Признаки трихомониаза у мужчин

Признаки трихомониаза у мужчин

Трихомониаз, или трихомоноз – заболевание, вызываемое влагалищной трихомонадой (Trihomonas vaginalis). Это одна из самых распространённых инфекций, передающихся половым путём, которая одинаково опасна как для женщин, так и для мужчин.

В случае проникновения трихомонады в женский организм происходит поражение влагалища, уретры и шейки матки. У мужчин страдает уретра, предстательная железа и придатки яичек.

Существует вероятность заражения трихомониазом контактно-бытовым способом, в случае общего пользования предметами личной гигиены и постельными принадлежностями, а также трансплацентарным путём от заражённой матери к ребёнку во время родов.

Симптомы острого трихомониаза у женщин

Как правило, симптомы трихомониаза у женщин начинаются спустя 5 – 28 дней после начала заражения.
рвоначальная, или острая стадия трихомониаза обусловлена проявлениями вагинита, к которым впоследствии может присоединиться уретрит, вестибулит и эндометрит. Пациентки жалуются на обильные пенистые, разъедающие выделения с характерным запахом. При этом наблюдается гиперемия, отёчность, болезненность и кровоточивость вагины. На стенках влагалища иногда наблюдается зернистость (гранулёзные точки) или розововатые пятна, впоследствии перерождающиеся в остроконечные кондиломы. Такие образования, как правило, локализуются в области входа во влагалища и уретры, а также на промежности.

Для данного периода характерно частое и болезненное мочеиспускание, а также болевые ощущения в процессе сексуальных контактов.

Симптомы хронического трихомониаза у женщин

По окончании острой стадии заболевание переходит в торпидную, или бессимптомную форму, когда процесс развивается на фоне видимого благополучия и без возникновения жалоб на состояние здоровья пациентки.

В случае неправильного лечения трихомониаза или полной отсутствии терапии, через 2 месяца наступает хроническая стадия болезни. Для хронического заболевания характерны периодические обострения и ремиссии трихомониаза, при котором, как правило, симптомы очень мало выражены или отсутствуют. Как правило, обострения провоцирует ослабление иммунитета, употребление алкогольных напитков, половое возбуждение или функциональные нарушения яичников.

Воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища вызывает острое воспаление шейки матки (эндоцервицит). В этом случае цервикальный канал отёчен и разрыхлён, иногда кровоточит от прикосновения. В области наружного зева появляются полипы и эрозии.


Как правило, женские внутренние половые органы довольно редко поражаются трихомониазом. Однако, в определённых ситуациях (роды, аборт, менструация) возбудитель может проникнуть в полость матки. В этом случае существует опасность развития эндометриоза, который влечёт за собой множественные осложнения.

При проникновении трихомонады в маточные трубы развивается сальпингит, воспаляются яичники, а также формируются спайки и кистозные образования.

Симптомы острого трихомониаза у мужчин

Инкубационный период заболевания у мужчин длится от 5 до 15 дней (реже до четырёх недель). Симптомами острой формы трихомониаза является появление обильных гнойных выделений из уретры и других дизурических явлений (боль, жжение, рези при мочеиспускании и пр.).

При подостром уретрите выделения, как правило, незначительные, серого или серовато-жёлтого цвета. Выделяющаяся моча у пациента мутная, с наличием небольшого количества хлопьев в первой порции.

Симптомы хронического трихомониаза у мужчин

Для хронической формы заболевания характерно практически полное отсутствие симптомов трихомониаза. Хронический трихомонадный уретрит, периодически обостряясь и утихая. может длиться много лет. В этом случае воспалительный процесс из передней уретры распространяется на простатическую и луковичную части мочеиспускательного канала, а затем в другие отделы мочеполовой системы. Бывают случаи, когда после проведения местного лечения возбудители спонтанно исчезают из уретры, а через некоторое время возникают изолированные трихомонадные парауретриты, баланопоститы и простатиты.


Чаще всего, на фоне трихомонадной инфекции возникают такие осложнения, как простатит, эпидидимит и везикулит. Этиология этих заболеваний, в отличие от гонорейных, имеет более бурное течение. В случае отсутствия лечения у 5 – 10% пациентов в уретре образуются множественные стриктуры, остроконечные кондиломы, папилломатозные разрастания и грануляции.

