Как выглядит демодекоз


Демодекоз является кожной патологией, которая провоцируется таким паразитом, как клещ демодекс. Патология является довольно распространенной, как среди женщин, так и среди мужчин. Если начались проблемы с кожными покровами, и был обнаружен демодекс, лечение кожи лица должен назначить дерматолог.

Демодекс лечение кожи лица и век глаз

Демодекс (фото) на лице: причины и начальная стадия


Клещ, который провоцирует развитие патологического процесса, является условно-патогенным, то есть он может обитать на коже здорового человека и при определенных условиях вызывать болезнь, а может никаким образом не давать о себе знать.

Как выглядит демодекоз

Демодекс живет в протоках сальных желез, в железах области века, в волосяных луковицах. Он характеризуется небольшим размером, его нельзя заметить невооруженным глазом. Питается этот клещ секретом, который вырабатывают сальные железы.


демодекс лечение кожи лица

Вне организма человека размножение демодекса приостанавливается. Обострение заболеваемости демодекозом отмечается в весеннее и летнее время, потому, что температура воздуха достигает значений +30 — +40 градусов по Цельсию, а это оптимум для размножения клеща. Также обострение может быть спровоцировано приемом горячих ванн, посещением сауны или бани, продолжительным присутствием в помещениях с высокими температурами (к примеру, в цехах на производстве).

Как выглядит демодекоз

Демодекс можно обнаружить у большинства взрослых людей, но не во всех случаях он провоцирует развитие болезни.

Как выглядит демодекоз

Частота встречаемости патологии среди женщин и мужчин примерно одинакова.


Как выглядит демодекоз

Носительство предполагает стабильность взаимодействия организма клеща с организмом человека хозяина при условии отсутствия проявлений болезни. Когда механизмы иммунитета перестают справляться с защитой кожи, могут проявляться первые симптомы демодекоза.

Как выглядит демодекоз

Есть ряд внешних и внутренних факторов, которые могут спровоцировать появления признаков болезни

К числу внешних факторов следует отнести:

  • действие высокой температуры воздуха;
  • действие солнечного света;
  • неблагоприятные условия быта и профессиональной деятельности;
  • оперативные вмешательства на зрительный аппарат.

К числу внутренних факторов относятся нарушения иммунных функций из-за патологий таких систем органов, как:

  • сердечно-сосудистая;
  • эндокринная;
  • нервная;
  • пищеварительная.

Демодекоз может развиваться и как следствие нарушения метаболических процессов.

Среди начальных симптомов этой болезни следует отметить такие:

  1. Гиперемия кожных покровов лица, вызванная расширением сосудов микроциркуляторного русла.
  2. Шелушение кожи, появление на ней небольших пузырьков.
  3. Зуд в области бровей и век, который может усиливаться при воздействии тепла.
  4. Чувства пощипывания и жжения, “песка” в глазах.
  5. Чувство тяжести век.
  6. Клейкое и вязкое отделяемое из области уголков глаз, особенно в утреннее время.

Таким образом, демодекоз провоцирует нарушение функциональности сальных желез и желез век.

Как выглядит демодекоз

Между ресницами можно заметить корочки и мелкие чешуйки с сероватым оттенком. Кожа с краю века гиперемирована, железы в устьях расширяются.

Как выглядит демодекоз

Если надавить на уголок глаза при массировании, то появится густое содержимое.

Как выглядит демодекоз

По свободному краю век появляются небольшие гнойнички.

Как выглядит демодекоз

В результате нарушения функциональности желез снижается величина слоя слезной пленки. Возможно развитие такого состояния, как синдром сухого глаза.


Как выглядит демодекоз

Среди кожных проявлений патологии следует отметить сыпь на лице. Поражается кожа в области подбородка, носа и носогубных складок. На кожных покровах заметны эритематозные пятна, телеангиоэктазии, высыпания могут иметь вид папул. Характерны симптомы шелушения и зуда.

Таким образом, ответ на вопрос чешется или нет кожа при демодекозе, является положительным.

При демодекозе не появляется сыпь на теле, также и на конечностях: сыпь на ногах и сыпь на руках для этого заболевания не характерны.

