Возбудитель трихомониаза


ТрихомониазТрихомониаз, как и другие венерические заболевания передается через незащищенный половой контакт. Источником инфекции является Trichomonas vaginalis.

Заболевание занимает лидирующие позиции в своей отрасли. Симптомы хрихомониаза проявляются в поражении уретры, предстательной железы — у мужчин, и влагалища — у женщин.

Согласно данным ВОЗ 10% населения земного шара являются источником возбудителя трихомониаза — влагалищной трихомонады. Каждый год фиксируют около 170 млн людей, которые подвергаются инфицированию данным заболеванием. В острой стадии отмечаются обильные выделения из влагалища, зуд и жжение – у женщин и болезненность при мочеиспускании – у мужчин. Клинические проявления трихомониаза проявляются признаками других заболеваний — кольпита, уретрита, цистита, и проктита.


Всего принято выделять 3 вида трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная. Приводящей к заболеванию является только вагинальная трихомонада, в отличие от первых двух, которые считаются безвредными.

В первую очередь, заболевание опасно своими потенциальными последствиями. При отсутствии грамотной схемы лечения трихомониаза, он переходит в хроническую стадию, что в свою очередь приводит к простатиту, развитию бесплодия, нарушению в процессе вынашивания плода и последующих родов. Поэтому, не следует долго размышлять как лечить трихомониаз в домашних условиях, а собраться и пойти на прием к венерологу.

Больше всего случаев инфицирования фиксируется у молодых женщин возрастной группы от 17 до 36 лет.

Причины трихомониаза

Возбудители трихомониаза – одноклеточные анаэробные организмы – паразиты, широко распространены в природе. Трихомонады очень быстро погибают при нагревании и действии солнечных лучей.

В основной массе случаев заражение трихомониазом происходит при половых контактах во влагалище. Бытовой путь заражения (то есть, инфицирование при использовании общей одежды, полотенец, и предметов гигиены) наблюдается очень редко. Это является следствием того, что при малейшем нагревании, высушивании или действии прямых солнечных лучей, возбудитель не выживает. В 5% случаев ребенок может быть инфицирован во время родов при прохождении через родовой канал от инфицированной матери.

Оказавшись в мочеиспускательном канале или в половых органах человека, трихомонады с помощью жгутиков быстро прикрепляются к покрывающим их клеткам. Именно поэтому они совершенно спокойно могут проникать и в верхние мочевые пути и, через цервикальный канал, в полость матки и придатки, вызывая характерные симптомы.


Трихомонады чрезвычайно приспособлены к существованию в организме человека: могут менять форму, маскироваться под тромбоциты и лимфоциты — что затрудняет диагностику заболевания. Они способны паразитировать не только в мочеполовой системе, но и в кровяном русле человека.

Трихомоноз, вызывая хроническое воспаление приводит к кольпитам, вульвовагинитам, цервицитам, уретритам. Хоть современная медицина владеет эффективными схемами лечения большинства ИППП, быстро вылечить трихомониаз чрезвычайно сложно даже в наше время.

Влагалищная трихомонада
Влагалищная трихомонада

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз начинает проявлять себя характерными симптомами спустя 1-4 недели после попадания возбудителя в организм женщины или мужчины. Это обусловлено весьма продолжительным инкубационным периодом трихомониаза, который в некоторых случаях может достигать 60 дней.

В зависимости от проявления симптомов и длительности, трихомониаз может протекать в острой, подстрой, хронической формах и как трихомонадоносительство.


Выделения из влагалища и мочеиспускательного канала— это наиболее популярный симптом трихомоноза, проявляющийся у 50–70% людей. Среди женщин этот показатель еще выше, среди мужчин — более умеренный. Заподозрить у себя трихомониаз женщинам намного проще, чем мужчинам. Потому что в большинстве случаев у мужчин заболевание протекает без видимой симптоматики.

Острый трихомониаз у женщин может проявляться в форме цервицита, вульвовагинита, бартолинита или уретрита. Первые признаки, которые должны насторожить девушку:

  • выделение пенистой жидкости из влагалища, цвет варьируется от белого до желтовато-зеленого, иногда по запаху могут напоминать испорченную рыбу.
  • покраснение и раздражение слизистой влагалища.
  • боли при мочеиспускании.
  • неприятные ощущения во время интимной близости.

Симптомы трихомониаза у женщин обостряются перед наступлением месячных или после переохлаждения. Трихомонада опасна и тем, что существенно повышает риск заражения остальными ЗППП.

У мужчин трихомониаз протекает с мало выраженными симптомами, либо вовсе бессимптомно. Основные признаки:

  • боль, зуд или жжение во время справления нужды по маленькому;
  • выделения из мочеиспускательного канала (прозрачные или серовато-белые);
  • могут проявляться симптомы простатита, если предстательная железа была поражена.

Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы.

Воспаления органов малого таза, возникающие вследствие трихомониаза, часто становятся причиной женского и мужского бесплодия. Помимо места локализации возбудителя, на симптомы трихомоноза, естественно, влияет и общее состояние организма человека. Особенно ярко инфекция протекает при ослаблении иммунитета, а также при наличии других воспалительных процессов.

В связи с вышеперечисленным, не стоит самостоятельно изобретать схемы лечения трихомониаза, обратитесь на прием к специалисту. Он грамотно подскажет как лечить трихомониаз правильно и без риска развития осложнений.

Диагностика

Диагностика трихомониаза заключается в обнаружении возбудителя с помощью различных методов. Похожие на трихомониаз симптомы встречаются и при других недугах, поэтому очень важно правильно поставить диагноз.

  1. В первую очередь это очный осмотр, и опрос пациента;
  2. Взятие мазка из половых органов;
  3. ПЦР-диагностика;
  4. Микроскопия нативных и окрашенных мазков;
  5. Иммунологический метод.

При подозрении на скрытую форму заболевания рекомендованы методы культурального посева, иммуноферментного анализа и ПЦР-диагностики.

