Чем лечить трихомониаз


54684864864

Трихомониаз как болезнь развивается после заражения вагинальными трихомонадами, Trichomonas vaginalis, и вызванного ими воспаления. Микроорганизмы относятся к одноклеточным простейшим, способны самостоятельно активно передвигаться с помощью жгутиков и фиксироваться на эпителии влагалища или уретры. Далее трихомонады начинают размножаться и выделять продукты обмена, разрушающие клетки и вызывающие образование сначала эрозий, а затем и язв. Деструкция покровных тканей приводит к повышенному риску заражения ВИЧ, вирусами гепатитов В и С во время незащищённого полового контакта.

Всего известно около 50 вариантов трихомонад, из них в организме человека могут паразитировать вагинальная (она же урогенитальная), кишечная и оральная (ротовая). Кишечные трихомонады — особенно опасны, они становятся причинами воспаления тонкого и толстого кишечника – энтерита и колита, желчного пузыря – холецистита. Признаки кишечного трихомониаза: образование полипов и язв в пищеварительном тракте, В12-дефицитная анемия и мышечная слабость. Трихомонады, обитающие в полости рта и глотки, вызывают пародонтоз и кариес, воспаление миндалин.


Trichomonas vaginalis в начале заболевания дают картину воспаления влагалища (у женщин) и уретрита у мужчин.

Основной путь передачи трихомониаза – половой,  контактно-бытовой путь как-то не рассматривают, хотя существует точка зрения, что заражение возможно через только что использованные банные принадлежности, на которых могли остаться свежие выделения больного трихомониазом.

Оральное и анальное заражение чрезвычайно редко, но в принципе возможно. Трихомонады в течение двух часов сохраняют подвижность вне организма человека, если температура внешней среды не более 40 градусов. Инкубационный период, который определяется как промежуток времени между заражением и появлением первых признаков болезни, при трихомониазе длится от 4 дней до 4 недель, в среднем – от недели до полутора, однако, как и при любой инфекции, он может удлиняться до 1 – 1,5 месяца или укорачиваться до 2-3 дней.

У мужчин возбудителей обнаруживают в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках, из выделений – в сперме и секрете простаты. У инфицированных женщин – во влагалище и бартолиновых железах, цервикальном канале, уретре. Часто внутри трихомонад находят нейссерий и хламидий, в этих случаях гонорея и хламидиоз сопутствуют трихомонозу, усложняя диагностику и лечение болезни. Поэтому, некоторые микробиологи считают, что угрозу несут не столько сами трихомонады, сколько патогенные микробы, которые Trichomonas vaginalis транспортирует.


Особенности возбудителя трихомониаза

Вагинальная трихомонада первично поражает урогенитальный тракт, проникая в покровные клетки и паразитируя на них. При неблагоприятных условиях (изменение ниже или выше допустимых значений рН или температуры) трихомонады могут терять жгутики, превращаться в амебоподобную форму, замирать и ждать своего часа.

Все эти трансформации затрудняют диагностику трихомоноза, пациенты не получают нужного лечения и очень часто болезнь переходит в хроническую форму либо носительство инфекции. В основном, носителями (и распространителями) трихомонад становятся мужчины, т.к. клинические проявления трихомониаза у них практически незаметны.

Ещё одна неприятная особенность трихомонад – способность адаптироваться к лечебным препаратам, в частности к антибиотикам. Слишком часто больные трихомониазом не придают значения микро-симптоматике, связанной с внедрением и размножением возбудителей, и занимаются самолечением. В результате получают скрытую форму либо хронический вариант болезни с периодическими обострениями на стрессовые провокации, к которым относятся алкоголь, курение, переохлаждение и любые инфекционные заболевания, включая банальную простуду.


женщин обострению способствуют дисбактериоз влагалища и гормональные изменения. Во время менструаций трихомонады размножаются особенно активно, как и с наступлением беременности, поскольку рН влагалищной среды слегка сдвигается в щелочную сторону и становится весьма комфортной для микроорганизма.

Трихомонады чувствительны к высоким температурам (при температуре +43°С живет сутки, а при температуре +55°С погибает за полминуты), высушиванию и ультрафиолету, поэтому вещи больного после стирки достаточно просушить на солнце и трихомонада погибнет. А вот низкие температуры (чуть выше нуля) микроб переносит замечательно и может сохранять свои свойства в течение почти 5 суток.

Периоды и основные симптомы заболевания

Учитывая временные периоды проявлений болезни и их выраженность, трихомониаз разделяют на три клинические формы:

Острая фаза характеризуется яркой симптоматикой уретрита или кольпита (воспаления влагалища), подъёмом температуры и изменениями в крови, которые присущи бурному воспалительному процессу (лейкоцитоз, повышение СОЭ).

Хронический трихомониаз развивается, если заболевание длится больше двух месяцев. Симптоматика воспаления органов урогенитальной системы стёртая, часто обнаруживают сопутствующие половые инфекции.

Без лечения хроническая форма может обостриться либо перейти в скрытую – носительство трихомонад. При носительстве никаких проявлений инфекции нет, но в соскобах и выделениях из уретры или влагалища всегда обнаруживаются трихомонады.