Зуд различной интенсивности можно объяснить патоморфологическими особенностями течения демодекоза. По мере прогрессирования болезни расширяются сосуды и утолщается их стенка, также характерна нейтрофильная и эозинофильная инфильтрация поверхностных слоев кожи. Поэтому и появляется сыпь, фото которой отражают особенности локализации высыпаний при этой болезни. Сальные железы подвергаются гиперпластическим изменениям.


Если появляется зуд

нужно проявлять осторожность и не расчесывать места поражения. При расчесывании высока вероятность вторичного инфицирования гноеродными микроорганизмами. Следует особенно следить за тем, чтобы сыпь у ребенка не подвергалась расчесам. Сыпь у взрослых также вызывает сильное желание “немного почесать”, но лучше перетерпеть, чем потом лечить гнойные патологии кожи.

Субъективные ощущения и жалобы пациентов при развитии демодекоза объясняются такими факторами:

  • повреждение кожных покровов ротовым аппаратом клеща, то есть механическое нарушение целостности кожи;
  • агрессивные свойства слюны демодекса;
  • антигенные свойства веществ, которые образуются после гибели клеща в кожных покровах человека.

Важно, что форм демодекоза различают несколько, они между собой отличаются особенностями клинической симптоматики. Демодекоз бывает:

  • себорейным (эритемо-сквамозным);
  • папулезным и папуло-везикулезным;
  • розеацеаподобным;
  • пустулезным;
  • комбинированным;
  • малосимптомным.

Все эти формы демодекозы встречаются не только в дерматологической, но и в офтальмологической практике. Встречаются случаи изолированного поражения области глаз, когда кожных проявлений в принципе не наблюдается.

Обратите внимание! Демодекс может выступать и в роли носителя микроорганизмов вирусной и бактериальной природы, что усложняет как течение, так и терапевтическую коррекцию болезни.


Поражение глаза в случае демодекоза может быть бессимптомным или малосимптомым. Но чаще наблюдается прогрессирование таких патологий, как блефарит, кератит, иридоциклит, эписклерит.

Как выглядит демодекоз

Как и где можно сдать анализ на клеща демодекс: подготовка и реализация исследования


Исследование на демодекоз проводится непосредственно офтальмологом или дерматологом. При этом диагностика патологии кожи и век отличается:

  1. Диагностика болезни глаз проводится в форме ресничной пробы. Для ее проведения врач удаляет по 4 реснички с нижнего и верхнего века, помещает их на предметное стекло. После этого он заливает их глицерином, бензином или щелочью, накрывает покровным стеклом и исследует под микроскопом.
  2. Диагностика болезни кожи проводится таким образом: дерматолог при помощи скальпеля производит кожный соскоб или же выдавливает содержимое из элементов угревой сыпи. После этого материал наносится на предметное стекло и исследуется.
  3. Метод наклеивание предполагает наложение специальной ленты на участки поражения кожных покровов на ночь. Утром ленту отклеивают и исследуют. Необходимо осуществлять подсчет взрослых особей клеща: если на одном квадратном сантиметре их больше пяти, то врач подтверждает диагноз демодекоза и назначает соответствующее лечение.

Как выглядит демодекоз

Демодекс: лечение кожи лица — серная мазь и другие средства


Лечение кожи должен назначать дерматолог после проведения необходимых исследований для подтверждения диагноза. Курс терапии длительный, обычно он составляет от полутора до двух месяцев.

Основным средством для лечения кожных форм патологии является серная мазь. Этот медикамент относится к группе антисептических и дезинфицирующих средств. В состав серной мази входят такие компоненты:

  • осажденная сера;
  • консистентная эмульсия, состоящая из воды и вазелина.

Мазь выпускают в тубах и банках

Серную мазь при лечении демодекозе следует наносить на кожу в вечернее время, один раз в день, продолжительность лечения определяет врач.

Как выглядит демодекоз

Среди других наружных средств, которые применяются для лечения демодекоза, выделяют следующие:

  1. 1 или 2% ртутная мазь. Обладает выраженным противоклещевым действием. Ее следует применять не дольше 4 недель. Абсолютное противопоказание к применению — беременность.
  2. Цинко-ихтиоловая паста.
  3. Бензилбензоат.
  4. Деготь.
  5. Перметриновая мазь.
  6. Линдан.
  7. Амитразол.
  8. Кротамитон.

