Как лечить хламидиоз у женщин


Заболевания, вызываемые хламидиями, носят название «хламидиоз» или «хламидийные инфекции».

Хламидии являются уникальными микроорганизмами, которые выбирают в качестве среды обитания живые клетки человека. По строению они больше похожи на бактерий, но по характеру существования напоминают вирусы.

К уникальным способностям chlamydia trachomatis относится способность паразитировать внутри клеток, в которых они обитают. Это приводит к тому, что диагностировать хламидиоз становится сложнее.

Урогенитальный хламидиоз у женщин относится к распространенным ИППП (инфекциям, передающимся половым путем). В настоящее время, заражение хламидиозом женской части населения идет по нарастающей. У 60-ти особ прекрасного пола из 100 обнаруживается данный инфекционный агент.

Стоит отметить тот факт, что от хламидийных инфекций не существует прививок и даже после болезни у человека не вырабатывается иммунитет.

Заражение хламидиозом происходит как в процессе незащищенного полового акта (генитально-оральных, генитально-генитальных, генитально-анальных), так и через бытовые предметы. На хлопчатобумажных изделиях инфекция может существовать до 48 часов, но при кипячении умирает в течение минуты.

Жизненный цикл хламидий можно разделить на две стадии:

  • Инфекционная, когда существование инфекции протекает вне живой клетки:
  • Ретикулярная, когда инфекция попадает в организм и начинает паразитировать внутри живой клетки.

Как лечить хламидиоз у женщин

Размеры хламидий на инфекционной стадии существования остается в пределах 0.3 мкм, но, при размножении внутри клетки они увеличиваются до 1 мкм в диаметре. Чем больше размер инфекционного агента, тем легче ему покинуть клетку, где он паразитировал раньше, и захватить новые участки.

Цикл развития хламидий длиться около дух суток, и в этот период они достаточно чувствительны к химиотерапии, ультрафиолетовому облучению и воздействию антибиотиков.

Инкубационный период зависит от состояния иммунитета зараженной женщины и может протекать около 30 дней. Этот период остается за пределами внимания пациентки, так как заболевание носит бессимптомный характер.

Если взять за основной критерий длительность течения болезни, можно выделить два вида хламидиоза:

  1. Свежая, которая характеризуется поражением нижних отделов мочеиспускательного канала.
  2. Хроническая, когда инфекция захватывает и нижние, и верхние части мочеполового тракта.

Хламидиоз у женщин иногда напоминает другие болезни мочеполового тракта по своим симптомам. Сначала поражается шейка матки, затем сама матка. Следующим этапом считается переход инфекции по маточным трубам в яичники и брюшную полость. В редких случаях возможно заражение кишечника через маточную шейку.

Чаще заражение хламидиями не дает симптомов, но в некоторых случаях наблюдаются жалобы на:

  • Чувство жжения в области наружных половых органов и зуд в мочеиспускательном канале;
  • Чувство небольшой болезненности и дискомфорт при мочеиспускании;
  • Ощущение повышенной влажности половых органов;
  • Слизисто-гнойные выделения из влагалища. При осмотре выделения появляются при надавливании на пораженный участок;
  • Дефект в виде эрозии в области шейки матки;
  • Тяжесть и боль в поясничном отделе позвоночника;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Тянущие боли в нижней области живота;
  • Хламидийный конъюнктивит, возникающий при вовлечении глаз в патологический процесс;
  • Общая слабость и повышение температуры тела.

Диагностирование заболевания осложняется тем фактом, что характерные для хламидийных инфекций симптомы свойственны не только им, но и другим инфекциям, передающимся половым путем.

Как лечить хламидиоз у женщин


Взятие биоматериала (в данном случае мазка) и его лабораторное исследование способно дать точный ответ на вопрос: присутствует ли chlamydia trachomatis в организме, или нет. Но биологическое исследование дает предположительную информацию, и для точной постановки диагноза требуется провести ряд дополнительных лабораторных процедур.

Культуральный посев (посев на среду Мс-соу) считается основным методом диагностики, дающим наиболее точную картину на наличие хламидийной инфекции в организме женщины. Здесь требуется длительное исследование и сравнительно высокие материальные затраты, кроме того сам метод довольно трудоемкий, но точность результата стоит затраченных ресурсов.

Методы ИФА (иммуноферментный анализ) и РИФ (реакция иммунофлюоресценции) позволяют выявить заболевание и с точностью определить, на какой стадии развития она находится. ПЦР или ДНК – диагностика выявляет наличие хламидиоза с абсолютной точностью даже тогда, когда концентрация инфекции еще совсем низкая. ДНК-диагностика, ИФА и РИФ дают информацию не только о наличии хламидиоза в данный момент, но и о том, болела ли ранее пациентка или нет.

Врачи гинекологи ориентируются на ряд определенных факторов, чтобы вычислить женщин, особо нуждающихся в проведении исследования на ИППП, в том числе и на хламидиоз:

  • Пациентки, которые находятся в процессе лечения воспаления (цервицита) или эрозии шейки матки;
  • Женщины, стоящие на учете у врача по поводу бесплодия в течение года и более;
  • Пациентки с осложнением беременности различных форм (длительная лихорадка неясного генеза, многоводие, угроза выкидыша, задержка развития плода во внутриутробном периоде);
  • Лица женского пола, с наличием выкидыша, неразвивающейся беременности и преждевременных родов в анамнезе.