Нередко больные хроническим трихомониазом страдают циститами и восходящими инфекциями верхних мочевыводящих путей.

Иногда трихомонадная инфекция может стать причиной возникновения папулёзного псевдосифилиса гениталий.

Лечение трихомониаза

Трихомониаз – это очень коварная болезнь, сложно поддающаяся лечению. Для эффективного избавления от заболевания настоятельно рекомендуется проведение одновременного лечения всех половых партнёров. При этом обязательному лечению подлежат как пациенты с яркими проявлениями симптомов трихомониаза, так и трихомонадоносители.

pro-parasites.info

трихомониаз у мужчин


Трихомониаз — это урогенитальная инфекция, возбудителем которой является влагалищная трихомонада (трихомонада вагиналис). Это заболевание поражает как женщин, так и мужчин, в связи с тем, что основным путём передачи инфекции является половой путь.

Возбудитель урогенитального трихомониаза

Трихомонада – это микроорганизм, ведущий паразитирующий образ жизни. Её хозяином является человек. Благодаря наличию специальных жгутиков, трихомонада способна активно передвигаться, чем обусловлено частое распространение инфекции из низлежащих отделов мочеполовой системы по восходящему пути.

Зачастую вместе с трихомонадами также распространяются и другие возбудители инфекции (стафилококки, гонококки, стрептококки и др.), которые способны прикрепляться к телу простейшего и “путешествовать” вместе с ним по мочеполовым органам, вызывая в них серьёзные инфекции.

Возбудитель приспособлен к жизни только в теле человека, а за его пределами он быстро умирает. Трихомонада не выдерживает кипячения, а также гибнет в течение часа в водоёмах. Достаточно долго свою жизнеспособность она поддерживает в сперме, выделениях и на нижнем белье.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Инкубационный период заболевания составляет в среднем 10 дней (иногда бывают случаи, когда его продолжительность составляет 1 – 2 месяца).


Чаще всего в случае заражения у мужчин отмечаются очень слабо выраженные симптомы трихомониаза, в связи с чем, возникают трудности с выявлением заболевания.

Наиболее характерными симптомами трихомониаза у мужчин являются болезненные явления, возникающие в процессе мочеиспускания (жжение и рези). Также для этого состояния характерно возникновение внезапных и частых позывов к мочеиспусканию. Из уретры появляются скудные гнойные или пенистые выделения, в сперме и в моче могут находиться кровяные прожилки.

При развитии процесса появляется боль в нижней части живота и в промежности. Поражение мочеиспускательного канала сопровождается возникновением уретрита. Длительное его течение может окончиться образованием стриктур уретры. В том случае, когда патология поднимается по восходящему пути, возможно развитие цистита и пиелонефрита.

Трихомониаз у мужчин. Формы заболевания

Заболевание имеет острую и хроническую формы, а также существует трихомонадоносительство.

Как правило, признаки острого трихомониаза наблюдаются в течение 10 – 14 дней, после чего заболевание плавно переходит в стадию хронического процесса.

В некоторых случаях для трихомониаза у мужчин характерно бессимптомное протекание, которое через длительный период времени может вылиться в очень серьёзные осложнения.

В подострой стадии трихомонадного уретрита воспалительный процесс слабо выражен. Отделяемое из уретры скудное, даже в случае надавливания, инфильрация уретры ярко выражена, иногда возникает кровоточивость слизистой оболочки.


В хронической форме заболевание практически никак не даёт о себе знать, изредка проявляясь в форме рецидивирующих вспышек, сменяющихся периодами затяжной ремиссии. В рецидивирующей стадии хронического процесса пациенты жалуются на появление скудных слизисто-гнойных выделений, как правило, возникающих по утрам в виде капли. В этот период отмечается частое мочеиспускание, зуд и жжение в уретре различной интенсивности.

