Демодекоз век лечение


Демодекоз является паразитарным заболеванием, поражающим волосяные фолликулы и сальные железы человека или животных. Демодекоз век возникает при проникновении микроскопического клеща под кожу век, где он питается и размножается. Рассмотрим причины развития болезни, симптомы и лечение с помощью медикаментов и народных средств.

Клещ Demodex

Причины демодекоза век

В теле и на коже человека обитает множество микроскопических организмов, которые выполняют определенные функции. Многие из них не представляют опасности для здоровья и появляются по причине несоблюдения гигиены. Эти микроорганизмы питаются отмершими клетками кожи, не вызывая заболеваний или раздражения. Но есть и иная группа микроорганизмов, деятельность которых причиняет вред человеку. К ним относится клещ демодекс.

Клещ Demodex присутствует на кожных покровах человека, питаясь отмершими клетками. Но при увеличении сальности кожных покровов начинает быстро плодиться и засорять ткани отходами жизнедеятельности. Организм человека воспринимает избыточное количество белковых отходов как агрессию и реагирует воспалением. К воспалительному процессу может присоединиться любая другая инфекция или паразитирующие существа.

Почему клещ демодекс активируется на теле человека? Этому предшествуют следующие факторы:


  • повышение влажности и температуры окружающей среды;
  • нарушение работы эндокринной, гормональной, пищеварительной и иммунной системы;
  • длительное психологическое перенапряжение;
  • загрязненные инструменты в салоне красоты;
  • использование гормональных препаратов.

Часто клещи поражают кожу в подростковом периоде во время гормональных изменений. В группу риска входят любители саун и бассейнов, посетители салонов красоты. Даже длительное пребывание на солнце может спровоцировать активность паразитов, если они уже есть на коже. По статистике демодекозу больше всего подвержены женщины со светлой кожей лица и светлыми волосами.

Клещ может передаться и от домашнего животного, если вы после игры с ним не моете руки. Заболеть можно и после поездки на поезде и ночевки в гостинице. Эти паразиты вездесущи, поэтому своевременное мытье рук — основное правило профилактики развития демодекоза.

Обратите внимание! Не пользуйтесь полотенцами в гостиницах и поезде, всегда вытирайте лицо и руки влажными одноразовыми салфетками.


симптомы демодекоза век

Симптомы и диагностика

Каковы симптомы развития демодекоза? Точный диагноз поставит офтальмолог, однако, и самим можно догадаться о наличии демодекоза.

Симптомы:

  • светобоязнь, слезоточивость, сыпь на лице;
  • веки покраснели, припухли, шелушатся;
  • у корней ресниц появились гнойнички желтого цвета;
  • утром ресницы склеены между собой вязкой жидкостью;
  • слизистая глазного яблока воспаляется, появляется сухость.

В тяжелых случаях может воспалиться роговичный слой и появиться небольшая опухоль.

Обратите внимание! Если клещ поразил веко, болезнь называется демодекозный блефарит. Если клещ поразил веко и слизистую глаза, болезнь называется демодекозный блефароконъюнктивит.

Как правило, активность клеща проявляется в весенне-летний сезон, когда влажность и температура воздуха повышены. Иногда вместе с отеком века появляется и ячмень. Если демодекоз игнорировать, он быстро переходит в устойчивую хроническую стадию, активируясь ежегодно.

Как лечить демодекоз? Сначала необходимо установить причины воспаления век, потому что они могут быть самыми различными. Клеща демодекса можно обнаружить только через микроскоп. Для исследования берут несколько ресничек пациента. Процедура проходит очень быстро. Если демодекс обнаружен, назначают лечение.

Медикаментозная терапия

Чем лечить демодекоз век? Схема лечения выглядит следующим образом:


  • купирование инфекции с помощью медикаментов;
  • восстановление защитного барьера кожи;
  • корректировка гормонального баланса;
  • восстановление обменных процессов в организме.

Офтальмолог выписывает специальные лечебные крема и мази, назначает иммунные препараты, антигельминтные и антиаллергические средства. Для лечения так же назначают маски из хозяйственного мыла и желтой глины, специальную диету.

Лекарства от демодекоза:

  • тосмилен;
  • армин;
  • фосфакол;
  • метронидазол;
  • пилокарпин.

Так же используют желтую ртутную и цинкихтиоловую лечебную мазь. Иногда для успешного избавления от клещей требуется вылечить себорею и иные инфекционные недуги.

Важно! Так как клещ активен в теплое время года, то исчезновение симптомов осенью не говорит об избавлении от недуга. Демодекоз нужно вылечить до конца.

Болезнь опасна самозаражением, так как личинки клеща могут оставаться на постельном белье. Чтобы предупредить рецидив, необходимо:

  • проглаживать наволочку утюгом после стирки с изнанки и лицевой;
  • пользоваться только личными косметическими средствами для глаз;
  • протирать спиртом бритвенные принадлежности;
  • мыть дужки очков раствором хозяйственного мыла;
  • своевременно обращаться к офтальмологу при малейшем покраснении век.

