Как выглядит описторхоз


Описторхоз в рыбеКак известно, паразиты, провоцирующие описторхоз у человека, являются биогельминтами, то есть – их цикл развития предусматривает использование промежуточных носителей, в качестве которых могут выступать различные живые организмы, в частности, всеми любимая рыбка. Человек заражается описторхозом при потреблении в пищу некорректно обработанной термическим путем или недостаточно соленой рыбы. В какой рыбе описторхоз, а так же, как убить описторхоз в рыбе?

Коротко о цикле развития O.fileneus

Первыми промежуточными носителями выступают брюхоногие пресноводные моллюски (битинииды, относящиеся к роду Codiella). Моллюски заглатывают яйцо O.fileneus (кошачьей двуустки). На протяжении 2-х месяцев зародыш в организме моллюска претерпевает метаморфозы и преобразовывается в церкарий. Церкарий внешне напоминает взрослую особь с нехарактерным хвостом в задней части. Длинна всего тела вместе с плавательным хвостом не превышает 1 мм, чаще размеры достигают 0,5 мм.


Коротко о цикле развития O.fileneusЦеркарий свободно плавает в водном пространстве, покидая тело первого промежуточного носителя. Следующими промежуточными носителями выступают рыбы. При нахождении необходимого носителя, церкарий проникает в его организм посредством самостоятельного внедрения в тело. Описторхоз в рыбе, в виде личинки, локализуется в подкожной клетчатке и мышцах, где снова претерпевает метаморфозы и преобразовывается в метацеркарий, образовывая округлую цисту с личинкой внутри.

В дальнейшем зараженная рыба попадает на стол к человеку и в процессе поедания метацеркарий кошачьей двуустки проникает в человеческий организм, где через 2-3 недели преобразовывается во взрослую особь, способную питаться и размножаться. Описторхоз рыб распространен на территории нашей страны в следующих речных бассейнах: Обь, Волга, Иртыш, Кама, Днепр, Дон, Бирюса, Урал, Северная Двина. Обитающая рыба в бассейнах приведенных рек заражена вся без исключения.

Какая рыба болеет описторхозом? Далее перейдем к раскрытию данного вопроса.

В какой рыбе есть описторхоз

Некоторые источники сообщают, что описторхоз может быть заполучен при потреблении в пищу любой пресноводной рыбы, однако, это утверждение неверно, так как для данного вида гельминтов характерно присутствие только в рыбе определенного семейства, а именно, семейства карповых. Достоверно неизвестно, от чего это зависит, но есть предположения, что это связано со специфической средой, которую предоставляет организм рыбок семейства карповых.


Примечание. Это не значит, что вся остальная пресноводная рыба здорова. В их организме могут обитать другие виды паразитов, которые также способны паразитировать в человеческом организме. Ко всему прочему, описторхоз встречается у некоторых других рыб, а именно: ряпушка, щекур, сырок, муксун;

В какой рыбе есть описторхозДостоверно известно, что кошачья двуустка зависима от естественной защитной системы носителя. На это указывает иммунодепрессивное состояние при описторхозе у человека. Данный вид трематод способен подстраивать под себя иммунные реакции организма. И, как бы это странно не звучало, у рыб тоже есть свой иммунитет.

Какая рыба заражена описторхозом: вобла, язь, плотва, лещ, пескарь, елец, сазан, шиповка, карась, тарань, уклея, карп, линь, гольян, синец и другие.

Как выглядит описторхоз в рыбе? На самом деле, определить невооруженным глазом наличие личинок в больной рыбе невозможно ввиду их микроскопического размера. Учитывая это, определение наличия паразитов в рыбешке возможно только с помощью микроскопического исследования пораженных тканей под микроскопом. Внешне больная рыбка ничем не отличается от здоровой, что часто приводит к заражению человека.

Как избавиться от паразитов с помощью термической обработки


Первым и самым эффективным способом избавления от описторхоза в свежей рыбе является термическая обработка. Под словосочетанием «термическая обработка» следует понимать воздействие, как высоких, так и низких температур.

Как готовить:

  • При кипячении свежей рыбки на протяжении получаса все личинки кошачьей двуустки погибаютПри кипячении свежей рыбки на протяжении получаса все личинки кошачьей двуустки погибают. Предварительно следует нарезать тушку дольками. Особенно это касается крупных представителей карповых. Мелкую рыбку можно готовить без предварительного разделывания на дольки;
  • Наряду с приготовлением рыбы в кипяченой воде, существуют другие способы. Например, жарить зараженную рыбу следует на протяжении 20-30 минут, предварительно нарезав небольшими дольками, чтобы воздействие высокой температуры было равномерным;
  • Запекать в духовке свежую рыбу, рекомендуется на протяжении часа и более (например, при приготовлении рыбного пирога или любого другого блюда с данным пищевым продуктом). Для достижения оптимального эффекта также предусматривается предварительное разделывание;

