Лекарство от трихомониаза для мужчин

В современной венерологии насчитывается несколько десятков опасных заболеваний, которые передаются от одного партнера к другому при половом контакте. Одним из них становится трихомониаз. Оно развивается благодаря попаданию в организм трихомонады – микроскопической бактерии. Особую опасность представляет трихомоноз у мужчин. При отсутствии качественного своевременного лечения он приводит к появлению серьезных осложнений вплоть до необратимого бесплодия. Поэтому всем представителям сильного пола необходимо помнить особенности такой проблемы и ее первые признаки.

Что представляет заболевание?

Трихомониазом называют венерическое заболевание, развитие которого связано с жизнедеятельностью трихомонады. При попадании этого микроорганизма в тело человека в первую очередь наблюдается поражение мочеиспускательного канала. Позже инфекция может подниматься вверх и распространиться на всю мочеполовую систему.

Активное размножение трихомонад у мужчин происходит в семенной жидкости. Они выделяют большое количество продуктов своей жизнедеятельности, которые останавливают формирование новых сперматозоидов и в значительной мере снижают их активность. Если лечение не будет начато вовремя, велика вероятность полной потере репродуктивной функции.


Наличие трихомонады у мужчин делает их потенциально опасными для половых партнерш. Во время полового акта инфекция передается женщине, провоцируя у нее развитие цистита, пиелонефрита и прочих осложнений.

Лекарство от трихомониаза для мужчин

Специалисты определили перечень людей, у которых проявление такого заболевания диагностируется чаще всего:

  • Те, кто употребляет чрезмерное количество спиртных напитков или регулярно курит.
  • Мужчины с ослабленным ввиду различных факторов иммунитетом.
  • Пациенты с различными заболеваниями половых органов.
  • Люди, ведущие активную половую жизнь с непроверенными партнершами и не использующие при этом презерватив.

Мужчинам, входящим в группу риска необходимо внимательно следить за своим здоровьем и всегда помнить о том, что такое трихомониаз. При этом показаны регулярные медицинские осмотры и своевременное лечение всех обнаруженных проблем.

Если диагностирован трихомоноз у мужчины, он обязан предупредить об этом свою половую партнершу. В противном случае, это может расцениваться, как преднамеренное причинение вреда здоровью.

Особенности возбудителя

Трихомонадой называют простейший микроорганизм, который относится к классу жгутиковых. При помощи тонких жгутиков бактерия быстро перемещается по мочевыделительной системе. Этим во многом обуславливается стремительное развитие заболевания. Трихомонады не имеют отличительных половых признаков. Их размножение происходит методом продольного деления.


Лекарство от трихомониаза для мужчин

Размер одной бактерии может колебаться в пределах от 13 до 18 мкм. Благодаря этому они могут беспрепятственно внедряться в межклеточное пространство. Повышенная пластичность им в этом помогает.

Трихомонады относятся к группе анаэробных микроорганизмов. Следовательно, для жизни им не нужно присутствие кислорода в среде. Тем не менее жить они могут и вне тела человек.

Благоприятной средой для активности этих простейших считается температура среды в пределах от 35 до 37 градусов. Бактерии могут жить не только в половой системе, но и проникать внутрь сосудов. Нередко они маскируются под лимфоциты или тромбоциты, что затрудняет их распознавание иммунной системой.

Выделяют три основных вида трихомонады:

  • Вагинальная. Она представляет наибольшую угрозу для человека.
  • Кишечная.
  • Ротовая.

Опасность вагинальных бактерий для мужчин и женщин еще и в том, что они могут переносить в себе другие патогенные микроорганизмы. Часто вместе с трихомониазом у людей выявляют герпес, уреаплазмоз, гонорею и другие болезни. В тяжелых случаях заражение приводит к появлению ВИЧ.

Трихомонада способная жить только в среде с высоким уровнем влажности. При высушивании или воздействии солнечного света она погибает. Вне тела человека такие бактерии могут существовать не более пары часов. Но и этого времени иногда бывает достаточно для заражения.

Основные способы передачи инфекции

От трихомоноза не застрахован никто. Специалисты выделяют несколько основных путей заражения:

  • Контакт с биологическими жидкостями инфицированного человека. Это могут быть не только выделения из влагалища, но и кровь, слюна и так далее. Даже простой поцелуй с зараженным партнером может представлять угрозу.
  • Половые контакты и прикосновение к гениталиям больного человека. Микроорганизму передаются как при классическом, так и при анальном или оральном половом акте.
  • При контакте с зараженными бытовыми предметами. Так как возбудитель может некоторое время существовать и вне тела человека, то существует вероятность заражения при использовании предметов гигиены, постельного белья, полотенец и прочих вещей переносчика.
  • Ребенок может заразить и во время прохождения по родовым путям больной матери. Поэтому беременным женщинам рекомендовано особенно тщательно следить за своим здоровьем.

Вылечить заболевание непросто. Поэтому лучше всего постараться его предупредить. А для этого в первую очередь необходимо избегать опасных ситуаций.

