Чем лечат описторхоз

Главной причиной заражения является использование в пищу рыбы и рыбных продуктов, инвазированных кошачьей или сибирской двуусткой. Гельминты паразитируют в печени, желчевыводящих протоках и поджелудочной железе человека. При отсутствии надлежащего лечения не исключается развитие онкологических заболеваний и иных осложнений.

Общие сведения

Возбудитель описторхоза – сибирская или кошачья двуустка (описторхозис фелинеус), являющаяся печеночной трематодой. Гельминт представляет собой ланцетовидного червя размером от 9×1,1 мм до 19×2 мм. В фазах развития гельминтов участвуют 2 промежуточных хозяина – брюхоногие моллюски и рыбы (преимущественно виды карповых). Роль конечных хозяев играют животные и человек.

Инвазия моллюсков-битиниид (первых промежуточных хозяев) осуществляется в мелких либо пересыхающих пресноводных водоемах, расположенных в поймах рек. Заражение брюхоногих осуществляется путём проглатывания яиц червей, попадающих в водоем с экскрементами животных либо человека. В организме моллюска глист развивается на протяжении 7 – 8 недель до стадии личинки (церкарии), после чего покидает его и проникает в организм рыбы – второго промежуточного хозяина.


В теле рыбы возбудитель описторхоза паразитирует в тканях подкожной клетчатки и мышцах, где он переходит в очередную фазу цикла – метацеркарий, располагающийся в небольшой цисте. На данной стадии личинка сохраняет высокую двигательную активность. Спустя 1,5 месяца после заражения второго промежуточного хозяина двуустка становится инвазионной (способной к заражению животных и человека).

В какой рыбе может встречаться возбудитель описторхоза? Потенциально опасными видами рыб по вероятности заражения человека заболеванием являются плотва, линь, уклея, пескарь, язь, краснопёрка, чехонь, гольян, шиповка, голавль, лещ, елец, синец, жерех, верховка, белоглазка. Многих людей интересует, есть ли в щуке описторхоз? Последние исследования свидетельствуют о том, что в щуке описторхоз также периодически встречается, однако значительно реже, чем в карповых видах.

Инвазия человека и плотоядных животных осуществляется вследствие употребления больной рыбы, не подверженной соответствующей термической обработке. Кроме того, описторхоз передается от человека к человеку. В верхних отделах пищеварительного тракта метацеркарии высвобождаются из коконов и через желчные протоки беспрепятственно проникают в желчный пузырь и печень. Нередко гельминты локализуются в поджелудочной железе.


Спустя 10 – 13 суток паразиты переходят в половозрелую стадию и начинают активно откладывать яйца, которые при попадании в подходящие для дальнейшего развития условия жизнеспособны в течение года. При нахождении яиц в почве гибель наступает спустя 10 суток.

В теле конечного хозяина паразит может обитать до 20 лет. Двуустки оказывают токсический эффект, а также механическое воздействие на человеческий организм. Массовое скопление глистов может послужить причиной закупорки желчных протоков и, впоследствии, их кистозного расширения. Образующийся застой желчи зачастую создает благоприятные условия для развития воспалительных заболеваний (ахилии, гнойного холангита).

Продукты метаболизма гельминтов могут стать причиной возникновения в организме зараженного человека сенсибилизационных и аллергических процессов. При отсутствии адекватного лечения описторхоза не исключено развитие холангиокарциномы. У людей, имеющих I группу крови, возможно возникновение эрозионно-язвенного гастродуоденита, а у людей с III группой – диффузного поражения печени.

Симптомы описторхоза

Возникновение и дальнейшее развитие симптомов описторхоза у взрослых и детей напрямую зависит от временного интервала, прошедшего с момента заражения, уровня инвазивной интенсивности, а также от индивидуальных особенностей человека. Существует 2 вида недуга – острый и хронический описторхоз. Острая фаза, как правило, длится не более 2 месяцев. Длительность хронической формы может составлять несколько десятилетий, при этом болезнь зачастую протекает бессимптомно.

Признаки описторхоза острой стадии:


  • ощущение боли в правом подреберье;
  • гипертермия;
  • ломота в суставах и мышцах;
  • увеличение размера печени либо желчного пузыря;
  • тошнота, сопровождаемая рвотой;
  • регулярно проявляющаяся изжога;
  • боль в эпигастральной зоне;
  • метеоризм;
  • снижение или полная потеря аппетита;
  • диарея.

Симптомы описторхоза проявляются также на коже в форме кожных высыпаний, внешне напоминающих крапивницу.

В момент проведения фиброгастроскопического обследования выявляется эрозивный гастродуоденит. Нередко диагностируется изъязвление слизистых верхних отделов ЖКТ (желудок, двенадцатиперстная кишка). Иногда симптомы описторхоза имеют схожесть с признаками приобретенной патологии легких аллергической этиологии (например, астматического бронхита).

Хронический описторхоз симптоматически напоминает гепатит, хроническую форму холецистита, гастродуоденит либо панкреатит. В такой ситуации возникают следующие признаки описторхоза:

  • интенсивные приступообразные боли, возникающие в правом подреберье;
  • перенос болевых ощущений в область грудной клетки;
  • дискинезия желчного пузыря;
  • боль в зоне желчного пузыря в момент проведения пальпации;
  • диспепсия;
  • непереносимость продуктов питания с высоким содержанием жира.

С течением времени описторхоз затрагивает кишечник, что нарушает его правильное функционирование.

Описторхоз проявляется и нарушениями ЦНС:

  • регулярные головокружения;
  • низкий уровень работоспособности;
  • раздражительность;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • тремор век, пальцев, языка;
  • быстрая утомляемость (физическая, умственная).

Нередко расстройства нервной системы являются основными признаками описторхоза. В таком случае могут быть диагностированы вегетативный невроз либо нейроциркуляторная дистония.

Хронический описторхоз, протекающий на фоне аллергизации организма, зачастую сопровождается следующими признаками:

  • крапивница, сопровождаемая кожным зудом;
  • отек Квинке;
  • артралгия;
  • пищевая аллергия.

