Клещ железница


Клещи подстерегают нас не только в лесах или парковых зонах. Порой, сами о том не догадываясь, мы являемся носителями паразитов. Конечно, клещи, живущие в организме человека, мало походят на насекомых-кровососов, однако опасность представляют немалую.

Подкожный клещ у человека (угревая железница) — возбудитель демодекоза, заболевания, похожего на угревую сыпь. Довольно непросто самостоятельно понять, откуда на лице угри, и безуспешные попытки от них избавиться с помощью дорогих косметических средств, приводит в отчаяние. Каким образом происходит заражение, и есть ли способы защититься от него?

Особенности угревой железницы

Подкожный клещ, который называют угревой железницей (по-латыни — Demodex folliculorum) — это вид условно-патогенного паразита, обитающего в нашем организме. Условно-патогенным он является потому, что носителями его могут быть практически все люди.

Но клещ не проявляет себя до возникновения благоприятных условий. Исследования позволили выявить: клещами не поражены лишь новорожденные, взрослое население — более чем на половину является их носителями, а у пожилых людей они бывают на сто процентов.


Отчасти симбиоз с клещом полезен для человека: железница питается кожным салом, а также защищает кожу от проникновения патогенных микроорганизмов. Но все это лишь до тех пор, пока паразит не начинает массово размножаться.

Читайте так же: Как распознать и избавиться от мучного клеща

Внешний вид

Увидеть, как выглядит внешне подкожный клещ у человека, невооруженным взглядом невозможно. Микроскопические размеры паразита долгое время делали его неизвестным для человечества, вплоть до 1842 года. Тельце железницы — практически прозрачное, червеобразное, вытянутое.

В длину самки достигают 300-430 мкм, самцы же чуть мельче — до 280 мкм. На брюшке располагаются четыре пары слаборазвитых ног, на голове рот — широкий, в виде трапеции. Более подробно представить себе этот микроорганизм позволяет только многократно увеличенное фото паразита.

Жизненный цикл и размножение

Полный цикл своего развития от личинки до взрослой особи клещ проходит за 2-3 недели.

Он состоит из нескольких стадий:

  • яйцо;

  • личинка;

  • протонимфа;

  • нимфа;

  • взрослая особь.


Подкожные клещи очень живучи. После смерти своего хозяина они продолжают свою жизнедеятельность до 2 недель в его теле! А значит, истлевшая плоть все еще пригодна для питания железницы.

Читайте так же: Как бороться с перьевым клещом

Ареал обитания

Угревой клещ-железница обитает в волосяных фолликулах поверх сальных желез у человека. Предпочитает такие части тела как лицо и грудь, реже — спину, колени, язык, крайнюю плоть у мужчин.

Один фолликул может быть заселен тремя и более особями одновременно.

На лице излюбленные места железницы — кожа щек и скул, лоб, веки, подбородок, носогубные складки и надбровные дуги.

Способы заражения подкожным клещом

Может ли передаваться подкожный клещ от человека к человеку? По сути, заражение невозможно ни воздушно-капельным, ни телесно-контактным путем. Есть мнение, что железница передаётся через косметологические инструменты при плохой обработке их в салонах, однако факт не подтвержден.

Мы сами, являясь латентными носителями подкожного угревого клеща, отчасти способствуем его размножению:

  • позволяя понижаться иммунитету;

  • принимая антибиотики;

  • впадая в депрессии и переживая стрессы;

  • неправильно питаясь.


Активность железницы возрастает при гормональных изменениях, в том числе и в период беременности. Появляющиеся симптомы заболевания:

  • зуд;

  • отек пораженного участка;

  • появление белых чешуек на краях век у основания ресниц;

  • утомляемость глаз.

При этом часто бывает образование ячменей на веках, могут выпадать ресницы, появляться прыщеобразная сыпь. Симптомы усиливаются ночью, так как клещи — не любители света.

В темное время суток происходит их активизация, паразиты способны не только передвигаться под кожей, но и выходить на ее поверхность, а возвращаясь назад «прихватывать» с собою бактерии. Повышается риск, что к клещу присоединится бактериальная инфекция.

Смотрите и другие статьи: Акарицидные средства от клещей — рейтинг самых популярных

Заболевания, вызванные угревой железницой

Опасен ли подкожный клещ? Отчасти, так как способен вызывать кожные заболевания.

В зависимости от того, где локализуется подкожный клещ у человека, симптомы и лечение могут несколько отличаться.

Демодекоз

Демодекозом называется заболевание, вызванное подкожным клещом. Оно проявляется обильным поражением кожи лица и наружной части уха. Угревая сыпь может быть не только на лице, но и на теле.Признаки обычного демодекоза — покраснение, отек кожи.

Заболевание может быть двух типов:

  • первичный демодекоз — простое поражение кожи клещом;

  • вторичный демодекоз, при котором к воспалению присоединяется бактериальная инфекция.


Заразен ли демодекоз? Вероятно, нет, так как природа его возникновения — иммунная.