как лечить демодекоз век

К современным лекарственным препаратам относится Блефарогель и Демалан. Блефарогель изготавливают на основе серы, которую не переносят паразиты. Сера очищает сальные протоки от токсических выделений клеща. Гиалуроновая кислота, входящая в состав препарата, ускоряет регенерацию клеток и устраняет симптомы воспаления.Если болезнь приняла форму рецидива, назначают антибиотики — альбуцид, тетрациклин и другие.

Мази от демодекоза

Применение лечебных мазей — основа медикаментозной терапии. Для избавления от демодекса применяют следующие мази:

  • серную;
  • перметриновую;
  • ихтиоловую;
  • цинкоихтиловую.

Мази оказывают щадящее воздействие на кожу век, не содержат токсических веществ и быстро устраняют симптоматику.

Серная мазь успешно применяется при лечении кожного клеща. Это дешевое и эффективное средство. Однако есть и некоторые недостатки — пачкает вещи и неприятно пахнет. Через 7-10 дней мазь полностью уничтожает демодекса.

Перметриновая мазь сначала обездвиживает паразита, а затем полностью уничтожает. Через две недели наступает исцеление. Мазь не рекомендована детям до трехлетнего возраста. Ихтиоловая мазь хорошо обезболивает, дезинфицирует кожу и убивает паразитов.

Капли


Как лечить демодекоз век каплями? На самом деле жидкость не закапывают, а наносят на пораженную кожу век кончиками пальцев. Капают глаза только при блефароконъюнктивите, когда слизистая высыхает, и в конъюнктиве начинается воспалительный процесс.

Капли для антисептической обработки:

  • фосфакол;
  • физостигмин;
  • карбахол.

Капли при рецидиве инфекции:

  • левофлаксацин;
  • левомицетин;
  • декса-гентамицин.

Для устранения зуда в глазах назначают окуметил, акулар или дексаметазон.

Важно! Перед использованием лекарственных веществ рекомендуется мягко массировать веки чистыми пальцами: это помогает устранять гнойные скопления и мертвые клеточки кожи. Перед массажем смазывать края век настойкой календулы или эвкалипта.

капли при демодекозе век

Можно ли применять косметику во время обострения демодекоза? Конечно, от любых косметических изделий необходимо отказаться. Во-первых, косметические препараты забивают поры кожи. Во-вторых, возможна сильная аллергическая реакция на компоненты косметики. А самое главное, это будет благоприятной питательной средой для клещей и их потомства.

Очень важно удалить всю косметику, которую вы употребляли до начала заболевания. Демодекс отлично выживает как в кремах и туши, так и на щеточках и кисточках для век.

Правильное питание


Как вылечить демодекоз век, чтобы он не повторился вновь? Помимо медикаментов, необходим правильный пищевой режим. Полезным питанием всегда были и остаются свежие продукты растительного происхождения, которые можно кушать в любых количествах. А так же учтите следующее:

  • не употребляйте пряности, алкоголь и кофе;
  • снизьте потребление сахара и соли;
  • откажитесь от жареных и копченых блюд;
  • исключите из рациона жирные продукты.

Если демодекоз сопровождается аллергией, не кушайте цитрусовые, какао и шоколад. Запрещено пить сладкий лимонад и есть зефир. Избегайте продуктов на основе яичного белка.

Осложнения при демодекозе

Так как воспалительные процессы в организме сопровождаются сопутствующими заболеваниями и патологиями, демодекоз может спровоцировать следующие осложнения:

  • угревая сыпь (акне);
  • розовые угри;
  • кератоконъюнктивит.

Чтобы устранить угревую сыпь, необходимо применять средства, устраняющие жирность кожных покровов. В этом случае прописывают крем с антибактериальными компонентами.

Розацею (розовые угри) устранить очень тяжело, так как до сих пор не разработана схема лечения. Применяют секнидазол и орнидазол. Однако данные препараты самостоятельно справиться в патологией не могут — нужен комплексный подход.


Кератоконъюнктивит — опасное заболевание, которое может переродиться в кератит. Чтобы защитить слизистую глаза от пересыхания, применяют препарат «Искусственная слеза». Чтобы предотвратить развитие инфекции на сухой слизистой, назначают капли с антибактериальными компонентами.

Народное лечение

Глазные недуги с давних времен лечили травами и разными растительными средствами. Чем лечить демодекоз век? Народные целители и знахари разработали целый комплекс лечебных мероприятий для борьбы с подкожным клещом. К ним относится:

  • кустарник анабазис;
  • трава полынь;
  • соцветия пижмы;
  • ягоды черной смородины;
  • цветки ромашки и календулы;
  • кора дуба.

Анабазин, находящийся в кустарнике анабазис, обладает отличными противогрибковыми и антипаразитарными свойствами. Активное вещество анабазина проникает глубоко в слои кожи и уничтожает клещей. Чтобы приготовить целебный настой, измельченное растение настаивают на спирту, а затем смазывают веки дважды в день.

Отвар из полыни хорошо борется с разного рода паразитами. Для устранения кишечных гельминтов настой или сухие цветочки полыни принимают внутрь. Для борьбы с демодексом делают отвар — на литр кипящей воды добавляют пару ложек измельченного растения. Кипятить долго не нужно, достаточно пары минут. Потом отвар оставляют на трое суток для настаивания. Пьют по схеме:

  • первые сутки — по четверть кружки каждый час;
  • вторые сутки — тот же объем настоя каждые два часа;
  • третьи сутки — тот же объем через три часа.