546848646468

Клинические симптомы трихомониаза и их выраженность зависят от сочетания нескольких факторов:

  • Кислотность влагалища (рН), которая связана с деятельностью нормальной микрофлоры, у здоровой женщины находится в пределах 4,0-4,7. Отклонения от нормы происходят после приёма антибиотиков, изменений гормонального фона (менструация, климакс, беременность, пероральные контрацептивы); при использовании спермицидных вагинальных препаратов, а также после нервных перенапряжений или при быстрой смене климатических поясов.
    Кислотность меняется, показатели смещаются к нейтральным или слабо-щелочным, защитные способности слизистой уменьшаются. При трихомонадном кольпите рН находится в пределах 5,5-6,0. Эти показатели еще соответствуют кислой среде, однако такой рН уже способствует размножению не только трихомонад, но и других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.
  • Состояние клеток слизистой уретры или влагалища. В норме слизистая мужской уретры покрыта преимущественно переходным эпителием, а женская, как влагалище и шейка матки, выстланы неороговевающим многослойным плоским эпителием (МПЭ). При проникновении трихомонады, несущей в своем организме другие патогенные агенты, на шейку матки, в МПЭ могут происходить диспластические изменения, при которых клетки теряют способность дифференцироваться, при этом меняются свойства эпителия и одновременно нарушается его защитная функция.

  • Сопутствующая микрофлора: внутри трихомонад можно обнаружить хламидий и возбудителей гонореи. Соответственно меняются проявления болезни, к симптомам трихомоноза присоединяются проявления хламидиоза и гонореи.

Главные симптомы трихомониаза – это выделения из уретры или влагалища, входных ворот инфекции. Среди женщин данный признак наблюдают примерно у 8 из 10, у мужчин – в половине случаев трихомоноза.

Трихомониаз у женщин

У женщин в начальный период болезни развивается вагинальный трихомониаз. Для острой формы заболевания характерны обильные пенистые выделения, имеющие неприятный «рыбный» запах и желтовато-зеленоватый цвет, который может изменяться до серо-зелёного с прожилками крови. При гинекологическом осмотре определяется отёк и покраснение малых и больших половых губ, гиперемия и изъязвления стенок влагалища.

Частый признак трихомониаза – боль в области влагалища во время полового акта, при уретрите ощущается локальный зуд и жжение во время мочеиспускания. Возможно небольшое кровотечение из влагалища и распространение зуда на кожу внутренней стороны бёдер. Сопутствующие симптомы интоксикации можно принять за переутомление: слабость, небольшие головные и мышечные боли, упадок сил, температура 37,0-37,2.


Матка, трубы и яичники поражаются трихомонозом реже, чем уретра, влагалище и шейка матки. Однако трихомонады, активно перемещаясь, могут стать «транспортом» для гонококков и хламидий. Высвобождаясь, эти возбудители вызывают симптомы сальпингита и воспаления яичников – оофорита. Зона распространения трихомонад выше шейки матки расширяется после абортов, родов и во время менструаций, что приводит к эндометриту и восходящему воспалению с образованием спаек в маточных трубах и яичниках. Исходом может стать бесплодие.

При беременности трихомониаз выявляют чаще, чем у небеременных женщин, что связывают с разрыхлением эпителия влагалища по гормональным причинам. Заражение ребёнка возможно в родах, при прохождении по родовым путям. В течение беременности трихомониаз может привести к самопроизвольному аборту, воспалению околоплодных оболочек, преждевременному отхождению околоплодных вод и к «сухим родам». Данный вариант нежелателен для матери и ребёнка, т. к. целый плодный пузырь помогает раскрытию шейки матки и облегчает финальную стадию родов. Также у беременных с трихомониазом часто наблюдается воспаление желез преддверия влагалища – бартолинит и разрастания остроконечных бородавок-кондилом, если трихомониазу сопутствует папилломавирусная инфекция и они усугубляют негативное воздействие друг друга на эпителий.

Заражение трихомониазом почти в половине случаев сочетается с микоплазмозом, в 29-30% с гарднереллёзом и гонококковой инфекцией, в 20% с хламидиозом и уреаплазмозом.


Только в 10% от всех выявленных случаев причиной заболевания стала моно-инфицирование Trichomonas vaginalis. Также нарушается нормальное распределение микрофлоры влагалища: во время болезни увеличивается доля дрожжевых грибков (кандидоз), стрепто- и стафилококков, а количество молочнокислых бактерий снижается.

Причинами усиления симптоматики трихомониаза у женщин могут стать уязвимая иммунная система, сопутствующие воспаления, неполноценный рацион и гиповитаминоз. При трихомонозе обостряются все проблемы с мочеполовыми органами, болезнь отражается на состоянии кожи: на лице в области вокруг губ возможна гнойничковая сыпь.

