Лечение трихомониаза у мужчин препараты


Лечение трихомониаза у мужчин, лекарства от которого будут рассмотрены ниже, бывает сложным и длительным. Довольно часто в современной медицине диагностируется эта половая инфекция у мужчин. Объясняется это просто: возбудитель болезни с легкостью передается от больного человека, а симптомы заболевания в начале практически себя не проявляют. Пациент обращается к врачу уже на поздней стадии заболевания, до этого даже не предполагая о наличии у себя трихомониаза.

Проблема трихомониаза у мужчин

Но если начать своевременное лечение болезни, то избавиться от нее можно легко. В противном случае возникают серьезные осложнения. Народная медицина может применяться как вспомогательное лечение, основная же терапия проводится лекарственными средствами.

При трихомониазе происходит воспаление органов и тканей мочеполовой системы мужчины. Протекать заболевание может остро или хронически.

Особенностью трихомониаза является то, что в начале болезни он себя практически никак не проявляет или имеются скудные симптомы. При прогрессировании недуга возникает поражение мочеполовой системы, в особенности простаты, острая стадия развивается в хроническую форму.

Трихомонада — возбудитель болезни


Трихомонада - возбудитель трихомониазаТрихомониаз у мужчин провоцирует трихомонада — это простейший одноклеточный микроб, который обитает в бескислородной среде. Попав в организм человека, трихомонада начинает расти и развиваться.

Трихомонада делится на 3 разновидности:

  • вагинальная;
  • ротовая;
  • кишечная.

Наиболее активной является вагинальная трихомонада. Все три вида, попав в бескислородную среду с температурой человеческого тела, начинают свое развитие. Место обитания микробов — это слизистая мочевого пузыря, но трихомонада может свободно проникать и в другие ткани, а также органы по потоку крови.

Трихомонады имеют такую способность поглощать в себя и других возбудителей, например, вирусы герпеса, хламидии, гонококки, грибы кандида, уреаплазмы, цитомегаловирус. После чего на эти микроорганизмы перестают воздействовать все лекарственные средства. А иммунные клетки постепенно сокращаются. Из-за своей подвижности трихомонады могут разнести возбудителей внутри себя по всему организму. Происходит системное поражение и значительное снижение иммунитета.

Так как трихомонады паразитируют на тканях мочеполового тракта, снижая его защитные функции, это способствует проникновению внутрь и других микроорганизмов патогенного свойства, инфекций. Возникает огромный риск заразиться ВИЧ-инфекцией.


Основные причины возникновения болезни

Заражение трихомониазом при половом контактеПути передачи инфекции бывают двух направлений — половой и неполовой. Неполовой путь передачи встречается крайне редко.

  1. Половой контакт. Из-за анатомических особенностей организма риск заражения у женщины от инфицированного человека составляет 80-100%, а вот у мужчин эта вероятность находится в районе 70%. Чтобы не допустить заражения, следует применять барьерный метод контрацепции при нерегулярных партнерах, а при одном партнере чаще проходить диагностику и, возможно, вместе пройти лечение.
  2. Неполовой контакт передачи встречается крайне редко. Это связано с тем, что микроб болезни, попав во внешнюю сухую среду, почти мгновенно гибнет, не переносит трихомонада и мыльный раствор. Заражение может произойти при непосредственном контакте здорового человека с выделениями больного, например при использовании влажного белья, проникновении спермы или остатков мочи на ободке унитаза. Еще один путь заражения это совместное использование с больным гигиенических средств.
  3. В процессе родов новорожденный ребенок может заразиться от матери.

Симптомы патологии

Так как болезнь на начальных этапах не имеет явной симптоматики, то возможность заразиться очень велика, так как больной человек может долго не подозревать о наличии у себя трихомониаза. Еще одной характерной особенностью данного недуга является то, что обычно он протекает в сочетании с другими инфекциями, в редких случаях это моноинфекция.

