Таблетки от хламидиоза у женщин


Хламидиоз у женщин: препараты и курс леченияХламидиоз представляет из себя патологический процесс, вызванный микроорганизмами Chlamydia trachomatis (хламидии). Опасность этой болезни, особенно у женщин, состоит в том, что хламидии — это паразитирующие внутриклеточные бактерии, способные поражать не только половые органы и слизистую, но также сосуды, сердце, суставы и кости, вызывать отит и конъюнктивит.

  • Как проявляется хламидиоз у женщин
  • Эффективные лекарства от хламидиоза у женщин и схема лечения
  • Лечение хламидиоза при беременности
  • Народные средства от хламидиоза

Как передается хламидиоз. В большинстве это происходит половым путем, а также вертикально (от зараженной матери к новорожденному), однако известны случаи, когда причиной хламидиоза стало заражение при бытовом контакте (использование общих полотенец, через грязные руки и т.


). Этим недугом можно заразиться и воздушно-капельным путем от больного хламидийной пневмонией. Можно ли вылечить хламидиоз и какие средства для этого потребуются? Об этом поговорим в нашей статье.

Как проявляется хламидиоз у женщин

Для женского организма скрытое протекание хламидиоза очень опасно, так как болезнь может вызвать целый ряд осложнений. Помимо этого существенно повышается вероятность заражения хламидиозом полового партнера. Инкубационный период хламидий составляет от 14 до 30 дней. Это означает, что минимум 2 недели проявления хламидиоза отсутствуют. При попадании в организм хламидия переходит через такие этапы:

  1. Попадание микроорганизмов на слизистую.
  2. Размножение внутри клетки. Хламидия начинает активное размножение при наличии соответствующих условий. Через несколько дней клетка, в которой она находилась, умирает.
  3. После отмирания клетки новые микроорганизмы попадают в межклеточное пространство и «нападают» на оставшиеся клетки.

Инфекция хламидиоз вызывает разнообразные нарушения в женской половой системе:


  • Кольпит. При заражении хламидиями он возникает чаще всего. Паразитирующие микроорганизмы локализуются в железах рядом с влагалищем. Очень часто это проявляется у беременных женщин, при менопаузе, а также у женщин, к которых понижен уровень эстрогена. При этом во влагалище появляется жжение, зуд, боли в пояснице и внизу живота, выделения и учащенное мочеиспускание. Может также наблюдаться повышение температуры.
  • Церцивит. Он возникает при длительном развитии болезни. В этом случае хламидия размножается в канале шейки матки, она отекает, воспаляется и увеличивается в размерах. При церцивите может происходить эрозия шейки матки.
  • Эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит. Происходит при восхождении хламидиоза по половым путям вверх у женщин со сниженным иммунитетом. В этом случае возможны серьезные воспаления половых органов.

Эффективные лекарства от хламидиоза у женщин и схема лечения

Лечение хламидиоза подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей течения болезни в конкретном случае, а также опираясь на состояние иммунитета и кишечной микрофлоры пациентки. Общих схем лечения женского хламидиоза не существует, однако есть несколько групп препаратов, которые при этом используются:

  • Лечение хламидиоза во время беременностиАнтибиотики. Так как хламидии — это внутриклеточные паразиты, избавиться от них помогают антибиотики, которые уничтожают инфекцию внутри здоровых клеток. Это тетрациклины, фторхинолоны и макролиды. Чаще всего при хламидиозе применяют Доксициклин.

  • Антигрибковые препараты. Широко применяются Нистатин, Пимафуцин, Флуконазол и другие. Они показаны только в комплексной терапии с антибиотиками.
  • Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Такие препараты как Полиоксидоний, Циклоферон, Виферон, Лизоцим, Тималин, Таквитин поддерживают иммунную систему женщины, улучшают выработку антител от различных инфекций.
  • Поливитамины и препараты для нормализации микрофлоры кишечника. Обязательны при длительном приеме антибиотиков при хламидиозе, а также как восстановительная терапия после завершения основного лечения. Сюда можно также отнести гепатопротекторы, ферменты, бактериофаги, пробиотики.

Хламидиоз может протекать в острой или хронической форме, лечение подбирается соответственно типу болезни:

  1. Острая форма. В этом случае обычно выписывают Доксициклин по 100 мг 2 раза в день на 3 недели, Амиксин или Полиоксидоний (иммунные препараты) и поливитамины. В качестве восстановительного лечения применяют физиотерапию, местное лечение микроклизмами, ванночки с хлоргексидином, гепатопротекторы, пробиотики.

  2. Хронический хламидиоз. Эта форма протекания болезни характерна, как правило, множественными осложнениями. Поэтому здесь важен тщательный индивидуальный подход к лечению каждой пациентки. Основа лечения — все те же антибиотики, однако в зависимости от конкретного случая их доза может сильно варьироваться. При этом часто их назначают вместе с противогрибковыми препаратами. Важное значение при лечении хронического хламидиоза имеет восстановительная и поддержвающая терапия.

В любом случае правильное лечение сможет подобрать только опытный врач, самостоятельное лечение этого серьезного заболевания очень опасно для женского организма.

Самые дешевые и эффективные свечи от молочницыМы расскажем вам про самые дешевые и эффективные свечи от молочницы.

Можно ли заразиться ВИЧ через поцелуй, узнайте здесь.

Первые симптомы уреаплазмоза у женщин: http://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/pervyie-simptomy-ureaplazmoza-u-zhenshhin.html


Лечение хламидиоза при беременности

Хламидиоз крайне опасен для беременных женщин. Если своевременно его не диагностировать и не вылечить, это может грозить серьезными последствиями для плода, вплоть до его гибели. Это следствие того, что хламидии нарушают нормальное функционирование плаценты, что может привести к кислородному голоданию (гипоксии) ребенка.