Мази для лечения демодекоза должны не только бороться с возбудителем, но и оказывать противовоспалительное действие и снижать секрецию сального секрета кожными железами.

При терапии демодекоза важно соблюдать регулярность и продолжительность применения назначенных средств. Также следует обратить внимание на такие рекомендации:

  • протирание кожи лица не полотенцами, а одноразовыми салфетками;
  • ежедневная смена постельного белья (по крайней мере, наволочек);
  • стирка личных вещей, которые соприкасаются с кожей лица (шапка, шарф и другие предметы гардероба) не реже раза в двое суток;
  • частая обработка антисептическими средствами таких предметов, как очки, бритва, пинцеты и иные косметические аксессуары;
  • замена пуховых подушек на подушки с синтепоном или холофайбером;
  • временный отказ как от ухаживающей, так и от декоративной косметики;
  • проверка домашних животных на демодекс.

При демодекозе кожи важно правильно за ней ухаживать. Кожные покровы нужно регулярно очищать, а средства для этого может посоветовать дерматолог.

Как выглядит демодекоз

Лечение кожи лица народными средствами


Перед тем, как использовать любое народное средство для лечения демодекоза, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния.

Среди народных способов лечения этой болезни можно выделить следующие:

  1. Примочки на основе отвара дубовой коры.
  2. Примочки с соком алоэ.
  3. Прием внутрь отвара горькой полыни.
  4. Смазывание пораженных участков кожи настоем чистотела.

Любые народные средства следует использовать с осторожностью и при появлении каких-либо негативных симптомов, связанных с их применением, нужно отказываться от них.

Как выглядит демодекоз

Демодекс лечение век глаз: мази и капли


При демодекозе глаз офтальмолог для коррекции патологии назначает такие препараты (также они эффективны в отношении глаукомы):

  • тосмилен;
  • армин;
  • фосфакол;
  • физостилмин.

Действующие компоненты перечисленных лекарственных средств парализуют мускулатуру демодекса. Также края век необходимо смазывать 4% пилокарпиновым гелем или обрабатывать раствором карбохола: это способствует снижению двигательной активности клеща и полностью парализует его мускулатуру. Кроме того, положительный результат лечения дает применение 2% геля или крема на основе метронидазола.

Обратите внимание! Мази с содержанием гормональных веществ (гидрокортизоновая и другие) снижают активность местного иммунитета. Их применение может привести к увеличению числа клещей в месте поражения, и по этой причине такие препараты не назначаются при лечении демодекоза.

В качестве средств вспомогательной терапии применяются:

  1. При появлении синдрома сухого глаза — препараты искусственной слезы.
  2. Края век можно обрабатывать раствором димексида, а также водным настоем пижмы.

Врач также назначает массаж век для улучшения их функционального состояния. В качестве методов физиотерапевтического лечения применимы:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез с димедролом, хлоридом кальция, сульфатом цинка, йодидом калия;
  • Д’Арсонваль.

Комплексный подход к лечению демодекоза ускорит выздоровление. Важно строго следовать рекомендациям врача, соблюдая длительность и регулярность применения методов терапии.

Народные средства от демодекса век глаз


Народные методы лечения для коррекции демодекоза следует применять крайне осторожно. Некорректные рецепты могут спровоцировать ухудшение состояния, повлиять на зрительную функцию, вызвать раздражение глаз. Для лечения можно промывать глаза отварами пижмы или ромашки.

По окончанию терапевтического курса рекомендуется смазывать края век репейным маслом. Это стимулирует рост ресниц и улучшает их состояние.

Как выглядит демодекоз

Кроме всех перечисленных способов коррекции демодекоза кожи и век не стоит забывать и о лечении провоцирующих патологий. Важно своевременно лечить болезни пищеварительной системы, нарушения иммунных функций и обменных процессов. Также необходимо соблюдать диету, отказываясь от острой, соленой, сладкой пищи и спиртного.