Трихомониаз у мужчин

Отличия трихомониаза у мужчин – это скудная симптоматика и скрытое течение, часто наблюдается носительство. Первые признаки связаны с уретритом: жжение и боли при мочеиспускании, возможно выделение слизи или гноя из уретры, прожилки крови в сперме. Далее инфекция с уретры распространяется на предстательную железу и начинается её воспаление (простатит), затем – на семенные пузырьки (везикулит). Трихомонады выделяют вещества, лишающие сперматозоиды подвижности, а при везикулите нарушается продуцирование мужских половых клеток. Впоследствии всё может закончиться бесплодием.


Заражённый может не подозревать, что он – источник распространения инфекции, и передать трихомонаду сексуальным партнёрам или членам семьи. Поэтому, если у мужчины наблюдаются хоть малейшие признаки урогенитальной инфекции, нужно обратиться к урологу и сдать анализы не только на трихомониаз, но и на другие ИППП.

Признаки трихомонадного (да и любого другого) простатита:

5468864684468

  1. Боль в промежности, районе лобка, в паховых областях и в анусе;
  2. Тупые боли в пояснице, отдающие во внутреннюю часть бедра;
  3. Неприятные ощущения в процессе дефекации и мочеиспускания;
  4. Выделение слизи или гноя из уретры при напряжении мышц живота;
  5. Проблемы с эрекцией (присоединяются после воспаления нервов, которые проходят через простату);
  6. Постоянный субфебрилитет (37-37,2°);
  7. Непреходящее плохое настроение.

Ремарка по поводу настроения: характерный признак при хроническом простатите – изменение психики по типу депрессивного невроза. Мужчина недоволен всегда и всем, очень раздражителен, озабочен лишь своим самочувствием и абсолютно лишён способности мыслить критично. К тому же из-за болезни он меньше ест; падает глюкоза в крови, что выражается агрессивным поведением. Считается, что для успешного лечения простатита врач должен быть не только хорошим урологом, но и отменным психологом.


Риск развития простатита при «дремлющем» трихомониазе возрастает, если появляются факторы, провоцирующие воспаление простаты. Ими могут стать переохлаждение, регулярные запоры, сидячая работа и образ жизни с дефицитом движения. Длительное сексуальное воздержание либо чрезмерная половая активность, стрессы на работе и дома, плохое питание и сон урывками, перенесённые ранее венерические болезни – всё это способно содействовать возникновению простатита. Механизм связан с восходящим инфицированием трихомонадами из уретры, нарушением кровоснабжения органов малого таза (венозный застой) и размножением болезнетворных микроорганизмов.

Осложнения трихомониаза

Trichomonas vaginalis может нести в себе бактерии, при этом не лишая их патогенности. В этих случаях при инфицировании другого человека ему передаётся не только трихомониаз, но и другие венерические болезни, чаще – гонорея (более 30% случаев сочетанной инфекции).

Трихомонады, попав в организм человека, начинают паразитировать за счёт его клеток, активно размножаться и выделять продукты обмена. Иммунная система ослабляется, на фоне трихомониаза серьёзно увеличивается риск заразиться ВИЧ, вирусами папилломы, гепатитов В и С. Возникают новые либо обостряются старые инфекции мочеполовой системы, приводя к циститу и пиелонефриту, образованию язв и эрозий на половых органах. У мужчин поражается головка пениса и крайняя плоть, у женщин – влагалище и шейка матки. Наиболее часто трихомониаз осложняется бесплодием.

Диагностика


Диагностика трихомониаза основана на традиционном алгоритме – опрос, осмотр, данные анализов. Во время опроса выслушивают основные жалобы пациента, выясняют связь между появлением симптоматики и половой жизнью, стараются определить источник заражения. У женщин выясняют наличие хронических воспалений наружных и внутренних половых органов, были ли случаи невынашивания беременности, аборты, осложнения во время беременности и родов. Также спрашивают, заметила ли она признаки уретрита у сексуального партнёра. Мужчин опрашивают относительно признаков уретрита и простатита, проблем с эрекцией.

546846864468648

Затем приступают к осмотру, оценивают состояние половых органов – есть или нет гиперемия и отёк, эрозирование или участки изъязвлений, кровоизлияния и абсцессы. Выясняют локализацию и характер выделений, берут мазок на флору и цитологию, у женщин – из канала шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин – из отверстия уретры. При необходимости назначают бактериологический анализ (бак посев).

Анализы при подозрении на трихомониаз те же, что делаются при любой урогенитальной инфекции. Общеклинический анализ крови, возможно, покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ) и анемии (при данном заболевании в более поздних стадиях иной раз наблюдается снижение гемоглобина за счет потери эритроцитами железа, которое так «любят» трихомонады).

В анализе мочи может присутствовать количество лейкоцитов и эритроцитов выше допустимого уровня. Наличие цилиндров в моче указывает на вовлечение в патологический процесс мочевого пузыря и почек, что бывает довольно редко. Секрет простаты и сперма – лейкоциты, следы крови, малоподвижные сперматозоиды.