Лечение хламидиоза у беременных практически ничем не отличается от лечения обычных пациенток. Исключается только применение препаратов, не показанных на определенном сроке беременности. Как правило, если болезнь вовремя диагностирована и лечение подобрано максимально эффективно, вероятность негативных последствий хламидиоза для плода полностью исключена.

Народные средства от хламидиоза

Лечение хламидиоза у женщинВ наше время народные методы лечения этого заболевания применяются скорее как дополнение к основной терапии. Высокая эффективность Доксициклина при лечении хламидиоза, а также широкий выбор поддерживающих препаратов практически вытеснили народные методы лечения. Тем не менее, существует несколько интересных рецептов лечения хламидиоза народными средствами:

  • Отвар караганы гривастой. Столовую ложку травы залить стаканом кипятка и настаивать полчаса.
  • Сок женьшеня, эхинацеи, лимонника можно используют как средство для поддержки иммунитета (одна капля на год жизни вовнутрь).
  • 50 грамм цветов календулы на пол литра спирта, настаивать 2 недели в темноте. Затем развести водой 1:10 и делать спринцевания.

Подведя итоги, можно выделить несколько важных аспектов о хламидиозе у женщин и его лечении:

  • Симптомы хламидиоза появляются как минимум через 2 недели после инфицирования.
  • В 67% случаев болезнь может протекать практически бессимптомно.
  • Правильное лечение может подобрать только врач, а самостоятельное лечение крайне опасно.
  • Своевременное выявление хламидиоза и строгое следование предписаниям лечащего врача ведет к полному выздоровлению без последствий.

venerolog-ginekolog.ru

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз – это заболевание, которое возникает вследствие проникновения в организм женщины болезнетворных паразитов – хламидий. Возбудители инфекции провоцируют патологические процессы в разных системах органов. В основном микроорганизмы поражают внутренние и наружные половые органы, но встречаются виды внутриклеточных паразитов, которые влияют на работу дыхательных путей, сердечнососудистую систему, суставы, глаза, уши, зубы. Многолетние исследования показывают, что хламидиоз нередко становится причиной бесплодия у женщин и потери ребенка на стадии вынашивания.


Если у женщины обнаружен хламидиоз, лечение должен также пройти ее сексуальный партнер. Хламидийная инфекция является крайне устойчивой, главная опасность микроорганизмов – появление резистентности к лекарственным препаратам. Терапия должна включать комплекс мер по уничтожению возбудителей и поддержке организма женщины, чтобы быстро и эффективно вылечить хламидиоз.

Как происходит заражение

Знание пути проникновения хламидий в организм помогает поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Проявление заболевания, поражение им определённых органов зависит от того, как женщина заразилась хламидиозом. Инфицирование происходит четырьмя основными путями заражения. Распределив их по частоте, можно понять, откуда берется заболевание:

  1. Сексуальный незащищенный контакт (генитальный, анальный, оральный). После проникновения микроорганизмов во влагалище (при генитальном контакте), болезнь развивается, поражая внешние и внутренние половые органы, мочеиспускательный канал. Развитие заболевания сопровождается воспалительным процессом.

  2. Роды. Инфицированная женщина, не прошедшая лечение, может заразить плод во время рождения, когда ребенок проходит через пораженные хламидиями родовые пути. При родах хламидии проникают в легкие (нарушается слизистая органа) или глаза младенца (развивается конъюнктивит).
  3. Контактно-бытовой путь. Заражение через полотенца, совместное использование нижнего белья, одежды, посещение бассейна с человеком-носителем вируса маловероятно, однако врачи не исключают такой возможности. На хлопчатобумажных тканях паразиты выживают в течение нескольких дней, если температура колеблется в пределах 18-19 градусах.
  4. Воздушно-капельное заражение. Этот путь инфицирования женщин встречается редко, в таком случае вирус передается от носителя при кашле, если тот болен пневмонией, которая вызвана хламидиями.

Симптомы и первые признаки заболевания

Хламидиоз для женщин опасен бессимптомным течением. Проникая в организм, хламидии размножаются внутри клеток, не вызывая явных признаков заболевания. Этот период длится две недели. После широкого распространения паразитов в половых органах женщины, появляются первые признаки заболевания:

  • Возникновение зуда и жжения при мочеиспускании;
  • Появление выделений, которые имеют желтоватый цвет, неприятный запах;
  • Повышение температуры;
  • Усталость и слабость.

На эти первые признаки хламидиоза у женщин необходимо обязательно обратить внимание, особенно если их появлению предшествовал незащищенный сексуальный контакт. Через некоторое время симптомы исчезают без лечения – заболевание переходит в хроническую стадию. В некоторых случаях выделения при хламидиозе у женщин, повышение температуры, зуд, жжение не появляются. Венерическое заболевание носит скрытый характер, развивается и вызывает воспалительный процесс, который провоцирует появление патологий. Как проявляется хламидиоз у женщин:


  • Кольпит. Воспаляется слизистая оболочка влагалища, железы, которые находятся рядом. Болезнь сопровождается выделениями, болями в нижней части живота, проблемами с мочеиспусканием, незначительным увеличением температуры тела. Хламидиоз в таком виде ярче проявляется у женщин с дефицитом гормона эстрогена.
  • Цервицит. Характеризуется возникновением воспалительного процесса в шейке матки женщины. Признаки заболевания – тупые боли, гнойный или слизистый секрет с плохим запахом. При отсутствии лечения происходит эрозия шейки матки.
  • Сальпингоофорит (воспаление придатков матки), эндометрит (воспаление в маточной ткани эндометрия), сальпингит (воспаление фаллопиевых труб). Возникают при проникновении инфекции во внутренние половых органы. В этом случае симптомы хламидиоза у женщин – кровотечения, боли в животе, выделения, повышение температуры, слабость, болезненность при пальпации.

