Препараты от хламидиоза

5468486648648

Хламидиоз относится к негонококковым венерическим инфекциям, ежегодно регистрируется около 1 миллиона заболеваний. Возбудитель – Chlamydia trachomatis, передаётся половым и контактно-бытовым путём, в первую очередь поражает органы мочеполовой системы у женщин и мужчин. Частым исходом заболевания становится бесплодие.

Причины распространённости хламидиоза

Для хламидиоза характерно бессимптомное или слабовыраженное течение, высокая контагиозность. После одного незащищённого полового контакта риск заражения для женщин 35-50%, для мужчин 50-75%. Однако заболевают не все, а лишь четверть заражённых. Примерно у половины развивается носительство хламидий, люди с хорошим иммунитетом остаются в добром здравии. В итоге получаем цифру, согласно которой около 1/2 населения Земли либо болеют хламидиозом, либо являются носителями – скрытыми распространителями инфекции.


Неяркая симптоматика и маскировка проявлений под другие недуги также способствуют распространённости хламидиоза. Хламидии – причины воспаления суставов (артритов), конъюнктивита и воспаления лёгких; хламидийные простатиты составляют около 50% от всех диагностированных воспалений предстательной железы.

До 85% выявленных хламидиозов сочетаются с другими венерическими инфекциями (гонорея, сифилис, трихомониаз, уреаплазмоз и микоплазмоз).

Сочетанные заболевания труднее лечить и они хуже переносятся пациентами: выше интоксикация, чаще осложнения в виде бесплодия и гнойных процессов органов мочеполовой системы.

Путь заражения хламидиями преимущественно половой, при генитальном или анальном контакте; инфекция также передаётся орально. У детей инфицирование возможно в родах от больной матери либо контактно-бытовым путём – через грязные руки, общие предметы гигиены, посуду и полотенца. Возбудитель выживает во внешней среде до 48 часов при условии нормальной либо повышенной влажности и температуре до 19 градусов. Инкубационный период в среднем 14-30 дней, в пациентов с ВИЧ известны случаи острого начала болезни, в течение суток после полового контакта с инфицированным партнёром.

Возбудитель хламидиоза


Хламидии по-своему уникальны: их долго не могли классифицировать, т. к. данные микроорганизмы одновременно сочетают в себе характеристики вирусов и бактерий. Как бактерии они имеют определённые включения в клеточной стенке, в ядре – одновременно РНК и ДНК, размножаются простым делением и чувствительны к антибиотикам. Сходство с вирусами определяет способность терять собственную мембрану при проникновении в клетку, использование ресурсов клетки-хозяина для быстрого размножения и выход новых активных форм в межклеточное пространство.

Для внедрения в клетку требуется около четырёх часов, полный цикл развития занимает от 2 до 4 суток. За это время одна хламидия образует более 1000 активных телец, а далее события могут развиваться по разным сценариям. Если клетка-хозяин достаточно стабильна, то частицы хламидий остаются внутри неё и не активизируются. При удобном случае – механическом повреждении клеточной стенки, сопутствующем заболевании с интоксикацией, ослаблении иммунитета – они выходят из клетки-хозяина и прикрепляются к здоровым клеткам. Затем проникают внутрь, и цикл повторяется вновь.

Хламидии склонны проникать в определённые виды клеток, а именно в эпителий органов мочеполовой системы, и оттуда с током крови и лимфы распространяться по всему организму. Известны хламидийные воспаления оболочек сердца (перикардит и эндокардит) и суставов (артрит), глаз (конъюнктивит). У женщин и мужчин первичные проявления хламидиоза имеют некоторые отличия.

Симптоматика и последствия хламидиоза у женщин


После заражения и окончания инкубационного периода появляются первые симптомы болезни. Локальные признаки хламидиоза проявляются в зависимости от первичного места внедрения инфекции и клинических периодов хламидиоза, которые разделяют на скрытый, острый и хронический. У женщин чаще воспаляется канал шейки матки (эндоцервицит), маточные трубы (сальпингит) и уретра. При оральном заражении появляется хламидийный стоматит, тонзиллит или фарингит, при анальном – проктит, воспаление прямой кишки.

Эндоцервицит определяется во время гинекологического осмотра. Из шеечного канала в остром периоде видны желтовато-белые обильные гнойные выделения, наружный зев гиперемирован. При хроническом хламидиозе выделения густые, их мало, цвет меняется на зеленовато-жёлтый. Болей практически нет, возможны неприятные тянущие ощущения в нижней части живота и в пояснице, кровотечения в период между менструациями. Основное осложнение – переход воспаления выше, на маточный эндотелий и трубы. При присоединении другой инфекции возможно воспаление всех слоёв матки и окружающих её тканей малого таза (пельвиоперитонит).

54688464864

Сальпингит проявляется болями внизу живота, отдающими во внутреннюю часть бёдер. Воспаление может перейти на яичники и периметрий, ткани вокруг матки. При ошибочном диагнозе возможно неадекватное лечение и переход в хронический период хламидиоза, который обычно заканчивается склерозированием фаллопиевых труб. Последствия – внематочная беременность либо бесплодие.


Почему проблемы с маточными трубами приводят к бесплодию?