Боль при мочеиспускании - симптом трихомониазаПоэтому в сочетании с другими половыми заболеваниями мужской трихомониаз может проявляться следующим образом:

  • появление выделений из половых органов, такие выделения характеризуются неприятным запахом, гнойным, пенистым содержанием, цвет выделений серовато-желтый;
  • возникновение зуда и жжения в наружных половых органах;
  • при мочеиспускании чувствуется боль;
  • у женщин возникает отечность на половых губах, а также внутренних органов половой системы.
  • Если имеются сопутствующие болезни, то они проявляются определенными симптомами и при диагностике выявляется и трихомониаз.

Как лечить трихомониаз у мужчин?

Лечить патологию должен только врач-венеролог, самолечение в этом случае может не только быть бесполезным, но и грозит дальнейшим распространением инфекции и возникновением осложнений. Все это приводит к хронической стадии болезни. Вся терапия проводится индивидуально.

  1. При болезни трихомониаз у мужчин лечение проводится в обязательном порядке, вне зависимости проявляет себя заболевание или нет.
  2. Лечение проводится сразу у двух половых партнеров, даже если у одного из них не выявили недуг. Трихомониаз очень легко и быстро передается, поэтому возможно повторное заражение.
  3. Лечат таким образом 8-12 дней, но при наличии осложнений терапия может затянуться на неопределенное время.

Лекарства

Первое, что назначит врач при трихомониазе, это медикаменты из группы 5-нитроимидазолов. К ним относятся:

Метронидазол для лечения трихомониаза

  • Метронидазол;
  • Тинидазол;
  • Ниморазол;
  • Орнидазол;
  • Тернидазол и др.

Все они применяются для приема внутрь.

Местная терапия тоже проводится с использованием таких кремов, как Розамет, Розекс. В качестве дополнительного лечения иногда врач может назначить местно препараты из группы нитромидазолов. Конечно же, местного лечения недостаточно для выздоровления. Все вышеперечисленные медикаменты несовместимы с алкоголем, поэтому во время терапии болезни все алкогольные напитки строго запрещены, после прекращения лечения,употреблять спиртное нельзя еще в течение месяца.


При затяжном течении трихомониаза, сопровождающемся осложнениями, или при хронической форме проводится стимулирующая терапия. В этом случае применяются иммуностимулторы или иммнокорректоры, все зависит от индивидуальности пациента.

В некоторых случаях врач прописывает антибиотики, очень часто применяют в этом случае Кларитромицин. Если клиническая картина ярко выражена, то применяется симптоматическое лечение лекарствами, они включают в себя обезболивающие препараты, спазмолитики, физиотерапию.

Если была диагностирована смешанная инфекция, то проводится лечение, направленное на уничтожение и другого возбудителя. Например, при наличии хламидиоза применяют антибиотики. При молочнице — антигрибковые средства, при простатите проводится антибактериальная терапия.

Чтобы узнать, насколько результативно лечение, через 5-7 дней после начала терапии проводят посев на искусственную среду и ПЦР мазка.

Методы диагностики трихоминазола

Необходимо посетить 3-х основных врачей — гинеколог, уролог и венеролог. Диагностика заболевания сводится к следующим исследованиям:

  • микроскопическая диагностика нативного мазка;
  • диагностирование нативных препаратов методом фазово-контрастной микроскопии;
  • культуральное исследование;
  • ИФА — иммуноферментный анализ;
  • РИФ и ПЦР.

Для проведения лабораторной диагностики у пациента берется мазок из выделений влагалища, если это женщина, и мазок из выделений мочеиспускательного канала, если это мужчина.

zppp03.ru

Способы устранения инфекции

Трихомоноз — инфекционное заболевание, возникающее при поражении слизистой оболочки половых органов простейшим микроорганизмом трихомонадой и передающееся половым путем. В подавляющем большинстве случаев инфицирование происходит вследствие прямого контакта с возбудителем при незащищенном половом акте.

Развитие заболевания происходит на фоне снижения иммунитета организма и других инфекционных заболеваний мочеполовой сферы.

В результате поражения инфекцией происходит деструкция тканей эпителия, возникают множественные эрозии, язвы и воспалительные процессы в мочеполовых органах.