Лечение трихомониаза

Если вы обнаружили у себе первые признаки заболевания, то следует обратиться к венерологу, гинекологу или урологу. Лечение трихомониаза необходимо проводить при любых формах заболевания вне зависимости от наличия или отсутствия клинических симптомов.

При лечении трихомоноза следует соблюдать следующую схему:


  1. Одновременно проходят лечение оба половых партнера;
  2. Исключаются половые контакты;
  3. Терапию необходимо сочетать с лечением других ИППП, которые часто сопровождают заболевание;
  4. Применяют противотрихомонадные препараты на фоне общих и местных гигиенических процедур.
  5. При наличии смешанной инфекции (хламидии, уреаплазмы, гонококки, цитомегаловирус, кандиды) совместно с антипаразитарным препаратом назначается антибиотик.

Лечение трихомониаза препаратами считается наиболее эффективным, и позволяет вылечить заболевание за короткий срок. Действующее вещество — метронидазол. В основном это такие препараты, как:

  1. Флагил;
  2. Трихопол;
  3. Фасижин;
  4. Тинидазол.

Курс лечения до 2 недель, и его обязательно нужно довести до конца, иначе болезнь «уйдет в подполье» и через несколько лет может снова проявится. После окончания курса в обязательном порядке нужно проходить контрольное обследование, чтобы определить — вылечили вы трихомониаз или нет.

simptomy-lechenie.net

Возбудитель трихомониаза


Возбудитель трихомониаза
Трихомониаз — симптомы и лечение

Фактически 90 % населения являются носителями трихомонады, но у большинства людей она себя никак не проявляет.

У 10 процентов носителей трихомонадной инфекции, паразит оказывает патогенное влияние на организм. Предполагается, что на поведение трихомонады оказывает влияние среда, в которой она обитает.

В здоровом организме кислотно-щелочная среда влагалища составляет pH 3,8-4,5. Для развития трихомониаза необходим pH5,5-5,8. Столь благоприятное для обитания паразита защелачивания влагалищной среды возникает последующим причинам:

  • при ослаблении иммунитета;
  • при возникновении воспалительных процессов;
  • в процессе затяжных менструаций.

Трихомониаз опасен, прежде всего, бесплодием, патологиями беременности. В ходе проводимых экспериментов было замечено, что трихомонада существенно снижает жизнеспособность и мобильность сперматозоидов.

Местом обитания трихомонады служит влагалище у женщин, уретра и предстательная железа у мужчин. Попадание простейшего паразита в организм служит причиной возникновения у мужчин уретрита, или воспаления уретры. У мужчин признаки заражения появляются раньше, и явственнее, чем у женщин.

Вне человеческого организма возбудитель трихомонадной инфекции жить не может, поэтому заражение возможно только при половом контакте. Если острый трихомониаз не вылечить полностью, он переходит в хронический, и способен проявиться через несколько лет.

Инкубационный период


Возбудитель трихомониаза

Инкубационный период у мужчин не выражен, попав в женский организм, возбудитель болезни сначала не выдаёт своё присутствие клиническими симптомами. Скрытый этап трихомониаза называют инкубационным.

Проведённые в этот период исследования на наличие возбудителя часто не дают положительных результатов, их присутствие обнаруживается позднее.

Длительность инкубационного периода трихомониаза может быть разной, он наблюдается продолжительностью от 2 до 20 дней (реже до 60 дней). Болезнь начинает прогрессировать быстрее у женщин в случаях, если:

  • имеются воспалительные, инфекционные и вирусные заболевания, на фоне протекания которых снижаются защитные свойства организма и ослабляется его иммунная защита;
  • в женские половые пути попало большое количество возбудителя трихомониаза.

Имеются причины, от которых зависит продолжительный скрытый срок трихоманиоза:

  • если инфицированная трихомониазом пациентка принимает лекарства антибактериального действия для лечения имеющихся заболеваний;
  • состояния микрофлоры влагалища – преобладание молочнокислых бактерий способствуют увеличению периода инкубации трихомониаза.

Врачи-венерологи настаивают, что к ним женщина должна прийти при первых подозрениях на трихомониаз – неуверенности в здоровье своего партнера, появления зуда и жжения при мочеиспускании, наличии гнойных или желтоватых влагалищных выделений, неприятного запаха.

Как можно заразиться трихомониазом

Возбудитель трихомониаза

Трихомониаз нередко поражает женщин, начиная с 18 лет. Нельзя говорить, что мужчины не подвергаются заражению этой патологией, просто у них не всегда видны симптомы. Болезнь присуща тем лицам, что прибегают к беспорядочным половым актам, мучаются от венерических болезней.

К женщинам инфекция попадает:

  • при месячных или после них;
  • при родах или избавлении от плода;
  • всасывается в матку при оргазме.

Заразиться трихомониазом можно, прикоснувшись руками к половым органам партнера. Путь передачи нередко исходит от мужчин, поскольку они могут и не знать о присутствии инфекции, так как не замечают никаких признаков ее. Причиной заражения становится генитальный контакт. Также половая инфекция может попасть от медицинских инструментов.

Передается трихомониаз вместе со спермой, кровью, секретом женского полового органа. Малыш может заразиться патологией, когда из утробы матери продвигается через родовые пути. Рискуют заиметь такую проблему девочки.


Чтобы не лечиться, а часто безуспешно, от бесплодия, следует знать, как можно заразить трихомониазом. Инфекция способна передаться бытовым путем – от чужого полотенца, через постель, мочалку. Заражение возможно от белья, что одевал партнер.

Одноклеточные существа могут оседать на стенках ванны или бассейна, прицепиться к крышке унитаза. Такой путь передачи тоже не исключается.

Очутившись в природной среде, трихомонады не погибнут еще пару часов, если температура не выше 40 градусов. Попав в организм, возбудители не проявляют себя дня 4, иногда признаки незаметны и целый месяц.

