Яйца описторхов


Описторхоз — это гельминтоз печени и поджелудочной железы. Возбудитель описторхоза — Opisthorchis felineus — двуустка сибирская (кошачья) длиной 4—13 мм (рис.); в стадии половой зрелости паразитирует в желчных и панкреатических протоках, желчном пузыре человека, кошки, собаки, лисицы и других млекопитающих. Промежуточный хозяин гельминта — моллюск (улитка); дополнительные хозяева — карповые рыбы (язь, елец, чебак и др.).

двуустка сибирская
Двуустка сибирская

Выделяющиеся с калом больных людей и животных яйца гельминта при попадании в воду заглатываются моллюсками, в которых происходит развитие и размножение паразитов, заканчивающееся выходом в воду хвостатых личинок — церкариев. Церкарии заглатываются рыбами. Человек и млекопитающие животные заражаются описторхозом при употреблении в пищу сырой, мороженой, слабо просоленной, недостаточно прожаренной и проваренной рыбы с личинками гельминта. Описторхоз преимущественно распространен в Западной Сибири, Казахстане. Пермской области; встречается на Украине (бассейн Днепра), в Поволжье, Коми АССР.


Клиническая картина (симптомы и признаки). В клиническом течении описторхоза две фазы: ранняя — острая и поздняя — хроническая. Инкубационный период — 2—4 недели. Заболевание начинается остро, с подъема температуры до 39—40° (ранняя фаза). Лихорадочный период длится от нескольких дней до 2 мес. и более. Появляются боли в мышцах и суставах, кашель, высыпания на коже, желудочно-кишечные расстройства, увеличение печени, реже селезенки и лимфатических узлов, одутловатость лица. Возможна желтуха. В крови — лейкоцитоз и эозинофилия. Больной нетрудоспособен от 3— 4 недель до 2 мес. и более. Иногда болезнь протекает в легкой форме. В поздней (хронической) фазе описторхоза — боли в подложечной области и правом подреберье, часто приступообразные. Печень обычно увеличена и уплотнена, нередко увеличен и желчный пузырь. Осложнения: бактериальный, в том числе гнойный, холецистит, желчный перитонит. Цирроз печени, первичный рак печени и поджелудочной железы чаще встречаются в неблагополучных по описторхозу очагах.

Диагноз. Абсолютным доказательством описторхоза является обнаружение в кале и дуоденальном содержимом яиц описторхисов.

Лечение описторхоза. Назначают внутрь хлоксил (гексахлорпараксилол) в течение 2 или 5 дней подряд. При двухдневном курсе суточная доза препарата взрослым — 6—10 г, детям — 0,1—0,15 г на 1 кг веса ребенка.


и пятидневном курсе суточная доза взрослым — 3,5—4 г, детям — 60 мг на 1 кг веса тела. В обоих случаях суточную дозу делят на 3 приема и дают после еды (лучше запивать молоком). При обнаружении в кале или дуоденальном содержимом больного яиц описторхисов через 4—6 мес. лечение повторяют. Одновременно со специфической терапией применяют желчегонные, спазмолитические средства (папаверин по 0,02 г 3 раза в день и др.), витамины; производят дуоденальное зондирование 1 раз в неделю в течение 1—2 месяцев; при бактериальной инфекции желчных путей — антибиотики в общепринятых дозировках; в ранней фазе антигистаминные препараты (димедрол по 0,05 г 3 раза в день и др.).

Профилактика. Охрана водоемов от загрязнения фекалиями, исключение из употребления в пищу недостаточно термически обработанной и слабо просоленной рыбы. Рыба хорошо прожаренная и проваренная, а также горячего копчения безопасна. Гибель личинок описторхисов наступает при замораживании рыбы в льдо-солевой смеси: при t° —18° — через 15—20 дней, t° —23—25°— через 3 дня, t ° —30— 40° — через 6 часов и 3 часа соответственно. Большое значение в борьбе с описторхозом имеет санитарное просвещение.

Описторхозы (opisthorchoses) — это гельминтозы печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Возбудители описторхозов — трематоды рода Opisthorchis — O. felineus и O. viverrini. O. felineus (двуустка кошачья, или сибирская) имеет плоское тело длиной 4—13 мм, шириной 1—3,5 мм, с ротовой и брюшной присосками.


глубине ротовой присоски находится рот, ведущий в глотку, за которой следует пищевод; от последнего отходят 2 ветви кишечника. В задней части тела — 2 семенника, между ними — экскреторный пузырь. Впереди семенников — яичник, семяприемник, матка с яйцами. В боковых отделах паразита — желточники (рис.). Яйца желтоватые, с крышечкой, размером 0,011—0,019X0,023—0,034 мм. В стадии половой зрелости паразитирует в желчных и панкреатических протоках, желчном пузыре человека и некоторых млекопитающих животных (кошки, собаки, лисицы и др.); промежуточный хозяин — моллюск Bithynia leachi; дополнительные хозяева — карповые рыбы (язь и др.). O. viverrini по строению и биологии близок к O. felineus; его длина 5,4—10,2 мм, ширина — 0,8—1,9 мм.

Opisthorchis felineus
Opisthorchis felineus (увеличено).

Люди и млекопитающие животные, зараженные описторхозом, выделяя яйца трематод, являются источником инвазии для моллюсков. В них происходит развитие мирацидия, спороцисты, редий и церкарий; церкарии покидают моллюсков и активно внедряются в рыб. Человек и млекопитающие заражаются описторхозами при употреблении в пищу сырой, слабо просоленной и недостаточно термически обработанной рыбы. Описторхозы распространены в районах, где имеется фекальное загрязнение вод, водоемы изобилуют битиниями и карповыми рыбами, а население употребляет в пищу сырую рыбу.


В желчных и панкреатических протоках наблюдаются расширение просвета, утолщение стенок, железистая гиперплазия эпителия. В окружности протоков развивается соединительная ткань. Иногда возникает холангитический цирроз печени (цветн. рис. 1—6). В основе патогенеза — токсико-аллергические реакции, механическое воздействие гельминтов, создание благоприятных условий для вторичной бактериальной инфекции.