Поэтому лечение трихомониаза и у мужчин, и у женщин предусматривает прием препаратов по индивидуальной схеме, учитывающей специфику осложнений. Основные задачи лечебных мер неизменны:

  • Применение препаратов противотрихомонадного действия для полной ликвидации возбудителей инфекции.
  • Восстановление естественной влагалищной микрофлоры.
  • Нормализация функций мочеполовых органов.
  • Назначение средств для укрепления иммунной системы.
  • Устранение признаков заболевания.
  • Лечение осложнений.

Не стоит заниматься самолечением. Трихомонады способны адаптироваться к некоторым медикаментам и провоцировать развитие скрытой формы заболевания, при которой симптомы не проявляются. Лучше пусть опытный врач определит, чем лечить трихомониаз в каждом конкретном случае.

Успех лечения зависит не только от комплексной терапии, важной составляющей лечебных мер считаются мероприятия, направленные на предупреждение реинвазии. Лучший способ предупредить повторное инфицирование или распространение инфекции – обеспечить лечение всех половых партнеров инфицированного человека.

Выполнение этого условия обязательно даже в том случае, если симптомы заболевания не проявляются. Трихомонадоносительство нередко наблюдается у мужчин и не исключает возможности заражения других людей.

Особенности терапии

Чтобы определить, чем лечить инфицированного трихомонозом человека, врач должен учесть все факторы развития заболевания – симптомы, длительность течения патологии, наличие дополнительных инфекций в организме, возникшие осложнения.

Выбор лекарственных средств для устранения трихомонады у женщин предполагает предварительное тестирование на беременность, поскольку инфекция может передаться ребенку или привести к выкидышу. Кроме того, имеет значение, лечилась ли женщина от инфекционных воспалений мочеполовой системы ранее.

Последствия заражения трихомонадой устраняют не только лекарствами, оптимальный курс лечения предусматривает различные методы воздействия на инфекцию:


  • Капельницы, инъекции, таблетки.
  • Использование средств местной терапии – мазей, гелей, суппозиториев.
  • Промывание мочеполовых органов специальными растворами с целью их очищения.
  • Орошение уретры.
  • Применение мембраностабилизаторов для регенерации клеток пораженного эпителия.
  • Физиотерапию.
  • Прием препаратов, повышающих проницаемость сосудов.
  • Назначение витаминов и других средств для большей эффективности терапии.

Разработку схемы комплексного лечения трихомониаза обеспечивает лечащий врач. В течение всего периода лечебно-профилактических мероприятий запрещаются половые контакты и употребление алкоголя.

Таблетки и уколы для борьбы с инфекцией у женщин и мужчин

Первым и основным этапом лечения инфекция считается этиотропная терапия – процесс устранения причины развития патологии. Назначаются препараты от возбудителей трихомониаза.

Выбирая лекарство для перорального приема, врачи отдают предпочтение таблеткам на основе имидазола. Эффективным средством этой группы считается Метронидазол.


Фармакологическое действие Метронидазола заключается в воздействии на возбудителей протозойных инфекций. Активное вещество лекарства проникает в патогенную клетку и останавливает процесс деления.

Устраняя трихомоноз и у мужчин и у женщин, включая беременных, лекарственное средство обладает способностью накапливаться в крови в объеме, который для трихомонад губителен.

Применение препарата при трихомониазе особенно эффективно в лечении свежей формы инфекции, но может назначаться для устранения острых и хронических форм.

В силу физиологических особенностей организма схема лечения трихомониаза у женщин предусматривает применение других видов препаратов, чем у мужчин.

Для лечения трихомониаза у женщин дополнительно применяют вагинальные свечи Метронидазол. Комбинированные схемы лечения предполагают одновременное использование Метронидазола с другими видами антибиотиков.

Метронидазол пьют по следующим схемам:

  • 1-й день – по 2 таблетки 250 мг каждые 12 часов. 2-й день – по одной таблетке каждые 8 часов. В последующие 4 дня суточная доза составляет 500 мг, что соответствует приему одной таблетки каждые 12 часов.
  • Однократный прием 8 таблеток (2 г) препарата.
  • 4 таблетки каждые 12 часов в течение недели.

Какая из схем предпочтительна, определяет лечащий врач – в каждом конкретном случае методы и средства лечения могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и течения болезни.


В качестве лекарства, избавляющего от трихомониаза и мужчин, и женщин, назначают Тиберал – противопаразитарные и антимикробные таблетки на основе орнидазола.