Вагинальные простейшие попадают в урогениталии, прикрепляются к покровным клеткам. При неблагоприятных значениях pH они приобретают форму амебы и замирают. Из-за этого осложняется диагностирование трихомониаза, а патология становится хронической. Носителями ее служит мужской пол, ведь признаков болезни он не чувствует. Очень редко заражение может передаваться анальным путем.

Признаки трихомониаза

Возбудитель трихомониаза

Трихомониаз, как и гонорею, распознать самостоятельно практически невозможно, если не считать частые выделения из половых органов. Прозрачная, больших размеров капля – единственный симптом, присущий каждому при трихомониазе.

Не прямые признаки трихомониаза:

  • боль при испускании мочи (как и при гонорее);
  • сильное периодическое жжение;
  • зуд;
  • боли в поясничной части тела.

При острой фазе трихомониаза признаки начинают проявляться довольно выражено в виде:

  • роста температуры;
  • увеличения СОЭ;
  • развития лейкоцитоза.

Спустя несколько месяцев, как произойдет заражение половым путем, из-за контакта с предметами больного, патология может стать хронической. Признаки ее уже не столь яркие, нередко обнаруживаются другие половые инфекции.

На этой фазе развития трихомониаза может быть скрытым, не проявлять признаков. В выделениях, соскобах, полученных из уретры или влагалища, находят простейших, которые вызывают трихомониаз. Пути заражения начинаются отсюда. Если не прибегнуть к лечению патологии на такой стадии, можно ожидать обострения.

На выраженность признаков влияют:

  • состояние клеток, образующих оболочку уретры;
  • микрофлора;
  • кислотность во влагалище.

Симптомы трихомониаза

Возбудитель трихомониаза

Инкубационный период после заражения трихомониазом может продолжаться от 2-х дней до 2-х месяцев, а если трихомониаз выражен неярко — первые признаки могут проявляться спустя несколько месяцев, в случае снижения иммунитета или в комплексе с другими венерическими болезнями.

Трихомониаз у разных пациентов протекает в острой, хронической либо скрытой форме в виде трихомонадоносительства. Бессимптомная форма заболевания — это основная причина распространения трихомониаза.

У мужчин преобладает бессимптомное течение трихомониаза, при которой клинические признаки не выражены, но возбудитель присутствует в организме и может распространяться половым путем.

Симптомы трихомониаза – клиническое проявление:

  • зуд полового члена;
  • выделения из уретры;
  • чувство жжения, сопровождающее эякуляцию и мочеотделение;
  • боли при мочеотделении;
  • иногда заболевание может стать причиной простатита.

При воспалении простаты, мужчина, у которого трихомониаз приобрел хронический характер, может испытывать: лихорадку, температуру, боли в спине, животе, тазу, пахе, мошонке, анусе, мышцах, суставах, а также слабость, боли головы. Кроме этого, мужчина мучается запорами, участившимися позывами мочеотделения, вызванными болезнью трихомониаз.

У женщин клинические признаки трихомониаза выражены ярче, бессимптомное течение диагностируют редко.

  • Первые симптомы заболевания — это желтые или зеленые выделения, они могут содержать примеси пены, иметь неприятный запах.
  • Выражены ощущения зуда и жжения, заметно раздражение слизистой оболочки гениталий, могут возникать небольшие язвы и эрозии.
  • Частым симптомом трихомониаза может быть боль при мочеиспускании или половом акте.
  • Заметна отечность паха, иногда заболевание распространяется на окружающие ткани в виде дерматита кожи бедер.
  • болезненные ощущения при занятии сексом.
  • выделения кровянистого типа.

Венерическое заболевание трихомониаз опасно возможностью появления осложнений, представляющих большую опасность для беременных женщин. Врачи отмечают:

  1. Повышения риска отхождения околоплодных вод и возможность преждевременных родов;
  2. Развития бесплодия;
  3. Рак шейки матки.

Урогенитальный трихомониаз

Возбудитель трихомониаза

Микроскопический организм, вагинальная трихомонада, являясь возбудителем инфекционного заболевания мочеполовой системы, на протяжении тысячелетий доставляет человечеству множество проблем.

  1. Согласно статистике предоставленной ВОЗ 1/10 населения земли являются носителями хронической формы трихомониаза, ежегодно заражая 200 млн человек.
  2. Заражение происходит в 90% половым путем. Однако возможно инфицирование ребенка от больной матери во время рождения.
  3. Попавший в организм возбудитель поражает плоский эпителий, воздействуя исключительно на мочеполовую систему. Вследствие его развития у мужчин выявляется уретрит и простатит, а у женщин патология захватывает влагалище и мочевыводящие пути.
  4. Инкубационный период и скорость развития колонии зависит от иммунной системы человека и колеблется в пределах 2 – 14 дней.
  5. Процесс поражения проходит несколько стадий. До разрастания колонии болезнь малосимптомной. Основные жалобы одинаковы у мужчин и женщин.
  6. Первая стадия характеризуется:

    • зудом, жжением, неприятными ощущениями в уретре;
    • гнойно-слизистыми выделениями из мочеиспускательного канала.

    Для последующего развития типично:

    • выделения становятся бело-желтого, желто-зеленого цвета;
    • цвет мочи темный, возможна примесь крови;
    • частые, безрезультатные позывы к мочеиспусканию;
    • в момент мочеиспускания резкие режущие боли, не дающие завершить процесс.
  7. Воспалительный процесс по мере развития становится много очаговым:
    • у женщин в него вовлекаются вестибулярные, парауретральные железы, шейка матки;
    • у мужчин происходит поражение предстательной железы, сужение уретры.

    Если процесс развития возбудителя не остановлен в течение двухмесячного срока, то болезнь переходит в хроническую форму.

Хронический трихомониаз

Возбудитель трихомониаза

Запущенный, не до конца пролеченный трихомониаз, перейдя в хроническую форму, становится малосимптомным. Для него характерны обострения вызванные приемом напитков содержащих алкоголь, переохлаждение, простудными заболеваниями.

