Трихомонада у мужчин симптомы лечение

Мочеполовой трихомониаз (код по МКБ-10 — А59) — протозооз, вызываемый мочеполовой трихомонадой (Trichomonas vaginalis), поражающий у женщин уретру, влагалище, а также другие отделы половой системы; у мужчин патологические процессы затрагивают уретру, предстательную железу и придатки яичек.

  • Эпидемиология
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз и профилактика

Эпидемиология

По данным ВОЗ, трихомониазом болеют 10% населения земного шара. Его ежегодно регистрируют у 170 млн человек повсеместно у мужчин и женщин. Заболеваемость женщин трихомониазом — 5-10%, среди беременных — 12,6%. У рожениц частота полового трихомониаза достигает 35%.

Общая заболеваемость уретритами — 67% женщин, 40% мужчин, у девочек — более 9%.


В России и Украине, начиная с 90-х гг. XX в., наблюдают постоянно довольно высокий уровень заболеваемости мочеполовым трихомониазом — в среднем около 340 случаев на 100 тыс. населения, он занимает первое место среди всех заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП).

У новорожденных на 1-2-е сутки жизни трихомонады обнаруживают в половых органах и прямой кишке. У новорожденных женского пола появляются транзиторные, самоизлечивающиеся вагиниты и инфекция мочевыводящих путей. По статистике, во время родов от матерей с диагнозом «трихомониаз» заражается 5% малышей. ребенок в процессе рождения проходит через так называемые родовые пути, происходит перинатальное заражение, персистенция Trichomonas vaginalis в организме сохраняется 3-9 мес. До периода полового созревания урогенитальный трихомониаз наблюдают редко — у 0,8-3,8% детей.

Источником заражения может быть только человек. Считается, что подавляющее большинство случаев заражения происходит половым путем. Важную роль в этом процессе играют те люди, у которых заболевание проходит в скрытой (латентной) форме, а также те, что являются носителями трихомонад. В очень и очень редких случаях человек заражается, пользуясь инфицированным туалетом, постельными принадлежностями или полотенцами. Трихомонадами инфицируются женщины и мужчины преимущественно в возрасте 15-50 лет. Возможность инфицирования женщин при купании в естественных водоемах, в бассейнах и банях при соблюдении правил личной гигиены полностью отвергается.

Группа риска — люди, ведущие интенсивную половую жизнь и допускающие случайные половые связи. В 2002 г. удельный уровень больных трихомониазом в возрастной группе до 18 лет составил 2,3% больных.


Половой трихомониаз

Патогенез

Возбудитель заболевания крепится к слизистой, а затем проникает под нее, там возникает местное воспаление. А из-за патогенных и условно патогенных бактерий воспаление только усиливается. Воспалительная реакция неспецифична. Появляются экссудативно-пролиферативные изменения слизистой оболочки и подслизистого слоя, отечность, инфильтрация их лимфоцитами и плазматическими клетками. Как правило, особенно резко увеличено количество сегменто- и палочкоядерных нейтрофилов, вызванное разрушением эпителиальных клеток при механическом и цитотоксическом действии трихомонад. Воспалению способствует разрыхление тканей ферментами трихомонад (гиалуронидазой), благодаря чему облегчено их проникновение в межклеточное пространство токсических продуктов метаболизма. Происходят пролиферативные и дистрофические изменения многослойного плоского эпителия. Поверхностные эпителиальные клетки слущиваются, в них постепенно содержится всё меньше гликогена. Нередко появляются эрозии.

Симптомы


Инкубация длится 7-10 суток (в среднем). Иногда этот срок – 3-4 суток, а иногда даже больше 1 месяца. Течение болезни классифицируют (группы зависят от того, насколько долго длится болезнь, и как интенсивно отвечает организм на попадание в него возбудителя). Течение болезни может быть острым, хроническим, а также носительством.

Классический признак острого трихомониаза — вульвовагинит, реже — уретрит и цервицит. Характерны выраженная гиперемия слизистой оболочки влагалища, обильные, обычно пенистые выделения серо-желтого цвета с примесью крови. Наружные половые органы зудят, часто есть чувство жжения. Образуются эрозии, причем не только на слизистой оболочке аногенитальной области, но также на внутренней поверхности бедер. А во время половых актов у больного человека возникает боль и другие неприятные ощущения.

Выраженная клиническая симптоматика отмечена перед и после менструации: отечность и гиперемия кожи вульвы и слизистой оболочки преддверия влагалища, которые покрываются слизисто-гнойным налетом, гиперемия слизистой оболочки шейки матки (малиновая шейка матки).

Продолжительность заболевания — недели или месяцы. Постепенно воспаление ослабевает, болезнь становится хронической: гиперемия слизистой оболочки исчезает, обильные выделения сохраняются и приобретают сметанообразный вид.


Трихомонадоносительство у женщин наблюдают чаще, чем манифестные формы болезни: клинические проявления полностью исчезают, и болезнь переходит в бессимптомную форму.

Манифестные формы инвазии у мужчин — персистирующий или рецидивирующий трихомонадный уретрит. Первично инфицируется эпителий слизистой оболочки дистальной части уретры, и трихомонады распространяются по всей слизистой оболочке. Затем заболевание протекает с клинической симптоматикой разной степени выраженности или бессимптомно. Трихомонадный уретрит протекает в острой форме — у 30-40% мужчин, в хронической или бессимптомной — у 60-70% мужчин.

Клиническое течение болезни, вызванное Trichomonas vaginalis в сочетании с другими возбудителями(Neisseria gonorhoeae, Chlamidia trachomatis, Mycoplasma hominis, Candida albicans и др.), определяется вирулентностью и взаимным влиянием каждого из компонентов ассоциации и варьирует в широких пределах — от манифестного до бессимптомного.