Методы диагностики

Из-за бессимптомного течения инфекция обнаруживается на фоне других заболеваний, с которыми обращается женщина к гинекологу. Если есть подозрение на наличие хламидиоза, врач собирает анамнез у пациентки, проводит осмотр, назначает дополнительные исследования. При обнаружении инфекции сдавать анализы также необходимо половому партнеру. Как определить наличие хламидиоза у женщины:


  1. Мазок с влагалища на бактерии (выявляет другие возбудители ЗППП, определяет хламидиоз с вероятностью 15%);
  2. Анализ на антитела в крови (находит антитела против хламидий, являющиеся признаком инфекции);
  3. ПЦР-тест на хламидиоз (определяет генетический материал микроорганизмов);
  4. Посев культуры хламидий (выявляет наличие хламидий с 70% вероятностью, их вид, необходимые препараты для лечения конкретного типа);
  5. Иммунофлуоресценция (с 50% вероятностью находит возбудителей инфекции);
  6. УЗИ (определяет структурные изменения внутренних половых органов, вызванные хламидиозом). 

Чем лечить хламидиоз у женщин

Схему лечения хламидиоза врач подбирает индивидуально для каждого случая. Терапия инфекции комплексная и проводится с помощью антибиотиков, иммуномодуляторных лекарственных средств, поливитаминов, препаратов местного действия. Важную часть при лечении хламидиоза у людей занимает корректировка питания, изменение образа жизни, физпроцедуры. Перед назначением препаратов гинеколог определяет вид хламидий, общее состояние организма женщины.

Антибиотики

  • Азитромицин. Азалидный антибиотик, который оказывает бактерицидное действие при больших скоплениях хламидий в воспаленной части органа. Препарат быстро проникает в пораженные участки, имеет широкое распространение, а его концентрация в очаге воспаления выше, чем в здоровых тканях. Курс лечения: 500 мг средства в первые сутки, по 250 – следующие четверо суток. Противопоказания: повышенная чувствительность, нарушение функций печени, почек, при беременности. Возможные побочные эффекты препарата: диарея, тошнота, боль в животе.
  • Доксициклин. Тетрациклиновый антибиотик, оказывающий бактериостатическое воздействие, антибактериальное воздействие. Препарат блокирует синтез белка в микроорганизмах. Обладает высокой эффективностью против хламидийной инфекции. Лечение хламидиоза у женщины доксициклином проводится следующим образом: дневная дозировка – 100 мг, по 2 раза в сутки, 7-10 дней. Противопоказания к применению препарата: недостаточность печени, беременность, кормление грудью, порфирия. Побочные действия: расстройства пищеварительной системы, аллергия.
  • Ампициллин. Пенициллиновый препарат, который уничтожает хламидии (и другие микроорганизмы) при попадании в организм женщины. Лекарство повреждает клеточные мембраны паразитов. Хламидиоз лечится ампициллином по схеме: 250 мг препарата, 4 раза в сутки, до еды. Курс – до 10 дней. Противопоказания: непереносимость препарата, болезни печени, кормление ребенка грудью. Побочные действия: высыпания, пищеварительные расстройства, головные боли. 

Иммуномодуляторы

  • Полиоксидоний. Препарат повышает сопротивляемость организма, стимулирует выработку антител, активирует фагоцитарную функцию крови, снижает токсичное воздействие других лечебных средств. Курс приема: раз в два дня, 6 мг, внутримышечно. Противопоказания: беременность, кормление грудью. Побочные эффекты препарата: повышенная чувствительность.
  • Тималин. Повышает клеточный иммунитет при инфекции, восстанавливает функции кроветворения, усиливает фагоцитоз. Лечение: каждый день внутримышечно от 5 до 20 мг до 10 дней. Противопоказания: повышенная чувствительность. Побочные действия препарата: аллергические реакции.

Поливитамины

  • «Аевит». Препарат содержит витамины группы А и Е. Средство поддерживает иммунитет, сосуды, помогая бороться с хламидиозом. По назначению врача принимается 1-2 раза в сутки. Противопоказания: чувствительность к компонентам препарата, недостаточность кровообращения, тромбоэмболия. Побочные эффекты: нарушения работы пищеварительной системы.
  • «Витрум». Поддерживает организм при недостатке витаминов, способствует улучшению состояния тела во время приема антибиотиков, стимуляции сопротивляемости к инфекции. Длительность курса определяет врач. Количество таблеток в день – 1-2. Противопоказания: высокая чувствительность, аллергия на компоненты препарата, саркоидоз, туберкулез, тромбофлебит, сердечная недостаточность. Побочные действия: аллергические реакции, зуд, крапивница.

Физпроцедуры

Применение физпроцедур при лечении хламидиоза получило широкое распространение. К физиотерапевтическим методам относятся: ультразвуковое облучение, магнитотерапия, электрофорез. Процедуры лечения инфекции уменьшают болезненные симптомы, повышают сопротивляемость организма. Как влияют физпроцедуры на хламидиоз у женщин:

  • Ультразвуковое облучение. Повышает иммунитет, снимает воспаление, ускоряет процессы регенерации тканей.
  • Магнитотерапия. Снимает воспаление, отек, устраняет болезненные ощущения.
  • Электрофорез. Оказывает противовоспалительный, обезболивающий, сосудорасширяющий эффект. Улучшает обмен веществ.