Заодно полынный настой поможет нормализовать работу ЖКТ.

Ягоды черной смородины используют в сушеном виде. Ягодки (4 ст/л) замачивают кипяченой водой и держат на огне 8-10 минут. Остывший отвар используют для примочек на веки — трижды в сутки. Точно так же делают примочки из остальных растений, заваривая их согласно инструкции на упаковочной коробке.

Пижма при демодекозе

Это целебное растение обладает многими полезными свойствами. При демодекозе соцветия пижмы облегчают состояние, снимают зуд и красноту, уничтожают клещей. Однако при применении настоев следует учитывать ядовитые свойства растения и не превышать указанную дозу: столовая ложка соцветий на чашку кипятка. Настой оставляют на полтора часа, затем фильтруют и делают примочки с промываниями, закапывают по две капельки в каждый глаз. Лечатся не менее месяца.

Так же из пижмы делают целебную мазь. Для этого берут свежие соцветия вместе с цветками полыни. Травы мелко крошат в блендере и заливают топленым жиром. Смесь ставят на водяную баню, через 26-30 минут снимают с огня. Мазью мажут веки и укрывают марлевой прокладкой или ватными дисками на 20-22 минуты, затем смывают спиртовым травяным настоем.

признаки демодекоза

Демодекоз у младенцев


Маленькие дети могут легко заразиться демодекозом от взрослых по причине слабой иммунной системы. Организм грудничка не в состоянии справиться с атакой паразитов и инфекции. У малыша часто слезятся глаза, опухают веки и выпадают реснички. Помимо глаз клещ атакует и кожные покровы лица, вызывая сильнейшую сыпь. Опасность состоит в том, что неопытные родители принимают высыпания на лице за аллергию или диатез.

Обратите внимание на поведение грудничка: если он часто трет глаза кулачками и капризничает без причины, следует немедленно показать его педиатру. Ребенку сделают соскоб с ресниц и гнойничков, это совершенно безболезненно. После лабораторного исследования педиатр назначит препараты для исцеления.

Для малышей производят лекарства на растительной основе щадящего действия. Помимо лекарственного лечения следует ограничить потребление сладкого/соленого — кормящим мамам тоже. Хорошо зарекомендовал себя лечебный крем Мэйфулэ, получивший отметку самой безопасной продукции для малышей и женщин. Так же можно применять лекарства серии Демодекс Комплекс.

Необходимо тщательно следить за чистотой кожного покрова малыша, чаще умывать личико. Не позволяйте малышу часто дотрагиваться до лица руками, грудничкам можно надеть тканевые рукавички. Дважды в день ребенку обрабатывают кожу антисептическими средствами, назначенными педиатром. Важно довести лечение до конца: клещи могут снизить свою активность, притаиться на время. Только после консультации у врача можно быть уверенным, что болезнь прошла.


Как вылечить демодекоз век и лица у маленького ребенка? Из народных средств на помощь к основной терапии приходит масло чайного дерева. В лечебную мазь можно добавить деготь, котоый ускорит выздоровление.

Важно! Применение народных средств должно быть одобрено педиатром.

При паразитарных заболеваниях кожи хорошо помогает умывание хозяйственным мылом, отварами из полыни и чистотела. Воспалившиеся гнойнички смазывают настойкой ромашки на спирте.

Чтобы не спровоцировать повторного заражения, ежедневно меняйте малышу постельный комплект, полотенца и нательные маечки. Именно там может поселиться клещ и вновь попасть на кожу лица или век.

чем лечить демодекоз век

Профилактика

К сожалению, риск развития повторного демодекоза существует всегда, ведь клещ является составной частью обитающей в человеке микрофлоры. Чтобы не спровоцировать чрезмерную активность паразитирующих существ, необходимо выполнять следующие предписания:

  • тщательно следить за чистотой кожных покровов;
  • обрабатывать кожу кремами с эхинацеей и алоэ;
  • регулярно менять постельные комплекты, перетряхивать подушки и одеяла.

Покупайте косметические средства, в составе которых находится карболовая и салициловая кислота. Губительным веществом для Demodex является деготь, эфир и хлороформ. Протирая лицо лосьоном на спиртовой основе, можно предупреждать развитие активности паразита.

Так как клещи питаются сальными выделениями кожи, ограничьте острые, пряные и жареные блюда в своем меню — они провоцируют обильное выделение сала в железах. Любят демодексы и тех, кто увлекается загаром на солнце. Не применяйте просроченные косметические средства — в них отлично сохраняется клещ. Регулярно делайте влажную уборку в комнатах, так как паразиты могут жить и в пыли.

Тональные кремы и пудры, туш для ресниц — излюбленное место обитания клещей. Покупайте кремы в тюбиках, а не в баночках: клещей можно занести в крем пальцем.

Соблюдая несложные меры предосторожности, можно избежать активности паразитов на коже.