Значительна способность Trichomonas vaginalis фагоцитировать гонококки, хламидии и другие микроорганизмы, которые сохраняют в них жизнеспособность, что обусловливает возможность развития рецидивов гонореи и других сопутствующих трихомониазу заболеваний.


У детей трихомониаз наблюдают нечасто, причем для мальчиков болезнь совершенно не характерна. Маленькие девочки могут заразиться не такими путями, как женщины (не половым путем). Инфицирование происходит через предметы обихода, на которых есть выделения тех, кто болен трихомониазом. А вот в подростковом возрасте в большинстве случаев заражения девушек происходит именно половым путем.

Как уже было отмечено, новорожденные могут получить трихомониаз от больной матери в процессе рождения. Происходит развитие вульвовагинита и уретрита без специфических признаков.

Клиническое наблюдение. Больной, 16 лет, поступил в кожно-венерологическое отделение с жалобами на гнойные выделения из уретры, частое мочеиспускание, резь в глазах, светобоязнь, отечность левой стопы. Неделю назад появились режущие боли при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры. На следующий день — гиперемия конъюнктивы, слезотечение, слипание век, еще через 2 дня — боль и отечность левой стопы.

При поступлении: состояние средней тяжести, температура тела — 37,4 °С. Мелкие суставы левой стопы отечны, движения в них болезненны, кожа над ними гиперемирована. Конъюнктива обоих глаз гиперемирована, наблюдается слезотечение.
бки наружных отверстий уретры воспалены, склеены, из уретры появляются обильные гнойные выделения. Первые 2 порции мочи мутные, с уретральными нитями, слизью. Анализ крови: WBC — 14х109/л, СОЭ — 13 мм/ч. Анализ мочи: удельный вес — 1026, следы белка, много лейкоцитов. При многократной микроскопии и посевах содержимого уретры гонококки не найдены. В мазках из уретры и мочи обнаружено много трихомонад. Диагноз «синдром Рейтера, трихомонадный уретрит».

Осложнения

У женщин — уретрит, цистит, бартолинит, цервицит, эндометрит. Простатит, везикулит, эпидидимит, нередко сопровождаемые нарушением репродуктивной функции, возникают у 30-50% больных мужчин. Реже отмечают цистит и пиелит.

У мужчин наиболее частое осложнение трихомониаза — простатит.

Диагностика

Диагностика основана на микроскопическом исследовании свежей капли вагинальных выделений у женщин, отделяемого из цервикального канала, смыва из влагалища и осадка мочи у женщин, центрифугата свежей мочи, отделяемого из уретры, секрета предстательной железы и эякулята у мужчин. У детей лучший материал для исследования — утренняя моча, собранная в стерильную банку и доставленная в лабораторию не позже 30-40 мин после сбора.

Полученный материал подвергают микроскопической и культуральной диагностике.


Перед обследованием врачи запрещают половые акты на протяжении 3 дней, это может существенно отразиться на результатах. На протяжении 24 часов перед обследованием женщинам нельзя спринцеваться, а мужчины должны воздерживаться от мочеиспускания в течение 3-4 часов до проведения процедуры.

Методом фазово-контрастной микроскопии обнаруживают неподвижные трихомонады и их атипичные формы (амебовидные, округлые), особенно в неокрашенных препаратах.

Ведущим методом диагностики хронического трихомониаза для установления выздоровления больных является культуральный с использованием ряда жидких и плотных питательных сред. Определяют чувствительность штаммов трихомонад к различным антипротозойным препаратам и их комбинациям (метод серийных разведений антипротозойных препаратов в жидких питательных средах).

Вспомогательные методы — иммунологические: реакция связывания комплемента (РСК), РНГА, РИФ, реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) и ИФА, ПЦР.

Учитывая высокую частоту ложноположительных результатов при изолированном микроскопическом исследовании окрашенных препаратов, рекомендуют подтверждать диагноз трихомониаза у детей культуральным методом.

Лечение

Лечение трихомониаза следует проводить у всех половых партнеров даже при отсутствии у них клинических проявлений. При этиотропном лечении препараты выбора — современные производные 5-нитроимидазола: орнидазол, ниморазол и секнидазол, которые применяют внутрь.


• Орнидазол взрослым по схеме: в первый день — по 1 г (утром), через 12 часов (вечером) — по 0,5 г, со второго дня — по 0,5 г 2 раза в сутки с интервалом (промежутком между приемами) 12 ч; детям — по 25 мг/кг массы тела в сутки в 2 приема. Курс лечения при остром трихомониазе — 5-7 сут, при хроническом — 10 дней.

• Ниморазол по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 5-7 сут или по 2 грамма 1 раз в сутки в течение 1-2 суток. После завершения курса при бактериологическом выздоровлении возможно сохранение клинических симптомов заболевания в течение нескольких дней.

• Секнидазол взрослым однократно утром натощак по 2 г; детям — по 30 мг на 1 кг массы в сутки в 1, 2 или 3 приема однократно. Можно повторить через 2-3 и 7-9 сут.

• Тинидазол внутрь взрослым по 2 г в 1 прием или по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7 сут; детям старше 12 лет — по 50-75 мг/кг массы тела в сутки (не более 2 г) однократно. При необходимости повторить в той же дозе.

• Метронидазол принимают в течение 7 дней: 1-й день — по 250 мг  2 раза за 24 часа, 2-й день — по 250 мг 3 раза, с 3-го по 7-й день — по 250 мг 2 раза [доза на 1-н курс (КД) — 3,25 г].


При хронических формах полового трихомониаза показан 5-дневный курс внутривенных капельных введений 5% раствора метронидазола по 100 мл ежедневно.