Специфическая особенность заболевания – развитие необратимых патологий во внутренних органах. Описторхоз зачастую сопровождается хроническими формами гепатитов и гастритов, холангитом либо холециститом. Практически всегда наблюдается нарушение функций иммунной системы. Хронический описторхоз иногда сопровождается циррозом печени либо гепатоцеллюлярной карциномой.

Симптомы описторхоза и его лечение у таких больных предусматривает проведение в восстановительный период процедур, способствующих налаживанию функций ЖКТ, печени, желчного пузыря.

В случае локализации паразитов в пределах поджелудочной железы, регистрируются опоясывающие боли, отдающие в левое плечо, а также левую часть спины и грудной клетки.

Осложнения

При длительном проявлении симптомов описторхоза и отсутствии лечения у взрослых и детей происходит серьезная интоксикация организма, вызванная продуктами жизнедеятельности двуусток и тканевым некрозом самого человека.

Описторхоз может стать причиной осложнений:


  • острый деструктивный панкреатит;
  • прекращение оттока панкреатического сока, желчи;
  • рак поджелудочной железы;
  • абсцесс;
  • желчный перитонит;
  • холангит;
  • холецистит;
  • цирроз печени;
  • формирование в желчном пузыре песка и камней;

Известны случаи появления у больных описторхозом сахарного диабета.

Диагностика

Диагностика описторхоза производится на основе изучения симптоматики и эпидемиологических данных региона. Выделяют факторы риска, повышающие вероятность развития заболевания:

  • употребление потенциально зараженной рыбы (без предварительного проведения термической кулинарной обработки);
  • проживание (временное либо постоянное) в эндемичном регионе;
  • принадлежность к некоторым этническим народностям (народы Севера).

Для установления диагноза необходимо проведение исследований каловых масс либо дуоденального сока на предмет наличия в них яиц гельминта. Анализ на описторхоз собирается не ранее, чем через месяц после возможной инвазии. Пробы сдаются многократно для подтверждения достоверности полученных данных. Обнаружение в 1 г каловых масс менее 100 яиц свидетельствует о наличии легкой формы недуга, более 30 000 яиц – о крайне тяжелой.


Взрослых особей можно выявить при проведении эндоскопии либо посредством эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии. Возможно обследование печени, а также желчных протоков посредством УЗИ, КТ, МРТ и радиографии, что дает возможность установить косвенные симптомы заболевания (структурные изменения печени, желчного пузыря, а также увеличение их размеров, воспалительные процессы и фиброз желчных протоков).

Обнаружение эозинофилии в анализе крови на описторхоз также указывает на возможную глистную инвазию. Описторхоз нередко сопровождают высокие показатели билирубина, сывороточной трансаминазы и щелочной фосфатазы при одновременно малом уровне сывороточного альбумина.

В течение последних лет начали использовать новые виды диагностики – молекулярную и иммунологическую. Иммунологический способ основан на обнаружении специфических антител, вырабатываемых человеческим организмом при наличии антигенных детерминант глиста. Самый эффективный способ – забор иммуноферментного анализа, позволяющего определить стадию развития болезни.

Молекулярная диагностика позволяет установить в анализах фекалий наличие фрагментов ДНК гельминта посредством полимеразной цепной реакции. Данный способ эффективен в случае массовой глистной инвазии.

Лечение описторхоза

Большинство людей не знает, как лечить описторхоз правильно. Лечение всех форм заболевания предусматривает комплексный подход, включающий проведение 3 последовательных этапов:

  1. подготовительная стадия;
  2. специфическая антигельминтная химиотерапия;
  3. реабилитация.

Подготовительный этап необходим для избавления пациента от аллергизации организма и снятия воспалительных процессов в пищеварительной и гепатобилиарной системах. На этой стадии проводится налаживание нормального движения секреции, осуществляется симптоматическая, а также дезинтоксикационная терапия. Правильность проведения данного этапа существенно влияет на эффективность лечения описторхоза.

Помимо соблюдения диеты при описторхозе пациентам назначают медикаментозную терапию:

  • дезинтоксикационная – предусматривает использование 5%-го раствора глюкозы, солевых растворов либо гемодеза для внутривенного введения;
  • десенсибилизирующая – использование противоаллергических медикаментов;
  • дренаж билиарной системы – применяются желчегонные синтетические препараты (холеретики либо холекинетики);
  • антибиотики широкого диапазона действия – назначаются при обнаружении признаков вторичной инфекции (минимальный срок приема – 5 дней).

При возникновении холестаза рекомендуется использование лекарств с урсодезоксихолевой кислотой. Чаще всего назначаются гептрал, урсофальк либо урсосан.


Лечение описторхоза у взрослых и детей предусматривает прием про- и пребиотиков, спазмолитических препаратов (дротаверин, но-шпа, баралгин, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил). Также применяются прокинетики (мотилиум, мотилак) и препараты на основе пищеварительных ферментов (мезим форте, креон, пензитал).

Дозировка препаратов при лечении описторхоза, а также время прохождения подготовительной стадии зависят от таких факторов, как интенсивность инвазии и ее фаза, общая клиническая картина, наличие осложнений и иных.

При хроническом бессимптомном описторхозе, протекающем на фоне ремиссионной формы холангита либо холецистита, срок подготовки пациента длится не более 2 недель. При наличии гепатитов либо панкреатита его продолжительность составляет 3 недели.

Специфическая антигельминтная химиотерапия. На данном этапе устраняются приобретенная аллергизация организма и сформированные органные патологии. Для этих целей используются антигистамины (супрастин, димедрол), хлорид кальция, а также седативные лекарства (бром, валериана).

Обычно для предупреждения возможных васкулитов назначаются различные противовоспалительные средства – бутадион, аскорутин, а также салицилаты.

Чтобы вылечить описторхоз современная фармацевтика предлагает следующие лекарственные препараты:

  • альбендазол;
  • празиквантел (бильтрицид);
  • хлоксил.