Итог

Демодекоз — неприятное заболевание воспалительного характера, которое может появиться в результате снижения защитного барьера организма, проживания в неблагоприятных условиях, частого посещения бань и саун. Вылечить воспаление можно, однако, при благоприятных условиях, инфекция появляется вновь. Только тщательное соблюдение гигиены, активный и здоровый образ жизни, правильное питание и избегание стрессовых ситуаций может сохранить от деструктивной деятельности паразитов кожи.

beregizrenie.ru

Общее описание болезни

Наибольшую активность клещи рода Демодекс показывают в период жары, особенно велик шанс заразиться паразитами при температуре свыше +30 градуса. Как показывают данные, у примерно 55-65% населения земли клещи живут постоянно на кожных покровах, но проявляют себя лишь в исключительных случаях. Эти случаи и симптомы болезни будут рассмотрены ниже.

После активизации клеща он поселяется в протоках слез и в верхней части волосяного фолликула. Продуцируя свое отравляющее вещество, паразит вызывает сильное раздражение и сухость. Поставить точный диагноз в таком случае может только врач офтальмолог.

Внимание! Если у больного выявлен клещ рода Демодекс, стоит сразу выбросить все свои крема, туши и другую косметику. Почти в 100% случаев паразит уже пробрался в эти вещества, где может сохранять свою жизнедеятельность несколько месяцев.

Причины формирования демодекоза

Спровоцировать размножение паразитов могут несколько факторов:

  • высокая температура и длительное пребывание на открытом солнце;
  • отсутствие личной гигиены и антисанитарные условия проживания и работы;
  • проведение хирургических вмешательств на глазах;
  • злоупотребление процедурами солярия и косметической очистки лица;
  • снижение иммунитета под воздействием ОРВИ и других заболеваний, в том числе хронических;
  • сильная сухость иди чрезмерная жирность кожи, в том числе при диагностированной себорее любого из типов;
  • использование лекарственных препаратов гормональной природы;
  • нестабильное психическое состояние, депрессия;
  • заболевания эндокринной системы, в том числе в скрытой форме;
  • период беременности и лактации, когда женский организм не может поддерживать иммунитет на должном уровне.

Внимание! Описанное заболевание относится к заразным и может легко быть передано при обычном соприкосновении. Использование общих предметов личной гигиены и косметики усиливает возможность появления симптомов в пять раз.

Симптоматика демодекоза

К основным признакам развивающегося заболевания относятся следующие:

  • сильно беспокоящий зуд в области век и вдоль роста ресниц;
  • покраснение и отечность век и зоны вдоль роста ресниц;
  • быстрая потеря ресниц и отсутствие роста новых;
  • распространение раздражения на глаза;
  • чрезмерная сухость конъюнктивы глаза;
  • плохая обработка глаза слезой;
  • повышенная усталость глаз и снижение остроты зрения;
  • постоянное выделение слизи, напоминающей гной с плохим запахом;
  • образование корок, особенно после ночи;
  • невозможность находиться в светлых помещениях и на улице;
  • частое формирование ячменей и подобных воспалений.

Внимание! Все описанные симптомы имеют свойство значительно увеличиваться и усиливать свои проявления при выходе больного под прямые солнечные лучи и при использовании косметических средств.

Лечение демодекоза: с чего начать?

Лечение включает в себя несколько этапов. Стоит понимать, что симптомы не исчезнут за один день и придется применять комплексную терапию. Для начала необходимо полностью соблюсти личную гигиену и ограничить свои личные вещи от чужих:

  • нельзя спать на одной наволочке дольше одной ночи;
  • перед использованием ее необходимо тщательно пропарить;
  • необходимо завести для себя отдельное полотенце для лица и тела;
  • в идеале полотенце для лица меняется на бумажные салфетки одноразового использования;
  • при использовании кремов, спреев, лосьонов все они должны иметь дозатор, который позволит наносить средство без соприкосновения с основной массой вещества;
  • полностью отказаться от туши и карандаша для глаз, если вы рискуете использовать тушь, для нанесения потребуется каждый раз менять кисть;
  • при ношении контактных линз на время лечения их требуется снять;
  • те линзы, что были на глазах, придется выбросить, так как их будет сложно обеззаразить;
  • вместо линз используют очки, которые также каждый раз протираются спиртовым раствором или любым другим антисептиком;
  • полностью исключаются контакты с животными, в том числе домашними;
  • бритвы и расчески стоит также продезинфицировать.

Внимание! Нельзя трогать руками пораженные участки век, так как клещи легко переносятся на другие участки тела. Это может вызвать разрастание локаций и обширное поражение лица и тела.

Медикаментозное лечение демодекоза

Желтая ртутная мазь

Этот лекарственный препарат отлично устраняет проявления патологии, но при этом требует жесткого соблюдения инструкции. Мазь строго запрещено использовать беременным женщинам, так как препарат вызывает необратимые последствия в развитии плода, а также может вызвать его гибель.

Классической дозой желтой ртутной мази является ее однократное нанесение на пораженные участки кожи перед отходом ко сну. При необходимости количество нанесений может быть увеличено. После использования мази стоит быстро вымыть руки с большим количеством мыла и тщательно все смыть. Продолжительность терапии желтой ртутной мазью не может быть более 30 дней.

Цинко Ихтиоловая мазь

Лекарственный препарат оказывает мощное дезинфицирующее воздействие, подавляет рост болезнетворных бактерий, снимает раздражение и убирает отечность. Препарат отличается хорошей эффективностью, но при этом имеет весьма неприятный запах. Наносить средство достаточно два раза строго на пораженные участки небольшим слоем. Курс терапии может длиться до 12 недель и определяется только офтальмологом. При наличии неприятных ощущений от использования можно попробовать снизить дозировку или сразу отказаться от использования.