В ранней фазе описторхоза — лихорадка, общее недомогание, боли в области печени, эозинофильный лейкоцитоз. В поздней фазе — боли в эпигастрии и правом подреберье, иррадиирующие в спину, иногда в левое подреберье. Зачастую они носят характер приступов желчной колики. Печень, как правило, увеличена и уплотнена, нередко увеличен и желчный пузырь. В дуоденальном соке слизь, эпителиальные клетки, лейкоциты, яйца гельминтов. Количество желчи порции «В» иногда увеличено, ее концентрация повышена или, наоборот, понижена. При описторхозе всегда имеется ангиохолит, часто — дискинезия желчных путей, реже — ангиохолецистит; обычны хронические гепатит и панкреатит, у отдельных больных — холангитический цирроз печени.

Осложнения — бактериальный, иногда гнойный ангиохолит, желчный перитонит, первичный рак печени и поджелудочной железы.

Диагноз основывается на обнаружении яиц гельминтов в дуоденальном соке и кале.

Лечение. Гельминтоцидным действием обладает хлоксил (гексахлорпараксилол) — 1,4-бис-трихлорметилбензол.


Препарат назначают внутрь 2 дня подряд в суточной дозе 0,1—0,15 г на 1 кг веса тела больного (взрослому — 6—10 г); суточную дозу дают в 3 приема после еды. Слабительное не назначают. При необходимости через 4—6 мес. лечение повторяют. Одновременно прибегают к симптоматической и патогенетической терапии (дренаж желчных путей, желчегонные, спазмолитические средства, витамины и пр.); при бактериальной инфекции — антибиотики.

Профилактика включает охрану вод от фекального загрязнения, исключение из пищи сырой, слабо просоленной и недостаточно термически обработанной рыбы. См. также Трематодозы.

описторхозыЯйца описторхов
Рис. 1. Описторхоз печени человека; множество описторхисов в желчных протоках (лупа).
Рис. 2. Описторхоз печени человека. Присоска описторхиса втягивает стенку желчного протока (малое увеличение).
Рис. 3. Экспериментальный описторхоз печени морской свинки; 37-й день после заражения; цирроз (малое увеличение).
Рис. 4. Экспериментальный описторхоз печени морской свинки; 87-й день после заражения; цирроз (лупа).
Рис. 5. Описторхоз поджелудочной железы человека; три описторхиса в протоке железы (малое увеличение).
Рис. 6. Описторхоз поджелудочной железы человека; группа описторхисов в протоке железы (лупа).

www.medical-enc.ru


Описторх

Если вы зашли на данную страницу, значит вас в какой то степени интересует проблема этого паразитического заболевания как описторхоз, или как его ещё называют по-научному от латинского – Opisthorchiasis.

Заболевание сравнительно молодое, около ста лет назад оно было впервые выявлено профессором Виноградовым. И с тех пор, идут постоянные разработки методик выявления и лечения этого сложного заболевания.

Почему сложного? Потому что, простыми, типичными анализами крови описторхов трудно вычислить. Да, кровь при анализе может показать повышенную токсичность, но ведь она может быть вызвана и другими факторами (воспалительный процесс в организме, продукты с различными ЕЕ, употребление алкоголя на кануне сдачи крови, и.т.д), то есть прямого показателя описторхов здесь нет.

Диагностика описторхоза

Так как же проверить есть описторхоз или нет. Для этого надо сдавать комплекс анализов. Содержание откладываемых яиц живущих в организме человека и животных описторхов покажет анализ кала. И то, его надо сдавать 3-4 раза с временным интервалом 2-3 дня. Так как, эти паразиты яйца откладывают по своему циклу (не каждый день). Так же об их наличии в организме покажет забор анализа желчи, в котором могут присутствовать как яйца, так и сами тела этих плоских червей.

Само понимание того, что в тебе живут и кушают твой организм изнутри черви, уже вызывает нехорошие чувства беспокойства и отвращения.

Давайте пойдём с азов и разберёмся, откуда берётся описторхоз.

Это очень живучие и хитрые твари. В своей жизнедеятельности, они имеют круговорот в природе, проходя несколько циклов развития.


Описторх - реальное фото червя в рыбе

Жизненный цикл описторхов

Яйца описторхоза. Их носителями и распространителями являются заражённые описторхами люди и животные. Находясь в нутрии организма в желчных протоках печени и самого пузыря, описторхи, вольготно себя чувствуя, поедают слизь со стенок каналов, впиваясь своими присосками. При этом в определённый период, как уже было сказано выше, они откладывают яйца и те в свою очередь опять же по желчным каналам попадают в кишечник, где в дальнейшем выходят наружу вместе с фекалиями.

На земле, яйца описторхов живут до 7-8 дней, затем погибают, а попав в водную среду они могут искать промежуточную жертву развития, коей является моллюск или попросту говоря улитка, до года.

Моллюски являются чистильщиками водоемов и сметают все, что попадается им на пути, в том числе и яйца описторхоза. В уютном теле улитки, в течении двух месяцев из яйца вылупляется личинка описторха, которая в дальнейшем выйдя на свободу ищет очередную жертву для своего циклического развития, это рыбы семейства карповых.


В поисках очередного звена развития, личинки описторхов могут жить в свободной водной среде до года. Найдя и внедрившись под кожу рыбы, внешне хорошо защищённой чешуёй, личинка переходит к следующему этапу развития и уже через полтора месяца, имея размер 1-1,5 мм, готова стать полноправной хозяйкой в печени человека или животного.

Как описторхоз попадает внутрь печени. Как мы уже выяснили, заражение происходит через рыбу. По пищеводу вместе с кусочками рыбы инвазии проникают в желудок, далее по малому кишечнику в протоки желчного пузыря и а там и печень. Через две недели паразиты становятся половозрелыми, способными откладывать яйца, и весь процесс начинает новый круг. При этом, как вы уже поняли описторхи не размножаются внутри утробы. Сколько их попало внутрь с приёмом рыбы, столько и будет жить, до следующей партии.