Демодекозный блефарит

О демадекозном блефарите заходит речь, когда имеет место поражение железницей глаз и век. Обычно при таком типе болезни поутру обнаруживается склеенноть ресниц, белый налет на них, а при присоединении бактериальной инфекции — гнойные следы.

Веки могут чесаться, глаза — слезиться, часто симптомы сопровождаются сухостью глаз, быстрой утомляемостью.

На фоне заболевания часто возникают сопутствующе ячмени и конъюнктивиты.

Лечение

Прежде, чем начать лечение подкожного клеща у человека, необходимо удостовериться в том, что именно это заболевание имеет место быть.  Для исследования берутся чешуйки кожи или несколько ресниц.

Анализ готовится быстро, и это существенно ускоряет выбор метода лечения. Как лечить демодекоз? Можно использовать и средства, назначаемые врачом, и методы народной медицины.

Медикаментозное

Для избавления от демодикоза применят мази и кремы на основе перметрина и иных активных компонентов:


  • Перметрированная мазь. Средство активно проникает сквозь хитиновый покров железницы, уничтожая паразита. Доступность мази делает ее одним из самых популярных препаратов против клещевой угревой болезни.

  • Мази на основе серы (серные). Активные компоненты средства действуют паралитически на железницу, убивая паразита. Есть у препарата недостаток — он сушит кожу, поэтому дополнительное увлажнение — обязательное условие успешного лечения.

  • Ям — дегтевая мазь. Кроме активного компонента (дегтя), в состав средства входят ланолин, вазелин, карболовая и салициловая кислоты. Эффект от мази заметен уже через несколько дней регулярного применения.

  • Бензилбензоат — средство со стеариновой, бензойной кислотами в составе. Активные компоненты проникают через хитин и убивают паразитов.

Применяя мази для лечения демодекоза, необходимо четко следовать инструкции, наносить средства на очищенную от косметики и загрязнений кожу, пользоваться индивидуальными средствами гигиены и полотенцем.

Важно следить за реакцией организма: возможны аллергические проявления! В случае проявления подобного эффекта, лечение отменяется, дальнейшие методы борьбы с угревой железницей обсуждаются с лечащим врачом.

Читайте так же: Отличительные черты гамазовых клещей

Народные средства

  • «Болтушка». Это средство готовится так: на 100 мл салицилового спирта берется по 4 таблетки левомицетина и трихопола. Таблетки измельчают, порошок разбавляют в салициловом спирте. Жидкость применяют как очищающий лосьон 1-2 раза в день.

  • Трихопол и касторовое масло. Две таблетки измельчают до порошкового состояния и смешивают со столовой ложкой масла. Рекомендуется смесью смазывать пораженные участки кожи на лице, в том числе и веки, на ночь.

  • Чистотел и сметана. Измельчив корень травы, берут 100 грамм сырья и заливают растительным маслом — одним стаканом. Выдержав 2 недели масляный настой на солнце, его фильтруют, хорошо отжав корни. Затеем поместив в темностекольную емкость, хранят в холодильнике. Перед применением масло смешивают со сметаной (1:1) и таким «кремом» смазываются на ночь кожные участки, где проявляет активность железница. Чистотел способен вызывать аллергические реакции, об этом следует помнить!

  • Яблочный уксус. 6% кислота применяется для протирания лица и тела 1-2 раза в день. Необходимо избегать попадания уксуса на слизистую газ, носа. После того, как признаки заболевания исчезнут, терапию уксусной кислотой рекомендуется продолжать еще до двух недель.

  • Дегтярное мыло. Ежедневно следует умываться, используя это средство. Оно не только угнетает жизнедеятельность клещей, но и позволяет снять воспаление, подсушивает и заживляет ранки.


Заключение

Подкожный клещ у человека — явление не самое приятное. Но контролировать размножение паразита вполне возможно: главное — следить за своим здоровьем и отказаться от вредных привычек. Избавиться же от подкожного клеща вполне успешно позволяет лечение в домашних условиях. Но предпринимать его разрешается только после лабораторного подтверждения диагноза и консультации дерматолога!

dezbox.ru

Проблемная кожа, особенно если это кожа лица, причиняет немало страданий. При этом часто у пациента с дефектами кожи обнаруживают клещей-железниц.

Обычно кожные заболевания, обусловленные паразитированием клещей-железниц, называют демодекозом (демодикозом). Термин «демодекоз» возник от латинского названия клещей, относящихся к роду Demodex (D). Помимо человека, клещи-железницы паразитируют на разных млекопитающих, в том числе и домашних животных. Род Demodex насчитывает, по крайней мере, 65 видов, 10 из которых считаются патогенными паразитами человека, собак, кошек, лошадей, крупного рогатого скота, овец, коз, свиней [22].


нако эти клещи строго специфичны для каждого вида животных и не способны к паразитированию на человеке. Для некоторых животных заболевание демодекозом может быть смертельно опасным. Хорошо известно, что паразитирование клещей-железниц (D. canis) на собаках, особенно на щенках, часто приводит к их гибели. Вопрос о степени патогенности этих клещей для человека до сих пор остается спорным.

