Обработка пациента при педикулезе


Заболевание, при котором происходит паразитирование вшей на голове человека. Главное мероприятие против паразитов — обработка волосистой части головы при педикулезе. Обработать голову стоит как можно скорее, ведь вши переносят множество инфекционных заболеваний. Медсестры проводят процедуру, направленную на уничтожение вшей и профилактику внутрибольничной инфекции.

Обработка пациента при педикулезе

Показания к проведению

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза проводится при обнаружении яиц, личинок или взрослых насекомых на волосистой части головы. Противопоказаниями считают тяжелое состояние больного, повреждения на коже головы, беременность и возраст до 3-х лет. Причинами для проведения процедуры становятся:

  • Обнаружение проявлений паразита:
    • на частях тела больного;
    • при осмотре белья или одежды;
    • на предметах личной гигиены;

  • Профилактика тифа или лихорадки.
  • Явные симптомы заболевания, такие как укусы и чесотка.

Вернуться к оглавлению

Алгоритм действия

При поступлении человека в приемное отделение, его направляют на обследование. После которого выявляют целесообразность проведения обработки. Для этого проводят осмотр волосистой части головы и обследование состояние здоровья пациента. Мероприятия по избавлению от вшей проводят в стационаре. Помещения выбирают закрытые, но с достаточной вентиляцией. Медицинские работники обязаны соблюдать права больных, потому что манипуляции носят конфиденциальный характер. Медицинские сотрудники берут на себя ответственность за безопасность пациента, в том числе и инфекционную.

Вернуться к оглавлению

Подготовка

Обработка пациента при педикулезе
При обработке пациента против вшей медработник должен соблюдать правила.

Во время подготовки соблюдают правила осмотра на педикулез. Если осмотр на педикулез дал положительный результат, пациенту сообщают диагноз. Последующие действия младшего медицинского сотрудника:

  • Получить постановление врача и согласие пациента на дезинсекционные работы.
  • Применить дополнительные средства защиты в виде косынки, второго халата, перчаток, тапочек и маски.
  • Покрыть кушетку клеенчатой простыней, и посадить на нее зараженного человека.
  • Защитить тело пациента от средств обработки против вшей, при помощи пелерины из клеенки.

Вернуться к оглавлению

Как обработать волосистую часть головы при педикулезе?

  1. Обработка волос с использованием раствора. Четко соблюдать инструкцию по применению препарата, поскольку есть отличия в том, сухие волосы должны быть или влажные, различается период пребывания препарата на голове пациента в пределах 20—50 минут. Наносить препарат стоит равномерно, ни в коем случае не допускать попадание на слизистые оболочки.
  2. Накрытие волос при помощи косынки из полиэтилена, сверху на голову кладут полотенце. Этот этап длится не менее 20 минут. Лекарство смывают водой, после чего промывают голову шампунем и промакивают влагу полотенцем.
  3. Прогревают раствор уксуса 6% и обрабатывают кожу головы. Повторяется пункт с косынкой из полиэтилена и полотенцем. Далее волосы промывают.
  4. Вычесывают расческой с частыми зубцами, используя лист бумаги. Стоит вычесывать пряди по отдельности. Обработка расчесок при педикулезе происходит с использованием медикаментов от вшей, спирта или стерилизации.
  5. После этого пациент проходит повторный осмотр с целью обнаружить педикулез. При положительном результате человека ожидает повторная обработка. При негативном результате бумагу сжигают. Отправляют на дезинфекцию все предметы, которые были задействованы в процедуре, включая костюм медработника.

Вернуться к оглавлению

Средства обработки

Обработка пациента при педикулезе
«Карбофос» применяют в медицинских учреждениях.

В отделении по борьбе с педикулезом находятся необходимые предметы и медицинские средства для проведения процедуры. Наиболее распространенный медицинский препарат в борьбе со вшами — «Карбофос». Препарат выпускается в виде порошка, который растворяют в воде для получения эмульсии. Дезинфекция в ДОУ (детских дошкольных учреждениях) не приемлет использования «Карбофоса». В этом случае применяются:

  • борная мазь 5%;
  • эмульсия дикрезила 0,25%;
  • раствор уксусной кислоты и метилацедофоса в равных пропорциях.