Формы течения заболевания

В зависимости от характера течения болезни выделяют следующие ее формы:

  • Острая. Развивается спустя пару недель после попадания в тело возбудителя. Характеризуется яркими симптомами, свойственными для воспалительного процесса. Чем слабее иммунитет, тем сильнее проявляются признаки трихомониаза у мужчин.
  • Подострая. Симптоматика выражена слабее. В связи с этим выявить заболевание становится сложнее.
  • Хроническая. Одна из самых тяжелых форм болезни. Она развивается ввиду недостаточной или несвоевременной терапии. Впоследствии это приводит к появлению серьезных осложнений, которые наносят урон мужскому здоровью. Для хронической стадии характерно вялое течение. Периодически могут проявляться периоды обострения. Переходу болезни в хроническую стадию способствуют: сниженный иммунитет, гормональные сбои, переохлаждение, неправильная гигиена интимной области, нарушение обменных процессов в организме.
  • Трихомонадоносительство. Это состояние, при котором возбудитель живет на слизистых поверхностях тела человека, но не провоцирует появления какой-либо симптоматики. Такой мужчина становится переносчиком заболевания и при этом может сам не подозревать об этом. Трихомонадоносительство может носить временный характер и излечиваться самостоятельно. Длительность и последствия такого состояния индивидуальны для каждого человека.

Методика терапии каждой из форм болезни подбирается индивидуально. Чтобы избежать перехода проблемы в хроническую стадию необходимо своевременно выявить первые симптомы и обратиться за помощью к специалисту.

Симптоматика болезни

Чтобы избежать серьезных последствий для здоровья, необходимо помнить о том, как проявляется наличие трихомонады у мужчин. Специалисты выделяют ряд основных симптомов:

Лекарство от трихомониаза для мужчин

  • Болевые ощущения и чувство мучительного жжения во время опорожнения мочевого пузыря.
  • Ноющие боли в половых органах, которые могут быть выражены крайне слабо.
  • Отделение секрета из уретры. Выделения при трихомониазе могут иметь желтоватый оттенок из-за примеси в них гноя.
  • Появление ложных позывов к мочеиспусканию. Даже после полного опорожнения мочевого пузыря не покидает ощущение его наполненности.
  • В сперме или моче выявляется примесь крови.
  • Иногда при трихомониазе у мужчин появляются небольшие язвочки в уретре.
  • После полового контакта появляется сильный зуд в области половых органов.

Симптомы у мужчин особенно сильны при острой форме течения заболевания. Впоследствии они отступают даже при отсутствии должной терапии. Мужчине кажется, что он излечился, но на самом деле это далеко не так. Такое обстоятельство говорит в пользу того, что проблема перешла в хроническую форму.


Инкубационный период болезни зависит от индивидуальных особенностей мужского организма. Он может колебаться в пределах от 2 до 200 суток. В этот период мужчина особенно опасен для своей половой партнерши. Так как признаки трихомоноза у мужчин в это время не проявляются, то заболевание быстро перетекает в хроническую стадию.

Если наблюдается сильное жжение в области мочеиспускательного канала, появляются выделения, а также зуд после полового акта и опорожнения мочевого пузыря, то можно говорить о развитии трихомонадного уретрита. При этом могут проявляться твердые образования и структурные изменения ткани уретры. В результате ее просвет значительно сужается. В этом случае при трихомониазе у мужчин основным симптомом станет сильная боль при мочеиспускании.

Возбудитель может сконцентрироваться и в области предстательной железы. В этом случае симптомы у мужчин будут напоминать клиническую картину простатита. Будут мучить частые позывы к опустошению мочевого пузыря. При этом чувство полного опорожнения не наступает. Пациенты обращаются к врачу с жалобами на сильные боли в нижней части живота, а также значительное снижение эректильной функции.

Как только появились первые симптомы трихомониаза у мужчин нужно сразу же обратиться к врачу. Если правильно вылечить острую форму заболевания, можно предотвратить ее переход в хроническую.

Как ставиться верный диагноз?

При трихомоназе у мужчин признаки болезни могут проявиться не сразу. Поэтому ключевую роль в постановке верного диагноза играет правильная диагностика. Специалисты применяют следующие методики:


  • Опрос и осмотр пациента. Проводится первичная оценка состояния больного, анализируется имеющая симптоматика и сопутствующие заболевания.
  • Проводится анализ биологического материала по методике прямой иммунофлуоресценции. Отобранный образец обрабатывают при помощи специализированных реагентов. После этого их изучают в люминесцентном микроскопе. При наличии трихомонады препарат будет светиться. По характеру этого свечения, степени его интенсивности удается определить количество бактерий и их активность.
  • Исследования при помощи микроскопического метода. Для этого производится забор мазка из уретры. Кроме того, анализируется сперма и жидкость, отделяемая предстательной железой. Отобранные образцы помещаются на предметное стекло. К ним добавляется небольшое количество натрия хлорида. Подготовленный препарат изучается под микроскопом. Для того чтобы возбудителя было лучше видно материал иногда подкрашивают.
  • Бактериологический посев. Эта методика позволяет не только определить наличие заболевания, но и осуществить контроль после лечения. Отобранный у пациента биологический материал помещается в среду с питательным раствором. Спустя некоторое время под микроскопом можно будет рассмотреть образование крупных колоний трихомонад.