Профилактика описторхоза

Профилактика

Что делать? Как не заразится описторхозом? Не есть рыбу? Но ведь, так или иначе, этот продукт периодически появляется на столе. Надо просто соблюдать строжайшие условия приготовления рыбных продуктов.

Отдельно скажем, описторхи живучи и способны переносить температуру от -25 до + 80 градусов.

Варить рыбу при температуре 100 градусов не менее 25 минут, это касается и жарки. Если куски рыбы толстые, их необходимо разрезать на более мелкие. Солить нужно в крутом растворе из расчёта 2 килограмма соли на 10 килограмм рыбы. Мелкую солить – не менее 10 дней, среднюю – двадцать дней, а крупную (25 см и более) – сорок дней при этом обязательно предварительно распластав её и сделав по спине глубокие надрезы.


Никогда не покупайте готовую вяленую, копчёную рыбу семейства карповых на рынках и в магазинах. Вы не знаете, кто и как её готовил, были ли соблюдены все правила и условия приготовления.

Тоже касаемо пунктов общественного питания (бары, кафе, рестораны,.и.т.д), старайтесь воздержаться от заказов рыбных блюд особенно опасны язь, елец, плотва, краснопёрка, лещ, голавль, синец, белоглазка, чехонь, жерех, линь, пескарь, уклея, гольян, верховка, шиповка. На первом месте по заражённости стоит язь, его описторхи особо полюбили.

Тщательно обрабатывайте кухонную утварь после приготовления свежей рыбы, а лучше всего иметь для этой цели отдельную разделочную доску и нож.

Личная гигиена. Промывайте руки под проточной горячей водой с применением обеззараживающих средств.

Описторхоз не может передаваться от человека к человеку напрямую, ни воздушно капельным, ни половым, ни каким другим путём.

Симптомы описторхоза

Симптомы заражения описторхозом


Когда их много и они начинают расти, увеличиваясь в размерах, описторхи перекрывают желчные протоки, что вызывает боли и колики в правом подреберье. При этом боль может отдаваться в другие органы и сразу трудно определить, что это именно паразитные черви являются виной вашего, мягко говоря, дискомфорта. У некоторых людей при заражении описторхами возникаю головные боли, тошнота, рвота, общее недомогание, вялость, повышенная раздражительность, снижение иммунной системы, аллергия, сыпь на теле, экземы и другие факторы.

Как лечить описторхоз

В медицинских центрах описторхоз лечат с применением такого сильного препарата как Билтрицид. Сначала в течении трёх дней идёт подготовка к травле паразитов, заключающаяся в укреплении печени, затем непосредственно сама травля, при которой описторхи под действием сильнодействующего лекарства отлипают своими присосками от стенок желчных каналов, и завершающий этап зондирование, то есть глубокая и тщательная промывка. Чем больше их выйдет при зондировании, тем лучше. В идеале конечно вывести всех.

При этом делается как прямое зондирование с глотание зонда и промыванием (в медицинских центрах), так и слепое зондирование которое можно проводить в домашних условиях с применением сульфата магния (магнезия) в виде порошка который разводится на пол стакана воды и выпивается. При этом нужно пить как можно больше жидкости, лучше минеральную воду без газов. За один день, один приём магнезии. Учтите, что после приёма сульфата магния вы непроизвольно назначаетесь главным дежурным по туалету. Раз 6-8 точно сбегаете, но при этом хорошо промоете и очистите от останков паразитов, да и просто шлаков, весь желудочно-кишечный тракт.

Есть много народных способов лечения описторхоза.

Народные рецепты от описторхоза

Например, применение отвара коры осины, которую заблаговременно заваривают в термосе из расчёта 20 грамм коры на 400 мл кипятка, выстаивают сутки и принимают три раза в день по столовой ложке за час до употребления пищи.

Неплохо помогает дёготь, который принимают внутрь по схеме «горка» увеличение и снижение дозы. При лечении описторхов дёгтем, курс проводят в течении 10 дней начиная с двух капель на одну чайную ложку молока, воды, или мёда, и ежедневно увеличивая дозу по две капли. Дойдя до 10 капель, ведут приём на снижение.

Сухие берёзовые листья, запаренные из расчёта стакан листьев на литр кипятка, применяемые в течении дня три раза по пол стакана отвара, тоже способны выводить паразитов.

В народной медицине при лечении описторхоза применяется давний, положительно зарекомендовавший себя метод, это тыквенные семечки. Делается по следующему рецепту: Отделяем от кожуры двухсотграммовый стакан тыквенных семечек, затем семечки размельчаются, в них добавляется стакан кипячённой воды, два сырых куриных желтка и чайная ложка пчелиного мёда. Вся эта смесь перемешивается и на голодный желудок съедается на завтрак. Далее ложим горячую грелку под правый бок на два часа. На следующий день провести слепое зондирование (дня три подряд). Процедуру повторить через десять дней. Три курса лечения описторхоза семечками тыквы, должно быть достаточно.

Даже на просторах интернета попадался такой народный рецепт от одного закоренелого рыбака и любителя полакомиться рыбкой, как вытравливание описторхов с помощью алкоголя. Этот товарищ, два раза в год, проводит полное очищение организма следующим способом: За один присест, выпивает литровую бутылку дешёвого вермута. Через час после употребления, принимает слабительные (ту же магнезию в порошке), так по его словам из организма вылетает вся грязь, в том числе описторхи для которых вермут оказался ядом и они на время разомкнули свои присоски, а тут и промывание…

Какое бы лечение от описторхоза вы не выбрали, не забывайте после него проводить восстанавливающий курс для своей печени. Ведь этот жизненно важный орган страдает в данной ситуации больше всего.