Пациентки с подобными проблемами должны пройти обследование на наличие хламидийной инфекции, не зависимо от картины мазка, взятого на анализ и условно-патогенной микрофлоры. Даже при относительно нормальной картине общего мазка из уретры и влагалища урогенитальный хламидиоз обнаруживается у 80% пациенток с подозрительными симптомами.

После успешной диагностики и постановки точного диагноза приступают к процессу лечения хламидийной инфекции.

В отличие от других инфекций ИППП, уничтожение chlamydia trachomatis – довольно трудоемкий процесс. Они обладают способностью приспосабливаться к воздействию лекарственных веществ и скрываться от компонентов препаратов, предназначенных для очищения организма от хламидий.

Но, не смотря на все трудности, инфекция поддается лечению. Следует иметь в виду, что чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов полностью избавиться от хламидиоза. Чем дольше женщина не обращается за помощью к врачу, тем вероятнее переход заболевания в хроническую форму.

Самолечение препаратами, рекомендованными людьми без соответствующей специализации и надежда на сомнительные народные методы не только не приносит должных результатов, но и опасно возникновением серьезных осложнений:

  • Бесплодие;
  • Внутриутробное инфицирование ребенка;
  • Ослабление организма и потеря трудоспособности.

Составление плана лечения ложится на плечи врача специалиста. Для каждой пациентки он индивидуальный, так как общего лечения не существует, и могут обнаружиться сопутствующие инфекции.

Как лечить хламидиоз у женщинЦелесообразно назначение комбинированной терапии для избавления от хламидий:

  1. Назначение антибиотиков широкого спектра действия (азитромицин, пенициллин, тетрациклин).
  2. Иммуностимуляторы, предназначенные для коррекции защитных сил организма (внутримышечное или внутривенное введение циклоферона), так как инфекции и антибиотики снижают иммунитет.
  3. Комплексные витамины (компливит, алфавит, и т. д.).
  4. Соблюдение диеты с обязательным отказом от прием а алкогольных напитков и курения.
  5. Временный отказ от половых отношений с партнером.
  6. Курс лазерного облучения крови назначают как дополнительное мероприятие. Оно способствует повышению уровня эффективности антибактериальных препаратов и оказывает положительное воздействие на иммунную систему женщины.

Если у женщины имеется постоянный половой партнер, лечение необходимо пройти обоим. Избавление от инфекции одного из них не имеет смысла, так как при первом незащищенном половом контакте заражение произойдет снова.

После окончания лечения нужно сдать контрольный анализ через пару недель, а затем через месяц и через два месяца. Если результат будет отрицательным каждый раз, можно с уверенностью говорить об отсутствии хламидиоза.

Чтобы избежать негативных последствий хламидиоза, следует своевременно обращаться к врачу при наличии малейших жалоб относительно состояния мочеполовых органов. Желательно посещать гинеколога около двух раз в год, даже если кажется, что состояние здоровья идеальное, чтобы застать болезнь на ранних стадиях.

В виду того, что заболевание проявляется скудной симптоматикой или не проявляется вообще, оно легко переходит в запущенную хроническую стадию. При этом у женщины могут возникнуть следующие серьезные осложнения:

  • Цервицит или воспалительный процесс в области шейки матки;
  • Геморрагический цистит, который активизируется при попадании хламидийной инфекции на слизистую оболочку, выстилающую мочевой пузырь;
  • Уретрит – воспаление в мочеиспускательном канале;
  • Эндометрит – воспаление эндометрия (слой слизистой оболочки, выстилающей полость матки);
  • Воспаление бартолиновых желез, которые располагаются у входа во влагалище;
  • Заболевания различных органов, располагающихся в пределах малого таза (яичников, фаллопиевых труб, матки) и непроходимость маточных труб;

  • Как лечить хламидиоз у женщинХронические боли в области малого таза;
  • Проблема бесплодия;
  • Возможный переход патологического процесса на печень;
  • Сужение (стриктура) мочеиспускательного канала при длительном течении хламидиоза;
  • Возникновение конъюнктивита при переносе инфекции из зараженных участков в глаза руками;
  • Воспалительный процесс в слизистой оболочке прямой кишки при генитально-анальном половом контакте;
  • Синдром Рейтера, который возникает у людей, генетически предрасположенных заражению хламидийными инфекциями. У них одновременно или последовательно поражаются хламидиозом мочеполовые органы, суставы, кожа и глаза. Синдром развивается на фоне сниженного иммунитета.

Заражение данной инфекцией и его осложнения могут сопровождаться головными болями, продолжительной лихорадкой, увеличением регионарных (расположенных поблизости от места поражения) лимфатических узлов.

В течение того периода времени, что хламидии паразитируют в организме человека, он становится более уязвимым для вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Не следует надеяться, что вылечившись от хламидиоза один раз, вы приобретете устойчивость к нему. Иммунитет не возникает, и вы можете заразиться повторно.