Тосмилен

Лекарственный препарат выпускается в форме капель. Применять эти капли необходимо строго по назначению врача, так как они способны снижать внутриглазное давление. При длительном использовании Тосмилен может привести к патологическому сужению зрачка.

Рекомендованная доза лекарственного средства не может превышать дозировку в одну каплю, которая закапывается строго в конъюнктивный мешок один раз в день. Иногда пациентам назначают только одну каплю препарата каждые два-четыре дня. Точную дозировку и продолжительность курса может определить офтальмолог после оценки состояния больного. Капли используются для улучшения остроты зрения. В редких случаях разрешено их использование маленькими детьми и беременными, если другие препараты не оказали никакого эффекта.

Фосфакол

Лекарственный препарат также выпускается в форме капель, которые предназначены для снятия раздражения и возвращения прежней остроты зрения. Обычно пациентам назначают по одной капле дважды в сутки. Как и в случае с Тосмилен лекарственный препарат может быть назначен только по рекомендации лечащего врача. Курс лечения и его продолжительность также определяются индивидуально. Фосфакол способен снизить глазное давление и значительно сузить зрачок. Нарушение дозировок также грозит сильной головной и глазной болью. Не стоит использовать маленьким детям и беременным.

Искусственная слеза

Лекарственное средство назначают при наличии чрезмерной сухости и плохой выработки слезы. Искусственная слеза позволяет смазывать достаточным количеством жидкости слизистую глаза, пока препараты против клеща не смогут полностью предотвратить последствия его развития. Обычно пациенту назначают по две капли вещества в каждый конъюнктивный мешок два-три раза в день. Курс терапии может длиться от семи дней до нескольких месяцев, продолжительность определяется строго индивидуально.

Раствор димексида

Мощное дезинфицирующее вещество, которое способно быстро снять зуд, воспаление, предотвратить образование корок и покраснение. Применяется строго наружно. Для лечения демодекоза применяется 10% или 20% раствор вещества, он подбирается индивидуально. Слабый раствор применяется в тех случаях, когда проявления болезни еще не поразили большое количество кожи и не перешли на слизистую глаза.

Для его использования достаточно взять чистую стерильную марлю или вату, смочить их небольшим количеством раствора и смазать больные участки кожи. Необходимо следить, чтобы средство не попадало на слизистую глаза. Используют средство два-три раза в сутки, пока не исчезнут все симптомы проявления демодекоза.

Левомицетин

Лекарственное средство используется для лечения гнойного и воспалительного процесса, который вызывается действием клеща рода Демодекс. При наличии воспаления внутри глаза и на его слизистой назначаются капли. Больному необходимо закапать 1-2 капли жидкости в каждый конъюнктивный мешок. Обычно требуется одно-два закапывания.

При наличии гноя и ячменя на веке назначается мазь. Ее закладывают в конъюнктивный мешок или смазывают ее поверхность века. Количество суточных повторений также 1-2 раза, в тяжелых случаях допускается три смазывания.

Длительность лечения Левомицетином не может продолжаться свыше пяти дней, так как это может вызвать массу отрицательных эффектов, в том числе некроз тканей. Использовать эти антибиотики можно не только взрослым, но и маленьким детям, если на это есть реальная необходимость.

Внимание! В большинстве случаев лечение заболевания занимает от одного до трех месяцев. Токсические мази нельзя применять дольше месяца. Для конкретного случая демодекоза лечение назначается исключительно лечащим врачом.

Видео — Демодекоз век

Стоимость лекарственных средств против демодекоза

Препарат Цена
Желтая ртутная мазь 230 рублей
Левомицетин 50 рублей
Цинко ихтиоловая мазь 100 рублей
Тосмилен 250 рублей
Искусственная слеза 100 рублей
Димексид 200-1200 рублей

Внимание! Указанная стоимость является средней. В разных регионах и с учетом страны-производителя цена на каждый из препаратов может отличаться. Обычно стоимость не превышает 10% от указанной в таблице.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз можно только при очном обследовании, когда грамотный офтальмолог соберет полный анализ и осмотрит веки пациента. При подозрении на демодекоз назначается специальное микроскопическое обследование. В условиях лаборатории врач или лаборант с обоих глаз собирает несколько образцов ресниц и рассматривает их через мощный микроскоп.

Для получения точного ответа сначала необходимо капнуть на образцы несколькими каплями глицерина, накрыть ресницы специальным стеклом. В течение нескольких секунд клещи начнут себя проявлять и создавать продукты жизнедеятельности. Обычно по размеру паразиты не превышают 0,5 мм.

Обычно исследование не занимает более пяти минут и может быть проведено прямо в присутствии больного. После этого можно сразу назначить лечение.

Внимание! Собранные образцы необходимо сразу выбросить и не допустить их контакт со здоровыми пациентами. При заражении болезнь может проявить себя уже через несколько дней.