Препараты местного действия — свечи, тампоны

В комплексной терапии против инфекции у женщин используются свечи и тампоны вагинального или ректального вида (зависит от локализации хламидий), которые получили хорошие отзывы от пациенток. В некоторых случаях использование местных препаратов заменяет таблетки, например, при беременности. Какие лекарственные средства используются при лечении:

  • «Витаферон» (свечи). Препарат на основе интерферона, который стимулирует иммунитет, эффективно борется с вирусами, улучшает фагоцитарную активность, оказывает антибактериальное действие. Лечение: 1 свеча, дважды в день, до 10 дней. Противопоказания: непереносимость компонентов. Побочные действия: аллергия (сыпь, крапивница).
  • «Гексион» (свечи). Действующее вещество – хлоргексидин. Препарат оказывает угнетающее воздействие на хламидии и другие микроорганизмы, снимает воспаление. Лечение инфекции: по 1 свече дважды в день, до 10 дней. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Побочные эффекты: сухость кожи, нарушение вкуса.
  • «Clean Point» (тампоны). Препарат содержит натуральные компоненты, оказывает противовоспалительный, антиоксидантный, регенерирующий эффект, нормализует микрофлору влагалища. Курс: 6 штук, интервал между применением определяет врач. Противопоказания к использованию препарата: менструация, беременность, кормление, принятие алкоголя. Побочные реакции: аллергия.
  • Тампоны с прополисом. Народное средство, которое оказывает регенерирующее, противовоспалительное, бактерицидное действие. Курс приема: по 1 тампону, смазанному прополисом, на ночь в течение срока, определенного врачом. Противопоказания: индивидуальная чувствительность. Побочные действия: аллергические реакции при личной непереносимости.

Препараты, улучшающие пищеварение и микрофлору кишечника

При хламидиозе у женщин необходим прием антибиотиков. Антибиотические препараты оказывают негативное влияние на иммунную систему, состояние желудочно-кишечного тракта, нарушают обмен веществ. Чтобы защитить организм, используются лекарства, которые улучшают пищеварение, восстанавливают и поддерживают в норме микрофлору желудка и кишечника.

  • Ферменты. Расщепляют пищу до более простых молекул, улучшая пищеварение. Препараты группы – «Мезим», «Фестал», «Панкреатин».
  • Гепатопротекторы. Поддерживают функцию печени, уменьшая разрушительный эффект от антибиотиков. Лекарственные средства группы – «Эссенциале Форте», «Фосфоглив», «Эсливер Форте»
  • Пробиотики. Бактерии и дрожжи, восстанавливающие микрофлору кишечника. Препараты группы – «Аципол», «Лактобактерин», «Хилак форте».
  • Бактериофаги. Применяются вместо антибиотиков, избирательно воздействуя на вредоносные микроорганизмы. Препараты группы от инфекции хламидиоза – «Колифаг», «Интестибактериофаг».

Режим и правильное питание

Здоровое питание, режим сна и отдыха укрепляют организм, повышают иммунитет и способствуют лечению хламидиоза. Во время терапии рекомендовано исключить из рациона кофейные напитки, алкоголь, острую и соленую пищу, сладости, снизить потребление сигарет. Уменьшение сексуальных контактов и физических нагрузок также помогает в лечении инфекции.

Схемы лечения хламидиоза у женщин

Эффективное лечение инфекции у женщин основано на приеме препаратов, которые уничтожают хламидии или угнетают рост микроорганизмов. Врач дает общую оценку состояния организма пациентки, выявляет сопутствующие заболевания, чтобы назначить правильную терапию. Схемы лечения хламидиоза у женщин:

  • Острого хламидиоза. Назначаются препараты: антибиотик доксициклин (3 недели по 100 мг 2 раза в день), иммуномодулятор по выбору врача, поливитамины. По истечению 7 дней проводится системная энзимотерапия. Если наличествуют грибковые инфекции, применяются препараты «Флуконазол», «Нистатин». В комплексе с лечебными средствами выписываются пробиотики, гепатопротекторы, назначаются физпроцедуры, местное лечение.
  • Вялотекущего хламидиоза. В первые две недели проводится иммунотерапия, системная энзимотерапия. Потом врач выписывает антибиотики, поливитамины, противогрибковые средства. Для восстановления и поддержки организма гинеколог назначает физпроцедуры, местное лечение, пробиотики, гепатопротекторы. Схема лечения с начала приема антибиотиков идентична схеме острого хламидиоза.
  • Хронического хламидиоза. В течение двух недель проводится индуктотерапия, назначается «Амиксин» на 30 дней (через день). Проводится системная энзимотерапия (2 недели). Через 10 дней после начала лечения инфекции назначаются антибиотики (количество препарата идентично количеству при терапии острого заболевания), поливитамины. Проводится физиотерапия, используются гепатопротекторы. Лечение хронического хламидиоза у женщин может сопровождаться приемом препаратов гиалуронидазы (например, «Лонгидаза» по 1 свече раз в 10 дней).

Последствия инфекции

Если не лечить инфекцию, возникают осложнения, которые существенно влияют на качество жизни женщины. Хламидиоз вызывает воспалительные процессы разного рода, приводит к патологическим изменениям в тканях мочеполовой системы. Возможные последствия инфекции при отсутствии лечения:

  • Воспалительные процессы в маточных трубах, придатках. Заболевания вызывают образование спаек, которые становятся причиной бесплодия и внематочной беременности.
  • Воспаление шейки матки. Длительный патологический процесс приводит к развитию онкологических заболеваний.
  • Воспаление эндометрия. Препятствует беременности, становится причиной невынашивания плода.
  • Синдром Рейтера (поражение суставов, глаз, мочеполовых органов).

Меры профилактики

Лечение хламидийной инфекции – длительный и неприятный процесс, который оказывает негативное воздействие на организм и психологическое состояние женщины. Меры профилактики помогут представительнице прекрасного пола избежать заболевания:

  1. Изменение сексуального поведения: избегание даже защищенных половых контактов с непроверенными партнерами (презерватив не дает защиты от хламидиоза на 100%), применение контрацепции;
  2. Использование только своих средств личной гигиены;
  3. Повышенное внимание к гигиене, мытье рук после посещения общественных мест, в особенности бассейнов, туалетов и т.п.;
  4. Плановые походы к гинекологу для проверки наличия заболевания;
  5. Обращение внимания на необычные симптомы.

wjone.ru

Пути инфицирования

В международном реестре заболеваний и патологий МКБ 10 хламидиоз относится к классу А-74 «Болезни, вызываемые хламидиями».