Заражение chlamydia trachomatis в период вынашивания ребенка опасно не только для матери, но и для плода. В зависимости от расположения очага воспаления, ребенок может заразиться в период внутриутробного развития или в процессе родов — при прохождении родовых путей.

Даже после рождения родители могут заразить своих детей через бытовые предметы. Известны случаи, когда насколько поколений в одной семье страдали хламидиозом, потому что пользовались общими полотенцами, мочалками и постельным бельем.

Клиническая картина чаще неинформативна или проявляется неспецифическими симптомами.

Осложнениями хламидиоза при беременности могут быть:

  • Угроза прерывания беременности;
  • Внематочная беременность;
  • Многоводие;
  • Замершая беременность;
  • Опасность преждевременных родов;
  • Эндометрит после аборта или родов во время болезни;
  • Возможное преждевременное излитие околоплодных вод.

Не стоит забывать, что опасности подвергается и ребенок, у которого тоже могут возникнуть осложнения от заражения хламидиозом:

  • Конъюнктивит;
  • Отит;
  • Инфицирование носоглотки;
  • Недоношенность;
  • Различные проблемы со здоровьем;
  • Пневмония (инфекционный воспалительный процесс в легких);
  • ССС (сердечно-сосудистые заболевания);
  • Болезни ЦНС (центральной нервной системы);
  • Патологии ЖКТ (желудочно-кишечного трата);
  • Возникновение бесплодия в раннем возрасте.

Как лечить хламидиоз у женщин

Лечение беременной женщины, зараженной хламидиями, требует особой осторожности. Ей назначают антибиотики, которые не способны проходить через плаценту и навредить ребенку. Соответственно, лечение проводится после того, как плацента уже созрела – во втором триместре беременности.

Курс приема антибиотиков должен быть коротким, так как нет полной уверенности в том, что они не навредят ребенку в той или иной степени.

Во время исследований ученые выяснили интересный факт: прием оральных гормональных контрацептивов снижает риск заражения хламидиями, так как делает слизистую оболочку в области шейки матки более устойчивой к воздействию бактериального агента.

Как и любое другое заболевание, хламидиоз лучше и легче предотвратить, чем лечить.

Основным правилом, конечно, является личная гигиена и разборчивая половая жизнь. Постоянный здоровый партнер служит гарантией защиты от заражения хламидиозом половым путем. Не стоит полностью полагаться на барьерные методы контрацепции как на защитный фактор. Презерватив, конечно, предпочтительно использовать, но он не дает абсолютной уверенности в том, что заражения не случится. В пользу своего здоровья желательно отказаться от случайных половых связей, а при малейшем подозрении на наличие заболевания — обратиться к врачу-специалисту.


Регулярный осмотр у гинеколога (не менее двух раз в год) позволяет выявить заражение хламидиозом на ранней стадии и, соответственно, сделать процесс лечения более легким и эффективным.

bezboleznej.ru

Симптомы патологии

Основной опасностью хламидиоза у женщин является то, что его развитие обычно проходит бессимптомно. Попадая во внутренние органы, бактерии могут размножаться, не вызывая никаких патологических нарушений.

Инкубационный период длится на протяжении двух или более недель, после чего численность хламидий резко возрастает, что является причиной возникновения первичных признаков.

Учитывая скрытые симптомы хламидиоза у женщин, первые признаки проявляются следующим образом.

  • Жжение, сильный зуд в процессе мочеиспускания.
  • Появление патологических выделений, для которых характерен неприятный запах и желтоватый цвет.
  • Вялость.
  • Увеличение температуры тела.

Внешние симптомы свидетельствуют о том, что подобные проявления нельзя оставить без внимания.

Если вовремя не начать лечиться, хламидиоз может перейти в хроническую форму, а первичные симптомы исчезнут. Иногда эти признаки хламидиоза у женщин вовсе могут отсутствовать.

 

Градусник

Как проявляется хламидиоз у женщин? Главной особенностью проявления болезни, являются воспалительные процессы.

  • Кольпит – патологический процесс, при котором происходит воспаление слизистой влагалища. Он характеризуется выделениями, болевыми ощущениями в надлобковой области, болезненным мочеиспусканием, изменением температуры. Более яркие признаки замечают у женщин с недостатком гормона эстрогена.
  • При цервиците, у женщины воспаляется шейка матки. Симптомы болезни: болезненность, гнойные выделения с неприятными запахами. Если не принимать меры для устранения подобных симптомов, может возникнуть эрозия шейки матки.
  • Сальпингит – воспаление маточных труб, эндометрит – воспалительный процесс, поражающий маточные ткани, сальпингоофорит – воспаление маточных придатков. Все эти патологии возникают вследствие попадания хламидий во внутренние органы половой системы. Проявляются в виде кровотечений, болей в животе, выделений, вялости, повышения температуры. При прощупывании поражённого места возникают резкие боли.

Какие могут быть выделения при хламидиозе у женщин? Как все инфекционные заболевания, хламидиоз характеризуется различными выделениями.