Альбендазол – вызывает нарушения функций пищеварительной системы возбудителей описторхоза на клеточном уровне, что в корне меняет ход биохимических реакций в их организме. В результате такого воздействия гельминт погибает.


Описторхоз у детей (2 лет и старше) и взрослых с помощью альбендазола лечится следующим образом: препарат принимают дважды в сутки. Разовая доза составляет 400 мг. Длительность терапии – 3 дня. В случае возникновения лейкопении лечение лекарством прекращается. Для достижения максимального эффекта прием средства необходимо проводить всей семье для предотвращения повторного заражения.

Альбендазол имеет ряд противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • поражения глазной сетчатки;
  • сниженная производительная способность системы кроветворения;
  • заболевания печени;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • детский возраст (до 2 лет).

Возможен прием структурных аналогов альбендазола – мебендазола, вормина, медамина и вермокса.

Празиквантел (бильтрицид). Вызывает паралич мышечной ткани возбудителей описторхоза и их гибель впоследствии.

Бильтрицид принимают дважды либо трижды в день, учитывая максимально возможную суточную дозировку, равную 40 мг/кг. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 75 мг/кг. Интервал между приемами должен быть в пределах 4 – 6 часов. Срок терапии – 1 день. В отдельных случаях схема лечения может быть скорректирована.

Лечение препаратом, как правило, производится в условиях стационара, что связано с частым проявлением побочных эффектов:

  • диарея;
  • боли в животе;
  • тошнота, часто рвота;
  • следы крови в фекалиях;
  • аллергизация организма;
  • головная боль;
  • вялость;
  • дезориентация во времени и пространстве;
  • гипертермия;
  • заторможенность реакций;
  • повышенная потливость;
  • головокружение.

Побочные действия наиболее ярко выражены в случаях массовой глистной инвазии. У пациентов часто фиксируется повышенное содержание ферментов печени.

Лекарство запрещено к применению больным, страдающим патологиями печени, а также беременным и кормящим женщинам. Описторхоз у детей младше 4 лет лечить бальтрицидом запрещено.

При отсутствии бильтрицида допускается применение его структурных аналогов: тартрата антимонил-натрия, цистрицида, цитрата дитразина, дронцита, пиквитона, цезола, цестокса, азинокса, билтрида.

Хлоксил. Существует 3 схемы приема лекарства: двух-, трех- и пятидневная. Индивидуальная дозировка составляет 0,3 г/кг. Общее количество принятого за весь курс препарата должно быть в пределах 15 – 24 г. Для расчета суточной дозы это количество делят на число дней выбранной схемы лечения.

Хлоксил пьют 3 либо 4 раза в день, запивая молоком. Его прием обычно проводится в сочетании с дуоденальными зондированиями.

Лекарство запрещено принимать беременным женщинам, гипертоникам, при острой вирусной форме гепатита, при наличии болезней печени, а также в случае индивидуальной непереносимости средства.

Возможно возникновение побочных явлений: чувства опьянения и сонливости, увеличение печени, появление дискомфорта в правом подреберье, аллергические реакции. Иногда фиксируются протеинурия, кардиалгия, аритмия, сердечные боли.

Реабилитация. Важную роль играет беззондовое дуоденальное зондирование. На протяжении первой недели его проводят ежедневно, последующие 3 месяца – дважды в неделю. Обязательным условием восстановительного периода является ежедневное опорожнение кишечника. При физической задержке кала назначаются слабительные.

В восстановительный период проводится лечебный курс препаратами-гепатопротекторами (гепарсил, легалон, эссенциале Н, дарсил и др.), а также желчегонными средствами (аллохол, хофитол, холосас). Рекомендовано употребление отваров трав с желчегонным эффектом. Иногда назначают прием антихолестатических лекарств, спазмолитиков, симптоматических препаратов.

Проводится противовоспалительная, а также общеукрепляющая терапия. Назначается специальная диета при описторхозе, исключающая употребление продуктов с высоким содержанием жиров, пуринов и холестерина.

Контроль эффективности лечения

Забор анализов для определения эффективности лечения производится через 3 месяца после прохождения всех этапов лечения. Дуоденальное зондирование проводится 1 раз, копроовоскопия – трижды. Получение отрицательных результатов во всех случаях свидетельствует о выздоровлении. При получении положительных результатов лечение повторяют спустя полгода.

Полное выведение двуусток из организма не всегда свидетельствует о полном восстановлении нормальной работы гепатобилиарной, иммунной и пищеварительной систем.

Профилактика заболевания

Профилактика описторхоза заключается в соблюдении контроля над термической обработкой употребляемой рыбы. Есть можно только качественно проваренные, прокопченные, прожаренные либо просоленные рыбные продукты.

Варка рыбы должна осуществляться порционно в течение 25 минут, жарка – минимум 15 минут (большие куски – 20 минут). Выпечка рыбных пирогов должна длиться не менее часа.

В целях обеззараживания потенциально опасной рыбы к использованию рекомендован метод заморозки: при -40°С рыбу выдерживают минимум 7 часов, при -35°С – 14 часов, при -28°С – 32 часа. Низкие температуры должны равномерно воздействовать на все части рыбы для исключения возможности выживания личинок двуустки. В обычном холодильнике гельминты могут сохранять жизнеспособность на протяжении месяца.

Для засолки рыбы, обеспечивающей ее обеззараживание, используют крепкий соляной раствор. Длительность посола зависит от вида рыбы:

  • уклея, верховка, пескарь, гольян – 10 суток;
  • елец, голавль, плотва, красноперка, подуст, синец, шиповка, белоглазка, чехонь, жерех, мелкие особи (менее 25 см) леща, линя, язя – 21 сутки;
  • крупный (более 25 см) линь, лещ, язь – 40 суток.

В процессе холодного вяления также следует придерживаться рекомендованных схем:

  • 2-недельная предварительная засолка (1 кг соли на 5 кг рыбы), вымачивание, вяление;
  • 3-дневная предварительная засолка (1 кг соли на 5 кг рыбы), вяление на протяжении 3 недель.

