Анализ крови на хламидии


Анализ на хламидии в рамках профилактического осмотра играет важную роль. Это связано с тем, что хламидиоз часто протекает бессимптомно. Материалом для исследований могут служить образцы тканей, кровь, моча и другие биологические жидкости.

Хламидийные инфекции – группа инфекционных заболеваний, вызываемых хламидиями. Бактерии этого рода поражают органы мочеполовой, дыхательной, сердечно-сосудистой, зрительной, костно-мышечной системы.

Анализ крови на хламидии производится по венозной крови, которая сдается утром натощак.

Показания к анализу на хламидии

Обследование на хламидии показано в следующих случаях:

  • профилактическое обследование;
  • признаки половой инфекции;
  • планирование беременности;
  • осложненная беременность в анамнезе;
  • постановка на акушерский учет;
  • воспалительные заболевания мочеполовых органов;
  • отсутствие беременности в течение 2-3 лет регулярной половой жизни;
  • контроля эффективности терапии хламидиоза;
  • лицам, у половых партнеров которых обнаружен хламидиоз.

Виды анализов на хламидии

Диагностика хламидиоза проводится по нескольким направлениям.

Культуральный анализ

Исследование биоматериала с помощью посева, выделение культуры возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам. В ходе анализа изолятом хламидий заражают чувствительные клетки. Затем к ним добавляют ростовую среду, в которой содержится антибиотик. Инфицированные культуры клеток инкубируют при температуре +36 оC в течение пяти дней. В зависимости от подавления инфекции определяют чувствительность к антибиотику. Посев на хламидии используют при оценке эффективности антибактериального лечения, к недостаткам метода относят трудоемкость процесса и длительность приготовления.

Цитологическое исследование мазка

Метод информативен только при острых формах заболевания. Клиническим материалом для исследования служат эпителиальные соскобы. В ходе исследования биоматериал подвергают воздействию фиксирующих средств и окраске. Под воздействием реагентов препараты выявляются под световым микроскопом.

Результаты исследования индивидуальны для разных типов инфекции, их расшифровкой и определением характера лечения должен заниматься только врач.

Реакция иммунофлуоресценции (РИФ)

Выявление антигенов хламидий с помощью люминесцентного микроскопа. Метод основан на свойстве антител отличаться друг от друга яркостью свечения, при этом включения хламидий выделяются на фоне цитоплазмы клеток. Этот метод недостаточно чувствителен при бессимптомном течении заболевания.


Иммуноферментный анализ (ИФА)

Метод, основанный на обнаружении специфичных антител к хламидиям в исследуемых пробах. Позволяет определить фазу заболевания, оценить эффективность антибактериального лечения. Так, выработка антитела IgM к Chlamydia trachomatis – маркер острой стадии процесса. При прогрессировании заболевания и переходе его в хроническую форму появляются антитела IgA, затем IgG.

Расшифровка иммуноферментного анализа представлена в таблице.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Метод выявления фрагментов ДНК возбудителя, который позволяет подтвердить присутствие чужеродного микроорганизма в организме с точностью до 90­-95% и определить, что это за микроорганизм. Для анализа могут быть взяты образцы ткани, крови, мочи, других биологических жидкостей. У женщин берут эпителиальный соскоб из влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки. У мужчин используется мазок из уретры, секрет предстательной железы, эякулят. Если поражены глаза, исследуется соскоб с конъюнктивы. Для исключения ревматического поражения костно-суставной системы исследуют суставную жидкость.

Используют специальные устройства – амплификаторы для умножения ДНК. Когда количество ДНК оказывается достаточным, выясняют, есть ли в пробе фрагменты ДНК, характерной для возбудителя инфекции. Оценку проводят методом электрофореза или с помощью меченых фрагментов ДНК. В норме генетический материал хламидий не обнаруживается.

Хламидии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями.


Результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Количественная оценка в динамике позволяет определить активность возбудителя и эффективность проводимой терапии.