Осложнения трихомониаза у мужчин

  1. Уретрит – одна из основных патологий, развивающихся у мужчин, являющихся источником инфекции трихомониаза.
  2. Простатит (воспаление предстательной железы).
  3. Везикулит (воспаление семенных пузырьков).
  4. Орхоэпидидимит (поражение придатков яичек).
  5. Балантит и баланопастит.
  6. Парауретрит.
  7. Воспаление куперовых желез.
  8. Поражение желез и лакун уретры.
  9. Поражение мошонки.
  10. Бесплодие. В процессе своей жизнедеятельности трихомонады выделяют токсины, тормозящие и обездвиживающие сперматозоиды.
  11. Хронические заболевания выделительной системы и непосредственно патологии почек.
  12. Ослабление иммунитета, ведущего к возникновению возникновения риска заражения ВИЧ-инфекцией.
  13. Трудности с лечением других урогенитальных инфекций в связи с не выявлением трихомонадной инфекции.

Лечение трихомониаза у мужчин

Залогом успешного лечения трихомониаза у мужчин является своевременная диагностика заболевания. Для устранения трихомонадной инфекции назначается комплексная терапия, которая включает в себя противотрихомонадные препараты, антибиотики, пробиотики, адаптогены и ферменты.


К противотрихомонадным препаратам относятся производные имидазола (метронидазол, орнидазол, тинидазол, клотримазол и др.).

Для лечения трихомонадной инфекции применяются антибиотики из группы фторхинолонов.

Из адаптогенов назначается элеутерококк, алоэ, женьшень и родиола.

Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника рекомендуется бифидумбактерин, линекс. ацилакт и пр.

К группе ферментативных препаратов относится трипсин, химотрипсин и вобензим.

pro-parasites.info

Признаки трихомониаза у мужчин

Трихомониаз относится к венерическим заболеваниям, а поэтому в случае выявления трихомонад у одного из половых партнеров лечение потребуется и второму. Только так можно избежать повторного заражения и предупредить развитие опасных последствий этого заболевания. Кроме того, во время курса терапии рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, так как использующиеся для устранения возбудителя препараты могут давать нежелательные побочные эффекты в сочетании с алкоголем.


Наиболее эффективными в лечении трихомониаза считаются антибиотики из группы 5-нитроимидазола, способные оказывать воздействие на внутриклеточных возбудителей воспаления. Использование таких препаратов, как Метронидазол, Тинидазол в соответствии со всеми предписаниями врача в большинстве случаев приводит к выздоровлению. Дозировка лекарственных средств и продолжительность курса терапии определяются лечащим врачом исходя из особенностей клинической картины.

Если после первого этапа лечения патологические симптомы заболевания сохраняются или возбудитель по-прежнему выявляется при лабораторном обследовании, рекомендуется пройти повторный курс терапии увеличенными дозами препаратов. Во время курса лечения трихомониаза любые сексуальные контакты нежелательны, особенно в том случае, когда один из половых партнеров по тем или иным причинам не получает лечение.

Лучшей профилактикой трихомониаза является регулярный секс с постоянным половым партнером. При этом обоим партнерам до момента вступления в сексуальные отношения следует пройти обследование у специалиста. До момента получения результатов анализов рекомендуется пользоваться презервативом. Отдавать предпочтение барьерным контрацептивам следует и при наличии множества партнеров, во время случайных половых контактов. Не стоит полагаться на действие спермицидов, содержащих в своем составе ноноксинол-9, так как это вещество не обеспечивает надежной защиты от возбудителей половых инфекций.

bezboleznej.ru

Возбудитель трихомониаза у мужчин


Возбудителем инфекции считается Trichomonas vaginalis – это простейшее-паразит (Protozoa), принадлежащее к классу жгутиконосцев (Flagellata Mastigophora). Строение тела микроорганизма предполагает наличие четырех жгутиков и ундулирующей мембраны. Трихомонады относят к семейству Trichomonadidae. Впервые о паразите заговорили в 1936 году. Тогда возбудитель инфекции был обнаружен Donne, какой-то промежуток времени простейшее считалось вполне безвредным. Тем не менее, влагалищная трихомонада была признана одноклеточным организмом, который неплохо приспособился к жизни внутри половых органов человека, поражая его мочеполовую систему. Влагалищная трихомонада чувствительна к изменениям окружающей среды, легко меняет форму с овальной на грушеподобную или округлую под воздействием медикаментозных препаратов или в силу других причин. Такая способность играет злую шутку в момент микроскопической диагностики – обнаружить наличие мочеполового трихомониаза становится сложно. Размножается популяция путем простого поперечного деления, в наибольшей степени оно происходит активно при благоприятных условиях – рН среды 5,5-6,5.