Температурный режим при горячем копчении должен составлять +70 – +80°С, длительность обработки – не менее 2,5 часа.

liqmed.ru

Развитие болезни

Зараженный организм взрослого человека проходит через две стадии болезни:

Выявить заболевание помогут современные методы диагностики: анализы крови и кала, УЗИ и томография.

описторхоз

Подготовительный этап лечения описторхоза

В борьбе с описторхозом чаще всего используют медикаментозное лечение. Но перед началом основной терапии, человеку необходимо пройти этап первичной подготовки, чтобы избежать аллергической реакции и различных воспалений, которые являются следствием возникнувшей глистной инвазии. От успешного прохождения данного этапа зависит и результат дальнейшего лечения.

К специальной диете врачами прибавляется прием препаратов, которые имеют противоаллергическую и желчегонную функцию. Параллельно назначаются капельницы с солевым раствором или раствором глюкозы, а также, при появлении симптомов вторичной инфекции, добавляется курс антибиотиков.

Продолжительность данного этапа лечения зависит от множества факторов, которые характеризуют заболевание конкретного пациента, и может занимать от двух до трех недель.

Чем лечат описторхоз

Таблетки от описторхоза у взрослых и детей

Препараты, которые используются при избавлении от паразитов, в том числе и описторхоза, имеют очень высокую токсичность. Курс лечения состоит из одного или нескольких приемов необходимого лекарства и зачастую не включает в себя повторную терапию. На самом деле существует всего пару препаратов, которые способны помочь избавиться от непрошеных паразитов:

Празиквантел (Бильтрицид) – это препарат от описторхоза с очень высокой эффективностью лечения. Эти таблетки нужно принимать всего один день два или три раза через каждых четыре-пять часов. Рассчитывая дозу Празиквантела или его аналогов, необходимо обратить внимание на вес больного человека, возраст и уровень зараженности его организма. Вышеуказанное лекарственное средство ни в коем случае нельзя давать детям до четырех лет и беременным женщинам, а также кормящим мамам. Такого рода препараты имеют очень большое количество противопоказаний и немалое количество побочных эффектов, поэтому в момент процедуры приема данного лекарства лучше находится под присмотром специалистов.

Празиквантел

Альбендазол – это препарат с более щадящим воздействием, но при этом не менее эффективен в борьбе с паразитами. Принимать его необходимо два раза в день по 400 мг на протяжении трех дней. Обычно его принимать всей семье, в которой появился зараженный паразитами человек. Его можно использовать как беременным, так и детям не младше двух лет. Основным противопоказанием для применения этого лекарственного средства от описторхоза являются проблемы с сердцем. Не стоит забывать, что приблизительно через месяц после окончания курса необходимо пройти повторное обследование, чтобы подтвердить факт выздоровления. Бывают случаи, когда необходимо будет повторить лечение, чтобы окончательно избавиться от описторхоза.

альбендазол

Как лечить описторхоз у взрослых

Как мы уже упоминали выше, описторхоз у взрослых необходимо лечить в несколько этапов:

В наше время врачи не запрещают заниматься самолечением на первом и последнем этапах борьбы с описторхами. Помимо препаратов современной медицины, существует множество народных рецептов, которые помогают организму и некоторым органам максимально быстро восстановиться и избавиться от токсических веществ. При этом не стоит забывать, что перед началом использования любого из этих средств, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

мужчина у врача

Народные методы лечения

Самые эффективные народные методы:

Хотим еще раз обратить внимание на то, что на втором этапе лечения, в период серьезной химической атаки на паразитов, вам необходимо находиться под присмотром специалистов и не заниматься самолечением. В стационаре будет оказана необходимая помощь, которая облегчит побочные эффекты от принятых препаратов и поможет защитить печень и желчный.

березовый деготь

Специфическая антигельминтная терапия

Как уже упоминалось выше, это заболевание лечится в три обязательных этапа. Второй, как правило, самый тяжелый, так как принимаемые препараты имеют большое количество побочных эффектов.

На вопрос: «Чем лечить описторхоз?» мы уже отвечали выше, детально рассматривая несколько самых популярных лекарственных препаратов (празиквантел и альбендазол). К этому списку можно добавить еще один, который также достаточно часто назначается больным, страдающим от хронического описторхоза.

Хлоксил – это препарат, который нарушая обмен углеводов у паразитов, убивает их. В наше время лечение может проходить в течение двух, трех или пяти дней в зависимости от массы тела пациента. Чтобы добиться максимального эффекта, таблетки необходимо принимать три либо четыре раза в день и запивать стаканом молока. Этот препарат имеет сильное токсическое воздействие на печень, поэтому его можно найти всего в нескольких аптека. Его запрещено использовать при лечении беременных женщин, людей страдающих гипертонией, гепатитом и имеющих любые другие проблемы с печенью.

hloksil-primenenie

Еще раз акцентируем ваше внимание на том, что эти препараты очень токсичны. Их стоит принимать только по назначению врача и под его строгим присмотром!

Диета

Когда мы говорим о диете, которая необходима на подготовительном этапе лечения описторхоза, нужно понимать её важность и необходимость соблюдения. Существует несколько основных правил питания, которые подготовят организм к следующему этапу борьбы с паразитами, когда будут использоваться серьезные препараты:

диета описторхоз

Стоит понимать, что нужно всего лишь на короткий период времени отказаться от сладкой, мучной и очень жирной пищи, чтобы помочь своему организму быстрее и легче избавиться от вредителей.

Этап реабилитации

Важность данного этапа лечения нельзя недооценивать. Чтобы организм больного человека быстро восстановился, а заболевание не рецидивировало, стоит пользоваться такими рекомендациями:

Если придерживаться всех рекомендаций на протяжении всего периода лечения, то негативные последствия сведутся к минимуму.

