Какие выделения при хламидиозе у женщин


Симптомы хламидийного проктита у женщин

  • выделение слизисто-гнойного секрета из заднего прохода
  • тянущая болезненность в области прямой кишки
  • боль средней или легкой интенсивности во время дефекации
  • тупая боль в области поясницы, отдающая в промежность и задний проход

боли при хламидийном проктите

Симптомы хламидийного поражения глаз

Включают в себя слизисто-гнойные истечения, покраснение и отек конъюнктивы. Возникает повышенная чувствительность к свету, блефароспазм.

поражение конъюнктивы при хламидиозе

При хламидийном поражении суставов наблюдаются признаки хронического артрита. Это болезненность, отечность суставов, их постепенная деформация, ограничение подвижности, хруст в суставах при ходьбе и т.д.

Последствия хламидиоза у женщин

При отсутствии его лечения серьезны. Хронический воспалительный процесс в мочеполовых путях неизбежно распространяется на расположенные рядом репродуктивные органы. Что приводит к развитию оофоритов, сальпингооофоритов, аднекситов, заращению фаллопиевых труб и их спаечной непроходимости и, как следствие, к бесплодию.


спайки в маточных трубах

Интенсивное воспаление органов малого таза может приводить к обширному распространению патологического процесса на брюшину и развитию пельвиоперитонита, который может окончиться летальным исходом.

Нелеченый хронический хламидиоз вызывает серьезные осложнения у беременных. Он негативно отражается на протекании беременности, вызывает отклонения в развитии плода. Может осложнять течение родов, вызывать преждевременные роды или выкидыши и т.д. Диагностика инфекции осуществляется путем гинекологического осмотра пациентки и лабораторных исследований. Осмотр влагалища с помощью зеркал позволяет установить наличие воспаления его стенок, канала шейки матки и наружного зева. Выявляет патологические выделения, наличие эрозий на слизистой и т.д.

Лабораторная диагностика проводится с помощью бакпосева на питательные среды, ПЦР и иммунологических исследований. Культуральный посев дает возможность выделить и идентифицировать возбудитель с высокой точностью.

антибиотикограмма в посеве


ПЦР позволяет окончательно верифицировать диагноз путем обнаружения ДНК хламидий в материале, взятом от больной. ИФА, РСК и РИФ позволяют определить наличие антител к возбудителю в крови больной. А также установить давность заражения и форму, стадию течения инфекционного процесса.

диагностика инфекций

Как лечить хламидиоз у женщин?

В схему терапии заболевания включают, прежде всего, этиотропные препараты, позволяющие подавить активность и размножение возбудителя инфекции. Для уничтожения хламидий используют антибиотики из ряда макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов. Так как они способны накапливаться внутри клеток и воздействовать на жизнедеятельность ретикулярных телец возбудителя.

лечение хламидиоза

Наряду с системными антибиотиками больным назначают прием противогрибковых препаратов. Они предотвратят развитие молочницы. Так как на фоне подавления местного иммунитета антибиотиками активизируются условно-патогенные дрожжеподобные грибки. С целью профилактики развития дисбиотических явлений в кишечнике и влагалище пациенткам назначают прием пробиотиков. Например, – аципол, лацидофил, бифиформ, пробифор, бактисубтил и др. Они нормализуют микробиологический пейзаж. Поддерживают нормальное соотношение полезной микробиоты кишечника и мочеполовых путей с условно-патогенной микрофлорой.


аципол

Для усиления иммунной реактивности организма назначаются иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты. Они мобилизуют защитные силы организма, повышая его сопротивляемость инфекции. После того, как пройден основной курс специфической терапии, рекомендуется прохождение курса физиопроцедур. Такое лечение действует регенераторно и противовоспалительно. Оно ускоряет окончательное восстановление поврежденных тканей органов малого таза, стимулирует их заживление. Улучшает метаболические процессы и трофику, способствует рассасыванию фиброзных спаек в маточных трубах и т.д.

При подозрении на хламидиоз обращайтесь к грамотным венерологам.

prosifilis.ru

О заболевании

Процесс хламидиоза у мужчин носит патологический характер, который происходит в организме. Хламидии, которые являются его возбудителями, способны стать причиной поражения различных жизненно важных органов. Данные микроорганизмы не относятся ни к бактериям, ни к вирусам. Хламидии имеют свойство поражать как наружные половые органы, так и внутренние.

Хламидии нарушают слизистую оболочку дыхательных путей, поражают сердце и сосуды. Они являются причиной развития отита и конъюнктивита. Часто при развитии заболеваний суставов и зубов виноваты хламидии.


Чаще всего при хламидиозе выделения беспокоят именно женщин. Поражая мочеполовую систему, они вызывают незначительные симптомы. Как правило, очень скоро болезнь перерастает в хроническую форму. В таком случае женщина не жалуется ни на какие симптомы.

Из-за отсутствия характерных признаков заболевания женщина не подозревает о хламидиозе. Поставить точный диагноз возможно только после сдачи лабораторных анализов. Это поможет выявить воспалительный процесс и определить вид инфекции.

Особенности выделений

Как и другие заболевания, хламидиоз имеет свои особенности. Они заключаются в:

Какие выделения при хламидиозе у женщин

  • изменении цвета;
  • резкости запаха;
  • количестве;
  • частоте проявлений;
  • густоте.