Современные исследователи насчитывают около 50 разновидностей трихомонад, формы отличаются по величине, типу тела, количеству жгутиков. Организм человека поражает лишь три вида, к ним относятся: урогенитальные (Tr.vaginalis), кишечные (Tr.intestinalis) и ротовые (Tr.tenax) трихомонады.

Еще один крайне неприятный момент существования этих простейших – способность обеспечивать защиту другим возбудителям половых инфекций. Происходит это после поглощения трихомонадами вирусов хламидий, уреаплазмы, грибов кандида, герпеса и других. Образующаяся оболочка не дает возможности добраться активному лекарственному компоненту до микроорганизма и уничтожить его. Аналогично дело обстоит и с клетками иммунной системы. Также благодаря своей подвижности трихомонады помогают другим патогенным возбудителям с легкостью мигрировать по тканям всего организма, серьезно подрывая здоровье человека. Открывают эти простейшие путь для других инфекций: постепенное разрушение эпителия мочевого пузыря и половых органов снижает защитную функцию, внутрь проникает все больше вирусов и бактерий. Опасно и то, что болеющие трихомониазом попадают в зону риска и чаще заражаются ВИЧ-инфекцией.

Возбудитель трихомониаза у мужчин

Все больше внимания медицина уделяет изучению устойчивости трихомонад к разным условиям среды, в том числе к антибиотикам. Ранее имела место быть позиция, согласно которой простейшие без труда могли существовать вне организма человека, например, в воде прудов и рек, обладали приспособляемостью к внешней среде. Но пока обоснованных доказательств такой точки зрения не найдено. Влагалищные трихомонады чувствительны к высокой температуре – при 45—50°С погибает большая часть популяции, а при 60°С отмечается моментальная гибель всех особей. Зато вполне хорошо переносят минусовую температуру: в течение 45 минут при –10°С наблюдается их активность и жизнеспособность. Не могут обитать в пресных водоемах по одной простой причине – повышенной чувствительности к изменению осмотического давления, гибель происходит по прошествии 15 и более минут – до часа.

Негативно на жизнедеятельности трихомонад сказывается высыхание, но на влажных поверхностях они способны некоторое время существовать, особенно на х/б тканях и губках. Невозможность существовать в открытой среде объясняется тем, что урогенитальные трихомонады не образовывают цисты, поэтому инфицирование при прямом контакте затруднено. Микроорганизмы выявляются на перчатках и инструментах, которые применялись для сбора анализа. Время их жизни составляет 3-45 минут. Отлично борются с простейшими антисептики, хозяйственное мыло.

Пути передачи трихомониаза

Существующие знания об урогенетальном трихомониазе дают основания утверждать, что инфицирование при купании в водоемах, при посещении общественных бань и саун маловероятно. Чаще всего человек заболевает после незащищенного полового контакта, в очень редких случаях заражение происходит через непрямой контакт с зараженным бельем, бытовыми предметами. По сути, передача инфекции половым путем у мужчин и женщин считается основным и единственным способом проникновения микроорганизмов. Паразит готов поселиться в здоровом органе в течение 24 часов, даже если он находился в моче, сперме или воде, влажном чистом белье.

Поэтому можно сказать что, главные причины трихомониаза у мужчин — это беспорядочные половые связи и незащищенный секс.

Инкубационный период трихомониаза у мужчин

Согласно статистике, инкубационный период длится 10 дней, в некоторых случаях он увеличивается до месяца и более либо, наоборот, уменьшается до 2-3 суток.

Диагностика трихомониаза у мужчин

О наличии инфекции в организме судят по клинической картине заболевания, беря во внимание результаты анализов – в исследуемом биологическом материале должны выявляться простейшие. Точный диагноз только на основании жалоб пациента или в ходе осмотра не ставится, возможно сделать лишь предположение. Вердикт выносится после получения лабораторных исследований.