У мужчин причиной обострения может стать половое перевозбуждение. Для женщин типично усиление симптоматики во время менструаций.

  1. Основному числу заболевших мужчин запущенный трихомониаз беспокойства не доставляет. Заболевшие часто не догадываются о вирусоносительстве до момента сдачи анализов. Для хронической формы в моменты обострения характерно:
    • обильные гнойные выделения из полового органа;
    • выделяющиеся слизисто-гнойные массы содержат кровь;
    • отек гениталий, сильное жжение, рези в момент мочеиспускания;
    • периодические покалывания в канале мочеиспускания с последующим зудом.
  2. Женщинам хроническая стадия болезни доставляет множественные проблемы:
    • частые позывы, рези ижжение во время гигиенических процессов;
    • желто-зеленые пенящиеся выделения с резким запахом испорченной рыбы из влагалища;
    • раздражение и отек наружных гениталий, появление язвочек;
    • болезненные ощущения приинтимных контактах;
    • маточные кровотечения при менструациях.

При хронической форме трихомониаза у носителей заболевания наблюдается:

  1. Ослабление иммунной системы:
    • быстрая утомляемость;
    • частые простудные заболевания;
    • появление аллергических реакций.
  2. Изменения половых функций:
    • мужчины жалуются на снижение эрекции, болевые ощущения во время ее;
    • женщины отмечают сухость влагалища, снижение интереса к интимным отношениям.
  3. Для женщин характерно изменение среды внутри влагалища.
  4. У мужчин симптомы соответствуют развитию простатита или эпидидимита.

Надеяться на самостоятельное излечение трихомониаза, что хроническая форма не опасна для организма нельзя.

Сильной половине человечества оно грозит изменениями предстательной железы, образованием в ней кист и рубцово-дистрофическим изменением тканей. Это может закончиться импотенцией, снижением работоспособности почек, привести к онкологическим заболеваниям.

Женщинам запущенный трихомониаз грозит выкидышами, повышением вероятности внематочной беременности, бесплодием, развитием кисты и эрозией шейки матки.

Для полного и правильного лечения необходимо проведение точного диагностирования заболевания.

Диагностика трихомониаза

Возбудитель трихомониаза

Венерическое заболевание, вызываемое вагинальной трихомонадой, редко проявляется в открытой ярко выраженной форме. У инфицированного бывает полное отсутствие симптоматики или схожесть проявляемых признаков с болезнями мочеполовой системы.

Врач, осмотрев пациента, при возникновении подозрения на вирусоносительство составляет краткий анамнез заболевания, направляет на сдачу лабораторных анализов и более точную диагностику.

Точный диагноз ставится после проведения целого ряда исследований.

  1. При осмотре больного берутся мазки, сразу отправляемые на изучение. Микроскопия нативных препаратов позволяет выявить до 60% случаев трихомониаза. Мужчины сдают мазок из уретры, женщины из влагалища.
  2. очного результата добиваются, исследуя соскобы и смывы из уретры:
    • там происходит локализация основной части колоний возбудителя;
    • данный метод не требует срочного изучения мазков;
    • исследование с использованием окрашивания позволяет лучше рассмотреть паразитирующих особей.
  3. Длительный, но наиболее точный метод культурального изучения требует время на подготовительные работы, проводится в лабораториях при стационарах:
    • взятый у пациента материал помещается в специально подготовленную среду;
    • выращивание колонии возбудителя проводится в течение 1-1,5 недель;
    • полученный в результате состав свободно поддается идентификации.

    Одновременно с выращиванием микробов производится добавление в их колонии антибиотиков, для выявления препарата воздействующего на них.

  4. Лабораторная диагностика инфекционно-паразитарных заболеваний невозможна без иммунологического исследования, основанного на взаимодействии антигенов и антител:
    • позволяет произвести точную идентификацию находящихся в организме возбудителей трихомониаза;
    • определение титров антител даст возможность сделать точный прогноз дальнейшего развития болезни;
    • особое внимание уделяется прогнозированию использования антител к трихомонадам.
  5. ПЦР способствует выявлению микроорганизма, вначальной стадии образования колонии. Метод специфичен, чувствителен к генетическим материалам, оперативен. Основным недостатком является отсутствие возможности проводить его в небольших лечебных учреждениях.

Применение данных способов диагностики по одному не принесет желаемого результата. Для установления точного диагноза необходимо одновременноеприменение нескольких методов.

Лечение трихомониаза

Возбудитель трихомониаза

Независимо от наличия или отсутствия клинические признаков трихомониаза, к лечению заболевания подключаются оба партнера.

При заболевании используется комплексное лечение трихомониаза. Пациенту приписываются лекарства от трихомониаза с антибактериальным воздействием в виде таблеток, инъекций или свечи от трихомониаза, которые используются для общей и местной терапии.

Полный курс терапии составляет 10-12 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. При тяжелой или хронической форме может потребоваться более длительная или повторная схема лечения, а также прием дополнительных лекарств.

По схема лечение трихомодиаза включает в себя соблюдение нескольких рекомендаций, прописанных врачом, а именно:

  • отказ от половой жизни на весь курс лечения. Это обусловлено тем фактом, что при наличии заболевания инфицирование партнера возможно даже с использованием средств защиты;
  • воздержание от приема алкогольных напитков. Таблетки, назначаемые для лечения трихомониаза, не сочетаются с алкоголем, что приведет к неэффективности терапии;
  • соблюдение личной гигиены, включающей прием душа и смена нижнего белья;
  • для правильной работы ЖКТ, что важно для нормализации микрофлоры влагалища, врач может прописать употребление кисломолочной продукции с бифидобактериями, плюс прием вспомогательных лекарств;
  • в целях повышения иммунитета прописываются препараты с иммуномоделирующим и общеукрепляющим воздействием.

В данном случае важно сообщить половому партнеру о наличии проблемы и убедить его пройти обследование и последующую схему лечения, ведь заболевание может протекать в бессимптомной форме.

Трихомониаз считают излеченным, если при повторном исследовании мазков возбудитель трихомониаза отсутствует.