  • Применение ПЦР-методики. Она считается наиболее точной. Позволяет поставить точный диагноз при хроническом течении заболевания. Для исследования подойдет любой биологический материал: кровь, мазок из уретры, слюна и так далее. Такой способ позволяет определять присутствие в образце ДНК возбудителя. Достоверность анализа достигает 100%. Результат удается получить уже спустя сутки после начала исследования.

Диагностика трихомониаза у мужчин должна проводиться как можно раньше. Только после проведения исследований специалист сможет поставить точный диагноз и разработать грамотную программу терапии. Только врач сможет сказать вам, какие препараты помогут быстро справиться с проблемой.

Принципы терапии

При трихомониазе у мужчин диагностика позволяет не только определить степень тяжести болезни, но и разработать грамотную методику терапии. Специалисты сегодня лечат заболевание следующими способами:

  • Применение специализированных медикаментозных средств.
  • Промывания уретры антисептическими растворами.
  • Физиотерапия.
  • Укрепление иммунитета при помощи коррекции образа жизни и применения витаминно-минеральных комплексов.
  • Терапия сопутствующих болезней.

Ключевую роль в вопросе, как лечить трихомониаз у мужчин играет степень тяжести заражения и индивидуальные особенности пациента. Важен комплексный подход. Только так удастся быстро справиться с возбудителем и восстановить мочевыделительную и репродуктивную функцию организма.


Лечение трихомониаза считается завершенным только после того, как по результатам контрольных анализов возбудитель не будет выявлен. Не до конца вылеченный воспалительный процесс может спровоцировать развитие осложнений.

Действенные медикаменты

Лечить трихомоноз у мужчин придется с применением антибактериальных средств. Только такими средствами можно справиться с возбудителем. Применяются следующие препараты:

Лекарство от трихомониаза для мужчин

  • На основе тринидазола. К ним относят Фазижин, Тридазол, Аметин и другие. Эти лекарства от трихомониаза способны проникать внутрь микроорганизмов и нарушать их ДНК. В результате их жизнедеятельность становится невозможной.
  • На основе метронидазола. Это вещество входит в состав Метрогила, Трихопола, Флагила и других средств. Курс лечения составляет 10 дней. Хронический трихомониаз у мужчин вводится при помощи внутривенного введения таких препаратов.
  • Комплексные средства для лечения болезни на основе сразу нескольких сильнодействующих компонентов. К ним относят Макмирор, Клион-Д, Ганалгин и другие.
  • На основе тенонитрозола. В эту группу входит действенный препарат Атрикан. Лекарство выпускается в форме капсул, которые быстро растворяются в кишечнике. Принимать его достаточно в течение 4 дней.

  • Эффективно и лечение мазями. Они помогают побороть возбудителя и снять неприятные симптомы болезни. К таким средствам относят Клиндамицин, Метрогил-гель, Клотримазол и некоторые другие. Мази применяются в качестве дополнительных терапевтических средств.
  • Для усиления эффекта от антибактериальной терапии могут применяться такие препараты, как Порогенал, Солкотриховак и другие. С их помощью удается выработать временный иммунитет к трихомониазу. Порогенал считается комплексным препаратом. Он выпускается как в форме раствора для инъекции, так и в виде суппозиториев ректального введения. Он становится аналогом женского средства Тержинан.
  • Одновременно с антибиотиками понадобится прием иммуномодулирующих препаратов. Хороший эффект дает применение Кагоцела, настоя лимонника и женьшеня.

Женщинам часто назначают для лечения свечи или вагинальные таблетки, например, Тержинан. Лечение трихомоноза таким методом у мужчин невозможно, поэтому справиться с возбудителем гораздо сложнее. Справиться с проблемой одними антибиотиками не всегда удается. Тержинан представляет собой комплексный препарат, в состав которого входят сразу несколько сильнодействующих веществ.

Лечение хронического трихомониаза у мужчин потребует длительного применения препаратов. Иногда возбудители оказываются резистентными к определенным медикаментам. Придется использовать другие препараты и дополнительные терапевтические методики. Только так удастся остановить распространение инфекции по всей мочеполовой системе.

Лечить трихомонаду разрешено только теми препаратами, которые назначил врач. Категорически запрещено нарушать предписанную продолжительность терапии и дозировки.

