Что такое хламидии у женщин

Что такое хламидиоз и как он передается?

Хламидиоз это одна из наиболее распространенных венерических инфекций и одна из частых причин бесплодия у женщин. Это коварное заболевание, которое может протекать бессимптомно годами.

Возбудитель хламидиоза это бактерия Chlamydia trachomatis (C. trachomatis). Заразиться хламидиозом можно во время незащищенного секса (без использования презерватива). Хламидиоз передается при оральном, вагинальном и анальном сексе. Беременные женщины могут передавать хламидиоз ребенку во время родов.

Риск передачи хламидиоза бытовым путем (при совместном использовании с зараженным человеком унитаза, постельного или нижнего белья, полотенец т.д.) существует, однако документально не подтвержден.

У кого высокий риск заразиться хламидиозом?

У вас повышенный риск заразиться хламидиозом, если:

  • У вас было несколько сексуальных партнеров, с которыми вы практиковали незащищенный секс (чем больше было партнеров, тем выше риск хламидиоза)


  • Вы рано начали вести половую жизнь (у девушек, которые лишились девственности в возрасте младше 19 лет, повышен риск хламидиоза)

  • У вас ранее уже был хламидиоз или другие заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз и др.)

  • У вас был незащищенный секс с мужчиной, больным хламидиозом (риск заразиться хламидиозом во время однократной половой связи с больным мужчиной составляет 25%)

Симптомы хламидиоза у женщин

Хламидиоз очень редко вызывает какие-либо симптомы у женщин. Согласно статистике, у 80% зараженных женщин это заболевание протекает бессимптомно, постепенно и незаметно приводя к развитию осложнений.

Если симптомы все же появляются (такое бывает примерно у 2 женщин из 10), то можно заметить следующие тревожные признаки хламидиоза:

  • Выделения из влагалища с неприятным запахом. Выделения при хламидиозе могут быть желтого, зеленого или прозрачного цвета.
  • Боли во время мочеиспускания (симптомы уретрита или цистита)
  • Кровянистые (розовые, коричневые) выделения из влагалища после секса, либо без видимых на то причин
  • Боли во время секса
  • Повышение температуры тела
  • Боли внизу живота по центру, либо по бокам

Первые симптомы хламидиоза у женщин могут появиться спустя неделю после заражения.

Какие осложнения может вызвать хламидиоз у женщин?

Вовремя не обнаруженный и не вылеченный хламидиоз может вызывать следующие последствия:

  • Бесплодие
  • Внематочная беременность
  • Замершая беременность
  • Воспаление органов малого таза (хронический эндометрит, сальпингит и др.)
  • Рак шейки матки
  • Воспаление суставов

Хламидиоз во время беременности может привести к выкидышу, преждевременным родам и воспалению легких у новорожденного.

Кому нужно сдать анализы на хламидиоз?

Если у вас есть хотя бы один из перечисленных выше факторов риска хламидиоза (см. У кого высокий риск заразиться хламидиозом?), то вам необходимо провериться на это заболевание и другие болезни, передающиеся половым путем.

Диагностика хламидиоза у женщин

Если у вас появились признаки хламидиоза, обратитесь к гинекологу, который назначит необходимые анализы. Мы рассмотрим те типы анализов на хламидиоз, которые наиболее часто применяются в современной медицине:

Мазок на хламидиоз (люминисцентная микроскопия, реакция иммунофлюоресценции или РИФ)

В строгом понимании, этот анализ является не мазком, а соскобом, так как для выявления хламидий необходимо изучить клетки того или иного органа. Однако, для простоты понимания, мы будем называть этот анализ мазком на хламидии.

Мазок на хламидии является наиболее старым, дешевым и доступным методом диагностики этого заболевания. Однако, этот анализ часто дает ложно-отрицательные результаты (то есть, хламидиоз есть, а мазок показывает отсутствие заболевания).


Это ориентировочный метод диагностики, поэтому если врач подозревает наличие заболевания, он назначает другие, более точные методы обследования.

Иммуноферментный анализ (ИФА) на хламидии

ИФА это более новый и более точный метод диагностики хламидийной инфекции. С помощью этого анализа можно не только уточнить диагноз, но и предположить, как давно произошло заражение.

Если в результате анализа были обнаружены антитела IgG к C.trachomatis, это означает, что заражение хламидиозом произошло не менее 3-4 недель назад. Наличие IgG к C. trachomatis не всегда говорит о том, что заболевание в данный момент активно. Антитела класса IgG могут сохраняться в крови человека в течение нескольких месяцев после выздоровления.

Если анализ на хламидии обнаружил наличие антител IgA к C.trachomatis, это означает, что заражение произошло недавно, не более 2 недель назад. Антитела этого класса так же могут появляться в крови при обострении хронической инфекции. Наличие этих антител указывает на заболевание в острой фазе.

Обнаружение антител IgM к C. trachomatis так же указывает на недавнее заражение (не более 6 недель назад).

ПЦР на хламидии (определение ДНК хламидии в соскобе)

Это наиболее совершенный метод диагностики хламидиоза, который широко применяется в современной медицине.

