Чем лечить уреаплазмоз


Чем лечить уреаплазму?Люди считают, что лечить уреаплазмоз не обязательно, ведь бактерии, которые вызывают это заболевание, постоянно живут в организме каждого человека.

Это правда, однако надо понимать, что проблемы начнутся, когда число этих опасных микроорганизмов увеличивается и начинается воспалительный процесс в мочеполовых путях, который и называется уреаплазмозом.

Поэтому и женщинам, и мужчинам не мешает знать, как можно заразиться и чем лечить уреаплазму, какие осложнения она может дать и что делать, чтобы не страдать от этой болячки.

Что такое уреаплазма

Уреаплазмы — это мельчайшие микроорганизмы, находящиеся в слизистой половых органов и мочевых путей. Живой организм — самая лучшая среда для возбудителя уреаплазмоза. Попадает микроб в человека половым путем, возможность передачи этой инфекции  бытовым способом медики считают маловероятном. Вследствие размножения уреаплазмы у человека начинаются воспаления в различных частях мочеполовой системы.

Важно: игнорирование серьезности данного заболевания и его не лечение, может обернуться серьезными последствиями!


Виды уреаплазмоза

На схему лечения уреаплазмы влияет наличие или отсутствие таких заболеваний, как кольпит, эндометрит, эндоцервицит, уретрит и сальпингит. По своим видам уреаплазмоз разделяется на:

  • Ранний. Может быть вялотекущим, подострым или острым.
  • Хронический. Обычно симптомов нет. Перетекает болезнь в хроническую форму примерно через два месяца после попадания возбудителя в организм.

Нельзя не отметить, что под влиянием стресса уреаплазмоз часто прогрессирует в острую или хроническую сторону.

Важно: в роли носителей уреаплазмоза чаще всего выступают женщины!

Симптомы уреаплазмоза

Женщины долгое время могут не знать о наличии уреаплазмоза, потому что у них оно часто протекает бессимптомно. Мужчины же, как правило, обращаются к врачу на ранней стадии болезни, испуганные ее «яркими» проявлениями. Уреаплазма парвум, так еще называется уреаплазмоз, коварна тем, что ее симптомы схожи на признаки других заболеваний. По этой причине люди часто приходят в клинику, даже не подозревая, что в их теле уже живет данная инфекция.

Основные признаки уреаплазмоза:

  • жжение в мочеиспускательном канале, переходящее в зуд;
  • белёсые мутноватые выделения из половых органов (обычно по утрам);
  • режущие ощущения при мочеиспускании.

Случается, что заболевание, имеющее лёгкую форму, проходит без лечения. Однако оно может снова вернуться, как только у человека снизится иммунитет. В здоровой микрофлоре мочеполовых органов, уреаплазма может жить довольно продолжительное время, дожидаясь благоприятных условий для своего развития. Такими условиями является снижение защитных функций организма, за которые отвечает иммунка.

Важно: уреаплазмоз начинает развиваться только у человека со сниженным иммунитетом!

Сильно усложняет диагностирование инкубационный период заболевания, который длится от двух недель до нескольких месяцев. Уреаплазмоз, протекая незаметно в начальной стадии, может обостриться, а со временем перерасти в хронический. Если не лечить уреаплазму, можно приобрести простатит, артрит, уретрит, бесплодие, эпидидимит и другие болезни, вплоть до заболеваний нервной системы. Каждое «свежее» обострение уреаплазмоза чревато каким-либо осложнением и, соответственно, новыми болями, которые тоже увеличиваются.

Уреаплазмоз: причины возникновения

Основными причинами заражения уреаплазмозом являются:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • перенесенные ранее инфекционные или урологические заболевания, которые были приобретены в процессе полового акта;
  • слишком ранняя половая жизнь.

Уреаплазма со скрытым характером также может начать развиваться по причине приема антибиотиков или гормонов, стресса, плохого уровня жизни и др.

Как ставится диагноз

Человеку, у которого есть подозрение на уреаплазмоз, доктор дает назначения на анализы и объясняет, как их сдать, а также намечает предварительную схему лечения.

Получив результаты анализов, врач ставит окончательный диагноз, корректирует и утверждает схему лечения. Препараты для лечения уреаплазмы начинают применяться немедленно. Какие лекарства от уреаплазмы будут назначены, зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, от его предрасположенности к аллергическим проявлениям и непереносимости каких-либо препаратов.

Важно: как лечить уреаплазму, знает только доктор! Самолечение опасно!

На весь период лечения пациенту следует воздержаться от любых половых контактов, а также четко выполнять все предписания лечащего врача. Правильное выполнение всех этапов лечения гарантирует полное избавление от болезни и ее осложнений.

Что назначают при диагнозе уреаплазмоз

Когда причины болей и неприятных ощущений установлены, а анализы сданы, пациент приступает к лечению, которое обычно состоит из:


  • физиотерапии;
  • противогрибковых средств;
  • иммуномодуляторов;
  • антибактериальных препаратов;
  • антибиотиков;
  • местного лечения;
  • комплекса витаминов;
  • противопротозойных препаратов.