При использовании перечисленных методов и соблюдении всех рекомендаций удастся в достаточно сжатые сроки полностью избавиться от паразита и предотвратить их появление. Но при этом стоит понимать, что демодекоз – хроническое заболевание, которое требует от больного постоянного соблюдения личной гигиены и использования только личных максимально стерильных вещей.

med-explorer.ru

Причины демодекоза век

Основной этиологический фактор демодекоза – колонизация волосяных фолликулов, сальных и мейбомиевых желез клещом рода Demodex в количестве не менее 5 железниц угревых на один см2. Источниками заражения выступают домашние животные, больной человек или носитель. Способствует развитию клинических проявлений присоединение инфекционного агента (Bacillus oleronius), который в результате своей жизнедеятельности и процессов размножения увеличивает активность клещей и других микроорганизмов группы стрептококков, стафилококков, пропионовокислых бактерий и грибов рода малассезия. Повышенная склонность к демодекозу век наблюдается у лиц с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ / СПИД, острая лимфобластная лейкемия, злокачественные новообразования) и заболеваниями, сопровождающимися нарушением обмена веществ (сахарный диабет) в анамнезе. Факторы риска развития патологии – аметропия, некорригированная гиперметропия.

Патогенез

Пусковой фактор возникновения демодекоза век – нарушение микрофлоры кожного покрова. Снижение секреторной способности желез ведет к изменению микробиоценоза с последующим возникновением дисбактериоза кожи. К усилению микробной колонизации приводит изменение качественных характеристик поверхностного липидного слоя. Важную роль в патогенезе заболевания играет нарушение симбиоза коринебактерий и условно-патогенной микрофлоры. Развитию клинической картины способствуют вирусы и микроорганизмы, переносчиком которых выступает железница угревая.

Клещ размером 0,2-0,5 мм проникает в толщу волосяных фолликулов, сальные и мейбомиевые железы. При занесении патогенных форм пиококков в глубокие слои возникает воспаление, в последующем ведущее к гнойно-некротическим изменениям. Поддержание активности воспалительного процесса обеспечивается нарушением синтеза кателицидинов. Продукты жизнедеятельности клеща приводят к аллергизации и могут стать причиной себореи. Проводятся исследования на предмет влияния нарушений цитокинового каскада на клещевую инвазию, поддержание патологического процесса и эффективность применяемого лечения.

Классификация

Для демодекозного блефарита характерна склонность к хронизации. В редких случаях заболевание приобретает острое течение. С клинической точки зрения в офтальмологии выделяют следующие формы демодекоза:

  • Первичная. При данном варианте демодекоз является самостоятельной нозологией, выступает в роли пускового фактора для присоединения патогенной микрофлоры и развития сопутствующих заболеваний.
  • Вторичная. Патология возникает на фоне основного заболевания век (хронического блефарита, розацеи или себорейного дерматита).

Симптомы демодекоза век

Симптомы возникают на фоне общего благополучия. У пациентов появляется субъективное ощущение жжения, распирания, ползания. В клинической картине демодекоза доминирует выраженный зуд, отечность и гиперемия краев век. Специфическое проявления патологии – симптом «воротничка» вокруг ресниц. Многие больные отмечают чувство инородного тела или «песка» в глазах. Размножение железниц в толще сальных желез, примыкающих к ресницам, приводит к множественному выпадению ресниц. Об интенсивном прогрессировании патологии и присоединении патогенной микрофлоры свидетельствует появление чешуек у корня ресниц, гнойных липких масс по краю век.

Пациенты предъявляют жалобы на быструю утомляемость глаз при выполнении зрительной работы. На начальных стадиях демодекоза кожные покровы века истончаются. В дальнейшем из-за снижения эластичности возникает чувство стягивания, кожа становится утолщенной. Нарастают явления гиперкератоза. Сильный зуд приводит к образованию расчесов, мелких участков кровоизлияний, в области которых в последующем образуются кровянисто-гнойные корочки. Для демодекоза характерна высокая степень инвазивности, поэтому заболевание часто диагностируется у нескольких членов семьи.

Осложнения

Демодекоз век может осложняться рецидивирующей угревой сыпью и псориазом. В анамнезе у пациентов отмечаются частые гнойные воспаления волосяных фолликулов ресниц. Доказана этиологическая роль клеща Demodex в развитии хронических форм блефарита и блефароконъюнктивита. Патология склонна к частому рецидивированию, вызванному повторным самозаражением пациента. Заболевание часто распространяется на окружающие ткани (носогубные складки, лоб, подбородок, височные и околоушные области). Присоединение пиококковой инфекции у больных демодекозом век способствует образованию микроабсцессов с последующим формированием рубцовых деформаций.

Диагностика

Диагностика демодекоза век требует проведения физикального исследования, лабораторной верификации и офтальмологического обследования. При наружном осмотре визуализируются гнойные массы и сухие чешуйки по краю век. Ресницы слипшиеся, окружены сухими корочками. Методом биомикроскопии глаза изучают состояние век, конъюнктивы и роговицы с целью диагностики вторичных изменений. Для лабораторной верификации демодекозного блефарита офтальмологи применяют:

  • Микроскопическое исследование. Это единственный метод, позволяющий выявить клеща в толще фолликула. После помещения материала на предметное стекло его детально изучают под микроскопом.
  • Составление акарограммы. Цель исследования – подсчитать количество личинок, нимф, яиц и имаго. Выявление более 5 взрослых особей на 1 см2 свидетельствует о клещевой активности. Нормальным показателем считают обнаружение 1 клеща на 2-4 ресницах.
  • Пункционная или эксцизионная биопсия. Методики применяются для обнаружения железницы угревой в мейбомиевых и сальных железах с последующим гистологическим исследованием.
  • «Скотч-проба». Исследование назначается при множественных гнойно-некротических массах по периферии век.