Цвет

Хламидиоз сопровождается прозрачными оттенками. В некоторых случаях они бесцветные. Это является значительным отличием хламидиоза от других поражений мочеполовой системы. В более запущенных случаях выделения имеют желтый или даже зеленоватый оттенок. Такое явление часто сопровождает хламидиоз при наличии инфекции другого вида бактерии.

Слизь с примесью гноя может оставаться даже в момент длительной ремиссии. При этом причина симптома – это появление другого патогенного микроорганизма. Вторичная инфекция встречается у 7 из 10 пациентов. Это свойственно хронической форме заболевания. Поэтому не стоит исключать подобное изменение цвета.


Запах

Слизь, выделяемая при хламидиозе, не имеет запаха. Он появляется только после присоединения других микроорганизмов. Такой симптом говорит скорее о наличии гонореи. При этом заболевании у зараженного наблюдается налет, запах которого имеет резкий и очень неприятный. Его легко распознать, несмотря на то, что человек находится от окружающих на приличном расстоянии.

Количество

Выделения при хламидиозе не являются слишком обильными. Это наблюдается на фоне других заболеваний.

Какие выделения при хламидиозе у женщин

На утро может быть только немного жидкости, скапливание которой происходит за все ночное время. У мужского пола такое наблюдается, как правило, в утренние часы после пробуждения. Человек идет в туалет и замечает появление небольшого количества выделений.

У женщин при хламидиозе трудно заметить даже минимальное количество выделений. Их может обнаружить врач во время гинекологического осмотра. Эти скопления больше похожи на налет в области шейки матки. Такие выделения весьма специфические.

Частота проявления

После начала заражения частота проявлений варьируется с разным промежутком времени. Если человек страдает от острой формы заболевания, то симптомы проявляются уже на вторую неделю течения болезни. Это свидетельствую о том, что паразиты попали на цилиндрический эпителий уретры.


Проявление симптомов зависит также от индивидуальных особенностей организма. У 5 человек из 10, пациент даже не подозревает о том, что болеет. Заболевание протекает бессимптомно. Первые выделения можно заметить в результате сильного обострения. Это может случиться даже спустя пару месяцев после проникновения хламидий в организм.

Скоплению слизи способствуют другие проявления. Наиболее распространенные:

  1. Болезненность во время акта мочеиспускания.
  2. Красные пятна на внутренней оболочке мочеиспускательного канала.
  3. Зуд в области промежности.

Наличие данных симптомов должно подталкивать человека обратиться к врачу. Это своего рода сигнал организма, свидетельствующий о патологических изменениях.

Густота

Консистенция выделений с виду водянистая и слегка вязкая. Густые выделения возможны только при гнойных воспалениях. Но, как в случае и с другими симптомами, густой налет свидетельствует о появлении другого микроорганизма.

О важности выделений

Если говорить об изучении анализов в лабораторных условиях, то это помогает поставить правильный диагноз. Выделения – важный симптом, который помогает распознать болезнь на ранних сроках проявления. В слизи практически всегда можно обнаружить жизнеспособные микроорганизмы. Именно их наличие свидетельствует о развитии хламидиоза.

Какие выделения при хламидиозе у женщин

Если мужчина или женщина заметили выделения любого типа из канала уретры, то необходимо сообщить об этом врачу. Лечащий доктор изучит все анализы, осмотрит пациента и выпишет необходимое лечение.


Период заболевания, при котором видны явные признаки болезни, это важный этап, во время которого можно поставить правильный диагноз.

Осложнения

Если после лечения хламидиоза остались выделения, но уже немного другие, то это может говорить об осложнениях. Часто такое явление можно встретить при запущенной форме заболевания. Помимо обычных бесцветных сгустков, можно заметить примеси крови и гноя.

Если инфекция распространилась и на родовые пути, то очень скоро она достигнет и матки. При поражении эндометрия женщины жалуются на обильные кровяные выделения. Также может наблюдаться межменструальное маточное кровотечение. Воспаление шейки матки в любом случае ведет к увеличению количества выделений.

Какие выделения при хламидиозе у женщин

Гной в слизи – это свидетельство о присоединении вторичной инфекции. Часто в таких случаях могут появиться и другие симптомы: боли внизу живота, повышение температуры и ухудшение общего состояния. Необходимо срочно начинать лечить заболевание, так как его отсутствие грозит развитием бесплодия.

У мужчин

У мужчин выделения могут отличаться по густоте и цвету. В некоторых случаях они могут приобретать желтый оттенок и иметь гелеобразную структуру. Но они не отличаются обильностью, как в случае с трихомониазом. Симптомы, которые беспокоят мужчин:

  • зуд в области половых органов;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • слипание губ уретры.

Зуд чаще всего мучит мужчин в утреннее время сразу после пробуждения. Некоторые симптомы могут остаться после курса лечения. При этом стоит как можно скорее обратиться к врачу и сообщить о своем состоянии.