Хламидиоз весьма контагиозен: вероятность заражения при контакте с вирусоносителем составляет 50%. Основной путь заражения хламидиями ― половой. У женщин инфекция попадает в организм через влагалище или прямую кишку, распространяясь затем в уретру, канал шейки матки, маточные трубы и яичники.

Лечение хламидиоза у женщин

Намного реже инфицирование происходит бытовым путем: при пользовании общим полотенцем, одеждой, крышкой унитаза и т.д., или во время тактильного контакта. Установлено, что хламидии могут выжить вне организма человека не больше 2 суток, даже если для этого имеются благоприятные условия ― высокая влажность и комнатная температура.

Еще более редки случаи передачи инфекции воздушно-капельным путем (во время кашля или чихания). Такое возможно, если в выделениях больного находится большое количество Chlamidia pneumoniae, такое наблюдается при заболевании хламидийной пневмонией.

Еще один путь заражения ― вертикальный, когда ребенок инфицируется от матери в период прохождения родовых путей. В результате у новорожденного впоследствии может развиться хламидийное поражение легких, носоглотки или глаз.

Чем опасен хламидиоз

Хламидии обладают способностью внедряться в клетки различных видов эпителия, и могут поражать половые, мочевыделительные, дыхательные органы, вызывать заболевания глаз, сосудов, ЛОР-органов и суставов. У женщин чаще всего страдает репродуктивная система. Хламидийный вирус может вызвать развитие:

  • кольпита (вагинита) ― воспаление слизистой влагалища;
  • цервицита, эндоцервицита ― воспалительные заболевания шейки матки;
  • эндометрита ― воспалительный процесс внутри тела матки;
  • сальпингита ― воспаление маточных труб ;
  • сальпингоофорита – инфекционное поражение труб и яичников.

Жизненный цикл хламидий

Продолжительность инкубационного периода заболевания от 1 до 4 недель. При попадании вируса Chlamydia trachomatis в организм, он проходит несколько этапов развития. Начальный этап ― внедрение хламидии в клетки эпидермиса. Затем вирус начинает активно размножаться, вызывая гибель клеток-доноров. Вышедшая из погибшей клетки в межклеточное пространство колония хламидий быстро находит новые, теперь уже более многочисленные мишени. Результатом этого процесса становится воспаление пораженного органа.

В начальной фазе заболевание часто протекает бессимптомно, его очевидные признаки обнаруживаются лишь у трети больных женщин. К симптомам хламидиоза относятся:

  • нетипичные влагалищные выделения;
  • приступы тянущей боли в нижней части живота;
  • кровотечения в середине менструального цикла;
  • болевые ощущения при мочеиспускании.

На видео подробно рассказано, какие анализы необходимо сдавать женщинам для выявления заболевания, и каким образом происходит забор материала для исследований.

Особенности лечения острого хламидиоза у женщин

Поскольку хламидиоз не дает особых, свойственных исключительно этому заболеванию симптомов, для его обнаружения важна дифференциальная диагностика. Мало того, чтобы назначить адекватное лечение, требуется точно установить генетическую разновидность хламидии. Их, согласно международной классификации, существует 4 семейства и 5 родов, и каждый из видов требует особого терапевтического подхода.

Но даже при использовании современных антимикробных препаратов и соблюдении схем их приема, вероятность рецидивов хронического хламидиоза достаточно высока, частота повторных заболеваний достигает 50%.

Трудность терапии хламидиоза состоит в том, что Chlamydia trachomatis способна адаптироваться к фармацевтическим препаратам и вырабатывать к ним устойчивость. Поэтому лечением хламидийной инфекции должен заниматься квалифицированный специалист, который выбирает индивидуальную для каждого пациента терапевтическую тактику на основании анамнеза, результатов анализов, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья.

Назначения гинеколога

К примеру, при эктопии (псевдоэррозии) шейки матки, вызванной хламидиями, лечение назначается только после цитологического исследования мазков или тканей, взятых с помощью колькоскопии. И только в случае отрицательного результата на атипичные предраковые клетки пациентке могут быть прописаны препараты, способствующие пролиферации (разрастанию, восстановлению) тканей.

При хламидийной инфекции практически всегда требуется коррекция иммунитета, а после проведения курса лечения антибиотиками (а он довольно длительный) необходимо восстановить нарушенную микрофлору влагалища и кишечника. Для этого применяются:

  • иммуностимуляторы Циклоферон, Ремантадин, Арбидол;
  • обладающие адаптогенными свойствами натуральные средства ― настойки эхинацеи, элеутерококка, лимонника;
  • поливитаминные комплексы ― Дуовит, Витрум, Мультитабс;
  • пребиотики и пробиотики (препараты, содержащие полезную микрофлору и пищу для нее) Линекс, Лактобактерин, Колибактерин, Аципол, Инкафол, Хилак форте.

Колибактерин

Важно неукоснительно придерживаться схемы и правил приема назначенных врачом лекарств. Прерывание терапии вызовет адаптацию возбудителя к препарату, и тогда лечение придется начинать с нуля, используя другие средства. В период лечения женщине следует воздержаться от сексуальных контактов, не употреблять алкогольных напитков, ограничить физические нагрузки, отказаться от раздражающей ЖКТ пищи.

Проходить курс лечения должны оба сексуальных партнера! После его завершения необходимо будет сдать анализы на наличие Chlamydia trachomatis, и повторить их через месяц. И только при дважды полученном отрицательном результате можно говорить о полном излечении.

Противохламидийные антимикробные препараты и схемы их приема

Как и при других бактериальных инфекциях, при хламидиозе применяются антимикробные средства. Их выбор ограничивается антибиотиками, подавляющими внутриклеточные микроорганизмы. Стандартный курс антибиотикотерапии составляет 7-14 дней.