Читайте также:

5 причин обратиться к андрологу

9 советов мужчине, мечтающему о здоровом потомстве

10 мифов об инфекциях, передающихся половым путем

Экспресс-диагностика

Для экспресс-диагностики используют иммунохроматографические тесты, действие которых основано на использовании флуоресцентных маркеров, при этом присутствие ДНК хламидии в пробе определяется уже в реакционной пробирке.

Выявить хламидии позволяет комплексный подход. При этом важно учесть, сколько делается анализ. Как правило, после получения результатов ПЦР (обычно готовы спустя 4 дня после сдачи), назначают дополнительные исследования – культуральный посев и иммуноферментный анализ. Результаты исследования индивидуальны для разных типов инфекции, их расшифровкой и определением характера лечения должен заниматься только врач.

Подготовка к анализу на хламидии


Как берут материал для исследования и как сдавать его правильно?

Анализ крови на хламидии производится по венозной крови, которая сдается утром натощак.

Подготовка к исследованию включает воздержание от алкоголя, жирной и соленой пищи, курения в течение суток. Перед сдачей биологического образца из уретры рекомендовано не мочиться в течение нескольких часов.

Перед культуральным исследованием необходимо прекратить прием антибиотиков и уросептических препаратов за 30 дней. При иммуноцитологических исследованиях антибактериальные препараты отменяют за 14 дней.

Накануне ПЦР женщинам рекомендуется отказаться от спринцевания, гигиенических процедур с антибактериальным мылом, использования вагинальных суппозиториев. Мужчинам перед сбором материала необходимо отказаться от использования медицинских средств для повышения потенции.

Материалом для исследований на хламидиоз могут служить образцы тканей, кровь, моча и другие биологические жидкости.

www.neboleem.net

Когда необходимо сдавать анализ крови

Вирусы хламидиозаХламидиоз представляет собой группу родственных заболеваний инфекционного характера. Его возбудителями признаны паразиты, что обитают в клетках человека.


Клетка используется ими как своеобразный инкубатор, в котором одновременно может пребывать несколько микроскопических колоний, что принадлежат хламидиям. Этот недуг считается самым распространенным среди заболеваний, который передается половым путем. Не только близость без презерватива может стать причиной появления инфекции, получить ее можно и контактно-бытовым путем. Женщинам стоит быть особенно осторожными и тщательнейшим образом соблюдать правила гигиены в сауне, фитнес-клубе или бассейне. Причины появления хламидий у мужчин в основном кроются в беспорядочных половых связях без использования презерватива.

Симптомы присутствия бактерий в организме слабо выражены и непродолжительны, появляться они могут через 7-30 дней после попадания инфекции. Некоторое время они беспокоят больного, а затем исчезают, продолжая разрушать здоровье тихо и изнутри. У мужчин симптомы проявляются в виде выделений прозрачного цвета из уретры в незначительном количестве, может присутствовать несильная боль во время мочеиспускания.

У женщин при данном заболевании могут наблюдаться боли внизу живота, выделения из влагалища, межменструальное кровотечение. Обнаружив подобные явления, нужно посетить доктора и сдать анализ крови.

Боли внизу живота при хламидиозеСтоит четко уяснить, что хламидиоз — это комплекс заболеваний, который провоцирует инфекции.


Их существует множество видов, каждый из которых способен вызвать свойственную ему болезнь. Все зависит от того, в какой именно орган попала хламидия.

Например, одни и те же бактерии данного вида могут провоцировать как болезнь глаз, так и половых органов. Потому не стоит особо быть уверенным в отсутствии болезни на 100%, если она не выявлена в мазке, посеве или соскобе.

Порядок исследования анализа крови

Как бы ни пытались скрыться хламидии, а посредством анализа крови все-таки возможно их выявить. Все дело в том, что организм реагирует на присутствие этих инфекций по-своему. Как только ему удается обнаружить микробы, он тут же вырабатывает антитела, основная функция которых — защитить здоровье от внутриклеточных паразитов.