В норме созревшая яйцеклетка отделяется от яичника, а маточная труба, волнообразно сокращаясь, притягивает её к себе и помогает добраться до матки. Если период овуляции совпал с половым актом, то встреча сперматозоида и яйцеклетки происходит внутри маточной трубы. После оплодотворения клетка начинает дробление и примерно через 5-7 дней имплантируется (врастает) в функциональный слой матки.

Если просвет маточной трубы слишком мал или её сокращения недостаточны, то яйцеклетка может оплодотвориться в полости малого таза либо имплантироваться в стенку фаллопиевой трубы: наступает внематочная беременность. Осложнения – разрыв трубы, кровотечение и шок. При полном исчезновении трубного просвета сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки, соответственно наступает обструктивное бесплодие.

Уретрит проявляется жжением во время мочеиспускания. При восходящей смешанной инфекции могут появиться примеси крови и слизи в моче, что указывает на вовлечение в процесс мочевого пузыря и почек (цистит и пиелонефрит). Последствия – сужение уретры, острые или хронические воспаления мочевыводящей системы.


Проявления орального хламидиоза: на слизистой рта и горла появляются белые пятна с ярко-красным воспалительным венчиком. В основании мягкие, при прикосновении болезненные. Имеют тенденцию к слиянию и нагноению поверхности, распространяются на мягкое и твёрдое нёбо, язык и миндалины. Препараты для лечения молочницы на них не действуют.

Передача хламидийной инфекции возможна до и во время беременности, обычно болезнь протекает хронически. Хламидиоз может привести к выкидышу, замершей беременности, мертворождению и заражению ребёнка в родах.

У женщин почти в 70% случаев хламидиоз имеет бессимптомное течение, без особых болей и заметных выделений.

Может немного подняться температура, ощущаться слабость и нехватка сил. Увы, но женщины не обращают внимания на такие мелочи, и потому хламидиоз часто переходит в скрытую форму и носительство.

Хламидиоз у мужчин

Превалирующая форма – урогенитальный хламидиоз. Носительство хламидий и бессимптомные варианты болезни встречаются почти у половины заражённых мужчин.

У мужчин первый признак хламидиоза – это уретрит, который продолжается очень долго, иногда до нескольких месяцев. Проявляется стандартно: жжение, зуд во время и после мочеиспускания, выделения стекловидной слизи из уретры. Может немного побаливать поясница, ощущаться тупая боль в мошонке и яичках. Повышение температуры 37,0 – 37,4 и быстрая утомляемость – сигналы общей интоксикации.


Большинство мужчин не придают недомоганию значения, списывая всё на простуду. Однако по прошествии времени симптоматика может нарастать, появляются признаки восходящей инфекции (кровь и гной в моче), воспаления простаты, яичек и придатков, сужения уретры и синдром Рейтера. Осложнения – инфицирование яичек и их придатков, стриктуры уретры и бесплодие.

Эпидидимит и орхит: сильнейшие боли в яичках и придатках, интенсивность увеличивается при малейшем движении. Местный отёк тканей, быстрое увеличение органов в размерах. В дальнейшем воспаление приводит к перекрытию просвета (обтурации) семенных протоков, наступает бесплодие.

Простатит: боли тупые, в основном в пояснице, отдающие в бёдра и промежность. Последствия воспаления – бесплодие, так как предстательная железа не способна вырабатывать простатический секрет, придающий сперматозоидам подвижность.

Стриктуры (сужение) уретры: затруднённое выделение мочи, симптом слабой струи. Лечение стриктур – только хирургическое. Чтобы расширить канал, применяют бужирование уретры. Процедура довольно болезненна, выполняется в больнице. Суть – последовательное введение в уретру специальных жёстких зондов разного диаметра, от тонких (5,33 мм) до толстых (9 мм). Курс лечения длительный, до нескольких недель.

Синдром Рейтера как осложнение хламидиоза в 20 раз чаще развивается у мужчин, чем у женщин. Выражается в триаде признаков – уретрит, конъюнктивит, артрит. Поражение суставов обычно с одной стороны. Преимущественно процесс начинается с большого пальца ноги, поэтому хламидийный артрит можно спутать с подагрой. Конъюнктивит протекает в лёгкой форме, проходит в течение недели. Симптомы уретрита могут длиться несколько месяцев.

Хламидиоз у детей


Чаще наблюдается у новорожденных, инфицированных внутриутробно или в родах от матери, что составляет до 40% всех случаев хламидиоза у детей. Риск заразиться в семье от больных родителей достигает 30-40%, в подростковом возрасте от первых сексуальных партнёров 20-30%.

В раннем детстве хламидиоз чаще выражается конъюнктивитом и респираторными нарушениями вплоть до пневмонии, у подростков – уретритом и воспалениями половых органов. Течение болезни часто малосимптомное, что представляет сложности с диагностикой.

Респираторный хламидиоз напоминает банальную простуду. Насморк и боли в горле начинаются примерно через неделю после заражения, но не исчезают под действием обычного лечения. Насморк постепенно переходит в кашель.

Хламидийный бронхит: приступы сухого кашля через 10-14 дней переходят во влажный, с небольшим количеством слизистой мокроты. Симптомы могут стихнуть; на этой стадии хламидиоз переходит в хроническую форму.