В свежем мазке из уретры или шейки матки видны подвижные трихомонады, в окрашенном фиксированном препарате — одноклеточные грушевидные (реже округлые) организмы со жгутиками или без них, но с характерным миндалевидным розовым ядром с заостренными краями. В фиксированном препарате на большом увеличении их трудно с чем-нибудь спутать, хотя на малом артефакты (чешуйки плоского эпителия с разрушающимися ядрами) очень и очень напоминают трихомонаду. Главным отличием артефактов от трихомонад являются округлые ядра.

Культуральный метод – посев на питательную среду, выделение трихомонад и повторный посев с целью определения чувствительности к антибиотикам. Требует времени от 7 до 10 — 14 дней, но в дальнейшем облегчает лечение и повышает его эффективность. Бак посев показан при хронической форме трихомониаза и при подозрении на носительство.

Метод ПЦР: около 100% точности (96,5%), при положительном ответе других подтверждений диагноза «трихомониаз» не требуется. Для исключения сопутствующих венерических инфекций делают анализ ПЦР на гонорею, сифилис, хламидиоз, а также отдельные тесты на ВИЧ, ВПЧ, гепатиты В и С.

Видео: врач о трихомониазе и его диагностике

Лечение

Лечение трихомониаза проводят на основе обнаружения возбудителя, даже если симптоматика заболевания отсутствует. Лечить нужно одновременно всех сексуальных партнёров, половая жизнь и алкоголь строжайше запрещены вплоть до полного выздоровления.

Для лечения острой не осложнённой формы заболевания применяются антибиотики с антипротозойным (против простейших) действием. Основной препарат — метронидазол (трихопол), либо однократно 2 г внутрь, либо курс 5-8 дней по 400 мг х 2 в сутки. Принимают во время или после еды, таблетки не разжёвывают. Женщинам дополнительно назначают свечи либо вагинальные таблетки с трихополом. Курс лечения повторяют через 3-4 недели, если контрольный анализ ПЦР был положительным в отношении трихомонад.

Схема лечения для детей: курс метронидазола10 дней, суточную дозу делят на два приёма. Для детей от 2 до 5 лет 250 мг в сутки, до 10 лет 375 мг/сут., старше 10 – 500 мг/сут. При беременности назначают метронидазол однократно 2 г, но только начиная со II триместра.

548648648648648При хроническом рецидивирующем трихомониазе используют метронидазол 500 мг х 2 в течение 7 дней, комбинируют с введением препарата «Солкотриховак» (вакцина против трихомониаза) по 0,5 мл в/м. Всего 3 инъекции, интервал между ними 3 недели; через год вводят ещё 0,5 мл внутримышечно однократно. На месте уколов возможны отёк и гиперемия, в течение нескольких дней они проходят самостоятельно. Вакцина нормализует рН влагалища и уретры, помогает восстановлению нормальной микрофлоры и вытеснению Trichomonas vaginalis вместе с сопутствующими инфекциями. Защитное действие вакцины – профилактика повторного заражения, терапевтическое – уменьшение воспалительных проявлений во влагалище и мочеиспускательном канале.

Препараты для местного лечения помогают справиться с локальной инфекцией и воспалением. Преимущества – снижение токсического влияния фарм. препаратов на организм в целом, уменьшение риска аллергии и практически нулевая нагрузка на печень и почки. Женщинам назначают вагинальные шарики или таблетки метронидазол по 0,5 г х 1 в сутки, курс 6 дней. Вагинальные таблетки перед введением во влагалище следует на 15-20 секунд опустить в стакан с водой, чтобы начала растворяться защитная оболочка. После введения таблетки нужно полежать хотя бы полчаса. Вагинальные препараты лучше использовать на ночь, перед сном.

Для инстилляций в уретру применяют протаргол, 1-3% раствор. Он также эффективен, если трихомониаз сопровождает гонорея. Препарат хорош как антисептик, в качестве вяжущего и противовоспалительного лекарства. Для инстилляции требуются стерильные катетеры, процедуры проводятся в амбулаторных условиях.

Через неделю после окончания полного курса лечения, а затем ещё дважды с паузой в месяц, назначают контрольные анализы (ПЦР). Женщинам проводят обследование 3 цикла подряд, после менструации. Если ПЦР была негативной в течение 1-2 месяцев у мужчин и 3-4 мес. у женщин, то пациенты считаются вылеченными.

Народные рецепты

Народные средства не смогут вылечить трихомониаз, но вполне приемлемы настои трав для спринцеваний, фито-чаи в качестве лёгких антидепрессантов и иммуномодуляторов, питательные смеси для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ.

5468648648

Чай из зверобоя

Столовую ложку сушёных цветков и травы заливают 1л кипятка, настаивают 1 час. Принимать по стакану трижды в день. Отличное средство от депрессии, которая развивается при длительной болезни, например при хроническом простатите.

Сок алоэ (не путать со столетником)

Принимают до еды, трижды в день. Как иммуномодулятор мобилизует защитные системы организма, имеет противовоспалительное действие, ускоряет заживление язв и эрозий.