Статья написана по материалам сайта: http://от-глистов.рф/vidy-glistov/chelovek/opistorhoz.html

Желаем вам никогда не сталкиваться с лечением описторхов, а соблюдая необходимую гигиену и профилактику и оставаться здоровыми!

informpedia.ru

Симптомы и лечение описторхоза у взрослых

Описторхоз — паразитическое заболевание, которое вызывают плоские черви — описторхи. Симптомы описторхоза у человека часто напоминают другие заболевания. Обычно все начинается с повышения температуры, слабости, боли в мышцах и подреберье, могут быть рвота или тошнота, ухудшение аппетита, ослабленный иммунитет. Глисты описторхи локализуются в печени, механически и токсически воздействуя на нее. Последствия деятельности паразита у женщин и у мужчин — это тяжелые нарушения печени, вплоть до новообразований. Только своевременное выявление описторхоза и лечение предотвратят осложнения.

Яйца описторхов

Этиология и цикл развития

Возбудитель описторхоза — сибирский (или кошачий) сосальщик (описторхис фелинеус). Еще названия — двуустка, описторхис. Он относится к трематодам. Его размеры в длину 18 мм, в ширину — 2 мм. По форме глисты выглядят как ланцет. Имеются брюшная и ротовая присоски. К внутренним органам гельминты прикрепляются с помощью шипиков, расположенных на теле. Является гермафродитом и в сутки откладывает около тысячи яиц. В теле окончательного хозяина живет до 30 лет. Жизненный цикл описторха выглядит так, как описано ниже.

Жизненный цикл

Яйца описторхов

  1. Яйца. С них начинается цикл развития описторха. Яйца описторха попадают в окружающий мир с калом окончательного хозяина. Для нормального развития желательно, чтобы они попали в пресный водоем. Внутри находится личинка мирацидий. В зависимости от того, в какую среду обитания попадают, могут сохранять жизнеспособность от 36 часов до 1 года. Яйца не инвазионны.
  2. Цекария. Попадая в пищеварительную систему первого промежуточного хозяина — моллюска — мирацидий за 2 месяца превращается в цекарию. На этой стадии паразит оставляет моллюска и переходит в рыбу семейства карповых. Рыба является вторым промежуточным хозяином описторхисов.
  3. Метацеркарий. Это инвазионная стадия. Паразит становится подвижной личинкой. Он окружен цистой (твердой оболочкой). После 6 недель пребывания метацеркария, рыба становится зараженной. Глистная инвазия происходит через употребление такой рыбы хищными животными и человеком. Они являются окончательными хозяевами. Именно в стадии метацеркария сосальщик способен размножаться и жить в организме человека.
  4. Взрослая особь. Попадая в желудок человека, метацеркарий сбрасывает цисту и в течение 5 часов локализуется в печени, желчном пузыре, а нередко в поджелудочной железе. На этом заканчивается цикл развития описторхоза. Через 2 недели метацеркарий обретает вид и размер взрослого половозрелого гельминта.

Эпидемиология

Описторхоз относится к биогельминтозам — заболеваниям, которые передаются человеку от животных. Кроме людей, окончательными хозяевами становятся домашние и дикие животные, употребляющие рыбу: кошки, собаки, медведи, тюлени, лисы. Наиболее часто очаг описторхоза наблюдается у населения, живущего вдоль устьев рек Днепра, Камы, Волги, в Обь-Иртышском бассейне в Западной Сибири и Восточной части Казахстана. У людей пути передачи заражения идут через употребление рыбы семейства карповых — сазан, лещ, елец. Если рыба приготовлена с нарушением пищевых технологий (это касается вяленой, сырой, замороженной, слабосоленой рыбы), то заражение обеспечено. Наиболее широко распространение среди жителей России, в разы меньше — в Украине, странах Балтии и Европы.

Симптомы инвазии

Острая стадия

Яйца описторховТошното с рвотой, общая слабость могут свидетельствовать о заражении.

На этой стадии появляются аллергические и токсические реакции. С момента заражения инкубационный период длится приблизительно 21 день. На этом этапе различают легкую, среднюю и тяжелую фазы течения недуга. Легкая характеризуется повышением температуры до отметки 38 градусов, утомляемостью, болезненным животом. Средняя фаза включает в себя повышение температуры (сохраняется до 3 недель), мышечные и суставные боли, бронхиальные проявления, рвоту. Могут увеличиться селезенка и печень. Фаза тяжелого течения проявляется температурой до 39,5 градусов, обильной сыпью на коже, бессонницей, эмоциональными нарушениями. В целом на острой стадии проявление описторхоза такое:

  • увеличение органов (печени, селезенки, поджелудочной железы, лимфоузлов);
  • диспепсия;
  • сыпь при описторхозе;
  • повышение температуры;
  • слабость, утомляемость;
  • болезненный живот;
  • рвота и тошнота;
  • ломит мышцы и суставы.

Хроническая стадия

Хронический описторхоз печени проявляется не так ярко, как острый. Присоски и шипики гельминта травмируют слизистые внутренних органов. Взрослые паразиты и их яйца могут скапливаться в желчных путях, что приводит к застою желчи. Это приводит к развитию воспалительных процессов в пораженных органах, их дисфункции и образованию рубцов, появляется периодическое обострение. Как следствие — присоединяются вторичные инфекционные проявления и мочекаменная болезнь. О том, что описторхоз появился сигнализируют:

  • поражение головного мозга (слабость, тремор конечностей, быстрая утомляемость);
  • аллергические пятна;
  • повышение температуры;
  • потеря веса;
  • диспепсия;
  • нарушения работы сердца;
  • мышечные и суставные боли;
  • постоянные боли в животе.

Диагностика

Визуальный осмотр

Яйца описторховДиагностика описторхоза возможна при помощи пальпации.