Однако они не наделены такой мощью, чтобы справиться с хламидиями самостоятельно. Но благодаря их наличию можно диагностировать заболевание. Обнаружение антител в крови пациента свидетельствует о наличии заболевания острой формы болезни либо уже перенесенного недуга.

Кровь на анализ необходимо сдавать по направлению. Она берется из вены в объеме 5 мл. Идти в клинику рекомендуется натощак.

Исследование анализов кровиОтобранный образец смешивают со специальными веществами, которые препятствуют свертыванию, и отправляют в лабораторию для исследования.


Лаборанты добавляют в изъятый образец агенты, которые содержат хламидийные антигены. В дальнейшем изучается процесс реакции между антигеном и кровью. Если она есть, значит, эта кровь имеет защитный фактор, что говорит о том, что пациент либо болен хламидиозом в настоящее время, либо переболел им ранее. Подробно специалистам удается узнать об этом, определив, какой именно вид антител находится в организме.

Расшифровка анализа на хламидиоз

Данная процедура имеет свое название — иммуноферментный анализ, благодаря которому обнаруживается перечень таких антител, как IgG, IgA, IgM. Именно они и вступают в борьбу с микробами. Если выявлен хотя бы один из перечисленных видов, то это указывает на то, что в наличии инфицирование. Присутствие каждого из них расскажет о следующем:

  • в случае, когда выявлен IgG, можно с уверенностью утверждать, что человек некогда перенес хламидиоз;
  • если при проведении анализа удастся обнаружить IgM, то пациент в настоящее время болеет этим недугом;
  • при выявлении IgA диагностируется наличие острого хламидиоза.

Иногда при получении расшифровки анализа крови указывается наличие IgG, IgA, IgM вместо слов «положительно» либо «отрицательно» сомнительное «слабоположительное», в таком случае рекомендуется повторить исследование спустя 14-21 день, так как подобного заключения быть просто не должно. Самостоятельная расшифровка просто неуместна. При анализе крови на хламидиоз, можно с достоверностью выявить инфекцию.


Консультация врача об анализе на хламидиозЕго преимущество не только в высокой степени четкости определения наличия хламидии, но и в том, что благодаря ему можно определить этапы их размножения в организме. После заражения у заболевшего начинают появляться антитела. Они имеют отличительные признаки от тех, что проявляются на следующих стадиях развития. Именно благодаря иммуноферментному анализу можно установить, какая форма недуга у того или иного пациента. Это может быть хроническая форма, острая, рецидив, а, возможно, и повторное заражение. Ступень точности результата приближен к 65 %. Особенно он популярен, когда необходимо диагностировать артрит, пневмонию, болезнь глаз с хламидийной этиологией. Это говорит о том, что исследование крови является одним из самых надежных методов, но полной картины оно может и не дать. Исходя из статистических данных, благодаря процедуре удается установить наличие антител в 90% случаев.

Своевременность выявления инфекции


Лабораторные исследования с учетом анализов на антитела, внешний осмотр врача, симптомы пациентов — все это причины для четкого установления диагноза. Назначения пропишут после досконального обследования, которое может включать несколько видов изъятия образцов. Лечение применяют индивидуально для каждого больного, и осуществляется оно под неусыпным контролем доктора. Дело в том, что хламидиозу могут сопутствовать иные заболевания:

  • трихомониаз;
  • гарднереллез;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз.

Опасность кроется в том, что хламидиям удается скрываться, и человек не подозревает о своем заболевании. В основном выявить эту инфекцию удается случайно во время посещения уролога, андролога, акушер-гинеколога или при исследовании крови.

Человек ощущает неясную слабую боль, какие-то выделения, возможно проявление зуда или жжения.

Однако это проходит, что больного успокаивает, и он продолжает жить дальше. Именно ввиду такой симптоматики доктора имеют дело, как правило, с хронической стадией, что намного сложнее излечивается. Проблемно и то, что эта болезнь может провоцировать бесплодие, эрозию шейки матки, воспалительные процессы в женских половых органах, выкидыш, тяжелое развитие беременности, внутриутробное заражение плода. Для мужчин же она может преподнести сюрприз в виде простатита, уретрита, орхита, эпидимита.