Анализы на антитела

ivsparazit.ru

Препараты

В лечении описторхоза в основном применяются следующие препараты:

  1. Альбендазол. Воздействие этого препарата приводит к нарушению пищеварительных функций паразитов, вследствие чего те постепенно отмирают. Курс лечения посредством Альбендазола длится в течение трех дней. Лекарство принимается в дозировке, не превышающей 400 гр. Его прием также назначаются остальным членам семьи в качестве профилактики описторхоза.
  2. Празиквантел, или бильтрицид. Препарат парализует мышечную активность у паразитов, что в итоге приводит к их гибели. Суточная норма приема Празиквантела не должна превышать 40 мг/кг. В особо тяжелых случаях дозировка увеличивается до 75 мг/кг. Препарат применяется в течение одного дня. Побочные эффекты, возникающие на фоне приема Празиквантела, наиболее ярко выражены при массовой глистной инвазии.
  3. Хлоксил. Длительность курса лечения Хлоксилом зависит от тяжести протекания заболевания. Лекарственная терапия проводится в течение двух, трех и пяти дней. Препарат назначается в дозировке 0,3 мг/кг. Хлоксил рекомендуется запивать молоком.

Диета

При описторхозе запрещается потребление следующих продуктов:

  • свежие хлебобулочные изделия;
  • жиры, включая жирное мясо;
  • мясные, грибные и рыбные бульоны;
  • соленья, копчености, консервы;
  • яйца в любом виде;
  • щавель, зеленый лук, шпинат;
  • острые продукты;
  • какао, шоколад, кофе и другое.

Полный перечень продуктов, а также состав рациона можно узнать у лечащего врача. Для восстановления функций кишечника рекомендуется принимать пищу по 5-6 раз в день. Все продукты должны быть либо отваренными, либо запеченными. Рекомендуется включить в свой рацион:

  • молочные продукты с низким содержанием жира;
  • пресное печенье;
  • некрепкий кофе и чай;
  • разнообразные каши;
  • варенье, мед, сахар;
  • разнообразные отвары;
  • кисели и другое.

Важно при описторхозе достигнуть баланса в еде. Организм при таком заболевании остро нуждается в регулярном поступлении питательных веществ.

Народная медицина

Методы, которые предлагает народная медицина, можно использовать только после консультации врача и в качестве дополнения основной терапии. Замещать последнюю разнообразными отварами крайне не рекомендуется.

Острую форму заболевания можно лечить при помощи сока репейника. Он принимается за 30 минут до еды 3 раза в день в дозировке 30 мл. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Сок репейника

Для приготовления второго средства потребуются:

  • 1 стакан тыквенных семян, перемолотых в мясорубке;
  • столовая ложка меда;
  • 2 яичных желтка;
  • 200 мл подогретой воды.

После смешивания ингредиентов получается кашица, которую необходимо принимать по утрам натощак. Далее нужно набрать в грелку теплой воды и приложить ее к правому боку, удерживая в течение нескольких часов.

Лекарственные травы

В подавлении патогенной микрофлоры хорошо зарекомендовали себя следующие лекарственные растения:

  1. Зверобой. Эта трава обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Зверобой применяется для ускорения регенерации поврежденных тканей организма.
  2. Крапива. Крапива способствует нормализации обмена веществ, улучшает тонус кишечника и ускоряет процесс выведения желчи из организма. В лечении описторхоза применяются семена растения. Их необходимо есть каждый день по одной чайной ложке, обязательно запивая водой.
  3. Чистотел. Как и крапива, обладает желчегонным свойством. Для приготовления лечебного состава потребуются 200 грамм растения, смешанные с небольшим количеством кремния. Полученный состав нужно поместить в 3-литровую емкость, добавить 200 грамм сахара и ложку сметаны. В конце смесь заливается молочной сывороткой и настаивается в течение двух недель. Лекарственное средство применяется по 100 мл до еды.
  4. Одуванчик. Одуванчик является универсальным растением, назначаемым при различных заболеваниях печени и желчного пузыря. Он способствует устранению симптомов интоксикации организма. Для приготовления лечебного отвара необходимо взять столовую ложку высушенных корней и листьев растения и залить их стаканов кипятка. Смесь настаивается в течение двух часов. Ее необходимо пить на протяжении всего дня небольшими глотками.

В лечение описторхоза главную роль играет правильно подобранные лекарства и соблюдение всех назначений врача. В целях профилактики заболевания рекомендуется тщательно обрабатывать воду и рыбу перед употреблением.

parazity03.ru

Лечение хронического, острого и других видов описторхоза

Различные методы лечения заражения

opistorhoz-lechenie

Среди всевозможных гельминтозных заболеваний одним из самых опасных медики считают описторхоз, в результате которого черви поражают печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, а также поджелудочную железу. Сами паразиты в данном случае представляют собой черви-сосальщики плоского типа, которые передаются человеку через зараженную рыбу семейства карповых.

И все коварство заболевания кроется в том, что долгое время наличие гельминтов внутри организма может тщательно скрываться бессимптомно, о чем сам человек может и не подозревать. Спустя время периоды затишья могут чередоваться с резкими обострениями.

Методы лечения описторхоза

По всей России чаще всего природными очагами описторхоза являются северные районы, Западная Сибирь, а самым крупным очагом таких гельминтов считают город Тюмень.

Исходя из того, как протекает заболевание, врач назначает либо амбулаторное, либо стационарное лечение описторхоза.

Большую роль в построении лечения играет стадия описторхоза:

  1. Острый описторхоз лечат разными препаратами: противоаллергическими и противовоспалительными средствами, после этого уже используют узконаправленные специфические средства.
  2. Хронический описторхоз: лечение проводят при помощи антигельминтных медикаментов, после чего обязательным условием положительного результата является восстановительная терапия.

Кроме этого на протяжении всех этапов терапии пациент должен придерживаться строгой диеты. В медицинской практике есть шаблон эффективного диетического питания от описторхоза — стол №5 по Певзнеру, где расписаны главные полезные продукты для выведения паразитов, а также запретные блюда, которых нужно избегать.stol-5

Не последнюю роль в борьбе с описторхозом играет лечение народными средствами. Травяные сборы, отвары, настойки ускорят процесс уничтожения и выведения паразитов, восстановления защитных функций и пораженных внутренних органов.