Диагностировать описторхоз достаточно трудно, поскольку болезнь маскируется под другие недуги, не связанные с глистной инвазией. Если возникло подозрение на присутствие описторхиса, стоит провести тщательное обследование. Ведь гельминтозы могут быть похожи по симптоматике (допустим, дифиллоботриоз и описторхоз), а методы лечения различаться. Существуют тонкости, по которым можно отличить паразитарную болезнь от нарушений работы ЖКТ. Например, при описторхозе не наблюдается крови в каловых массах, нету спастической боли, при пальпации не прощупывается спазм сигмовидной кишки. Это свойственно инфекционным заболеваниям. Однако описторхисы и острые хирургические проявления имеют ряд общих признаков. Это рвота, болезненный живот, высокая температура.

В хронической стадии болезнь стерта симптомами поражения органов. Признаки описторхоза могут проявляться как желудочные и печеночные недуги. Визуальную диагностику облегчает наличие симптома Пальцева. Он отличается отечностью век, болезненными трещинами языка, желтоватыми или белыми высыпаниями.

Анализ крови

Проводятся общий, биохимический и иммунобиологический анализы крови. В общем анализе при наличии описторхисов наблюдается повышение белых кровяных телец и эозинофилов. Повышение показателей при биохимическом исследовании биллирубина, АЛТ, АСТ, амилазы, тимоловой и сулеймовой пробы может указывать на глистную инвазию. Иммунологические анализы не всегда дают точный результат. Специфические антитела к описторхисам (IgM) можно определить на острой фазе болезни. На хронической выявляются специфические к описторхам (IgG).

Анализ кала и желчи

Яйца описторховПопулярный метод диагностики болезни с помощью кала.

Ключевой метод при диагностике хронического течения инвазии. Яйца описторхоза в кале можно обнаружить по истечении 1 или 2 месяцев после заражения. Применяя дуоденальное зондирование, можно получить желчь, которая собирается в несколько порций. Проведя определенные манипуляции с биоматериалом, можно точно сказать, обнаружены глисты или нет.

Другие методы

Чтобы выявить очаги описторхоза, врач может направить на дополнительные исследования. Например, делать магнитно-резонансную или компьютерную томографию брюшины. Метод выявляет патологические изменения в органах из-за описторхоза. Путем холангиографии можно обнаружить паразитов в желчных путях. Для этого их наполняют контрастным веществом и вводят эндоскоп. УЗИ желчных протоков и печени можно выявляет расширение и увеличение этих органов, что указывает на острый описторхоз.

Как лечить описторхоз у взрослых?

Можно ли вылечить и нужно ли лечить от описторхоза? Паразитарный гельминтоз излечим, если правильно установлены причины и подобрано лекарство. Этапы лечения описторхоза зависят от стадии недуга и поражения в печени. Схема лечения описторхоза у взрослых и подготовка к нему определяется врачом. Пациент лечится в домашних условиях или в стационаре. Если доктор настаивает на госпитализации, отказываться нельзя. В некоторых случаях только так можно вылечиться и избежать обострения гельминтоза в будущем. Лечение описторхоза у взрослых всегда медикаментозное, но можно воспользоваться и народными средствами.

Препараты и лечение ими

Яйца описторховДегельминтизация включает в себя антигистаминные и противовоспалительные препараты, затем — противогельминтные. При сильном поражении органов назначается восстановительная терапия. Обычно сначала используются препараты антитистаминные («Тавегил», «Супрастин»), желчегонные («Аллохол»), сорбенты (активированный уголь), ферментные («Мезим», «Панкреатин»). Затем следует принимать противогельминтные средства («Бильтрицид», «Празиквантел», «Хлоксил»). Реабилитация и восстановление пораженных органов лучше пройдут при приеме витаминов, ферментных препаратов («Креон», «Панкреатин»), гепатопротекторов («Галстена»). Дозировку назначает только врач, самолечение опасно.

Схема лечения народными средствами

Медикаментозное лечение можно совместить с народными средствами, но только после консультации с врачом. Есть несколько рецептов, от которых выходят описторхи. Например, отвар из коры осины. Нужно взять 5 столовых ложек коры, залить поллитром воды, варить на маленьком огне, процедить и дать остыть. Принимать 3 недели по столовой ложке (отвар каждые 3 дня заваривать заново). Поможет и трава зверобоя. Для этого нужно 2 чайные ложки залить кипящей водой, настаивать полчаса и процедить. Курс лечения длится до исчезновения признаков болезни и восстановления организма. На протяжении месяца можно принимать настой травяного сбора. В его состав входят тыквенные семечки, чабрец, зверобой, пижма, клевер, полынь. Пить до еды по 3 раза в сутки.

Осложнения

Яйца описторховПоследствиями паразитарного заболевания могут быть артрозы, артриты и даже псориаз.

Хронический или запущенный описторхоз чреват серьезными осложнениями. Прежде всего заболевания развиваются в печени, поджелудочной железе, желчных путях. Самыми распространенными являются холецистохолангит (поражение паренхимы печени, желчных путей), холецистит, желчный перитонит, при котором желчь вытекает в брюшную полость, онкологические болезни (холангиокарцинома). Некоторые из этих осложнений смертельно опасны. Последствия могут проявляться в виде артрита или артроза, псориаза, поражении ЦНС, ряде изменений в крови (анемия, эозинофилия, лейкоцитоз). При возникновении сомнительных симптомов, похожих на инвазии (и описторхоза также), нужно сразу обращаться к врачу.

Профилактика

Профилактика описторхоза заключается в соблюдении личной гигиены. Чтобы не заболеть описторхозом и дифиллоботриозом, не рекомендуется покупать рыбу и блюда из нее в местах несанкционированной торговли, где нет санитарного контроля. На кухне должна быть отдельная разделочная доска и нож для рыбы. После использования инвентарь следует тщательно вымыть. Свежесоленую рыбу можно употреблять в пищу только на 10-е сутки. Варить рыбу следует 20 минут, а жарить, плотно закрыв крышкой. Только при таких условиях метацеркарии погибают. Меры профилактики включают в себя анализы на яйца описторхов. Также нужно провериться на эхинококкоз, аскаридоз, токсокароз. Особенно это касается людей из группы риска: охотников, рыболовов, продавцов сырого мяса и рыбы, любителей суши, суномоно. Необходимо проводить дегельминтизацию домашних животных.