При отсутствии симптомов заболевание чаще всего выявляют при плановом осмотре. Если человек чувствует себя прекрасно, то это может свидетельствовать о хорошей иммунной системе.

parazitycheloveka.ru

Причины развития патологии и его классификация

Поговорим о том, что такое хламидиозы, каким образом они проявляются, попадая в организм. Необходимо рассмотреть и причины возникновения хламидиоза у женщин. Заболевание относится к венерическим болезням и может протекать бессимптомно либо остро, с течением времени распространяясь во все отделы половой сферы. У женщин хламидии помимо поражения слизистых слоев мочеполовой системы способны негативно воздействовать на органы зрения, затрагивать ротовую полость, если во время секса имел место оральный контакт.

Существует несколько факторов, под воздействием которых развивается заболевание. К основным причинам формирования хламидиоза у женщин можно отнести:

Какие выделения при хламидиозе у женщин


  • Постоянную смену половых партнеров – именно беспорядочный секс является главной опасностью. Доказано, что примерно в 70% всех случаев хламидийные инфекции поражают молодых людей, предпочитающих излишне бурную сексуальную жизнь. Первая стадия – это инфицирование слизистого влагалищного слоя, затем заражение переходит на фаллопиевы трубы, провоцируя у женщины развитие спаечного процесса. Воспаление затрагивает и мочеиспускательный канал, результатом чего становится цистит, переходит на канал маточной шейки. Вне зависимости от способа контакта – генитального, анального либо орального – при отсутствии барьерной защиты переход хламидийной инфекции от зараженного партнера неизбежен.
  • Следующей причиной передачи инфекций становится прохождение ребенка через родовые пути больной матери, этот способ называется вертикальным. У младенца после заражения возможно формирование хламидийного конъюнктивита, могут быть поражены легочные ткани. По пока недоказанным предположениям существует и вероятность заражения плода хламидиями в процессе его вынашивания.
  • Причинами болезни предположительно могут стать бытовые предметы, хотя и этот способ инфицирования хламидиозом не доказан. Предположительно при использовании чужих полотенец, белья, одежды, крышки унитаза, на которые попали болезнетворные микроорганизмы, заразиться вполне возможно. При этом доказано, что эти простейшие, попав на ткани либо предметы, способны выживать в течение 48 часов, если температура окружающей среды составляет 180С.

  • Крайне редко к причинам хламидиоза у женщин относят носителя, находящегося в непосредственной близости от нее и передающего инфекцию воздушно-капельным способом. Обычно таким образом передается Chlamidia pneumoniae, вызывающая формирование специфической пневмонии.

Что касается классификации, формы заболеваний зависят от локализации патологического процесса, вида его течения. Если рассматривать местоположение очага инфекции у женщин, она может быть урогенитальной, респираторной, генерализованной. Выделяют также офтальмо-хламидиоз, паховый лимфогранулематоз и прочие виды. Хламидийная инфекция у женщин отличается неспецифичностью штаммов – одна разновидность микроорганизмов способна спровоцировать любую из болезнетворных форм. В результате вылечить хламидиоз достаточно сложно, поскольку налицо разнообразие нехарактерных проявлений.

По течению болезнь может быть свежей либо хронической. Симптомы первичной – свежей – формы появляются в среднем спустя 7-14 суток, на этот показатель влияние оказывает состояние иммунитета. Дело также в хламидиях, проникших в организм – их количество также имеет значение. Лечить заболевание на этой стадии существенно легче, но сложность заключена в том, что патологические проявления остаются стертыми либо скрытыми.  В результате заражение хламидией долгое время остается не выявленным и по прошествии определенного периода его выявляют уже в хроническом течении.

Хронический хламидиоз характеризуется почти полным отсутствием явной симптоматики. Его более открытое проявление становится возможным при иммуносупрессии либо при осложненном течении. Воспаление, протекающее в разных органах, провоцирует развитие у женщин симптомов хламидиоза различной интенсивности.

Симптоматика патологии

Рассмотрим, как проявляется хламидиоз у женщин. При заражении инфекцией от момента проникновения простейших в женский организм до начальных признаков в среднем проходит от семи суток до четырех недель. В течение этого периода женщина может ощущать себя полностью здоровой, однако затем появляется первый звоночек – наличие неявных симптомов, которые вполне можно приписать другому заболеванию. Первые признаки хламидиоза у женщин могут включать слабость или незначительное повышение температуры до 37 или 37,50С, болезненность живота, легкий зуд, при этом спустя 10-20 суток возможно их исчезновение. Наиболее частыми признаками, указывающими на рассматриваемое заболевание, являются:

Какие выделения при хламидиозе у женщин

  • зуд в области половых органов;
  • жжение, неприятные ощущения, возникающие в процессе мочеиспускания, рези;
  • слабая либо интенсивная боль, сосредоточенная в нижних областях живота, отдающаяся в поясничном отделе;
  • обильные, патологические внешне выделения;
  • дискомфорт, возникающий в процессе совокупления;
  • во время секса либо после него могут возникнуть скудные кровянистые выделения;
  • симптомы хламидий у женщин включают эрозию маточной шейки, небольшие изъязвления на ней и кровянистые выделения;
  • патология может сопровождаться выделениями из ануса в случае инфицирования прямой кишки и малоинтенсивными болями.

Патологические выделения при хламидиозе у женщин считаются наиболее явными проявлениями болезни. Если рассматривать более подробно, какие выделения при хламидиозе, следует отметить их обильность и желтоватый оттенок. Обычно бели могут выглядеть как слизисто-гнойная субстанция, обладающая пронзительно-неприятным запахом. При этом следует учитывать, что хламидии создают идеальные условия прочим инфекциям, отсюда определенные изменения в признаках – так, при присоединении к болезни гарднереллеза может появляться рыбный запах.