Не обязательно все эти пункты будут входить в курс лечения, который длится примерно две недели. Всё зависит от сложности заболевания, его формы, индивидуальных характеристик пациенты и ряда других причин. Курс лечения может затянуться из-за наличия у больного еще каких-то немодомагий или по причине того, что уреаплазмоз перешел в запущенную стадию.

Важно: обследоваться и лечиться должны оба партнера! Если лечится только один, может снова произойти заражение!

Какой антибиотик лучше

Чем лечить уреаплазму?Чтобы правильно выбрать препараты дерматовенеролог учитывает множество факторов: наличие беременности и хронических заболеваний, эффективность предыдущего лечения, качество жизни пациента и др. Как правило, лечение происходит одним антибиотиком, активное вещество которого называется «джозамицин». Это может быть, например, «Юнидокс Солютаб», «Трихапол» или «Вильпрафен». Нельзя не заметить, что уреаплазма высокочувствительна к «Азитромицину» и «Кларитромицину», поэтому, если больной принимает эти препараты, эффективность лечения падает до 88%.


Препараты, имеющие 100%-ую гарантию выздоровления пациента, инфицированного уреаплазмой, назначаются только врачом и исключительно в тех случаях, когда другое лекарство оказалось недейственным. Это происходит потому, что данные высокоэффективные лекарства имеют массу побочных эффектов.

Для лечения уреаплазмы могут использоваться такие препараты:

  • Минолексин. 1 капсуле (100 мг) 2 раза в сутки, принимать таблетки неделю;
  • Доксициклин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
  • Азитромицин. Таблетка (0,5 г) — одна утром и одна вечером;
  • Офлоксацин или Левофлоксацин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
  • Эритромицин. В течение недели принимать по одной пилюле четыре раза в день.

У женщин местное лечение уреаплазмы происходит с использованием вагинальных и/или ректальных свечей:

  • Свечи «Генферон». Оказывают эффективное противовирусное и антибактериальное действие, что положительно влияет на иммунную систему. Суппозитории «Генферон» следует применять 10 дней утром и вечером. Если уреаплазмоз перешел в хроническую форму, продолжительность использования свеч увеличиться.

  • Свечи «Панавир».  Имеет противовоспалительное, противовирусное и иммуномодулирующее действие. Используются только в комплексе с основной терапией. Курс лечения — 5 дней по одной свече вечером.
  • Суппозитории «Гексикон». Антисептическое вещество, которое активно борется с уреаплазмой, при этом не оказывает отрицательное влияние на естественную микрофлору половых органов. Используется одна свеча в день в течение недели.

Пройдя полный курс лечения человек обязательно должен сдать анализы еще раз. Если болезнь не отступила полностью, то лечат уреаплазму уже с учетом того, что бактерии выработали устойчивость к препаратам, принимаемым ранее.

Метод лечения при хроническом протекании болезни отличается от терапии при остром уреаплазмозе: азитромицин (500 мг) — в первый день за одним приемом, затем 4 дня — по 250 мг однократно. Получается пятидневный курс лечения, которого бывает достаточно для избавления от уреаплазмы.

Контрольные анализы нужно сдавать после каждого курса лечения. Первое из них назначается через 3-4 недели после начала терапии. Лечащий врач составляет четкий план посещений, который пациент обязуется строго соблюдать.

Уреаплазмоз у беременных

Причиной патологии беременности часто является наличие уреаплазмоза. Поэтому врачи рекомендуют всем семейным парам пройти обследование, которое исключит болезнь еще на этапе планирования зачатия. Если у женщины, ждущей ребенка, обнаружился уреаплазмоз, ей назначают курс лечения с применением антибиотиков, которые безопасны для плода. Своевременная медицина дает высокие шансы на выздоровление беременной пациентки и благополучные роды, но только в том случае, если уреаплазмоз не запустить.


Если же беременная не будет лечиться, то на ранних сроках может произойти выкидыш, потому что уреаплазмоз — это частая причина воспалительных процессов в матке, мешающих нормальному течению беременности.

Нелечение уреаплазмоза во второй половине беременности может привести к преждевременным родам. Помимо этого есть риск, что новорожденный заразиться от мамы, когда будет проходить по родовым путям.

После лечения уреаплазмоза

Важным условием полного выздоровления и его закрепления являются прописанные дерматовенерологом следующие мероприятия:

  • прием препаратов для поддержания желчного пузыря и печени;
  • массаж предстательной железы (для мужчин с диагнозом «простатит»);
  • прием препаратов, повышающих функции иммунной системы;
  • соблюдение правильного режима жизни (полноценный отдых и питание);
  • применение таблеток, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Народные методы лечения уреаплазмоза

Чем лечить уреаплазму?Некоторые народные лекари советуют съедать в день 3-4 зубчика чеснока, который избавит вас от неприятной инфекции. Можно также делать настой из золотарника, который эффективен при различных воспалениях. Однако не стоит забывать, что любое инфекционное заболевание, в том числе и уреаплазмоз, вряд ли можно вылечить травками или чесноком.