При приеме метронидазола наблюдают рост грибов рода Candida, для профилактики рекомендуют применять натамицин (пимафуцин) в виде вагинальных свечей на ночь в течение 3-6 дней. Метронидазол и тинидазол в настоящее время используют редко вследствие широкого распространения устойчивых к ним штаммов трихомонад. Препараты нитроимидазольного ряда рекомендуют сочетать с нитрофурановыми производными.

Нифурател при острых формах внутрь взрослым по 200 мг 3 раза в сутки, при хронических — по 400 мг 3 раза в сутки. Курс — 7 сут. Применяют фуразолидон по 0,1 г 4 раза в сутки в течение 3-4 сут.

Женщинам местно — вагинальные свечи с метронидазолом или нифурателом 1 раз в сутки в течение 6 дней. Мужчинам показаны ежедневные инстилляции уретры метронидазола 5% раствором. Курс лечения составляет 7-14 дней по решению врача. Женщинам рекомендуют введение во влагалище 5-6 г порошка, содержащего фуразолидон с молочным сахаром в соотношении 1:400- 1:500, ежедневно в течение 7-12 дней. Эффективен клион-Д* (метронидазол — 100 мг и миконазол — 100 мг) ставят интравагинально в виде таблеток 1 раз в сутки вечером в течение 10 суток.


Лечение смешанных и сочетанных инвазий комплексное.

При лечении урогенитального трихомониаза у детей рекомендуемый препарат — орнидазол, альтернативный препарат — метронидазол (1 таблетка — 250 мг) по 25 мг/кг массы тела однократно. Детям 1- 6 лет — по 1/3 таблетки 2-3 раза в сутки; 6-10 лет — по 125 мг 2 раза в сутки; 11-15 лет — по 250 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 7 сут.

После лечения проводят контрольные исследования не ранее 6 нед (до этого срока в материале сохраняются видоспецифические последовательности ДНК возбудителя, что приведет к ложноположительному результату). Если результаты исследования положительные, больному показан повторный курс лечения.

Заключение о выздоровлении: исчезновение выделений у больного, отсутствие трихомонад при неоднократных исследованиях после провокаций, нормализация слизистой оболочки при уретроскопии и отсутствие рецидивов в течение 2 мес.

Этиологическое выздоровление регистрируют при стойком отсутствии клинической картины и трихомонад в исследуемом материале у мужчин в течение 1-2 мес, у женщин — 2-3 мес.

Прогноз и профилактика

Прогноз, как правило, благоприятный. Профилактика:

• как можно более раннее и полное выявление и лечение инвазированных в гинекологических учреждениях, соблюдение мер, исключающих возможность внутрибольничного распространения трихомониаза;

• соблюдение комплекса мероприятий, направленных на пропаганду здорового образа жизни, исключающего случайные половые связи;

• индивидуальная профилактика — использование презервативов. При наличии зуда, выделений, болей, воспаления необходимо сдавать анализы до 10 раз.

Специфическая профилактика трихомониаза у женщин — вакцина СолкоТриховак (Швейцария), которую изготавливают из неактивных атипичных лактобацилл Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus vaginalis, Lactobacillus fermentum, Lactobacillus salivarius. Вакцину вводят внутримышечно по 0,5 мл 3 раза: 2 введения с 2-недельным интервалом (не должно совпадать с менструацией) и ревакцинация через год однократно внутримышечно 0,5 мл вакцины. В дальнейшем ревакцинацию выполняют через каждые 2 года. Проводить вакцинацию можно на фоне лечения мочеполового трихомониаза.

www.eurolab.ua

Как передается?

Наиболее распространенным способом проникновения трихомонад в организм людей является половой контакт. Однако это не единственный способ, существуют и другие пути, по которым инфекция достигает половых органов людей.

  • Вертикальная передача. Речь идет о родах, причем наибольший риск такого заражения приходится именно на девочек.
  • Через биологическую жидкость. Имеется ввиду непосредственный контакт с различного рода биологическими жидкостями больного человека (сперма, кровь, слюни и так далее). Поэтому даже обычный поцелуй может стать причиной трихомониаза.
  • Через бытовые предметы. Данный вид инфекции может свободно существовать во внешней среде на протяжении как минимум 2-х часов. Поэтому заразиться можно даже через крышку унитаза в общественном туалете. Но чаще это случается при использовании здоровым человеком нижнего белья больного или предметов личной гигиены (полотенца, халата и так далее).

Касательно заражения половым путем стоит добавить только то, что под «половым путем» подразумевается не только генитальный способ передачи, но и генитально-оральный и генитально-анальный. Во всех этих случаях существует огромный риск заполучить от больного человека трихомонад.

Симптомы у женщин

Сразу стоит отметить, что трихомониаз у женщин имеет специфические симптомы, поэтому их мы рассмотрим отдельно. Вот наиболее характерные для данного заболевания признаки у женщин:

  • Слизистые выделения из влагалища (подобное явление наблюдается в 75% случаев);
  • Пенистые или водянистые выделения из влагалища с разительным запахом рыбы;
  • Отечность или покраснение гениталий;
  • Кровоизлияния;
  • Изъязвления на половых губах;

Цвет выделений может меняться от белого до желто-зеленого. Выделениям практически всегда сопутствует зуд, распространяющийся по половым губам и прилежащей к ним области (иногда локализация зуда доходит до внутренней поверхности бедер). В особенно тяжелых случаях зуд осложняется изъязвлениями и небольшими кровотечениями.

трихомониаз симптомы

Нередко женщины жалуются на болевые ощущения, обычно на жжение в процессе полового акта и мочеиспускание. Если инфекция проникает во влагалище, то ко всем вышеописанным симптомам трихомониаза добавляется еще и тянущая боль снизу живота.