В ходе процедуры забора материала для анализа производится извлечение биологических частиц из мочеиспускательного канала, прямой кишки. На вооружении врачей на данный момент есть три метода лабораторной диагностики:

— микроскопия нативных препаратов (трихомонада существенно выделяется на фоне клеточных элементов – она в два раза больше лейкоцитов);

— микроскопия окрашенных мазков (позволяет провести диагностику по прошествии длительного периода после взятия проб, выявляет подвижные и неподвижные простейшие);

— бактериологический анализ в условиях жидкой питательной среды (хорош для определения атипичных форм, актуален в процессе лечения в целях наблюдения за действием препарата на возбудителя).

Диагностика трихомониаза у мужчин

Также могут использоваться иммунологический метод или метод латекс-агглютинации. Однако стоит отметить, что методы РСК, РИФ, РПГА не расцениваются как основной этап диагностики. Причина – получение ложных результатов, причем как положительных, так и отрицательных. Разумно применять эти диагностики в качестве отборочного теста. При наблюдении за хроническим трихомониазом или при подозрении на носительство возбудителя производится латекс-агглютинация, которая помогает выявить растворимые антигены в концентрации 50 нг/мл. Не нужно воспринимать один из названных методов как единственно верный и действенный, так как точно говорить о наличии трихомонады удается только при проведении комплексной диагностики.

Формы трихомониаза

В медицинской терминологии используются различные классификации урогенитального трихомониаза. Одна из них опирается на длительность течения болезни, интенсивность ответной реакции организма на проникновения инфекции. В зависимости от этого выделяют следующие формы трихомониаза:

— свежий (острый – симптомы проявляются ярко, подострый и торпидный – признаков заболевания почти нет, они не вызывают беспокойства у пациента);

— хронический (характеризуется малосимптомностью, наличие инфекции диагностируется в течение двух месяцев и более);

— трихомонадоносительство (возбудитель регистрируется при лабораторных анализах, присутствует в мазках, но признаков, указывающих на заболевание, нет).

Симптомы трихомониаза у мужчин

Симптомы и признаки заболевания не имеют определенной специфичности, поэтому опираться на какие-либо клинические проявления можно лишь для предположения диагноза, а не для его точной постановки.

В большинстве случаев трихомониаз у мужчин распространяется в уретре, яичках, семенных пузырьках, придатках, простате. Нередко отмечается, что пациент не испытывает недомогания, но при этом является носителем инфекции, что приводит к беспрепятственному заражению половых партнеров. Хроническая форма заболевания дает серьезные осложнения, среди которых отмечаются: негонококковый уретрит, персистрирующий простатит, постоянные воспалительные процессы в придатках, что приводит в итоге к бесплодию.

Инкубационный период, когда возбудитель не дает о себе знать, длится от 2 до 200 дней. Подобная форма трихомониаза характеризуется поздним началом проявления симптомов, обычно они начинают беспокоить человека из-за снижения иммунитета или присоединения других инфекционных патологий. Трихомониаз у мужчин может быть острым, подострым, хроническим. Наиболее характерна для пациентов мужского пола форма носительства.

Первый симптом, который замечают заболевшие, это появление неприятных ощущений во время опорожнения мочевого пузыря. Возможны жжение, резь при мочеиспускании. Учащаются походы в туалет, чаще позывы бывают ложными, особенно по утрам. Иногда наблюдаются слизистые выделения из уретры в малых объемах. Очень редко симптомы серьезно беспокоят мужчину, нарушая нормальный ритм жизни, тогда пациент вынужден обратиться к врачу. Если же признаки незначительные, беспокоят мало, то лечение проводится лишь на поздних сроках из-за скрытого течения болезни. Мужчины с диагнозом простатит и вовсе не придают значения симптомам, характерным для трихомониаза, так как воспринимают их за очередное обострение основного заболевания.

Если у пациента трихомониаз протекает в виде трихомонадного уретрита и при этом поражаются ткани мочеиспускательного канала, то главными проявлениями будут выделения с примесью слизи или гноя, небольшой зуд, ощущение жжения после посещения туалета или по завершении полового акта. Диагностика состояния уретры показывает ее изменения – может быть выявлено сдавливание и сжимание канала, твердые инфильтраты. Постепенно стягивание мочеиспускательного канала приводит к неприятным ощущениям во время опорожнения мочевого пузыря, сильному дискомфорту. Если инфекция пошла выше, то она захватит и другие органы – мочевой пузырь, почки. Попадание трихомонад в предстательную железу вызывает симптомы простатита, к которым относят: тянущая боль органа, частые позывы, в том числе ложные, боль при мочеиспускании, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.