Бывают случаи, когда даже самые сильные антибиотики не приносят желаемого результата. Поэтому лечение уреаплазмоза народными средствами можно рассматривать лишь как дополнение к основной терапии. Лекарственные травы могут помочь быстрее и эффективнее снять многие неприятные ощущения (зуд, жжение и др.), однако полностью вылечить болезнь с помощью трав не представляется возможным.

Чтобы уберечься от уреаплазмоза, нужно, прежде всего, поддерживать высокий уровень иммунной системы. А также лучшей профилактикой от этой болезни станет отказ от беспорядочных половых контактов и вредных привычек.

Здоровый образ жизни — это основной барьер для уреаплазмоза, равно как и от многих других инфекций. Помните, что регулярные обследования помогут справиться с болезнью быстро и безболезненно.

wmedik.ru

Как происходит заражение?


Прежде чем начать применение лекарств против уреаплазмы, необходимо выяснить причину заболевания. Бактериальная инфекция весьма распространенная, она влияет на сексуально активных мужчин и женщин. Основные причины возникновения уреаплазмоза:

Чем лечить уреаплазмоз

  • беспорядочные половые акты;
  • быстрое снижение защитных сил организма;
  • беременность;
  • медикаментозный аборт;
  • произвольный выкидыш;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • нарушение гормонального фона, появляющееся при менструациях.

Заболевание может заразиться ребенок при прохождении через родовые пути матери. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем в транспорте, местах большого скопления людей. К сожалению, не существует доказательств возможного заражения при бытовых контактах, однако, врачи не исключают данную причину образования уреаплазмоза у женщин и мужчин. Существует ранний, острый и хронический вид патологии. Курс лечения зависит от течения недуга, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Клинические проявления патологии

Для лечения уреаплазмы необходимо рассказать о беспокоящих симптомах лечащему доктору. Не следует утаивать важную информацию, даже в том случае, если стесняетесь рассказать о симптомах. Переборите себя. Доктору необходимо получить всю картину заболевания, чтобы назначить лечение, способное подействовать в кратчайшие сроки. Клиническая картина при уреаплазмозе:

Чем лечить уреаплазмоз


  • жжение при мочеиспускании;
  • обильные выделения из влагалища с желтоватым оттенком, после полового акта в слизи преобладают кровянистые прожилки;
  • внизу живота появляются болезненные ощущения;
  • боль при мочеиспускании и во время секса;
  • неприятный запах.

Режущий болевой синдром, распространяющийся на значительную часть живота, указывает на наличие воспалительного процесса в матке и придатках, который спровоцировали уреаплазмы. Выделения из влагалища ненормальные по консистенции и количеству. Женщины часто ходят в туалет «по-маленькому», при этом испытывают дискомфорт. Когда мочевой пузырь заполнен, чувствуется вагинальный зуд, жжение. Пациентки отмечают четкую взаимосвязь между появлением признаков и критическими днями, стрессовыми ситуациями. При оральном контакте с зараженным уреаплазмой появляются признаки, характерные для гнойной ангины. Начинает болеть горло, мокрота содержит примесь гноя, появляется кашель, заложенность носа без выделения секреторной слизи.

Беременным женщинам следует отнестись к данной патологии серьезно. Бактериальная инфекция способна вызвать замирание плода, преждевременные роды, самопроизвольный аборт. Уреаплазмоз приводит к формированию спаек в полости матки, внематочной беременности.

Диагностические мероприятия

Для лечения уреаплазмоза важно провести инструментальное и лабораторное исследование. Бактериальная инфекция мочеполового тракта может быть похожа на другие заболевания, отличить патологии можно путем соответствующего лабораторного тестирования. Женщинам понадобится сдать следующие анализы: мочу, мазок, для подтверждения уреаплазмы врач берет образец эндометрия или жидкость из Дугласового пространства.

Подтвердить диагноз помогут серологические исследования, ПЦР-анализ. Правильный сбор и обработка образцов имеют первостепенное значение для обнаружения привередливых микроорганизмов.

У мужчин для диагностики уреаплазмоза берут уретральные мазки. Культура носоглотки, горла и эндотрахеальных секретов у новорожденных деток является подходящим способом подтверждения уреаплазмоза, особенно если вес ребенка при рождении менее 1500 г, и есть клинические, рентгенологические, лабораторные и другие признаки пневмонии.

Медикаментозная терапия заболевания

Лечится патологическое состояние с помощью медикаментов. Тактика терапии основывается на использовании щадящей диеты, антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, пробиотиков и витаминов. Лечат заболевание оба партнера одновременно – одно из главных правил. Рассмотрим, как лечить уреаплазму.

Перечень антибактериальных медикаментов

Для лечения от уреаплазмы в первую очередь врач прописывает антибактериальные препараты. Лекарства этой группы — самый надежный способ терапии. От уреаплазмоза следует принимать антибиотики обоим партнерам по назначению от врача в течение 14 дней. После двухнедельного употребления таблеток снова проводится исследование на наличие микроорганизмов.