Также легко избавиться от описторхоза с помощью низких температур. При какой температуре погибает описторхоз? Для личинок O.fileneus смертельной является температура ниже -14 градусов. При этом смерть паразитов наступает через 5-6 суток, а иногда только спустя 2 недели. Для достижения оптимального эффекта следует замораживать рыбу, особенно крупную, в разделанном на дольки виде. При несоблюдении этого правила, смерть личинок может наступить только через несколько недель. Для ускорения процесса достаточно снизить температуру до минимально возможной.  Например:

  • При воздействии температуры в -24 градуса, личинки O.fileneus теряют жизнеспособность на 4-5 сутки;
  • При воздействии температуры в -30 градусов, личинки паразита погибают через 8 часов;
  • При понижении температуры до отметки в -40 градусов, смерть метацеркарий кошачьей двуустки наступает через 3 часа;

Как не заразиться еще? Обеспечить очищение рыбы можно с помощью засолки и вяления.

Вяление и соление

Прежде всего, отметим, что недостаточно просто посолить больную рыбку. Необходимо засолить ее, соблюдая установленные правила:

  • Во-первых, предварительно рыбку необходимо разделать и тщательно промыть;
  • Во-вторых, необходимо подготовить данный пищевой продукт к засолу, порезав на небольшие доли, при условии, что размеры рыбы относительно большие;

Вяление и солениеПосле этого можно приступать к засолу. Прежде всего, необходимо натереть солью тушку и уложить ее в предварительно помытую емкость. После этого необходимо посыпать солью исходя из веса (270 грамм соли/1 кг массы).

Сколько солить рыбу, чтобы убить описторхоз? Процесс засаливания может составлять 21 сутки, но не менее 12 суток. Это зависит непосредственно от размеров. Чем толще куски и больше, тем дольше будет засаливаться.

Вяление рыбы также подвергается регламенту, с обязательным соблюдением санитарных норм. Процесс вяления происходит в домашних условиях, при воздействии солнечных лучей. Необходимо максимально ограничить вероятный интерес насекомых к данному пищевому продукту, так как это может повлечь за собой различные заболевания. Иными словами, рекомендуется исключить возможность воздействия насекомых с рыбой.

Почему вяление может уничтожить паразитов? Достоверно известно, что при высушивании яиц в почве они неминуемо погибают через 10 суток максимум. В данном случае работает идентичный принцип. Рыбу необходимо вялить на протяжении 12-16 суток, после чего рекомендуется хранить ее сухом и закрытом от солнечных лучей месте.

Важно! Некоторые медицинские источники сообщают, что вяление зараженной рыбы не способствует избавлению от паразитов. С нашей субъективной точки зрения, это вполне вероятно, поэтому все-таки нежелательно прибегать к этому методу приготовления.


Личинки кошачьей двуустки очень живучи

Название говорит само за себя. В действительности, только должная термическая обработка высокими температурами с предварительной подготовкой рыбешки способна на 100% устранить опасность заражения описторхозом. Личинка защищена специфической цистой, благодаря чему она проявляет удивительную устойчивость к внешним воздействиям, например:

  • Личинки кошачьей двуустки очень живучиПри неравномерной заморозке, гибель паразитов происходит частично. Метацеркарии, локализующиеся в мышечных тканях рыбы могут сохранить жизнеспособность, а при попадании в человеческий организм развиться во взрослую особь. В данном случае, речь идет о заморозке при температуре в -14 градусов. Отметим, что содержание зараженной рыбы в морозилке холодильника не способствует уничтожению личинок;
  • Засаливание также не всегда способно уничтожить всех паразитов. При засолке больной рыбки в солевом 20%-ном или менее растворе паразиты способны сохранить жизнеспособность;
  • Приготовление при температуре +80 градусов в духовой печи уничтожает метацеркарии кошачьей двуустки только спустя 2 часа;

Как минимизировать вероятность потребления больной рыбы

Как минимизировать вероятность потребления больной рыбыСледует понимать, что приобретение в различных местах сбыта данной пищевой продукции влечет за собой различный процент риска. При покупке рыбы у частных предпринимателей, владельцев малого производства или у браконьеров вероятность заполучить зараженную рыбу очень высока. Этому служат следующие причины:

  • Несоблюдение установленных санитарных норм и требований хранения;
  • Несоблюдение установленных норм и правил обработки и приготовления рыбы;
  • Приобретение у «сомнительных» продавцов рыбы за счет явной выгоды в цене;
  • Всевозможные способы обхода проверок выпускаемого на рынки товара;

Браконьеры – отдельный случай и, пожалуй, самый опасный для здоровья. Поэтому настоятельно рекомендуется избегать приобретения рыбной продукции на вокзалах и любых других точках, у частных лиц, так как, с высокой вероятностью, вся предлагаемая ими продукция заражена описторхозом.