В тех случаях, когда трихомонады проникают в мочевой пузырь, признаки болезни расширяются за счет частичной дисфункции данного органа (частые позывы к мочеиспусканию, боль во время мочеиспускания и так далее).

Симптомы у мужчин

В отличие от женщин, у сильной половины человечества симптомов трихомониаза или вообще нет, или они проявляются незначительно, в этом и заключается главная его опасность для мужчин. Кроме того, бессимптомное течение болезни может привести к развитию простатита, способного вызывать бесплодие. Причем в данном случае речь идет не только о простатите, но об простатите, осложненном трихомониазом.

В таких случаях инфекция (имеется в виду трихомонады) размножающаяся в семенной жидкости мужчин продуцирует специфические продукты жизнедеятельности, обездвиживающие и затормаживающие рост сперматозоидов. Но и самое главное – отсутствие симптомов болезни не означает, что мужчина не может ее передать другому человеку.

Говоря о том, какие трихомониаз имеет симптомы у мужчин, стоит начать с самого важного и характерного признака заболевания – выделений из уретры. Они могут быть гнойными, кровавыми и белыми пенистыми. При мочеиспускании у большинства представителей сильной половины человечества наблюдается также жжение и резь.

Трихомонада у мужчин симптомы лечение

С развитием заболевания эти симптомы расширяются за счет глубинной тазовой боли или рези (изредка жжения), а также постоянного чувства дискомфорта. Нередко трихомониаз у мужчин осложняется уретритом (воспалительный процесс в уретре), но это уже в более запущенных случаях. Если вовремя не начать лечение уретрита болезнь может привести к сужению уретры.

В острой форме заболевание проявляется лишь на протяжении первых нескольких недель, затем симптоматика либо вообще исчезает, либо в существенной степени ослабевает, что уже свидетельствует о том, что трихомониаз находится на стадии перехода к хронической форме.

Лечение

Сразу стоит отметить, что лечение производится независимо от того, имеет ли заболевание явные симптомы или нет. Все лечебные мероприятия осуществляются не только в отношении больного, но и в отношении его половых партнеров (иногда членов семьи). Лечение половых партнеров производится даже в тех случаях, когда анализы дают отрицательный результат. Все дело в том, что иммунная система людей крайне неустойчива к данной инфекции, а потому возможно повторное заражение, которое лечением врачи и пытаются предотвратить.

как лечить трихомониаз

Средняя длительность лечебных мероприятий составляет 1-2 недели. Однако при наличии осложнений или хронической формы болезни этот срок может увеличиваться.

Среди основных лекарственных препаратов для приема внутрь стоит отметить метронидазол, орнидазол, тенидазол и прочие. В дополнении к этому практически всегда врачи предписывают кремы наподобие Розекса и Розамета для внешнего применения.

Иногда вышеописанную методику усиливают за счет препаратов местного действия (в их составе имеется метронидазол). Но в таких случаях больных обязывают отказаться от употребления спиртных напитков на время лечения и еще на 30 дней после его окончания.

Если говорить о том, как лечить трихомониаз в хронической его форме или при наличии осложнений, то тут все немного иначе. Врачи индивидуально подбирают препараты иммунокорректоры и иммуностимуляторы и дополняют ими основное лечение, которое также усиливают за счет макролида кларитромицина (увеличивает антибактериальный эффект).

Трихомонада у мужчин симптомы лечение

Для защиты печени применяют гепатопротекторы наподобие Легалона. Во всех остальных случаях терапия симптоматическая. Речь идет о приеме обезболивающих препаратов для устранения жжения и болевого синдрома, о физиотерапии и прочих методах.

Примерно через 6-7 дней после полного окончания лечения производят контрольные исследования, по результатам которых врач определят здоров пациент или требуется дополнительная терапия.

Профилактика

Любой вид полового акта должен проходить в презервативе. Причем очень важно обрабатывать половые органы местными антисептиками наподобие мирамистина при нарушении целостности презерватива в процессе полового акта. Также рекомендуется хотя бы раз в полгода или раз в год проходить стандартное профилактическое обследование в поликлинике по месту прописки. Соблюдение этих элементарных правил в большинстве случаев препятствует проникновению в организм человека инфекции трихомониаза.

yzdorov.ru

Признаки трихомоноза у мужчин

Признаки трихомоноза у мужчинТрихомоноз у мужчин часто протекает без особых симптомов, однако могут появиться и некоторые признаки в виде:

  • болевых ощущений, зуба и жжения в головке полового органа, а также при мочеиспускании;
  • слизистых или гнойных выделений;
  • отёка и покраснения крайней плоти и пениса.

Обнаружение одного или нескольких перечисленных признаков — повод для срочного медицинского обследования.

Учитывая, что перечисленные признаки трихомоноза у мужчин могут явиться следствием других венерических болезней, своевременная диагностика и эффективное лечение – залог избавления от недуга.

Уважаемые мужчины! При посещении специалиста не стесняйтесь подробно описать:

  1. Когда возникли неприятные симптомы, как они проявляются.
  2. При появлении выделений, указать цвет их и запах.
  3. Если самостоятельно проводили лечение, назвать применяемые медикаменты или народные методы.
  4. Средства предохранения.
  5. Вашу половую жизнь (постоянная партнёрша или случайные связи).
  6. Что насторожило во время полового акта.
  7. При проявлении болезни в прошлые годы – точно указать период и применяемые медикаменты.

Чем полнее будут описаны симптомы трихомоноза у мужчин,тем правильней будет поставлен диагноз и эффективней назначенное лечение.

Для правильной диагностики трихомоноза у мужчин необходима следующая подготовка:

  • за несколько дней до посещения — воздержаться от сексуальных контактов;
  • отказаться от применяемых средств для гигиены крайней плоти (кроме мыла);
  • прекратить приём всех медикаментов;
  • за 2-3 часа до врачебной консультации воздержаться от мочеиспускания.