Настой для спринцевания влагалища, для ванночек (мужчинам)

По 1 столовой ложке коры дуба, цветков ромашки аптечной, по 2 – крапивы и цветков календулы. Смесь заливают 1 л кипятка, настаивают 2 часа. Применяют 1 раз в сутки, на курс 5-7 процедур. Действие компонентов – антисептическое, дубящее, противовоспалительное и обезболивающее.

Питательная смесь

Сухофрукты – чернослив, курага, инжир; грецкие орехи и целые лимоны берут в равных пропорциях, пропускают через мясорубку. Массу смешивают с мёдом, чтобы получить консистенцию густого пюре. Принимают с утра по 1 столовой ложке. Смесь тонизирует, придаёт энергии.

izppp.ru

Что такое трихомониаз

Опасный трихомониаз – это венерическое инфекционное заболевание, возбудителем которого является одноклеточный жгутиковый микроорганизм – влагалищная трихомонада. Передается такой организм половым путем, у женщин поражает влагалище, у мужчин – мочеиспускательный канал, предстательную железу. Согласно статистике, от трихомониаза страдают около 10% населения Земли, что составляет огромный процент в сравнении с другими половыми болезнями. Лечение трихомонады часто успешно: при своевременном вмешательстве инфекция не представляет угрозы для жизни.

Бактерии трихомонады под микроскопом

Урогенитальный трихомониаз

Заражение урогенитальным трихомониазом в 95% случаев происходит половым путем. Редко встречаются бытовые способы передачи – через предметы личной гигиены (мочалку, полотенце, нижнее белье). Разделяют новоприобретенную и хроническую инфекцию: поскольку часто она протекает бессимптомно, заражение может приобрести постоянную форму. Какие изменения в организме наблюдаются при заражении:

  • повышенная чувствительность, уязвимость половых органов к другим вирусным заболеваниям;
  • повреждение слизистой: язвы, воспаление;
  • ослабление иммунитета;
  • у беременных – повышенная вероятность преждевременных родов, заражение ребенка, разрыв оболочки плода.

Оральный трихомониаз

Женщины чаще заражаются от больных мужчин, чем мужчины от женщин: это связано с тем, что влагалище – естественная, комфортная среда для возбудителя. Оральный трихомониаз – редкая форма болезни, которая появляется после орального контакта с инфицированным половым органом. Симптомы заражения, патогенез ничем не отличаются от стандартного трихомониаза: локализуются бактерии в половых органах, сперме, вагинальных выделениях.

Хроническая форма

Болезнь может приобрести хроническую форму, если она протекала скрытно, без ярких симптомов, и не диагностировалась как трихомониаз (чаще это встречается у мужчин). Хронический трихомониаз вылечить сложнее, чем свежий, иногда он развивается из-за некачественного, незавершенного лечения острой формы. Постоянное наличие инфекции:

  • ослабляет иммунную систему;
  • увеличивает риск развития других заболеваний;
  • создает трудности при зачатии, вынашивании ребенка.

Мужчина сидит на диване

Лечение трихомониаза

Чтобы начать курс лечения трихомониаза, необходимо провести полный осмотр у врача и диагностику с помощью лабораторных исследований. Схема лечения трихомониаза определяется индивидуально, после выявления особенностей инфекции, ее реакции на разные средства и лекарства. Основной метод – прием специальных противотрихомонадных антибиотиков, местное лечение не так эффективно.

Трихомониаз у мужчин

Локализуется трихомонада у мужчин в мочеполовой системе, непосредственно в уретре, протекает болезнь бессимптомно, при этом может активно передаваться сексуальным партнерам и ослаблять защитные функции организма, влиять на гормональный фон, настроение, поэтому его лечение очень актуально. Особо велик риск заражения при незащищенном половом акте. Признаки трихомониаза могут быть такими:

  • боль во время семяизвержения и мочеиспускания;
  • покраснение, воспаление головки полового члена;
  • признаки, схожие с симптомами простатита.

Трихомониаз у женщин

Зачастую у женщин трихомониаз проявляется более агрессивно, заметно влияет на микрофлору влагалища, гормональный баланс, менструальный цикл. Трихомонада у женщин влияет на важные органы (матку, шейку матки, яичники, половые губы) и может помешать зачатию, нормальному вынашиванию ребенка. Симптомы напоминают вагинит, или сильную молочницу:

  • обильные выделения, имеющие желто-зеленый оттенок, неприятный запах;
  • зуд, жжение, покраснение;
  • иногда – кровотечение после полового акта;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания, полового контакта.

Чем лечить трихомониаз

Такая венерическая болезнь, как трихомоноз, легко может перейти в хроническую, поэтому важно подойти к лечению ответственно и комплексно: выяснить, в какой стадии находится болезнь, насколько устойчивы конкретные трихомонады к разным видам лекарств, в каком органе обосновалась инфекция и насколько сильны ее проявления. Часто после пропадания первых симптомов люди прекращают лечение, но это можно делать только после повторного обследования: «выздоровление» может оказаться затяжной ремиссией.

Мужчина на консультации у врача

Какая схема лечения трихомониаза эффективна: прием гормональных, противовирусных, иммуномодулирующих средств, витаминов для поддержания организма в борьбе с инфекцией, местных мазей и средств, облегчающих симптомы. В некоторых случаях может назначаться физиотерапия, массаж предстательной железы и другие дополнительные процедуры. Подробнее о разных методах, как лечить трихомониаз, читайте далее.