Для пневмонии характерно усиление симптомов, несмотря на лечение. Кашель сухой, приступы учащаются и сопровождаются удушьем, рвотой. Быстро развивается лёгочно-сердечная недостаточность, возможен летальный исход.


Хламидийный конъюнктивит встречается у 20% инфицированных детей. Признаки: слизистая глаз покрасневшая, веки отёчны. Выделяется гной, после сна склеивающий ресницы. Ребёнку больно моргать, он вялый и капризный, нарушается сон. Осложнения – кератит (воспаление роговицы), нарушения зрения.

Распространённый хламидиоз с воспалением лёгких, сердца, и органов пищеварения, а также судороги и остановка дыхания встречаются как осложнения у новорожденных.

Диагностика хламидийной инфекции

Chlamydia trachomatis относится к группе внутриклеточных паразитов, в мазках и выделениях она не обнаруживается. Диагностика хламидиоза возможна по материалу клеточных соскобов со слизистых, а также анализам крови, мочи и спермы. Для выявления возбудителя делают специфические анализы на хламидиоз:

  1. Специфическая ПЦР (полимеразная цепная реакция) обладает 100% чувствительностью в отношении хламидий. От момента забора материала до получения результата проходит 1-2 дня, при положительном ответе не требуется дублирующего подтверждения диагноза хламидиоза.
  2. Классический культуральный метод (посев материала на питательные среды, выделение колоний хламидий и тест чувствительности к антибиотикам) требует времени, результаты доступны через 7-10 дней. Материал – соскоб из устья уретры (у мужчин), из шейки матки, преддверия влагалища и уретры (у женщин). Одновременно с подтверждением хламидиоза врач получает информацию о том, какой антибиотик лучше назначить в конкретном случае.

Остальные анализы имеют разный уровень достоверности, для окончательной диагностики хламидиоза не очень пригодны. Аптечные мини-тесты точны всего в 20% случаев, РИФ (реакция иммунофлюоресценции) – в 50%, ИФА (иммуноферментный анализ) – в 60%. Все данные методики должны быть подтверждены анализом ПЦР.

Лечение хламидиоза

54684468864

Лечение направлено на уничтожение возбудителя, устранение воспаления, профилактику и борьбу с осложнениями хламидиоза. Первым номером идёт схема лечения антибиотиками, которые в состоянии проникнуть через клеточную мембрану. Препараты выбора – таблетки от хламидиоза, антибиотики азитромицин и доксициклин.

  • Азитромицин назначают взрослым (в том числе беременным) однократно, по 2 таблетки (1 г). Дозировку для детей специально рассчитывают, но применять антибиотик можно только при массе тела не менее 10 кг. В первый день принимают по 10 мг/кг, затем по 5 мг/кг, общий курс 5 дней. При трёхдневном курсе разовая дозировка 10 мг/кг, общая – 30 мг/кг.
  • Доксициклин абсолютно противопоказан при беременности, детям его назначают с 8-летнего возраста либо при массе тела более 50 кг. Суточная дозировка для детей: 1 день 4 мг/кг, далее 2-4 мг/кг, курс от 10 дней до двух недель. Взрослым назначают в первый день 200 мг, далее по 100 мг в сутки, курс 10-14 дней. Доксициклин раздражающе действует на слизистую пищеварительного тракта, поэтому таблетки рекомендуют принимать после еды и обильно запивать водой.

Противогрибковые препараты помогут предотвратить или вылечить кандидоз, который может развиться после курса лечения антибиотиками. Применяют флуконазол, обычно в виде капсул или сиропа. Кандидозы слизистых лечат дозировками по 50-100 мг/сутки, вагинальный кандидоз 150 мг/сутки. Лечение может быть длительным, до 30 дней, в среднем составляет от 1 до двух недель.

Местные средства используются для уничтожения инфекции в уретре, шейке матки, при конъюнктивите и стоматите. Применяют протаргол: 1-5% раствор для смазывания слизистой рта и наружного отверстия шеечного канала, для инстилляций в уретру 1-3%, при хламидийном конъюнктивите – глазные капли с протарголом. Свечи вагинальные Гексикон, по 1 х 2 в сутки, курс от 7 до 20 дней. Их же используют для профилактики хламидиоза в течение 2 часов после незащищённого соития.

Иммуномодуляторы – алоэ, циклоферон (инъекции); эхинацея, ликопид – пероральные препараты. Усиливают иммунный ответ, сокращают сроки лечения.

Протеолитические ферменты, лучше растительного происхождения (папаин, бромелаин) принимают через 1-1,5 часа после еды. Цель – профилактика спаечных процессов после хламидиоза, противовоспалительное действие. Карсил, лецитин помогут восстановиться клеткам печени. Препараты с лактобациллами, в том числе вагинальные свечи, нормализуют микрофлору влагалища и тонкого кишечника.

Народное лечение как моно-метод абсолютно недопустимо. После базового курса антибиотиков можно использовать чай из хвоща полевого и можжевельника, который окажет мочегонное и обеззараживающее действие. Во время приёма антибиотиков этого делать нельзя: из-за мочегонного эффекта концентрация препаратов в организме станет недостаточной, к тому же возрастёт нагрузка на почки.