Для лечения острой неосложненной формы заболевания используют:

  • Азитромицин. Препарат принимают раз в день в нисходящей дозировке ― первый день 1 г., 2,3 дни по 0,5 г, 4-7 день по 0,25 г.
  • Доксициклин. Схема приема следующая: первый день однократно 1 г., в дальнейшем в течение 7 -14 дней каждые 12 часов по 0,1г.
  • Рондомицин. Первый прием ― 0,6 г. препарата (4 капсулы), затем в течение 7 дней каждые 8 часов по 0,3 г. (2 капсулы).
  • Сифлокс. Схема приема: первый раз 0,5 г. препарата, затем в течение 10 дней по 0,25 г. 2 раза в сутки.
  • Кларитромицин. Суточная дозировка 0,5 г., препарат принимают 7 дней по 2 раза в день.
  • Джозамицин. Принимают курсом 7 дней, каждые 12 часов по 0,5 г.
  • Ломефлоксацин. Принимают 1 раз в сутки по 0,4-0,8 г. в течение 7 дней.

Кларитромицин

При генитальной форме хламидиоза у женщин неплохой эффект оказывают антисептические средства местного воздействия. Это вагинальные свечи Гексикон и Цитеал. Их действующие вещества (биглюконат хлоргексидина, диизотионат гексадимина и хлоркрезол) подавляют патологическую микрофлору и устраняют зуд. Суппозитории вводятся во влагалище утром и вечером на протяжении 10 дней. Раствором Гексикон также можно обрабатывать наружные половые органы, после этого в течение 1,5-2 часов следует воздерживаться от мочеиспускания.

Лечение хронического хламидиоза

Диагноз «хронический хламидиоз» ставится, если длительность заболевания превышает 2 месяца. Такая форма болезни часто имеет вялотекущий характер, с чередующимися периодами обострений и ремиссий. Симптоматика может быть слабой или совсем отсутствовать. Но будучи вирусоносителем, человек может заразить хламидиозом других людей. Особую угрозу представляет хронический хламидиоз во время беременности. Наличие вируса в организме будущей матери повышает риск выкидышей, преждевременных родов, развития у плода внутриутробных пороков.

Заражение плода хламидиями

Лечение хронического хламидиоза у женщин проводится поэтапно, и состоит из нескольких курсов. Длительность курса может быть большей, чем при лечении острой формы заболевания. Так, антибиотик Рондомицин вместо недели принимают 10 дней, Ломефлоксацин ― до 11-12 дней. Практикуется также прием нескольких препаратов, используя антибиотики группы макролидов, фторхинолинов или тетрациклинов одновременно. В таких случаях дозировка рассчитывается индивидуально.

Кроме того, при хронической форме хламидиоза очень важна общеукрепляющая терапия. Она включает прием иммуномодуляторов, адаптогенов, витаминно-минеральных комплексов и физпроцедуры.

myvenerolog.com

Почему болезнь опасна для женщин

Очень многие женщины и не подозревают о том, что больны, ведь болезнь зачастую протекает бессимптомно. Точной статистики по поводу заболеваемости хламидиозом не существует. Тем не менее, это заболевание гораздо более распространено по сравнению с другими венерическими заболеваниями.

По разным оценкам, количество женщин, у которых обнаружено это заболевание, колеблется от 8% до 40%, а их общее число на Земле составляет около 1 миллиарда. Поэтому шанс заразиться хламидиозом очень велик. И, следовательно, необходимо хорошо знать, что это такое – хламидиоз, его основные симптомы, как проявляется хламидиоз у женщин, и чем лечить хламидиоз у женщин.

Описание болезни

Возбудителем хламидиоза является бактерия Chlamydia trachomatis. Хламидии – это весьма интересные с научной точки зрения микроорганизмы. Несмотря на то, что хламидия трахоматис относится к царству бактерий, тем не менее, у нее есть определенные черты, сближающие ее с вирусами. Хламидии – внутриклеточные бактерии, они способны инфицировать клетки организма и размножаться непосредственно в них. Бактерии не могут вырабатывать некоторые ферменты, необходимые для их жизнедеятельности. Для этого микроорганизмы проникают в клетки человеческого тела, и берут оттуда все нужное. Таким образом, хламидии трахоматис являются внутриклеточными паразитами.

Бактерии, тем не менее, могут обитать во внеклеточном пространстве. Когда хламидии попадают в живую клетку, то они приобретают способность делиться, увеличиваются в размерах и превращаются в так называемую ретикулярную форму. В этом виде хламидии размножаются. После образования новых бактериальных клеток они покидают клетку-хозяина, и та погибает. Весь этот процесс занимает 2-3 дня. А бактерии, в свою очередь, отправляются на поиски новых клеток-жертв. По мере развития заболевания, оно принимает хроническую форму, а бактерии захватывают не только нижние, но и верхние отделы мочеполовой системы.

Хламидия достаточно устойчива к неблагоприятным воздействиям и может существовать в комнатных условиях до двух дней. Инкубационный период хламидиоза составляет от 2 до 4 недель.

Основным способом заражения считается половой. При этом заражение хламидиозом может происходить как при вагинальном, так и при и анальном сексе, а также при оральных контактах. Кроме того, некоторые ученые склонны полагать, что бактерии способны передаваться бытовым путем, через использование общих предметов, однако это происходит нечасто. Еще один способ передачи бацилл – от матери к новорожденному ребенку. Пока что не ясно, могут ли хламидии поступать непосредственно в организм ребенка через плаценту. Тем не менее, доказано, что у больной хламидиозом матери может произойти заражение плода. Частым путем заражения является родовой процесс, при котором ребенок проходит через зараженные хламидиями родовые пути матери. Обычно при этом у ребенка возникает хламидийный конъюнктивит (в 50% случаев). Несколько реже может возникать пневмония, но она несет еще большую опасность.