Хронический хламидиоз способен вызывать многочисленные нарушения в женской репродуктивной системе:

  • После инфицирования первый симптом – хламидиозный кольпит, что наиболее явно проявляется у женщин при вынашивании ребенка, в период менопаузы и у юных девочек. Именно у представительниц этих групп наблюдается недостаток эстрагона.
  • Цервицит развивается при длительном течении патологии, на фоне которого поражение затрагивает шейку матки. При гинекологическом осмотре патология может проявляться увеличение и отечностью органа, воспалительными процессами. При отсутствии адекватного лечения симптомами становится возникновение эрозии на фоне слущивания эпителия.
  • При поражении болезнью половых путей и в связи с ухудшившимся состоянием иммунной системы, наличием стрессовых ситуаций и других условий, благотворных для размножения патологических микроорганизмов на женскую репродуктивную систему начинают воздействовать эндометрит, сальпингит либо сальпингоофорит.

В зависимости от формы патологии симптомы хламидиоза у женщин могут различаться как визуально, так и по восприятию. Встречаются и формы, выявляемые исключительно при посещении гинекологического кабинета. Но вне зависимости от формы избавиться от хламидиоза у женщин необходимо, в противном случае последствия могут быть плачевными. Воспалительные процессы при развитии заболевания затрагивают область матки, фаллопиевы трубы, яичники, что приводит к невозможности зачать ребенка.

Подтверждение диагноза

Когда появляются явные симптомы и лечение становится необходимостью, разработка грамотных терапевтических схем должна основываться на результатах подтверждающей диагностики. Поговорим о том, какими методами можно распознать наличие инфекции:

Какие выделения при хламидиозе у женщин

  • Первым делом при подозрительных симптомах назначается ПЦР-исследование, для проведения которого у пострадавшей отбирают мазок их цервикального канала. Способ проверки основывается на выявлении ДНК болезнетворных микроорганизмов и считается наиболее точным в случае хламидиоза, поскольку его достоверность достигает от 95 до 97%.
  • Наличие возбудителя можно определить при помощи культурального исследования, при котором к зараженной поверхности отбирается соскоб и проверяется в лабораторных условиях.
  • Выявить хламидиоз можно при помощи иммунофлюоресцентного теста при рассмотрении биоматериала с использованием специального микроскопа.
  • При помощи ИФА – иммуноферментного анализа – определяют наличие специфичных антител.

Вне зависимости от того, какой именно метод выявляет проблему, применять его необходимо на нескольких стадиях ее развития – на 1-м этапе заражения, сопровождаемым явным признаком патологии и после проведения определённого лечения. Каждая методика, используемая при поражении заболеванием организма, обладает своими достоинствами. Так, полимеразная реакция всего за пару часов находит возбудителя патологии, для чего достаточно крохотного фрагмента, первоначально находившегося в начальном биоматериале. Бактериологический посев определяет возникновение патологических микроорганизмов, для чего можно использовать как кровь и мочу, так и половые выделения. Иммуноферментное исследование необходимо для уточнения стадии развития при поражении организма хламидийными заболеваниями и определения наличия антител.

При этом проведенные анализы достаточно часто бывают недостоверными, поскольку на результат воздействуют определенные факторы:

  • Соблюдение техники отбора биоматериала.
  • Предварительная подготовка к исследованию.
  • Качество применяемых реагентов.
  • Прием противомикробных препаратов, вагинальных свечей перед забором выделений и других биоматериала.
  • Правильность хранения материала.
  • Его транспортировка.

Ошибка, возникнув на каком-либо из этапов, негативно сказывается на качестве диагностики даже с использованием самых точных методик. Есть еще одни нюанс – для исследования хламидию необходимо извлечь из привычной ей среды, которой может оказаться мочеиспускательный канал и маточная шейка, и хранить в лаборатории с соблюдением определенных условий.  В противном случае происходит гибель микроорганизма с последующим получением ложно отрицательного результата исследования.

Достаточно часто бывает затруднительно выявить хламидиоз даже с использованием наиболее информативных диагностических способов – обычно это происходит, когда острая стадия перешла в хроническую. В этом случае применяют методы, позволяющие искусственно обострить течение патологии.

Терапевтический подход

Рассмотрим, чем лечить хламидиоз у женщин, если появились негативные симптомы и определена стадия развития болезни. Сразу отметим – даже когда женщина говорит «я лечусь», это не означает, что процесс будет легким. Основная проблема заключена в способности простейших скрываться внутри клетки и в сложном цикле их развития. Чтобы лечение хламидиоза у женщин было продуктивным необходим комплексный подход.

Какие выделения при хламидиозе у женщин

Основными препаратами, позволяющими устранить инфекцию, являются противомикробные средства, входящие в группы тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов. Но даже сильные антибиотики не являются гарантией полного устранения заражения – для получения максимального эффекта необходима хорошая функциональность иммунной системы. Соответственно при лечении назначают:

  • иммуномодулирующий подход;
  • прием витаминных комплексов;
  • пересмотр образа жизни;
  • коррекцию питания.