Лечение демодекоза век

Лечение демодекоза требует строгого соблюдения правил личной гигиены из-за высокого риска повторного самозаражения. Показано ежедневное применение теплых компрессов на веки, обладающих очищающим, антисептическим и противовоспалительным действием. Пациент должен самостоятельно проводить круговой массаж век с целью улучшения оттока секрета мейбомиевых желез, равномерного распределения слезной пленки и очищения конъюнктивальной полости. Этиотропная терапия демодекоза век включает применение:

  • Дерматотропных средств. Используют местно в форме мази или крема, в состав которых входят высокоочищенные нативные гликаны и натуральные компоненты, обладающие противовоспалительным эффектом (экстракт ромашки, оливковое масло).
  • Антибактериальных препаратов. Показаны инстилляции коротким курсом в случае присоединения микробной флоры. Системная антибактериальная терапия рекомендована при генерализованном поражении.
  • Топических глюкокортикостероидов. Применяются при осложненном течении заболевания с целью устранения аллергических проявлений и купирования местных проявлений.

Симптоматическая терапия требует устранения иммунологических и обменных нарушений. Проводится оптическая коррекция аметропии и гиперметропии. Местная физиотерапия предполагает назначение электрофореза с противовоспалительными и антигистаминными препаратами. Изучается эффективность использования криотерапии в сочетании с антибактериальными препаратами в лечении пациентов с резистентными и рецидивирующими формами заболевания.

www.krasotaimedicina.ru

Что за паразит?

Демодекс —паразитарный клещ, который настолько мал, что его трудно увидеть невооруженным глазом. Имеет вытянутое тело и достигает размеров 0,48 —0,64 мм. Какой он внешне, вы можете посмотреть на фото:

Демодекоз век лечение

Любит селиться на коже человека по причине того, что на теле для него создаются максимально благоприятные условия, а также есть постоянное питание —ненасыщенные жирные кислоты и цитоплазматический эпителий клеток кожи и сальных желез.

Максимальная активность клеща достигается при температуре от +30° до +40° (поэтому ему и подходит человек). Обострение демодекоза чаще происходит в конце весны и середине лета. Особую опасность представляют помещения с высокой температурой и максимальной влажностью — там подхватить демодекса легче всего.

Клещ демодекс может жить абсолютно на всех частях тела взрослых и детей. Особенно много его скапливается на участках, где имеются волосяные луковицы и сальные поры (по причине того, что личинки ими питаются). В 85% паразит обнаруживается на лице рядом с глазами — на бровях или в основаниях ресниц.

1–2 обнаруживаемых клеща на ресницах не опасны — при таком масштабе заражения лечение проводится быстро. Обнаружение 3–4 клещей на 6 ресницах считается патологическим, лечение становится более сложным и длительным. Обнаружение больше 8 клещей на 1–6 ресницах считается максимальным заражением, лечение может затянуться на несколько месяцев.

При благоприятных условиях клещ на теле человека развивается очень быстро. Взрослая особь проникает в полость волосяного фолликула ресницы и откладывает там несколько десятков яиц. Через 3 суток из каждого яйца появляется микроскопическая личинка. Она неподвижна и постоянно питается волосяным фолликулом ресниц и выделениями сальных желез. Через 2 суток личинка преобразуется во взрослую особь, которая переползает в новое место и там откладывает новые яйца.

Демодекоз век лечение

Демодекоз век может появиться у человека по разным причинам. Выделяют первичные (каким образом клещ попадает на тело) и вторичные причины (под действием каких факторов клещ остается на теле и начинает интенсивно размножаться).

Первичные причины заражения человека демодекозом глаз у взрослых и детей:

  • Заражение в местах общественного пользования с высокой температурой и влажностью (бани, сауны, солярии).
  • Личный контакт с зараженным демодекозом человеком (пользование одними средствами — например, одной тушью для ресниц).
  • Косметические процедуры с использованием плохо обработанных средств (которыми до этого пользовались люди с демодекозом век).
  • Общение с животными, на чьей шерсти находились клещи (самого животного Demodex folliculorum не поражает, но кошки или собака могут являться переносчиками).

Вторичные причины развития демодекоза век у взрослых и детей:

  • Нарушение гормонального фона.
  • Использование некачественной косметики для глаз.
  • Снижение иммунитета.
  • Нарушение правил личной гигиены.
  • Нервные нарушения (депрессия, стресс).
  • Длительное пребывание на солнце.
  • Частое посещение помещений с высокой температурой и влажностью (бани, сауны, солярии).

Кто подвержен заражению

На самом деле, подхватить демодекоз век может абсолютно любой человек, независимо от возраста и пола. Хотя некоторые закономерности все-таки наблюдаются. Вот статистические данные по заболевшим демодекозом век за прошлый год:

  • Дети до 11 лет — 3%.
  • Дети 11–20 лет — 6%.
  • Люди 21–40 лет — 12%.
  • Люди 41–60 лет — 21%.,
  • Пожилые люди старше 60 лет — 58%.