Методы, применяемые для определения инфекции

Для лабораторного анализа используется мазок, взятый из уретры. Это исследование помогает определить наличие микробов, их количество и название.

Материал берётся с помощью тампона или специального зонта, вводимого не более 3-х см. в канал мочеиспускания.

Во избежание неприятных ощущений, специалист может рекомендовать предварительное проведение специального массажа предстательной железы.

После сдачи мазка для лабораторного исследования могут усилиться жжение и боли в головке пениса. Через некоторое время данные ощущения прекратятся или примут привычный характер. Если этого не произойдёт, а выделения приобретут жёлто – зеленый цвет, следует повторно посетить врача.

Что считается нормальными показателями мазка

Симптомы трихомоноза у мужчинАнализ определяет количество в уретре: лейкоцитов, эпителий, слизи, кокков, гонококков и трихомонад.

Для правильной оценки ситуации заболевшего, остановимся на объяснении каждого компонента.

  • Лейкоциты – это иммунные клетки (белые тельца), присутствующие небольшим количеством в канале мочеиспускания. Нормальное их содержание может варьировать от 0 до 5 единиц в поле зрения. Увеличение этих показателей свидетельствует об инфекции.
  • Эпителии – клетки, составляющие внутреннюю поверхность канала мочеиспускания. Они должны быть в пределах 5-10 в поле зрения. Превышение данного уровня – наличие воспалительного процесса.
  • Слизь в малом количестве должна присутствовать в мазке. Рост её говорит о воспалениях в органах моче – половой системы.
  • Кокки – виды инфекций, такие как: стрептококки, стафилококки, энтерококки. Они относятся к условно – патогенным микробам (УПМ), в определённых условиях провоцируют заболевание. Микрофлора мочеиспускательного канала считается нормальной – при минимальном их количестве. Превышение этого уровня – воспаление в уретре.
  • Гонококки – микробы, провоцирующие венерическую болезнь – гонорею. Они не должны содержаться в нормальном мазке.
  • Трихомонады – одноклеточные организмы, являющиеся возбудителями заболевания. У здоровых людей они отсутствуют.

При обнаружении в мазке микробов в количестве, превышающий нормальный уровень флоры, для уточнения диагноза уролог назначает дополнительные лабораторные исследования, такие как ПЦР (полимерная цепная реакция).

Что собой представляет ПЦР

Это наиболее точный метод определения возбудителя инфекции на генетическом уровне.

Для его проведения биологический материал (выделения, кровь) инфицированного помещается в специальный реактор. В нём с помощью ферментов, связывающихся с генетикой микроба (ДНК) происходит процесс синтеза.

Он проводится поэтапно — по принципу цепной реакции. Вначале из одной молекулы ДНК выращивают 2-е новых, потом четыре, восемь и так далее. Результат исследования копий генетического кода молекул определяет тип инфекции и количество её в организме больного.

Метод ПЦР помогает выявлению множества болезней, таких как трихомоноз у мужчин, в том числе не имеющих ярко выраженных внешних признаков.

Залогом быстрейшего выздоровления являются — правильно поставленный диагноз и своевременное эффективное лечение, назначенное специалистом.

Как лечится трихомоноз у мужчин

Лечение трихомоноза у мужчинВ зависимости от степени заболевания лечащий врач подбирает необходимые медикаменты. Лечение трихомоноза у мужчин проводится антибиотиками группы нитро имидазола, такие как Тинидазол, или Метронидазол. Данный препарат может быть под названиями: Клион, Трихопол, Метронидазол – Русфарм, Трихазол, Аква метро, Медазол, Метронидазол – Рос, Тева и Никомед.

Метронидазол нельзя употреблять при заболеваниях:

  • печени;
  • нервной системы;
  • кровеносных сосудов.

Противопоказан самостоятельный приём перечисленных препаратов.

В некоторых случаях дополнительно к антибиотикам уролог назначает: препараты для укрепления иммунной системы, массаж половых органов, физиопроцедуры и некоторые другие методы.

При хронической форме лечение трихомоноза у мужчин проводится комплексно. Для этого применяется несколько медикаментозных препаратов, убивающих вредоносные микробы, а также повышающих иммунитет. К назначенным лекарствам добавляют физиотерапевтические методы, инстилляцию уретры и другие.

Если после проведенного курса состояние больного не нормализуется, уролог обязан подобрать метод как лечить трихомоноз у мужчин. Обычно назначается повторный курс приёма антибиотиков.

Можно ли применять народные методы

Как лечить трихомоноз у мужчинПо излечению больных народными методами точной статистики нет. Зафиксировано, что применение лекарственных растений усугубляет заболевание, переводя его в бессистемную форму с последующими осложнениями.

Употреблять алкогольные напитки при лечении – нельзя. Игнорирование запрета может вызвать нежелательные побочные явления.

Не вылеченный трихомоноз у мужчин может явиться причиной хронического воспаления простаты (простатит), пузырьков семенных (везикулит) и мочевыводящих путей (уретрит). При этом снижается активность сперматозоидов, что является причиной бесплодия.

Секс в период лечения – не желателен.

Любое заболевание, включая трихомоноз, легче предотвратить, чем вылечить. Для этого существуют профилактические меры.

Как защититься от трихомоноза

К мерам безопасности заражения инфицирования относятся:

  1. Применение презервативов во время секса.
  2. Исключение случайных половых связей и пользование чужими средствами личной гигиены.
  3. Регулярное посещение уролога.

Трихомоноз у мужчин – заболевание, поддающееся лечению. При обнаружении признаков, перечисленных в статье, необходимо срочно проконсультироваться у специалиста.