Если был обнаружен клещ демодекс, лечение кожи лица и век должно носить комплексный характер. Не исключены рецидивы, поэтому строго рекомендуется проходить полный курс терапии, не пренебрегая продолжительностью применения средств. Если симптомы ушли — это не доказательство того, что лечение уже успешно и его можно прекратить. Внимательное соблюдение всех советов врача поможет успешно избавиться от неприятного заболевания.

syp-foto.ru

Что представляет собой болезнь кожи демодекоз (розацеа, розовые угри)

Демодекоз – болезнь кожи человека и млекопитающих, связанная с поражением протоков сальных и мейбомиевых желез паразитирующим в них клещом – железницей угревой (Demodex folliculorum и Demodex brevis). Очаги патологии чаще всего локализуются на коже лица и приводят к тяжелым косметическим дефектам.

Термин «демодекоз» имеет синонимы розацеа и «розовые угри». Внешне заболевание действительно напоминает угревую сыпь, поскольку в обоих случаях поражаются сальные железы. Однако механизм развития демодекоза кардинально отличается от патогенеза обыкновенных угрей.

«Розацеа» в переводе означает «подобный розе». Название указывает на характерное обезображивание участков лица пациента, когда на утолщенной гиперемированной (покрасневшей) коже появляются телеангиэктазии (расширенные мелкие сосуды).

Болеют преимущественно женщины 30-50 лет (пик заболеваемости приходится на сорокалетний возраст). Особенно предрасположены к развитию данной патологии ирландцы и уроженцы южной Италии, а африканцы и китайцы, наоборот, страдают от демодекоза крайне редко.

Причины появления болезни демодекоз у человека

Демодекоз под микроскопом (картинки)

Как выглядит демодекоз
Рис. 1. Паразитирование подкожных клещей Demodex folliculorum и Demodex brevis на коже человека.
http://www.hairlife.ru/forum/extensions/hcs_image_uploader/uploads/40000/6000/46095/p16vdlqpala4m1nhn1o7svs6i781.jpg

Возбудители демодекоза принадлежат к роду Demodex, объединяющему многие виды клещей, паразитирующих на волосяных фолликулах (мешочках, окружающих корни волос) млекопитающих.

У человека обитает два вида клещей из рода Demodex — Demodex folliculorum и Demodex brevis, которые нередко называют ресничными клещами. Такое название связано с частым поражением паразитами фолликулов ресниц.

Соответственно названию (brevis – короткий) Demodex brevis короче Demodex folliculorum и обитает в сальных железах, в то время как Demodex folliculorum, в соответствии с названием, предпочитает волосяные фолликулы.

Оба вида клещей обнаруживаются в основном на лицевой части головы, особенно около носа, ресниц и бровей. Однако в меньшем количестве этих подкожных паразитов можно встретить на любом участке кожи.

Взрослые особи невелики (их длина исчисляется в десятых долях миллиметра), так что рассмотреть их можно только при помощи микроскопа. У паразитов удлиненное полупрозрачное тело, состоящее из двух слитных частей. На передней части расположены восемь коротких лапок, с помощью которых клещи могут передвигаться достаточно быстро (до 16 мм/час).

Подкожные клещи хорошо приспособлены к паразитированию, их тело покрыто специальными чешуйками, позволяющими закрепляться в волосяном фолликуле, а ротовой аппарат имеет спицевидную форму — так удобнее поедать клетки кожи и секрет сальных желез.

Жизненный цикл у клещей Demodex короткий – всего несколько недель. Самки подкожных клещей, которые несколько меньше и короче самцов, откладывают 20-25 оплодотворенных яиц в полость волосяного фолликула. Через 3-4 дня из яиц вылупляются мелкие шестиногие личинки, которые через неделю превращаются во взрослых особей и приступают к размножению.

Жизнь паразитов проходит в основном под кожей, здесь они рождаются, питаются и умирают. На поверхность кожного покрова клещи Demodex выползают для спаривания и переселения в другие фолликулы. Подкожные паразиты боятся света, поэтому размножение и расселение происходит преимущественно ночью.

Подкожный клещ, вызывающий демодекоз (фото)

Как выглядит демодекоз
Рис. 2. Подкожный клещ Demodex folliculorum
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0e/Haarbalgmilbe.jpg/285px-Haarbalgmilbe.jpg

Как выглядит демодекоз
Рис. 3 Подкожный клещ Demodex brevis
http://waynesword.palomar.edu/images2/demodex1b.jpg

Можно ли заразиться демодекозом от животных? Опасен ли демодекоз у собак и кошек для человека?