Редко наблюдаются язвенные образования на слизистой уретры и срединного шва, как правило, они вызваны существенным снижением иммунитета. Самая простая форма инфекции – свежая – по истечении двух месяцев переходит в хроническую или перерастает в носительство. Латентный трихомониаз может сопровождаться слабовыраженными симптомами либо их полным отсутствием. Не исключено нарушение процесса мочеиспускания, незначительные боли и частичное расстройство половой функции. При носительстве возбудителя признаки и вовсе полностью отсутствуют, наличие трихомонад выявляется лишь при лабораторных тестах.

Осложнения после трихомониаза у мужчин

Новые заболевания на фоне трихомониаза наблюдаются при длительном присутствии инфекции в организме. Типичные осложнения: воспалительные процессы семенного бугорка и пузырьков, простатит, сопровождающийся воспалением протоков простаты, болезни мочевого пузыря, пиелонефрит, бесплодие.

Есть также некоторые гипотезы, говорящие о том, что трихомониаз может быть причиной развития рака простаты. С подобными заявлениями выступили исследователи из Онкологического центра им. Элвина Дж. Сайтмана в США. По их мнению, хроническая форма инфекции становится одним из ключевых факторов возникновения злокачественных образований предстательной железы. Ученые заявили о том, что наблюдается взаимозависимость между формой и периодом течения уретрогенитального трихомониаза у мужчин и раком простаты. Был сделан вывод о том, что хроническая инфекция этого типа повышает риск развития онкологии на 40%. Длительность и острота латентного заболевания определяется при проведении иммуноферментного анализа крови, благодаря которому удается установить объем антител к возбудителю. Также есть основания утверждать, что наличие микроорганизма влияет на протоонкоген PIМ 1, вследствие чего он видоизменяется в онкоген, вызывая рак простаты.
Поэтому трихомонада у мужчин последствия может вызвать весьма неблагоприятные.

Лечение трихомониаза у мужчин

Современные врачи используют для лечения пациентов с трихомониазом специфические противотрихомонадные медикаменты. При назначении лечения придерживаются также и определенных правил:

— терапию должны пройти оба половых партнера, причем одновременно;

— во время лечения следует отказаться от алкоголя и активной половой жизни;

— необходимо устранить другие заболевания, которые понижают иммунитет организма, в том числе избавиться от гиповитаминоза;

— лечение требуется проводить при любой форме трихомониаза, включая носительство и случаи, когда отмечаются воспалительные процессы на фоне отсутствия возбудителя, но при наличии паразита у партнера;

— состояние организма оценивается спустя неделю после лечения.

Препараты для лечения трихомониаза у мужчин

К назначению антибиотиков и сульфаниламидных препаратов прибегают только при комбинированной терапии, так как в одиночку должного эффекта они не дают.
Самый распространенный медикамент общего действия при лечении инфекции – это метронидазол. Существует версия, что он влияет на структуру ДНК микроорганизма, разрушая ее. Препарат способен избавить организм не только от простейших, но и уничтожить анаэробную флору. В то же время аэробные микроорганизмы остаются устойчивы к присутствию метронидазола в тканях. Медикамент может провоцировать выработку интерферона.

Методики лечения при помощи метронидазола несколько отличаются. Чтобы избежать вероятности развития устойчивость трихомонад к препарату, используют такие схемы лечения:

— В первый день прием производится трижды: утром (1 г), по 0,5 г днем и вечером. Со второго по четвертый дни – 0,5 г трижды в сутки. За курс всего – 6,5 г.

— На протяжении 5 дней назначается 0,5 г по четыре раза в сутки. Всего – 10 г.

— Срок приема – 10 дней, в количестве 1-1,5 г в сутки. Общее количество за курс – 10-15 г.

— Внутривенное капельное введение 100 мл раствора с содержанием 0,5 г метронидазола на протяжении 20 минут. Процедура проводится трижды в сутки на протяжении недели или пяти дней.