Истинная же этиология будет получена исключительно после проведения полного обследования. Лучше с профилактической целью иногда посещать лабораторию и быть уверенным в своей безопасности.


osostavekrovi.ru

Что значит антитела к хламидии трахоматис IgG?

Нередко пациент сдает анализы только на один тип иммуноглобулинов. Часто проводится определение хламидии трахоматис IgG при беременности, в рамках комплексной диагностики ТОРЧ-инфекций. Это скрининговое исследование, его назначают всем женщинам.

забор крови у женщин

Исследование обычно полуколичественное. Единицей измерения служит индекс (коэффициент) позитивности.

Возможны три вида результатов:

  • КП более 1,1 – анализ на хламидии трахоматис IgG положительный;
  • КП ниже 0,9 – результат отрицательный;
  • КП в пределах 0,9-1,1 – сомнительный результат (нужно пересдать анализ через 1-2 недели).

Если обнаружен титр к хламидиям, это не говорит однозначно о заболевании. ИФА – это в большей мере скрининговый метод, чем подтверждающий. Он имеет достаточно высокий процент ложных результатов. Поэтому антитела к хламидии трахоматис IgG сильно положительные не являются поводом для установления диагноза хламидиоз. Для подтверждения диагноза необходимы дополнительные исследования. Чаще всего используется ПЦР.

ПЦР диагностика в лаборатории

В медико-правовых случаях применяется культуральное исследование, потому что оно наиболее точное. Если не обнаружена хламидия трахоматис (IgG норма), это не говорит о том, что инфекция однозначно отсутствует. Поэтому при сохраняющихся клинических признаках хламидиоза требуются дополнительные исследования.

Хламидии в крови есть, в мазке нет

Иногда исследования дают противоречивые результаты.

Алгоритм обследования обычно следующий:

  • Применяется ИФА как скрининговый метод.
  • Если обнаружены хламидии в крови, берется мазок и исследуется методом ПЦР для подтверждения или исключения инфекции.

Если в крови определяются антитела к хламидиям, а в мазке возбудитель не обнаружен, скорее всего, человек здоров.

мазок методом ПЦР

Возможные причины превышения норм титров на хламидии:

  • ложноположительный результат;
  • недавно перенесенный, но вылеченный хламидиоз;
  • отсутствие бактерий в урогенитальном тракте, но их наличие в других структурах организма (в горле, глазах, внутренних репродуктивных органах).

Поэтому если определяется хламидии трахоматис IgG у ребенка, мазки обязательно нужно взять из конъюнктивы. В целом, ПЦР более специфичный и чувствительный метод. Поэтому именно результат этого исследования становится окончательным.

Когда уходят титры из крови после лечения хламидий?

Многие пациенты желают знать, как уменьшаются титры после лечения хламидий. После курса антибиотикотерапии иммуноглобулины класса М и А исчезают достаточно быстро. Они перестают определяться уже через несколько недель после элиминации возбудителя. И даже если инфекция приобретает хроническое лечение, титр к хламидии трахоматис иммуноглобулинов А и М не уменьшается до нормы. А вот иммуноглобулины G циркулируют в крови постоянно, даже если инфекция протекает годами. После лечение хламидии трахоматис IgG исчезают через 3-9 месяцев.

Где можно сдать анализы?

сдать кровь на антитела к хламидии

Сдать анализы на хламидиоз методами ИФА или ПЦР можно в нашей клинике. Если анализ на антитела к хламидиям положительный, вам будет сразу же назначено лечение.

Своевременная терапия позволит избежать ряда проблем, таких как:

  • заражение своих половых партнеров хламидиозом;
  • распространение и хронизация инфекции;
  • воспаление внутренних половых органов (простата и яички у мужчин, маточные трубы, матка, яичники у женщин);
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • передача инфекции ребенку внутриутробно или во время родов;
  • развитие осложнений (например, реактивный артрит – воспаление суставов).