В более чем 90% случаев бактериальная инфекция вылечивается, повторного заражения не происходит. Если после курса лечения антибактериальными таблетками у пациента все еще присутствует заболевание, ему назначают другие лекарства, имеющие антибактериальный эффект, к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum. Эффективное лечение уреаплазмоза позволяет за короткий промежуток времени избавиться от заболевания.

Какими препаратами следует лечить инфекцию? Антибактериальные препараты, рекомендующиеся при патологии: Доксициклин, Азитромицин, Ципрофлоксацин и другие.

Чем лечить уреаплазмоз

Доксициклин (группа тетрациклина) — полусинтетический антибиотик, помогающий побороть урогенитальные инфекции. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 2 часа после использования медикамента. Лекарство употребляют 1 раз в сутки после еды. Чтобы предотвратить раздражение пищевода следует запивать капсулы большим количеством воды.

Азитромицин (относится к макролидам) — бактериостатический препарат, устойчивый к кислым средам. Схема применения лекарства Азитромицин: на протяжении пяти суток через 2 часа после завтрака принимать по 1000 мг, далее делают перерыв 2 дня. После, медикамент пьют на одиннадцатые сутки в размере 1000 мг, затем снова перерыв — 5 дней. Последняя доза принимается на 16-й день. При наличии аллергии или появлении побочных эффектов, Азитромицин заменяют на Мидекамицин, Кларитромицин, Эритромицин, Джозамицин.

Ципрофлоксацин (принадлежит к фторхинолам) — эффективность препарата в несколько раз выше против уреаплазмы, чем у макролидов. Медикамент употребляют натощак. При лечении от уреаплазмы принимают по 125–500 мг 1 раз в сутки. Курс терапии составляет 5–15 дней.

На выбор группы лекарств влияет активность выбранного препарата и та минимальная концентрация, которая может эффективно повлиять на действие уреаплазмы. Начинать лечение следует с применения медикаментов, относящихся к группе макролидов. Если анализы после курса лечения показали наличие уреаплазмы назначают другие антибактериальные препараты от уреаплазмы.

Иммуномодулирующие медикаменты: список

Иммуномодуляторы — обязательная часть лечения. Средства для коррекции иммунитета являются стандартным образцом при терапии заболевания. Чем лечить уреаплазму? Чтобы предотвратить появление рецидива пациентам необходимо, как следует укрепить защитные силы организма. При наличии уреаплазмоза лечение сопровождается применением следующих иммуномодулирующих препаратов:

Чем лечить уреаплазмоз

  • Циклоферон является высокомолекулярным индуктором, способствующим образованию интерферона. Лекарство принимают ежедневно в одно и то же время, чтобы получить максимальный терапевтический эффект. Циклоферон назначают в дозировке 250 мг. Один курс лечения состоит из 10 инъекций.
  • Полиоксидоний быстро распределяется по всем органам и тканям. Лечение уреаплазмоза таблетками увеличивает резистентность организма в отношении бактериальной инфекции.

Особенно высокую эффективность продемонстрировал препарат Иммуномакс. Медикамент показан для коррекции ослабленного иммунитета. Внутримышечные инъекции препарата Иммуномакс назначают одновременно с антибактериальными медикаментами. Средство принимают курсом в 10 дней. У 87% пострадавших при диагностике через 14 суток после окончания лечения наблюдалось уменьшение уреаплазм, а спустя 3 месяца непрерывной терапии, микроорганизмы вовсе исчезали.

Восстанавливаем микрофлору путем использования пробиотиков

Пробиотики — это живые бактерии, восстанавливающие микрофлору кишечника после применения антибактериальных препаратов. Лекарства назначают принимать внутрь или вагинально. Медикаменты не только помогают заселить кишечник правильными микроорганизмами, но и повышают защитные силы организма. Как лечить уреаплазмоз пробиотиками?

Чем лечить уреаплазмоз

При данном заболевании назначают следующие таблетки от уреаплазмы: Биовестин, Бифидумбактерин, Пробиформ. Также прописывают вагинальные капсулы. Рассмотрим, как принимать средство в таблетках, например, Биовестин.

Суточная дозировка Биовестина для взрослых составляет 12 мл препарата. Лекарственное средство не вызывает побочных эффектов, имеет одно противопоказание — индивидуальная непереносимость молочного белка. Применение медикамента при уреаплазмозе зависит от течения заболевания. Обычно курс лечения препаратов составляет 2–4 недели, в тяжелых случаях 2–3 месяца.

Бифидумбактерин принимают по 2 (10 доз) пакетика 3–4 раза в день. Рекомендованный курс лечения составляет 4 недели. Через месяц терапию следует повторить. Препарат хорошо переносится взрослыми и детьми, сведений о побочных эффектах нет. Бифидумбактерин не назначают при лактозной недостаточности и повышенной чувствительности к компонентам медикамента.