Тиберал отличается повышенной всасываемостью и способен уже через три часа после приема снизить симптомы заболевания.

Тиберал показан и для лечения трихомоноза, и для его профилактики. В ходе этиотропной терапии Тиберал принимают дважды в день по одной таблетке. Чтобы эффективно лечить трихомониаз у женщин, Тиберал совмещают с местным лечением – вагинальными суппозиториями.

Тинидазол – антибактериальные таблетки от трихомониаза у женщин и мужчин. Обеспечивают антипротозойное действие путем разрушения структуры ДНК трихомонад и угнетения ее синтеза.

Таблетки Тинидазол принимают только по назначению врача в соответствии с одной из схем:

  • Однократный прием 4 таблеток по 0,5 г.
  • Пить по одной таблетке 0,5 г каждые 15 минут в течение часа.
  • По 0,15 г каждые 12 часов в течение недели.

Детям Тинидазол дают, рассчитывая дозу – 50 мг на один кг веса ребенка.

Наряду с этим, трихомоноз лечат с помощью инъекций – их применение значительно повышает эффективность терапии.

Цефтриаксон – наиболее часто применяемый антибиотик широкого спектра действия для внутримышечного введения.

Цефтриаксон относится к препаратам цефалоспоринового ряда и отличается антимикробным действием в отношении анаэробных, аэробных, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. При трихомониазе Цефтриаксон можно вводить и внутримышечно, и внутривенно – струйно или капельно.

Цефтриаксон – эффективное средство от трихомониаза для мужчин, поскольку быстро устраняет воспалительные процессы в предстательной железе, обеспечивая ощутимое облегчение почти мгновенно. Доза для одной инъекции рассчитывается лечащим врачом, в зависимости от специфики патологии.

При особо сложном течении заболевания назначают Солкотриховак. Суточная доза внутримышечных инъекций средства составляет 0,5 мл.

Специфика местной терапии

Использование средств местной терапии обеспечивает дополнительный эффект лечения, снимая симптомы патологии и предотвращая деструкцию тканей.

В список эффективных лекарств от инфекции трихомониаза у женщин входят:

  • Вагинальные суппозитории Орнидазол. Схема применения – ежедневное однократное введение в течение недели.
  • Вагинальный крем Клиндамицин. Применяют, чтобы снять проявление воспалительных процессов во влагалище, в течение 4 дней.
  • Интравагинальные таблетки Гиналгин.
  • Вагинальные таблетки Клион-Д.

Дополнительные средства от трихомониаза для женщин – сидячие ванночки с травами, спринцевания, закладка тампонов, пропитанных комбинацией урогиронина и левомицетина.

Учитывая, что мужская физиология отличается от женской, некоторые методы местной терапии, актуальные для женщин, мужчинам недоступны. Поэтому уместные проявления патологии у мужчин устраняются посредством введения в мочеиспускательный канал лечебных средств с антибактериальным действием.

Кроме того, при лечении воспалений мужской мочеполовой системы показано применение кремов, мазей и гелей – Клотримазола, Гексикона, Метрогил-геля.

Народная медицина и гомеопатия не способны обеспечить стойкий эффект в устранении инфекции, но позволяют добиться временного улучшения состояния в период острого развития болезни.

Отзывы пациентов, успешно излечившихся от трихомонады, подтверждают, что применение нетрадиционных средств помогает снять воспалительные процессы и укрепить иммунную систему организма.

Трихомоноз (трихомониаз) – заболевание, которое лечится относительно быстро. Если обратиться к врачу на ранней стадии инфекции, то полный курс лечения займет не более месяца.

trutenstop.ru

В зависимости от тяжести течения инфекции.

А также результатов культурального исследования мазка из уретры мужчины.

С определением чувствительности выделенного возбудителя к основным представителям антипротозойных лекарственных средств.

Патогенетическая терапия трихомониаза у мужчин.

Проводится для восстановления функциональной активности органов и структур урогенитального тракта мужчины.

Применяются ферменты, противовоспалительные средства и растительные препараты.

Которые обладают положительным влиянием на функцию предстательной железы.