Что такое описторхоз у человека, стадии, возбудитель и жизненный цикл

Паразит, вызывающий поражение печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей, относится к роду Описторхов из группы плоских червей, называется описторх или двуустка кошачья, он вызывает описторхоз. Что это за заболевание изучают врачи-инфекционисты.

Возбудитель

Возбудитель описторхоза — два вида плоских червей Opisthorchis felineus (Двуустка кошачья) и Opisthorchis viverrini. Значимым для эпидемиологии является первый вид.

Очаги распространения паразита расположены на территории СНГ, стран Юго-Восточной Азии.

Описторх — мелкий сосальщик. Форма тела выглядит как ланцет, размерами 20 на 2 мм. На теле 2 присоски: ротовая и брюшная. Глисты являются гермафродитами. Скорость размножения 900 яиц в сутки. Яйца маленькие, напоминаю семена огурца. Цвет — бледно-желтый. У них есть крышечка и бугорок.

Жизненный цикл

Жизненный цикл описторха включает одного окончательного и двух промежуточных хозяев. Окончательными хозяевами глистов являются человек и большинство млекопитающих, которые употребляют речную рыбу.

Первый промежуточный хозяин — пресноводный моллюск Кадиелла. Его место обитания теплые стоячие водоемы. Второй или дополнительный хозяин — речные рыбы, относящиеся к семейству карповых.

Половозрелые особи выделяют яйца внутри тела окончательного хозяина, которые с фекалиями попадают в окружающую среду, в т.ч. и в водоемы. Моллюск заглатывает яйца паразита. И мирацидий (личинка) из яйца выходит в кишечнике моллюска. В его теле из мирацидий образуются спороцисты. Из каждой спороцисты образуется до несколько десятков редий, а из тех сотня церкариев — хвостатых личинок.

Зрелые личинки попадают в воду. Они способны к активному движению и сами нападают на рыбу. Через кожу церкарии проникают в мышечный слой дополнительного хозяина, где образуются метацеркарии — капсула с личинкой. Путь передачи — алиментарный. Поедая рыбу с метацеркариями, человек заражается глистами.

Под действием ферментов двенадцатиперстной кишки, личинка выходит из капсулы и поражает печень, желчевыводящие пути и поджелудочную железу. Сосальщик может жить у окончательного хозяина несколько десятилетий. После заражения к размножению особь готова через 2 недели.

Симптоматика

Выделяют две стадии описторхоза. Они обусловлены развитием паразита.

Острая стадия

Развивается в период от нескольких дней до полутора месяцев после заражения.

За это время червь проходит развитие от личинки до половозрелой особи. В основе патогенеза этой стадии лежат токсико-аллергические процессы, возникающие в ответ на продукты жизнедеятельности гельминта. Характерны общая усталость, недомогание, субфебрилитет. Легкой и средней степени тяжести описторхоз может протекать с мало выраженной симптоматикой. Тяжелая форма болезни имеет три варианта клинической картины:

  1. Тифоподобный. Для него характерны:
  • острое начало с лихорадкой;
  • лимфаденопатия;
  • сыпь на коже;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • выраженные диспепсические явления;
  • встречаются кардиомиопатии.
  1. Гепатохолангитический. Признаки:
  • лихорадка до 40-41 градуса;
  • поражение печени(желтуха, гепатоспленомегалия);
  • боли в правом подреберье;
  • диспепсические явления.
  1. Гастроэнтероколитический вариант. Симптомы:
  • различные формы гастритов;
  • энтероколит;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • астено-вегетативный синдром;
  • иногда присоединяется воспаление органов дыхательной системы.

Следует помнить, что тяжелее протекает болезнь у людей, лишь посещающих очаги описторхоза, а не проживающих в них.

Хроническая стадия

Вторая стадия заболевания — хроническая.

Патогенез ее сложный и включает в себя:

  • механическое воздействие гельминтов на органы и системы организма;
  • нервно-рефлекторное влияние червей;
  • сенсибилизацию организма;
  • присоединение вторичной патогенной микрофлоры;

К симптомам этой стадии относятся:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • хронический холангиохолецистит;
  • хронический панкреатит;
  • возможны тяжелые поражения гепатобилиарной системы (развитие гепатита и цирроза печени, присоединение гнойной инфекции)
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, связанные с дистрофическим процессами в миокарде;
  • выраженный астенический синдром.

У детей описторхоз протекает в более легкой форме. До 3 лет на первый план выходит неврологическая симптоматика: отмечается отставание в умственном развитии.

Осложнения

К осложнениям описторхоза относятся цирроз, рак печени и поджелудочной железы, желчный перитонит. Инвазия паразитом может утяжелять течение других хронических заболеваний, вплоть до перевода их в стадию декомпенсации. Описторхоз негативно сказывается на течении беременности развитии плода и периоде лактации.

Диагностика

На ранней стадии болезни  диагноз устанавливается на основе клинико-эпидемиологических данных. В анамнезе должно быть указание на пребывание в природном очаге описторхоза и употребление там сырой или плохо приготовленной речной рыбы из семейства карповых.

Из лабораторных используются методы серологической диагностики. Их целью является выявление титра специфических иммуноглобулинов острой фазы. Результат может быть ложноположительным при заражении другими видами гельминтов.

При хронической форме болезни применяют паразитологический метод. Цель исследования — обнаружение яиц возбудителя в желчи или кале человека. Перед забором желчи из двенадцатиперстной кишки накануне исследования зараженному дают выпить Хлоксил. Он провоцирует выход описторхов из желчевыводящих путей. Осадок дуоденального содержимого или мазок фекалий микроскопируют с целью обнаружения яиц сосальщика.

Лечение

Лечение описторхоза должно носить комплексный характер, и включать в себя этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапии.