В нашей клинике вы получите эффективное лечение, которое позволит избавиться от хламидиоза буквально за несколько дней.

При необходимости сдать анализы на антитела к хламидиям обращайтесь к грамотным венерологам.

prosifilis.ru

Хламидиоз: что это и когда назначают анализы на выявление инфекции

Инфекционное заболевание, вызываемое бактериями хламидиями (Chlamydia trachomatis) в медицине известно как хламидиоз. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний, которые передаются половым путем (ЗППП). Отметим, что Chlamidia trachomatis имеет некоторые свойства, присущие вирусам, поэтому хламидиоз порой трудно диагностировать и лечить.

Когда хламидии попадают в организм человека, они начинают активно размножаться в слизистой и уже через 10 часов внедряются в клетки и разрушают их.

В организме женщины бактерии сначала поражают клетки матки, затем труб и яичников. Если вовремя не начать лечение, болезнь «перекинется» на органы брюшной полости.

У мужчин хламидии в первую очередь поражают мочеполовую систему — сначала уретру и мочеточники, затем предстательную железу, семенные пузырьки. Далее сценарий развития болезни тот же, что у женщин.

Следует знать, что хламидиоз передается не только половым путем, но и через внешнюю среду, однако такой способ инфицирования крайне редок. Зато ребенок, прошедший через зараженные родовые пути матери, заболевает в более чем половине случаев, также высок риск внутриутробного заражения. Поэтому при планировании беременности врач обязательно назначает анализ на хламидиоз.

Чаще всего на первом этапе хламидиоз протекает бессимптомно. Лишь спустя годы (латентный период может длиться до нескольких лет) возникают первые признаки инфекции — небольшое повышение температуры, интоксикация или слабость. Через десять дней эти симптомы могут исчезнуть и далее появляться редко и в слабовыраженной форме. Бывает так, что хламидиоз дает о себе знать так же, как и многие другие ЗППП: неприятными или даже болезненными ощущениями при мочеиспускании, зудом половых органов. Возможны так называемые стекловидные выделения (у женщин). Если не выявить хламидиоз и не начать его лечить, он вызовет другие заболевания мочеполовой системы, которые легко диагностировать по ярко выраженным симптомам: нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.

Если человек обнаружил у себя какой-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать анализ на хламидии. Существует несколько типов анализов, которые отличаются стоимостью и точностью результатов. Диагностировать хламидиоз можно с помощью анализа крови, мочи, слюны, конъюнктивной жидкости, мазка или соскоба из влагалища и шейки матки — у женщин или соскоба из уретры и эякулята — у мужчин. Биоматериал можно исследовать различными методами.

Какие анализы сдать для определения хламидиоза

Самый дешевый, быстрый (10–15 минут), но при этом и ненадежный метод выявления инфекции (точность 20–25%) — так называемый экспресс-тест (метод иммунохроматографии). Для его проведения требуется специальная тест-система, которая позволяет визуально оценивать результаты. Приобрести ее можно в аптеке. Метод редко назначается врачом, обычно его выбирает сам пациент, желающий по собственной инициативе выяснить факт инфицирования.

Цитоскопические методы обнаружения хламидий, являясь качественными, назначаются при острой фазе болезни, в случае хронической формы хламидиоза они неэффективны. Анализ заключается в помещении в ацетон или метанол биоматериала (у мужчин это соскоб из уретры, секрет простаты, у женщин — соскобы из влагалища, шейки матки, уретры), хламидия под воздействием реагентов меняет окраску и легко выявляется под микроскопом. Точность метода в части выявления хламидийной инфекции очень невысока — 10–15%. Часто проводится бесплатно в рамках ОМС в виду дешевизны.

Иммуноморфологические методы анализа соскоба с уретры или цервикального канала (прямая и непрямая иммунофлюоресценция) представляют собой обнаружение антигенов хламидий. Показания к назначению: острая или хроническая фаза хламидиоза, бесплодие непонятного происхождения, беременность с ОАА (отягощенный акушерский анамнез — наличие осложнений в предыдущей беременности). Точность анализа невелика — 50%.