Однако, самое главное, что ферменты доставляют противотрихомонадные средства к очагу трихомонад.

Схема лечения трихомониаза у мужчин без включения антипротозойных средств не принесет результата.

Контроль эффективности лечения проводится при помощи лабораторного исследования.

На основании получения нескольких отрицательных анализов венеролог отменяет этиотропную терапию.

Длительность патогенетической терапии определяется функциональным состоянием органов урогенитального тракта.

Лечение трихомониаза у мужчин в домашних условиях

Терапия заболевания дома возможна только после посещения венеролога.

А также прохождения лабораторной диагностики.

Лечение трихомониаза у мужчин (препараты, схема их применения и дозировка) назначается только врачом.

венеролог лечит трихомониаз у мужчин

На основании результатов лабораторного исследования, особенностей клинического течения и выраженности нарушений функционального состояния органов урогенитального тракта.

Самостоятельный прием антипротозойных препаратов

Самостоятельный прием антипротозойных препаратов без промываний мочеиспускательного канала и ферментных уколов не вылечивает трихомониаз у мужчин.

Самолечение приводит к неполному очищению структур урогенитального тракта от трихомонад, появлению резистентных форм возбудителей.

В дальнейшем это затруднит терапию, повысит риск осложнений и может стать причиной хронического течения трихомониаза у мужчин.

Контроль эффективности уничтожения патогенных микроорганизмов – лабораторное исследование мазков и крови после лечения.

При необходимости лечения трихомониаза у мужчин, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

kvd-moskva.ru

Особенности заболевания

Возбудителем инфекции является вагинальная трихомонада – простейшее одноклеточное животное, паразит, который не может долго существовать вне человеческого организма. Она передается половым путем, причем женщины больше восприимчивы к инфекции, чем мужчины. Достаточно долго трихомониаз может не проявлять себя; зараженные им люди, не имеющие клинических симптомов, являются носителями, способными стать источником инфекции для половых партнеров.

Если же появляется симптоматика, то у женщин это, как правило, следующие явления:

  • обильные выделения (при хронической форме могут быть небольшими), чаще желтого или зеленоватого цвета, с неприятным запахом;
  • зуд в паховой области и вокруг половых органов;
  • боль во время секса;
  • покраснение влагалища;
  • симптом «клубничной шейки», при котором во время осмотра видны небольшие кровоизлияния на шейке матки.

У мужчин очень часто заболевание протекает без симптомов. В некоторых случаях развивается уретрит, который проявляется болью при мочеиспускании и жжением, а также появлением выделений.

Опасность представляют прежде всего осложнения и последствия трихомониаза, среди которых:

  • хроническое воспаление вульвы;
  • увеличение восприимчивости к другим инфекциям – например, к генитальному герпесу;
  • возрастание риска развития рака шейки матки;
  • развитие астенозооспермии у мужчин (снижение подвижности сперматозоидов);
  • хронический простатит;
  • бесплодие, которое у женщин обуславливается непроходимостью труб из-за воспалительных процессов.

Основные принципы лечения

Лечение заболевания как у женщин, так и мужчин базируется на следующих принципах:

  1. Оно назначается при обнаружении инфекции в любом случае, даже если отсутствуют клинические симптомы.
  2. Как было сказано выше, трихомонада – это простейшее животное, а не бактерия, поэтому антибактериальная терапия в данном случае неэффективна.
  3. Эффективность лечения обеспечивается терапией обоих партнеров.
  4. Подавляющее большинство применяемых препаратов несовместимы с алкоголем; употребление алкоголя во время курса лечения может привести к возникновению тетурамовой реакции, которая проявляется рвотой, головокружением, тахикардией.
  5. За несколько дней до начала курса рекомендуется начать принимать гепатопротектор (например, Эссенциале-форте).
  6. Во время лечения нужно отказаться от секса.
  7. Важно соблюдать базовые гигиенические правила – ежедневный душ, ежедневная смена белья с его проглаживанием и так далее.

Схема лечения подбирается врачом индивидуально; самостоятельный прием лекарств малоээфективен!