Лечение препаратами

Как вылечить трихомониаз с помощью фармацевтических средств? Плюс в том, что они проверены, действенны, минус – в высокой цене некоторых лекарств и возможных побочных эффектах лечения. Эффективная форма воздействия – таблетки, суспензии для приема внутрь и растворы для инъекций. Известны такие препараты от трихомониаза:

  • Метронидазол. Активные вещества – трихопол, флагил. Всасывается в кровь и уничтожает бактерии, выпускается в таблетках разного объема.
  • Тинидазол (триконидазол). Противопоказан в период беременности и кормления грудью, по свойствам похож на метронидазол.
  • Клотримазол. Противогрибковое средство от генитальных инфекций для женщин, выпускается в виде вагинальных суспензий для введения внутрь. Возможные побочные свойства: раздражение, зуд.
  • Секнидокс. Действует на клеточном уровне, нарушает химические процессы анаэробных бактерий, показан при венерических инфекциях, некоторых гельминтозах. Принимается внутрь в виде саше, содержимое которых нужно растворять чистой водой.
  • Орнидазол. Максимальная доза – 1,5 мг в сутки, эффективен при хроническом трихомониазе, лямблиозе, дизентерии.
  • Другие средства: Гексикон, Нитазол, Кандибене, Азитромицин, Миконазол, Нистатин, Интерферон.

Иммунотерапия

Поскольку иммунитет при трихомониазе ослабляется, важно включить в лечение витаминный комплекс для поддержания защитных сил, баланса минералов. Важны иммунокорректоры при хроническом течении болезни и устойчивости трихомонад к антибиотикам. Такие препараты укрепляют иммунитет, увеличивают эффективность противотрихомонадных средств, повышают выработку полезных антител. Популярное средство для лечения – вакцины Солкотриховака. Они обеспечивают защиту организма на год, после чего необходимо проходить осмотр и делать повторную инъекцию.

Местное лечение

Если лечение трихомониаза антибиотиками невозможно (непереносимость, аллергия, сознательный отказ), или проявляются сильные побочные эффекты препаратов – можно использовать местные средства. Они также продаются в аптеках или изготавливаются гинекологом лично (например, йодовые ванночки и растворы для промывания). Некоторые процедуры можно делать дома: отвары из натуральных трав, свечи, примочки; другие необходимо проводить с помощью специалиста.

Местное лечение трихомониаза – спринцевание, антибактериальные мази, вагинальные и ректальные свечи, тампоны, ванночки, для мужчин – физиотерапия, массаж простаты, ультратонкие свечи для уретры, промывания. Все эти средства действенно борются с хроническим трихомониазом, помогают при осложнениях в виде беременности или лактации, когда прием антибиотиков запрещен. Популярные средства:

  • вагинальные свечи и таблетки Орнидазол, Клион Д, Гиналгин;
  • мази и бальзамы: Бетадин, Мирамистин;
  • средства, восстанавливающие микрофлору: Гинолакт, Вагинал, Гинофлор.

Препарат Мирамистин разных форм выпуска

Народная медицина

Для лечения прогрессирующего трихомониаза народная медицина может предложить натуральные средства местного воздействия из травяных сборов, сока растений, масел. Для профилактики острых рецидивов применяют регулярные промывания, прием антибактериальных средств, контроль половой жизни, правильный подбор способов контрацепции. Лечение трихомониаза народными средствами лучше комбинировать с лекарственными свечами и спринцеваниями.

Какие народные средства можно применять для лечения трихомониаза в домашних условиях:

  1. Сок алоэ. Для лечения пить его в чистом виде за час до еды до 2 ст.л. 3 раза в день, из перетертых листьев растения – сделать противозудное средство, компресс или мазь.
  2. Лечебный сбор: эвкалипт, береза, пижма, софора, тысячелистник. Одну ст.л. сухой смеси залить стаканом кипятка, настаивать час, процедить. Выпить средство за день, перед приемами пищи. Курс лечения – 2 недели.
  3. Средство для антимикробного спринцевания: черемуха, календула, чистотел, сирень. Столовую ложку смеси растений залить стаканом воды, довести до кипения, варить 5 минут, настаивать под крышкой час. Вводить с помощью клизм небольшие дозы настойки (около 3-х ст.л.).
  4. Облепиховое масло – хорошее средство от раздражения и зуда. Полезно промывать половые органы раствором масла с водой, или смазывать чистым маслом.
  5. Настой из хрена: полкилограмма корня натереть или пропустить через мясорубку, залить литром кипятка, поместить в закрытую емкость, настоять в течении суток. Затем процедить, использовать для обмывания.

Видео: лечение трихомониаза

Отзывы

Светлана, 27 лет

Месяц назад заметила неприятные симптомы, пошла в клинику – сказали, трихомониаз вместе с гонококком. Я такого не ожидала, очень испугалась. Но гинеколог попалась хорошая, назначила несколько средств (таблетки, свечи, все средства не очень дорогие). Лечение прошло очень быстро! 2 недели – и все. Скоро повторные анализы, надеюсь, все хорошо.