D. follicullorum был впервые обнаружен в 1841 г. (одновременно и независимо друг от друга) двумя исследователями — F. Henle и Berger [7]. Первое описание этого вида было сделано C. Simon в 1842 г. [7]. В 1963 г. Л. Х. Акбулатова описала еще один вид клещей-железниц человека — D. brevis [1].

Биология и экология клещей-железниц

Накопленные на сегодня знания по биологии и экологии этих паразитических клещей очень важны для понимания патогенной роли клещей-железниц. Паразитирующие на теле человека два вида клещей, как правило, разоб­щены. D. follicullorum предпочитают волосяные фолликулы ресниц и бровей. Значительно реже этот вид клещей встречается в фолликулах волос на голове и груди. D. brevis выбирают в основном сальные железы кожи лица (носогубные складки, крылья носа). Кроме того, эти клещи могут встречаться и на других участках кожного покрова: груди, спины, шеи — там, где расположены сальные железы [7, 8, 22] (табл. 1).


Клещ железница

Таким образом, представленные в таблице данные свидетельствуют о том, что клещи-железницы отдают абсолютное предпочтение коже лица. Максимально зарегистрированная численность D. follicullorum достигала 18 экземпляров в фолликуле. Максимальная численность D. brevis в сальной железе составляла 3 экземпляра [10]. Нередко у одного и того же пациента встречается совместная инвазия D. follicullorum и D. brevis.

Клещи-железницы питаются содержимым эпителиальных клеток стенок волосяных фолликулов и сальных желез, прокалывая их стилетообразными хелицерами [9]. S. Spickett [24], которому — одному из немногих — удалось получить культуру D. folliculorum in vitro, изучал жизненный цикл этих клещей. Цикл развития включает пять стадий развития: яйцо, личинку, нимфу первого возраста (протонимфа), нимфу второго возраста (дейтонимфа), половозрелые особи (самка или самец). Спаривание самки и самца осуществ­ляется в устье волосяного фолликула. Оплодотворенная самка перемещается в глубь фолликула и там откладывает яйца. Интервал между копуляцией и яйцекладкой составляет примерно 12 ч. Из яйца выходит личинка, которая питается и линяет, переходя в нимфу первого возраста. Эта нимфа, в свою очередь, питается и в это же время передвигается в устье фолликула с током секрета сальных желез, где линяет, переходя в нимфу второго возраста. Дейтонимфа, выйдя на поверхность кожи, способна передвигаться от фолликула к фолликулу в течение 12–36 ч. Затем дейтонимфа проникает в волосяной фолликул и превращается там в самку. Длительность каждой стадии развития клещей варьирует от 36 до 120 ч [8]: яйцо — 60 ч, личинка — 36 ч, протонимфа (нимфа первого возраста) — 72 ч, дейтонимфа (нимфа второго возраста) — 60 ч, самка — 120 ч.


Весь жизненный цикл самки D. folliculorum составляет около 15 дней.

Демодекоз распространен среди людей всех рас. Пол человека, по-видимому, не влияет на частоту заражения клещами, просто мужчины реже обращаются к врачу по поводу своей внешности. С возрастом частота выявления D. brevis возрастает [3, 7, 23], тогда как встречаемость D. folliculorum остается практически без изменений [12]. У человека демодекоз часто сопровождает другие кожные или офтальмологические заболевания, например розацеа, периоральный дерматит, блефарит [1, 5, 21]. Однако необходимо еще раз подчеркнуть, что демодекоз связывают в первую очередь с поражением кожного покрова лица.

Заражение людей клещами-железницами происходит главным образом при непосредственном контакте человека с человеком. Garven (1946) [19] в результате своих исследований выдвинул предположение, что мать при грудном кормлении может передать ребенку как D. follicullorum, так и D. brevis. В этой связи важно знать суточную активность этих клещей. T. Coston [8] предположил, что в дневное время суток клещи-железницы находятся преимущественно в фолликулах, а на поверхность кожного покрова выходят лишь в ночное время — и только дейтонимфы и самцы. Отсюда следует, что наиболее вероятное время перехода клещей с одного хозяина на другого — ночное. Однако M. Norn [17] зарегистрировал активно передвигающихся клещей-железниц на поверхности кожи лица и в дневное время, причем дейтонимф как самцов, так и самок. Скорость передвижения клещей составляла около 8–16 мм в час. Эти сведения важны для ответа на вопрос о возможности заражения клещами-железницами через предметы личного пользования, в том числе и постельные принадлежности [1, 2]. Так, Л. Х. Акбулатовой было доказано, что клещи-железницы могут достаточно долго сохранять жизнеспособность вне организма хозяина [1]. Основными ограничивающими факто­рами являются влажность и температура. При постоянной влажности, темноте и температуре воздуха 19–22 °С клещи остаются живыми до 9 сут. W. Nutting сделал сообщение о том, что в его лабораторию для видовой идентификации поступали клещи-железницы, извлеченные из домашней пыли, собранной с постельных принадлежностей [19]. В лабораторных условиях при относительной влажности воздуха 80% клещи-железницы сохраняли жизнеспособность в течение нескольких дней, тогда как при относительной влажности 40% и температуре воздуха 20 °С погибали через 1,5 ч. По наблюдениям проф. M. Norn, в воде клещи-железницы сохраняли жизнеспособность в течение недели, а в иммерсионном масле — 2 нед [16]. Однако остается неясным вопрос, сохраняют ли эти клещи в условиях внешней среды способность заражать нового хозяина.