Лечить хламидиоз необходимо у всех, кто находился с больным или инфицированным в половом контакте. Контроль эффективности: повтор ПЦР через 6-8 недель после окончания курса лечения. При выздоровлении анализ ПЦР отрицательный.

Профилактические меры

Профилактика хламидиоза направлена на предотвращение заражения хламидиями, выявление и лечение носителей и всех сексуальных партнёров, контактировавших с больным либо носителем.

5468486648Блокировать пути распространения хламидий – значит обезопасить сексуальные отношения, исключить благоприятные условия для контактно-бытового заражения или инфицирования ребёнка во время беременности и родов. Секс при хламидиозе полностью безопасным быть не может, даже если использовать презерватив, вагинальные свечи или спринцевания с антисептиками. Лучшей профилактикой урогенитального хламидиоза была и остаётся разборчивость в половых связях, в идеале – секс с одним партнёром.

Распространения хламидий через бытовые предметы можно избежать, если выполнять простые правила индивидуальной гигиены. Не пользоваться чужими зубными щётками, бывшим в употреблении и нестираным бельём или полотенцами, «общественными» сексуальными игрушками и всегда тщательно мыть руки перед половым актом. Беременных во время постановки на учёт проверяют на хламидии, при необходимости проводят лечение. Лучше до того, как решиться на беременность, сделать все анализы на хламидиоз и убедиться, что будущие родители оба здоровы.

Общая мера профилактики – это укрепление здоровья: правильный рацион, сезонный приём витаминов и физкультура повысят порог восприимчивости к хламидиозу.

izppp.ru

Развитие заболевания

Инкубационный период составляет две недели. Главное отличие этого заболевания, это то, что оно может не проявлять никаких признаков своего развития, или же они могут слабо выражаться. Когда во время первой стадии не применять никакого лечения, то болезнь спокойно перейдет во вторую стадию. Если у человека были острые симптомы, то они исчезнут и тогда ошибочно можно подумать, что заболевание отступило. Но это не так.

При попадании в организм, бактерия «поселяется» в уретре женщины и матке. Привычный кислотный баланс влагалища изменяется, появляются выделения с неприятным запахом. В области половых органов начинается жжение, причем это происходит не только снаружи, но и внутри. А в конце мочеиспускания, возникает боль. Некоторые больные отмечают появление ложных позывов к опорожнению мочевого пузыря.

Когда болезнь достигла маточных труб в пояснице и внизу брюшной полости возникает боль. Также появляется тошнота и повышение температуры. Менструальный цикл реагирует на это, и месячные могут стать слишком обильными, долгими или вовсе исчезнут. На развитие заболевания могут указывать боль в голове, постоянные головокружения, нервозность, слабость. Во время полового акта, женщина может испытывать жжение и боль.

Мужской хламидиоз не проявляет себя яркими симптомами, а вот боль при опорожнении или зуд на конце члена могут присутствовать. Спустя некоторое время, яички опухают и краснеют.

Пострадать от хламидий можно не только после влагалищного контакта, а еще после орального и анального.

Методы борьбы с заболеванием

Таблетки от хламидиозаНачинать терапию, следует после осмотра вас медицинским специалистом. Потому что симптомы хламидиоза очень похожи на другие половые болезни. Не стоит откладывать поход к врачу в долгий ящик, потому что рано диагностированное заболевание будет легче вылечить.

Эффективное лечение поможет устранить инфекцию, все проявившиеся симптомы и восстановить половые органы больного. Параллельно с пациентом, терапию должен пройти и половой партнер, чтоб в дальнейшем не возникло рецидива заболевания.

При хламидиозе, назначают средства против бактерий, а также восстановительное для организма лечение. В качестве местной терапии, применяют вагинальные свечи, ванночки и специальные лечебные тампоны.

Если применять самолечение, то это может вызвать только осложнения.

Чтоб лечение дало положительные результаты, необходимо придерживаться основных правил:

  • Своевременно проводить осмотр у врача.
  • Терапию применять двум партнерам одновременно.
  • Лечение мужского и женского пола одинаковое.
  • Во время лечения не вступать в половую связь.
  • Если планируется беременность, то заболевание следует устранить до ее появления.
  • Лечить хламидиоз во время вынашивания малыша необходимо под наблюдением доктора.
  • Нельзя делать анализы сразу после окончания терапии, потому что они могут быть ложными.

Если лечение было начато вовремя и не нарушались предписания врача, то заболевание можно устранить за полторы недели.

Для лечения необходимо принимать лекарства в форме таблеток.  

Какие медикаментозные средства помогут

Всегда врач назначает антибиотики, это тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.

Из тетрациклиновой группы назначают доксициклин, который используют в капсулах. Его следует пить во время приема пищи, при этом запивать большим количеством воды. Начинают терапию с большой дозы, затем ее постепенно снижают. Курс составляет полторы недели.

К макролидам относится азитромицин, его также пьют в капсулах. Принимать его следует один раз в день до еды либо спустя два часа. Курс терапии и дозировку указывает врач в индивидуальном порядке. Потому что при разных стадиях и развития заболевания она разная.

Чтоб укрепить иммунитет прописывают иммуномодуляторы, к ним относится циклоферон и полиоксидоний.