Промывание уретры

Важной частью лечения становится применение местных средств, которые помогают избавиться от возбудителей, сосредоточенных в мочеиспускательном канале. Женщинам часто назначают специальные вагинальные таблетки, например, Тержинан, или свечи. Мужчинам же приходится прибегать к механическому промыванию уретры. При этом хороший эффект дает применение следующих препаратов от трихомониаза, которые используют для санации:

Лекарство от трихомониаза для мужчин

  • Раствор нитрата серебра в концентрации 0,5%. Его рекомендовано использовать с периодичностью один раз в два дня.
  • Лактат этакридина. Применение такого средства в некоторых случаях может спровоцировать проявление аллергической реакции.
  • Колларгол в концентрации 1%.
  • Раствор Фуррацилина, приготовленный в соотношении 1:5000.

При трихомониазе у мужчин лечение с применением таких процедур может проводиться в домашних условиях. Для этого понадобится обычный 20 мл шприц или специализированного устройство с катетером и резиновым наконечником. Шприц наполняется приготовленным средством. Мужчина обнажает головку пениса. Вход в уретру обрабатывается слабым антисептическим раствором. Слегка оттягивается головка пениса, конец шприца приставляется к уретре. Вводится около 5 мл раствора. Шприц отводится. Необходимо дождаться, пока жидкость вытечет из мочеиспускательного канала. Процедуру повторяют несколько раз подряд.

Физиотерапевтические методики лечения

Появляющиеся у мужчины трихомонады требуют незамедлительной терапии. Дополнить медикаментозное лечение можно при помощи физиотерапии. Врачи чаще всего назначают следующие процедуры:

  • УВЧ.
  • Массаж простаты.
  • Электрофорез.

Такие манипуляции проводятся специалистами в условиях лечебного учреждения. При прохождении такого лечения трихомониаза у мужчин необходимо полностью отказаться от половых контактов.

Лечение средствами народной медицины

Применение лекарств от трихомониаза у мужчин можно дополнить при помощи средств народной медицины. Использовать их в качестве единственного метода терапии категорически запрещено. Они могут выступать лишь в роли дополнения. Среди самых действенных средств выделяют:

Лекарство от трихомониаза для мужчин

  • Выдавите сок из нескольких зубчиков свежего чеснока. Его пьют в количестве половины чайной ложки по три раза в день. Таким соком болезнь лечится за месяц. Так как чеснок оказывает раздражающее действие на пищеварительную систему, то пить его рекомендовано во время еды.
  • У мужиков заболевание хорошо лечится при помощи алоэ. Из одного крупного мясистого листа отжимают сок. Его употребляют внутрь в количестве чайной ложки при три раза в сутки. Лучше всего делать это перед едой. Терапию проводят курсами с перерывами на 10 дней до получения устойчивых результатов.
  • Пяти ложек высушенного сырья аптечной ромашки заливают двумя стаканами кипятка. Спустя два часа настаивания средство профильтровывают. Пить такой настой нужно по 120 мл утром и вечером до приема пищи. Он хорошо справляется с начальной стадией болезни.
  • Выявленный трихомониаз лечится при помощи эвкалипта. Четыре ложки высушенного сырья смешивают с такой же порцией пижмы. Добавляют 2 ложки тысячелистника и три десертных ложки софоры. Столовую ложку приготовленной смеси заливают 250 мл кипящей воды. Спустя 30 минут напаривания средство будет готово к применению. Перед тем как его пить, лучше всего профильтровать. Принимают по две ложки перед едой по три раза в сутки. Лечение трихомониаза у мужчин таким препаратом длиться не менее 21 дня.
  • Перемешайте по одной ложке сырья чистотела, черемухи, цветков сирени и календулы. Одну ложку приготовленного сбора залейте стаканом воды и кипятите около пяти минут. Приготовленный отвар профильтруйте и используйте для сидячих ванночек. Длительность одной процедуры составляет около 20 минут. Повторять их необходимо каждый день на протяжении месяца.
  • Проявляющееся заболевание можно лечить при помощи настоя календулы. Для его приготовления 60 грамм сырья заливают 250 мл спирта. Спустя две недели настаивания состава в темном месте препарат можно использовать. Его пьют внутрь по две ложки за полчаса до еды. Длительность терапии – две с половиной недели.
  • Одним из самых безопасный и вкусных средств считается мед. Каждый день нужно рассасывать по 100 грамм этого продукта. Он усиливает защитные функции организма и помогает быстрее справиться с болезнью.
  • Ложку 9% уксуса растворите в литре теплой воды. Этот раствор используют для сидячей ванночки. Длительность одной процедуры около 10 минут. Повторять ее необходимо с периодичностью 1 раз в 12 часов.