В процедуре удаления паразитов с тела применяют лекарственное средство — «Ниттифор». Он производит инсектицидное и дезинфицирующее действие. Форма выпуска препарата — водно-спиртовой лосьон. Для закрепления результата рекомендуют применить косметический крем с кондиционером, после процедуры по удалению вшей. Манипуляция по обработке «Нитифором» короче, чем при «Карбофосе». Поскольку при «Нитифоре» не нужно ополаскивать волосы уксусом. После нанесения препарата проходит 40 минут, средство смывают с волос и сразу приступают к вычесыванию. При чесотке обработка происходит с использованием водно-мыльной эмульсии бензилбензоата. Поскольку, чесотку вызывает чесоточный клещу, от которого сложнее избавиться, чем от вшей, манипуляции по удалению паразита занимают 3 дня. Втирают препарат до 2-х раз в сутки. Пациенту запрещено принимать душ и менять постельное белье.


Вернуться к оглавлению

Аптечные средства

Обработка пациента при педикулезе
Данное средство уничтожает паразитов с первого раза.

Также при чесотке и при вшах рекомендуют применять более современные и действенные препараты. Их использование возможно и в домашних условиях после консультации врача и детального изучения инструкции по применению. Продажа медикаментозных препаратов происходит без врачебного рецепта. Пример таких средств:

  • «Паранит»;
  • «Медифокс-супер»;
  • «Нюда-спрей»;
  • «А-пар».

Вернуться к оглавлению

Меры предосторожности

Противопедикулезная укладка (процедура против вшей) представляет опасность для медицинского работника. Потому прописаны специальные меры предосторожности. Первый пункт, который предусматривает алгоритм действий, подготовка помещений. Это значит, что в кабинете, в котором проводятся манипуляции, присутствуют:

  • спецодежда для медработника, защищающая все тело;
  • кушетка с клеенкой;
  • косынки для зараженного, 2 штуки, матерчатая и клеенчатая;
  • лупа, бритва, гребень;
  • препараты против вшей;
  • медкарта пациента.

По окончании манипуляций медработник обязан сменить постельное белье и сдать его на обработку. Пациент обязан принять душ. Чтобы избежать распространения педикулеза, все, проживающие с зараженным на одной территории, проходят осмотр на предмет вшей, личинок и гнид. В местах работы или учебы инфицированного, массовые осмотры проводят в обязательном порядке.

infoparazit.ru

Показания: головные и платяные вши являются переносчиками тяжелых инфекционных заболеваний, поэтому при обнаружении вшей или гнид медицинская сестра должна немедленно провести дезинсекцию.

Противопоказания: заболевания кожи, почек, печени; обработка детям и беременным.

Материальное обеспечение.

— Халат, косынка, перчатки (для медсестры).

— Клеенка размером 1х1м.


— Косынка матерчатая и клеенчатая (для больного).

— Частый гребень.

— Ниттифор (или другие инсектицидные средства).

— Ватные тампоны.

— Ведро для волос.

— Мешок для белья (из клеенки и матерчатый).

— 6% раствор столового уксуса.

— Медицинская карта стационарного больного.

— Экстренное извещение об инфекционном заболевании (№ 058у).

Обязательное условие: процедура проводится в санпропускнике медицинской сестрой.

Последовательность выполнения:

1. Завяжите косынку, наденьте дополнительный халат, перчатки.

2. Усадите больного (если позволяет его состояние) на кушетку, накрытую клеенкой. Повяжите полотенце, свернутое валиком, по верхней линии бровей пациента для предупреждения попадания препарата в глаза.

3. Волосы головы обильно увлажните 0,5% водно-спиртовым раствором «Ниттифор» или другим инсектицидом при помощи ватного, марлевого тампона или губкой (втирая в корни волос).

4. Голову повяжите косынкой.

5. Через 40 мин. препарат смойте теплой проточной водой с мылом или шампунем.

6. Волосы расчешите частым гребнем для удаления погибших насекомых. Если имеется наличие гнид волосы прополаскивают 6% раствором столового уксуса.

7. Белье больного сложите в мешок для отправки в дезинфекционную камеру.

8. На титульном листе медицинской карты в правом углу сделайте отметку о выявленном педикулезе «Р» (pediculosis) и повторной обработке через неделю.


9. Помещение и предметы, с которыми контактировал больной, обработайте тем же дезинсекционным раствором.

10. Халат, косынку, перчатки, в которых медсестра проводила обработку больного и помещения, сложите в мешок и отправьте в дезинфекционную камеру.