Заболевание кольпит

Однако подобные симптомы не определяют точный диагноз, так они могут проявиться при других венерических заболеваниях. По этим признакам можно диагностировать герпес, трихомоноз, гонорею или молочницу. При наличии хламидий у женщины, наблюдаются следующие нарушения.

  • Повышенная температура. На поздних стадиях патологии температура может увеличиваться до 37-37,5 градусов.
  • Болевые ощущения могут быть слабыми, интенсивными либо вообще отсутствовать. Обычно распространяются в надлобковой области.
  • При воспалении вероятно возникновение цистита, при котором происходит частое мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью в мочеиспускательных протоках.
  • Выделения обычно бывают гнойные, с белым или желтым оттенком, а также резким запахом тухлой рыбы. Это может указывать на возникновение бактериального вагиноза, так как при большой численности бактерий есть риски возникновения других воспалительных процессов.
  • Чувство жжения является ярким проявлением хламидиоза, который локализуется на слизистых оболочках мочеполовой системы. Влажная среда – это благоприятные условия для жизнедеятельности хламидий.
  • Эрозия шейки матки обусловлена проявлением кровотечения, которое может выделяться на слизистой оболочке матки, а эрозийные образования могут указывать на наличие хламидий.

Диагностирование

Благодаря бессимптомному протеканию заболевания, хламидиоз часто выявляют при лечении других патологий венерического характера. Если врач подозревает развитие патологии, у женщины берут анализы, проводят осмотр, назначают лабораторное обследование.

Аппарат для диагностики

При положительном результате на присутствие инфекции, половому партнёру также необходимо сдать все анализы. Наличие болезни можно диагностировать следующими способами.

  • Мазок влагалища на присутствие микроорганизмов.
  • Анализ наличия антител в крови.
  • Полимеразная цепная реакция на хламидиоз.
  • Посев.
  • Ультразвуковое обследование.
  • Иммунофлуоресценция.

Как лечить хламидиоз?

Учитывая особенности и срок заболевания, пациентке назначают комплексное лечение. Конкретных методов и общих схем лечения болезни нет, поэтому выявление симптомов хламидиоза у женщин и его лечение требуют индивидуального подхода.

Чем лечить хламидиоз у женщин, и какие препараты нужно использовать?

Комплексное лечение осуществляется за счёт приема антибиотиков, иммуномодуляторов, витаминных комплексов и других препаратов.

Также необходимо проводить физиотерапию, соблюдать питание, назначенное врачом. Перед тем как назначить медикаментозное лечение, гинеколог обязан определить вид бактерий, а также учесть общее состояние организма.

Лечение антибиотиками

  1. Азитромицин – антибиотик, который негативно действует на огромные скопления вирусных микробов в поражённой области. Медикамент способен активно распространятся, а благодаря его высокой концентрации, бактерии теряют способность полноценно функционировать. Приём препарата осуществляется по 500 мг на первый день, а в последующие 4 дня по 250 мг. Он противопоказан при повышенной чувствительности, патологиях печени или почек, в период вынашивания ребенка. Кроме того, антибиотик имеет побочные действия: тошнота, боли в желудке, диарея.
  2. Доксициклин – тетрациклиновый антибиотик антибактериального действия, нарушающий выработку белка в организме хламидий. Обладает мощным противовоспалительным действием. Приём лекарства осуществляется по 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Противопоказанием является почечная недостаточность, период беременности и кормления. Побочные эффекты: нарушение работы ЖКТ, аллергические реакции.
  3. Ампициллин – препарат, содержащий пенициллин, убивает не только возбудителей хламидиоза, но и другие вредные бактерии, уничтожая их клеточную структуру. Лечение проводится по следующему алгоритму: 250 мг 4 раза в день перед приёмом пищи. Оздоровительный курс – 10 дней. Лекарство запрещено при патологиях печени и грудном кормлении малыша. Побочные эффекты: сыпь, расстройство желудка, боли в голове.

Таблетки по 250 мг

Иммуномодуляторы

  • Полиоксидоний – это медикамент, улучшающий работу иммунной системы, способствующий выделению антител в крови, понижает токсический эффект других препаратов. Лекарство принимают в виде инъекций раз в 2 дня. Запрещается беременным и при грудном вскармливании. Побочное действие – чрезмерная чувствительность.
  • Тималин при инфицировании повышает работу иммунной системы на клеточном уровне, стабилизирует функции кровеносной системы, увеличивает фагоцитоз. Препарат используется внутримышечно в дозировке 5-20 мг ежедневно. Курс лечения – 10 дней. Противопоказанием является повышенная чувствительность. Побочный эффект – аллергия.

Поливитаминные комплексы

  • Аевит – лекарственное средство, содержащее витамины A, E. Благоприятно воздействует на защитные функции, стимулирует кровоток. Приём осуществляется по рецепту врача 1-2 раза в день. Противопоказание: повышенная чувствительность, тромбоз, сосудистая недостаточность. Негативный эффект – дисфункция пищеварительного тракта.
  • Витрум обеспечивает поддержку при дефиците витаминов, а также снижает вредоносное воздействие антибиотиков. Продолжительность лечения и дозировку определяет лечащий врач. Что касается негативных последствий, препарат может вызвать зуд, крапивницу или другие реакции. Приём лекарства запрещается людям, страдающим от туберкулёза, тромбоза, саркоидоза, аллергии, проблем с сердцем.

