Противопедикулезная обработка пациента


МЕТОДЫ УНИЧТОЖЕНИЯ ВШЕЙ:

1) механический – вычесывание частым гребнем, стрижка или сбривание волос;

2) физический – кипячение белья, проглаживание горячим утюгом, камерная дезинсекция;

3) химический – применение педикулоцидов.

ПОКАЗАНИЯ: обнаружение вшей в любой стадии развития (яйцо, личинка, взрослое насекомое);

уничтожение вшей на теле человека, его белье, одежде и прочих вещах, профилактика сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Химический метод уничтожения вшей противопоказан: беременным и кормящим женщинам; детям до 5 лет; лицам с заболеваниями и повреждениями волосистых частей тела и головы (микротравмы, дерматиты, экзема и др.); лицам с проявлениями аллергии к медицинским и косметическим средствам.

ОСНАЩЕНИЕ: индивидуальные средства защиты для персонала: халат, косынка, перчатки, маска клеенчатый фартук;

• клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей пациента; емкость (оцинкованное ведро) для сжигания или обеззараживания волос;


• клеенчатая пелерина и косынка; противопедикулезное средство; 4-5% водный раствор столового уксуса (5-10% раствор уксусной кислоты); частый гребень, ватный жгутик или нитка; ножницы или машинка для стрижки волос, спички; лоток; клеенка; шампунь;

1. Провести осмотр на педикулез. При обнаружении вшей тактично проинформировать пациента о необходимости обработки и получить информированное согласие.

2. Надеть средства индивидуальной защиты

3. Провести пациента в санитарный пропускник. На кушетке или стуле расстелить клеенку. Усадить пациента.

4. Плечи пациента накрыть пелериной. На голове по границе роста волос повязать марлевый жгут.

5. Провести обработку: внимательно прочитать инструкцию к средству (расход и экспозицию); налить в лоток педикулоцидное средство; тампоном нанести средство на волосы пациента на корни, затем по всей длине волос;

• покрыть голову сначала клеенчатой, затем тканевой косынками; выдержать экспозицию; тщательно промыть волосы теплой водой с шампунем;

• ополоснуть раствором столового уксуса, сквозь зубцы частого гребня пропустить ватный жгутик или нитку, обильно смоченную уксусом;

• расчесать волосы, наклонив голову пациента над бумагой или клеёнкой;

• по окончании счесывания сжечь бумагу или клеенку вместе с насекомыми.

6. Для пациентов с противопоказаниями к применению педикулоцидов, используют механический метод уничтожения вшей. Примечание: при наличии плащиц волосы на лобке и в подмышечных впадинах обрабатывают, втирая в кожу 10% серную или белую ртутную мазь.


7. Белье пациента, халат, шапочку медсестры сложить в отдельные мешки и отправить в дезкамеру. Проводится уничтожение возможных платяных вшей

8. Использованное оснащение подвергнуть дезинфекции.

9. В помещении, в котором проводилась противопедикулезная обработка, провести дезинсекцию.

10.Снять использованные перчатки, подвергнуть дезинфекции. Провести гигиеническую обработку рук с мылом.

11. Сделать отметку «Р» красным цветом в правом верхнем углу истории болезни и указать дату проведения обработки. В отделении через 7-10 дней провести

повторный осмотр на педикулез.

12. Сделать запись в «Журнале учета инфекционных заболеваний»

Ф № 060/у. Заполнить «Экстренное извещение об инфекционном заболевании» и отправить в ТУ «Роспотребнадзора» Ф № 058/у. Порядок регистрации пациентов с педикулезом определен Приказом МЗ РФ № 342 от 26.11.98 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического тифа и борьбе с педикулезом».

studfiles.net

Приказ Минздрава №342

Таким образом, с виду безобидный педикулез является общественно опасным заболеванием, способнымк в короткие сроки перерасти в эпидемию. Не стоит забывать и о той опасности, что болезнь нарушает гармоничную работу кровеносной и нервной системы. Если образуется легочный тромб, то это грозит летальным исходом.


приказ по педикулезу 342 противопедикулезная укладка

Приказ по педикулезу №342 (противопедикулезная укладка — один из его составляющих пунктов) был принят Министерством здравоохранения РФ в 1998 году. Его действие направлено на всестороннюю борьбу с возбудителями педикулеза и эпидемии сыпного тифа. Он содержит следующие составные части:

  • Профилактика тифа.
  • Лечение вшивости.
  • Борьба с возбудителями болезни.
  • Мероприятия по улучшению эпидемиологической обстановки, санитарно-гигиенических условий в общественных учреждениях.

Разберем подробно противопедикулезную укладку, приказ по педикулезу.