11. Оформите «Экстренное извещение об инфекционном заболевании» (ф. №058 у) и отправьте в санэпидстанцию по месту жительства.

Примечания.

— Препарат огнеопасен, применять его вблизи открытого огня нельзя.

— Избегайте попадания препарата на слизистые оболочки глаз, носа, ротовой полости. В случае попадания препарата на слизистые оболочки их следует промыть проточной водой.

Проведение гигиенической ванны

1. Предложите больному раздеться, помогая ему при этом.

2. Заполните в двух экземплярах «Приемную квитанцию» вещей больного.

3. Осмотрите кожные покровы в области живота, бедер, межпальцевые складки кистей для выявления чесотки.

4. Наполните чистую ванну водой температуры 35-37° С на половину ее объема.

Примечание:вначале наливаем холодную, а затем горячую воду из-за предотвращения скопления паров.

5. Наденьте перчатки.

6. Усадите пациента в ванну так, чтобы ножной конец упирался в подставку для упора ног, а уровень воды доходил до мечевидного отростка грудины пациента.


7. Выдайте пациенту чистую мочалку и кусок порционного мыла.

8. Помогите вымыть пациенту: сначала голову, затем туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность. Продолжительность ванны не более 25 минут.

9. Ведите наблюдение за состоянием больного (цвет кожных покровов, пульс, сердцебиение и т.д.).

10. Помогите пациенту выйти из ванны и вытереться чистым согретым полотенцем или простыней.

11. Использованные полотенце и мочалку положите в емкости с маркировкой «грязное белье» и «использованные мочалки».

12. Помогите одеть пациенту чистое белье.

13. Вымойте ванну щеткой с чистящим средством, ополосните 1% раствором хлорамина, а затем горячей водой.

14. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

Проведение гигиенического душа

1. Наденьте перчатки.

2. Поставьте в ванну скамеечку и усадите на нее пациента.

3. Помогите пациенту вымыть тело в той же последовательности, как и при проведении гигиенической ванны.

4. Помогите пациенту выйти из ванны.

5. Вытрите тело в той же последовательности.

6. Подстригите пациенту ногти на руках и ногах.

7. Снимите перчатки и поместите их в дезинфицирующий раствор.

8. Помогите пациенту надеть чистое белье.

9. Использованные полотенце и мочалку положите в емкости с маркировкой «грязное белье» и «использованные мочалки».

10. Вымойте ванну и продезинфицируйте.


Влажное обтирание

Оснащение: клеенка, пеленка, почкообразный лоток, теплая вода, столовый уксус 6%-ный или спирт, большая салфетка или полотенце, сменное нательное и постельное белье, перчатки.

1. Установите доброжелательные конфиденциальные отношения с пациентом.

2. Вымойте руки, осушите, наденьте перчатки.

3. Постелите под пациента клеенку с пеленкой.

4. Налейте в лоток теплой воды (можно добавить столовую ложку уксуса на 1 л. воды или спирта).

5. Обнажите верхнюю часть тела пациента.

6. Смочите салфетку или часть полотенца, слегка отжав.

7. Протрите пациента в следующей последовательности: лицо, шею, руки, спину, грудь.

8. Вытрите сухим концом полотенца тело пациента в той же последовательности и прикройте простыней.

9. Оботрите таким же образом живот, бедра, ноги.

10. Подстригите ногти (при необходимости).

11. Смените нательное белье.

megaobuchalka.ru

Действия медсестры

В приемном отделении заполняются специальные бумаги, проводится осмотр головы, тела, личных вещей больного. При обнаружении живых вшей и гнид, гнид медицинская сестра проводит тщательный осмотр, определяет степень зараженности.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить таблицу специального журнала. Тактика медсестры направлена на уничтожение паразитов, оповещение родственников, получение согласия пациента на дезинсекционные мероприятия. Если это ребенок дошкольного, школьного возраста ставят в известность руководителей учебного заведения.

На заметку!

В классе, группе, где обучается зараженный ребенок, медсестра проводит внеплановый осмотр, чтобы выявить масштабность проблемы. Проводит профилактические мероприятия. О результатах осмотра оповещает лечебное учреждение либо СЭС.


После выявления педикулеза, заполнения всех нужных документов, получения согласия больного, его переводят в отдельное помещение, где будет проводиться санитарная обработка.