В последнее время отмечается плохая эффективность стандартных доз метронидазола, это связано с развитием сопротивляемости урогенитальных трихомонад. Вероятно, устранение возбудителя не происходит из-за недостаточной концентрации препарата в очагах скопления простейших, низкой дозировки медикамента, нарушения режима приема. При малосимптомном и хроническом течении из-за нарушения кровотока и образования рубцовой ткани изменяется структура слизистой оболочки, что становится результатом снижения концентрации противопаразитарных препаратов в области поражения. Количества действующего вещества оказывается недостаточно, чтобы произошла гибель вредоносного микроорганизма, формируется лекарственная устойчивость.

Помимо метронидазола распространение получили другие производные нитроимидазола – тенонитрозол, тинидазол, ниморазол.

Главным препаратом этой группы на данный момент является тиберал (орнидазол). Скорее всего, препарат вызывает разрушение ДНК микроорганизма. Позволяет бороться с рядом паразитов: Trichomonas vaginalis, Giardia lamlia, Entamoeba histolytica, анаэробных кокков, некоторых анаэробных бактерий (Bacteroides, Clostridium spp.). При приеме через рот тиберал быстро достигает нужной концентрации – максимальное количество вещества отмечается в течение 3 часов. Связь с белками составляет 13%. Полувыведение фиксируется периодом в 13 часов, поэтому целесообразно назначать препарат утром и вечером.

Однократный прием 85% дозы обеспечит защиту организма в течение 5 дней, что выгодно при проведении профилактики заболевания. Большая доля тиберала выводится с мочой (63%), остальное – с калом (22%), по этой причине медикамент позволяет достичь хороших результатов при устранении циститов, уретритов, проктитов. Тиберал не подавляет альдегиддегидрогеназу, как то делают другие препараты этой группы, поэтому отмены приема алкоголя не требуется. Противопоказаний практически не имеет, но не используется при поражениях ЦНС.

Схема приема орнидазола при лечении трихомониаза: 1 таблетка дважды в день после приема пищи. Курс – 5 дней, его проходят оба партнера сразу. Эффективность терапии у мужчин и женщин составляет 97% на основании лабораторных исследований. После трехдневного приема тиберала заметно уменьшаются пенистые выделения и зуд у всех пациентов.

Иногда возможно также дополнительное местное лечение с использованием препаратов, содержащих нитроимидазолы. Например, крема Розекс, Розамет. Но полагаться только на местную терапию нельзя. Кроме того, медикаменты этой группы запрещено применять одновременно с алкоголем. По завершении лечения употреблять спиртосодержащие напитки можно только спустя месяц.

В целях поддержания иммунитета назначают противовирусные препараты, иммуномодуляторы, гепатопротекторы. Например, Кагоцел, Легалон. Поскольку трихомонада может поглощать другие паразитарные микроорганизмы, для усиления антибактериального эффекта используют Кларитромицин в течение 10 дней.

Если симптомы серьезно беспокоят пациента, то ему показаны обезболивающие, спазмолитики, физиотерапия. При обнаружении очагов смешанной инфекции проводится лечение против выявленного микроорганизма (антибиотики, противогрибковые препараты).

Одновременно осуществляется лечение полового партнера. О особенностях протекания и лечения трихомониаза у женщин читайте на нашем сайте.

Проверка эффективности лечения трихомониаза у мужчин

Эффективность лечения оценивается спустя 5-7 дней, производится посев на искусственную среду и полимеразная цепная реакция материала мазка.

Иммунитета против трихомонады не вырабатывается. Сывороточные и секреторные антитела наблюдаются у больных и переболевших пациентов, но они не дают гарантии защиты организма от инфекции. Их присутствие в анализах не дает повода судить о выздоровлении.

Профилактика трихомониаза у мужчин

Главный профилактический метод – использование барьерной контрацепции. Важно вовремя пройти обследование и обратиться к специалисту при обнаружении первых признаков наличия любой половой инфекции. Рекомендуется применять местные антисептики в случае повреждения презерватива во время секса, например, для экстренной обработки половых органов подойдет мирамистин.

genitalhealth.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*