Вопреки существующему мнению, хламидиоз, вызываемый Chlamydia trachomatis, не передается воздушно-капельным путем. Хотя существует такая болезнь, как хламидийная пневмония или респираторный хламидиоз, вызываемая другим типом хламидий и которая может передаваться подобным способом.

Довольно трудно также заразиться при помощи поцелуев, так как для этого в ротовой полости партнеров должно быть очень большая концентрация бактерий, которая встречается лишь при запущенных формах системного хламидиоза.

Симптомы хламидиоза у женщин

Когда микроорганизмы попадают в организм, то на первых порах симптомы могут быть малозаметны или же вообще не заметны. Эта особенность больше характерна для женщин, чем для мужчин. У женщин хламидиоз подобным образом протекает в 70% случаев.

В число признаков хламидиоза может входить повышение температуры. Это происходит обычно вскоре после заражения. Температура повышается до субфебрильных значений – +37-37,5ºС, может появиться усталость и слабость. Однако впоследствии температура может упасть до нормальных значений.

При хламидиозе симптомы обычно связаны с состоянием мочеполовых органов. Шейка матки, маточные трубы, придатки, эндометрий, бартолиниевые железы, уретра, влагалище и мочевой пузырь – вот неполный список объектов, которые хламидии поражают. Это приводит к воспалению мочеполовых органов, точнее говоря, их слизистых оболочек. Хламидиоз также может приводить к образованию спаек в брюшной полости, что чревато бесплодием.

Признаки хламидиоза могут включать небольшие боли тянущего типа в нижней части живота, зуд, жжение, рези при мочеиспускании, ощущение повышенной влажности в области половых органов, учащенное мочеиспускание, нарушения менструального цикла, боли в пояснице. Однако многие женщины не склонны обращать на внимание на данные симптомы или же связывать их с какими-то другими причинами.

Но одним из основных симптомов хламидиоза является появление необычных выделений из половых органов. Выделения при хламидиозе имеют аномальный внешний вид. Обычно они имеют беловатый или желтый цвет, слизисто-гнойную консистенцию и неприятный запах.

Последствия хламидиоза

Однако хламидиоз куда опаснее, чем кажется на первый взгляд. У хламидиоза может быть ряд неприятных осложнений. По мере его развития хламидиями могут поражаться и другие ткани организма – зубы, суставы, глаза и даже сердце. Для представительниц женского пола, зараженных хламидиями, характерен синдром Рейтера, при котором наблюдается артрит, конъктивит и воспаление влагалища.

Возникает риск возникновения тяжелых поражений мочевыделительной системы — уретрит, гнойный цистит, сужение мочеиспускательного канала. На фоне хламидиоза также может возникнуть синдром Фитца-Хью-Куртиса, для которого характерно одновременное воспаление брюшины (перитонит) и капсулы печени.

Но наиболее опасен хламидиоз для беременных. Инфекция может вызвать осложнения беременности, в том числе, внематочную беременность, многоводие, привести к раннему прерыванию беременности или замершей беременности. Может спровоцировать хламидиоз также и такие явления, как преждевременные роды и недоношенность плода.

Если же ребенок все же появится на свет в надлежащее время, то вследствие заражения бактериями (в утробе или во время родов), у него могут появиться такие воспалительные заболевания, как конъюнктивит и отит. В дальнейшем присутствие бактерий в организме ребенка может привести к проблемам с сердечно-сосудистой и нервной системами, желудочно-кишечным трактом. Для девочек инфицирование в грудном возрасте грозит дальнейшим бесплодием.

Серьезным осложнением хламидиоза являются цервицит – воспаление шейки матки, зрозия шейки матки и эндометриоз – поражение оболочки матки. Они могут привести к дальнейшему бесплодию.

По этим причинам лечение нельзя откладывать, так как болезнь легче поддается терапии на ранней стадии.

Диагностика хламидиоза

При признаках хламидиоза, даже если существует лишь подозрение на заболевание, необходимо обратиться к врачу. Для идентификации инфекции требуется провести ряд диагностических мероприятий. Прежде всего, это визуальный осмотр гинекологом. Он поможет определить характерные для инфекционных заболеваний поражения слизистых оболочек половых органов, патологию шейки матки.

Также информативным является анализ анамнеза пациентки, наличие у нее в прошлом гинекологических проблем. Существует несколько заболеваний, при которых есть значительные основания подозревать хламидиоз:

  • бесплодие (в течение года или более),
  • цервицит,
  • осложненная беременность (многоводие, задержка развития плода, угроза выкидыша).

В случае выявления подобных проблем, даже если мазок на бактерии из влагалища не показывает наличия патогенной микрофлоры, пациентке необходимо пройти тщательное обследование. Практика показывает, что вероятность выявления возбудителя достаточно велика – около 80%.

У больных не всегда бывает просто определить, тот факт, что возбудитель – Chlamydia Trachomatis, а не какой-то другой микроорганизм. В частности, выделения при хламидиозе сходны с теми, которые наблюдаются при других заболеваниях – герпесе, гонорее, и т.д. Однако существуют методы, которые делают определение возбудителя возможным.
Самой большой точностью обладает тест на выявление хламидий при помощи частичек молекул ДНК бактерий – тест с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР). При наличии возбудителя у пациента он дает почти стопроцентный результат. Также могут проводиться другие виды исследований, например, флуоресцентное обнаружение возбудителей (иммунофлуоресценция, иммуноферментный анализ). Вероятность обнаружения бактерий при этом способе составляет 50%.

Проводится также посев на бактерии в питательной среде (вероятность обнаружения возбудителя составляет 70%) и поиск антител в крови – серологическое исследование. Выявить хламидийную инфекцию может также и мазок из влагалища. Однако при данном методе вероятность обнаружения бактерий низка и составляет 15%.