Какие еще средства помогут избавиться от хламидиоза? К таким препаратам относятся поливитамины. Они не только укрепляют иммунитет, но и помогают организму сопротивляться различным бактериям и вирусам.

В обязательном порядке, человек должен принимать аскорбиновую  и глутаминовую кислоту, а также витамин Е.

Но главные средства для лечения таковы:

  • Амиксин.
  • Биноклар.
  • Виферон.
  • Генферон.
  • Клабакс.
  • Лавомакс.
  • Метовит.
  • Мирамистин.
  • Перти.
  • Сифлокс.
  • Тиротакс, а также многие другие.

Необходимо отметить, что существует достаточно много различных медикаментозных препаратов, рекомендованных для лечения. Подобрать эффективный именно для вас, может только лечащий врач, потому что каждое средство имеет свои показания и противопоказания.  

Процесс лечения, в основном идет по такому плану:

  1. Если заболевание проявляется яркими симптомами, тогда рекомендуют прием антибиотиков, витаминов. Спустя семь дней после начала лечения, добавляют энзимотерапию. Кроме этого, назначаются средства, поддерживающие микрофлору кишечника, потому что назначены антибиотики. К таким средствам относятся: линекс, лактовит, бифидумбактерин. Из народной медицины можно воспользоваться ванночками, примочками или специальными тампонами.
  2. Если заболевание запущено или же является хроническим, тогда лечение остается таким же, но добавляют препараты укрепляющие иммунитет. При диагностировании, проводят обследования внутренних органов, потому что эта инфекция может поразить их также. В качестве местного лечения, могут назначить вагинальные свечи.  

wmedik.ru

Женские симптомы

Хламидиозом может заразиться ребенок от больной матери, при прохождении через родовые пути. Вероятность заражения хламидиозом в банях или саунах — низкая, но женщинам в силу особенностей строения организма нужно быть крайне осторожными.

Симптомы хламидиоза для женщин и мужчин проявляются по-разному. Заболевание у женщин протекает завуалированно, но минимальные симптомы все же существуют. У женщин выделения из влагалища приобретают желтоватый оттенок и неприятный запах. Возможно появление жжения и зуда, сопровождаемые несильной болью.

Симптомы у женщинБолезненность может наблюдаться при мочеиспускании и в лобковой области. В межменструальный период возможны выделения крови из влагалища. В целом, женщина испытывает общее недомогание, похожее на интоксикацию организма. Возможно повышение температуры до 37 ºC. При гинекологическом осмотре выявляется эрозия шейки матки.

Мужские симптомы

Симптомы хламидиоза для мужчин проявляются таким образом. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании. Воспалительный процесс может длиться до нескольких месяцев. Из мочеиспускательного канала могут появиться незначительные выделения, доставляющие дискомфорт.

Болезненность возникает в мошонке и пояснице. Возможно повышение температуры до 37 ºC и снижение работоспособности. Цвет мочи меняется на мутный, с появлением гнойных примесей. В ряде случаев после семяизвержения или мочеиспускания могут появиться кровянистые выделения.

Симптомы у мужчин

Для уточнения диагноза на анализ берут не выделения, а соскоб: у мужчин из мочеиспускательного канала, а у женщин с шейки матки. Основными анализами, подтверждающими болезнь, являются ПЦР, ИФА и бактериальный посев.

Классификация препаратов

В 90-х гг. данное заболевание лечить надо было очень долго, на протяжении нескольких месяцев. Использовались различные антибиотики и местные противомикробные средства. Подобный курс лечения имел ряд побочных эффектов и не всегда полностью избавлял от инфекции.

Классификация антибиотиковНачиная с 2000 г., ситуация в корне изменилась. Связано это с появлением антибиотиков нового поколения, которые не наносят вред здоровью. Современные таблетки от хламидиоза избавляют организм от инфекции в течение 3 недель. Лечение стало намного эффективнее.

Известно, что хламидия является паразитом, проникающим внутрь клетки, поэтому при лечении выбирают препараты, способные также проникать в клетку. Этими препаратами являются антибиотики, относящиеся к макролидам, тетрациклинам или фторхинолонам.

Макролиды и тетрациклины

Выбор препарата зависит от индивидуальной переносимости пациента и тяжести заболевания. Однако наиболее приоритетными в борьбе с хламидиями все же остаются макролиды. Согласно международным стандартам, для лечения хламидиоза был выбран антибиотик Азитромицин (торговое название Сумамед или Азитрокс). Данный препарат прекрасно проникает в клетку, поэтому и более предпочтителен при лечении данного заболевания. Поскольку он не наносит вред организму, его назначают также беременным женщинам. Схема лечения состоит из однократного приема препарата.

К макролидам относятся также:

  • Используемые схемы леченияЭритромицин;
  • Олеандомицин;
  • Кларитромицин;
  • Рокситромицин;
  • Джозамицин;
  • Спирамицин.

Подбор антибиотиков осуществляется только лечащим врачом. Если лечение подбирается комплексное, то из макролидов назначают Рокситромицин (торговое название Рулид) вместе с тетрациклинами.

