрофлоры.

Примерно в 90 % случаев главный возбудитель ассоциируется с такими патологическими агентами:

  • грибки из рода кандида;
  • уреаплазма;
  • гонококки;
  • микоплазма;
  • хламидии.

Частые рецидивы трихомониаза у женщин могут быть спровоцированы такими факторами:

  • месячные;
  • половой контакт;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • чрезмерное пристрастие к спиртным напиткам;
  • снижение местного и общего иммунитета;
  • нарушение функционирования яичников.

Классификация

Опираясь на причины возникновения и давность заражения, выделяют:

  • свежий трихомониаз — заболевание протекает менее 2 месяцев;
  • хронический трихомониаз — клинические признаки сохраняются на протяжении 2 и более месяцев, болезнь характеризуется волнообразным течением с чередованием фаз обострения симптоматики и ремиссий.

Свежий трихомониаз бывает таких видов:

  • острый — симптомы трихомониаза у женщин возникают внезапно, сильно выражены;
  • подострый — клиническая картина менее выражена, чем в первом случае;
  • торпидный — отмечается проявление скудной симптоматики;
  • бессимптомный — трихомонадоносительство, когда женщина инфицирована, но внешние проявления полностью отсутствуют.

Хронический трихомониаз у женщин бывает:

  • неосложненный — лечение было начато до того, как появились последствия, в том числе — непоправимые;
  • осложненный.

Симптоматика

Инкубационный период при трихомониазе у женщин варьируется от 3 суток до одного месяца, часто составляет 2 недели. В это время возбудитель лишь размножается и не причиняет особых повреждений внутренних органов мочеполовой системы. Клинические проявления полностью отсутствуют.

Первые признаки болезни при остром варианте течения:

  • обильные выделения пенистой консистенции желтоватого или зеленоватого оттенка — стоит отметить, что выделения при трихомониазе обладают специфическим неприятным запахом протухшей рыбы;
  • частые позывы к испусканию урины;
  • болевые ощущения с локализацией в нижних отделах живота, распространяются на поясницу;
  • зуд половых органов различной степени выраженности;
  • дискомфорт во время сексуального контакта;
  • незначительное повышение температурных показателей до 37,5 градуса;
  • рези и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • влагалище отекает и приобретает ярко-красный оттенок;
  • появление примесей крови в урине;
  • расстройство сна;
  • нарушение менструального цикла;
  • общее ухудшение самочувствия.

Длительность течение первых признаков составляет 12–15 суток, часто заканчивается выздоровлением на фоне своевременно начатого лечения.

В случаях подострого течения основное отличие в клинической картине будет состоять лишь в увеличении количества влагалищных выделений. У торпидного трихомониаза у женщин симптомы стертые, болезнь переходит либо в хроническую форму, либо в трихомонадоносительство.

Хроническое течение патологии во время обострения обладает стандартной симптоматикой. Во время ремиссии внешние проявления не отмечаются.

Диагностика

Как проявляется трихомониаз у женщин, как проводится диагностика и какая схема лечения самая эффективная, знает врач-гинеколог.

Несмотря на наличие специфической симптоматики, процесс установки диагноза включает лабораторные тесты и инструментальные обследования.

Первичная диагностика:

  • ознакомление с историей болезни — для выявления ЗППП и иных патологических факторов;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для установки механизма инфицирования;
  • тщательный ручной и инструментальный гинекологический осмотр;
  • пальпация нижних отделов передней стенки брюшной полости;
  • детальный опрос — для определения степени выраженности клинических признаков, что укажет, как давно закончился инкубационный период.

Среди лабораторных исследований выделяют такие манипуляции:

  • общеклинический и биохимический анализы крови;
  • бактериальный посев мазка, взятого из влагалища, с применением контрастного вещества;
  • ПЦР-диагностика
  • серологические тесты;
  • культуральный посев;
  • молекулярно-генетические анализы.

Вспомогательную роль играют такие инструментальные процедуры:

  • трансвагинальное УЗИ;
  • рентгенография органов малого таза;
  • КТ;
  • МРТ.

Дифференциальная диагностика предполагает сопоставление трихомониаза с вульвовагинитом кандидозной, гонорейной или неспецифической природы.

Только когда врач ознакомится с результатами исследовательских процедур, будет назначено наиболее эффективное лечение трихомониаза у женщин.

Лечение

Тактика того, как лечить трихомониаз у женщин, всегда носит консервативный характер. Основу терапии составляют пероральный прием и местное применение антибактериальных веществ (свечи от трихомониаза для женщин).

Наиболее часто пациенткам и их партнерам назначают Метронидазол при трихомониазе — к этому веществу наиболее чувствительна вагинальная трихомонада.

Могут выписываться такие таблетки от трихомониаза у женщин:

  • «Трихопол»;
  • «Флагил»;
  • «Орнидазол»;
  • «Тинидазол»;
  • «Тернидазол».

Все препараты — аналоги «Метронидазола».

Эффективны местные антитрихомонадные вещества — мазь «Метрогил гель» и свечи от трихомониаза у женщин:

  • «Клион-Д»;
  • «Бетадин»;
  • «Осарцид»;
  • «Тержинан»;
  • «Осарбон».

Сколько дней применять местные медикаменты, определяет лечащий врач. Часто курс терапии длится 10 суток.

Лечение у женщин трихомониаза может включать:

  • адаптогены;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • народные средства медицины;
  • диету.

Эффективность терапии контролируется лабораторными тестами, которые необходимо сдавать на протяжении 3 менструальных циклов после окончания курса лечения.

Лечение трихомониаза у беременных женщин проходит аналогично, отличаться будет лишь дозировка препаратов. Терапия полностью контролируется не только лечащим врачом, но и акушером-гинекологом.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения хронического трихомониаза, как и острой его формы, чревато развитием неприятных осложнений. Наиболее распространенные последствия:

  • эндометрит;
  • аднексит;
  • сальпингоофорит;
  • бесплодие;
  • параметрит;
  • абсцесс бартолиновых желез;
  • тубоовариальный абсцесс;
  • пельвиоперитонит;
  • вульвит;
  • сальпингит;
  • уретрит;
  • бартолинит;
  • цистит;
  • цервицит;
  • пиелонефрит.

У женщин в положении последствия заражения включают самопроизвольное прерывание беременности и преждевременную родовую деятельность.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникало проблемы с тем, чем лечить трихомониаз у женщин, следует лишь строго придерживаться таких несложных профилактических рекомендаций:

  • ведение здорового образа жизни;
  • исключение беспорядочной половой связи;
  • занятие только защищенным сексом;
  • выполнение правил интимной гигиены;
  • ранняя диагностика и лечение ЗППП;
  • регулярное обследование у гинеколога.

Вовремя отмеченные симптомы и грамотное лечение трихомониаза у женщин диктуют прогноз заболевания. В большинстве случаев благодаря своевременному обнаружению и комплексной терапии удается достичь полного выздоровления. Негативные последствия развиваются примерно у 10 % пациенток, летальный исход не зафиксирован.

simptomer.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*