Кроме того, может использоваться УЗИ, при котором выявляются характерные для хламидиоза изменения тканей репродуктивных органов. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов на успешное излечение болезни.

Лечение хламидиоза у женщин

Лечение хламидиоза – это комплексный процесс. Основной способ – терапия антибактериальными средствами. К счастью, у возбудителя достаточно высокая чувствительность ко многим антибиотикам. Но далеко не ко всем. Кроме того, при лечении антибиотиками требуется не только выбрать правильный тип препарата, но и определить его верную дозировку, учесть состояние иммунитета больной, ее сопутствующие заболевания, в том числе, и возможное наличие других венерических инфекций. Комплексный анализ этих факторов является непростой задачей. Поэтому самостоятельное лечение хламидийной инфекции антибиотиками недопустимо. Оно может привести к ухудшению состояния больной и к тому, что болезнь перейдет в хроническую трудноизлечимую форму.

При терапии обычно используются препараты из группы макролидов (азитромицин, джозамицин, кларитромицин, спирамицин), пенициллинов (ампициллин) и тетрациклинов (тетрациклин, доксициклин). В качестве препаратов резерва, использующихся при неэффективности стандартных лекарственных средств, используются фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин). Обычно, если бактерии обладают резистентностью к одному препарату, то используют препараты из другой группы антибиотиков.

В частности, высокую эффективность показывает азитромицин. Как правило, достаточно однократного применения данного препарата в количестве 2 таблеток, чтобы уничтожить все хламидии у женщин в организме. Или же может применяться следующая схема – прием в первый день 500 мг препарата, а в последующие четверо суток – по 250 мг. Однако этот препарат противопоказан при беременности.

Доксициклин обычно принимается в дозировке 0,1 г 2 раза в сутки в течение недели. Этот препарат также противопоказан при беременности. Курс лечения Ампициллином в стандартном случае следующий – по 250 мг 4 раза в сутки в течение 10 дней.

Подбор препаратов при беременности требует особой тщательности, так как многие из них не рекомендуются в данный период из-за высокой токсичности. Обычно терапию лучше всего проводить во второй триместр, после формирования плаценты. Чаще всего при беременности применяются эритромицин и джозамицин. Длительность курса лечения при беременности обычно короче.

Однако антибиотики не являются единственными необходимыми препаратами. В зависимости от состояния больной врач также может назначить препараты для стимулирования иммунитета и витаминные комплексы. Также нередко заболевание осложняется вторичной грибковой инфекцией половых органов, такой, как кандидоз. Следовательно, для ее лечения могут быть назначены антигрибковые препараты (Флуконазол, Нистатин).

Важно заметить, что в том случае, если постоянный сексуальный партнер также заражен, то необходимо проводить одновременно и его лечение. В противном случае все усилия по избавлению от бактерий будут бесполезны, поскольку следующий же половой контакт приведет к повторному заражению. Надо иметь в виду, что организм не вырабатывает специфического иммунитета по отношению к бактериям, и переболев заболеванием один раз, во второй раз можно с такой же легкостью его подцепить. Наличие у мужчины таких заболеваний, как уретрит или простатит, указывает на то, что он с большой вероятностью является и носителем хламидий.

Также стоит отметить, что на период лечения необходимо воздержаться от секса с половым партнером, неважно, будь то здоровый партнер, или больной. Эта ситуация должна длиться до тех пор, пока не станет очевидно, что оба партнера больше не имеют в организме возбудителей.

Для проверки эффективности терапии после ее окончания проводятся контрольные исследования на наличие возбудителей. Обычно исследования проводятся спустя две недели, месяц и два месяца.

Антибиотикотерапия должна также сопровождаться курсом лечения от дисбактериоза, сопутствующего приему антибиотиков. С этой целью могут назначаться пробиотические препараты.

Помимо приема антибиотиков общего действия могут применяться и местные антисептические препараты, например, раствор хлоргексидина. При поражении мочеполовых органов эти препараты могут воздействовать на возбудителя заболевания. Эти препараты могут содержаться в вагинальных свечах и мазях. Можно использовать также ванночки, тампоны, микроклизмы.

Также существуют препараты, содержащие бактериофаги, активные против возбудителя – Колифаг, Интестибактериофаг. В некоторых случаях в качестве вспомогательной меры терапии могут назначаться различные физиопроцедуры – облучение ультразвуком и лазером, магнитотерапию, электрофорез. Немаловажным элементом лечения является и диета. Во время прохождения курса терапии рекомендуется отказаться от чересчур острых и сладких блюд, алкоголя.

Профилактика

Не существует прививок, позволяющих защитить от бактерии трахоматис, поэтому, для того, чтобы избежать болезни, необходимо соблюдать определенные правила, позволяющие свести к минимуму риск заразиться возбудителями болезни.

Профилактика заболевания во многом совпадает с профилактикой других венерических заболеваний. Прежде всего, это применение средств барьерной контрацепции. Однако подобный способ не является панацеей, так как не исключает заражения. Интересно, что оральные гормональные контрацептивы также снижают вероятность заражения, так как делают слизистую оболочку матки более устойчивой к воздействию бактерий.

Не менее важно избегать беспорядочных половых связей, частой смены партнеров, нетрадиционного, анального и орального секса. Также следует следить за личной гигиеной, мыть руки, в особенности после посещения туалета, общественных мест. Весьма высока вероятность передачи возбудителя через такие вещи, как общие полотенца, предметы одежды, особенно нижнее белье, и т.д. Эти моменты следует учитывать, чтобы предотвратить заражение других членов семьи. Следовательно, необходимо иметь индивидуальные средства гигиены – полотенца, мочалки, губки и т.д.

Поскольку заболевание имеет склонность к бессимптомному течению, то при наличии регулярной половой жизни и разных партнеров необходимо проходить ежегодное обследование.

med.vesti.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*