Вероника, 38 лет

Сдала мазок на анализы… Редко хожу к гинекологу, а тут нет менструации, раздражение, надеюсь, что это не трихомониаз, но партнера тоже отправила на всякий случай. Вообще хотелось бы так вылечить, чтоб навсегда, но с нашей экологией это маловероятно, а цена не лекарства не радуеют. Обязательно займусь лечением, но теми средствами, какие имеем.

Виктор, 30 лет

Трихомониаз – не такая уж страшная вещь, из моего субъективного опыта. В интернете написана правда – у мужчин трихомониаз можно разве что случайно обнаружить, как и произошло со мной. Применили комплексное лечение, прошел трихомониаз через 2 недели. Проверили партнершу – так оказалось, что она здорова. Так что и такое бывает.

sovets.net

Характеристика заболевания

Возбудитель

трихомониаз-у-мужчин-1

Возбудителем трихомониаза является жгутиковый паразит Trichomonas vaginalis (вагинальная трихомонада). При попадании в организм она быстро приспосабливается к новым условиям и принимается стремительно размножаться.

Виды вагинальной трихомонады:

  • амебовидная;
  • округлая;
  • грушевидная.

У мужчин чаще всего встречается последняя разновидность, которую легко обнаружить во время исследования биоматериала из уретры.

Однако иногда случается, что мужчины подвергаются заражению амебовидной трихомонадой. Это осложняет диагностику, поскольку такая разновидность способна «маскироваться» под здоровые клетки крови или лимфы.

Течение болезни

Первичная симптоматика появляется не сразу после заражения: заболевание проходит инкубационный период, занимающий 2–4 недели.

После этого появляются признаки воспаления: прозрачные или белесые выделения из половых органов, болевые ощущения.

Симптомы могут и вовсе отсутствовать. В этом случае мужчина может на протяжении многих лет носить в себе инфекцию и не ощущать никакого дискомфорта. Однако это не значит, что заболевание не развивается: больной по-прежнему остается опасен для своего полового партнера.

Кроме того, это заболевание открывает путь для других инфекций. Паразит разрушает эпителиальные клетки, выстилающие уретру, и способствует проникновению в организм все новых и новых возбудителей.

Вот почему трихомониаз обычно сопровождается возникновением гонореи, микоплазмоза, хламидиоза, кандидоза и других венерических заболеваний.

Формы заболевания

Трихомониаз имеет две формы:

Острый трихомониаз

Он проявляется через 2–4 недели после заражения и характеризуется симптомами, типичными для воспалительных процессов.

Признаки воспаления особенно явно проявляются на фоне общего снижения иммунитета.

Хронический трихомониаз

Если в течение 2 месяцев с момента заражения не было проведено качественное лечение или пациент не соблюдал рекомендации врача, заболевание переходит в хроническую форму.

Именно хронический трихомониаз провоцирует развитие осложнений. Он сказывается на повседневной жизни больного, приводя к нарушению сексуальной функции и вызывая воспаление мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Хроническое заболевание характеризуется вялым течением с периодическими обострениями.

Факторы, приводящие к обострению:трихомониаз-у-мужчин-3

Трихомонадоносительство – разновидность хронического заболевания, не сопровождающаяся обострениями. Паразиты обитают на слизистой оболочке половых органов, но не вызывают специфической симптоматики.

Такой больной опасен для своего полового партнера.

Пути передачи

Существует несколько путей передачи трихомонад:

  1. Половые контакты, прикосновение к гениталиям зараженного партнера. При этом опасность несут не только традиционные половые отношения: при оральном или анальном сексе возможность инфицирования также велика.
  2. Контакты с биологическими жидкостями инфицированного человека: слюной, влагалищными выделениями, спермой или кровью. При большой концентрации паразитов даже обычные поцелуи могут быть опасны.
  3. Передача инфекции от зараженной матери к ребенку в период беременности или родов.
  4. Бытовое заражение (через общие полотенца, белье, мочалки, крышку унитаза). Этот способ наименее распространен, однако исключать его не следует: если предмет личной гигиены находится во влажной среде и вдали от солнечного света, часть паразитов может сохраниться на нем.

Причины заболевания

Единственной причиной возникновения трихомониаза является попадание в организм вагинальной трихомонады.

Высокая вероятность заражения трихомонадой есть у людей, входящих в одну из групп риска.

Группы риска:

Человек, страдающий этим заболеванием, обязан предупредить своего сексуального партнера об опасности.

Несмотря на то, что эта болезнь не является смертельно опасной, партнер должен знать, на что идет, и заранее позаботиться о своей безопасности.

Симптомы

Заболевание поражает все органы мужской половой системы: уретру, яички, семенные пузырьки, простату.

После окончания инкубационного периода болезнь дает о себе знать. Но у мужчин признаки трихомониаза обычно проявляются слабо или вовсе отсутствуют.