Демодекоз век лечение

Как видите, основная часть пациентов с демодекозом век — пожилые люди. С чем это связано? Все дело в побочных факторах, которые ускоряют развитие демодекоза. Причина в том, что пожилые люди более склонны к заболеваниям нервной, сосудистой и эндокринной систем (например, сахарный диабет), нарушениям работы желудочно-кишечного тракта и печени, снижению иммунитета и некоррегированной аметропии. Перечисленные заболевания создают более благоприятные условия для интенсивного размножения паразитов.

Проявление болезни

Как и любой паразит, клещ демодекс старается вести себя как можно «тише». Этим объясняется отсутствие симптомов на ранних стадиях заражения (при минимальном скоплении клещей). Но в результате длительного присутствия клещей на глазах и их масштабного размножения начинается патологический офтальмодемодекоз с яркими симптомами. Демодекоз век у мужчин и женщин, независимо от возраста, имеет следующие симптомы:

  • Фолликулит — зуд, отек и покраснение краев век.
  • Слипание и выпадение ресниц.
  • Появление мелких сухих корочек у основания ресниц (это называется «себорейный дерматит»).
  • Чувство жжения и сильного напряжения в глазах.

Примеры внешних симптомов демодекоза на коже вы можете посмотреть на фото:

Демодекоз век лечение

В составе микрофлоры больных демодекозом бактерии присутствуют в большем количестве, чем у здоровых людей. Причина в том, что демодекс провоцирует их распространение и размножение. В результате демодекоз глаз может проявляться в виде вторичных симптомов, связанных с бактериальным обострением:

  • Застой кожного секрета и сала.
  • Нагноение в воспалившихся участках кожи вокруг глаз.
  • Гиперсенсибилизация IV типа.
  • Повышение аллергических реакций на другие антигены, особенно бактериальные.

Терапия пациентов

После изучения симптомов и подтверждения диагноза «демодекоз глаз» врачи могут назначать различные препараты для уничтожения самих клещей и устранения симптомов заболевания. Лечение займет достаточно много времени, так как средства от клещей приходится принимать понемногу (по причине того, что они достаточно токсичны).

Для лечения демодекоза век чаще всего применяют лекарства, которые делают из серы и азелаиновой кислоты. Более эффективными, согласно отзывам врачей, считаются местные препараты — в виде мазей, гелей, кремов. Обязательно принимаются препараты, содержащие метронидазол, так как он эффективнее всего помогает избавиться от клещей. К таким средствам лечения относятся:

  • Трихопол,
  • Клион,
  • Флагил.

Терапия перечисленными средствами длится не менее 4–6 недель, за это время в организм поступает достаточно большое количество лекарственного вещества, что может сказаться на работе печени и почек. По причине достаточно серьезных побочных реакций препаратов самолечение демодекоза запрещено. Лечение должно проводиться только под контролем врача!

Демодекоз век лечение

Наружное лечение демодекоза может продолжаться несколько месяцев, поэтому пациентам придется запастись терпением и четко соблюдать рекомендации врача. С помощью гелей и мазей происходит восстановление поврежденных участков кожи, ресниц, предупреждается повторное заражение клещами, происходит заживление ран. При демодекозе век могут прописываться следующие местные средства:

  • крем Метронидазол,
  • крем Бензилбензоат,
  • серная мазь,
  • желтая ртутная мазь,
  • мазь Дексодем Фито.

Для снятия симптомов интенсивного воспаления пациенту прописываются антибиотики (можно пить таблетки, а можно делать уколы). Если демодекоз век спровоцирует гиперемию, то надо будет принимать сердечно-сосудистые лекарства. При нарушении функции слезных желез, а также для активизации кровотока (что позволит лекарственным препаратам быстрее подействовать) используется массаж век при демодекозе. Проводится этот массаж крайне просто, и вы можете делать его сами, воспользовавшись видеоинструкцией. Например, можно воспользоваться вот такой тибетской технологией проведения массажа глаз:

По причине частой аллергии и побочных реакций популярностью пользуются натуральные препараты. Среди препаратов растительного происхождения врачами отмечаются комплексные средства «Демодекс Комплекс». Их отличительной особенностью является то, что они не только избавляют от паразитов, но и предотвращают рецидивы заболевания. В линейку средств «Демодекс Комплекс» входит несколько препаратов — гели, мази, лосьоны, молочко для умывания.

Лечение демодекоза должно включать не только применение мазей, таблеток, капель, но и обязательное соблюдение общегигиенических правил в быту и в общественных местах. Необходим правильный и адекватный уход за кожей, полноценное питание, соблюдение режима отдыха. Также важно своевременно лечить все болезни, на фоне которых демодекоз может развиваться быстрее.

Очень важно внимательно следить за своим здоровьем и не заниматься самостоятельным лечением, пользуясь лишь отзывами в интернете (особенно осторожно надо использовать народные средства). Неправильно принимаемые препараты могут не только не вылечить человека, но и ухудшить его состояние. При появлении симптомов заболевания надо немедленно идти к врачу, чтобы сделать анализы и составить эффективную схему лечения.

trutenstop.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*