Список препаратов

Назначить необходимые препараты и рассчитать, какая схема лечения описторхоза будет эффективной, может только паразитолог или инфекционист. Стандартный курс лечения предполагает несколько этапов:

  1. Подготовительный этап, который подразумевает снятие симптомов аллергии, воспаления в органах ЖКТ, восстановление нормальной секреции желчевыводящих путей, дезинтоксикацию.
  • Десенсибилизирующая терапия — прием противоаллергических медикаментов;
  • Дезинтоксикационная терапия — введение внутривенно солевого раствора, а также 5%-ную глюкозу или гемодез;
  • Дренаж билиарной системы — для оказания желчегонного действия, медикаменты холеретики или холекинетики, а также смешанные виды лекарств;
  • Терапия антибиотиками обширного воздействия — курс приема 5 дней, в целях предотвращения повторного заражения.tabletki-lechenie

При симптоме холестаз назначают средства, в составе которых есть урсодезоксихолевая кислота — урсофальк, урсосан либо гептрал. Кроме этого могут назначаться препараты для налаживания функций ЖКТ:

  • препараты-ферменты: креон, мезим, панкреофлат;
  • препараты-прокинетики: мотилак, метоклопрамид либо мотилиум;
  • препараты-спазмолитики: но-шпа, дротаверин, метеоспазмил, баралгин или бускопан;
  • пробиотики и пребиотики.
  1. Антигельминтный специфический курс лечения, который направлен на снятие аллергических реакций и патологических изменений внутренних органов из-за воздействия паразитов. Антигистаминные препараты — тавегил, супрастин либо димедрол. Седативные лекарства — корень валерианы, бром, а также кальция хлорид. Очень важным элементом такого лечения является прием противовоспалительных средств — аскорутин, салицилаты или бутадион.

Препараты для лечения описторхоза:

  • альбендазол;
  • хлоксил;
  • празиквантел.v-bolnitse
  1. Реабилитация, которая включает в себя дуоденальное беззондовое зондирование, прием препаратов-гепатопротекторов для укрепления защитных функций организма, прием желчегонных травяных отваров. Для желчегонного действия могут назначать соответствующие медикаменты — эссенциале Н, гепабене, карсил и другое. Поддержать организм можно при помощи специальной диеты, а также выполнения физиотерапевтических процедур.

Лечение описторхоза Немозолом

Без диагностики и назначения врачом, самостоятельное лечение описторхоза может длиться очень долго и безрезультатно. Многие паразитологи и инфекционисты не советуют лечить описторхоз Немозолом из-за его высокого процента токсичности. Лишь в случае смешанного типа глистных инвазий назначают такое лекарство.

Декарис принимают однократно по предписанию врача, а спустя 3 дня начинают лечение Немозолом. Примерная дозировка Немозола для человека — 0,4 г.

Детям Немозол назначают с возраста 2 года и старше, хотя врачи настоятельно рекомендуют не принимать его детям младше 6 лет. На каждый килограмм веса приходится 6 мг активного компонента в сутки.

Лечение описторхоза Бильтрицидом

Бильтрицид оказывает паралитическое воздействие на паразитов, что приводит к их гибели. Схему лечения и необходимую дозу определяет только лечащий врач, примерно по 70-75 мг активного компонента на каждый килограмм массы лета пациента.biltricid

Прием такого антигельминтного препарата проводится однократно, если же наблюдается непереносимость какого-либо компонента препарата, дозу делят на 2-3 приема в сутки. Препарат назначают детям старше 4 лет, спустя 72 часа после приема таблетки можно кормить грудью ребенка. Через полгода проводится контроль эффективности такой терапии.

Лечение описторхоза Хлоксилом

Хлоксил — антигельминтный препарат, который оперативно клетки описторхов, а также негативно сказывается на их углеводном обмене, что приводит к их уничтожению.

В зависимости от стадии развития описторхисов, интенсивности инвазий, лечение может проводиться в течение 2-3-5 дней, курс лечения составляет 15-24 грамма компонента, которую делят на указанные дни терапии. Несмотря на то, что такой препарат не настолько эффективный, как Бильтрицид, его можно назначать для лечения детей.

Диета при лечении описторхоза

Во время лечения описторхоза большое значение имеет соблюдение определенной диеты — стол №5 по Певзнеру. Согласно ее предписаниям, из рациона зараженного человека убирают полностью копченые, жирные продукты питания, жареное и острое. Все продукты нужно варить, запекать либо отваривать на пару, другие виды обработки запрещены.stol-5-kasha

Какие продукты разрешены:

  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • сухари и несвежий хлеб;
  • сливочное масло;
  • фрукты и овощи;
  • любые каши;
  • творог низкого процента жирности.

Как только лечение будет закончено, следует вводить в рацион продукты клетчаткой, а именно: капуста, яблоки, финики сушеные, бананы, абрикосы, сливы, груши и т. д. Такие продукты отлично налаживают отток желчи, что очень важно после описторхисов.

Что делать после лечения описторхоза

Для этого человек снова проходит основные методы диагностики паразитов — копровоскопию 3 раза и дуоденального зондирование, которое проводят единожды. Все эти исследования подтверждают тот факт, что человек окончательно освободился от паразитов.

Если же результаты были положительные, лечебный кур по избавлению от гельминтных инвазий. Так как уничтожение и выведение паразитов не дает гарантий восстановления органов ЖКТ, иммунитета и гепатобилиарной системы, а также системы микроциркуляции. Поэтому к лечению следует подходить комплексно, параллельно принимая различные препараты для таких внутренних органов.

Самые эффективные народные средства от описторхозаotvar

В комплексе с медикаментозной терапией усилить эффект от лечения можно при помощи параллельного приема народных средств. Народная медицина обладает огромным списком рецептов для уничтожения и выведения гельминтов разных видов. В лечении описторхоза эффективными будут:

  • молоко с березовым дегтем;
  • трава зверобой и настой из нее;
  • порошок из семян льна и гвоздики;
  • осиновая кора и отвар из нее;
  • травяной сбор из пижмы, клевера лугового и зверобоя, а именно отвар из него.