Противопоказано проводить процедуру:

  • детям до 3 лет;
  • беременным, кормящим;
  • пациентам в тяжелом состоянии;
  • при наличии язв, ран на голове.

В остальных случаях медицинская сестра обязана провести дезинсекцию перед приемом пациента на стационарное лечение.

Процедура дезинсекции

Действия медсестры при педикулезе предусматривают определение степени зараженности, подбор эффективного средства. Изначально необходимо выполнить подготовительные мероприятия:

  • кушетку, стул, где будет проходить обработка волос при педикулезе, застилают клеенкой;
  • на пациента надевают халат либо набрасывают простынку, по линии роста волос повязывают жгут из косынки;
  • медработник надевает халат, резиновые перчатки, чтобы не заболеть;
  • подготавливает все необходимое – шампунь, средство от педикулеза, гребень, уксус, тазик.

Алгоритм обработки при педикулезе предусматривает удаление головных вшей, вычесывание гнид. Дополнительно осуществляется дезинсекция личных вещей. Помещение должно хорошо проветриваться. Действовать необходимо следующим образом:

  1. Готовят раствор в необходимом количестве согласно инструкции.
  2. Волосы разделяют на пряди, обрабатывают каждую по отдельности. Стараются не попадать на кожу головы.
  3. Длинные волосы заворачивают в пучок.
  4. Надевают полиэтиленовый пакет на волосы, либо специальную шапочку.
  5. Выдерживают время обязательно согласно инструкции.
  6. Смывают состав.
  7. Готовят раствор с добавлением уксуса, ополаскивают волосы, надевают снова полиэтиленовую шапочку, оставляют на 15 минут.
  8. Снова помыть голову, слегка просушить полотенцем.

Дальнейшая схема обработки больного предусматривает проведение процедуры вычесывания. Подготовка заключается в выборе подходящего места, наличии гребня, медицинского спирта.

  1. Усаживают пациента в хорошо освещенном месте.
  2. Раскладывают белые листы бумаги.
  3. Удаляют мертвых вшей, гнид специальным гребнем с частыми, длинными зубчиками. Периодически очищают ватным диском, смоченным в спиртовом растворе.

От тщательности вычесывания гнид напрямую зависит конечный результат. После окончания процедуры еще раз проводят осмотр. Рекомендуется обработать волосы от вшей повторно через 14 дней. Это делается либо в больничном учреждении, если пациент пребывает на стационарном лечении долго, либо уже дома. Заполнять результат повторной обработки тоже надо.

Действия с вещами

Педикулез в ЛПУ устраняется комплексно – обрабатывают голову больного, личные вещи. После уничтожения паразитов сжигают бумагу, где находились мертвые насекомые, гниды. Вещи, белье складывают в полиэтиленовые пакеты, отправляют в специальную камеру для дезинсекции. То же самое нужно произвести с халатом медицинской сестры, которая делала обработку.

Гребень тщательно смазывают спиртом. Резиновые перчатки сжигают. Проводят дезинсекцию помещения. В журнале осмотра медсестра делает запись об осуществлении процедуры. Назначает повторный осмотр пациента через 7 дней.

На заметку!

При выявлении платяных вшей проводят гигиенические процедуры, вещи отправляют на санобработку либо в стирку. Если же обнаружены лобковые вши, кроме обработки может потребоваться консультация венеролога.

notklop.ru

Лечение педикулеза

К лечению заболевания нужно отнестись со всей серьезностью. Для избавления от неприятных паразитов используются сильнодействующие химикаты.

К сожалению, не все пациенты могут переносить данное лечение. Бывают случаи проявления аллергических реакций. Химические препараты заменяют физическими средствами или народными рецептами. С каждым годом их используют все реже и реже, забывая о пользе и эффективности.

Обработка пациента

Необходимые вещи

Схема лечения достаточно проста. Для начала потребуется весь набор необходимых инструментов и приспособлений. Специалист, который будет проводить обработку, должен надеть главный убор, халат, фартук, маску и перчатки. Необходимо:

  • 2 косынки из полиэтилена;
  • 2 полотенца;
  • накидка;
  • вата;
  • средство для мытья волос;
  • спички;
  • миска для уничтожения волос;

Обработка пациента при педикулезе‘ width=’578’>

  • уксусная кислота (температура должна быть 300°C);
  • расческа;
  • клеенчатый мешок;
  • ножницы;
  • растворы для дезинфекции;
  • чистая сменная одежда;
  • белая бумага.