Первым этапом проводится десенсибилизация организма. Для этого применяют противоаллергические препараты в сочетании с глюкокортикостероидами. Одновременно возможно назначение противовоспалительной терапии нестероидными противовоспалительными средствами.

Второй этап — противопаразитарные мероприятия.

Третьим этапом проводится восстановительная терапия. Ее целью является лечение поврежденных органов и систем. Назначаются щадящая диета, препараты, способствующие регенерации печени и слизистой желудочно-кишечного тракта, ферментные препараты. На данном этапе широкое применение нашли физиотерапевтические методы лечения.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Профилактика

Исключение из рациона свежей или плохо приготовленной рыбы поможет избежать заражения двуусткой.

Своевременной выявление и лечение больных, предохранение от загрязнения фекалиями водоемов снизит риск передачи возбудителя в природных очагах описторхоза.

Симптомы и лечение описторхоза у взрослых

Что такое описторхоз и как проявляется? Это заболевание, которое вызывают паразитические микроорганизмы, поражающие печень и поджелудочную железу. Возбудитель описторхоза кошачья двуустка, относящаяся к группе трематод. Страдает вся пищеварительная система, поэтому нужно знать, как лечить описторхоз.

Описание гельминта

Что это такое – описторхоз? Кошачья двуустка, или описторхис, становится причиной развития болезни. По форме паразит напоминает продолговатый листок. На ротовой и брюшной полости имеются присоски, с помощью которых он крепится к слизистой поверхности. Длина достигает 15 мм. Локализуются в желчных путях и печени человека или животных. В организме паразиты откладывают яйца, которые вместе с калом попадают в водную среду.

Особенностью описторхиса является то, что этот паразит может производить половые клетки обоих полов – как женские, так и мужские.

Описторхоз плотоядных имеет несколько стадий развития. Промежуточным хозяином выступают жители водоемов – улитки или рыбы. Яйца вместе с илом заглатывают моллюски. В их организме в течение двух месяцев происходит дальнейшее развитие до церкария – личинки со своеобразным хвостиком.

Церкарии покидают улитку и проникают в организм рыб. Начинается следующий этап развития. Церкарий покрывается защитной оболочкой и превращается в метацеркарий. Именно в этом состоянии паразит попадает в ротовую полость человека, а затем – в пищеварительный тракт.

Описторхозом люди могут заразиться несколькими путями:

  • вместе с недостаточно хорошо проваренной, провяленной или просоленной рыбой;
  • сырой, нефильтрованной водой;
  • во время купания в открытых водоемах.

Когда личинки попадают в человеческий организм, они остаются в кишечнике. Оболочка метацеркария разрушается, и гельминт через стенки кишечника проникает в органы пищеварительной системы. Больше всего страдает печень. Через две недели из личинки развивается взрослая особь, и еще по истечении пары недель откладываются яйца.

Как распознать заражение

Признаки описторхоза зависят от степени зараженности и иммунитета организма. Играет роль и давность времени попадания личинок в организм. Выделяют острую и хроническую стадию протекания. Острая стадия описторхоза у человека может длиться до 2 месяцев, а хроническое течение заболевания продолжается годами.

боли в животе

Симптомы описторхоза у женщин в острой стадии протекания не отличаются от особенностей проявления болезни среди мужчин. Как его распознать? Острый описторхоз характеризуется следующими симптомами:

  • проявиться могут болевые ощущения в любой области живота, особенно в верхней;
  • болезненные ощущения и ломота в мышцах, суставах;
  • на ощупь врач определяет увеличенные размеры печени;
  • зудящие ощущения в теле, особенно на ногах и руках;
  • беспокоит тошнота, может появиться рвота;
  • нарушается стул, чаще всего развивается понос;
  • описторхоз может проявлять признаки в виде изжоги, метеоризма, повышенного образования газов;
  • нарушается аппетит;
  • сон становится беспокойным, прерывистым;
  • на любых участках кожи может проявляться сыпь.

Появление во время описторхоза у человека гастрита, аллергической реакции, нарушений в работе пищеварительного тракта осложняют выявление истинной причины, в результате чего становится труднее его лечить.

у врача

Как проявляется описторхоз, протекающий в хронической стадии? Описторхоз печени имеет симптомы, характерные для хронической стадии. Они могут напоминать гепатит, панкреатит и другие заболевания органов пищеварения:

  • боль в верхней части живота становится сильной, приступообразной;
  • у взрослых описторхоза признаки могут быть в виде болей, которые ощущаются во всей грудной клетке;
  • нарушается сердечный ритм;
  • развивается дисфункция желчного пузыря;
  • малейшие погрешности в питании приводят к сильным болям.

Какие еще симптомы при описторхозе? В дальнейшем описторхоз у взрослых характеризуется присоединением симптомов, связанных с нарушением деятельности кишечника и нервной системы:

  • пациента беспокоят частые боли в голове, головокружения;
  • снижается активность, появляется усталость, слабость;
  • плохой сон приводит к раздражительности, агрессивности;
  • наблюдается проявление депрессии.

Острый описторхоз чередуется со стадией ремиссии. Обострение симптомов провоцируют различные неблагоприятные факторы:

  • попадание инфекции в организм;
  • хирургическое вмешательство;
  • застой желчи.

Если не лечить болезнь, то последствия описторхоза проявляются тяжелым течением аллергии, холециститом, гепатитом, гастритом.

Чем опасен описторхоз? Снижается иммунитет, человек часто болеет простудными заболеваниями, воспаляются хронические болезни. Для человека болезнь опасна развитием цирроза печени.

По тяжести течения гельминтоза выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму.

  1. Симптомы описторхоза у взрослых легкой степени тяжести сопровождаются длительным незначительным повышением температуры тела. Она не сбивается жаропонижающими средствами. Наблюдаются боли в области живота, понос, метеоризм, общая слабость.
  2. Среднюю степень тяжести можно обнаруживать по следующим проявлениям: продолжительный подъем температуры тела, боли в голове, животе, мышцах и суставах. Все тело покрывает сыпь, увеличиваются в размерах печень и селезенка, присоединяются сухой кашель и одышка.
  3. Заболевание описторхоз, протекающее в тяжелой стадии, проявляется болями во всем теле, нарушается сердечно-сосудистая деятельность. Пациент плохо спит, становится раздражительным, беспокойным, наблюдается интоксикация организма. Опасность состоит в том, что все органы увеличиваются и отекают.