Из тетрациклинового ряда назначают антибиотик Доксициклин (лекарство с торговым названием Юнидокс Солютаб). Прием данного препарата длится 1 неделю. Врач может назначить комбинированное лечение Рулида с Юнидокс Солютабом, или последовательное (вначале принимается 1 антибиотик, а затем другой).

Фторхиноллы

Если пациент не переносит антибиотики тетрациклинового ряда и их применение становится невозможным, то в комплексном лечении могут быть использованы фторхинолоны. Поскольку их проницаемость в клетку минимальная, их комбинируют с макролидами.

Дозировка и комбинация препаратов подбирается лечащим врачом.

Показания и противопоказания ФлуконазолаДля эффективности в схему лечения хламидиоза включают противогрибковые препараты и иммуномодуляторы. В качестве противогрибкового средства может быть использован Флуконазол, Дифлюкан или Нистатин, а для поддержки иммунитета — Циклоферон. Внутримышечные уколы Циклоферона способствуют выработке интерферона, который повышает противовирусную активность и уменьшает воспаление.

Обычно первую инъекцию Циклоферона начинают за 2–3 дня до начала курса антибиотиками. Стимуляция иммунитета проводится на протяжении 3 недель. Первые 10 дней препарат вводят через каждые 2 дня, а в последующие 10 дней — 1 раз в 3 дня.

Противогрибковые препараты принимаются одновременно с антибиотиками, причем последняя таблетка должна быть принята после окончания полного курса лечения.

Вспомогательные лекарства

Инструкция к свечам БетадинПри лечении хламидийной инфекции у женщин используют вспомогательные препараты в виде антибактериальных вагинальных свечей и мазей. В течение 2 недель на ночь вводят во влагалище Бетадиновые свечи, а утром и вечером ставят тампоны из Тетрациклиновой мази (14 дней) и Эритромициновой (последующие 14 дней).

Особенности лечения:

  1. Для полного избавления от инфекции лечение должны пройти оба партнера.
  2. В период терапии жить половой жизнью нельзя.
  3. Запрещен прием любых спиртных напитков.
  4. Нужно ограничить или исключить употребление молочных продуктов.
  5. Курс лечения прерывать нельзя и желательно использовать 2 антибиотика. Дело в том, что хламидии развиваются от 48 до 72 часов, и чтобы ликвидировать полностью инфекцию, нужно перекрыть все циклы их развития.

Почему при лечении от хламидий используют противогрибковые средства?

Противогрибковые препаратыПри снижении иммунитета и на фоне развития инфекционного заболевания почти всегда развивается грибковая инфекция, поэтому назначаются антимикотические средства.

Осложнения у мужчин:

  1. Проблемы с потенцией.
  2. Бесплодие.
  3. Постоянные боли в малом тазу.
  4. Артрит суставов.
  5. Синдром Рейтера.

Осложнения у женщин:

  1. Бесплодие.
  2. Внематочная беременностьВнематочная беременность.
  3. Выкидыши.
  4. Боли в малом тазу.
  5. Артрит суставов.
  6. Синдром Рейтера.

Соблюдение правил для схемы с антибиотиками

Поскольку данное заболевание лечится антибиотиками, следует запомнить особенности их приема.

Правила приема антибиотиков:

  1. Не назначайте антибиотики себе самостоятельно.
  2. Во время приема обращайте внимание на побочные эффекты.
  3. Антибиотик прописывают после анализа на бактериальный посев.
  4. ПробиотикиВыдерживайте точный временной интервал между приемами антибиотиков. Это нужно для того, чтобы поддерживать постоянную концентрацию вещества в крови. К примеру, если лекарство назначено 2 раза в сутки, это значит, что принимать его нужно каждые 12 часов, а если 3 раза, то каждые 8 часов.
  5. Соблюдайте точную схему и не прекращайте прием препаратов раньше рекомендованного срока. Это нужно для полного излечения.
  6. Запивать антибиотики следует чистой водой, кроме препаратов, для которых в инструкции есть особые указания.

Наряду с антибиотиками нужно принимать пробиотики, так как вместе с патогенными бактериями антибиотики уничтожают и полезные. К примеру, по рекомендации врача можно пропить курс Линекса, Примадофилуса, Бифиформа, Нарине и пр.

Следует соблюдать специальную диету, которая предполагает отказ от жирной, копченой, острой пищи и алкоголя. Антибиотики сильно перегружают работу печени, поэтому дополнительная нагрузка в виде тяжелой пищи должна быть исключена. Для поддержки печени полезно ввести в рацион питания свежие овощи и фрукты.

venerologia03.ru

Методы терапии

После проведения диагностики и подтверждения венерического заболевания терапию начинают сразу. С целью полного излечения патологического состояния потребуется пройти курс терапии таблетками от хламидий.

Пилюли в руках

Медикаменты подбираются с учетом признаков болезни, отличительных черт организма больного, тяжести воспалительного процесса. Также учитывают результаты анализов, иммунограммы и другие исследования.

Чем лечить хламидиоз у женщин?

Терапию венерической патологии проводят с помощью:

  • антибиотиков (макролиды, тетрациклины, фторхинолоны);
  • пробиотики;
  • гепатопротекторы;
  • антимикотики;
  • иммуномодуляторы;
  • физиотерапии.