Роль клещей-железниц в патогенезе различных заболеваний

В настоящее время роль клещей-железниц в патогенезе различных кожных заболеваний оценивается неоднозначно. В первую очередь это связано с тем, что паразитирование на человеке этих клещей зачастую может протекать без клинических проявлений. В среднем до 55% лиц всех возрастов являются носителями клещей-железниц. С возрастом зараженность клещами возрастает. По данным некоторых авторов, у пожилых людей носительство этих клещей достигает 100% [22]. F. Forton et al. [13] выдвинули предположение и доказали, что D. folliculorum влияет на патогенез заболевания в том случае, когда его численность превышает 5 экземпляров на см2 [12] (табл. 2).

Клещ железница

Данные, приведенные в таблице, свидетельствуют о том, что численность клещей-железниц достоверно увеличивается в первую очередь у пациентов с некоторыми формами розацеа. По-видимому, клещи рода Demodex принимают участие в патогенезе этих заболеваний.

Методы выявления клещей-железниц

По данным T. Rufli и Y. Mumcuoglu, клещей-железниц можно обнаружить практически на любом человеке [22]. В этой связи крайне важно не только обнаружить клещей, установить их таксономическую принадлежность, но и оценить численность. Выполнение этих задач зависит от адекватно выбранных методов забора проб [1, 2, 12–14]. В настоящее время разработаны и используются в практике здравоохранения несколько методик, каждая из которых имеет свои достоинства и недостатки (табл. 3).

Механизмы воздействия клещей-железниц на человека

Воздействие клещей-железниц на организм человека многопланово. Перечислим несколько механизмов, которые необходимо учитывать, подходя к решению проблемы демодекоза.

1. При питании клещей происходит механическое разрушение клеточных стенок фолликул и сальных желез хелицерами клещей, что способствует деструкции клеток, кератинизации, пигментации и формированию в дерме человека гранулем, а также воспалительных инфильтратов [5, 9].

2. Связь с бактериями клещей-железниц отмечают многие авторы — и прежде всего для D. folliculorum, поражающего волосяные фолликулы. Существует предположение, что клещи-железницы способствуют передаче бактерий [1, 2, 17]. Так, M. Norn с помощью электронной микроскопии обнаружил бактерии на поверхности тела D. Folliculorum [18]. S. Spickett выявил бактерии в желудочно-кишечном тракте клещей-железниц [24]. По данным M. Norn [17], при посеве D. folliculorum были обнаружены стафилококки. Эти же бактерии были высеяны из ресниц, заселенных клещами. Из 51 ресницы 69% были инфицированы стафилококками. Однако необходимо отметить, что стафилококки были обнаружены и в 50% фолликул ресниц, где клещей не было (102 ресницы). Данных о взаимоотношениях микрофлоры и D. brevis в литературе мы не обнаружили. Н. Н. Потекаев отмечает, что бактериологический посев содержимого пустул при розацеа часто оказывается стерильным [5].

3. Клещи-железницы, паразитируя на человеке, оказывают, по-видимому, супрессивный эффект на его иммунную систему [6, 11]. Это позволяет клещам и условно-патогенной микрофлоре успешно колонизировать хозяина.

4. В ХХ — начале ХХI вв. число больных с генетической предрасположенностью к атопии неуклонно растет. Растет и число больных с сенсибилизацией к клещам домашней пыли (семей­ства Pyroglyphidae). Пироглифидные клещи имеют общие антигены со многими клещами [2, 4]. Не исключено, что общие антигенные детерминанты имеются у пироглифид и клещей-железниц. Однако иммунологические исследования ограничены, поскольку трудно получить культуру клещей-железниц in vitro. E. Grosshans с сотрудниками получили водно-солевой экстракт из Demodex caprae, паразитирующих на козах [15]. Иммуносерологическими методами им удалось выявить у 22% пациентов с розацеа, имеющих D. folliculorum, специфические антитела к антигенам D. caprae. Таким образом, не исключено, что сенсибилизирующие свойства клещей-железниц (их тел и метаболитов) недооцениваются.

5. У некоторых пациентов — после того, как они узнают об обнаружении клещей-железниц, — развивается акарофобия. Особенно тяжело реагируют пациенты, имеющие проблемы с кожей лица. Психологические трудности пациентов, связанные с паразитированием клещей-железниц, анализируют в своей статье W. Nutting и H. Beerman [20].

Лечение

Демодекоз редко протекает как отдельное, самостоятельное заболевание. Чаще паразитирование клещей-железниц в коже лица сопровождает другие заболевания: различные формы розацеа, периоральный дерматит, угри и др. По-видимому, интенсивное размножение клещей в коже хозяина отражает некие комплексные, системные проблемы организма хозяина, и в первую очередь его иммунной системы [1, 5]. Следовательно, сначала необходимо провести базовое стандартное лечение основного кожного заболевания, а также организовать комплексное обследование по поводу выявления хронических заболеваний [2, 5].