Результаты анализа на хламидии выдаются в виде терминов «обнаружена» или «не обнаружена». Обнаружение ДНК хламидии в исследуемом материале указывает на наличие хламидиоза.


Что делать, если у меня был обнаружен хламидиоз?

Хламидиоз это коварное заболевание, которое может протекать бессимптомно, но при этом вызывать серьезные последствия. Если у вас нет никаких симптомов болезни, но анализы подтверждают наличие хламидиоза, вам необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Так как хламидиоз очень часто сопровождается другими инфекциями, передающимися половым путем, вам необходимо так же провериться на гонорею, трихомониаз и другие венерические заболевания.

Обязательно сообщите своему сексуальному партнеру о том, что у вас обнаружен хламидиоз. Если у вас было несколько сексуальных партнеров за последние 3-6 месяцев, то свяжитесь со всеми. Если у вас не было секса в последние 3-6 месяцев, свяжитесь с тем, с кем у вас был последний половой контакт. Общаться с бывшими партнерами и, тем более, сообщать подобные новости может быть очень неприятно, но таким образом вы оградите от этой болезни и опасных ее последствий очень многих людей. Сделать это можно даже анонимно, послав смс с нового номера или написав электронное письмо с нового почтового адреса.

Лечение хламидиоза у женщин

В лечении хламидиоза применяются антибиотики. Перед тем, как начать лечить хламидиоз, убедитесь, что вы не беременны, сделав тест на беременность. Некоторые препараты, применяемые в лечении хламидиоза, противопоказаны беременным.

Правильно подобранное лечение помогает справиться с хламидиозом в 95% случаев. Наиболее эффективные препараты от хламидиоза это:

  • Азитромицин (торговые названия: Сумамед, Азитрал и др.)
  • Доксициклин (торговые названия: Юнидокс Солютаб и др.)

Выбор лекарства, дозировка и длительность лечения зависит от особенностей заболевания и побирается индивидуально лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением, так как это может привести к тяжелым последствиям.

Нужно ли лечиться половому партнеру (мужу, парню)?

Если у вас был обнаружен хламидиоз, обязательно сообщите об этом своему сексуальному партнеру. Ему необходимо обратиться к урологу и сдать анализы на венерические инфекции.

Даже если у вашего партнера хламидия не будет обнаружена, ему все равно нужно пройти курс лечения.

Можно ли жить половой жизнью во время лечения хламидиоза?

Гинекологи рекомендуют воздержаться от секса на все время лечения хламидиоза и в первые 7 дней после окончания курса лечения. Если воздержание от секса неприемлемо, используйте презервативы.

Как проверить, помогло ли лечение?

Чтобы убедиться в том, что лечение было эффективным, и наступило выздоровление, гинекологи рекомендуют сдать повторные анализы на хламидиоз после окончания курса лечения:

  • ПЦР на хламидии можно сдать не ранее, чем через 4 недели после окончания курса лечения. Не следует сдавать повторные анализы раньше этого срока, так как результаты могут оставаться ложно-положительными некоторое время после выздоровления. Если вы здоровы, то анализ покажет следующие результаты: ДНК хламидии не обнаружена.

  • Анализ на антитела к хламидиям (ИФА) можно сдать не ранее, чем через 4-6 недель после окончания курса лечения. Если вы здоровы, то анализ покажет следующие результаты: IgA  — не обнаружено, IgG — обнаружено, но их уровень стал ниже минимум в 4 раза по сравнению с предыдущим анализом.


www.mygynecologist.ru

Морфология патогена

Хламидия трахоматис – бактерия в своем роде уникальная. Ее среда обитания – живые клетки. Изначально действие микроорганизма распространялось исключительно на птиц и млекопитающих, но уже с давних пор мутирующая форма поражает и человека. Патоген имеет двойственную природу. С одной стороны, обитает он в живых клетках и отличается способностью паразитировать внутри них. Этим он больше напоминает собой вирус, но по строению является бактерией. Заражение упомянутым микроорганизмом в настоящее время происходит довольно часто. Если верить статистике, хламидии у женщин (симптомы, причины инфицирования мы рассмотрим ниже) встречаются в шестидесяти случаях из ста. Нужно сказать, что человеческий организм к такой инфекции не восприимчив, поэтому даже после курса лечения иммунитет не вырабатывается.

Пути заражения

Преимущественно патоген передается половым путем, как при генитальных, так и при анальных сексуальных актах. Трудно сказать о масштабах распространения микроорганизма при оральном сексе. А знаете, почему так часто наблюдаются хламидии у женщин? Причины быстрого заражения кроются в следующем:


1) бактерии способны контаминировать сперматозоиды, то есть прикрепляться к ним, и за счет этого стремительно диссеминировать (распространяться) по всем отделам половой системы;

2) для инфицирования достаточно лишь одного незащищенного средствами контрацепции полового акта.

При поцелуе рот-в-рот, при условии отсутствия в полости рта и на губах спермы, а также при поцелуях покрова кожи (рук, щек, лба, тела и так далее) не передаются хламидии.

У беременных женщин, зараженных микроорганизмом, возникает резонный вопрос: «Опасен ли хламидиоз при «интересном» положении?» Ответ неутешителен. Существует риск передачи заболевания ребенку: трансплацентарно (во время вынашивания через плаценту) и интранатально (в процессе родов при прохождении плода). Для малыша это чревато серьезными последствиями: у него может развиться пневмония или конъюнктивит.