Прежде чем лечить трихомониаз народными средствами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Иногда их применение может спровоцировать развитие аллергической реакции. При появлении тревожных симптомов следует обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Как только проявляется трихомонада у мужчин и ее симптомы, лечение следует начинать незамедлительно. В противном случае велика вероятность развития серьезных осложнений. Среди них можно особенно отметить:

Лекарство от трихомониаза для мужчин

  • Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек. Может иметь несколько форм.
  • Уретрит – болезнь, при которой очаг воспаление локализуется в уретре.
  • Простатит в хронической форме. Воспалительный процесс затрагивает предстательную железу. Это негативно сказывается не только на процессе мочеиспускания, но и на эректильной функции. Лечение обратившегося с такой проблемой к специалисту пациента будет долгим и сложным.
  • Везикулит – воспаление семенных пузырьков. При этом сильно страдает качество и активность сперматозоидов. Это может приводить к проблемам с зачатием.
  • Рак предстательной железы.
  • Бесплодие – самой тяжелое осложнение, которое может быть спровоцировано трихомониазом. Продукты жизнедеятельности бактерий тормозят движение сперматозоидов. При отсутствии должной терапии репродуктивная функция может быть потеряна безвозвратно.

Чем раньше мужчина обращается к врачу, тем больше шансов избавиться от болезни без последствий. Своевременно вылеченный не наносит серьезного вреда для здоровья.

Профилактика

Предотвратить развитее болезни поможет грамотная профилактика и соблюдение всех мер предосторожности:

  • Если во время полового акта не использовался презерватив или он порвался, то мужчина должен промыть половые органы при помощи антисептического раствора. Сделать это необходимо сразу же после секса.
  • Обязательно соблюдение норм личной гигиены. Причем пользоваться чужими гигиеническими приспособлениями при этом категорически запрещено.
  • Нужно минимизировать количество половых партнерш. Беспорядочные связи – главная причина развития венерических заболеваний.
  • Несколько раз в год рекомендовано проходить медицинский осмотр. Все выявленные проблемы должны сразу же устраняться.

Трихомоноз – серьезная проблема, которая может спровоцировать развитие еще более тяжелых заболеваний. Поэтому при обнаружении первых же неприятных симптомов необходимо обращаться к специалисту.

venerbol.ru

Особенности возбудителя трихомониаза

Вагинальная трихомонада первично поражает урогенитальный тракт, проникая в покровные клетки и паразитируя на них. При неблагоприятных условиях (изменение ниже или выше допустимых значений рН или температуры) трихомонады могут терять жгутики, превращаться в амебоподобную форму, замирать и ждать своего часа.

Все эти трансформации затрудняют диагностику трихомоноза, пациенты не получают нужного лечения и очень часто болезнь переходит в хроническую форму либо носительство инфекции. В основном, носителями (и распространителями) трихомонад становятся мужчины, т.к. клинические проявления трихомониаза у них практически незаметны.

Ещё одна неприятная особенность трихомонад – способность адаптироваться к лечебным препаратам, в частности к антибиотикам. Слишком часто больные трихомониазом не придают значения микро-симптоматике, связанной с внедрением и размножением возбудителей, и занимаются самолечением. В результате получают скрытую форму либо хронический вариант болезни с периодическими обострениями на стрессовые провокации, к которым относятся алкоголь, курение, переохлаждение и любые инфекционные заболевания, включая банальную простуду. У женщин обострению способствуют дисбактериоз влагалища и гормональные изменения. Во время менструаций трихомонады размножаются особенно активно, как и с наступлением беременности, поскольку рН влагалищной среды слегка сдвигается в щелочную сторону и становится весьма комфортной для микроорганизма.

Трихомонады чувствительны к высоким температурам (при температуре +43°С живет сутки, а при температуре +55°С погибает за полминуты), высушиванию и ультрафиолету, поэтому вещи больного после стирки достаточно просушить на солнце и трихомонада погибнет. А вот низкие температуры (чуть выше нуля) микроб переносит замечательно и может сохранять свои свойства в течение почти 5 суток.

Периоды и основные симптомы заболевания

Учитывая временные периоды проявлений болезни и их выраженность, трихомониаз разделяют на три клинические формы:

Острая фаза характеризуется яркой симптоматикой уретрита или кольпита (воспаления влагалища), подъёмом температуры и изменениями в крови, которые присущи бурному воспалительному процессу (лейкоцитоз, повышение СОЭ).

Хронический трихомониаз развивается, если заболевание длится больше двух месяцев. Симптоматика воспаления органов урогенитальной системы стёртая, часто обнаруживают сопутствующие половые инфекции.

Без лечения хроническая форма может обостриться либо перейти в скрытую – носительство трихомонад. При носительстве никаких проявлений инфекции нет, но в соскобах и выделениях из уретры или влагалища всегда обнаруживаются трихомонады.