Очень важно четкое соблюдение правил и рекомендаций врача, своевременное принятие таблеток, а также наблюдение как во время прохождения курса, так и в течении 1-2 мес. после его окончания.

Таблетки от трихомониаза

Возбудитель трихомониаза

Лечение заболевания требуется при любой симптоматике. Единых схем проведения лечебного курса не существует. Возбудитель совершенно нечувствителен к антибиотикам.

Антипаразитарные средства, используемые для борьбы, требуют тщательного индивидуального расчета с учетом особенностей больного.

Основным проверенным препаратом является Метронидазол. Специалисты назначают его прием по разным схемам, в зависимости от степени поражения организма пациента.

  1. При запущенной форме трихомониаза:
    • к препарату добавляются несколько лекарств подобного действия и противогрибковые препараты;
    • включаются антибиотики, для уничтожения побочных инфекций, попавших в организм с трихомонадой;
    • витаминно-минеральный комплекс и микроэлементы, необходимые для восстановления иммунной системы.

    Обязательно промывание уретры с мочевым пузырем путем спринцевания, введение свечей.

  2. Болезнь в начальной форме пролечивается приемом полного комплекса препаратов разовой дозой. После контрольной сдачи анализа возможно повторение приема лекарства.

Побочным эффектом обоих видов лечений являются нарушения работы ЖКТ, печени и аллергическая реакция. После каждого курса необходимо проводить восстановительную и диетотерапию.

Положительные результаты приносит использование аналогичных или похожих на Метронидазол препаратов:

  • Тинидазол
  • Возбудитель трихомониаза

    принимается разовой дозой в 4 шт, или по 1 шт 2 р/день в течение недели;

  • Нитазол
  • Возбудитель трихомониаза

    одновременно пропивается таблетками и вставлением свечей с препаратом в уретру или влагалище.

Возбудитель трихомониаза гибнет после приема 2 гр лекарственного средства. Не правильно подобранный препарат, положительных результатов не принесет. Трихомонады быстро адаптируются к используемым против них препаратам и перестают на них реагировать.

Лечение в домашних условиях — народные средства

Возбудитель трихомониаза

Существуют причины, мешающие больному обратиться к специалистам для проведения своевременного курса терапии.

Решаясь на самостоятельное лечение заболевший должен понимать, что гарантировать полное излечение возможно лишь проверив анализна наличие микроорганизмов. Посещение кабинета венеролога необходимо.

Средства народной медицины можно использовать по совету специалиста для уменьшения неприятных симптомов характерных трихомониазу.

  1. Для снятия зуда и жжения применяются компрессы из луковой кашицы:
    • головку лука среднего размера ошпаривают кипятком и снимают с нее поверхностный слой;
    • пропускают через мясорубку;
    • укладывают в стерильный контейнер.

    Прикладывают к гениталиям на 2-3 мин.

  2. Отвар ромашки обладает антибактериальным свойством и способствует заживлению микротрещин. Используется для спринцевания:
    • взять 1 ст.л. высушенного аптечного сбора залить теплой кипяченой водой;
    • поставить на плиту и довести до закипания;
    • снять, дать настояться в течение получаса;
    • процедить, охладить до комфортной температуры и использовать по назначению.

    Препарат необходимо готовить непосредственно перед применением.

  3. Алоэ давно признанное официальной и народной медициной средство. При лечении трихомониаза используют тампоны,пропитанные свежим соком растения.
  4. Настой сбора трав используется как наружно, так и внутренне.
    • 1ст.л ромашки, 0,5 ст.л календулы, 1,5 ст.л эвкалиптовых листьев, 1 ст.л цветков черемухи положить в термос;
    • залить крутым кипятком;
    • настоять в течение 8 ч;
    • процедить и использовать.

    Принимать внутрь по 1ч. л 3 р/день. Для наружного применения настоем пропитывается тампон.

Использование средств народной медицины не является основным методом избавления от возбудителя, и вылечить не может.

Профилактика трихомониаза

Возбудитель трихомониаза

Венерические заболевания являются специфическими болезнями. Основной процент заражений происходит из-за беспорядочных половых контактов и не соблюдения элементарных правил личной гигиены.

Для исключения заражения нужно пользоваться собственными средствами личной гигиены при посещении бань, саун, душевых и ванных комнат. Использовать собственные полотенца и ни в коем случае не надевать чужое нижнее белье.

Трихомониаз может протекать бессимптомно. Половой партнер зачастую не догадывается о своем вирусоносительстве. Защититься от заражения можно лишь соблюдением необходимых мер предосторожности во время интимной близости.

Профилактика данного заболевания типична для всех венерических болезней:

  1. Соблюдение моногамных половых отношений.
  2. При контактах с малоизвестными партнерами необходимо использование презерватива.
  3. Выделения или дискомфорт, появившийся вокруг области гениталий должен стать сигналом тревоги и причиной посещения специализированного кабинета для сдачи анализов.
  4. Занятия самолечением могут сделать возбудителя нечувствительным к лекарству. Все лечебные мероприятия должны проводиться под наблюдением специалистов с дополнительным контролем сдачей анализов.
  5. При лечении трихомониаза требуется полный отказ от приема спиртосодержащих напитков.
  6. Схема приема лекарственных средств и прохождения процедур составленная врачом должна соблюдаться неукоснительно.
  7. Прохождение курсового лечения не дает гарантии от последующих заражений. Иммунитет к венерическим заболеваниям не вырабатывается. Прививки от них не делаются.

Основным принципом профилактики является чистота во всем. С целью профилактики после полового акта с малознакомым партнером рекомендуется обработка гениталий антисептиками специального назначения.
Возбудитель трихомониаза

parazitt.ru

Особенности возбудителя трихомониаза

Вагинальная трихомонада первично поражает урогенитальный тракт, проникая в покровные клетки и паразитируя на них. При неблагоприятных условиях (изменение ниже или выше допустимых значений рН или температуры) трихомонады могут терять жгутики, превращаться в амебоподобную форму, замирать и ждать своего часа.