Здоровья вам!

medkrugozor.ru

Кто – то из восточных мудрецов заметил: «Секс – это божественный дар наслаждаться, праздновать красоту и величие мира».
3720816_ZPPP19 (647x410, 43Kb)

Но на этом празднике жизни может случиться всякое…

3720816_128332794_3720816_Medicina__Simvolika_1 (40x45, 2Kb)Опасная двадцатка

Тема очень прозаична – заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). В последние годы показатели заражения венерологическими заболеваниями неуклонно растут. К сожалению, это касается в первую очередь подростков, что обусловлено отсутствием надлежащего полового воспитания в школах и семьях. Статистика утверждает, что ЗППП болеет каждый 10 человека на нашей планете, не исключая детей и людей преклонного возраста.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – это целая группа инфекционных болезней с разнообразными клиническими проявлениями, объединенных половым путем передачи и высокой социальной опасностью. Термин появился в 1980 г., и к настоящему времени к ЗППП относят свыше 20 видов инфекций и вирусов:  от смертоносной ВИЧ-инфекции до банального хламидиоза, который, кстати, тоже пустячным не назовешь. Тем более по распространенности в России он на втором месте после гриппа.

По типу возбудителя ЗППП подразделяют следующим образом:

  • вирусные – остроконечные кондиломы (провоцируются вирусом папилломы человека), генитальный герпес, ВИЧ, контагиозный моллюск, гепатит В;
  • паразитарные – чесотка, фтириаз;
  • бактериальные – сифилис, хламидиоз, гонорея;
  • протозойные – трихомониаз;
  • грибковые – кандидозы.

3720816_ZPPP20 (640x478, 47Kb)

Всемирная организация охраны здоровья классифицирует ЗППП следующим образом:

    Типичные инфекции, передающиеся половым путем

  • гонорея;
  • сифилис;
  • лимфогранулематоз (паховая форма);
  • шанкроид.
  • гранулема венерического типа.

3720816_ZPPP2 (640x343, 57Kb)

 Прочие ЗППП

которые поражают преимущественно органы половой системы:

  • урогенитальный шигеллез (встречается у лиц с гомосексуальными половыми контактами);
  • трихомониаз;
  • кандидозные поражения половых органов, проявляющиеся баланопоститами и вульвовагинитами;
  • микоплазмоз;
  • герпес 2 типа;
  • гарднереллез;
  • чесотка;
  • остроконечные кондиломы;
  • хламидиоз;
  • площицы (лобковый педикулез);
  • контагиозный моллюск.

    которые поражают преимущественно другие органы и системы:

  • сепсис новорожденных;
  • гепатит В;
  • лямблии;
  • цитомегаловирус;
  • СПИД;
  • амебиаз (характерен для лиц с гомосексуальными контактами).

Часто ЗППП протекают бессимптомно и выявляются только на этапе развития осложнений. Поэтому очень важно уделять должное внимание их профилактике: пользоваться средствами предохранения, избегать случайных половых контактов, соблюдать гигиену и дважды в год сдавать анализы по направлению от гинеколога или уролога.

3720816_ZPPP21 (640x394, 43Kb)

Конечно, большинство ЗППП излечимы, но не все. Например, с генитальным герпесом расстаться никогда не удастся – лечение только смягчает течение болезни и уменьшает частоту и тяжесть рецидивов. Навсегда избавиться от вируса папилломы человека (ВПЧ) есть шансы только у тех, кто моложе 25. Позже уничтожить вирус не удастся, смысл лечения – в ликвидации изменений тканей, на которые воздействует вирус.
Кстати, считается, что вирус папилломы человека может спровоцировать рак шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Вирус полового герпеса влияет и на сперму, а также, если им заразилась женщина во время беременности, это может вызвать тяжелые врожденные заболевания плода.

3720816_g6 (40x40, 3Kb)Обратите внимание: практически все вирусные и бактериальные венерические заболевания проникают через плацентарный барьер, то есть они передаются плоду внутриутробно и нарушают его физиологическое развитие. Иногда последствия такого инфицирования проявляются только через несколько лет после рождения ребенка в виде дисфункции сердца, печени, почек, нарушения развития.

Успешным лечение будет лишь в том случае, если начать его без опоздания и довести до конца. Как же заметить самые первые сигналы опасности?

3720816_ZPPP (640x550, 51Kb)

3720816_128332794_3720816_Medicina__Simvolika_1 (40x45, 2Kb)Объявлена тревога!

Есть восемь основных признаков, обнаружив которые, не стоит тянуть с визитом к врачу.

  1. Зуд и жжение в интимной зоне.
  2. Покраснение в области половых органов и заднего прохода, иногда – язвочки, пузырьки, прыщики.
  3. Выделения из половых органов, запах.
  4. Частое, болезненное мочеиспускание.
  5. Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.
  6. У женщин – боль внизу живота, во влагалище.
  7. Дискомфорт во время полового акта.
  8. Мутная моча.

Однако, например, сифилис или хламидиоз могут проявиться спустя несколько недель после заражения, а иногда ЗППП вообще долгое время могут протекать скрыто, переходя в хроническую форму.

3720816_ZPPP5 (640x366, 66Kb)

Вне зависимости от наличия неприятных ощущений в области половых органов, профилактический визит к врачу необходим дважды в год, а также после случайного полового контакта, полового насилия, в случае неверности вашего постоянного партнера. Если вы заметили какие-либо симптомы ЗППП, идите на прием в тот же день.

3720816_ZPPP4 (639x399, 33Kb)

3720816_128332794_3720816_Medicina__Simvolika_1 (40x45, 2Kb)Симптомы венерических заболеваний у женщин

Наличие определённых симптомов ЗППП у женщин объясняется особенностями их физиологии.