Еще одно важное правило перед тем как лечить хламидиоз – терапия показана не только женщинам, но и их партнерам, в процессе лечения потребуется отказ от сексуальных контактов. В списке обязательных препаратов для устранения простейших противомикробные лекарства, которые назначают в соответствии с чувствительностью к ним хламидий. Самолечение с приемом сильных медикаментов вслепую может привести к выработке инфекцией устойчивости к фармацевтической продукции.

После рассмотрения основных подходов к решению проблемы поговорим более конкретно о том, как лечат заболевание. Для начала назначают тетрациклины, включающие Доксициклин, пенициллины – Солютаб или Амоксициллин. Назначают препараты цефалоспорины, в частности Цефазолин или Цефсулодин, из макролидов – Спирамицин, Азитромицин либо Мидекамицин, из фторхинолонов Офлоксацин и другие. Вид и дозировка антибиотика подбирается индивидуально с учетом результатов ПЦР. В наиболее тяжелых случаях применяют аминогликозиды, карбапенемы.

Какие выделения при хламидиозе у женщин

Обычно патология лечится противомикробными средствами от пяти суток до двух недель, после чего производятся контрольные исследования. Если выбранные препараты не оказали ожидаемого воздействия, лечащий специалист разрабатывает другую терапевтическую схему.

С иммунодефицитом, который развивается при продолжительном развитии болезни справляются, назначая следующие препараты:

  • Растительные либо синтетические иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, в том числе Полиоксидоний, Иммуномакс.
  • Препараты на базе Интерферона и индукторы Интерферона.
  • Гепатопротекторы, защищающие печень от негативного воздействия лекарств – Легалон либо Карсил.
  • Комплексы различных витаминов и микроэлементов.
  • Антиоксиданты, устраняющие осложнения и остатки воспалительных процессов.
  • Пробиотики для восстановления естественной микрофлоры – Бифиформ, Линекс либо Бифидумбактерин.

В идеале хламидиоз вылечивают в течение одного или полутора месяцев при условии, что у пострадавшей отсутствуют осложнения. Но при наличии воспаления придатков либо патологий шейки матки терапия хронического хламидиоза у женщин может продлиться до трех или трех с половиной месяцев.

Чтобы снизить риск реинфекции после проведения лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов без применения барьерных контрацептивов на протяжении семи суток.

Альтернативное лечение и профилактические мероприятия

Что касается народной медицины, в качестве самостоятельного метода для терапии хламидиоза она не подходит. Зато в совокупности с традиционными средствами заболевание вылечивают существенно быстрей, при этом народные рецепты позволяют снизить побочные действия антибиотиков.

Какие выделения при хламидиозе у женщин

Одной из альтернативных методик является гирудотерапия, хотя само по себе применение пиявок не позволит провести лечение хронического хламидиоза. Но в комплексе с противомикробными и другими назначенными специалистом препаратами гирудотерапию использовать допустимо. Что дает этот способ? Продолжительное использование антибиотиков нарушает баланс микрофлоры и снижает местный иммунитет. Когда появляется подобная проблема, стимуляторы иммунной системы срабатывают не всегда эффективно. По большей части они предназначены для укрепления общего иммунитета, слабо затрагивая очаги.

Лечение гирудотерапией позволяет восстановить микроциркуляцию крови, «вымывая» при этом инфекцию, плюс в слюне пиявки содержаться природные антибактериальные компоненты. Также пиявка способна восстановить и усилить местный иммунитет, помогая организму справиться с инфекцией.

Профилактика хламидиоза в первую очередь подразумевает корректировку сексуального поведения. Необходима разборчивость и чистоплотность, отсутствие случайных связей и использование презерватива, если имеются даже малейшие сомнения в партнере. Также к методам профилактики относится профилактическое проведение исследований на ИППП с периодичностью 12 месяцев.

Насколько целесообразно применять народные рецепты в качестве защиты от хламидий? Спринцевания и промывание наружных органов водой наряду с применением антисептиков, содержащих хлор, ненадежны и способны в определенных случаях оказать эффект, противоположный ожидаемому. В процессе спринцевания происходит вымывание влагалищной микрофлоры, включая естественную защиту слизистого слоя от внедрения патогенных организмов.

К косвенным методам профилактики можно отнести укрепление иммунной системы и тщательное соблюдение правил гигиены, регулярное посещение врача и сдачу анализов для контроля состояния микрофлоры. Обязательное обследование показано для женщин, решивших прервать беременность, для вынашивающих ребенка. Анализы на хламидии необходимо сдавать и парам, планирующим зачатие малыша.

venerbol.ru

Пути заражения хламидиозом

Развитие заболевания в том или ином органе зависит от пути заражения. Способы инфицирования хламидиями можно отнести к таким категориям:

  • контактно-бытовой путь. Доказательств такого варианта заражения хламидиями мужчин или женщин пока нет, однако полностью исключать вероятность заражения от использования чужого нижнего белья, полотенца, контакта с одеждой, грязными руками, крышкой унитаза, особенно если потенциальный переносчик хламидиоза обильно выделяет бактерии. Установленным фактом является сохранение инфекционности хламидий на бытовых предметах и хлопчатобумажных тканях в течение 2 дней при температуре воздуха 18-19 градусов;