Часто при высокой численности клещей-железниц назначают местные акарицидные препараты, действующими веществами которых являются бензилбензоат, пиретроиды.

Одним из первых и немаловажных этапов лечения является проведение санитарно-гигиенических мероприятий в непосредственном окружении больного. Предметы личного пользования (полотенца, наволочки и т. д.) необходимо стирать при температуре воды не ниже 75 °С; заменить перовые подушки подушками с синтетическим наполнителем, чтобы иметь возможность их стирать. Такие подушки, как правило, рекомендуется стирать при температуре не выше 40–45 °С, вследствие чего необходимо использовать специальные добавки для стирки, обладающие акарицидным действием (например, «Акарил», «Аллергофф»).

Таким образом, демодекоз — комплексная проблема, влияющая как на здоровье, так и на психоэмоциональное состояние пациента, что в конечном итоге отражается на качестве жизни человека.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.


Т. М. Вострокнутова, доктор биологических наук
М. А. Мокроносова, доктор медицинских наук, профессор
НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова РАМН, Москва

www.lvrach.ru

Что такое демодекоз?

Клещ Demodex является условно-патогенным (вызывает заболевание лишь в случае наличия благоприятной среды). При соблюдении правил гигиены микроорганизм не подает признаков своего существования и человек не сталкивается с данным недугом. Заболевание встречается у животных и людей.

Угревая железница живет в устьях сальных желез в области бровей, ресниц и волосяных фолликулов. Биологические исследования доказали, что демодекс является участником процесса биоценоза кожи, поддерживает оптимальный РН-баланс. Также клещ уничтожает болезнетворные бактерии, которые оседают на поверхности дермы.

Клещ железница

Зачастую симптомы заболевания проявляются на коже лица, так как там присутствует большое количество сальных желез. В отдельных клинических случаях высыпания могут наблюдаться на спине, шее и груди. Чаще недуг встречается у женщин — их кожа намного чувствительнее, чем мужская. Основные факторы развития демодекоза: жирный тип кожи, понижение защитных сил иммунитета, наличие хронических заболеваний.

Характеристика клеща

Впервые род клещей Demodex был обнаружен в 1842 году. Насчитывают более 65 подвидов. Но у человека встречаются лишь два из них:

  • Demodex brevis: оседает на сальных протоках желез и проявляется в зоне носогубного треугольника, лба, щек, надбровных дуг;
  • Demodex folliculorum: живет в устьях фолликул бровей, ресниц, волос (на голове и груди).

Жизненный цикл клещей длится от 15 до 25 дней. За это время они успевают пройти все стадии развития: яйцо — личинка — нимфа — взрослая особь (имаго). Размер взрослого демодекса равен 0,4 мм и рассмотреть его можно только под микроскопом. Размножаются клещи посредством откладывания яиц.

Клещ железница

Наивысший уровень активности микроорганизма наблюдается ночью: клещ не любит солнечного света. При температуре +14°С он впадает в оцепенение, а при +30°С — активно развивается, поэтому обострение заболевания припадает на весенний и летний периоды. За пределами человеческого тела демодекс не размножается и живет 2-3 дня.

Классификация демодекоза

Зависимо от места локализации выделяют два типа заболевания: демодекоз глаз, демодекоз кожи (на шее, груди и спине). Демодекоз глаз может сопровождаться рядом осложнений: конъюнктивитом, синдромом сухого глаза, травмированием конъюнктивы, неправильным ростом ресниц.

Клещ железница

Выделяют три основные стадии протекания заболевания:

  1. Эритематозная: характеризуется нестойким покраснением лица, которое появляется без явных причин. Места локализации: нос, щеки. Цвет варьируется от нежно-розового до багрового. Наличие эритематозного типа заболевания сопровождаются формированием сосудистых паутинок.
  2. Папулезно-пустулезная: на поверхности кожи появляются мелкие узелки, которые со временем трансформируются в папулы и гнойнички. Могут напоминать подростковые угри. Второе название «стадия розовых угрей».
  3. Гипертрофическая: самая тяжелая стадия. Кожа грубеет и покрывается плотным слоем воспалений и шелушений. Лицо больного существенно уродуется. Все это происходит из-за увеличения размеров сальных желез. Наблюдаются патологические разрастания кожи носа (ринофима), лба (метафима), мочек ушей (отофима), подбородка (гнатофима), гипертрофия области век (блефарофимоза).

Врачи утверждают, что клещ демодекс может провоцировать такие болезни как акне, себорея, аллергия. Но научные исследования этого пока не доказали. Можно утверждать лишь, что демодекоз и угревая сыпь являются взаимодополняющими недугами и часто сопровождают друг друга.