Применение суппозиториев: санация влагалища

Санация влагалищной микрофлоры проводят с применением вагинальных свечей, включающих антибактериальные, противогрибковые или иммуномодулирующие средства. К иммуномодулирующим суппозиториям относится Вагилак. Вагинальные капсулы Вагилак содержат полезные для микрофлоры влагалища бактерии. Препарат способен замедлить рост патогенных микроорганизмов. Для лечения уреаплазмоза назначают по 1 капсуле медикамента на ночь. Применение лекарства начинают на 5 день после антибактериальной терапии. Длительность иммуностимулирующей терапии — 10 дней.

Чем лечить уреаплазмоз

Суппозитории с антимикробными составляющими используются для снижения опасных микроорганизмов. Обычно применяют лекарственные средства, в которых присутствует Хлоргексидин. Достаточно 1 свечки в день. Продолжительность курса лечения составляет 1–2 недели.

При необходимости врач прописывает противогрибковые медикаменты. Лучшим представителем этой группы препаратов является Дифлюкан. При лечении от уреаплазмы Дифлюкан эффективно подавляет синтез стиролов в клетках грибов. Суточная дозировка медикамента рассчитывается, исходя из тяжести патологии.

Хорошо себя зарекомендовали свечи Генферон. Суппозитории оказывают противовирусное, иммуномодулирующее и антибактериальное действие. Лучше использовать только один препарат, оказывающий местное и системное воздействие, чем, например, сначала Хлоргексидин, а позже Вагилак. Генферон значительно удобней в плане применения, лекарство разрешается применять при беременности. Суппозитории вводят во влагалище по 1 штуке дважды в день. Длительность курса лечения составляет 10 суток. При выраженном воспалительном процессе медикамент принимают интравагинально утром и 1 суппозиторию ректально на ночь.

Что делать беременным женщинам?

Как вылечить уреаплазму женщинам в положении и нужно ли проводить терапию? Лечение заболевания беременным женщинам следует проводить обязательно. Многие врачи рекомендуют начать терапию после родов. Однако, принимать лекарства следует во время вынашивания плода. Отсутствие лечения приводит к выкидышу, преждевременным родам, распространению инфекции в полость матки и в дальнейшем – заражению крохи.

Терапевтические меры беременны при уреаплазме следует начинать при наличии явных признаков заболевания, подтверждении присутствия патологии диагностическими методами. Своевременно начатое лечение оградит ребенка от формирования болезни.

Чем лечить уреаплазмоз

При уреаплазмозе как вылечить беременную? Схема терапии женщины в положении:

  • Вильпрафен принимают в течение 10–14 дней. Пить лекарство следует по 0,5 г трижды в день. Медикамент пьют между приемами пищи. Лечащие врачи рекомендуют начинать лечение препаратом Вильпрафен с 20–22 недели. В этот период плод сформирован, препарат не нанесет вреда крохе.
  • После антибактериального лечения уреаплазмоза прописывают употребление медикаментов, применяющихся для увеличения количества бифидобактерий и лактобактерий.

Беременная обязательно должна пройти курс витаминотерапии. В период проведения лечения следует 3 раза сдавать анализы. Повторная диагностика заболевания необходима для исключения вероятности повторного заражение, а также для подтверждения того, что начали проходить при уреаплазме симптомы, и лечение помогло.

Профилактические меры

Практически всегда уреаплазмы обнаруживают одновременное с микоплазмами и хламидиями. Поэтому лечение проводят медикаментами, к которым чувствительны все перечисленные микроорганизмы. Чтобы избежать повторного инфицирования, следует придерживаться профилактических мер. К ним относится:

Чем лечить уреаплазмоз

  • воздержание от незащищенных половых контактов;
  • обследование у гинеколога, проводящееся раз в полгода;
  • поддержание общего иммунитета.

Женщины должны следить за правилами интимной гигиены. Чтобы обезопасить себя следует 2 раза в день принимать душ, своевременно лечить такие патологии, как молочница, вагиноз. Важно вести здоровый образ жизни, несколько раз в неделю посещать тренажерный зал или заниматься бегом.

Рекомендации по питанию и образу жизни

Рекомендуется вести правильный образ жизни. Это не привилегия медицинских работников, это важно для здоровья женщины. Правильный образ жизни заключается в отказе от курения, употребления алкогольных напитков. Алкоголь и пряности способны снижать эффективность лечения, не рискуйте.

При уреаплазме разрешается употреблять йогурт и козье молоко. Желательно перейти на нежирное мясо, например, куриную грудку, индюшатину, молодую говядину. Обязательно в рационе пациента должна содержаться рыба минимум 2–3 раза в неделю, печень, супы и соусы собственного приготовления. На время терапии рекомендуется отказаться от ресторанов, кафе и различных заведений, где можно быстро и вкусно перекусить. Диетическое питание предусматривает использование макаронных изделий, сливочного масла, ржаного или пшеничного хлеба грубого помола. Разрешается мед и орехи употреблять ежедневно. Допустимо применение кофе, черного шоколада, однако, в ограниченном количестве.