Следующие признаки должны насторожить женщину и стать поводом для внеочередного посещения гинеколога:

  • боль и ощущение сухости во время секса;
  • одиночное или групповое увеличение лимфатических узлов;
  • дисменорея (нарушения нормального менструального цикла);
  • боль и выделения из ануса;
  • зуд в области промежности;
  • раздражение ануса;
  • сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
  • нетипичные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • отек вульвы.

3720816_ZPPP10 (640x396, 27Kb)

3720816_128332794_3720816_Medicina__Simvolika_1 (40x45, 2Kb)Венерические заболевания у мужчин: симптомы

Заподозрить ЗППП у мужчин можно по таким признакам:

  • кровь в сперме;
  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • субфебрильное повышение температуры тела (не при всех болезнях);
  • проблемы с нормальной эякуляцией;
  • боль в мошонке;
  • выделения из уретры (белые, гнойные, слизистые, с запахом);
  • сыпь разного рода на головке члена, самом пенисе, вокруг него.

3720816_ZPPP17 (640x424, 33Kb)

3720816_128332794_3720816_Medicina__Simvolika_1 (40x45, 2Kb)Познакомимся поближе

  • Хламидиоз

Симптомы. Через 1–4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин – боли в области мошонки, промежности.

Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки.
У мужчин – к воспалениям придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.

  • Трихомониаз

Симптомы. Они могут проявиться на 4–21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно.

Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит!
У мужчин страдают предстательная железа, яички и их придатки, мочевые пути.

3720816_ZPPP15 (640x475, 44Kb)

  • Микоплазмоз (у мужчин – уреаплазмоз)

Симптомы. Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием.

Чем опасен? Частое осложнение  у женщин – воспаления половых органов, у мужчин – нарушение сперматогенеза.

  • Гонорея

Симптомы. Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин – внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием.

  • Сифилис

Симптомы. Инкубационный период болезни от 3 до 6 недель. Первый признак – язвочка округлой формы (твердый шанкр). У женщин она обитает на половых губах или слизистой влагалища (иногда – в области заднего прохода, во рту, на губах), у мужчин – на половом члене или мошонке. Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы.
Именно в это время необходимо начать лечение! Это первая стадия болезни, когда все еще обратимо.

3720816_ZPPP6 (640x427, 42Kb)

Через 2–4 месяца после заражения развивается вторая стадия – по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы.
У некоторых больных выпадают волосы на голове, разрастаются широкие кандиломы на половых органах и в области заднего прохода.

Чем опасен? Эту болезнь называют медленной смертью: если вовремя недолечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе – начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает.

3720816_ZPPP13 (640x423, 27Kb)

3720816_128332794_3720816_Medicina__Simvolika_1 (40x45, 2Kb)Забудьте об Интернете!

Заметили, что что-то не так? Лучше перестраховаться и поторопиться к врачу, а не искать в Интернете симптомы и способы лечения.

Как диагностируют ЗППП? Сначала – осмотр врачом, дальше – анализы и исследования. Самый современный метод ДНК-диагностики: ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для исследования берут соскоб из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.

Врачи используют также метод ИФА (берется кровь из вены или делается соскоб и определяется наличие антител к ЗППП), бактериоскопию (чаще всего выявляет гонококки и трихомонады) и многие другие способы диагностики.

Лечат ЗППП антибактериальными препаратами, а также местными процедурами (промывания мочеиспускательного канала у мужчин, санация влагалища у женщин и другие процедуры).
По окончании курса лечения обязательно нужно пройти контрольное обследование – сдать нескольких анализов, чтобы убедиться в отсутствии инфекции в организме.

3720816_ZPPP7 (640x426, 46Kb)

3720816_128332794_3720816_Medicina__Simvolika_1 (40x45, 2Kb)Что важно знать

  • Можно ли заразиться в бане или бассейне?

На самом деле, вероятность подхватить ЗППП бытовым путем очень низкая. Микроорганизмы, вызывающие венерические заболевания, неустойчивы во внешней среде. В бассейне, например, подцепить такую инфекцию практически нереально (в отличие от грибковой или кишечной). Даже если в воде рядом с тобой будет плавать ВИЧ-инфицированный или больной сифилисом, хлорированная вода быстро убьет возбудителей.

Однако в общественных туалетах, если там не следят за обработкой поверхностей, есть риск инфицирования вирусом папилломы или герпеса. Но классические венерические заболевания — сифилис, хламидиоз, гонорея и трихомониаз — требуют контакта с кровью или слизистыми.
Исключение — сифилис: он может передаваться через слюну, если пользоваться одной посудой с больным и плохо ее мыть. Так что, в любом случае, забывать о правилах гигиены не стоит.

3720816_g6 (40x40, 3Kb)Имейте в виду: на короткое время микроорганизмы, вызывающие «нехорошие» инфекции, могут сохранять жизнеспособность на теплых влажных вещах. Поэтому в бане или бассейне (да и дома тоже) не пользуйтесь чужим влажным полотенцем, мочалкой или другими предметами личной гигиены.

3720816_ZPPP1 (640x423, 51Kb)

  • Симптомы полового заболевания появляются сразу?

Далеко не всегда. При хорошем иммунитете заболевание (например, хламидиоз) может годами протекать без симптомов. Человек может даже не знать, что болен. И единственный способ выявить такую скрытую инфекцию — лабораторные анализы.

3720816_g6 (40x40, 3Kb)Первые признаки инфекции у женщин — необычные выделения из влагалища. У мужчин — уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Его симптомы — нарушение мочеиспускания и гнойные выделения. Все остальные симптомы (высыпания, увеличение лимфоузлов и т.д.) появляются, когда инфекция уже распространилась в организме.

3720816_ZPPP8 (640x480, 22Kb)
 

  • Презерватив — надежная защита от ЗППП?