Признаки трихомониаза:

Все эти признаки характерны для острого заболевания. Через 2–3 недели они полностью исчезают. Обычно в этот период больные абсолютно уверены, что болезнь отступила. Это не так: заболевание лишь перешло в хроническую форму с вялой симптоматикой.

Диагностика

Обнаружить трихомониаз у мужчин по внешним признакам невозможно: он обычно не имеет специфических симптомов.

Поэтому для диагностики заболевания используются лабораторные методы исследования выделений из половых органов и секрета предстательной железы:трихомониаз-у-мужчин-2

  • световое микроскопическое исследование мазка;
  • прямая иммунофлуоресценция;
  • ПЦР-диагностика;
  • микробактериологический посев.

Иногда даже лабораторные исследования оказываются неинформативными. Трихомонада меняет свою форму и внешний вид, «маскируясь» под лимфатические и кровяные клетки.

Лечение

Сейчас трихомониаз успешно излечивается специальными антитрихомонадными препаратами. При этом курс лечения следует пройти не только инфицированным пациентам, но и их половым партнерам.

Это позволит избежать повторного заражения.

Лечением этого заболевания у мужчин занимаются урологи и венерологи.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях лечение можно осуществлять только после консультации с врачом-венерологом.

Антитрихомонадная терапия во всех случаях подбирается индивидуально и зависит от пола, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний, а также от концентрации трихомонады в биологических жидкостях.

Эффективных народных препаратов против этого заболевания не существует. Успешное излечение возможно только в результате использования довольно агрессивной медикаментозной терапии.

Медикаментозная терапия

  1. Лекарства на основе метронидазола («Флагил», «Метрогил», «Трихопол»). Антибактериальная терапия продолжается 10 дней; за это время больной выпивает 20 таблеток назначенного препарата. Есть и другой метод – однократный прием ударной дозы препарата (например, 8 таблеток за 1 день). При хроническом заболевании эти препараты назначаются в виде инъекций или капельниц.
  2. Препараты на основе орнидазола («Мератин», «Оргил») и тинидазола («Аметин», «Тридазол», «Фазижин»). Она менее эффективны, чем метронидазол, поэтому назначаются лишь при индивидуальной непереносимости последнего.
  3. Альтернативные препараты на основе нитазола («Аминитрозол»), осарсола («Спироцид», «Ацетарсол»), фуразолидона. Их рекомендуют применять при непереносимости вышеназванных препаратов.
  4. Комплексные противомикробные средства, имеющие в своем составе несколько антибактериальных препаратов («Клион-Д», «Гиналгин», «Макмирор»).
  5. Препараты, способствующие выработке антител и усилению воздействия антитрихомонадных средств («Солкотриховак», «Пирогенал»). Эти же средство позволяют приобрести временный иммунитет (до года) к трихомониазу.
  6. Иммуномодулирующие средства («Кагоцел», настои женьшеня, левзеи, лимонника). Они назначаются при лечении хронического трихомониаза для предотвращения обострений.
  7. Санация мочеиспускательного канала с помощью раствора нитрата серебра, оксицианида ртути, лактата этакридина.
  8. Местное лечение мазями «Розекс», «Розамет».
  9. Прием макролидов («Кларитромицин»).
  10. Симптоматическая терапия с приемом спазмолитических и обезболивающих средств назначается, если симптомы заболевания мешают нормальной жизнедеятельности пациента.

Агрессивное медикаментозное лечение должно сопровождаться приемом препаратов с бифидобактериями и гепатопротекторов («Легалон»).

Медикаментозное-лечение

На время лечения пациенту следует отказаться от алкоголя и курения.

Физиотерапия

Для устранения неприятных симптомов и санации очагов размножения паразитов используют физиотерапевтическое лечение:

На время проведения процедур пациент должен отказаться от половых контактов. Ему следует внимательнее относиться к гигиене половых органов, ежедневно менять белье и принимать душ.

Осложнения

Если лечение при трихомониазе отсутствует, болезнь распространяется выше и затрагивает все органы мочеполовой системы мужчины.

Последствия:

Одним из наиболее тяжелых последствий этого заболевания является бесплодие. Трихомонады быстро размножаются в семенной жидкости, выделяя при этом специфические отходы.

Эти отходы затормаживают рост сперматозоидов, делают их неактивными и малоподвижными. Если заболевание не лечить, человек не сможет иметь детей.

Профилактика

Профилактика трихомониаза почти не отличается от профилактики других венерических болезней и включает в себя следующие меры:

Ежегодно следует проходить профилактический осмотр у уролога и сообщать ему обо всех отклонениях. При первых подозрениях на венерическое заболевание мужчина должен не только сам посетить врача, но и отправить на обследование свою партнершу.

Трихомониаз – венерическое заболевание, которое сейчас с успехом излечивают в любой венерологической клинике. Чем раньше началось лечение, тем больше вероятность избавиться от заболевания без последствий.

Однако лучше всего попытаться предотвратить инфицирование: в этом поможет использование барьерной контрацепции и наличие постоянного полового партнера.

muzcina.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*