Заключение

Исходя из всего выше сказанного, следует, что исключить вероятность заражения описторхозом при потреблении вышеуказанной пищевой продукции семейства карповых несложно, но, как правило, люди пренебрегают профилактическими правилами и способами приготовления зараженной рыбки. Тем более что вообще не ясно, заражена она или нет. И рисковать, поверьте, не стоит, так как лечение описторхоза может затянуться на достаточно длительное время, а если не лечить данное заболевание, то это может привести к крайне печальным последствиям (например, первичный рак печени или цирроз, хронический гепатит или гастрит, холецистит, холангит, в том числе гнойный и многое другое).


Будьте здоровы.

parazitologiya.com

Как выглядят описторхи?

Описторхи на фотоГлисты-описторхи являются гермафродитами и представляют собой плоского червя длиной до 20 мм с брюшной присоской и ротовой присоской на переднем конце, ланцевидной формы. Возбудителем заболевания является один из видов печеночных сосальщиков, как называют паразита-описторха:

  • Opisthorchis felineus;
  • O. viverrini.

По фото описторхов (печеночных сосальщиков) видно, что оба эти вида практически не отличаются по своему строению и свойствам. Отличие между ними заключается в ареале распространения. Для сосальщика виверры местом распространения являются страны Юго-Восточной Азии, а описторхоз фелинеус распространен в европейских странах, России, Казахстане. Мужские органы представлены лопастными семенниками и семяприемником в задней части печеночных сосальщиков, а в средней части тела располагаются женские (матка и желточники). Яйца, которые червь продуцирует за сутки до 900 штук, выделяются через половое отверстие, расположенное впереди брюшной присоски.


Описание описторхоза

Описторхоз у взрослыхПатологические изменения, вызванные глистами, основаны на механическом и токсическом воздействии червей на человеческий организм. При передвижении по желчным ходам и фиксации в них описторхи нарушают кровообращение и нарушают целостность стенок желчных проходов, а молодые особи дополнительно повреждают стенки своими кутикулярными шипами. Скопление паразитов, их яиц и отслаивающегося эпителия провоцируют застой желчи и кистозное расширение желчных ходов. Выделяя продукты обмена веществ непосредственно в организм, описторхи у взрослого человека вызывают различные расстройства и аллергические реакции. В зависимости от патогенетической закономерности различают следующие стадии:

  • острая;
  • латентная;
  • хроническая.

Заболевание описторхозомВ острой форме заболевание проявляется в виде общей интоксикации организма, поражении органов пищеварительного тракта и признаков поражения легких. Через несколько дней или недель оно переходит в хроническую стадию. Классификация описторхоза у взрослых проводится по разным критериям, но чаще эту классификацию проводят, основываясь на преимущественном поражении органов. Виды болезни при этом следующие:


  1. Тифоподобный с лихорадкой, высокой температурой и кожной сыпью.
  2. Гастроэнтерологический, характеризующийся развитием язв в желудке и двенадцатиперстной кишке, гастроэнтероколита, эрозивного гастрита.
  3. Гепатохолангетический.
  4. Бронхолегочный, вызывающий заболевание бронхиальной астмой, бронхитом и пневмонией.

Формы описторхоза настолько разнообразны и неспецифичны, что не укладываются в какой-то определенный синдром, но обязательным звеном патогенеза описторхоза (на фото) – является холангит. По МКБ описторхоз относится к болезням, которые рассматриваются как передающиеся или трансмиссивные. Код по МКБ 10 гельминтоза имеет обозначение B66.0.

Симптомы описторхоза у взрослых

Формы описторхозаПервые признаки того, как выглядит описторхоз, фото и видео которого расположены здесь, проявляются после завершения инкубационного периода и в легкой форме сопровождаются:

  • небольшим повышением температуры;
  • общим недомоганием, слабостью;
  • повышенной потливостью.

Острая фаза протекания глистной инвазии может быть затянута и характеризируется усилением тяжести состояния. При этом температура тела повышается до 39,5° С, катаральными проявлениями в верхних дыхательных путях. У 10-20% больных отмечается тяжелое течение острой фазы гельминтоза, и регистрируются тифоподобный, гастроэнтерологический или гепатохолангический варианты. При переходе в хроническую стадию симптомы описторхоза зависят от того, в каком варианте протекает заболевание.

Как выглядит описторх на фото?Гастроэнтероколитический тип заболевания развивается у 90% всех пораженных описторхозом и 2/3 заболевших имеют симптомы вовлечения в патологический процесс поджелудочной железы. Поражение пищеварительного тракта сопровождается постоянной приступообразной болью в правом подреберье, тошнотой, рвотой, вздутием живота. Если в основном поражена печень, то развивается желтуха разной степени интенсивности, в лимфатических узлах наблюдается увеличение, а в области печени возникают сильные боли.