Сама процедура

Обработка пациентов при педикулезе должна проводиться согласно инструкции. Медработник должен осведомить больного о поставленном диагнозе. Важно установить контакт с человеком, прежде чем приступать к процедуре. Описать ход проведения и назначение обработки. Лечебное мероприятие проводится только после осведомления пациента о стрижке волос и дальнейшей обработки.

Без стрижки

Мероприятие проводится в специально отведенной комнате. Кушетку покрывают пленкой, после чего сажают самого пациента. Плечи укрывают специальной накидкой. Следует надеть необходимую одежду для обработки.

Обработка пациента при педикулезе‘ width=’583’>

На всю голову наносят педикулоцидную жидкость. После этого голову накрывают косынкой из полиэтилена и обвязывают дополнительным полотенцем. Вещество оставляют на некоторое время. Каждый препарат требует от 30 минут до часа. В инструкции обязательно будет указан этот пункт.

Потребуется тщательная обработка, вся голова должна быть покрыта веществом. При выполнении этого этапа работы нужно исключить попадание препарата в глаза, чтобы избежать аллергической реакции.

Затем нужно вымыть голову теплой водой с добавлением шампуня. Далее провести сушку при помощи ранее подготовленного полотенца.

Волосы вычесать расческой. Для этого следует склониться над тазом, дно которого заблаговременно застелить бумагой. Вычесывание должно сопровождаться разделением прядей и тщательной обработкой каждой. После этого голова пациента осматривается с целью определения, остались ли еще вши.

Завершение процедуры

  1. бумага, над которой производилось вычесывание, сжигается в тазу;
  2. одежду больного вместе с нательным бельем сложить в клеенчатую сумку. То же самое проделать и с одеждой медсестры;

Обработка пациента при педикулезе‘ width=’583’>

  1. пациент переодевается в новую одежду;
  2. клеенчатая сумка отправляется в камеру для дезинфекции;
  3. гигиенический раствор наносят на гребень. Это может быть также спирт;
  4. после этого производится дезинфекция помещения;
  5. по завершению процедуры медсестра делает отметку на титульном листе истории болезни пациента. Данные также заносятся в журнал осмотра на педикулез.

Медработник должен отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании. По месту жительства пациента должен быть зарегистрирован факт выявления педикулеза.

После процедуры возможны аллергические проявления в виде жжения или зуда.

Физические средства

Обнаружение вшей должно стать первым сигналом о том, что нужна помощь. При явных признаках педикулеза следует срочно принимать меры.

Если у больного была обнаружена болезнь, физические методы не принесут должного эффекта во время обработки. Но с ними нужно быть ознакомленным хотя бы частично.

Самый лучший метод – это пользоваться ими в качестве профилактики. Это своего рода дополнение к основному лечению химическими средствами. Перечень физических мероприятий:

  • принятие ванны;
  • своевременная и регулярная уборка жилища;
  • походы в сауны и бани;
  • тщательное расчесывание волос.

В крайнем случае возможно полное состригание волос.

Профилактика

При выявлении педикулеза обработка больного – это важное мероприятие, с помощью которого можно избавиться от паразитов.

Не менее важно соблюдать меры профилактики. Их учет избавит от дальнейшей серьезной обработки и лечения.

Обработка пациента при педикулезе‘ width=’584’>

Одним из качественных этапов профилактики является ароматерапия. Кроме этого, следует регулярно посещать сауну и следить за чистотой собственного тела. Необходимо избегать общественных мест с большим скоплением людей. Особенно это важно в том случае, если не соблюдаются правила гигиены.

На сегодняшний день уже никого не удивишь таким заболеванием, как педикулез. К сожалению, от него избавиться очень сложно, но возможно. Химическая продукция, которая совершенствуется с каждым днем, эффективно борется с проблемой.

Лекарство от вшей можно приобрести в аптеке или же дать возможность медицинскому работнику выбрать средство, которое, по его мнению, подойдет определенному клиенту. При этом учитываются все особенности человеческого организма. В некоторых случаях возможно возникновение аллергических реакций. Чтобы избежать неприятностей, следует сделать пробу и строго следовать инструкции.

Обработка от вшей – это мероприятие, которое помогает справиться с неприятной болезнью и вовремя ликвидировать ее последствия.

parazitycheloveka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*