общие анализы

Описторхоз имеет симптомы, схожие с интоксикацией организма. Отравление продуктами жизнедеятельности паразитов приводит к постоянной тошноте, рвоте и другим неприятным симптомам, которые ухудшают качество жизни. Нарушается отток желчи, может развиться абсцесс.

Лабораторное подтверждение диагноза

Описторхоз, диагностика которого может проводиться не только по внешним проявлениям, но и по изучению биоматериала, который доставляется в лабораторию, выявляется следующим образом.

  1. Диагностика описторхоза может проводиться по общему анализу капиллярной крови. При болезни выявляется повышенный уровень эозинофилов, лейкоцитов, а также СОЭ.
  2. Выявить можно по биохимическому анализу венозной крови. Он показывает повышенный уровень билирубина, амилазы, тимоловой пробы.
  3. В кале и желчи можно обнаружить яйца глист.
  4. Диагностический метод ПЦР.
  5. Как определить описторхоз по УЗИ брюшной полости? При заражении гельминтами расширяются желчевыводящие пути, увеличивается печень и желчный пузырь.

Хроническую стадию заболевания можно диагностировать по триаде симптомов: трещины и налет на языке, отек век, бело-желтые высыпания на любом участке тела. Обнаруженный диагноз нужно начинать лечить незамедлительно.

Лечебные мероприятия

Как только обнаруживаются первые описторхоза симптомы у взрослых, то и лечение начинается сразу же. Как вылечить описторхоз? Схема лечения описторхоза включает в себя три этапа: подготовительный, основной и восстановительный.

Как избавиться от описторхоза противогельминтными препаратами? Первым делом нужно подготовить организм. Целью подготовительного этапа является снятие интоксикации, воспаления и аллергических проявлений, которые вызвали гельминты.

Подготовка длится около недели. В течение этого времени больному назначают определенный курс лекарственной терапии и специальную диету. Под запретом соленые, жирные, острые блюда, а также продукты, обладающие закрепляющим эффектом. Нельзя употреблять никотин и алкоголь.

  1. Лекарства против аллергии помогут снять отек, воспаление и уменьшить зудящие ощущения (Супрастин, Тавегил, Лоратадин).
  2. Болезнь лечится гепатопротекотрами, которые облегчают работу печени (Эссенциале, Резалют, Урсосан).
  3. Антибактериальная терапия необходима в случае присоединения инфекции – Цефазолин, Хемомицин.
  4. Желчегонные препараты устраняют застой желчи, устраняют боль, зуд (Хофитол, Холензим, Аллохол).
  5. Ферментные препараты помогают пищеварительной системе переваривать и расщеплять пищу (Мезим, Креон).
  6. Энтеросорбенты избавляют организм от токсинов и проявлений аллергии (Энтеросгель, Смекта, активированный уголь).
  7. Внутривенно могут вводить солевые растворы, глюкозу.

аллергия глисты

Травить паразитов удается с помощью самых эффективных противогельминтных медикаментов. Лечение описторхоза у взрослых может проводиться с помощью следующих препаратов.

  1. Как описторхоз вывести с помощью препарата Празиквантел? Лекарство обладает широким спектром действия, способно убивать гельминтов на любой стадии развития. Приводит к парализации мышечной системы паразита, от чего они погибают. Назначают 40 мг действующего вещества на 1 кг массы тела взрослого человека. Желательно пить во время ужина.
  2. Убить описторхоз можно с помощью медикамента Хлоксил. Происходит разрушение оболочки гельминта и его последующая гибель навсегда. Курс лечения длится 3-5 дней. Через два дня после окончания курса необходимо принимать желчегонные препараты.
  3. Выявленный гельминт может лечиться лекарством Альбендазол. Препарат препятствует всасыванию глюкозы и нарушает обменные процессы в организме паразитов. Помогает быстро выводить гельминты наружу. В сутки назначают 0,4 г.

Симптомы описторхоза и его лечение зависит от иммунитета человека. В период восстановления после основного лечения описторхоза могут быть назначены следующие группы лекарств:

  • витаминно-минеральные комплексы восстановят потерянные ценные питательные компоненты;
  • иммуномодуляторы повысят защитные силы организма;
  • пребиотики и пробиотики нормализуют микрофлору кишечника и улучшат работу пищеварительной системы.

Травление паразитов должно проводиться под контролем врачей. Большинство противогельминтных препаратов обладают высокой токсичностью. Если не соблюдать дозировку, то состояние может ухудшиться.

рыба глисты

Лечение дополняется рецептами народной медицины. На помощь приходят составы, которые включают чеснок, чистотел, пижму, полынь, чабрец. Эффективны отвары на основе коры деревьев ясеня, осины, ивы.

Профилактические мероприятия

Профилактика описторхоза помогает снизить риск заражения. Она включает в себя соблюдение некоторых простых правил.

  1. Нельзя есть сырую рыбу – ее нужно хорошо термически обрабатывать.
  2. Следует избегать употребления малосоленой рыбы.
  3. Если есть домашние питомцы, то описторхоза профилактика заключается еще и в том, чтобы не давать им сырую рыбу.
  4. Нельзя купаться в открытых неизвестных водоемах.
  5. Необходимо соблюдать гигиену рук, особенно находясь на природе.

Можно ли вылечить описторхоз? Если своевременно обнаружить и правильно лечить симптомы болезни, то она полностью излечивается. Соблюдение профилактических мер позволит избежать заражения и ускорит выздоровление.

Кто сказал, что избавиться от паразитов тяжело?

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе… Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Елены Малышевой о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами… Читать статью >>

lechenie-parazitov.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*