546848646468

Клинические симптомы трихомониаза и их выраженность зависят от сочетания нескольких факторов:

  • Кислотность влагалища (рН), которая связана с деятельностью нормальной микрофлоры, у здоровой женщины находится в пределах 4,0-4,7. Отклонения от нормы происходят после приёма антибиотиков, изменений гормонального фона (менструация, климакс, беременность, пероральные контрацептивы); при использовании спермицидных вагинальных препаратов, а также после нервных перенапряжений или при быстрой смене климатических поясов.
    Кислотность меняется, показатели смещаются к нейтральным или слабо-щелочным, защитные способности слизистой уменьшаются. При трихомонадном кольпите рН находится в пределах 5,5-6,0. Эти показатели еще соответствуют кислой среде, однако такой рН уже способствует размножению не только трихомонад, но и других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.
  • Состояние клеток слизистой уретры или влагалища. В норме слизистая мужской уретры покрыта преимущественно переходным эпителием, а женская, как влагалище и шейка матки, выстланы неороговевающим многослойным плоским эпителием (МПЭ). При проникновении трихомонады, несущей в своем организме другие патогенные агенты, на шейку матки, в МПЭ могут происходить диспластические изменения, при которых клетки теряют способность дифференцироваться, при этом меняются свойства эпителия и одновременно нарушается его защитная функция.
  • Сопутствующая микрофлора: внутри трихомонад можно обнаружить хламидий и возбудителей гонореи. Соответственно меняются проявления болезни, к симптомам трихомоноза присоединяются проявления хламидиоза и гонореи.

Главные симптомы трихомониаза – это выделения из уретры или влагалища, входных ворот инфекции. Среди женщин данный признак наблюдают примерно у 8 из 10, у мужчин – в половине случаев трихомоноза.

Трихомониаз у женщин

У женщин в начальный период болезни развивается вагинальный трихомониаз. Для острой формы заболевания характерны обильные пенистые выделения, имеющие неприятный «рыбный» запах и желтовато-зеленоватый цвет, который может изменяться до серо-зелёного с прожилками крови. При гинекологическом осмотре определяется отёк и покраснение малых и больших половых губ, гиперемия и изъязвления стенок влагалища.

Частый признак трихомониаза – боль в области влагалища во время полового акта, при уретрите ощущается локальный зуд и жжение во время мочеиспускания. Возможно небольшое кровотечение из влагалища и распространение зуда на кожу внутренней стороны бёдер. Сопутствующие симптомы интоксикации можно принять за переутомление: слабость, небольшие головные и мышечные боли, упадок сил, температура 37,0-37,2.

Матка, трубы и яичники поражаются трихомонозом реже, чем уретра, влагалище и шейка матки. Однако трихомонады, активно перемещаясь, могут стать «транспортом» для гонококков и хламидий. Высвобождаясь, эти возбудители вызывают симптомы сальпингита и воспаления яичников – оофорита. Зона распространения трихомонад выше шейки матки расширяется после абортов, родов и во время менструаций, что приводит к эндометриту и восходящему воспалению с образованием спаек в маточных трубах и яичниках. Исходом может стать бесплодие.

При беременности трихомониаз выявляют чаще, чем у небеременных женщин, что связывают с разрыхлением эпителия влагалища по гормональным причинам. Заражение ребёнка возможно в родах, при прохождении по родовым путям. В течение беременности трихомониаз может привести к самопроизвольному аборту, воспалению околоплодных оболочек, преждевременному отхождению околоплодных вод и к «сухим родам». Данный вариант нежелателен для матери и ребёнка, т. к. целый плодный пузырь помогает раскрытию шейки матки и облегчает финальную стадию родов. Также у беременных с трихомониазом часто наблюдается воспаление желез преддверия влагалища – бартолинит и разрастания остроконечных бородавок-кондилом, если трихомониазу сопутствует папилломавирусная инфекция и они усугубляют негативное воздействие друг друга на эпителий.

Заражение трихомониазом почти в половине случаев сочетается с микоплазмозом, в 29-30% с гарднереллёзом и гонококковой инфекцией, в 20% с хламидиозом и уреаплазмозом.

Только в 10% от всех выявленных случаев причиной заболевания стала моно-инфицирование Trichomonas vaginalis. Также нарушается нормальное распределение микрофлоры влагалища: во время болезни увеличивается доля дрожжевых грибков (кандидоз), стрепто- и стафилококков, а количество молочнокислых бактерий снижается.

Причинами усиления симптоматики трихомониаза у женщин могут стать уязвимая иммунная система, сопутствующие воспаления, неполноценный рацион и гиповитаминоз. При трихомонозе обостряются все проблемы с мочеполовыми органами, болезнь отражается на состоянии кожи: на лице в области вокруг губ возможна гнойничковая сыпь.

Трихомониаз у мужчин

Отличия трихомониаза у мужчин – это скудная симптоматика и скрытое течение, часто наблюдается носительство. Первые признаки связаны с уретритом: жжение и боли при мочеиспускании, возможно выделение слизи или гноя из уретры, прожилки крови в сперме. Далее инфекция с уретры распространяется на предстательную железу и начинается её воспаление (простатит), затем – на семенные пузырьки (везикулит). Трихомонады выделяют вещества, лишающие сперматозоиды подвижности, а при везикулите нарушается продуцирование мужских половых клеток. Впоследствии всё может закончиться бесплодием.

Заражённый может не подозревать, что он – источник распространения инфекции, и передать трихомонаду сексуальным партнёрам или членам семьи. Поэтому, если у мужчины наблюдаются хоть малейшие признаки урогенитальной инфекции, нужно обратиться к урологу и сдать анализы не только на трихомониаз, но и на другие ИППП.