Последние лекарственные средства являются важнейшей составляющей лечения хламидиоза у мужчин и женщин. Если отсутствует иммунный ответ на внедрение в организм микробов, то ни один антибактериальный медикамент не даст излечения пациента.

Медикаменты

Курс лечения препаратами от хламидиоза у женщин и мужчин составляет 2–3 недели, иногда терапия продолжительней. Хламидия — необычный микроорганизм, не всегда сразу реагирует на применяемые медикаменты.

Медицина утверждает, что ни одна схема лечения хламидиоза у женщин не даст 100% гарантии избавления от недуга, если в ней отсутствуют антибиотики.

Антибактериальные средства

Для лечения хламидиоза у женщин препаратами против микробов составлено 2 эрадикационные схемы:

  1. Состоит из трех препаратов, которыми являются два антибиотика и одно лекарство протонной помпы.
  2. Состоит из применения 2 антибактериальных средств от хламидиоза, антисекреторного вещества из группы ингибиторов протонной помпы и медикамента висмута. Данную схему лечения также называют квадротерапией.

Антибактериальные средства

В случае отсутствия положительного результата при использовании схемы первой линии, врачи назначают применение квадротерапии.

Антибактериальные препараты для лечения хламидиоза разделяются на три группы:

  • макролиды;
  • тетерациклины;
  • фторхинолы.

Лечится заболевание курсами, при необходимости проводят небольшой перерыв, затем повторяют терапию.

Макролиды

Чем лечить хламидиоз у мужчин и женщин?

Венерическое заболевание острой и хронической формы требует применения антибиотиков группы макролидов.

В лекарствах содержится макроциклическое лактановое кольцо, особое значение имеет способность медикаментов накапливаться в клетке возбудителя.

Эритромицин

Лекарство проникает внутрь патогенного микроорганизма, что быстрее позволяет убить пораженную клетку и излечить заболевание.

Лечение хламидиоза у женщин препаратами класса макролиды подразумевает применение следующих средств:

  1. Эритромицин. Лекарство тяжело переносится из-за возникающих диспептических нарушений. Средство употребляют по одной из схем: 0,25 г 4 раза в день или 0,5 г дважды в сутки. Пациентам с тяжелым течением болезни прописывают по 0,5 г Эритромицина 4 раза в сутки. Таблетки от хламидиоза принимают 10 дней или 2 недели. При осложненном или хроническом недуге медикамент пьют дольше 2 недель.
  2. Медикамицин. Медикамент назначают в дозировке 400 мг трижды в сутки. Длительность терапии — 2 недели.
  3. Кларбакт и Вильпрафен. Лекарства назначают вне зависимости от употребления еды. Кларбакт принимают по 0,25 г 2 раза/сутки, длительность терапии, как и у предыдущих макролидов. При продолжительном течении недуга медикамент используют в виде внутривенных инъекций, дозировка — 0,5 г/сутки. После двух дней внутривенной терапии переходят на пероральное применение. Общая дозировка Вильпрафена составляет 2,16 г/сутки, ее разделяют на три раза, употребляют каждые 8 часов, лечатся им 1 неделю. Препарат разрешается принимать беременным женщинам.
  4. Азитромицин принимают однократно. В день выпивают по 0,5 г. Терапия длится 10 суток. Назначают беременным.
  5. Рокситромицин обладает высокой активностью против бактерий. После применения таблеток, максимальная концентрация в крови достигается через 1,5 часа. Пьют Рокситромицин по 0,15 г 2 раза/сутки. Лечение хламидии у женщин препаратом составляет 8–22 дня. Рекомендован при беременности.

При подборе антибактериальных медикаментов учитываются лабораторные анализы, определяющие чувствительность болезнетворного микроорганизма к выбранному лекарству.

При хламидиозе у мужчин препараты группы макролидов подбираются таким же образом.

Азитромицин

Тетрациклины

Лекарства группы тетрациклинов назначают при хламидиозе не осложненной формы. Для излечения паразитарной инфекции прописывают препарат Тетрациклин или Доксициклин.

Таблетки, разработанные против мужского и женского заболевания, принимают по единой схеме установленной Всемирной организацией здоровья:

  1. Тетрациклин. Дозировка медикамента составляет 2 г/сутки. Общее количество разделяют на 4 раза, принимают после еды. Длительность лечения — 2 недели.
  2. Доксициклин употребляют по 100 мг дважды в день. Лекарство принимают 1–2 недели. Из-за употребления низких доз Доксициклина, врачи отдают ему большее предпочтение.

Доксициклин можно заменить препаратом Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.

Врачи рекомендуют покупать Юнидокс Солютаб, потому что эта форма повышает биодоступность препарата до 93%.

Фторхинолоны

Клинические испытания показали, что лекарства данной группы уступают по эффективности макролидам и тетрациклинам.

Офлоксацин

Фторхинолоны назначают редко, только если другие антибактериальные медикаменты не помогли, вызывают сильные побочные эффекты или имеются противопоказания к их применению.

Чем лечить хламидии у мужчин и женщин?