В клинической картине описторхоза отмечены характерные астеновегетативные (сбои в передаче нервных импульсов) и аллергические синдромы. Выясняя, как выглядит описторхоз, не следует забывать о влиянии червей на центральную и вегетативную нервную системы. Поэтому инвазированные люди часто жалуются на сильные головные боли, бессонницу, головокружение. Нарушения вегетативной нервной системы проявляются в непроизвольном дрожании век, языка, пальцев рук, замедленной сосудистой реакции, слюнотечения, выраженного особого поражения кожи (дермографизма).

Паразит описторхозРазвитие глистной инвазии проявляется в следующих заболеваниях:

  1. Гнойно-деструктивное воспаление печеночных желчных протоков и воспаление желчного пузыря.
  2. Прободение желчного пузыря.
  3. Гнойные воспаления тканей печени, цирроз и первичный рак печени.
  4. Острый панкреатит, который может иногда перейти в рак поджелудочной железы.

Описторхоз у взрослых даже после излечения оставляет последствия в виде гепатита, гастрита, холецистита, холангита, низкого иммунитета. Диагностировать гельминтоз у взрослых из-за неясности проявлений, маскировки симптомов под другие болезни, очень сложно. В первую очередь учитывается эпидемиологический анализ, т. е. выясняется источник инвазии. Затем врачом изучается клиническая картина, проводятся исследования крови. В лабораторной диагностике используют гельминтоовоскопические методы с использованием комбинации флотационных и седиментационных способов или каждый по отдельности, а также иммунодиагностику.

Лечение описторхоза (код по МКБ В66.0)

Паразитарный описторхоз и его лечениеГлавным в лечении такого опасного поражения у взрослых является комплексный подход, основанный на сочетании этиотропной и патогенетической терапии. После установления диагноза врач назначает антигистаминные препараты, чтобы купировать аллергические реакции, а также для устранения болевых ощущений обезболивающие препараты. При наличии сопутствующих инфекций применяют антибиотики, пробиотики. Кроме того назначают желчные препараты, которые облегчают отхождение желчи и препятствуют развитию застойных явлений. При этом обязательно должна соблюдаться специальная диета с низким содержанием жиров в продуктах.

Продолжительность этого первого этапа лечения не превышает двадцати дней, а затем назначается особый антипаразитарный препарат, приводящий к спазму мышц паразитов, которые не могут дальше удерживаться на стенках желчевыводящих путей и выводятся из организма. Однако эти препараты обладают рядом опасных побочных эффектов, поэтому рекомендуется этот этап лечения проходить в стационарных условиях. На заключительной стадии терапии проводят комплекс мероприятий по восстановлению нормальной работы всех внутренних органов, включая печень и поджелудочную железу.

Описторхоз по МКБ-10Препараты Нош-Па, Баралгин, Дротаверин снимают боли и спазмы, а для улучшения пищеварения принимают Мезим-форте или другие препараты с аналогичным действием. На третьем, восстановительном этапе назначают тюбаж на область печени с ксилитом, минеральной водой, проводят очистку кишечника, а для облегчения оттока желчи – травяные настои, гепатопротекторы. Весь процесс лечения описторхоза у взрослых проходит под тщательным врачебным наблюдением, регулярно исследуя фекалии и содержимое желудка на предмет наличия яиц и описторхов.

Следует учесть, что наличие описторхоза необязательно должно сопровождаться дегельминтезацией. Для лиц пожилого и преклонного возраста, антипаразитарный препарат (Празиквантел) назначают очень осторожно и не раньше, чем спустя 3 недели после начала заражения. Сроки диспансерного наблюдения в зависимости от тяжести протекания инвазии и с учетом клинических проявлений составляют от двух до трех лет и даже больше. Профилактика заключается в соблюдении правил подготовки рыбы к употреблению.

zhkt.guru

Что такое описторхоз?

Описторхоз – заболевание, вызываемое поражением паразитарной инфекцией таких органов пищеварения, как желчный пузырь, печень, поджелудочная железа. От чего бывает описторхоз? От проникновения в организм паразитарной инфекции. Это заболевание относят к группе трематодозов, то есть болезней, вызываемых трематодами.

Симптоматика

Сложность диагностики описторхоза по клинической картине вызвана тем, что комплекс симптомов сходен с проявлением многих других заболеваний, поражающих печень, желчный пузырь и поджелудочную железу. Как проявляется описторхоз?