Препараты нитроимидазола для лечения трихомониаза

Основные средства, которые применяются для лечения урогенитального трихомониаза, — производные 5-нитроимидазола, обладающие противомикробным и противопротозойным (то есть способные воздействовать на простейших) действием. Это лекарства следующих групп:

  • Метронидазол (Трихопол, Флагил, Клион);
  • Тинидазол (Фазижил, Тиниба);
  • Орнидазол (Дазолик, Орнисид, Тиберал);
  • Ниморазол (Наксоджин).

Прием этих препаратов может предполагать следующие схемы:

  1. При острой форме: однократно в большой дозировке (Метронидазол или Тинидазол 2 грамма или Орнидазол 1,5 грамма).
  2. Если клиническая картина нечеткая, используются иные схемы: Орнидазол или Ниморазол по 500 мг дважды в сутки на протяжении пяти дней.
  3. При хроническом трихомониазе, а также при осложненном течении и при носительстве назначают длительный прием препаратов (10-12 дней) 2-3 раза в сутки по 500 мг.

Применение нитрофуранов

Современные подходы к лечению трихомониаза допускают и использование лекарств из группы нитрофуранов, которые обладают противопротозойным действием, а также активны в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Их применение обусловлено тем, что, согласно последним исследованиям, некоторые штаммы трихомонад проявляют устойчивость к 5-нитроимидазолам. Врач может назначить следующие средства:

  1. Нифурантел, по 200 (при хроническом течении 400) граммов трижды в сутки на протяжении двух недель.
  2. Фуразолидон, по 100 мг в течение 7 дней 4 раза в сутки.
  3. Нитроксалин, по 100 мг две недели, 4 раза в сутки.

Наибольшей эффективностью обладает лечение, сочетающее прием нитроимидазолов и нитрофуранов по индивидуальной схеме, подобранной специалистом.

Местная терапия

При проявлениях кольпита и других воспалительных заболеваний урогенитальной сферы женщинам могут быть назначены свечи и влагалищные таблетки, такие как:

  • Клион-Д на протяжении 10 дней; обычно этот препарат назначается, если отмечается активация грибковых инфекций на фоне трихомониаза;
  • Нео-пенатран, по одной свече дважды в день на протяжении недели;
  • Гексикон с хлоргексидином (3-4 раза в день);
    Осарбон – 10 дней по одному суппозиторию, особенно если наблюдается устойчивость микроорганизмов к 5-нитроимидазолам.

У мужчин при проявлениях уретрита и простатита, вызванных трихомонадами, применяются инсталляции с фурацилином, хлоргексидином, нитратом серебра, Клионом.

Местное лечение трихомониаза эффективно только в составе комплексной терапии, параллельно с приемом таблеток внутрь.

Лечение трихомониаза у беременных женщин

В мировой медицине нет однозначного подхода к методам лечения трихомониаза во время ожидания ребенка. Однако все врачи сходятся во мнении, что это заболевание является фактором риска преждевременных родов.

Согласно современным рекомендациям, при беременности необходимо лечение трихомониаза, даже в том случае, если отсутствуют клинические симптомы.

Как правило, в этот период применяется метронидазол, который не вызывает пороки развития плода, а потому может быть назначен по время беременности, но только во второй ее половине. Обычно назначаются короткие курсы, которые менее эффективны, чем стандартные, но все же результативны. До 12 недель используются только местные средства для снятия основных симптомов.

Симптомы и лечение трихомониаза

Критерии излеченности

Трихомониаз способен принимать хроническую форму, поэтому очень важно, чтобы лечение было доведено до конца и чтобы был осуществлен контроль его эффективности.

Даже при исчезновении клинических симптомов важно убедиться в этиологическом выздоровлении пациента. Для этого используют метод ПЦР, а также микроскопическое и культуральное исследования. Контроль излеченности у мужчин проводят через две недели после лечения, у женщин – через 7-10 дней.  В дальнейшем рекомендуется обследоваться каждые два месяца на протяжении полугода.

Источники:

  1. Урогенитальный трихомониаз. Пособие для врачей. Санкт-Петербург – Великий Новгород, 2007 год.
  2. Дмитриев Г.А., Сюч Н.И. Мочеполовой трихомониаз. Москва, 2005 год.

 

ekomed.info


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*