Несмотря на то что рецепты являются народной медициной, перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. Есть ряд заболеваний, которые могут противоречить приему тех или иных трав.

Какие симптомы вызывает кошачья двуустка, и как избавиться от паразитов?

  • Источники заражения кошачьей двуусткой
  • Симптомы заражения кошачьей двуусткой
  • Лечение описторхоза

Кошачья двуустка считается довольно распространенным паразитом из класса трематод, который может поражать организм человека и вызывать болезнь под названием описторхоз. Данный паразит получил широкое распространение в реках Сибири, из-за чего имеет второе название — сибирская двуустка.

Источники заражения кошачьей двуусткой

Чем лечат описторхозБольше всего случаев заражения регистрируется в России и восточной Европе, где может инфицироваться до 80% населения. Главным способом передачи болезни считается зараженный человек или животное.

Вместе с испражнениями зараженных людей и животных яйца червя распространяются в воде, где их заглатывают улитки, которые играют роль временных хозяев. В организме улиток из яиц появляются личинки, которые проходят несколько стадий развития, после чего выходят в воду и проникают в рыб.

В тело человека глисты попадают через плохо обработанную термически рыбу (черви в селедке) и могут жить в нем до 25 лет или больше. Также распространены случаи заражения человека путем поедания бараньей или козьей печени с паразитами.

В случаях повторной инвазии клинические симптомы могут резко нарастать и негативно влиять на общее состояние больного. При этом повышается риск развития удушья, воспаления и отека гортани и даже смертельного исхода.

Совет: чтобы предотвратить заражение, нужно избегать употребления сырой воды из водоемов и немытой зелени с грядок. Все продукты, в которых могут быть паразиты, надо подвергать тщательной тепловой обработке.

 

Симптомы заражения кошачьей двуусткой

Сибирская двуустка способна вызывать появление разных симптомов, в зависимости от длительности заражения и формы (острой или хронической). При остром течении болезни появление характерных симптомов наблюдается уже спустя несколько недель с момента попадания яиц гельминта в организм. Больного начинает беспокоить повышение температуры тела, головокружение, общая слабость и недомогание, суставные боли.

Затем появляются желудочные боли и правом подреберье, потеря аппетита, рвота, расстройство желудка. В случае развития сильной иммунной реакции на глистов, может встречаться аллергическая реакция: зуд кожи, крапивница. При хроническом течении могут возникать регулярные приступы болей в правой стороне, хронические гепатиты, панкреатит, цирроз печени или холецистит.

Лечение описторхоза

Прежде чем начинать лечить описторхоз народными средствами или с помощью медицинских препаратов, нужно сдать анализ на глисты. Кроме того, диагностика паразитов в организме человека включает в себя лабораторное исследование крови на антитела к паразитам.

В комплексное лечение входят антигистаминные препараты, антибиотики, желчегонные препараты, пробиотики и обезболивающие средства. Все эти препараты помогают восстановить нормальную работу организма и устранить клинические признаки болезни.

Чем лечат описторхозПосле этого назначается специальное антигельминтное средство, которое вызывает мышечный спазм у паразитов, например, Бильтрицид. В результате глисты начинают открепляться от стенок кишечника и выводиться из организма. Такие препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому принимать их можно только в медицинском учреждении под наблюдением медперсонала.

На заключительном этапе лечения описторхоза восстанавливаются поврежденные функции печени и поджелудочной железы. Из ферментативных средств обычно используются Креон или Мезим, а из желчегонных препаратов Гепарин и Хофитол. Восстановить микрофлору в кишечнике можно с помощью Линекса, Бифидума, Лактовита или других препаратов. Спустя 3-6 месяцев после окончания основного этапа лечения больной должен пройти курс повторной терапии и сдать необходимые лабораторные анализы, чтобы убедиться, что терапия подействовала.

Схема лечения описторхоза у взрослых

Чем лечат описторхоз class=»alignleft»>

Описторхи – это плоские гельминты длиной около 1 см. Заражение ими называется описторхозом. Паразиты проникают в организм человека и животных, поражая их поджелудочную железу, желчный пузырь с протоками, печень. Инвазия происходит обычно при приеме в пищу сырой или недостаточно прожаренной/проваренной рыбы.

Лечение

Описторхоз не проходит сам собой, его нужно лечить. Игнорирование болезни может закончиться серьезным поражением печени и органов пищеварения. Ею могут болеть как взрослые, так и дети, а также животные, употребляющие в пищу рыбу.

Комплексное лечение предполагает прием целого ряда медикаментов, направлено не только на уничтожение гельминтов, но и на поддержку организма зараженного. Помимо дегельминтных препаратов врачом назначаются желчегонные, ферментативные и повышающие моторику кишечника средства. Часто бывает необходим прием антигистаминных средств. Схема терапии и дозы зависят от состояния больного и степени поражения его организма гельминтами.

Диета

Кроме приема медикаментов терапия включает в себя диету, которая играет важную роль в лечении – повышает его эффективность, сокращает сроки выздоровления. Основные установки диеты – частый прием пищи малыми порциями, исключение жирных, жаренных и острых блюд и алкоголя. Показано обильное питье, которое способствует выводу токсинов из организма. Диета входит в подготовительный этап.

Как правильно лечить описторхоз

Подготовительная фаза

От того, насколько правильно и своевременно была проведена подготовка, зависит успешность лечения и скорость избавления от очень опасных паразитов. Подготовка к дегельминтизации состоит из следующих лечебных мероприятий.

  • Диета, о которой уже было сказано выше.
  • Прием антигистаминных. Они необходимы для борьбы с аллергией, поскольку зараженность часто вызывает аллергическую реакцию организма.
  • Очистка кишечника от токсинов с помощью сорбентов.
  • Прием ферментных и желчегонных средств для улучшения переваривания пищи. Препараты принимаются по определенной схеме в зависимости от типа ДЖВП.
  • Обезболивающие препараты (спазмолитики). Они снимают боль, которая является частым спутником заболевания.
  • Антибиотики широкого спектра действия для борьбы с воспалением в органах, пораженных гельминтами.