Признаки трихомонадного (да и любого другого) простатита:

5468864684468

  1. Боль в промежности, районе лобка, в паховых областях и в анусе;
  2. Тупые боли в пояснице, отдающие во внутреннюю часть бедра;
  3. Неприятные ощущения в процессе дефекации и мочеиспускания;
  4. Выделение слизи или гноя из уретры при напряжении мышц живота;
  5. Проблемы с эрекцией (присоединяются после воспаления нервов, которые проходят через простату);
  6. Постоянный субфебрилитет (37-37,2°);
  7. Непреходящее плохое настроение.

Ремарка по поводу настроения: характерный признак при хроническом простатите – изменение психики по типу депрессивного невроза. Мужчина недоволен всегда и всем, очень раздражителен, озабочен лишь своим самочувствием и абсолютно лишён способности мыслить критично. К тому же из-за болезни он меньше ест; падает глюкоза в крови, что выражается агрессивным поведением. Считается, что для успешного лечения простатита врач должен быть не только хорошим урологом, но и отменным психологом.

Риск развития простатита при «дремлющем» трихомониазе возрастает, если появляются факторы, провоцирующие воспаление простаты. Ими могут стать переохлаждение, регулярные запоры, сидячая работа и образ жизни с дефицитом движения. Длительное сексуальное воздержание либо чрезмерная половая активность, стрессы на работе и дома, плохое питание и сон урывками, перенесённые ранее венерические болезни – всё это способно содействовать возникновению простатита. Механизм связан с восходящим инфицированием трихомонадами из уретры, нарушением кровоснабжения органов малого таза (венозный застой) и размножением болезнетворных микроорганизмов.

Осложнения трихомониаза

Trichomonas vaginalis может нести в себе бактерии, при этом не лишая их патогенности. В этих случаях при инфицировании другого человека ему передаётся не только трихомониаз, но и другие венерические болезни, чаще – гонорея (более 30% случаев сочетанной инфекции).

Трихомонады, попав в организм человека, начинают паразитировать за счёт его клеток, активно размножаться и выделять продукты обмена. Иммунная система ослабляется, на фоне трихомониаза серьёзно увеличивается риск заразиться ВИЧ, вирусами папилломы, гепатитов В и С. Возникают новые либо обостряются старые инфекции мочеполовой системы, приводя к циститу и пиелонефриту, образованию язв и эрозий на половых органах. У мужчин поражается головка пениса и крайняя плоть, у женщин – влагалище и шейка матки. Наиболее часто трихомониаз осложняется бесплодием.

Диагностика

Диагностика трихомониаза основана на традиционном алгоритме – опрос, осмотр, данные анализов. Во время опроса выслушивают основные жалобы пациента, выясняют связь между появлением симптоматики и половой жизнью, стараются определить источник заражения. У женщин выясняют наличие хронических воспалений наружных и внутренних половых органов, были ли случаи невынашивания беременности, аборты, осложнения во время беременности и родов. Также спрашивают, заметила ли она признаки уретрита у сексуального партнёра. Мужчин опрашивают относительно признаков уретрита и простатита, проблем с эрекцией.

546846864468648

Затем приступают к осмотру, оценивают состояние половых органов – есть или нет гиперемия и отёк, эрозирование или участки изъязвлений, кровоизлияния и абсцессы. Выясняют локализацию и характер выделений, берут мазок на флору и цитологию, у женщин – из канала шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин – из отверстия уретры. При необходимости назначают бактериологический анализ (бак посев).

Анализы при подозрении на трихомониаз те же, что делаются при любой урогенитальной инфекции. Общеклинический анализ крови, возможно, покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ) и анемии (при данном заболевании в более поздних стадиях иной раз наблюдается снижение гемоглобина за счет потери эритроцитами железа, которое так «любят» трихомонады).

В анализе мочи может присутствовать количество лейкоцитов и эритроцитов выше допустимого уровня. Наличие цилиндров в моче указывает на вовлечение в патологический процесс мочевого пузыря и почек, что бывает довольно редко. Секрет простаты и сперма – лейкоциты, следы крови, малоподвижные сперматозоиды.

В свежем мазке из уретры или шейки матки видны подвижные трихомонады, в окрашенном фиксированном препарате — одноклеточные грушевидные (реже округлые) организмы со жгутиками или без них, но с характерным миндалевидным розовым ядром с заостренными краями. В фиксированном препарате на большом увеличении их трудно с чем-нибудь спутать, хотя на малом артефакты (чешуйки плоского эпителия с разрушающимися ядрами) очень и очень напоминают трихомонаду. Главным отличием артефактов от трихомонад являются округлые ядра.

Культуральный метод – посев на питательную среду, выделение трихомонад и повторный посев с целью определения чувствительности к антибиотикам. Требует времени от 7 до 10 — 14 дней, но в дальнейшем облегчает лечение и повышает его эффективность. Бак посев показан при хронической форме трихомониаза и при подозрении на носительство.