Демодекоз у собак вызывается подкожным клещом Demodex canis, который не способен к паразитированию под кожей человека. Экспериментально было установлено, что на поверхности человеческого тела «собачий» подкожный клещ может прожить всего несколько суток.

Демодекоз у кошек вызывают два вида паразитов — Demodex cati и Demodex gatoi. Они также видоспецифичны. То есть «кошачий» клещ паразитирует исключительно на кошке, и не представляет опасности для человека.

Разумеется, больных животных следует лечить, однако при этом надо учитывать, что они являются заразными исключительно для своего вида.

Как передается демодекоз

Считается, что заражение клещами, вызывающими демодекоз, происходит при тесном контакте с носителем клещей (больным или здоровым), когда возникает соприкосновение волос, бровей и сальных желез.

Подкожные паразиты из рода Demodex не приспособлены к жизни вне человеческого организма. Однако, как показывают результаты исследований, они способны достаточно долго сохранять жизнеспособность во внешней среде.

Так, к примеру, Demodex способны к выживанию в воде при температуре 15 градусов выше нуля до 25 дней, на омертвевших частичках кожи при комнатной температуре – до 20 дней. Остается под вопросом, сохраняют ли выжившие в таких условиях клещи способность к заражению здорового человека.

Заразен ли демодекоз у человека, или нет? В каких случаях заражение клещами рода Demodex вызывает кожный демодекоз

Вызывающий демодекоз клещ передается от человека к человеку, так что можно сказать, что демодекоз относится к заразным болезням. Однако следует отметить, что клещи рода Demodex относятся к условно-патогенным паразитам, то есть способны вызывать клинические признаки заболевания только при наличии определенных условий.

Действительно, как показали исследования, клещами Demodex заражено около трети детей, половина людей зрелого возраста и две трети стариков, между тем, проявляющийся клиническими симптомами демодекоз не имеет такого широкого распространения.

Считается, что развитию демодекоза способствуют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, гормональный дисбаланс и др.);
  • дисфункция иммунной системы.

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие негативные внешние воздействия:

  • тяжелый нервный или физический стресс;
  • длительное пребывание на солнце;
  • профессиональные вредности, связанные с воздействием высоких или, реже, низких температур (работа у плиты, работа зимой на ветру);
  • употребление гормональных медицинских и/или косметических препаратов;
  • использование косметических средств (иногда достаточно дорогих), вызывающих аллергические реакции и/или способствующих размножению подкожных клещей;
  • злоупотребление алкоголем, острыми и горячими блюдами, провоцирующими прилив крови к лицу.

Демодекс под микроскопом — видео

Клиника демодекоза

Продромальный период

Заболевание кожи демодекоз имеет так называемый продромальный период (буквально «состояние предшествующее началу болезни»), который характеризуется появлением так называемых «приливов».

Пациенты жалуются на время от времени появляющееся ощущение жара, которое сопровождается расширением сосудов кожи лица и визуально проявляется покраснением кожи в виде болезненного румянца.

В продромальном периоде приливы связаны с воздействием провоцирующих факторов, которые однако у здоровых людей такой реакции не вызывают (незначительные дозы алкоголя, легкое волнение, небольшие порции острой или/и горячей пищи).

Данный период, по сути, сигнализирует о наличии серьезной предрасположенности к развитию заболевания. Именно на продромальной стадии развития патологии формируется своеобразный сосудистый невроз.

Характерно, что образующийся румянец имеет довольно четкие границы, которые нередко напоминают языки пламени или лепестки розы (еще одно объяснение названия патологии – «розацеа»).

Стадии демодекоза

Демодекоз относится к заболеваниям, протекающим с выраженной стадийностью. Всего выделяют три стадии патологии:
1. Эритематозная.
2. Папулезно-пустулезная.
3. Гипертрофическая.

Эритематозная стадия характеризуется появлением нестойкой эритемы лица (покраснение кожи), которая, однако, в отличие от продромального периода, возникает без видимых причин и сохраняется продолжительное время (часы, дни).

При этом цвет эритемы может быть различным: нежно-розовым, ярко-красным или синюшно-багровым. На фоне покраснения кожи постепенно формируются телеангиэктазии – «сосудистые паучки» и «прожилки» из расширенных сосудов, которые на этой стадии чаще всего располагаются на крыльях носа и в области щек.