  • вертикальный путь – инфицирование новорожденного при прохождении плода через родовые пути, при условии, что в половых путях присутствует инфекция, вызванная хламидиями. У ребенка в случае заражения может развиться поражение легких или хламидийный конъюнктивит. Также существует теория заражения плода во время самой беременности, до родов, однако она пока не имеет научного подтверждения;

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение2

 

  • половой путь – основной способ передачи микроорганизмов от одного организма другому. В таком случае воспалительный процесс у женщины начинается в слизистой влагалища, а затем может переместиться выше на маточные трубы. В таком случае инфекция может привести к развитию спаечных процессов и,  как следствие, бесплодию. Также при перемещении в мочеиспускательный канал заболевание может вызвать цистит. Любой контакт с носителем хламидиоза без презерватива – анальный, оральный, генитальный приводит к заражению женщины этим заболеванием. А способ контакта определяет локализацию воспалительного процесса;   

  • воздушно-капельный путь – очень редкий способ заражения хламидиозом, при котором заболевание передается от больного хламидийной пневмонией.

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение3

 

Симптомы хламидиоза у женщины

К огромному сожалению, диагностика хламидиоза, а также контроль заболевания часто является затрудненным, поскольку нередко происходит бессимптомное течение заболевания у женщин. Только у 33% женщин обнаруживаются симптомы хламидиоза. При этом скрытое течение заболевания очень опасно не только для самой женщины, ввиду целого ряда возможных последствий и осложнений, но и для ее полового партнера, поскольку для него повышается риск заражения. Кроме того, отсутствие лечения хламидиоза является потенциальной угрозой для будущего ребенка, если женщина беременна.

Инкубационный период патологии составляет от 14 до 30 дней. Если имело место быть заражение половым путем, то первые симптомы заболевания могут появиться через две недели после момента сомнительной половой близости. После попадания в женский организм микроорганизм проходит несколько стадий (этапов):

  • первый этап – момент непосредственного проникновения хламидии в организм и попадание ее на слизистую оболочку;

  • второй этап – начало внутриклеточного размножения, которое у хламидий проходит несколько иначе, по сравнению с другими вирусами и бактериями, за счет того, что эти микроорганизмы находятся в клетках организма человека в виде ретикулярных телец, которые при наличии достаточных условий начинают быстро размножаться. В итоге, клетка, содержащая эти тельца, спустя 2-3 дня отмирает;

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение4

 

  • третий этап – само воспаление слизистой пораженного органа. После отмирания клетки, содержащей ретикулярные тельца, свежесинтезированные микроорганизмы  выходят в межклеточное пространство и начинают быстро атаковать новые, незараженные клетки.

 

Признаки наличия у женщины хламидиоза

Инфицирование хламидиями может приводить к различным нарушениям половой системы женщины.

  • Кольпит. В случае заражения хламидиями чаще всего наблюдаются симптомы хламидиозного кольпита, который локализируется в железах, которые находятся рядом с влагалищем. Особенно отчетливо это наблюдается у женщин при менопаузе, у беременных женщин и девочек, то есть при дефиците в организме эстрогена. В таком случае женщина испытывает дискомфорт во влагалище – расстройства мочеиспускания, выделения, жжение, зуд, может появляться боль в пояснице и внизу живота, незначительное повышение температуры тела.

  • Цервицит. Длительный период развития хламидиоза может спровоцировать поражение шейки матки, или цервицит. В таком случае микроорганизмы начинают размножаться в шейке матки, и при осмотре у гинеколога наблюдается воспаление, отечность и увеличение шейки матки. При отсутствии лечения цервицит может вызывать эрозию шейки матки, вследствие слущивания эпителия.     

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение5

 

  • Сальпингит, эндометрит, сальпингоофорит. При дальнейшем восхождении инфекции по половым путям, на фоне постоянных стрессов, сниженного иммунитета и других факторов, сопутствующих активному размножению хламидий, могут появляться серьезные воспалительные процессы репродуктивной системы женщины, для диагностики которых понадобится консультация гинеколога и прохождение УЗИ.

 

Характер выделений при хламидиозе у женщины

Подобно любой другой инфекции, передающейся половым путем, при хламидиозе присутствуют патологические выделения, которые сопровождаются повышением температуры, болями, жжением и зудом. Определить хламидиоз исключительно по характеру выделений невозможно, ведь заболевание не имеет отличительных особенностей протекания. Кроме того, помимо хламидий, женский организм может быть заражен и другими возбудителями ИППП, к примеру, молочница, гонорея, трихомоноз, а также герпес. Признаками наличия у женщины хламидиоза могут быть подобные недомогания:

  • повышение температуры тела. При остром течении хламидиоза у женщины может наблюдаться субфебрилитет (повышение температуры до 37-37,5 градусов);

  • боли – могут быть достаточно интенсивными, незначительными или вообще отсутствовать. Обычно при наличии болей они локализируются в поясничной области и нижней части живота;

  • мочеиспускание. При распространении заболевания на мочеиспускательный канал могут возникать симптомы цистита – рези и жжение при мочевыделении, боли в начале и в конце опорожнения мочевого пузыря, болезненное и частое мочеиспускание;

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение6

 

  • выделения. Довольно часто выделения при хламидиозе имеют слизисто-гнойный характер, желтоватые или белые на цвет, и имеют острый неприятный запах. При наличии выделений с запахом рыбы можно предположить, что у женщины присутствует бактериальный вагиноз (гарднереллез). Это связанно с тем, что при хламидиозе появляются идеальные условия для развития других инфекций и патологий;

  • жжение. Такой симптом хламидиоза может наблюдаться при раздражении слизистой оболочки половых органов, поскольку она является основным местом для жизнедеятельности возбудителя; 

  • эрозия шейки матки. При осмотре у гинеколога у пациентки могут обнаружиться незначительные кровяные выделения на внутренней оболочке шейки матки, которые являются эрозийными образованиями и могут свидетельствовать о наличии хламидиоза.