Клещ железница

Причины

Большинство людей даже не догадываются о том, что они являются носителями демодекозного клеща. Их небольшая численность не вызывает никаких симптомов. Но что же влияет на развитие заболевания? Это зависит от типа и состояния кожи, иммунитета, образа жизни, гигиены. Основные причины:

  • пониженный иммунитет;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • нервное напряжение;
  • сбой липидного обмена веществ;
  • гормональный сбой.

В некоторых случаях источником заболевания служит применение косметики с гормонами и биодобавками, что влияет на микрофлору кожи, увеличивает объем вырабатываемого подкожного сала. Также демодекоз развивается и у любителей бань и соляриев. В зону риска входят люди, принимающие кортикостероидные препараты.

Клещ железница

Признаки

У разных людей симптомы демодекоза могут отличаться. Но есть несколько симптомов, которые помогают поставить точный диагноз:

  • Наличие прыщей и угревой сыпи на волосистой части головы и лице. Чаще всего такой признак появляется при гормональном сбое, что приводит к увеличению количества вырабатываемого подкожного сала.
  • Появление красных пятен.
  • Расширение и закупорка пор, повышенная сальность Т-зоны.
  • Кожа лица приобретает серый оттенок.
  • Формируются рубцы, а позже — плотная «рубцовая» ткань.
  • Появляются неприятные сковывающие ощущения во время мимических движений.
  • Развивается ринофима (увеличение и посинение носа).
  • На коже появляется щекочущее и зудящее чувство. Проявление этого ужасного симптома усиливается ближе к ночи. Так происходит из-за повышенной активности клещей.
  • При поражении кожи головы, появляется зуд, увеличивается число выпадающих волос.
  • При демодекозе век начинают зудеть и выпадать ресницы, глаза слезятся и краснеют, быстро устают. Развивается блефарит (набухает кожа век).
  • При попадании клещей на ушные раковины, они краснеют и начинают зудеть.

Клещ железница

Красные пятна могут наблюдаться не только на лице, но и на шее, спине, груди и даже на бедрах и ногах. Распространение клещей происходит при расчесывании пятен и прыщей: они забиваются под ногти и цепляются за кожу пальцев. Все это приводит к усугублению клинической картины. Возбудители демодекоза могут передаваться другим людям бытовым путем: через использование общих полотенец, соприкосновение рук.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врачи рекомендуют провести лабораторное исследование соскоба кожи. За 2-3 дня до анализа пациент должен отказаться от применения косметических средств (как уходовых, так и декоративных) и процедур. Умываться нужно мягкой фильтрованной водой.

В процессе исследования материал заливают щелочным раствором, глицерином, физраствором. Затем полученную массу исследуют под линзой микроскопа: подсчитывают число особей клещей и сравнивают с показателями нормы.

Клещ железница

В качестве дополнительных методов диагностики применяют:

  • исследование содержимого сальных желез под микроскопом;
  • биопсия поврежденного участка кожи и его дальнейшее гистологическое исследование.

Диагностика демодекоза век также основывается на микроскопии, но в качестве исследуемого материала используют ресницы (по несколько экземпляров с каждого глаза).

Лечение

Процесс избавления от клещей Demodex очень долгий и может растянуться на несколько лет. Этот срок зависит от степени поражения кожи и состояния организма. Лечение должно быть комплексным и включать в себя меры, направленные на повышение иммунитета, нормализацию гормонального фона, уничтожение клещей.

Арсенал медицинских препаратов состоит из антибиотиков, противовоспалительных и десенсибилизирующих средств. Медикаменты для местного применения (мази, кремы, растворы) должны содержать в своем составе серу, деготь, ихтиол, соляную кислоту, метронидазол, борный спирт, амитразол.

Клещ железница

Рекомендуется использовать и противоклещевые (акарицидные) препараты: цинко-ихтиоловая и желтая ртутная мази. Следует помнить о том, что эти средства обладают высоким уровнем токсичности.

Лечение демодекоза глаз осуществляется при помощи антихолинэстеразных средств: физостигмин, армин, фосфакол, пилокарпин. Чтобы восстановить ресницы, можно применять репейное масло.

Препараты против демодекоза

Демодекоз у человека — заболевание, для которого характерны частые рецидивы с расширением области поражения. Лечение каждого эпизода занимает от 4-х до 6-ти недель. Чтобы этот процесс проходил быстро и эффективно, следует использовать специальные противодемодекозные препараты.

Клещ железница

К ним относятся:

  1. Спрегаль — спрей с содержанием эсбиола. Аэрозоль распыляют на кожу лица в вечернее время с расстояния 20-30 см. Следующие 12 часов пораженные участки не должны соприкасаться с водой. Во время нанесения рекомендуют надевать марлевую повязку и стараться не вдыхать пары.
  2. Перметриновая мазь — содержит в своем составе перметрин. Приостанавливает развитие личинок клещей. Схема применения: пораженные участки кожи смазывают мазью один раз в день в течение месяца. Первые результаты лечения заметны уже на 3-4 день. Назначается в комплексе с серной мазью и антибиотиками.
  3. Серная мазь — средство, обладающее высоким уровнем эффективности. Мазь сильно сушит кожу, поэтому запрещено ее применение в области губ и век. Рекомендуется дополнительное использование увлажняющего крема. Серную мазь наносят на поврежденный участок кожи 3 раза в день.
  4. Демалан — антибактериальный крем. Содержит в своем составе экстракт ромашки, метронидазол, оливковое масло, ланолин. Перед нанесением крема, кожу протирают настойкой календулы или эвкалипта. Затем на кожу лица, век и ушных раковин наносят Демалан. Через 30 минут остатки средства снимают салфеткой.
  5. Пренацид — глазная мазь. Применяют 3-4 раза в день. Перед тем как нанести средство необходимо снять контактные линзы. Надеть их снова можно лишь спустя 30 минут. Курс лечения длится до 4-х недель.