Фото 1

  • Расстройства пищеварения: диарея, метеоризм, тошнота, рвота, слабый аппетит или же его отсутствие.
  • У больных повышается температура тела, вплоть до лихорадочного состояния.
  • Боли в области желудка, правого и левого подреберья. При распространении паразитарной инфекции в поджелудочную железу боли приобретают опоясывающий характер.
  • Поражение описторхозом вызывает у больных ощущение слабости, повышенной утомляемости, дефицита жизненной энергии, сонливость.
  • Еще один из симптомов – развитие воспалительных процессов в верхних дыхательных путях. Кашель и насморк, затрудненное дыхание, астматические симптомы.
  • В результате интоксикации появляются кожные высыпания, сопровождающиеся зудом. Сыпь может распространятся быстро по всей площади кожного покрова.
  • Токсическое поражение нервной системы проявляется нарушением сна, повышенной раздражительностью, нарушением концентрации внимания и снижением умственной работоспособности.
  • Если описторхоз поражает печень, наблюдается развитие желтухи различной степени. Склеры, ладони, кожа приобретают выраженный желтый оттенок.
  • При паразитарном поражении печени у женщин наблюдаются гормональные расстройства.

Фото больных

Визуально различимыми симптомами описторхоза являются кожные высыпания и желтушность. Как выглядят такие проявления паразитарного поражения можно видеть на фото.

Крапивница при описторхозе.

Фото 2

Желтуха при описторхозе.

Фото 3

Чем вызван описторхоз?

Описторхоз – заболевание, спровоцированное заражением паразитами, а точнее, сибирской двуусткой, или кошачьей двуусткой, которую впервые открыл и изучил в 1891 году профессор Виноградов. Научное название рода, в состав которого входит паразитирующая двуустка – Описторхис.

Фото 4

Паразитируют сибирские двуустки в половозрелой стадии, попадая в организм человека или хищных млекопитающих. Рыбы и моллюски являются лишь промежуточными хозяевами, и благодаря им паразитарная инфекция может распространится у человека и млекопитающих.

Строение и жизненный цикл паразита

Паразиты начинают свое развитие с организма промежуточного хозяина – их яйца попадая в воду, поглощаются брюхоногими моллюсками (чаще всего ними являются улитки, принадлежащие к роду Битиний). Яйца паразитов продолжают свое развитие в кишечнике моллюска, постепенно перерождаясь в материнскую спороцисту.

В дальнейшем осуществляются процессы партеногенеза, благодаря которым полученная материнская спороциста может размножаться и давать жизнь второму поколению. По мере того, как дочернее поколение начинает увеличиваться в численности, происходит процесс выделения церкарий (личинок, готовых к заселению в организм второго промежуточного хозяина).

Личинки выделяются из организма моллюска через кожные покровы и атакуют второго промежуточного хозяина – рыб, представителей семейства Карповых. В теле зараженной рыбы личинка остается в области подкожной клетчатки и именно там происходит ее дальнейшее развитие.

Фото 5

Человек и млекопитающие заражаются из-за употребления в пищу рыбы, относящейся к семейству карповых, не прошедшую тепловую обработку. Личинки паразитов могут сохранять жизнеспособность в процессе заморозки, но гибнут от высокой температуры. Тем не менее, в организм постоянного хозяина, то есть человека или хищника, может попадать личинка паразита из рыбы, подвергшейся тепловой обработки, но в недостаточной степени.

Тело половозрелого паразита, или марита, уплощенное, к передней части сужается и становится конусовидным. Максимальная длина – 13 мм, а толщина не более 1-4 мм. В организме человека марита локализуется в протоках поджелудочной железы и печени, а так же в желчном пузыре.

В верхней части тела паразита есть 2 присоски, расположенные симметрично – с их помощью мариты присасываются к тканям внутренних органов и получают необходимую подпитку. Репродуктивная система сибирской двуустки – гермафродитная. Осуществляя перекрестное осеменение, паразиты образуют новые яйца, величина каждого от 11 до 23 микрон.

Все отложенные яйца выходят из организма человека вместе с каловыми массами, и часть из них находит промежуточных хозяев, необходимого для осуществления нового цикла развития. Сама же двуустка может паразитировать в органах пищеварения человека до 10-20 лет.

 Как выглядит описторхоз в рыбе: фото

Визуально определить зараженную описторхозом рыбу не всегда просто. Главным отличительным признаком является наличие на чешуе черных точек – это участки, в которых личинки паразитов внедрились в подкожную клетчатку своего промежуточного хозяина. Как определить, заражена ли рыба паразитами?

Так выглядит рыба, зараженная описторхозом.

Фото 6

Фото паразита под микроскопом.

Фото 7

Виды описторхоза

Симптоматика острого описторхоза более выраженная, поэтому в таких случаях заболевание легче поддается диагностике. В случае же хронического течения, описторхоз может проявляться слабовыраженными симптомами, типичными для многих заболеваний пищеварительной системы.

Острая форма

Инкубационный период длится не более 3-х  недель. В этот период заболевшие ощущают слабость, температура может повышаться до 37-37,5 градусов, присутствуют симптомы легкой интоксикации. Развивается заболевание стремительно – резким повышением температуры, нарастающим до 40 градусов, развивается воспалительный процесс в верхних дыхательных путях – плеврит, бронхит, пневмония.

Увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы, обширные площади кожных покровов покрываются красной, зудящей сыпью – крапивницей. На фоне сильной интоксикации начинают проявляться расстройства нервной системы (бессонница, раздражительность, снижение умственных способностей).

Острый описторхоз может протекать по-разному, в зависимости от локализации паразитов и фазы их развития. Тяжесть течения заболевания не зависит от возраста или пола – у женщин и у мужчин описторхоз проявляется одинаково. В медицине различают три варианта развития острого описторхоза.

Фото 8

  • Гастроэнтероколитический описторхоз – форма заболевания, имеющая проявления в виде энтероколита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, эрозивного гастрита. Отличается эта форма заболевания острой болью в животе, невыраженной интоксикацией, тошнотой, рвотой, сниженным аппетитом и расстройством дефекации.
  • Тифоподобный описторхоз – болезнь развивается стремительно, резко повышается температура до критических показателей, поражается лимфатическая система. В такой форме течения заболевания кожные высыпания прогрессируют, покрывая большую плоскость. Кроме этого, больные страдают от озноба, сильной мышечной и суставной боли, жалуются на диспепсические явления. Продолжительность острого течения заболевания – около 14-21 дня.
  • Гепатохолангический вариант развития заболевания – в анамнезе у больного лихорадка, желтуха, воспаление поджелудочной железы, увеличение печени. Больные жалуются на острую, опоясывающую или локализующуюся в правом боку, боль. Ярко выраженным являются так же симптомы, связанные с нервной системой – головная боль, раздражительность, расстройство сна. Может ли вызвать мигрень поражение паразитами? Да, и чаще всего вызывает – из-за интоксикации поражается головной мозг и нервная система в целом.

Хроническая форма

По завершению острой фазы наступает латентная – болезнь переходит в хроническую форму. Самочувствие больного существенно улучшается, но далеко не всегда это свидетельствует о том, что организм уже здоров. На фоне описторхоза развивается панкреатит и холецистит. В таких случаях прогноз может быть положительным – при соответствующем лечении полное восстановление возможно. Неблагоприятным прогнозом считается присоединение вторичных инфекций, развитие гепатитов, цирроза и рака печени.

Заболевание у детей

Описторхоз у детей протекает с такими же симптомами, как и у взрослых. В острой форме наблюдается лихорадка и сильный интоксикационный синдром. Боли в области живота могут иметь характер печеночной колики, или же быть опоясывающими. Продолжительность инкубационного периода – до трех недель, после чего заболевание переходит в хроническую форму.

Фото 9

Проблема описторхоза у детей заключается в том, что поражение печени, поджелудочной железы и желчного пузыря в период интенсивного роста и развития, могут привести к тяжелым патологиям. Согласно статистике около 80% детей до восьмилетнего возраста, проживающих на территории Сибири, заражены описторхозом.

К какому врачу обращаться?

Своевременная диагностика и правильно подобранный комплекс лечебных мероприятий – залог победы над болезнью. Прежде всего, при возникновении симптомов, необходимо обратиться к врачу для диагностики. К какому врачу обращаться?

  1. В случае заражения у детей, прежде всего, к педиатру, который после направит к узким специалистам.
  2. Паразитолог – врач, специалист по паразитарным инфекциям.
  3. Гастроэнтеролог – специалист, занимающийся лечением заболеваний органов пищеварения.

Диагностика

Современные методики диагностики позволяют достаточно точно и быстро определить причину заболевания. Но, диагностика описторхоза происходит в несколько этапов. Прежде всего специалист собирает клиническую картину, после чего назначаются дополнительные исследования.

Сдача анализов

Описторхоз сложно выявить с помощью анализа кала. Яйца в кале можно обнаружить только спустя 1,5-2 месяца с момента заражения. Поэтому, для диагностики на ранних стадиях микроскопические методы исследования не применяются.

Фото 10

Сдача крови

При госпитализации больного с симптомами описторхоза обязательно производят забор венозной крови для проведения биохимического анализа. Кроме этого, сегодня в традиционной медицине практикуется методика молекулярного и иммунологического выявления паразитов. Благодаря современным техническим достижениям в лабораторных условиях удается выявить наличие в крови больного антигенных детерминант или антител.

Иные методы

Кроме анализа крови и кала используют так же дополнительные исследования. В некоторых случаях ультразвуковые исследования позволяют выявить скопление половозрелых особей, локализующихся в протоках печении, поджелудочной или в желчном пузыре. Так же для постановки диагноза может быть использована эндоскопия, радиографическое и томографическое исследования. Узнать больше о диагностике.

Лечение заболевания

Описторхоз в острой форме лечится в стационарных условиях. Хронический описторхоз может лечится в амбулаторном режиме, если сохранена функция органов пищеварительной системы.