Папулезно-пустулезная стадия, соответственно с названием, характеризуется появлением папул (прыщей) и пустул (гнойничков). Вначале на фоне покрасневшей и утолщенной кожи появляются узелки – папулы, которые впоследствии сливаются, образуя пустулы, которые внешне напоминают юношеские угри (отсюда и другое название заболевания – «розовые угри»).

Гипертрофическая стадия характеризуется появлением уродующих лицо утолщений кожи, вызванных гиперплазией сальных желез, и шишковидных разрастаний на различных участках головы. Так, гипертрофические процессы в области носа формируют ринофиму, в области лба – метафиму, в области век – блефарофиму, в области мочки уха – отофиму, в области подбородка – гнатофиму.

Как выглядит демодекоз. Симптомы заболевания у человека (фото)

Как проявляется демодекоз как заболевание кожи лица: эритематозная стадия (фото)

Как выглядит демодекоз
Рис. 4. Эритематозная стадия демодекоза (розацеа). Эритема расположена в классическом месте (щеки, нос) и имеет резко-очерченные слегка приподнятые границы. На крыльях носа явственно проступают расширенные сосуды (телеангиэктазии).
http://garymossradio.com/aids-rash-on-face-310.gif

Демодекоз на лице у человека: признаки папулезно-пустулезной стадии (фото)

Как выглядит демодекозКак выглядит демодекоз
Рис. 5-6. Папулезно-пустулезная стадия демодекоза (розовые угри). Появление на фоне типично расположенной эритемы высыпаний, напоминающих юношеские угри.
http://med-look.ru/wp-content/uploads/2013/10/%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5-%D1%83%D0%B3%D1%80%D0%B8.jpg
https://encrypted-tbn2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSolfWgITf5mGn7wRil_Yt0jbCUjJVSR6WskcCBnDVSdukxVt9S

Симптомы гипертрофической стадии демодекоза на лице (фото)

Как выглядит демодекоз
Рис. 7. Симптомы последней стадии демодекоза: гипертрофические разрастания на подбородке (гнатофима).
http://rosacea.dermis.net/content/e02typesof/e02variants/e695/bild_1696/Gnathophyma_sm_eng.jpg

Как выглядит демодекоз
Рис. 8. Гипертрофическая стадия демодекоза: подушкообразное утолщение кожи на лбу (метафима) и на щеках.
http://www.advancedskinwisdom.com/rosacearedness_clip_image022.jpg

Классический гипертрофический демодекоз на носу – ринофима (фото)

Как выглядит демодекоз
Рис. 9. Ринофима в сочетании с подушкообразным утолщением кожи щек.
http://dccdn.de/pictures.doccheck.com/images/a70/85f/a7085ff5b4b4808b39e5e4ac0e11c5a1/54181/m_1407856522.jpg

Как выглядит демодекоз
Рис. 10. Проведение пластической операции по поводу гигантской ринофимы.
http://www.hindawi.com/journals/criot/2013/621639.fig.005.jpg

Демодекоз кожи головы: симптомы гипертрофической стадии в области уха – отофима (фото)

Как выглядит демодекоз
Рис. 11. Отофима. Разрастания, напоминающие цветную капусту в области ушной раковины.
http://www.hakanbuzoglu.com/wp-content/uploads/2013/08/otofima.jpg

Как выглядит демодекоз
Рис. 12. Тяжелые последствия демодекоза. Сочетание ринофимы и отофимы (гипертрофические разрастания мочки уха).
http://medinkur.ru/cms-images/i-big/464c5f97dab63.jpg

Демодекоз волос (фото)

Как выглядит демодекоз
Рис. 13. Демодекоз волосистой части головы. Видны гипертрофические разрастания на ушной раковине и характерные высыпания на коже лица и шеи.
http://stopdemodex.ru/system/redactor_assets/pictures/29/demodex-golova.jpg

Демодекоз волосистой части головы встречается не реже, чем демодекоз лица. Однако довольно часто заболевание остается не распознанным. Особенно в тех случаях, когда эритематозное поражение кожи и папулезно-пустулезные высыпания полностью скрываются под волосами.