Правильно питание исключает употребление таких продуктов: свиной жир, жирное, жареное, копченое, маринады домашнего приготовления или покупные, фастфуд, сладкое, мучное, соленое. Данные продукты не борются с инфекцией. Организму необходимы силы и сбалансированное питание, чтобы была возможно бороться с уреаплазмой. Старайтесь употреблять свежевыжатые соки, фрукты и овощи. Питайтесь 4–5 раз в сутки. Выбранные продукты должны содержать белки, витамины, углеводы, необходимые микроэлементы. Если врач не рассказал о диетическом питание, спросите у него сами. Диета — часть комплексного лечения, без которой достичь необходимого результата не получится.

venerbol.ru

Пути передачи и причины развития уреаплазмоза

Доказано, что заражение уреаплазмами происходит преимущественно при половом контакте, а ребёнок может получить инфекцию от матери в течение беременности или во время родов. Бытовые (через предметы, бельё) пути передачи маловероятны и практически не доказаны. Воротами инфекции обычно становятся влагалище и уретра, реже заражение происходит орально или анально. Дальнейшее распространение уреаплазм возможно только при их активном размножении в ослабленном организме. Инкубационный период длится 1-3 недели после полового контакта.

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у данного человека. Сочетание нескольких из них увеличивает вероятность перехода уреаплазм из условно-болезнетворных в категорию патогенных микроорганизмов.

546848646468

Возрастной период 14-29 лет считается наиболее активным, в том числе в отношении половой жизни. Гормональный уровень и социальная свобода, уверенность в своём здоровье либо вообще отсутствие мыслей о его уязвимости предрасполагают к распространению инфекций, передающихся половым путём.

При беременности, протекающей в условиях физиологического или морального стресса, возможно обострение «дремлющих» инфекций, никогда ранее себя не проявлявших. Плохое питание, работа на износ, высокие учебные нагрузки, неуверенность в будущем – всё влияет на беременность и на её исход.

Сопутствующие венерические заболевания, вызванные гонококками, хламидиями и микоплазмами; вирусами простого герпеса, папиллом или иммунодефицита человека (ВПЧ и ВИЧ) всегда способствуют возникновению и развитию уреаплазмоза.

Иммунная система, ослабленная длительными стрессами или любыми хроническими болезнями, не способна противостоять размножению уреаплазм. Итог – распространение инфекции и воспаление органов, составляющих урогенитальный тракт.

Ослабление организма после операций, переохлаждений, курса радиоактивных облучений при лечении раковых опухолей или в связи с ухудшением условий жизни, также способствует развитию симптомов уреаплазмоза.

Росту условно-патогенных микроорганизмов благоприятствует бесконтрольное лечение антибиотиками и гормональными средствами, приводящее к дисбактериозу – нарушению равновесия микрофлоры внутри организма человека.

Симптоматика уреаплазмоза у женщин

Первичные признаки заболевания связаны с поражением влагалища и канала шейки матки, затем инфекция заносится в мочеиспускательный канал. Развиваются симптомы кольпита и эндоцервицита, появляются небольшие слизистые выделения из шейки матки и влагалища. При уретрите женщина жалуется на ощущение жжения в уретре во время мочеиспускания, также учащаются позывы на мочеотделение. Через несколько дней, если иммунная система в порядке и нет дисбактериоза, симптомы могут вообще исчезнуть и больше никогда не проявляться. При ослаблении организма распространение уреаплазм пойдёт по принципу восходящей инфекции, захватывая внутренние половые органы, мочевой пузырь и почки.

Хронический уреаплазмоз может привести к эрозии шейки матки, а впоследствии – к эпителиальному раку, который быстро даёт метастазы. Вначале женщину беспокоят небольшие слизистые выделения, затем присоединяются кровотечения во время менструаций – признак перехода инфекции на эндометрий. При осмотре виден дефект слизистой ярко-красного цвета, с неровными краями. На УЗИ определяется утолщение эндометрия.

54684864

Эндометрит – воспаление внутреннего функционального слоя матки, который обновляется в течение каждого менструального цикла. В норме его толщина не превышает 0,5 см, при эндометрите возможно его разрастание (гиперплазия эндометрия) и даже нарушение характерного строения (дисплазия эндометрия). Оба состояния считаются предраковыми, при хроническом воспалении и отсутствии лечения опасен переход в злокачественную форму.

При сальпингите и оофорите воспаляются маточные трубы и яичники. Симптомы связаны с болями внизу живота и в пояснице, отдающими во внутреннюю поверхность бёдер. Такие проявления характерны для гинекологических заболеваний: боль проецируется в виде пояса, опущенного спереди. Осложнениями могут стать слипчивые процессы в маточных трубах и их непроходимость, развитие кист яичников и последующее бесплодие. Уреаплазма как моно-инфекция к таким последствиям практически не приводит, все проблемы возникают при сочетании с микоплазмами, хламидиями, гонококками.

Восходящая инфекция из уретры проявляется вначале как воспаление мочевого пузыря – цистит, затем процесс переходит на мочеточники и почки (пиелонефрит). Сигналом служит появление крови в моче; при пиелонефрите моча становится тёмно-коричневой, цвета пива. Такой же признак появляется при гепатите А, но при пиелонефрите в моче присутствуют лейкоциты, цилиндрический и плоский эпителий, а кал не обесцвечивается. Последствия пиелонефрита – осложнения в виде сепсиса, перехода в хроническую почечную недостаточность.