Медикаментозное лечение

В комплекс терапии описторхоза включают противогельминтные препараты, гепатопротекторы, желчегонные средства, поддерживающие и общеукрепляющие препараты. На начальном этапе лечения проводится детоксикация, дегельминтизация, после чего медикаментозное лечение направлено на восстановление пищеварительной системы и устранение последствий паразитарного заражения.

Фото 11

Для восстановления печени применяют комплексные препараты, фитотерапию. Дисбактериоз устраняется назначением пробиотиков. Особенности медикаментозной терапии зависят от наличия в анамнезе сопутствующих заболеваний и тяжести течения болезни. Узнать больше о лечении описторхоза у взрослых.

Народные средства

Лечение паразитарных поражений внутренних органов народными средствами может рассматриваться только как дополнительное мероприятие, в комплексе медикаментозной терапии и после согласования с врачом.

Диеты

Специалисты рекомендуют больным придерживаться диеты № 5 в течение 6-ти месяцев, одновременно находясь под диспансерным наблюдением. Диета не является лечебным мероприятием для устранения паразитарной инфекции – ее цель благоприятствовать восстановлению пораженных органов.

В каких рыбах есть описторхии?

Промежуточным хозяином для личинки описторхии служат рыбы из семейства Карповых. Представители этого семейства наиболее распространены в реках, озерах и прудах России, Украины, Казахстана. Носителями паразитарной инфекции могут быть абсолютно все виды, входящие в состав семейства Карповых. Вот несколько типичных представителей, наиболее распространенных в водоемах:

  • Уклея;
  • Голавль;
  • Синец;
  • Красноперка;
  • Плотва;
  • Язь;
  • Верховка;
  • Линь;
  • Жерех.

Советы врача

Практически все жители России, Украины, стран Ближнего Востока, находятся в группе риска. Поэтому, в этих регионах особенно важна профилактическая работа. Что делать, чтобы не пострадать от описторхоза?

Фото 5

  • Отказаться от употребления сырой, вяленой, копченой, соленой и сушенной рыбы семейства Карповых.
  • Употреблять только хорошо прожаренную, проваренную или запеченную при высокой температуре рыбу.
  • Если же не удалось избежать заражения, первые признаки заболевания должны стать поводом экстренно обратиться за квалифицированной помощью!

Описторхоз – не смертельное заболевание!

В большинстве случаев прогноз благоприятный, но многое зависит от терапевтических методов и стадии заболевания, на которой больной обратился за помощью. Современные препараты позволяют в считанные дни уничтожить паразитов, устранив причину заболевания. После избавления от кошачьей двуустки остается только восстановительный период, соблюдение рекомендаций и предписаний врача!

zapechen.ru

Подробней о возбудителе описторхоза

Сибирская двуустка

Возбудитель описторхоза (в народе именуемый описторхами) впервые был зарегистрирован у сибирской кошки в 1884 г., поэтому и был прозван сибирской или кошачьей двуусткой, а спустя 7 лет, его обнаружили и у человека.

В качестве конечного носителя описторхи используют:

  • Человека.
  • Лисиц.
  • Собак.
  • Кошек.
  • Песца и др. плотоядных.

Промежуточными хозяевами двуустки являются моллюски и рыбы, принадлежащие к семейству карповых: лещ, вобла, линь, карп, плотва, елец и пр. Следовательно, употребление данной пищи должно проводиться после качественной обработки, которую игнорируют множество людей.

Внешний вид возбудителя

описторхи

Если знать, как выглядит возбудитель заболевания, можно избежать поражения внутренних органов.

  • Взрослые особи описторхисы, живущие внутри человека обладают ланцетовидной формой, длиной до 18 мм. и шириной до 2 мм. В головной части гельминта расположены 2 присоски, благодаря которым червь крепится к органам, а в хвостовой части – семенники. Средняя часть туловища гельминта представляет собой матку, единоразово извергающую тысячи яиц.
  • Личинки паразита – яйца, обладающие овальной формой, размером до 30 мкм. При визуальном осмотре под микроскопом можно заметить, что они имеют лёгкую асимметричность. Без использования увеличивающего оборудования, их невозможно увидеть, однако проникнув в человеческий организм, они активизируются и начинают развиваться.

Отталкиваясь от этого, требуется хорошо прожаривать любую рыбу, независимо видны в ней взрослые особи или нет.

Жизненный цикл описторхоза

Прежде чем попасть в организм человека или плотоядного животного, описторхи развиваются в двух промежуточных хозяевах: рыбах и моллюсках.

Изначально, гельминтозные яйца выделяются из конечного носителя в окружающую среду, вместе с калловыми массами, но развиваться они могут исключительно в водоёмной воде. Проникнув в комфортную для них атмосферу, они проходят жизненный цикл в следующей последовательности:

  • Проникновение в моллюска.
  • Заражение рыбы, в результате поедания моллюска.
  • Поражение человека или животного, вследствие употребления плохо обработанной рыбы.