В таких случаях пациенты жалуются на зуд и жжение в пораженной области, а также обращают внимание на прощупывающиеся уплотнения, которые являются скоплениями воспаленных сальных желез.

Кроме того, при демодекозе волосистой части головы происходит усиленное образование перхоти. При длительном течении заболевания возможно тяжелое поражение волосяных фолликулов и выпадение волос, которое может приводить к гнездной алопеции (очаговому облысению).

Демодекоз лба и бровей (фото)

Как выглядит демодекоз
Рис. 14. Демодекоз лба и бровей. Усиленное образование перхоти в области бровей, выпадение волос. Кожа лба гиперемирована и утолщена.
http://belava.ru/wp-content/uploads/2010/05/seborrheic_dermatitis_51-300×196.jpg

Причины и симптомы демодекоза — видео

Демодекоз глаз у человека

Демодекоз век и ресниц

На веках человека клещи рода Демодекс поселяются в фолликулах ресниц и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, открывающихся на краях век).

Интенсивное размножение патогенных клещей вызывает воспаление краев век – демодекозный блефарит, и сопровождается интенсивным зудом, усиливающимся ночью, а также при воздействии тепла.

Кроме того, пациентов с демодекозным блефаритом беспокоить ощущение «тяжести» век, жжение в области краев век, быстрая утомляемость глаз.

Следует отметить, что демодекозный блефарит имеет такой характерный симптом как возникновение белых муфточек вокруг пораженных ресниц, сопровождающееся покраснением и утолщением краев век с образованием на них корочек и чешуек.

Прогрессирование процесса приводит к выпадению ресниц и значительному утолщению краев век, что нарушает нормальное смыкание глазной щели.

Демодекоз век и ресниц человека в 60% случаев сопровождается проявлениями демодекоза лица и волосистой части головы. Нередко развиваются следующие «глазные» осложнения:

  • хронический конъюнктивит;
  • синдром сухого глаза;
  • неправильный рост ресниц с травмированием конъюнктивы;
  • краевой кератит (краевое воспаление роговой оболочки глаза, покрывающей радужку и зрачок).

Демодекоз век — симптомы (фото)

Как выглядит демодекоз
Рис. 15. Демодекозный блефарит. Вокруг ресничек видны характерные белые муфточки. Кожа краев век гиперемирована и утолщена.
http://apteka.tomsk.ru/upload/articles/rtf/581_a_3953_745.jpg

Глазной демодекоз: блефароконъюнктивит, синдром сухого глаза, краевой кератит

Поражение глаз при демодекозе, как правило, является осложнением демодекозного блефарита. Утолщение краев век глаза способствует нарушению прилегания конъюнктивы век к глазному яблоку. В результате нарушается нормальное функционирование конъюнктивального мешка, возникает дефицит слезной жидкости и развивается синдром сухого глаза, с характерными для него симптомами:

  • ощущение песка под веками;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • снижение зрения;
  • развитие хронического «сухого» конъюнктивита и кератоконъюнктивита (сочетанное воспаление конъюнктивы и роговой оболочки глаза).

Разрушение демодекозными клещами фолликулов ресниц приводит к нарушению роста ресничек, так что слизистая оболочка конъюнктивы и роговицы травмируются отдельными растущими внутрь ресницами.

В итоге развивается краевой кератит, для которого характерно возникновение эрозий и язвочек по краям роговой оболочки. Клинически поражение роговой оболочки глаза проявляется следующими симптомами:

  • светобоязнь;
  • болезненный спазм век;
  • слезотечение.

При появлении подобных тревожных признаков следует немедленно обратиться к врачу. Характерное для демодекозного блефароконъюнктивита нарушение функционирования слезной жидкости способствует присоединению вторичной инфекции, так что может возникнуть такое чреватое потерей глаза осложнение как ползучая язва роговицы.

Как показывает клинический опыт, поражение глазных яблок при демодекозе может возникнуть и самостоятельно, без предшествующего воспаления краев век. Редко встречающийся изолированный хронический конъюнктивит и кератоконъюнктивит при демодекозе, как правило, связан с иммунными нарушениями, вызвавшими присоединение вторичной инфекции.

Кроме того, поражение глаз при демодекозе может быть связано с сенсибилизацией организма продуктами жизнедеятельности клеща. В таких случаях воспалительные процессы в конъюнктиве протекают по типу хронических аллергических реакций.