Норфлоксацин

Терапия венерического недуга при необходимости проходит с применением следующих фторхинолонов:

  1. Офлоксацин принимают 1 неделю, дозировка — 600 мг сутки. Общую дозу делят на 2 раза.
  2. Норфлоксацин назначают по 0,4 г 2 раза/день. Длительность применения 1 неделя, при тяжелом течении терапия длится до 10 суток.
  3. Ломефлоксацин употребляют однократно по 0,4 г/день. Пациента утверждают, что лечились им 10 дней. Врачи продлевают терапию Ломефлоксацином, если 10 суток недостаточно.
  4. Ципринол принимают по 0,5 г дважды в сутки. Вылечить заболевание удается за 1 неделю.

Фторхинолоны относят к резервным препаратам. В любом случае сначала больному пропишут макролиды или тетрациклины.

Пробиотики гепатопротекторы и антимикотики

Антибактериальные препараты негативно сказываются на кишечной микрофлоре и печени. Макролиды, фторхинолоны, тетрациклины нарушают функционирование этих органов.

Для защиты печени назначают гепатопротекторы, а для восстановления кишечной микрофлоры — пробиотики.

Линекс

Антимикотические лекарства предотвращают развитие кандидоза у женщин, который может возникнуть на фоне длительного применения антибактериальных медикаментов.

Таблица 1. Гепатопротекторные, пробиотические и антимикотические лекарства от хламидиоза и схема их применения:

 

Группа

 

Название препарата

 

 

Режим дозирования

 

 

Пробиотики

 

 

Бифадумбактерин форте (капсулы)

 

 

2 капсулы 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней

 

 

Линекс

 

 

2 капсулы 3 раза/сутки после еды на протяжении недели

 

 

Лактобактерин

 

 

5 доз 2–3 раза в день, 1 доза — содержимое одного флакона, растворенного в 5 мл воды

 

 

Бифиформ

 

 

2–3 капсулы в сутки в течение 10–21 дня

 

 

Гепатопротекторы

 

 

Карсил

 

 

принимать до еды 3 раза в день по 1–2 драже на протяжении 3 месяцев

 

 

Фосфоглив

 

 

употреблять во время приема пищи по 2 капсулы трижды в сутки

 

 

Эссенциале Форте

 

 

по 2 капсулы 3 раза/сутки

 

Антимикотики  

Флуконазол

 

 

50–400 мг 1 раз в сутки для профилактики кандидоза (дозировка зависит от веса пациента)

 

 

Нистатин

 

 

по 500000 ЕД 3–4 раза в день или по 250000 ЕД 6–6 раз в сутки

 

 

Итраконазол

 

 

0,2 г дважды в сутки

 

 

Перед применением препаратов следует спросить разрешение у лечащего врача. Самолечение недопустимо, оно может навредить здоровью.

Иммуномодуляторы

Применение иммуностимулирующих таблеток от хламидиоза для мужчин и женщин обязательно. Лекарства входят в состав комплексного лечения инфекционного заболевания.

Заболевание подавляет иммунную систему больного человека, без иммуномодулирующих медикаментов вылечить недуг не представляется возможным.

Для терапии венерической патологии используют медикаменты группы рекомбинантных интерферонов.

Неовир

Таблица 2. Иммуномодулирующие лекарства для больных хламидиозом:

 

Наименование медикаментов

 

 

Кратность применения, дозировка

 

 

Полиоксидоний

 

 

0,006 г внутримышечно, вводят через сутки

 

 

Реаферон

 

 

2 недели внутримышечно по 1 мл

 

 

Интерлок

 

 

500 МЕ внутримышечно на протяжении 2 недель

 

 

Неовир

 

 

0, 25 г внутримышечно №3, в период обострения используют ежедневно, после стихания острых признаков через 24 часа

 

 

Ридостин

 

 

8 мг внутримышечно ежедневно в период обострения патологии, через 48 часов после минования острого периода

 

 

Амиксин

 

 

0,25 г/ сутки на протяжении двух дней в период рецидива, после 125 мг через день – один месяц

 

 

Циклоферон

 

 

10 дней внутримышечно 200 мг

 

 

Препарат Виферон является противовирусным и иммуномодулирующим. Достаточно пройти 1 курс лечения данным медикаментом. Он представляет собой свечи, разрешен для беременных женщин.

Женщинам могут назначить следующие препараты, предназначенные для коррекции микрофлоры влагалища: Альфаферон, Интерферон альфа, Ацилакт, Генферон, Гексикон.

Способ применения

Для терапии венерической патологии врачи предлагают несколько способов применения лекарственных средств, которые не один год работают.

Эссенциале Форте

Лечение хламидиоза у женщин и мужчин препаратами — схема №1:

  1. Антибактериальные средства: Кларбакт, Сумамед.
  2. Гепатопротекторы: Эссенциале Форте.
  3. Пробиотики: Линекс.
  4. Антисептики для местного использования: Аквазан, Мирамистин, Перекись водорода, Хлоргексидин, Бетадин.

Длительность лечения составляет не менее 21 дня.

Вторая схема терапии заболевания у мужчин и женщин подразумевает применение антибактериальных препаратов, одним из которых является фторхинолон, вторым — медикамент из группы тетрациклинов. Лекарства сочетают с Комплексом ферментов плюс. Длительность терапии составляет 2 недели и 1 день.

Лечение также включает поливитаминный комплекс, средства для стимуляции пищеварения.

parazity-info.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*