Заметим, что заработать хламидиоз можно не только половым, но и бытовым путем. Как в данном случае обнаруживают свое присутствие хламидии? Симптомы у женщин при таком заражении будут такими же, как и в случае инфицирования через сексуальный контакт, потому что, как уже отмечалось, бактерии очень быстро разносятся по всему организму. Впрочем, вероятность подцепить инфекцию через контакт с кожей, рукопожатие, общие предметы обихода и даже при петтинге крайне мала.

Развитие хламидиоза


Слизистая канала шейки матки чаще всего становится первоначальным очагом, где распространяются хламидии. У женщин симптомы в этот период отсутствуют. Бактерии крепятся к клеткам, внедряются в них, размножаются внутри, а затем покидают элементарные единицы, не забыв при этом разрушить их оболочки. Инкубационный период в среднем составляет двадцать-тридцать дней. В это время выявить хламидиоз не представляется возможным.

Разрушенные клетки слизистой канала шейки матки начинают выделять цитокины, за счет чего усиливается кровоток, повышается проницаемость мембран и увеличивается миграция лимфоцитов в ткани. В результате образуется воспалительный очаг. Из него микроорганизмы направляются в ближайшие лимфоузлы по лимфатическим сосудам, а дальше разносятся по всему организму. Считается, что абсолютно в любых тканях и органах могут присутствовать хламидии. У женщин симптомы, таким образом, могут быть разными. В основном страдает область шейки матки, мочеиспускательного канала, глаз, суставов. И действительно, это излюбленные места патогенов.

Как иммунная система реагирует на бактерии

В зависимости от разных факторов активность иммунитета может варьироваться. Так, она снижается за пять-семь дней до менструации, при приеме оральных контрацептивов, при недостаточности сна, состоянии внутренней неудовлетворенности, усталости после работы или физических тренировок. Такие условия помогают первичной хронизации патогенов.


Далеко не всегда вызывают хламидии симптомы у женщин. Лечение иногда осуществляется неправильно, потому что инфекция принимается за какую-либо другую патологию мочеиспускательного канала. Обычно поражение начинается с шейки матки, затем может перейти непосредственно на матку, а после распространяется по маточным трубам в брюшину и яичники. Встречаются случаи заражения бактериями прямой кишки. Острая реакция на воспаление отмечалась редко.

Хламидии у женщин: симптомы

Специфических проявлений урогенитальный хламидиоз не имеет. Чаще всего он протекает скрыто, в этом случае отсутствуют любые признаки. Хламидии у женщин, к сожалению, в семидесяти процентах случаев «спят». Вследствие этого болезнь диагностируется с опозданием, и лечение начинается несвоевременно. И все-таки врачи порой распознают симптомы, которые позволяют предположить наличие в организме патогенов.

Итак, как проявляются хламидии у женщин? Во-первых, вы можете почувствовать в мочеиспускательном канале зуд, во-вторых, сам процесс мочеиспускания может стать болезненным (но незначительно), в-третьих, вы можете обнаружить у себя слизисто-гнойные выделения из влагалища. Кроме этого, нередко наблюдаются тяжесть и боль в области поясницы, сильная влажность половых органов, повреждения шейки матки эрозийного характера, тянущие боли внизу живота, сбои в менструальном цикле и частые позывы к мочеиспусканию. Есть и другие признаки. Хламидии у женщин могут провоцировать общее недомогание, рост температуры, развитие конъюнктивита (если глаза были вовлечены в процесс инфицирования).

Хламидиоз у беременных


Как уже было сказано, зараженная мама, в зависимости от очага воспаления, может передать инфекцию ребенку либо во время родов, либо внутриутробно. Во время беременности болезнь тоже себя не проявляет, правда, у некоторых женщин обнаруживается воспаление или псевдоэрозия шейки матки. А вот осложнения бывают очень серьезными. Наличие в организме хламидий может привести к внематочной беременности, выкидышу на раннем сроке, многоводию, гипоксии плода. Если бактерии поражают плаценту, дыхание ребенка и его питание нарушаются.

Хламидиоз и после родов способен стать причиной многих проблем. Инфицированные дети страдают болезнями сердца и сосудов, патологиями дыхательных путей, нервной системы, кишечника. Помимо этого, они становятся постоянными пациентами окулиста. Бывает и так, что родители в течение долгого времени пытаются справиться с плохим зрением ребенка, но даже представить себе не могут, где кроется истинная причина такого недуга. Зафиксированы случаи, когда члены семей в двух и даже в трех поколениях заражались друг от друга хламидиозом разными путями, хотя бы даже через обычные полотенца и мочалки. А это уже чревато бесплодием у детей.

Диагностика заболевания

Если у одного из партнеров были обнаружены бактерии, обследование должны пройти оба. Анализы на хламидии у женщин берутся после сбора анамнеза: выясняется информация о наличии хронических воспалений половых органов, случаев невынашивания беременности, бесплодия, воспаления у партнера мочеполовых путей, патологического течения беременности в прошлом. Также гинеколог обязательно осматривает половые органы женщины, чтобы обнаружить проявления воспалительного процесса, например, гиперемию, отек, выделения.