Когда пресноводный моллюск проглотил гельминтное яйцо со дна водоёма, личинки начинают развиваться и становятся церкариями. Продолжительность их развития внутри моллюска составляет около 60 дней.

Как развиваются церкарии внутри рыбы

описторхи в рыбе

Далее паразит самостоятельно выходит из моллюска и поражает рыбу, располагаясь в её подкожной клетчатке (также рыба может заразиться, проглотив заражённого моллюска). Тогда личинка преображается из церкарии в метацеркарию. В этот период личинка характеризуется следующими особенностями:

  • Её длина составляет от 0,45-1,35 мм., а ширина до 0,30 мм.
  • Визуально личинки начинают напоминать взрослую особь, ведь при лабораторном исследовании можно рассмотреть экскреторный пузырёк и присоски.

Данный этап развития составляет 1,5 месяца, а затем рыба может заразить описторхозом человека или животного. Если личинка по истечению этого срока не проникла в человеческий организм, она будет ожидать продолжения развития.

Следовательно, чтобы отложенное яйцо кошачьей двуусткой стало половозрелым, должно пройти примерно 4 месяца. В отличие от других возбудителей гельминтоза, описторхи способны проживать внутри человека четверть века, но если их не уничтожать, то они будут все больше заселять человеческий организм, вызывая тяжёлую форму гельминтоза.

Как выглядит заражение описторхозом у конечного хозяина

тошнота при описторхозе

Если человек не соблюдает правила рыбной обработки, то у гельминтов есть шанс выжить и начать паразитировать внутри конечного носителя. Учитывая, что гельминт поражает внутренние органы, человек будет ощущать различные симптомы:

  • Тошноту.
  • Диарею.
  • Лихорадку.
  • Может появиться холецистит, холангит и другие болезни, свидетельствующие о нарушении функциональности поражённой зоны.

Однако во многих случаях болезнь протекает бессимптомно, давая возможность двуусткам нарушать способность органов выполнять свои функции и отравлять его токсическими веществами.

В данном случае лечение вышеописанных симптомов не принесёт пользы, поэтому потребуется обратиться к паразитологу и сдать анализы, позволяющие рассмотреть личинки в калловых массах, а также увидеть признаки существования гельминтов в моче и крови. В запущенных случаях потребуется провести УЗИ диагностику, чтобы оценить функциональность органов и степень их повреждения.

Способы заражения описторхозом

малосольная селедка

Основной способ заражения конечного хозяина – употребление плохо прожаренной или малосольной рыбы. При этом она должна быть заражена личинками двуустки.

Другие пути передачи этого вида гельминтоза:

  • Несоблюдение гигиенических норм во время обработки рыбы.
  • Применение плохо вымытых ножей (заражённых личинками описторхоза) для приготовления бутербродов и других сырых блюд.

В результате личинка проникает в 12-ти перстную кишку, преодолевает защитные барьеры своей капсулы (вылупляется) и мигрирует желчные протоки/пузырь, поджелудочную железу, где и оседает. Через 20-30 суток после проникновения в организм конечного носителя, личинка достигает половозрелости, и начинает самостоятельно откладывать потомство.

Как предотвратить заражение описторхами

Учитывая, что заразиться описторхами можно исключительно при поедании плохо обработанной рыбы, потребуется:

  • Жарить рыбу не менее 25 мин.
  • Солить на протяжении 20 дней, используя не менее 300 гр. соли на каждый рыбный килограмм.
  • Хорошо промывать инвентарь, который использовался при рыбной обработке.
  • Тщательно вымывать руки после разделки рыбы.

Используя эти элементарные правила, незаметные гельминтные личинки будут уничтожены, а сама рыба станет безопасной для употребления.

Особенности течения описторхоза

на приеме у врача

На какой бы стадии не выявили описторхоз, человеку потребуется медикаментозная терапия, а в некоторых случаях и госпитализация. При отказе от лечения, болезнь может прогрессировать, угнетая функциональность иммунной системы и провоцируя: перитонит, цирроз или абсцесс печени, рак повреждённых органов.

Во время медикаментозного лечения, врачи проведут следующие процедуры:

  • Исследуют болезнь, и назначат высокоэффективные средства, направленные на уничтожение паразитов.
  • Восстановят баланс питательных веществ, витаминов, микро- и макроэлементов.
  • Восстановят защитные способности организма.
  • Устранят интоксикацию организма, вызванную выделением паразитами продуктов их жизнедеятельности.

Данные манипуляции позволят вернуть человеку активность, снизить заболеваемость и риск развития патологических процессов, способных привести к фатальным последствиям.

Учитывая тяжесть протекания болезни и её непредсказуемость, рекомендуется тщательно следить за тем, какие продукты вы употребляете в пищу, а также регулярно проходить исследование у паразитолога. Это позволяет своевременно выявить гельминтоз любых форм, а также уничтожить возбудителей на ранней стадии.

yachist.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*