Поддержка организма

Физиотерапия

Особую популярность при лечении урогенитального хламидиоза получили физиотерапевтические процедуры. Чаще всего, медики используют следующие способы.

  • Ультразвуковое облучение улучшает работу иммунной системы, ускоряет заживление поражённых тканей, снижает воспаление.
  • Магнитотерапия препятствует развитию воспалительных процессов, устраняет отечности, снимает болезненность.
  • Электрофорез стабилизирует метаболические процессы организма, способствует расширению сосудов, а также оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействие.

Специальный агрегат

Препараты местного воздействия: свечи, тампоны

Как лечить хламидиоз у женщин, если врачи не рекомендуют принимать таблетки. При комплексном лечении, женщины часто используют свечи или тампоны, которые при беременности или кормлении заменят вредные для плода препараты.

Эффективное средство

Такие средства могут приниматься вагинальным путём или через прямую кишку, в зависимости от местонахождения паразитов.

  • Свечи Витаферон имеют активное вещество интерферон, которое благоприятно воздействует на иммунитет, активно борется с заражением, а также имеет антибактериальный эффект. Лечение витафероном осуществляется дважды в сутки по одной свечке. Курс лечения – до 10 дней. Запрещается употреблять людям с индивидуальной непереносимостью препарата. Побочный эффект: высыпание, крапивница.
  • Свечи Гексикон. В их состав входит хлоргексидин – активное вещество, оказывающее негативный эффект на жизнедеятельность вредоносных бактерий. Суточная доза препарата составляет: дважды в день по одной свече на протяжении 10 дней. Негативное воздействие заключается в том, что препарат сушит кожу и нарушает вкусовые качества.
  • Противопоказанием является непереносимость медикамента.
  • Тампоны «Clean Point» содержат растительные добавки, которые эффективно борются с воспалением и способствуют быстрому заживлению. Приём медикамента назначается врачом в индивидуальном порядке. Тампоны нельзя применять при беременности, менструальных циклах, грудном вскармливании и совмещать со спиртными напитками. Способны вызывать аллергические реакции.
  • Тампоны на основе прополиса являются народным противовоспалительным, антисептическим и заживляющим средством. Лечение: по одному тампону перед сном, предварительно смазав домашним прополисом.

Препараты, улучшающие пищеварение и микрофлору кишечника

Подобные препараты назначают для восстановления утраченных функций  в результате приёма антибиотиков и других мощных средств с побочными эффектами.

Средство для кишечника

Чтобы предотвратить обратные процессы, больному назначают следующие лекарства.

  • Ферментные препараты улучшают работу системы пищеварения за счет расщепления пищи до молекулярного уровня. К таким лекарствам относятся: Мезим, Панкреатин.
  • Гепатопротекторы активизируют деятельность печени, устраняя последствия воздействия антибиотиков. К таковым относятся:Эссенциале Форте, Эсливер Форте.
  • Пробиотики – полезные микробы и дрожжи, способствующие стабилизации микрофлоры ЖКТ. Действующие препараты: Лактобактерин, Хилак форте.
  • Бактериофаги – аналоги антибиотиков, исключающие негативное воздействие. К медикаментам относятся Колифаг и Интестибактериофаг.

Чтобы полностью вылечить недуг, необходимо придерживаться рекомендаций врача и руководствоваться инструкциями. Очень важно вовремя обратится за помощью, что существенно облегчит и сократит оздоровительный процесс.

Не рекомендуется самостоятельно заниматься лечением, так как неправильное лечение может спровоцировать необратимые последствия.

#

#

annahelp.ru

Пути заражения хламидиозом

Развитие заболевания в том или ином органе зависит от пути заражения. Способы инфицирования хламидиями можно отнести к таким категориям:

  • контактно-бытовой путь. Доказательств такого варианта заражения хламидиями мужчин или женщин пока нет, однако полностью исключать вероятность заражения от использования чужого нижнего белья, полотенца, контакта с одеждой, грязными руками, крышкой унитаза, особенно если потенциальный переносчик хламидиоза обильно выделяет бактерии. Установленным фактом является сохранение инфекционности хламидий на бытовых предметах и хлопчатобумажных тканях в течение 2 дней при температуре воздуха 18-19 градусов;

  • вертикальный путь – инфицирование новорожденного при прохождении плода через родовые пути, при условии, что в половых путях присутствует инфекция, вызванная хламидиями. У ребенка в случае заражения может развиться поражение легких или хламидийный конъюнктивит. Также существует теория заражения плода во время самой беременности, до родов, однако она пока не имеет научного подтверждения;

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение2

 

  • половой путь – основной способ передачи микроорганизмов от одного организма другому. В таком случае воспалительный процесс у женщины начинается в слизистой влагалища, а затем может переместиться выше на маточные трубы. В таком случае инфекция может привести к развитию спаечных процессов и,  как следствие, бесплодию. Также при перемещении в мочеиспускательный канал заболевание может вызвать цистит. Любой контакт с носителем хламидиоза без презерватива – анальный, оральный, генитальный приводит к заражению женщины этим заболеванием. А способ контакта определяет локализацию воспалительного процесса;   

  • воздушно-капельный путь – очень редкий способ заражения хламидиозом, при котором заболевание передается от больного хламидийной пневмонией.