Схема лечения

Методика терапии предполагает поэтапность, и начинается она с подготовки организма. Необходимость подготовительной фазы объясняется тем, что некоторые противогельминтные медикаменты обладают токсичностью для организма человека. В основном это касается пищеварительной системы.

Одним из мероприятий подготовительной фазы является диета. Кроме нее врач назначает целый ряд лекарств для поддержания организма, который испытывает серьезную нагрузку при дегельминтизации. Это следующие препараты:

  • Эдем, цетрин и диазолин – оказывают противоаллергическое действие.
  • Раствор гемодеза или 5-и процентная глюкоза – для дезинтоксикации.
  • Холеретики и холекинетики – в качестве желчегонных препаратов.
  • Антибиотики с широким спектром действия – для борьбы с воспалениями.
  • Энтеросгель или активированный уголь – выводят токсины из кишечника.
  • Биопрепараты и ферментативные вещества – для поддержания в здоровом состоянии микрофлоры кишечника и улучшения пищеварения.

Особенностью подготовительного этапа является то, что проводится он в стационаре под наблюдением врача.

Таблица лечения описторхоза

Основной этап

Видов антигельминтных средств выпускается большое количество. Все они обладают своими особенностями в отношении дозы и схемы приема. Чаще всего для дегельминтизации назначают следующие лекарства.

Бильтрицид

Принимается бильтрицид до еды или во время нее. Таблетки запиваются чистой водой. Время между приемами должно находиться в диапазоне 4…6 часов. Продолжительность приема невелика – всего 1-3 дня – и определяется она тем, насколько успешно идет выздоровление.

В одной таблетке бильтрицида содержится 600 мг активного вещества. Доза определяется из расчета 25 мг на один кг веса пациента. Максимальная дневная доза составляет 1800 мг (3 таблетки).

Бильтрицид может иметь следующие побочные проявления:

  • недомогание и слабость;
  • нарушение координации;
  • головная боль;
  • чувство, схожее с алкогольным опьянением;
  • горечь во рту;
  • притупление чувств.

Бмльтрицид

Экорсол

Экорсол является натуральным противоглистным лекарством, эффективно уничтожающим описторхов. Он оказывает комплексное действие – дегельминтное и гепатозащитное. Последнее особенно важно, так как при лечении от гельминтов иногда страдает печень человека.

Препарат могут принимать люди старше 12 лет. Принимается он 3 раза в день по 3 ч. л. в течение получаса после еды. Прием должен длиться от 3-х дней до недели. Подавляющее большинство пациентов переносит экорсол легко, без каких-либо осложнений.

Популин

Сырьем для производства популина служит осиновая кора, богатая салицином, дубильными веществами и кислотами. В силу своей натуральности популин абсолютно безвреден и может назначаться детям с самого раннего возраста.

Взрослые должны принимать лекарство по одной чайной ложке, разбавленной в 100 мл воды. Детям старше 4 достаточно половины чайной ложки. При необходимости врач может корректировать дозу. Лекарство принимается после еды три раза в сутки. Курс терапии составляет неделю.

Немозол

Немозол обладает расширенным спектром воздействия в отношении гельминтов. Принимать его могут взрослые и дети, начиная с 3 лет. Причем доза не варьируется в зависимости от возраста, все пациенты должны принимать за один раз 400 мг лекарства (20 мг концентрированной суспензии). Немозол принимается однократно в сутки 3 дня.

Празиквантел

Празиквантел – часто назначается для дегельминтизации при описторхозе. Если пациент подвергся массированному заражению и помещен в больницу, то его лечение, скорее всего, будет проводиться с помощью празиквантела. Лекарство легко проникает в организм гельминтов и вызывает паралич их мышц, вследствие чего описторхи погибают.

Празиквантел должен приниматься два-три раза в день. Обычно одного дня приема оказывается достаточно для уничтожения гельминтов. Но при необходимости врач может продлить курс. Дозировка определяется индивидуально с учетом веса больного.

Экорсол

Лечение после бильтрицида

Без приема антигельминтных лекарств справиться с описторхозом очень проблематично. Но подбирать медикаментозные препараты должен не больной, а врач: инфекционист, паразитолог или гастроэнтеролог.

В качестве одного из основных средств дегельминтизации применяется бильтрицид. Его можно назначать взрослым и детям от 4 лет. Информация о безопасности бильтрицида для малышей до 4 лет отсутствует, поэтому от его использования нужно воздержаться. Женщинам, находящимся на первых месяцах беременности, его тоже не назначают – во избежание негативных последствий для плода.

В отношении гельминтов бильтрицид действует быстро и эффективно, но обладает рядом побочных проявлений, делающих лечение им достаточно некомфортным. В частности, принимающие бильтрицид могут столкнуться с такими последствиями приема лекарства.

  • Головокружение с головной болью.
  • Тошнота и рвота.
  • Боли в кишечнике.
  • Понос, подкрашенный кровью.
  • Тяжесть в подреберье.
  • Потливость.
  • Симптомы менингизма (раздражение мозговых оболочек с головокружением, головной болью и другими проявлениями).
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Сбивчивость мышления.
  • Аллергия.

Превышение дозировки бильтрицида может привести к деструктивным изменениям в печени, проявляющихся спустя 12 часов с момента приема. К недостаткам препарата относят и проявление симптомов поражение ЖКТ, печени, желчных путей. Поэтому лечение направлено на то, чтобы восстановить функции пищеварительной системы.

Видео

Заключение

Описторхоз у взрослых может быть в хронической или острой стадии. При избрании правильной схемы терапии он полностью излечим. В случае массивного заражения, при сильно выраженных симптомах нейтрализация заболевания должна проводиться в стационаре. Время окончательного излечения от инвазии зависит от степени зараженности и состояния больного.

lechenie-parazitov.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*