Если в ходе сбора анамнеза и осмотра пациентки были выявлены признаки урогенитальной инфекции, а в прошлом случались выкидыши, патологии беременности, имеется бесплодие или выяснилось, что партнер страдает урогентиальным воспалением, то назначается комплексное обследование. Оно включает общие анализы крови и мочи, бактериоскопический анализ влагалищных выделений (мазок), посев на дисбактериоз и определение восприимчивости к антибиотикам, а также ПЦР-диагностику (мазок из пораженной зоны слизистой половых органов).

Хламидиоз диагностируется, если в крови обнаруживаются антитела к хламидии, а в мазке, взятом из пораженной области, выявляются сами бактерии. Посев призван выявить сопутствующую хламидиозу микрофлору. Также рекомендуется для общей оценки клинической картины провести исследования на микоплазмы, ВИЧ, уреаплазмы, гепатиты и иные инфекции, которые могут передаваться в ходе сексуального контакта.

ПЦР-анализ

Это самое чувствительное исследование на хламидиоз. ПЦР — молекулярный диагностический метод, проверенный временем. Анализ дает возможность обнаружить патогенную флору, даже если проба содержит всего пару молекул ДНК хламидии. При правильном проведении точность исследования достигает ста процентов. Наличие микроорганизмов удается выявить даже тогда, когда они существуют в скрытой форме. Это позволяет раньше начать лечение.

Хламидии у женщин, тем не менее, могут быть диагностированы ошибочно. ПЦР-анализ при всех его достоинствах не всегда дает верные результаты. Дело в том, что при загрязнении образца материала или если исследование проводилось уже после курса терапии хламидиоза, могут быть получены ложноположительные результаты. Но это еще полбеды. Хуже, когда анализ ложноотрицательный: бактерии, на самом деле присутствующие в организме, не выявляются, как следствие, не проводится лечение.

Хламидии у женщин могут быть не обнаружены, если:

  • неудачно взяли материал для исследования;
  • пациентка менее чем за месяц до проведения анализа принимала активные относительно патогенов антибиотики или применяла свечи:
  • мочилась менее чем за час до забора материала для исследования.

Также ПЦР-диагностика может показать отрицательный результат, если воспалительный процесс локализуется в глубинных отделах половой системы (маточных трубах, яичниках). В таком случае в образце будет отсутствовать геном микроорганизма.

Исходя из всего сказанного, можно сделать вывод, что нельзя ограничиваться только ПЦР-анализом и исключительно на основании него ставить диагноз. Рекомендуется комбинировать различные методы исследования, а при сомнительных результатах повторно проходить обследование. Необходимо не только определять самого возбудителя, но также оценивать иммунный ответ (реакцию организма) с помощью серологических анализов, к примеру, ИФА.

Хламидии у женщин: лечение, препараты

После проведения диагностических мероприятий и подтверждения диагноза назначается курс терапии. Наберитесь терпения, потому как лечить хламидии у женщин довольно сложно. Эти микроорганизмы, в отличие от иных болезнетворных бактерий, с большим трудом поддаются терапии. Патогены способны приспосабливаться к воздействию медикаментов или вовсе скрываться от препаратов. Но все же врачи знают, как вылечить хламидии у женщин. И чем быстрее будет начата терапия, тем меньшим будет риск возникновения осложнений. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы инфекция приобрела хронический характер.

Курс терапии назначает только специалист. Не занимайтесь самолечением! Хламидия трахоматис может запросто уйти в глубинные клетки, тогда осложнений не избежать. Между собой врачи именуют хламидиоз заболеванием молодежи, потому как возраст инфицированных обычно варьируется от семнадцати до тридцати пяти лет. Неправильная терапия чревата для совсем еще молодых женщин ужасными последствиями: бесплодием, внутриутробным инфицированием, потерей трудоспособности. Такой исход может испортить жизнь любой девушке. Поэтому регулярно проходите обследования, если есть на то основания, и не стесняйтесь обратиться к специалисту в случае обнаружения воспаления половых органов.

Комбинированная терапия

Для каждой пациентки врач в индивидуальном порядке подбирает схему терапии. Но лечение всегда должно быть комбинированным. Во-первых, назначаются антибиотики с широким спектром действия. В числе таких препаратов можно выделить «Тетрациклин», «Сульфаниламид», «Пенициллин», «Азитромицин». Во-вторых, проводится терапия, направленная на поддержание иммунитета в период болезни и облегчение ее течения. Для этого используются иммуностимуляторы, например, внутривенно или внутримышечно вводится «Циклоферон». Кроме этого, пациентка должна соблюдать соответствующую диету: питаться рационально и правильно, принимать поливитамины, полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. Специалисты в некоторых случаях советуют осуществить лазерное облучение крови. Такая процедура способна повысить эффективность принимаемых антибиотиков и оказать благоприятное влияние на состояние иммунной системы.