Чем лечить хламидиоз у женщин

Комплексное лечение хламидийной инфекции половых органов женщины должно быть назначено на основании клинической картины заболевания. Общих схем лечения и готовых алгоритмов для лечения хламидиоза у женщин не существует, по причине индивидуальных особенностей каждого организма и учета состояния иммунной системы, микрофлоры кишечника и наличия сопутствующих заболеваний.

Вся информация, которая описывает схемы лечения и препараты, имеет сугубо ознакомительный характер. Лечение хламидиоза должен назначать только специалист в этой области и только на основании анамнеза пациентки, результатов анализов и с учетом критериев излеченности.

Антибиотики. Любая бактериальная инфекция, и хламидиоз в том числе, требует применения антибиотиков. Поскольку возбудитель инфекции паразитирует внутриклеточно, то и выбор антибиотиков при лечении хламидиоза должен ограничиваться только такими антимикробными средствами, которые способны  уничтожить инфекцию внутри клеток:

  • «Фторхинолоны»;

  • «Макролиды»;

  • «Тетрациклины».

Обязательно должно учитываться наличие сопутствующих инфекций, передающихся половым путем, для того чтобы выбор антибиотика был максимально эффективен при наличии смешанной инфекции.

Противогрибковые препараты (таблетированные). «Пимафуцин», «Флуконазол», «Нистатин». Антимикотические средства являются составляющей комплексной терапии заболевания, поскольку нередко хламидиоз сопровождается присоединением грибковых инфекций.

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение7

 

Иммуномодуляторы. Являются важной составляющей эффективной терапии хламидиоза и применяются при острых и хронических хламидийных инфекциях. К ним относятся: «Метилурацил», «Тималин», «Таквитин», «Лизоцим», «Виферон», «Полиоксидоний», «Циклоферон». В последнее время для лечения женского хламидиоза очень широко используется препарат «Полиоксидоний», особенно если присутствует атипичная форма урогенитального хламидиоза. «Полиоксидоний» способствует повышению выработки антител, а также уменьшает побочные действия других препаратов, сокращает период выздоровления, увеличивает резистентность организма к другим инфекциям. Но стоит помнить, что категорически запрещен самостоятельный прием каких-либо препаратов, а особенно иммуномодуляторов.  

Поливитамины. Также при хламидиозе женщина подвергается витаминотерапии, которая требует приема соответствующих веществ на протяжении не менее 2 месяцев.

Бактериофаги, пробиотики, гепатопротекторы, ферменты. Такие препараты используют после проведения основного курса лечения с целью восстановления микрофлоры кишечника и улучшения пищеварительных процессов.

  • Наиболее часто используемые ферменты – «Фестал», «Креон», «Мезим», «Панкреатин».

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение8

 

  • Гепатопротекторы – «Фосфоглив», «Эсливер Форте», «Эссенциале Форте».

  • Пробиотики – «Лактобактерин», «Хилак Форте», «Аципол», «РиоФлора Иммуно», «Бифидумбактерин».

  • Бактериофаги – «Интестибактериофаг», «Стафилококковый», «Колифаг».

Физиопроцедуры. Комплексная терапия заболевания подразумевает лечение электрофорезом или ионофорезом, магнитотерапию, магнитолазер, ультразвуковое лечение.

Местная терапия. Для обеспечения местного лечения заболевания, путем проникновения лекарственных препаратов непосредственно в место раздражения слизистой, используют  микроклизмы с лекарственными растениями, ректальные свечи, тампоны и, конечно же, вагинальные свечи.

Питание и режим. В течение всего курса терапии заболевания (обычно около одного месяца) женщине нежелательно употреблять кондитерские изделия, острую пищу, алкоголь, а также нужно исключить половые контакты и чрезмерные физические нагрузки.

 

Схема лечения хламидиоза

Сегодня лечение хламидиоза является сложной проблемой, поскольку лечащий врач должен иметь высокую квалификацию не только в области лечения ИППП, но и в смежных областях медицины. Это связано с тем, что довольно часто даже при назначении высокоэффективных современных антибиотиков тактика лечения может оказаться ошибочной и неэффективной, при этом привести к усугублению течения инфекционного процесса.