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение3

 

Симптомы хламидиоза у женщины

К огромному сожалению, диагностика хламидиоза, а также контроль заболевания часто является затрудненным, поскольку нередко происходит бессимптомное течение заболевания у женщин. Только у 33% женщин обнаруживаются симптомы хламидиоза. При этом скрытое течение заболевания очень опасно не только для самой женщины, ввиду целого ряда возможных последствий и осложнений, но и для ее полового партнера, поскольку для него повышается риск заражения. Кроме того, отсутствие лечения хламидиоза является потенциальной угрозой для будущего ребенка, если женщина беременна.

Инкубационный период патологии составляет от 14 до 30 дней. Если имело место быть заражение половым путем, то первые симптомы заболевания могут появиться через две недели после момента сомнительной половой близости. После попадания в женский организм микроорганизм проходит несколько стадий (этапов):

  • первый этап – момент непосредственного проникновения хламидии в организм и попадание ее на слизистую оболочку;

  • второй этап – начало внутриклеточного размножения, которое у хламидий проходит несколько иначе, по сравнению с другими вирусами и бактериями, за счет того, что эти микроорганизмы находятся в клетках организма человека в виде ретикулярных телец, которые при наличии достаточных условий начинают быстро размножаться. В итоге, клетка, содержащая эти тельца, спустя 2-3 дня отмирает;

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение4

 

  • третий этап – само воспаление слизистой пораженного органа. После отмирания клетки, содержащей ретикулярные тельца, свежесинтезированные микроорганизмы  выходят в межклеточное пространство и начинают быстро атаковать новые, незараженные клетки.

 

Признаки наличия у женщины хламидиоза

Инфицирование хламидиями может приводить к различным нарушениям половой системы женщины.

  • Кольпит. В случае заражения хламидиями чаще всего наблюдаются симптомы хламидиозного кольпита, который локализируется в железах, которые находятся рядом с влагалищем. Особенно отчетливо это наблюдается у женщин при менопаузе, у беременных женщин и девочек, то есть при дефиците в организме эстрогена. В таком случае женщина испытывает дискомфорт во влагалище – расстройства мочеиспускания, выделения, жжение, зуд, может появляться боль в пояснице и внизу живота, незначительное повышение температуры тела.

  • Цервицит. Длительный период развития хламидиоза может спровоцировать поражение шейки матки, или цервицит. В таком случае микроорганизмы начинают размножаться в шейке матки, и при осмотре у гинеколога наблюдается воспаление, отечность и увеличение шейки матки. При отсутствии лечения цервицит может вызывать эрозию шейки матки, вследствие слущивания эпителия.     

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение5

 

  • Сальпингит, эндометрит, сальпингоофорит. При дальнейшем восхождении инфекции по половым путям, на фоне постоянных стрессов, сниженного иммунитета и других факторов, сопутствующих активному размножению хламидий, могут появляться серьезные воспалительные процессы репродуктивной системы женщины, для диагностики которых понадобится консультация гинеколога и прохождение УЗИ.

 

Характер выделений при хламидиозе у женщины

Подобно любой другой инфекции, передающейся половым путем, при хламидиозе присутствуют патологические выделения, которые сопровождаются повышением температуры, болями, жжением и зудом. Определить хламидиоз исключительно по характеру выделений невозможно, ведь заболевание не имеет отличительных особенностей протекания. Кроме того, помимо хламидий, женский организм может быть заражен и другими возбудителями ИППП, к примеру, молочница, гонорея, трихомоноз, а также герпес. Признаками наличия у женщины хламидиоза могут быть подобные недомогания:

  • повышение температуры тела. При остром течении хламидиоза у женщины может наблюдаться субфебрилитет (повышение температуры до 37-37,5 градусов);

  • боли – могут быть достаточно интенсивными, незначительными или вообще отсутствовать. Обычно при наличии болей они локализируются в поясничной области и нижней части живота;

  • мочеиспускание. При распространении заболевания на мочеиспускательный канал могут возникать симптомы цистита – рези и жжение при мочевыделении, боли в начале и в конце опорожнения мочевого пузыря, болезненное и частое мочеиспускание;

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение6

 

  • выделения. Довольно часто выделения при хламидиозе имеют слизисто-гнойный характер, желтоватые или белые на цвет, и имеют острый неприятный запах. При наличии выделений с запахом рыбы можно предположить, что у женщины присутствует бактериальный вагиноз (гарднереллез). Это связанно с тем, что при хламидиозе появляются идеальные условия для развития других инфекций и патологий;

  • жжение. Такой симптом хламидиоза может наблюдаться при раздражении слизистой оболочки половых органов, поскольку она является основным местом для жизнедеятельности возбудителя; 

  • эрозия шейки матки. При осмотре у гинеколога у пациентки могут обнаружиться незначительные кровяные выделения на внутренней оболочке шейки матки, которые являются эрозийными образованиями и могут свидетельствовать о наличии хламидиоза.