Теперь вы знаете, как лечить хламидии у женщин. Но стоит отметить, что терапия будет бесполезной, если проводить ее только у одного партнера. Обязательно лечиться должны двое! После прохождения терапевтического курса следует повторно сдать необходимые анализы. Даже если результаты будут отрицательными, на протяжении последующих двух месяцев все равно нужно проводить контрольные тесты (раз в месяц осуществлять исследование на рецидив). Только по прошествии этого времени можно будет с уверенностью сказать, что лечение прошло успешно, и ваш организм больше не заселен такими паразитами, как хламидии.

Последствия болезни

Как мы уже говорили, если обратиться к доктору своевременно, то осложнений можно избежать. Однако по причине того, что хламидиоз зачастую имеет бессимптомный характер течения, запущенное заболевание – это вовсе не редкость. Что же грозит женщине, которая не начала лечиться вовремя? Целый букет различных болячек:

  1. Цервицит – воспалительный процесс в шейке матки.
  2. Геморрагический цистит – развивается в случае, когда бактерии проникают на стенки мочевого пузыря.
  3. Уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.
  4. Эндометрит – воспалительный процесс в эндометрии матки.
  5. Воспаление выстилающих вход во влагалище бартолиновых желез.
  6. Всевозможные патологии воспалительного характера органов малого таза (яичников, матки, фаллопиевых труб).
  7. Непроходимость фаллопиевых труб.
  8. Появление болей хронического характера в районе органов малого таза.
  9. Воспалительный процесс в печени.
  10. Бесплодие.

Осложнения, которые могут возникать у беременных женщин, включают:

  • внематочную беременность;
  • воспаление слизистой матки;
  • самопроизвольный аборт;
  • преждевременный разрыв околоплодного пузыря;
  • преждевременные роды.

Профилактика хламидиоза

Как вы наверняка уже поняли из представленного материала, проникновение в организм хламидий влечет множество проблем для здоровья. Всем нам известна прописная истина, гласящая, что заболевание проще предотвратить, нежели вылечить. Без сомнения, так оно и есть. Что же следует делать, чтобы обезопасить себя от такого неприятного и опасного недуга?

Во-первых, нужно иметь постоянного сексуального партнера, в состоянии здоровья которого вы не сомневаетесь. Во-вторых, необходимо отказаться от случайных половых контактов с разными мужчинами. Многие спрашивают: «Зачем лишать себя удовольствия, ведь можно предохраняться?» Безусловно, использование средств контрацепции снизит риск инфицирования, но не защитит от него полностью. К сожалению, контрацептивов, дающих стопроцентную гарантию защиты от заражения каким-либо заболеванием, на сегодняшний день не существует. Также не забывайте регулярно посещать специалиста и проходить плановые осмотры. И, разумеется, соблюдайте все предписания личной гигиены: пользуйтесь только своим полотенцем и своей мочалкой; в случае, когда живете не одни, обрабатывайте ванну, прежде чем мыться.

fb.ru

Свою известность хламидии приобрели в середине прошлого века. На сегодняшний день доказано, что хламидии являются возбудителями самого распространенного и коварного заболевания, называемого хламидиоз, который часто протекает бессимптомно и приводит к серьезным осложнениям.

Хламидии у женщин, симптомы и диагностика

Что такое хламидии?
Хламидии представляют собой внутриклеточные микроорганизмы, паразитические бактерии, которые обладают уникальными свойствами. Жизненный цикл хламидий, длящийся 40-72 часа, протекает в основном в клетках пораженного организма, что способствует возникновению их воспаления и как следствие разрушению с последующим снижением иммунитета. Хламидии, главным образом, поражают клетки слизистой органов мочеполовой системы, но не исключено поражение и других органов: глаза, дыхательные пути и т.д.

У хламидий имеется набор антигенов — чужеродных органических веществ, которые могут спровоцировать возникновение ответной реакции организма человека в виде формирования соответствующих антител для их уничтожения.

Известно, что род хламидий имеет несколько десятков видов, которые поражают организм не только людей, но и животных, птиц, рыб, растений и моллюсков. Но опаснее всего для человека хламидии рода Chlamidiya trachomatis и Chlamidiya pneumoniae. Тем не менее, спровоцировать развитие недуга у человека могут и другие представители рода.

Все виды хламидий восприимчивы к антибиотикам широкого спектра действия.

Пути заражения и признаки хламидиоза.
Самым серьезным, заболеванием, которое вызывают хламидии рода Chlamidia trachomatis, является урогенитальный хламидиоз, который передается половым путем через контакт с заболевшим человеком. При этом часто заболевают только люди с ослабленным иммунитетом. «Подхватить» хламидиоз можно и бытовым путем, например, используя одно полотенце, при купании в бассейне и т.д.

В большинстве случаев заболевание хламидиоз протекает бессимптомно, что является его особенностью, вызывая воспаление в различных половых органах (слизистая канала шейка матки). Семь из десяти женщин, заболевших данным заболеванием, никаких необычных симптомов не наблюдали. Течение хламидиоза у женщин сопровождается жидкими слизистыми или слизисто-гнойными влагалищными выделениями с наличием неприятного запаха и желтоватого оттенка. Кроме того, при развитии данного заболевания могут беспокоить зуд и жжение, межменструальные кровотечения, слабые болевые ощущения в области наружных и внутренних половых органов, частые позыва к мочеиспусканию, болезненное мочеиспускание, ярко выраженные боли внизу живота, усиливающиеся перед наступлением менструации, наличие покраснений и припухлости на участке выхода мочеиспускательного канала. К тому же нередко у женщин при данном заболевании повышается температура и наблюдается общая слабость организма. Несмотря на вышеописанные симптомы, все же основных признаков, указывающих на хламидиоз нет.