Все эти трансформации затрудняют диагностику трихомоноза, пациенты не получают нужного лечения и очень часто болезнь переходит в хроническую форму либо носительство инфекции. В основном, носителями (и распространителями) трихомонад становятся мужчины, т.к. клинические проявления трихомониаза у них практически незаметны.

Ещё одна неприятная особенность трихомонад – способность адаптироваться к лечебным препаратам, в частности к антибиотикам. Слишком часто больные трихомониазом не придают значения микро-симптоматике, связанной с внедрением и размножением возбудителей, и занимаются самолечением. В результате получают скрытую форму либо хронический вариант болезни с периодическими обострениями на стрессовые провокации, к которым относятся алкоголь, курение, переохлаждение и любые инфекционные заболевания, включая банальную простуду. У женщин обострению способствуют дисбактериоз влагалища и гормональные изменения. Во время менструаций трихомонады размножаются особенно активно, как и с наступлением беременности, поскольку рН влагалищной среды слегка сдвигается в щелочную сторону и становится весьма комфортной для микроорганизма.

Трихомонады чувствительны к высоким температурам (при температуре +43°С живет сутки, а при температуре +55°С погибает за полминуты), высушиванию и ультрафиолету, поэтому вещи больного после стирки достаточно просушить на солнце и трихомонада погибнет. А вот низкие температуры (чуть выше нуля) микроб переносит замечательно и может сохранять свои свойства в течение почти 5 суток.

Периоды и основные симптомы заболевания

Учитывая временные периоды проявлений болезни и их выраженность, трихомониаз разделяют на три клинические формы:

Острая фаза характеризуется яркой симптоматикой уретрита или кольпита (воспаления влагалища), подъёмом температуры и изменениями в крови, которые присущи бурному воспалительному процессу (лейкоцитоз, повышение СОЭ).

Хронический трихомониаз развивается, если заболевание длится больше двух месяцев. Симптоматика воспаления органов урогенитальной системы стёртая, часто обнаруживают сопутствующие половые инфекции.

Без лечения хроническая форма может обостриться либо перейти в скрытую – носительство трихомонад. При носительстве никаких проявлений инфекции нет, но в соскобах и выделениях из уретры или влагалища всегда обнаруживаются трихомонады.

546848646468

Клинические симптомы трихомониаза и их выраженность зависят от сочетания нескольких факторов:

  • Кислотность влагалища (рН), которая связана с деятельностью нормальной микрофлоры, у здоровой женщины находится в пределах 4,0-4,7. Отклонения от нормы происходят после приёма антибиотиков, изменений гормонального фона (менструация, климакс, беременность, пероральные контрацептивы); при использовании спермицидных вагинальных препаратов, а также после нервных перенапряжений или при быстрой смене климатических поясов.
    Кислотность меняется, показатели смещаются к нейтральным или слабо-щелочным, защитные способности слизистой уменьшаются. При трихомонадном кольпите рН находится в пределах 5,5-6,0. Эти показатели еще соответствуют кислой среде, однако такой рН уже способствует размножению не только трихомонад, но и других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.
  • Состояние клеток слизистой уретры или влагалища. В норме слизистая мужской уретры покрыта преимущественно переходным эпителием, а женская, как влагалище и шейка матки, выстланы неороговевающим многослойным плоским эпителием (МПЭ). При проникновении трихомонады, несущей в своем организме другие патогенные агенты, на шейку матки, в МПЭ могут происходить диспластические изменения, при которых клетки теряют способность дифференцироваться, при этом меняются свойства эпителия и одновременно нарушается его защитная функция.
  • Сопутствующая микрофлора: внутри трихомонад можно обнаружить хламидий и возбудителей гонореи. Соответственно меняются проявления болезни, к симптомам трихомоноза присоединяются проявления хламидиоза и гонореи.

Главные симптомы трихомониаза – это выделения из уретры или влагалища, входных ворот инфекции. Среди женщин данный признак наблюдают примерно у 8 из 10, у мужчин – в половине случаев трихомоноза.

Трихомониаз у женщин

У женщин в начальный период болезни развивается вагинальный трихомониаз. Для острой формы заболевания характерны обильные пенистые выделения, имеющие неприятный «рыбный» запах и желтовато-зеленоватый цвет, который может изменяться до серо-зелёного с прожилками крови. При гинекологическом осмотре определяется отёк и покраснение малых и больших половых губ, гиперемия и изъязвления стенок влагалища.

Частый признак трихомониаза – боль в области влагалища во время полового акта, при уретрите ощущается локальный зуд и жжение во время мочеиспускания. Возможно небольшое кровотечение из влагалища и распространение зуда на кожу внутренней стороны бёдер. Сопутствующие симптомы интоксикации можно принять за переутомление: слабость, небольшие головные и мышечные боли, упадок сил, температура 37,0-37,2.

Матка, трубы и яичники поражаются трихомонозом реже, чем уретра, влагалище и шейка матки. Однако трихомонады, активно перемещаясь, могут стать «транспортом» для гонококков и хламидий. Высвобождаясь, эти возбудители вызывают симптомы сальпингита и воспаления яичников – оофорита. Зона распространения трихомонад выше шейки матки расширяется после абортов, родов и во время менструаций, что приводит к эндометриту и восходящему воспалению с образованием спаек в маточных трубах и яичниках. Исходом может стать бесплодие.

При беременности трихомониаз выявляют чаще, чем у небеременных женщин, что связывают с разрыхлением эпителия влагалища по гормональным причинам. Заражение ребёнка возможно в родах, при прохождении по родовым путям. В течение беременности трихомониаз может привести к самопроизвольному аборту, воспалению околоплодных оболочек, преждевременному отхождению околоплодных вод и к «сухим родам». Данный вариант нежелателен для матери и ребёнка, т. к. целый плодный пузырь помогает раскрытию шейки матки и облегчает финальную стадию родов. Также у беременных с трихомониазом часто наблюдается воспаление желез преддверия влагалища – бартолинит и разрастания остроконечных бородавок-кондилом, если трихомониазу сопутствует папилломавирусная инфекция и они усугубляют негативное воздействие друг друга на эпителий.