Профилактика вшивости

Приложение №4 к данному приказу предписывает следующие меры предотвращения распространения вшивости:

  • Плановые осмотры населения силами медработников в детских садах, школах, общежитиях, интернатах, домах престарелых и проч.
  • Создание необходимых условий, препятствующих распространению вшивости при коллективном проживании: бани, душевые, прачечные с горячей водой, санпропускники.
  • Наличие должного штата медперсонала для проведения осмотров.
  • Соответствующие мероприятия в очагах педикулезного заражения.
  • Разъяснительный ликбез среди населения.

противопедикулезная укладка приказ

Осмотр на вшивость

Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезной укладки можно избежать, не допустив распространения инфекции. Лучшей мерой предупреждения считается осмотр. Проводится в хорошо освещенном помещении с использованием увеличительного стекла или лупы. Большое внимание медик должен уделить затылку, вискам и лбу.

состав противопедикулезной укладки

Приказ рекомендует в первую очередь проверять следующих лиц (в идеале — четырежды в год):

  • воспитанников детских садов, интернатов;
  • учащихся школ, средних и высших профессиональных учреждений;
  • коллективы организаций, предприятий;
  • больных, поступивших в стационар;
  • жителей «коммуналок» и общежитий;
  • медицинских работников, контактирующих с больными.

Приказ по педикулезу №342: противопедикулезная укладка

Многих волнует борьба с уже поразившими человека паразитами. Современный состав противопедикулезной укладки следующий:

  • Мешок для сбора вещей больного: хлопчатобумажный или клеенчатый.
  • Оцинкованный лоток или ведро, где будет проводиться обеззараживание волос.
  • Клеенчатая подстилка для проведения манипуляций.
  • Резиновые перчатки.
  • Частая металлическая расческа.
  • Ножницы и/или машинка для стрижки волос.
  • Спиртовка.
  • 2-3 косынки.
  • Одноразовый халат.
  • Ватные диски.
  • Столовый уксус.
  • Главные элементы в составе противопедикулезной укладки — средства уничтожения лобковых и головных вшей:

    • Овициды для однократной обработки: шампуни, лосьоны, концентраты эмульсий и проч.
    • Неовициды (средства с овицидным неполным действием) для 2-кратной обработки в течение недели-десяти дней. Это специальное мыло, шампуни и прочие средства.
  • Средства, уничтожающие платяных вшей: овициды и неовициды.
  • Аэрозоли и ряд других средств, которые применяются для дезинсекции помещений.

противопедикулезная укладка приказ 342

Применение противопедикулезной укладки

Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезную укладку рекомендуется использовать следующим образом:

  • Лицо, проводящее обработку, должно облачиться в халат, защитную косынку и перчатки.
  • Пациента заворачивают в клеенчатую материю.
  • Глаза заболевшего защищают сложенным в несколько слоев полотенцем для защиты от попадания препаратов.
  • Тщательно обрабатывают волосы больного средством, затем накрывают его голову шапочкой на время, указанное в инструкции к препарату.

  • После обработки волосы обязательно нужно промыть под проточной водой.
  • Далее — использование шампуня, входящего в состав укладки.
  • После того как волосы будут просушены, каждую прядь следует вычесать редким гребнем на предмет яиц, погибших вшей.
  • Повторный осмотр пациента на успешность проведенной процедуры.
  • Обработка расчески спиртом или кипятком.
  • Обработка помещения дезинсекционным составом.
  • Вещи больного складываются в специальный мешок для дальнейшего их обеззараживания.
  • Халат, перчатки, косынка обрабатывающего, а также иные используемые в процедуре одноразовые предметы помещаются в отдельный мешок и утилизируются.

противопедикулезная укладка состав современный

Эффективные средства

В составе укладки эффективны следующие средства:

  • уксусный раствор;
  • 20% эмульсия бензилбензоната;
  • порошок пиретрума;
  • 5% борная мазь;
  • 0,15% раствор карбофоса;
  • дустовое либо дягтярное мыло;
  • «Медифокс»;
  • лосьон «Нитилон», «Лонцид», «Ниттифор».

Для вещей:

  • кальцинированная сода;
  • «Медифокс-Супер»;
  • 50% концентрат сульфидоса, карбофоса;
  • порошок пиретрума;
  • 20% водно-керосиново-мыльная эмульсия.

Профилактика вшивости и педикулеза

Мы разобрали Приказ №342, противопедикулезную укладку. Напоследок посмотрим, какие действенные меры профилактики рекомендует данный документ:

  • Периодические купания с обязательным мытьем головы — не реже одного раза в 10 дней.
  • Смена комплекта постельного белья — не реже двух раз в месяц.
  • Систематическая стирка одежды, личных вещей по мере загрязнения с последующей обработкой утюгом с функцией «пар».
  • Ежедневное расчесывание волос, стрижка по необходимости.
  • Чистка предметов верхней одежды, соблюдение правил ее хранения.
  • Периодические влажные уборки в доме.
  • Содержание своего жилища в чистоте.