Чем лечить хламидиоз у женщин

Комплексное лечение хламидийной инфекции половых органов женщины должно быть назначено на основании клинической картины заболевания. Общих схем лечения и готовых алгоритмов для лечения хламидиоза у женщин не существует, по причине индивидуальных особенностей каждого организма и учета состояния иммунной системы, микрофлоры кишечника и наличия сопутствующих заболеваний.

Вся информация, которая описывает схемы лечения и препараты, имеет сугубо ознакомительный характер. Лечение хламидиоза должен назначать только специалист в этой области и только на основании анамнеза пациентки, результатов анализов и с учетом критериев излеченности.

Антибиотики. Любая бактериальная инфекция, и хламидиоз в том числе, требует применения антибиотиков. Поскольку возбудитель инфекции паразитирует внутриклеточно, то и выбор антибиотиков при лечении хламидиоза должен ограничиваться только такими антимикробными средствами, которые способны  уничтожить инфекцию внутри клеток:

  • «Фторхинолоны»;

  • «Макролиды»;

  • «Тетрациклины».

Обязательно должно учитываться наличие сопутствующих инфекций, передающихся половым путем, для того чтобы выбор антибиотика был максимально эффективен при наличии смешанной инфекции.

Противогрибковые препараты (таблетированные). «Пимафуцин», «Флуконазол», «Нистатин». Антимикотические средства являются составляющей комплексной терапии заболевания, поскольку нередко хламидиоз сопровождается присоединением грибковых инфекций.

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение7

 

Иммуномодуляторы. Являются важной составляющей эффективной терапии хламидиоза и применяются при острых и хронических хламидийных инфекциях. К ним относятся: «Метилурацил», «Тималин», «Таквитин», «Лизоцим», «Виферон», «Полиоксидоний», «Циклоферон». В последнее время для лечения женского хламидиоза очень широко используется препарат «Полиоксидоний», особенно если присутствует атипичная форма урогенитального хламидиоза. «Полиоксидоний» способствует повышению выработки антител, а также уменьшает побочные действия других препаратов, сокращает период выздоровления, увеличивает резистентность организма к другим инфекциям. Но стоит помнить, что категорически запрещен самостоятельный прием каких-либо препаратов, а особенно иммуномодуляторов.  

Поливитамины. Также при хламидиозе женщина подвергается витаминотерапии, которая требует приема соответствующих веществ на протяжении не менее 2 месяцев.

Бактериофаги, пробиотики, гепатопротекторы, ферменты. Такие препараты используют после проведения основного курса лечения с целью восстановления микрофлоры кишечника и улучшения пищеварительных процессов.

  • Наиболее часто используемые ферменты – «Фестал», «Креон», «Мезим», «Панкреатин».

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение8

 

  • Гепатопротекторы – «Фосфоглив», «Эсливер Форте», «Эссенциале Форте».

  • Пробиотики – «Лактобактерин», «Хилак Форте», «Аципол», «РиоФлора Иммуно», «Бифидумбактерин».

  • Бактериофаги – «Интестибактериофаг», «Стафилококковый», «Колифаг».

Физиопроцедуры. Комплексная терапия заболевания подразумевает лечение электрофорезом или ионофорезом, магнитотерапию, магнитолазер, ультразвуковое лечение.

Местная терапия. Для обеспечения местного лечения заболевания, путем проникновения лекарственных препаратов непосредственно в место раздражения слизистой, используют  микроклизмы с лекарственными растениями, ректальные свечи, тампоны и, конечно же, вагинальные свечи.

Питание и режим. В течение всего курса терапии заболевания (обычно около одного месяца) женщине нежелательно употреблять кондитерские изделия, острую пищу, алкоголь, а также нужно исключить половые контакты и чрезмерные физические нагрузки.

 

Схема лечения хламидиоза

Сегодня лечение хламидиоза является сложной проблемой, поскольку лечащий врач должен иметь высокую квалификацию не только в области лечения ИППП, но и в смежных областях медицины. Это связано с тем, что довольно часто даже при назначении высокоэффективных современных антибиотиков тактика лечения может оказаться ошибочной и неэффективной, при этом привести к усугублению течения инфекционного процесса.