Клещ железница

Помимо вышеперечисленных препаратов существуют специальные серии «стоп демодекоз». Средства выпускаются в форме лосьонов, гелей, шампуней, спреев, мыла. Из физиотерапевтических процедур врач может назначить магнито- и озонотерапию.

Народные методы лечения

В качестве вспомогательных терапевтических мер можно применять методы народной медицины. Они не гарантируют абсолютного излечения, но могут усиливать эффективность использования медикаментозных средств.

Клещ железница

Наиболее действенные рецепты для избавления от лицевого демодекоза:

  • Маска из желтой глины. Глину разводят до консистенции густой сметаны. Полученную массу наносят на пораженные участки, прикрывают марлевой повязкой и оставляют на всю ночь. Утром маску смывают теплой водой.
  • Настой из пижмы. Траву (1 ст. л.) заливают 300 мл воды и настаивают около 30 минут. Из полученного настоя делают компрессы, применяют для умывания и протирания кожи лица. Важно соблюдать дозировку, так как пижма — ядовитое растение.
  • Маска из хозяйственного мыла. Мыло натирают на терке, добавляют пару капель воды и взбивают до состояния пены. Маску наносят на лицо и оставляют высыхать. После этого наносят следующий слой (3-4 слоя). Можно подержать на лице 15-20 минут и смыть теплой водой.
  • Компресс из отвара смородины. Сушеную смородину (4 ст. л.) заливают 400 мл воды и кипятят около 10 минут. Полученный отвар настаивают еще 30 минут и процеживают через сито. Компресс держат на коже 30 минут.
  • Мазь из серы. В кастрюльке смешивают 4 ст. л. березового дегтя, 3 ст. л. топленого сала и 5 грамм серы, доводят до кипения и держат на огне еще 3 минуты. Полученную массу остужают, складывают в подходящую емкость и хранят в холодильнике. На кожу наносят утром и вечером в течение 90 дней.

Но помните о том, что применение любого метода лечения, как традиционного, так и народного требует обязательной консультации врача. В противном случае некоторые компоненты препаратов могут вызывать аллергию и усиливать признаки заболевания.

Профилактические меры

Чтобы уменьшить количество рецидивов необходимо придерживаться правил профилактики демодекса:

  • меняйте постельное белье раз в 5-6 дней, а наволочки — каждый день;
  • после умывание промокайте лицо не полотенцем, а одноразовой салфеткой;
  • следить за чистотой вещей, которые соприкасаются с лицом (шапка, шарф, очки);
  • мужчинам рекомендуется применение одноразовых станков для бритья; стационарный многоразовый картридж может стать хорошим местом для размножения клещей и других вредоносных организмов;
  • вся косметика должна быть для личного пользования; полностью откажитесь от декоративной косметики; покупайте крема в тюбиках, а не в баночках;
  • откорректируйте свое питание: откажитесь от алкоголя, кофе, жирной, жаренной пищи;
  • ограничивайте время загара, как на солнце, так и в солярии.

Не забывайте о том, что одной из основных причин недуга является ослабленный иммунитет. Чтобы повысить защитные силы организма, ешьте много овощей и фруктов, принимайте аптечные мультивитаминные комплексы, занимайтесь спортом, чаще бывайте на свежем воздухе.

При наличии первых подозрительных проявлений сразу же обратитесь к врачу. Как и любое другое заболевание, демодекоз у человека легче вылечить на ранней стадии. Запущенность недуга может привести к таким осложнениям как конъюнктивит, дерматит, блефарит.

dermatologiya.su

Консультация специалиста — диагностика демодекоза

кожный клещ акне демодекс на лице лечение

Лечение демодекоза назначается только после подтверждения диагноза врачом. Диагноз ставится на основании клинической картины, а подтверждается с помощью микроскопического исследования. Доктор берет анализ в виде соскобов с пораженных участков кожи – в исследуемом соскобе с кожи лица или в секрете сальных желез обнаруживаются клещи угревой железницы. Соскоб производят скальпелем или глазной ложечкой. Материал для исследования можно получить также при выдавливании содержимого фолликула.