Поэтому внутренние ощущения женщины, что что-то не в порядке в половой сфере, являются весомым аргументом для обращения к гинекологу и проведения обследования. Сдать анализ на наличие хламидий обязаны все молодые женщины и их мужчины, которые планируют стать родителями.

Через некоторое время указанные симптомы проходят, человек успокаивается, но болезнь не исчезает вовсе, а переходит в хроническую форму. Достаточно быстро хламидии разносятся по всему организму и заражают здоровые клетки цилиндрического эпителия. Через пару месяцев нелеченый хламидиоз дает осложнения на глаза, в результате чего человек начинает слепнуть. Кроме того, могут опухнуть и престать двигаться суставы, а это уже свидетельствует о развитии болезни Рейтера.

Присутствие хламидий в женском организме негативным образом сказывается на ее здоровье, особенно на репродуктивной функции. Часто хламидиоз является причиной невынашивания беременности или внутриутробной инфекции плода, развития непроходимости труб (спаек), и, как следствие, внематочной беременности, а также бесплодия. В большинстве случаев хламидии ни кои образом себя не проявляют, в чем и состоит их главная опасность для женщины, поскольку она даже не подозревает об их наличии.

Особую опасность хламидиоз представляет в период беременности, поскольку вызывает ряд серьезных осложнений: выкидыш на ранних сроках беременности или преждевременное отхождение околоплодных вод и преждевременные роды – на поздних. К тому же резко возрастает риск инфицирования плода, которое не редко заканчивается печальным образом.

Хламидии не всегда и не у всех женщин вызывают осложнения. На тяжесть течения хламидиоза оказывают влияние штамм хламидии, генетика женщины, ее гормональный фон, а также наличие или отсутствие нарушений иммунного характера. Следует заметить, что исключение возможности повторного заражения хламидиями представляет огромную важность для здоровья женщины. После излечения заболевания иммунитет к хламидиям организм не вырабатывает, поэтому легко можно заразиться хламидиями повторно при контакте с инфицированным партнером. Именно поэтому курс лечения от хламидиоза рекомендуется проходить обоим партнером в целях предотвращения повторного заражения.

Диагностика хламидий.
Диагностика специальными лабораторными методами способна обнаружить хламидии. Мазок на флору (простая бактериоскопия) в качестве метода диагностики хламидиоза считается малоэффективным, поскольку высока вероятность ошибочного анализа (80%). К тому же он несвоевременен, так как показывает наличие немногих инфекций. Тем не менее, многие женщины по-прежнему считают данный вид лабораторной диагностики эффективным и единственным. При наличии выбора следует отдавать предпочтение более современным методам диагностики. И если у вас есть выбор, отдавайте предпочтение более современным способам лабораторной диагностики.

Метод иммуноферментного анализа (ИФА) считается наиболее чувствительным на присутствие хламидий, при проведении которого в крови у женщин находят признаки ДНК хламидий методом полимеразной цепной реакции и антитела (иммуноглобулины) к хламидиям, которые могут быть самыми различными. Например, иммуноглобулин для острой инфекции IgA, а для хронической – IgG.

ДНК-диагностика сегодня является новейшим и точным методом определения наличия хламидий.

Если урогенитальный хламидиоз не лечить, это приведет к необратимым изменениям в половых органах. Поэтому при возникновении симптомов носящих необычный характер, следует обязательно и как можно быстрее посетить гинеколога. Помните, только ранняя диагностика заболевания является эффективным методом предотвращения развития серьезных осложнений.

www.prosto-mariya.ru

Для начала немного статистики

Хламидиоз у женщин в России, как и в мире, встречается довольно часто. Вот, что говорит нам официальная статистика.

  • Хламидиоз зарегистрирован у 8,6% жителей земного шара.
  • Каждый год хламидиозом заболевает 90 млн. человек, из них в России — 1,5 млн.
  • Хламидиоз у женщин в России встречается в 33% случаев, у мужчин — в 45%

Но это — только цифры. Давайте подробнее узнаем о самой болезни.

Хламидиоз у женщин: симптомы и последствия

Хламидиоз у человека вызывается возбудителем Chlamydia trahomatis (Хламидия трахоматис). Это особый вид микроорганизмов, которые проникают в клетки слизистых оболочек человека и размножаются там. Из-за этого клетки гибнут, а органы, чьи слизистые оболочки повреждены хламидиями, болеют и не могут нормально работать.

Поэтому важно понять, что такое заболевание, как хламидиоз, у женщин может закончиться серьезными последствиями.

У женщин хламидии чаще всего «поселяются» во влагалище и могут нарушать работу женских половых органов — яичников, маточных труб, самой матки, ее шейки и влагалища. Заражаются хламидиозом и женщины, и мужчины одинаково — половым или (гораздо реже) контактно-бытовым путём — через зараженные предметы личной гигиены, белье, руки, на которых есть хламидии.