Заражение трихомониазом почти в половине случаев сочетается с микоплазмозом, в 29-30% с гарднереллёзом и гонококковой инфекцией, в 20% с хламидиозом и уреаплазмозом.

Только в 10% от всех выявленных случаев причиной заболевания стала моно-инфицирование Trichomonas vaginalis. Также нарушается нормальное распределение микрофлоры влагалища: во время болезни увеличивается доля дрожжевых грибков (кандидоз), стрепто- и стафилококков, а количество молочнокислых бактерий снижается.

Причинами усиления симптоматики трихомониаза у женщин могут стать уязвимая иммунная система, сопутствующие воспаления, неполноценный рацион и гиповитаминоз. При трихомонозе обостряются все проблемы с мочеполовыми органами, болезнь отражается на состоянии кожи: на лице в области вокруг губ возможна гнойничковая сыпь.

Трихомониаз у мужчин

Отличия трихомониаза у мужчин – это скудная симптоматика и скрытое течение, часто наблюдается носительство. Первые признаки связаны с уретритом: жжение и боли при мочеиспускании, возможно выделение слизи или гноя из уретры, прожилки крови в сперме. Далее инфекция с уретры распространяется на предстательную железу и начинается её воспаление (простатит), затем – на семенные пузырьки (везикулит). Трихомонады выделяют вещества, лишающие сперматозоиды подвижности, а при везикулите нарушается продуцирование мужских половых клеток. Впоследствии всё может закончиться бесплодием.

Заражённый может не подозревать, что он – источник распространения инфекции, и передать трихомонаду сексуальным партнёрам или членам семьи. Поэтому, если у мужчины наблюдаются хоть малейшие признаки урогенитальной инфекции, нужно обратиться к урологу и сдать анализы не только на трихомониаз, но и на другие ИППП.

Признаки трихомонадного (да и любого другого) простатита:

5468864684468

  1. Боль в промежности, районе лобка, в паховых областях и в анусе;
  2. Тупые боли в пояснице, отдающие во внутреннюю часть бедра;
  3. Неприятные ощущения в процессе дефекации и мочеиспускания;
  4. Выделение слизи или гноя из уретры при напряжении мышц живота;
  5. Проблемы с эрекцией (присоединяются после воспаления нервов, которые проходят через простату);
  6. Постоянный субфебрилитет (37-37,2°);
  7. Непреходящее плохое настроение.

Ремарка по поводу настроения: характерный признак при хроническом простатите – изменение психики по типу депрессивного невроза. Мужчина недоволен всегда и всем, очень раздражителен, озабочен лишь своим самочувствием и абсолютно лишён способности мыслить критично. К тому же из-за болезни он меньше ест; падает глюкоза в крови, что выражается агрессивным поведением. Считается, что для успешного лечения простатита врач должен быть не только хорошим урологом, но и отменным психологом.

Риск развития простатита при «дремлющем» трихомониазе возрастает, если появляются факторы, провоцирующие воспаление простаты. Ими могут стать переохлаждение, регулярные запоры, сидячая работа и образ жизни с дефицитом движения. Длительное сексуальное воздержание либо чрезмерная половая активность, стрессы на работе и дома, плохое питание и сон урывками, перенесённые ранее венерические болезни – всё это способно содействовать возникновению простатита. Механизм связан с восходящим инфицированием трихомонадами из уретры, нарушением кровоснабжения органов малого таза (венозный застой) и размножением болезнетворных микроорганизмов.

Осложнения трихомониаза

Trichomonas vaginalis может нести в себе бактерии, при этом не лишая их патогенности. В этих случаях при инфицировании другого человека ему передаётся не только трихомониаз, но и другие венерические болезни, чаще – гонорея (более 30% случаев сочетанной инфекции).

Трихомонады, попав в организм человека, начинают паразитировать за счёт его клеток, активно размножаться и выделять продукты обмена. Иммунная система ослабляется, на фоне трихомониаза серьёзно увеличивается риск заразиться ВИЧ, вирусами папилломы, гепатитов В и С. Возникают новые либо обостряются старые инфекции мочеполовой системы, приводя к циститу и пиелонефриту, образованию язв и эрозий на половых органах. У мужчин поражается головка пениса и крайняя плоть, у женщин – влагалище и шейка матки. Наиболее часто трихомониаз осложняется бесплодием.

Диагностика

Диагностика трихомониаза основана на традиционном алгоритме – опрос, осмотр, данные анализов. Во время опроса выслушивают основные жалобы пациента, выясняют связь между появлением симптоматики и половой жизнью, стараются определить источник заражения. У женщин выясняют наличие хронических воспалений наружных и внутренних половых органов, были ли случаи невынашивания беременности, аборты, осложнения во время беременности и родов. Также спрашивают, заметила ли она признаки уретрита у сексуального партнёра. Мужчин опрашивают относительно признаков уретрита и простатита, проблем с эрекцией.

546846864468648

Затем приступают к осмотру, оценивают состояние половых органов – есть или нет гиперемия и отёк, эрозирование или участки изъязвлений, кровоизлияния и абсцессы. Выясняют локализацию и характер выделений, берут мазок на флору и цитологию, у женщин – из канала шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин – из отверстия уретры. При необходимости назначают бактериологический анализ (бак посев).

Анализы при подозрении на трихомониаз те же, что делаются при любой урогенитальной инфекции. Общеклинический анализ крови, возможно, покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ) и анемии (при данном заболевании в более поздних стадиях иной раз наблюдается снижение гемоглобина за счет потери эритроцитами железа, которое так «любят» трихомонады).