Лечение демодекоза

Трудности терапии демодекоза, которая далеко не всегда успешна, даже при применении самых эффективных акарицидов, связаны с особенностями строения покровов клещей. Кутикула (внешний покров) подкожного клеща демодекса варьирует от 0,11 мкм (толщина скорлупы яиц паразитов) до 0,6 мкм (кутикула взрослых особей в наиболее склеротизованных участках), что защищает демодицид от внешних воздействий. Через кутикулу демодекса затруднено или вообще невозможно прохождение больших молекул лекарственных веществ. Именно этим и объясняются трудности антипаразитарной терапии при демодекозе, необходимость длительных курсов лечения и выбора препаратов, имеющих минимальный размер молекул. Терапия должна быть этапной и включать симтоматические препараты, противовоспалительные, антибактериальные, десенсибилизирующие и антипаразитарные средства, а также вылечивание сопутствующих заболеваний и профилактические мероприятия.

Лечение включает в себя: лосьон, маску изготовленную в аптеке, крем, лекарственные препараты (таблетки). Лечение проводят курсом, затем назначают повторный анализ. Возможен повторный курс, но по другой схеме – для предотвращения рецидива.

Препараты для лечения демодекоза

Сера очищенная (серная мазь) – продается в аптеке в виде мази и стоит копейки. Эффективнее серы и содержащих ее препаратов от демодекса ничего нет. Сера не просто изгоняет, а именно убивает клеща на коже, поэтому это самое эффективное средство.

Но прежде, чем вы приступите к лечению, учтите, что сера очень сильно сушит кожу и может вызвать ожог и последующее шелущение кожи. Для предотвращения можно использовать увлажняющий крем, либо пантенол. Осторожно: Серу не использовать на веки, глаза, губы.

20% водно-мыльная эмульсия, мазь и крем бензилбензоата – наружное акарицидное средство местного действия. В настоящее время появилась более удобная форма бензилбензоата — мазь и крем, более предпочтительная форма при нанесении на лицо.

Мазь Вилькинсона — наружное акарицидное средство, предназначенное для местного лечения.

Делекс-акне – это специальное лекарство от прыщей на основе серы. Покупать только гель, только в этой форме есть сера.

Настойки календулы и эвкалипта. После предварительного очищения век и ресниц от корочек спиртосодержащими настойками календулы или эвкалипта (дважды с интервалом в 15 мин.) на края век наносят мазь «демалан» ("демалон") 2 раза в сутки (или 1 раз на ночь). Проводят аналогичную обработку других зудящих участков кожи лица, не забывая про брови и наружный слуховой проход.

Демалан – это специально созданный от подкожного клеща антидемодекозный, антибактериальный и противовоспалительный крем для век и кожи лица. Демалан содержит 17 компонентов, в том числе: производное нитроимидазола (метронидазол), высокоочищенные нативные гликаны, экстракт ромашки, оливковое масло, ланолин, эмульгаторы. Мазь снимает воспаление и раздражение и умаляет аллергические реакции, способствуют снижению воспалительных явлений, стимулируют обменные и репаративные процессы в пораженных тканях. Демалан уменьшает воспаление, отек, зуд кожи век и лица, устраняет ощущение дискомфорта, «песка» и жжения в глазах. Метронидозол борется с демодексом.

Лечение по методу Демьяновича – лечение было создано для больных чесоткой, проводят однократно; применяются 2 раствора: №1 — 60% водный раствор тиосульфата натрия, и №2 — 6% водный раствор соляной кислоты. При лечении по Демьяновичу раствор №1 втирают в каждую область по 2 мин, делают перерыв для высыхания. Затем втирают раствор №2 по 1 мин. в каждую область с перерывом трехкратно.

Мазь Ям – эта мазь, которую можно купить в зоомагазине. Ей лечат животных от различных кожных болезней, в том числе и применяют от демодекса, которым нередко болеют кошки и собаки. Сама мазь очень неприятно пахнет из-за резкого запаха дегтя. Активные компоненты: сера, деготь, салициловая кислота. Обычно от такой ядерной смеси очень сильно шелушится кожа.

Метронидозол и его аналоги (внутрь и наружно в виде мазей, гелей): трихопол, метрогил, розамет, орнидазол (орнизол, тиберал, веро-орнидазол, гайро, дазолик), трихополовая мазь, гель метронидазола. Метронидозол — это противопаразитарный и противомикробный препарат.

Некоторые медики заменяют метронидозол (или трихопол) на орнидазол (орнизол), который по действию сильнее метронидозола, но имеет меньше побочных действий и легче переносится организмом. Орнидазол и метронидозол похожи по строению: с точки зрения их химического строения — оба производные нитроимидозола.

Крем Спрегаль – этот крем был создан от чесотки, но вас не должно это смущать, крем обладает выраженным антипаразитарным действием. В составе — бутоксид пиперонила и эсдепаллетрин.

Аверсект — противопаразитарный препарат, который можно купить в зоомагазине, так как его назначают собакам и кошкам.

Китайские средства: Ксин фуманлинг, Мейфуле, Мантинг – очень разрекламированные, обещающие чудо скорейшего выздоровления средства. Лечение китайскими средствами имеет много положительных отзывов, и это понятно, ведь большинство из них имеют в своем составе серу, которую не любит демодекс. Однако цена за препараты китайского происхождения явно раздута, поскольку косметика и лечебные препараты в Китае стоят копейки.

russianusa.tarima.org


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*