Приказ №342 МЗ РФ предлагает действенные меры по профилактике, лечению, выявлению педикулеза и сыпного тифа. Он также содержит состав специальной противопедикулезной укладки, помогающей быстро справиться с проблемой.

businessman.ru

В каких случаях проводится обработка

Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гнид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедура по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.

Противопоказаниями для обработки могут стать:

  • детский возраст до 3 лет;
  • беременность, лактация;
  • тяжелое состояние пациента;
  • большое количество гнойных ран на коже.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить соответствующие бумаги, в которых пациент дает свое разрешение на проведение процедуры. Препараты от вшей выделяются либо из медицинского фонда, либо приобретаются за счет больного. Действия медсестры при педикулезе сводятся к подготовке и проведению санобработки, заполнению журнала, данные в котором отображаются в виде таблицы, оповещению родственников пациента.

В случаях выявления вшей у детей медработник сообщает в дошкольное или школьное заведение. Согласно новому Санпин по профилактике педикулеза, в классе, группе проводится внеплановый осмотр, предпринимаются профилактические меры, препятствующие распространению вшей.

Как осуществляется обработка

Санитарная обработка проводится в отдельном помещении. Оно должно быть хорошо проветриваемым. Тактика медсестры при выполнении дезинсекции предопределяется степенью зараженности пациента, в связи с чем назначается схема обработки больного. Подготовительные работы предполагают выполнить ряд мероприятий:

  • застелить кушетку клеенчатым материалом и усадить или уложить на нее пациента, предварительно надев на него перлину и жгут вокруг волосяного покрова;
  • объяснить больному процесс предстоящей манипуляции;
  • медицинский работник, проводящий процедуру, должен надеть дополнительный халат, перчатки, маску и подготовить весь необходимый инвентарь: противопедикулезное средство, ножницы для стрижки волос, таз в 2 экземплярах, мешки для утилизации и последующей дезинфекции, гребень, уксус.

Алгоритм обработки при педикулезе:

  1. Подготовить раствор для уничтожения паразитов в соответствии с инструкцией.
  2. Последовательно обработать волосы от вшей, не допуская попадания средства на слизистые, лицо. Обрабатывать следует каждую прядь по отдельности.
  3. Если волосы длинные собрать их в пучок и накрыть полиэтиленовой косынкой.
  4. Выдержать экспозицию, согласно рекомендациям производителя препарата.
  5. По истечении указанного времени смыть средство теплой водой, после удаления остатков препарата помыть голову с моющим шампунем и ополоснуть уксусным раствором.
  6. После нанесения раствора уксуса обвязать волосы полиэтиленовой косынкой, оставить их в таком состоянии на 15-20 минут.
  7. Еще раз промыть волосы теплой водой и осушить полотенцем.
  8. Посадить пациента на стул, разложить на полу бумагу, чтобы впоследствии было легче утилизировать насекомых. Обязательно вычесать мертвых насекомых и гнид посредством гребня с частыми зубьями.
  9. Периодически удалять с гребня налипших паразитов с помощью ватного тампона, смоченного в спирте.
  10. По окончании процедуры произвести повторный осмотр пациента и убедиться в отсутствии вшей и гнид.
  11. При необходимости назначается повторная обработка волос при педикулезе.

Завершающий этап

Завершение процедуры:


  • сжечь бумагу, над которой проводилось вычесывание;
  • одежду, белье пациента снять и уложить в клеенчатый мешок, такие же манипуляции провести с одеждой медсестры, которая занималась обработкой;
  • мешки отправить в дезинфицирующую камеру;
  • гребень обработать спиртом;
  • провести обработку помещения инсектицидным препаратом.

По окончании процедуры медсестра должна заполнять журнал осмотра на педикулез, сделать соответствующую отметку в амбулаторной карте пациента. Повторный осмотр проводится через 7 дней, при необходимости выполняют дополнительную обработку.

В случаях выявления платяных вшей назначаются гигиенические процедуры, а все вещи больного подлежат термической обработке. Рекомендуется провести санитарную обработку квартиры. После выведения паразитов медицинский работник проводит разъяснительные беседы, чтобы пациент не смог заболеть педикулезом вновь.

apest.ru

Цель: уничтожение и механическое удаление головных вшей и гнид, профилактика сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки.

Показания: средняя и большая пораженность людей головными вшами.

Противопоказания:

1. При любой степени поражения головными вшами:

— беременных, рожениц, родильниц и кормящих женщин;

— детей до 5 лет;

— лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экземы и др.).

2. Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца-гниды).

 

Необходимые условия:

— клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вшей больного;

— емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички;

— клеенчатая пелерина, косынки;

— мыло или шампунь;

— столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты;

— ножницы, частый гребень, ватный жгутик или нитка;

— клеенка или бумага;

— защитная одежда для персонала: халат, головной убор, перчатки, резиновая обувь, респиратор;

— хорошо проветриваемое помещение;

— препараты для уничтожения вшей головных, платяных, смешанных, разрешенные в РФ в установленном законом порядке.

В настоящее время педикулицидных средств, разрешенных к применению на территории РФ, достаточно много. Каждое из этих средств имеет методические рекомендации по использованию. Нужно помнить, что применение шампуней, как правило, требует повторной обработки.

 

Обработайте волосы больного одним из растворов:

0,15% водно-эмульсионным раствором карбофоса;

0,5% р-ом метилацетафоса в равных количествах с уксусной кислотой;

0,25% эмульсией дикрезила;

20% р-р эмульсии бензилбензоата или ниттифор;

10% водно-мыльной керосиновой эмульсией.

Педикулицидное средство. Форма выпуска. Назначение
Валитен — водно-спиртовой лосьон на основе сумитрина Головной педикулез
Инсектицидный шампунь на основе сумитрина Головной педикулез
Инсектицидный дуст на основе сумитрина   Головной, лобковый, платяной педикулез
Сифакс — инсектицидный шампунь на основе сумитрина Головной педикулез
Авирон (таблетка) Головной, лобковый педикулез
Инсекто-Еста — жидкость Головной, лобковый педикулез
Флороцид – водно-спиртовой лосьон Головной, лобковый педикулез
Опафос — таблетки, капсулы Головной педикулез
Нитилон — лосьон Головной педикулез
Ниттифор — лосьон Головной, лобковый педикулез
Ланцид — лосьон Головной, лобковый педикулез
Гринцид — лосьон Головной, лобковый педикулез
Перфолон — лосьон Головной, лобковый педикулез
Карбофос — лосьон Головной, лобковый педикулез
Медифокс (супер) — лосьон Головной, лобковый, платяной педикулез

 

1.Подготовить хорошо вентилируемое помещение.

2.Информировать пациента о наличии педикулеза, способе обработки и получить согласие на обработку или провести обучение для самостоятельного проведения процедуры.

3.Надеть защитную одежду.

4.Нанести педикулицид на волосистую часть головы тампоном или намыливанием.

5.На время экспозиции обвязать голову полотенцем или косынкой.

6.Концентрация и экспозиция строго в соответствии с методическими рекомендациями по применению.

7.Вымыть голову с мылом или шампунем.

8.Прополоскать волосы теплым столовым уксусом, вычесывая убитые насекомые, и их яйца-гниды.

9.Тщательно расчесывать волосы, наклонив голову над бумагой или клеенкой.

10.По окончании счесывания сжечь бумагу и клеенку вместе с насекомыми.

11.Провести дезинфекцию помещения.

12.Снять защитную одежду.

13.Вымыть руки с мылом.

14.Вещи от лиц с педикулезом сдать для камерной дезинфекции.

15.Сделать запись о проведенной обработке в карте.

Завершение процедуры:

· На титульном листе «Медицинской карты стационарного больного» сделать отметку о выявленном педикулезе: «Р+», «Ped +» (лат. pediculus – вошь).

· Зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (форма 060/у).

· Заполнить «Экстренное извещение об инфекционном заболевании» (форма 058/у) и сообщить в учреждении санэпиднадзора.

· Осмотреть сухие волосы пациента.

· После проведения дезинсекции помещение необходимо обработать теми же педикулицидными препаратами (с помощью гидропульта), с тщательным проветриванием помещения.

· Гребень промывают в кипящей воде после каждого осмотра или протирают 70% раствором этилового спирта.

· В отделении повторный осмотр пациента проводится через 7 дней с регистрацией в тетради учета осмотра пациентов на педикулез.

· При обнаружении платяных вшей необходимо срочно вызвать специалистов ЦГСЭН для обработки людей.

· При обнаружении лобковых вшей проводят санитарную обработку горячей водой с мылом и мочалкой с последующей сменой белья. С согласия пациента в случае необходимости сбривают волосы.

· При обнаружении платяных вшей кипятят белье, проглаживают горячим утюгом швы, складки одежды, не подлежащих кипячению.

 

В лечебном отделении стационара:

· Все пациенты, находящиеся на лечении, систематически осматриваются на педикулез каждые десять дней;

· В случае выявления педикулеза обработка проводится в отделении с использованием противопедикулезной укладки отделения.

cyberpedia.su


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*