Методы иммуноферментного анализа крови применяют для того, чтобы определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии, установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Точность исследования — 60%. Показателен лишь через 5–20 дней после инфицирования, когда начнется выработка специфичных антител к хламидии.

Наиболее чувствительным в диагностики хламидиоза на сегодня признан метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). В ходе исследования выявляется ДНК хламидий, что позволяет со 100%-ной уверенностью судить о наличии или отсутствии инфекции. Для анализа требуется соскоб из уретры или цервикального канала (для женщин), секрет предстательной железы и эякулят (для мужчин), осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь, слюна. Результаты готовы уже через один-три дня.

Врач (венеролог, уролог, гинеколог) также может назначить микробиологическое исследование, или так называемый посев на хламидии. Особенность анализа в том, что он позволяет не только диагностировать хламидиоз с высокой точностью (до 90%), но и выявить наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Так как в ряду перечисленных этот метод наиболее дорогостоящий и трудоемкий (исследование требует не менее 7 дней), его назначают в случае яркой симптоматики хламидиоза или иных факторов, позволяющих врачу оценить риск заражения как высокий, а также для подбора оптимальной терапии.

Для того чтобы результаты были точны и диагноз однозначен, к сдаче биоматериала для анализа нужно подготовиться.

Как сдавать биоматериал на выявление Chlamydia trachomatis

Если вы сдаете на анализ кровь (из вены), то важно это делать натощак, иначе результат может быть искажен. Для большей точности стоит ограничить употребление жирной и жареной пищи за двое суток до пробы, алкоголь лучше исключить вообще. Также в день анализа лучше не курить.

При сдаче мочи требуется отказаться от половых контактов. Лучше собирать первую утреннюю мочу (через пару секунд после начала мочеиспускания).

Если же предполагается взятие на анализ мазка или соскоба, то за два дня до процедуры нужно воздерживаться от половых контактов. За два часа до анализа врачи рекомендуют не ходить в туалет. Женщинам лучше сдавать биоматериал в первый же день после окончания менструации. У женщин берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда на анализ может быть взята семенная жидкость.

Редко для определения хламидиоза врачи назначают анализ синовиальной жидкости — материала в полости сустава, выделяемого синовиальной оболочкой. Чтобы взять эту пробу, делают пункцию локтевых, коленных или иных суставов. Единственная мера подготовки — стерильность сустава.

Расшифровка результатов

Однозначно расшифровать результаты сможет только врач (микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог). Однако саму методику интерпретации не помешает знать и пациенту.

Как мы уже отмечали наиболее специфичными, точными и часто назначаемыми анализами на сегодня являются методы ИФА и ПЦР. О расшифровке их результатов мы и поговорим далее.

В случае ИФА определяется концентрация антител к хламидии:

  • сначала — IgM (появляются через 5 дней после инфицирования, пик концентрации достигается к 10-му дню);
  • после — IgA (обнаруживаются через 10 дней после инфицирования);
  • далее — IgG (появляются через 15–20 дней после заражения).

Результаты измерений приводятся в титрах, показывающих количество антител к порции материала. Например, титр IgG при хроническом течение болезни будет равен 1:100–1:6400, после проведения терапии показатель должен снизиться до 1:50. В бланке исследования пациент, скорее всего, не увидит эти цифры, обнаружив лишь одну из трех формулировок — «отрицательно», «положительно», «сомнительно». В последнем случае через 10–14 дней потребуется сдать биоматериал на повторный анализ.

Метод ПЦР относится к качественным. Результат выражается в терминах — «обнаружено» или «не обнаружено». Вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю.

Если вы заметили какие-либо признаки дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, незамедлительно посетите врача. В случае постановки диагноза «хламидиоз» стоит немедленно приступить к лечению. Чем более вы оттягиваете момент начала терапии, тем сложнее будет избавиться от инфекции и тем выше будет вероятность осложнений.

www.kp.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*