Беременность и бесплодие при уреаплазмозе

Относительно уреаплазмоза при беременности врачи осторожны в выводах, приводя лишь цифровые характеристики возникающих (но не всегда) осложнений. Например, Ureaplasma urealyticum находят в 40-65% случаев при подтверждённом хориоамнионите, воспалении плодных оболочек. Но у 20% здоровых беременных уреаплазма также определяется, причём без каких-либо последствий для здоровья. Не доказана связь преждевременных родов и выкидышей у женщин, инфицированных уреаплазмами.

546848646468

При заражении уреаплазмами в родах, пневмония наблюдается в два раза чаще у недоношенных детей, чем у родившихся в срок. Признаки менингита также встречаются в основном у недоношенных малышей. В общем эти данные подтверждают, что уреаплазма становится опасной в случае ослабления организма беременной или новорожденного.

Может ли уреаплазмоз стать причиной женского бесплодия? В сочетании с другими венерическими инфекциями – однозначно да, если эти инфекции долго не лечить. Неосложнённый уреаплазмоз, вызвавший воспаление шейки матки, можно вылечить за 3-4 недели. Свойства шеечной слизи после этого восстанавливаются, и беременность наступает без каких-либо стимуляций, в естественном цикле.

Шеечная слизистая пробка в норме имеет щелочную реакцию, а среда влагалища – кислую. Сперматозоидам важно быстрее попасть в щелочную зону, а слизь играет роль своеобразного «лифта», во время полового акта выдвигаясь из шейки матки и затем снова возвращаясь на место. При эндоцервиците реакция слизи смещается в кислую сторону, становясь для сперматозоидов очередным препятствием. После лечения воспаление прекращается, рН слизистой пробки восстанавливается, и мужские половые клетки беспрепятственно достигают матки и маточных труб, где и встречаются с яйцеклеткой.

Проявления уреаплазмоза у мужчин

Начало проявления уреаплазмоза у мужчин всегда связано с уретритом. Беспокоит лёгкое жжение в уретре во время мочеиспускания, через 2-3 дня симптомы исчезают. У 30% мужчин наступает самоизлечение, но женщины всегда могут заразиться уреаплазмой после полового акта даже от здоровых мужчин. Предполагают, что современная диагностика просто несовершенна и не может гарантировать обнаружение уреаплазм у мужчин в отсутствие симптомов воспаления.

5468864684468

Восходящее распространение моно-инфекции не наблюдается, но есть случаи развития уреаплазменного простатита. Воспаление протекает скрыто, пациентов беспокоят обычные проявления воспалительного процесса в предстательной железе. К ним относятся тупые боли в пояснице и в нижней части живота, скудные слизисто-гнойные выделения из уретры, проблемы с эрекцией и симптомы невроза (раздражительность, агрессивность, нарушения сна). Последствия невылеченного простатита – переход в гнойное воспаление и сепсис, либо в хроническую форму с развитием бесплодия.

У мужчин уреаплазмоз значительно чаще, чем у женщин, поражает суставы и вызывает их воспаление (артрит). Локализация может быть любой, но за счёт постоянно повышенной нагрузки артриту подвержены коленные суставы (гонартрит). Симптомы: боль в покое и при ходьбе, усиливается при подъёме по лестнице и сгибании ноги; местный отёк и покраснение, увеличение сустава в объёме. Отличия уреаплазменного от симметричных ревматоидных артритов — обычно воспаляется только один сустав.

Хроническая инфекция в уретре, которая периодически обостряется, заканчивается стриктурами (сужением) уретрального канала. К опасным последствиям уреаплазмоза относится астеноспермия, вид мужского бесплодия: уреаплазмы паразитируют на половых клетках, снижая подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Серьёзные осложнения уреаплазмоза встречаются в основном у алкоголиков, наркоманов со стажем и асоциалов.

В подавляющем большинстве случаев уреаплазмы, обнаруженные у мужчин, ничем себя не проявляют и остаются исключительно условно-патогенными микроорганизмами.

Диагностика уреаплазмоза

Анализ на уреаплазмоз рекомендуется проводить при наличии у пациентов жалоб, связанных с симптомами воспаления органов урогенитальной сферы, а также по показаниям, имеющим отношение к статистике и группам риска по данному заболеванию. Скрининг-методика помогает выявить либо исключить инфекцию при бессимптомном течении уреаплазмоза. Как правило, одновременно делают тесты на хламидиоз и микоплазмоз, гонорею и сифилис, ВИЧ, вирусы гепатита В, С.