Стадии хламидиоза

Врачи выделяют несколько стадий развития хламидиоза:

  • Инкубационный период: он начинается с момента заражения хламидиями и длится в среднем от 2 недель до 30 дней.
  • Острая стадия: она начинается примерно через 30 дней после заражения и длится около 2 месяцев.
  • Хроническая стадия: начинается, если на острой стадии хламидиоз не заметили и не вылечили. Она длится годами и может закончиться серьезными осложнениями — заболеваниями разных внутренних органов.

Как проявляется хламидиоз у женщин?

выделения при хламидиозе
Фото: выделения при хламидиозе

Самое неприятное, что примерно у 70% женщин хламидиоз может никак не проявиться. Но в любом случае полезно знать характерные признаки хламидий у женщин, чтобы не упустить проблему из виду.

  • При хламидиозе у женщины появляются выделения из влагалища: слизистые бело-желтого цвета или кровянистые; и те, и другие — с острым неприятным запахом. Первые видимые признаки хламидиоза у женщин можно увидеть на фото.

  • Болезненное мочеиспускание

    Если инфекция добралась до мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, то возникают все признаки их воспаления — уретрит, а затем — цистит. При этом женщину беспокоят частые мочеиспускания с болью в начале и в конце процесса и ложные позывы к мочеиспусканию.

  • Зуд и жжение слизистой влагалища, как при молочнице.

  • Неприятная тяжесть или ноющая боль внизу живота, иногда отдающая в поясницу.

  • Слабость в теле, постоянная сонливость.

  • Повышенная температура: около 37,5-38,0° — то появляется, то исчезает.

  • Сбой менструального цикла: месячные при хламидиозе наступают «не по расписанию».

Хроническая хламидийная инфекция у женщин

Если хламидиоз не обнаружили и не пролечили вовремя — пока он был в острой стадии, — то болезнь переходит в хроническую. Такую хламидийную инфекцию у женщин и мужчин врачи называют персистирующей. Слово «персистирующая» означает, что болезнь постоянно присутствует в организме и то обостряется, то вновь затихает.

Опасен ли персистирующий хламидиоз? Да. Мешают ли хламидии забеременеть? Ответ тоже однозначный: да, мешают и порой — непоправимо.

В первую очередь, хламидии очень негативно влияют на репродуктивные механизмы женщины (возможность зачинать, вынашивать и рожать детей). Кроме этого, хроническая хламидийная инфекция вызывает другие и болезни внутренних органов и снижает качество жизни — даже если женщина не планирует иметь детей.
Разберем все эти последствия по порядку.

Как именно хламидия вредит будущей беременности?

В организме женщины хламидия трахоматис повреждает слизистые оболочки органов половой системы. Например, слизистую маточных труб, по которым проходит оплодотворённая яйцеклетка (уже со сперматозоидом внутри — самый первый этап развития малыша).

После повреждений, нанесенных хламидиями, маточные трубы восстанавливают свои стенки и наращивают новые ткани. Казалось бы, что в этом плохого, ведь организм стремится «починить» себя?

К сожалению, после такого «ремонта» в маточных трубах образуются спайки. Внешне они напоминают ниточки, которые протягиваются между стенками труб. Из-за спаек маточные трубы постепенно теряют способность продвигать яйцеклетку к матке, где она обычно должна развиваться. Это нарушение называется непроходимостью маточных труб.

Кроме маточных труб, хламидии также повреждают слизистую оболочку внутри матки, вызывая воспаление этой оболочки — эндометрит, а также разрастание слизистой матки с переходом на другие внутренние органы — эндометриоз. Эти заболевания сильно снижают шансы женщины забеременеть и выносить ребенка.

Хламидии и беременность
При эндометрите суть проблемы такова: попав в матку, оплодотворенная яйцеклетка пытается прикрепиться к эндометрию; но не может сделать это качественно, потому что эндометрий воспален. Если яйцеклетке совсем не удается прикрепиться, то женщина страдает бесплодием. Если же яйцеклетка все-таки прикрепляется к эндометрию на какое-то время и в матке начинает развиваться ребенок, то позже с большой вероятностью наступает выкидыш.

При эндометриозе механизм нарушения очень похож: у яйцеклетки не получается прикрепиться к эндометрию или удержаться в нем до конца беременности, потому что изменилось его качество.

Подведем промежуточный итог. В результате повреждений, описанных выше, при хроническом (персистирующем) хламидиозе у женщины появляется высокий риск следующих осложнений:

  • бесплодие (оплодотворённая яйцеклетка не закрепляется в матке и выходит наружу подобно месячным)
  • внематочная беременность (оплодотворенная яйцеклетка крепится не в матке, а в маточной трубе, растёт там и в итоге разрывает ее; происходит сильнейшее кровотечение, которое может привести к смерти)
  • выкидыши (плод развивается несколько недель, но отторгается маткой и выходит через влагалище подобно обильным месячным)

Общие последствия для здоровья женщины

Что такое хламидии у женщин

Кроме проблем с деторождением, хламидиоз — причина следующих женских заболеваний:

  • цервицит — воспаление шейки матки (канал между маткой и влагалищем)
  • сальпингоофорит — воспаление яичников и маточных труб
  • кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища

Помимо того, что эти заболевания сами по себе ухудшают женское самочувствие, без лечения они приводят к еще более тяжелым последствиям.