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение9

 

Также важным элементом для выбора диагностики является оценка состояния пациентки, качество тест-систем диагностики, уровень подготовки специалиста, исследующего лабораторный материал. Довольно часто ошибки диагностики и лечения имеют такие причины:  

  • неграмотная интерпретация результатов анализов. В случаях, когда этапное, комплексное лечение урогенитальной хламидийной инфекции при помощи антибиотиков не приносит результата и в контрольных анализах присутствует положительный ответ на наличие в организме возбудителей, проведение повторного курса антибиотиков нецелесообразно. В такой ситуации нужно грамотно интерпретировать полученные результаты анализов. Возможно, была допущена ошибка в определении критериев излеченности. Дело в том, что после лечения взятие материала на лабораторный анализ для каждого метода различается по срокам;

  • несвоевременное определение степени излеченности пациента;

  • неправильный подбор системы эффективного лечения хламидиоза и самой тактики терапии. В таких случаях лечение не приносит желаемого результата;

  • низкий уровень профессиональной подготовки лаборанта, применение некачественных тест-систем, несоблюдение техники взятия материала на анализ и нарушение условий его доставки к месту проведения диагностики.    

Схемы лечения заболевания и препараты, используемые в качестве терапии, зависят от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, длительности болезни, остроты процесса, симптомов патологии.    

Острый хламидиоз

При наличии острого хламидиоза, сочетающегося с другой инфекцией бактериального происхождения, рекомендуют применять такую схему лечения:

  • базовое лечение: антибиотики – «Доксициклин» («Юнидокс солютаб», «Вибрамицин») по 100 мг два раза в день на протяжении 21 дня, также можно использовать «Вильпрафен» (500 мг дважды в день), иммунотерапия – «Полиоксидоний», «Амиксин», витаминотерапия. Через неделю от начала лечения стоит присоединить системную энзимотерапию. Если присутствуют грибковые поражения, то можно использовать «Пимафуцин», «Флуконазол», «Нистатин» и прочие антимикотические препараты, которые показаны для комплексной терапии;

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение10

  • восстановительное лечение: местное лечение – ванночки, микроклизмы с раствором перфторана, хлоргексидином. Физиотерапия – ультразвуковое и лазеромагнитное воздействие имеет высокую эффективность. Также при наличии рекомендаций врача можно использовать пробиотики и гепатопротекторы.

Хронический хламидиоз

При наличии у женщины хронической стадии хламидиоза схема лечения является такой:

  • подготовительный этап. Индуктотерапия органов, пострадавших от патологии, в течение 14-21 дня, прием иммунных препаратов – по схеме на протяжении месяца «Амиксин» или внутримышечные инъекции «Полиоксидония» по 6 мг (всего 10 уколов через день). Кроме того, рекомендуется системная энзимотерапия в течение 2 недель в виде ванночек и микроклизм с раствором хлоргексидина;

  • базовое лечение. Начинается по прошествии 10 дней, с начала подготовительного этапа – «Вильпрафен» и «Доксициклин» согласно дозировок для острой инфекции, также при необходимости могут применяться поливитамины, антимикотики;

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение11

 

  • восстановительное лечение. Гепатопротекторы и физиотерапия, все также как и при острой форме заболевания. Довольно эффективным препаратом для лечения женского хламидиоза является «Гиалуронидаза» – «Лонгидаза» 1 инъекция через день или 1 свечка в течение 10 дней, и «Лидаза» по 64 ед. через день. «Бификол» – дважды в день пять доз на протяжении месяца. Местная терапия – влагалищные тампоны с антиоксидантами, эубиотиками, микроклизмы и ванночки с раствором перфторана.

При эктопии шейки матки, любая терапия должна начинаться только после получения результатов кольпоскопии, а также цитологического исследования мазков, подтверждающих или исключающих предраковое состояние. Если результат исследования отрицательный, то местное лечение можно дополнить препаратами, способствующими деструкции тканей, усиливающими пролиферацию, а также ферментами.

При наличии хламидиоза у беременной женщины лечение заболевания также должно проходить поэтапно и комплексно, с обязательным учетом всех физиологических противопоказаний. В качестве базисной терапии антибиотиками можно применять: «Эритромицин» 500 мг по 4 раза в день, на протяжении двух недель, «Ровамицин» 3 мг трижды в день. Назначение «Фторхинолонов» и «Доксициклина» категорически запрещено для беременных и кормящих женщин.  

 

Последствия женского хламидиоза

Все воспалительные процессы, которые возникают в ходе восхождения инфекции, вызванной хламидией, к матке, яичникам, фаллопиевым трубам могут вызывать сальпингоофорит, сальпингит, эндометрит. Последствия хламидиоза могут касаться повышения риска развития в будущем злокачественных новообразований, невозможности зачатия или бесплодия. В зависимости от места локализации воспалительного процесса при размножении микроорганизмов возможны следующие последствия:

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение12

 

  • Синдром Рейтера – хламидийный артрит, конъюнктивит, уретрит.

  • Эндометрит (патология слизистой оболочки матки) – затруднение возникновения беременности, а также риск самопроизвольного прерывания имеющейся беременности.

  • Эндоцервицит (патология шейки матки) – при такой локализации хламидиоза значительно возрастает риск образования злокачественных процессов в шейке матки.

  • Сальпингит (патология маточных труб) и сальпингоофорит (патология придатков матки) – очень опасные патологии, особенно для женщин, желающих забеременеть, поскольку хламидиоз может привести к образованию рубцеваний и спаек в маточных трубах. Также могут стать причиной внематочной беременности или бесплодия, вследствие непроходимости маточных труб.  

doctoroff.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*