В анализе мочи может присутствовать количество лейкоцитов и эритроцитов выше допустимого уровня. Наличие цилиндров в моче указывает на вовлечение в патологический процесс мочевого пузыря и почек, что бывает довольно редко. Секрет простаты и сперма – лейкоциты, следы крови, малоподвижные сперматозоиды.

В свежем мазке из уретры или шейки матки видны подвижные трихомонады, в окрашенном фиксированном препарате — одноклеточные грушевидные (реже округлые) организмы со жгутиками или без них, но с характерным миндалевидным розовым ядром с заостренными краями. В фиксированном препарате на большом увеличении их трудно с чем-нибудь спутать, хотя на малом артефакты (чешуйки плоского эпителия с разрушающимися ядрами) очень и очень напоминают трихомонаду. Главным отличием артефактов от трихомонад являются округлые ядра.

Культуральный метод – посев на питательную среду, выделение трихомонад и повторный посев с целью определения чувствительности к антибиотикам. Требует времени от 7 до 10 — 14 дней, но в дальнейшем облегчает лечение и повышает его эффективность. Бак посев показан при хронической форме трихомониаза и при подозрении на носительство.

Метод ПЦР: около 100% точности (96,5%), при положительном ответе других подтверждений диагноза «трихомониаз» не требуется. Для исключения сопутствующих венерических инфекций делают анализ ПЦР на гонорею, сифилис, хламидиоз, а также отдельные тесты на ВИЧ, ВПЧ, гепатиты В и С.

Видео: врач о трихомониазе и его диагностике

Лечение

Лечение трихомониаза проводят на основе обнаружения возбудителя, даже если симптоматика заболевания отсутствует. Лечить нужно одновременно всех сексуальных партнёров, половая жизнь и алкоголь строжайше запрещены вплоть до полного выздоровления.

Для лечения острой не осложнённой формы заболевания применяются антибиотики с антипротозойным (против простейших) действием. Основной препарат — метронидазол (трихопол), либо однократно 2 г внутрь, либо курс 5-8 дней по 400 мг х 2 в сутки. Принимают во время или после еды, таблетки не разжёвывают. Женщинам дополнительно назначают свечи либо вагинальные таблетки с трихополом. Курс лечения повторяют через 3-4 недели, если контрольный анализ ПЦР был положительным в отношении трихомонад.

Схема лечения для детей: курс метронидазола10 дней, суточную дозу делят на два приёма. Для детей от 2 до 5 лет 250 мг в сутки, до 10 лет 375 мг/сут., старше 10 – 500 мг/сут. При беременности назначают метронидазол однократно 2 г, но только начиная со II триместра.

548648648648648При хроническом рецидивирующем трихомониазе используют метронидазол 500 мг х 2 в течение 7 дней, комбинируют с введением препарата «Солкотриховак» (вакцина против трихомониаза) по 0,5 мл в/м. Всего 3 инъекции, интервал между ними 3 недели; через год вводят ещё 0,5 мл внутримышечно однократно. На месте уколов возможны отёк и гиперемия, в течение нескольких дней они проходят самостоятельно. Вакцина нормализует рН влагалища и уретры, помогает восстановлению нормальной микрофлоры и вытеснению Trichomonas vaginalis вместе с сопутствующими инфекциями. Защитное действие вакцины – профилактика повторного заражения, терапевтическое – уменьшение воспалительных проявлений во влагалище и мочеиспускательном канале.

Препараты для местного лечения помогают справиться с локальной инфекцией и воспалением. Преимущества – снижение токсического влияния фарм. препаратов на организм в целом, уменьшение риска аллергии и практически нулевая нагрузка на печень и почки. Женщинам назначают вагинальные шарики или таблетки метронидазол по 0,5 г х 1 в сутки, курс 6 дней. Вагинальные таблетки перед введением во влагалище следует на 15-20 секунд опустить в стакан с водой, чтобы начала растворяться защитная оболочка. После введения таблетки нужно полежать хотя бы полчаса. Вагинальные препараты лучше использовать на ночь, перед сном.

Для инстилляций в уретру применяют протаргол, 1-3% раствор. Он также эффективен, если трихомониаз сопровождает гонорея. Препарат хорош как антисептик, в качестве вяжущего и противовоспалительного лекарства. Для инстилляции требуются стерильные катетеры, процедуры проводятся в амбулаторных условиях.

Через неделю после окончания полного курса лечения, а затем ещё дважды с паузой в месяц, назначают контрольные анализы (ПЦР). Женщинам проводят обследование 3 цикла подряд, после менструации. Если ПЦР была негативной в течение 1-2 месяцев у мужчин и 3-4 мес. у женщин, то пациенты считаются вылеченными.

Народные рецепты

Народные средства не смогут вылечить трихомониаз, но вполне приемлемы настои трав для спринцеваний, фито-чаи в качестве лёгких антидепрессантов и иммуномодуляторов, питательные смеси для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ.

5468648648

Чай из зверобоя

Столовую ложку сушёных цветков и травы заливают 1л кипятка, настаивают 1 час. Принимать по стакану трижды в день. Отличное средство от депрессии, которая развивается при длительной болезни, например при хроническом простатите.

Сок алоэ (не путать со столетником)

Принимают до еды, трижды в день. Как иммуномодулятор мобилизует защитные системы организма, имеет противовоспалительное действие, ускоряет заживление язв и эрозий.

Настой для спринцевания влагалища, для ванночек (мужчинам)

По 1 столовой ложке коры дуба, цветков ромашки аптечной, по 2 – крапивы и цветков календулы. Смесь заливают 1 л кипятка, настаивают 2 часа. Применяют 1 раз в сутки, на курс 5-7 процедур. Действие компонентов – антисептическое, дубящее, противовоспалительное и обезболивающее.

Питательная смесь

Сухофрукты – чернослив, курага, инжир; грецкие орехи и целые лимоны берут в равных пропорциях, пропускают через мясорубку. Массу смешивают с мёдом, чтобы получить консистенцию густого пюре. Принимают с утра по 1 столовой ложке. Смесь тонизирует, придаёт энергии.

izppp.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*