Демодекоз глаз — симптомы (фото)

Как выглядит демодекоз
Рис. 16. Демодекозный блефароконъюнктивит. Утолщение краев век (блефарофима), воспаление конъюнктивы. На коже лица признаки первой стадии демодекоза: на фоне покрасневшей и утолщенной кожи отчетливо видны расширенные сосудики (телеангиэктазии).
https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTawl4_0OdqxxBU9CE5lU_B2JhWAwZU_qPAjXjN9xWdMm50njqj3w

Кожное заболевание демодекоз: поражение тела

Демодекоз на шее, груди и спине

Чаще всего при демодекозе поражается лицо, веки и волосистая часть головы. Именно здесь патогенные подкожные клещи рода Демодекс обнаруживаются в наибольшем количестве.

Однако в тяжелых случаях характерные для демодекоза высыпания могут распространяться вниз на шею, грудь и верхнюю часть спины. В таких случаях пациенты жалуются на зуд, жжение и ощущение стянутости кожи в пораженных местах.

Ограничиваются ли проявления демодекоза на теле верхней частью туловища? Существует ли такое заболевание, как демодекоз стоп у человека?

Как показали многие исследования, возбудители демодекоза обитают у человека преимущественно на коже лицевой части головы, особенно в центральной ее части. На других частях тела они обнаруживаются значительно реже.

Даже при запущенных процессах поверхностная плотность распространения клещей Демодекс резко снижается по направлению сверху вниз. Такое распределение связано с особенностями функционирования сальных желез человеческого тела. На стопах таких желез мало, поэтому клещам рода Демодекс там просто нечем питаться.

Как определить демодекоз у человека. Современная диагностика

По каким критериям устанавливается диагноз демодекоз

Следует заподозрить демодекоз при наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов:

  • постоянное или периодическое покраснение центральной части лица;
  • появление сосудистых прожилок на лице;
  • папулы и пустулы (гнойнички) без характерных для обычных угрей стержней (без комедонов);
  • специфическая локализация высыпаний на выпуклых частях лица (скулы, лоб, щеки);
  • глазной демодекоз (блефарит или блефароконъюнктивит).

Диагноз демодекоз должен быть подтвержден положительным результатом лабораторного исследования.

Что представляет собой исследование: соскоб на демодекоз

Как выглядит демодекозСоскоб на демодекоз представляет собой исследование на наличие клещей рода Демодекс материала пораженной поверхности кожи, полученного при помощи обычного хирургического скальпеля.

Данная процедура практически безболезненна и не приносит пациенту особого беспокойства. При помощи острого скальпеля врач снимает поверхностный слой эпителия кожи в наиболее пораженном месте (крылья носа, щеки, лоб).

Дальнейшее исследование может быть проведено прямо в присутствии пациента. Материал помещается на предметное стекло и внимательно изучается под микроскопом. Соскоб на демодекоз считается положительным, если в соскобе обнаруживаются особи паразитов, личинки, яйца и их опустевшие оболочки.

В случае положительного результата определяется вид клеща Демодекс, поскольку от этого зависит лечебная тактика и продолжительность курса.

Чтобы добиться максимально точных результатов, в течение двух суток перед сдачей анализа рекомендуется не пользоваться косметикой и не умывать кожу.

Где сдать анализ на демодекоз век (демодекозный блефарит)

Анализ на демодекоз век, так же как и соскоб на демодекоз, традиционно сдают в кожно-венерологическом диспансере, поскольку данная патология относится к дерматологическим заболеваниям. Кроме того, подобное исследование можно пройти в частной лаборатории.

Для исследования берут несколько пораженных ресничек (как правило, по 3-5 с верхнего и нижнего века). Свежеизвлеченную ресницу помещают на предметное стекло и заливают раствором-закрепителем (едкая щелочь, бензин, керосин, глицерин).

Диагноз демодекоз можно поставить только в том случае, если вокруг корня одной ресницы обнаруживают шесть и более особей клещей. Дело в том, что клещи рода Демодекс в фолликулах ресниц обнаруживаются у 80% абсолютно здоровых людей.

В спорных случаях врач рассматривает под микроскопом еще одну пораженную ресницу.

www.tiensmed.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*