Например, длительный нелеченный цервицит может стать причиной бесплодия, рака, а также воспаления ближайших к матке органов и мочевых путей.

Сальпингоофорит в итоге может вызывать бесплодие, внематочную беременность, опасные воспаления близких к матке внутренних органов.

Нелеченный кольпит может перекинуться на соседние органы и вызвать воспаления мочеиспускательного канала, прямой кишки, а также на шейку и полость матки. И это лишь часть возможных осложнений.

Симптомы большинства перечисленных заболеваний нельзя назвать характерными — как правило, это:

  • ноющие, тупые боли внизу живота;
  • дискомфорт в уретре или в области ануса;
  • температура 37,5-38,0° С;
  • и задержка месячных.

Если эти признаки беспокоят постоянно, женщине следует насторожиться и обратиться к врачу.

Последствия женского хламидиоза для ребенка

Бывает, что несмотря на все осложнения, женщине с непролеченным хламидиозом, удается выносить и родить малыша. Однако в 56% таких случаев ребенок тоже бывает заражён хламидийной инфекцией. Для новорожденного хламидиоз чаще всего оборачивается очень серьезными последствиями.

Последствия хламидиоза для ребёнка:

  • пневмония (воспаление лёгких);
  • конъюктивит (воспаление конъюктивы — тонкой ткани, которая выстилает внутреннюю поверхность века и внешнюю часть глазного яблока);
  • поражение внутренних органов (легкие, желудочно-кишечный тракт, печень, почки);
  • поражение головного мозга.

О лечении хламидиоза у беременных и детей можно прочитать в специальном материале.

Что делать, если женщина заподозрила у себя хламидиоз?

Если женщина подозревает, что больна хламидиозом, ей следует обратиться к гинекологу. Возможно, что специалист направит ее дополнительно к дерматовенерологу или инфекционисту.

Сам гинеколог на обследовании возьмет мазок со слизистой половых органов и назначит обязательный анализ крови. Результаты женщина получает в период от нескольких часов до пары суток. Стоимость анализов на хламидиоз в среднем составляет 400 рублей.


доктор

Лечение хламидиоза у женщин

Хламидиоз — излечимое заболевание, однако затягивать с его лечением ни в коем случае нельзя. Поэтому, если диагноз на хламидии подтвердился, следует отнестись к лечению ответственно и всерьез.

Первое правило лечения хламидиоза: курс лечения должны пройти оба партнера!

Второе правило — не пытаться вылечить хламидиоз без помощи врача.

Лечение проводят в три этапа:

  • подготавливают организм к основному лечению (укрепляют защитную систему, предупреждают побочные реакции на препараты — если нужно)
  • избавляются от хламидий
  • восстанавливают микрофлору женских половых органов (в организме присутствуют и «полезные» бактерии, хламидии и лечение уменьшают их количество, которое необходимо

Общая схема лечения хламидиоза

Что такое хламидии у женщин

У лечения хламидиоза есть общие принципы, на которые опирается каждый гинеколог в борьбе с этой болезнью. Также существуют наиболее эффективные препараты, которые назначают при хламидиозе чаще всего. И все же, показанная ниже общая схема лечения — это лишь примерный сценарий, которым руководствуется врач. Эту схему нельзя воспринимать как замену врачебной консультации или универсальный рецепт.

  • Подготовка (повышают иммунитет — защиту организма)

    Препараты: Амиксин, Полиоксидоний, витамины, раствор хлоргексидина местно для промывания влагалища

  • Базисное лечение (основной «удар» по хламидиям, длится 2 недели)

    Препараты: антибиотики, противогрибковые средства (чтобы вылечить «прицепившиеся» к хламидиозу заболевания, такие, как, например, молочница), Фестал, Гастал, Мезим (прием антибиотиков вредит пищеварению — необходимо поддерживать его в норме!)

  • Восстановление (возвращают в «норму» микрофлору влагалища)

    Препараты: Лактонорм, Вагилак, Вагинорм и т.д.

Как врач строит курс лечения от хламидиоза

Курс лечения врач подбирает индивидуально под особенности пациентки. При этом специалист учитывает следующие факторы:

  • стадия заболевания, на которой обнаружен хламидиоз;
  • возраст пациентки;
  • проводились ли ей операции половых органов;
  • есть ли непереносимость лекарственных препаратов.

Проанализировав всю эту информацию, доктор определяет особенности лечения:

  • какой лекарственный препарат назначить;
  • какая форма препарата подойдет лучше всего (вагинальные таблетки и свечи, уколы и т.д.);
  • путь введения препарата (внутривенно, внутримышечно, через рот, интравагинально (введение во влагалище);
  • сколько должно длиться лечение;
  • дополнительные лекарства, которые нужны параллельно с основным препаратом (чтобы повысить эффект лечения или избежать побочных действий основного лекарства)

Подробно о лечении хламидиоза у женщин читайте в отдельной статье.

polovye-infekcii.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*