  • Скрининг: беременных; женщин младше 25 лет; имеющих многих половых партнёров при незащищённом половом акте.
  • Заболевания: воспалительные процессы в органах малого таза у мужчин и женщин; уретрит, цистит и пиелонефрит; несимметричные артриты; конъюнктивиты; воспаление яичек и придатков; бесплодие.
  • Контроль инфекции перед медицинскими манипуляциями: перед абортами, искусственным оплодотворением, введением внутриматочных контрацептивов; перед исследованием проходимости фаллопиевых труб.
  • Для выявления инфицированных и людей из круга половых контактов.

Материал для анализов берут у мужчин – из уретры, у женщин – из шейки матки, влагалища и уретры.

56464864

Культуральный метод остаётся предпочтительным, несмотря на длительность его исполнения. Сначала материал от пациента высевают на искусственную питательную среду, затем выделяют из выросших колоний возбудителя и определяют его при помощи тестов. Идентификация уреаплазм основана на их специфичной ферментативной активности: уреаплазма способна расщеплять мочевину. Повторный посев проводят для выяснения чувствительности к антибиотикам. Результаты получают через неделю или 10 дней, выставляют окончательный диагноз и назначают адекватное лечение.

ПЦР-диагностика (полимеразно-цепная реакция) помогает определить бактериальные ДНК, специфичные именно для данного вида микроорганизмов. Метод 100% точен при условии его правильного проведения и не требует другого подтверждения диагноза.

Антитела к уреаплазме могут сохраняться всю жизнь, поэтому их определение для диагностики не имеет смысла: отличить «свежие» и «старые» следы инфекции невозможно.

Лечение

Лечение уреаплазмоза обязательно при риске осложнений во время беременности, которые подтверждены объективными обследованиями; при мужском и женском бесплодии, если других причин, кроме уреаплазмоза, не установлено. Уреаплазмоз также лечится, если есть симптомы воспаления мочеполовых органов и анализы этот факт подтверждают. Перед плановыми медицинскими вмешательствами (операции, инвазивные методы диагностики) для профилактики распространения уреаплпзм за пределы инфицированной области, используют короткие курсы антибиотиков.

Принципиально лечение уреаплазмоза не отличается от терапии других ЗППП.

Как базис используют антибиотики, к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma parvum). Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов. Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, хламидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин, эритромицин пригодны для лечения беременных на малых сроках (в I триместре).

548668468648

Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, юнидокс) абсолютно противопоказаны при беременности. Современная схема лечения ставит их в разряд резервных ещё и по причине появления невосприимчивости уреаплазм к данным лекарствам примерно в 10% случаев.

Группа фторхинолонов (все названия препаратов оканчиваются на «-оксацин») по действию близка к антибиотикам, но не имеет природных аналогов. Для лечения сочетанных инфекций применяют препараты офлоксацин, ципрофлоксацин. Особенность лекарств этой группы – противопоказаны детям до 15 лет и беременным; повышают чувствительность к ультрафиолету и могут спровоцировать ожог кожи, так что загорать и одновременно лечиться фторхинолонами не рекомендуют.

Общее лечение сочетают с местным, для мужчин это инстилляции лекарственных средств в уретру (растворы протаргола или колларгола) и ванночки с антисептиками. Женщинам назначают вагинальные либо ректальные свечи. Свечи «Генферон» оказывают антибактериальное и антивирусное действие, обезболивают и восстанавливают ткани, активируют иммунитет. Используют дважды в сутки, курс от 10 дней. Суппозитории «Гексикон» х 1/сут. помогут вылечить неосложнённый уреаплазмоз за 7-дневный курс. Разрешается применять их во время беременности и кормления грудью.

При хроническом заболевании используют иммуномодуляторы – метилурацил, циклоферон, тималин и т-активин, чтобы активировать иммунную систему и получить сначала управляемое обострение, а затем стабильное улучшение. Восстановительная терапия: препараты с лакто- и бифидобактериями после курса антибиотиков; противогрибковые средства (флуконазол); витаминно-минеральные комплексы. Полноценное питание с исключением острых специй, алкоголя и жареных продуктов, с ограничением соли. На весь период лечения исключаются сексуальные контакты.

Народные средства

Основные задачи – укрепить организм, уменьшить последствия воспаления. Для этих целей местно применяют растительные антисептики (шалфей, ромашка, календула) в виде спринцеваний или ванночек. Готовят настои из расчёта 1 ст. ложка (без горки) сухой травы или цветков на 200 мл кипятка, экспозиция 1 час; затем настой процеживают через 3-5 слоёв марли. Можно добавить отвар коры дуба, приготовленный в той же пропорции. Настои не готовят впрок, каждый раз нужно озаботиться свежей порцией. На курс потребуется 7-10 процедур.

5468846648486

Напитки из трав или ягод помогут снизить воспаление, избежать осложнений уреаплазмоза на почки и суставы. Отлично действует чай из брусничного листа и травы зверобоя, отвар ягод брусники и листьев малины. Однако стоит помнить, что мочегонное действие, которое оказывают эти средства, может оказать дурную услугу во время лечения антибиотиками. Лекарства будут быстрее выводиться из организма, а их концентрация – снижаться ниже уровня лечебной. Поэтому все народные средства подобного действия приемлемы только после окончания основного курса лечения.

izppp.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*