Да. Если он качественный, с неистекшим сроком годности, правильно подобранный по размеру и правильно используется, то риск заражения большинством ЗППП сводится к нулю.
Исключение — наружные кондиломы и выраженная герпетическая инфекция.

Кстати сказать, спермицидная смазка с ноноксинолом-9, которой обрабатываются презервативы, согласно отчету ВОЗ от 2001 г., не защищает от ЗППП. Повреждая мембраны клеток, ноноксинол-9 не щадит ни сперматозоиды, ни инфекции, ни слизистые оболочки половых органов. Повреждая слизистую влагалища и шейки матки, ноноксинол-9 «открывает ворота» инфекциям.

Несмотря на то, что презерватив не идеальное средство предохранения от ЗППП, оно считается наиболее эффективным. Поэтому пользоваться презервативами необходимо при всех видах секса: вагинальном, анальном и оральном.
Чтобы не повышать риски, следует приобретать презервативы только в солидных аптеках. Чтобы не повредить презерватив, не вскрывайте упаковку пилкой или ногтями.

3720816_g6 (40x40, 3Kb)Нужно помнить: презерватив можно использовать только вместе со специальными лубрикантами. Обычные кремы и мази для этого не подходят.
Распространенная ошибка – использовать вместе с презервативом противозачаточные свечи, вагинальные таблетки или спермицидные кремы. Гинекологи предупреждают, что эти средства нарушают микрофлору влагалища и провоцируют развитие кандидоза (молочницы). Таким образом, вместо избавления от проблем вы их можете приобрести.

Если вы хотите максимально себя защитить, достаточно правильно использовать презерватив и соблюдать меры личной гигиены. Высокая степень защиты и практически полное отсутствие побочных эффектов является однозначным плюсом презервативов. Однако следует помнить, что презерватив может порваться, и в этом случае следует иметь под рукой средства экстренной профилактики.

3720816_ZPPP14 (640x453, 61Kb)

Используется и экстренная медикаментозная профилактика – одноразовый прием или инъекция антибактериальных препаратов, которые может назначить только врач-дерматовенеролог. Процедура позволяет предотвратить гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Но к такому методу нельзя прибегать часто.

3720816_g6 (40x40, 3Kb)А вот на различные гели, свечи и вагинальные таблетки в плане защиты от ЗППП рассчитывать не стоит. Эти средства содержат спермицидные вещества в недостаточном количестве, чтобы обезопасить хотя бы на 80–90%. К тому же возбудители многих ЗППП обитают не в семенной жидкости, а на половых органах и к спермицидам нечувствительны.
Тоже касается спринцеваний после полового акта специальными гелями или хлорсодержащими антисептиками.

Помните!
Заболевания, передающиеся половым путем, опасны, прежде всего, осложнениями: бесплодием, импотенцией, хроническими воспалительными процессами, поражениями нервной системы и внутренних органов. Неправильное лечение, игнорирование симптомов, пренебрежение средствами профилактики могут пагубно сказаться на вашем здоровье.

3720816_ZPPP16 (640x479, 25Kb)

3720816_128332794_3720816_Medicina__Simvolika_1 (40x45, 2Kb)Что можно предпринять в экстренном случае?

Итак, что делать после незащищенного полового акта, если у вас нет уверенности в здоровье вашего партнера?

  • Обильно помочиться.
  • Вымыть руки и наружные половые органы с мылом.
  • Обработать половые органы, лобок и бедра антисептиком (мирамистин, хлоргексидин и другие). Этот прием помогает на 80–90% снизить риск ЗППП. Но не на 100%. Так что лучшая профилактика — презерватив и здравый смысл.
  • Если нет возможности в ближайшие 24 часа посетить врача, принять «ударную» дозу антибиотиков.
  • Обратиться к врачу как можно скорее.

3720816_ZPPP18 (640x440, 26Kb)

3720816_g6 (40x40, 3Kb)Имеет смысл обратиться к врачу в течение 5 дней после незащищенного секса. Есть экстренное медикаментозное лечение, которое может предотвратить развитие сифилиса, гонореи, хламидиоза и других половых заболеваний.
Но оно не поможет против ВИЧ и вируса папилломы человека (ВПЧ).
Кровь на гепатиты, сифилис и ВИЧ сдают через 3 месяца после контакта. Раньше обследоваться смысла нет: антитела к этим заболеваниям в крови появляются не сразу после заражения.

Соблюдение этих мер предосторожности позволит снизить вероятность заражения и тяжесть его возможных последствий.

3720816_ZPPP9 (638x454, 27Kb)

Сексуальная свобода, которой привык пользоваться современный человек, имеет свои «подводные камни»: по данным ВОЗ, в настоящее время каждый десятый, включая детей и стариков, болеет тем или иным ЗППП. Каждые 15 секунд где-то в мире ставится диагноз, связанный с инфицированием половым путем. Чтобы сохранить свое здоровье и не подвергать опасности партнера, требуются своевременные профилактика и лечение.

Постоянный рост количества заболеваний, передающихся половым путем, говорит не о сложности профилактики, а о безответственном отношении большинства людей к своему здоровью и их безграмотности в этом вопросе. Зачастую больные стесняются обратиться к врачу при возникновении симптомов и пытаются обойтись народными средствами. Это чревато необратимыми последствиями для их здоровья.

***
Единственным эффективным народным средством предохранения от ЗППП является полное половое воздержание :).
Плюс: это бесплатно. Минус: не исключает возможности заражения бытовым путем и в случае насилия.
По материалам  lisa.ru, ]www.aif.ru

 

Смотрите также:

Герпес на теле: его разновидности, особенности и лечение

Диагностика болезней по языку

zirina479.livejournal.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*