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение9

 

Также важным элементом для выбора диагностики является оценка состояния пациентки, качество тест-систем диагностики, уровень подготовки специалиста, исследующего лабораторный материал. Довольно часто ошибки диагностики и лечения имеют такие причины:  

  • неграмотная интерпретация результатов анализов. В случаях, когда этапное, комплексное лечение урогенитальной хламидийной инфекции при помощи антибиотиков не приносит результата и в контрольных анализах присутствует положительный ответ на наличие в организме возбудителей, проведение повторного курса антибиотиков нецелесообразно. В такой ситуации нужно грамотно интерпретировать полученные результаты анализов. Возможно, была допущена ошибка в определении критериев излеченности. Дело в том, что после лечения взятие материала на лабораторный анализ для каждого метода различается по срокам;

  • несвоевременное определение степени излеченности пациента;

  • неправильный подбор системы эффективного лечения хламидиоза и самой тактики терапии. В таких случаях лечение не приносит желаемого результата;

  • низкий уровень профессиональной подготовки лаборанта, применение некачественных тест-систем, несоблюдение техники взятия материала на анализ и нарушение условий его доставки к месту проведения диагностики.    

Схемы лечения заболевания и препараты, используемые в качестве терапии, зависят от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, длительности болезни, остроты процесса, симптомов патологии.    

Острый хламидиоз

При наличии острого хламидиоза, сочетающегося с другой инфекцией бактериального происхождения, рекомендуют применять такую схему лечения:

  • базовое лечение: антибиотики – «Доксициклин» («Юнидокс солютаб», «Вибрамицин») по 100 мг два раза в день на протяжении 21 дня, также можно использовать «Вильпрафен» (500 мг дважды в день), иммунотерапия – «Полиоксидоний», «Амиксин», витаминотерапия. Через неделю от начала лечения стоит присоединить системную энзимотерапию. Если присутствуют грибковые поражения, то можно использовать «Пимафуцин», «Флуконазол», «Нистатин» и прочие антимикотические препараты, которые показаны для комплексной терапии;

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение10

  • восстановительное лечение: местное лечение – ванночки, микроклизмы с раствором перфторана, хлоргексидином. Физиотерапия – ультразвуковое и лазеромагнитное воздействие имеет высокую эффективность. Также при наличии рекомендаций врача можно использовать пробиотики и гепатопротекторы.

Хронический хламидиоз

При наличии у женщины хронической стадии хламидиоза схема лечения является такой:

  • подготовительный этап. Индуктотерапия органов, пострадавших от патологии, в течение 14-21 дня, прием иммунных препаратов – по схеме на протяжении месяца «Амиксин» или внутримышечные инъекции «Полиоксидония» по 6 мг (всего 10 уколов через день). Кроме того, рекомендуется системная энзимотерапия в течение 2 недель в виде ванночек и микроклизм с раствором хлоргексидина;

  • базовое лечение. Начинается по прошествии 10 дней, с начала подготовительного этапа – «Вильпрафен» и «Доксициклин» согласно дозировок для острой инфекции, также при необходимости могут применяться поливитамины, антимикотики;

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение11

 

  • восстановительное лечение. Гепатопротекторы и физиотерапия, все также как и при острой форме заболевания. Довольно эффективным препаратом для лечения женского хламидиоза является «Гиалуронидаза» – «Лонгидаза» 1 инъекция через день или 1 свечка в течение 10 дней, и «Лидаза» по 64 ед. через день. «Бификол» – дважды в день пять доз на протяжении месяца. Местная терапия – влагалищные тампоны с антиоксидантами, эубиотиками, микроклизмы и ванночки с раствором перфторана.

При эктопии шейки матки, любая терапия должна начинаться только после получения результатов кольпоскопии, а также цитологического исследования мазков, подтверждающих или исключающих предраковое состояние. Если результат исследования отрицательный, то местное лечение можно дополнить препаратами, способствующими деструкции тканей, усиливающими пролиферацию, а также ферментами.

При наличии хламидиоза у беременной женщины лечение заболевания также должно проходить поэтапно и комплексно, с обязательным учетом всех физиологических противопоказаний. В качестве базисной терапии антибиотиками можно применять: «Эритромицин» 500 мг по 4 раза в день, на протяжении двух недель, «Ровамицин» 3 мг трижды в день. Назначение «Фторхинолонов» и «Доксициклина» категорически запрещено для беременных и кормящих женщин.  

 

Последствия женского хламидиоза

Все воспалительные процессы, которые возникают в ходе восхождения инфекции, вызванной хламидией, к матке, яичникам, фаллопиевым трубам могут вызывать сальпингоофорит, сальпингит, эндометрит. Последствия хламидиоза могут касаться повышения риска развития в будущем злокачественных новообразований, невозможности зачатия или бесплодия. В зависимости от места локализации воспалительного процесса при размножении микроорганизмов возможны следующие последствия:

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение12

 

  • Синдром Рейтера – хламидийный артрит, конъюнктивит, уретрит.

  • Эндометрит (патология слизистой оболочки матки) – затруднение возникновения беременности, а также риск самопроизвольного прерывания имеющейся беременности.

  • Эндоцервицит (патология шейки матки) – при такой локализации хламидиоза значительно возрастает риск образования злокачественных процессов в шейке матки.

  • Сальпингит (патология маточных труб) и сальпингоофорит (патология придатков матки) – очень опасные патологии, особенно для женщин, желающих забеременеть, поскольку хламидиоз может привести к образованию рубцеваний и спаек в маточных трубах. Также могут стать причиной внематочной беременности или бесплодия, вследствие непроходимости маточных труб.  

doctoroff.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*