Метод ПЦР: около 100% точности (96,5%), при положительном ответе других подтверждений диагноза «трихомониаз» не требуется. Для исключения сопутствующих венерических инфекций делают анализ ПЦР на гонорею, сифилис, хламидиоз, а также отдельные тесты на ВИЧ, ВПЧ, гепатиты В и С.

Видео: врач о трихомониазе и его диагностике

Лечение

Лечение трихомониаза проводят на основе обнаружения возбудителя, даже если симптоматика заболевания отсутствует. Лечить нужно одновременно всех сексуальных партнёров, половая жизнь и алкоголь строжайше запрещены вплоть до полного выздоровления.

Для лечения острой не осложнённой формы заболевания применяются антибиотики с антипротозойным (против простейших) действием. Основной препарат — метронидазол (трихопол), либо однократно 2 г внутрь, либо курс 5-8 дней по 400 мг х 2 в сутки. Принимают во время или после еды, таблетки не разжёвывают. Женщинам дополнительно назначают свечи либо вагинальные таблетки с трихополом. Курс лечения повторяют через 3-4 недели, если контрольный анализ ПЦР был положительным в отношении трихомонад.

Схема лечения для детей: курс метронидазола10 дней, суточную дозу делят на два приёма. Для детей от 2 до 5 лет 250 мг в сутки, до 10 лет 375 мг/сут., старше 10 – 500 мг/сут. При беременности назначают метронидазол однократно 2 г, но только начиная со II триместра.

548648648648648При хроническом рецидивирующем трихомониазе используют метронидазол 500 мг х 2 в течение 7 дней, комбинируют с введением препарата «Солкотриховак» (вакцина против трихомониаза) по 0,5 мл в/м. Всего 3 инъекции, интервал между ними 3 недели; через год вводят ещё 0,5 мл внутримышечно однократно. На месте уколов возможны отёк и гиперемия, в течение нескольких дней они проходят самостоятельно. Вакцина нормализует рН влагалища и уретры, помогает восстановлению нормальной микрофлоры и вытеснению Trichomonas vaginalis вместе с сопутствующими инфекциями. Защитное действие вакцины – профилактика повторного заражения, терапевтическое – уменьшение воспалительных проявлений во влагалище и мочеиспускательном канале.

Препараты для местного лечения помогают справиться с локальной инфекцией и воспалением. Преимущества – снижение токсического влияния фарм. препаратов на организм в целом, уменьшение риска аллергии и практически нулевая нагрузка на печень и почки. Женщинам назначают вагинальные шарики или таблетки метронидазол по 0,5 г х 1 в сутки, курс 6 дней. Вагинальные таблетки перед введением во влагалище следует на 15-20 секунд опустить в стакан с водой, чтобы начала растворяться защитная оболочка. После введения таблетки нужно полежать хотя бы полчаса. Вагинальные препараты лучше использовать на ночь, перед сном.

Для инстилляций в уретру применяют протаргол, 1-3% раствор. Он также эффективен, если трихомониаз сопровождает гонорея. Препарат хорош как антисептик, в качестве вяжущего и противовоспалительного лекарства. Для инстилляции требуются стерильные катетеры, процедуры проводятся в амбулаторных условиях.

Через неделю после окончания полного курса лечения, а затем ещё дважды с паузой в месяц, назначают контрольные анализы (ПЦР). Женщинам проводят обследование 3 цикла подряд, после менструации. Если ПЦР была негативной в течение 1-2 месяцев у мужчин и 3-4 мес. у женщин, то пациенты считаются вылеченными.

Народные рецепты

Народные средства не смогут вылечить трихомониаз, но вполне приемлемы настои трав для спринцеваний, фито-чаи в качестве лёгких антидепрессантов и иммуномодуляторов, питательные смеси для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ.

5468648648

Чай из зверобоя

Столовую ложку сушёных цветков и травы заливают 1л кипятка, настаивают 1 час. Принимать по стакану трижды в день. Отличное средство от депрессии, которая развивается при длительной болезни, например при хроническом простатите.

Сок алоэ (не путать со столетником)

Принимают до еды, трижды в день. Как иммуномодулятор мобилизует защитные системы организма, имеет противовоспалительное действие, ускоряет заживление язв и эрозий.

Настой для спринцевания влагалища, для ванночек (мужчинам)

По 1 столовой ложке коры дуба, цветков ромашки аптечной, по 2 – крапивы и цветков календулы. Смесь заливают 1 л кипятка, настаивают 2 часа. Применяют 1 раз в сутки, на курс 5-7 процедур. Действие компонентов – антисептическое, дубящее, противовоспалительное и обезболивающее.

Питательная смесь

Сухофрукты – чернослив, курага, инжир; грецкие орехи и целые лимоны берут в равных пропорциях, пропускают через мясорубку. Массу смешивают с мёдом, чтобы получить консистенцию густого пюре. Принимают с утра по 1 столовой ложке. Смесь тонизирует, придаёт энергии.

izppp.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*