Клебсиелла лечение у детей

Клебсиелла у детей – как определить, какую опасность представляет и как лечить

Клебсиелла — условно патогенный микроорганизм из семейства энтеробактерий, анаэроб, живущий без воздуха и погибающий или приобретающий капсулу в кислородной среде. Является представителем нормальной флоры человека, встречается у здоровых людей, не причиняя им особого вреда. Если это человек с ослабленным иммунитетом или грудной ребенок, то возможно развитие патологии по вине клебсиеллы.

  • Каких видов бывают «Клебсиеллы»?
  • Как происходит инфицирование детей «Клебсиеллами»?
  • Чем опасны инфекции для новорожденных?
  • Как проводят лечение клебсиеллы у новорожденных?
  • Принципы профилактики клебсиеллезной инфекции
  • Вывод

Каких видов бывают «Клебсиеллы»?

Эти микробы бывают разных видов. Наиболее распространены два из них:

  1. палочка Фридлендера (возбудитель пневмонии);
  2. клебсиелла окситока (возбудитель кишечной инфекции).

Дети одинаково восприимчивы к обоим видам.

Как происходит инфицирование детей «Клебсиеллами»?

Клебсиелла у детей – как определить, какую опасность представляет и как лечить

У ребенка при рождении клебсиелла может находиться на коже, слизистых оболочках дыхательных путей. Получает ребенок её от мамы во время родов или после них, кроме того, существуют внутрибольничные штаммы в роддомах. Этот возбудитель хорошо сохраняется в пищевых продуктах, в пыли, воде, на шерсти животных.

Клебсиелла у грудничка может вызвать заболевание из-за слабого иммунитета, организм новорожденного ребенка не обладает достаточным набором нормальной защитной микрофлоры, способной противостоять возбудителю инфекции. Если малыш родился с низким запасом здоровья, недавно перенес какое-то заболевание, получал накануне антибиотики, то у него, высок риск, заболеть тяжелой формой клебсиеллеза.

Чем опасны инфекции для новорожденных?

Клебсиелла у грудничка может вызвать следующие болезни:

  • пневмония;
  • конъюнктивит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • воспаления кишечника;
  • менингит;
  • ринит и гайморит.

Как проявляется клебсиеллезная инфекция у новорожденного ребенка?

Обычно характерны симптомы кишечной инфекции:

  1. ребенок капризный;
  2. срыгивает;
  3. живот вздут, урчит;
  4. стул частый, жидкий с неприятным кисловатым запахом;
  5. при осмотре в кале обнаруживается примесь слизи или крови;
  6. может повышаться температура: от субфебрильных до высоких цифр.

Чем меньше ребенок, чем слабее его организм, тем ярче клиническая картина заражения клебсиеллой. Частый жидкий стул может привести к развитию обезвоживания, токсикоза с эксикозом, у маленького ребенка это опасное состояние, требующее немедленной госпитализации и лечения в условиях инфекционного отделения.

Как проводят лечение клебсиеллы у новорожденных?

Клебсиелла у детей – как определить, какую опасность представляет и как лечить

Родители незамедлительно должны обратиться к педиатру при появлении первых симптомов болезни у ребенка, так как у некоторых детей патологический процесс может развиваться стремительно, у других постепенно, давая время для принятия решения. Врач обязательно назначит анализы для уточнения диагноза, так как разные микроорганизмы могут вызывать схожую клиническую симптоматику.


Обнаружить возбудителя можно в кале методом бактериологического посева или в моче при признаках мочевой инфекции. При высеве клебсиеллы в диагностическом титре не стоит сразу паниковать. Лечение потребуется не длительное, возбудитель хорошо поддается терапии. Назначают антибиотики из той группы, к которой выявлена повышенная чувствительность микроорганизма по результатам бактериологического анализа.

Хороший лечебный эффект оказывают бактериофаги (комбинированный, интестинальный бактериофаг). После этого курса, лечение продолжают с использованием биопрепаратов для восстановления нормальной кишечной микрофлоры, пробиотики назначают довольно длительным курсом. Ребенок должен быть проконсультирован разными специалистами в лечебном учреждении, чтобы установить какой вред нанесла клебсиелла его организму и какое в связи с этим предстоит в дальнейшем лечение и наблюдение.

Бывают случаи, когда клебсиелла в кале у ребенка обнаруживается случайно при обследовании по другому поводу. Если симптомов у малыша нет, не следует моментально приниматься за лечение.

В таких случаях детям можно порекомендовать щадящее лечение с использованием пребиотиков и пробиотиков с целью вытеснения клебсиеллы нормальными представителями кишечной микрофлоры человека. После проведенной схемы терапии, ребенка повторно обследуют, как правило, новые анализы дают в отношении клебсиеллы отрицательный результат.

Для более полного эффекта, особенно у грудничков, необходимо обследовать маму, собрать анамнез ее болезней, выяснить имеющиеся у неё жалобы на данный момент, при обнаружении у неё признаков клебсиеллезной инфекции, подтвержденной анализами, обязательно провести лечение.

Принципы профилактики клебсиеллезной инфекции


  • Наблюдение беременных женщин и обследование их в женской консультации, особенно перед родами на выявление микробов в ротовой полости, моче и кале, своевременное лечение при обнаружении возбудителя;
  • полноценное питание и прием витаминных комплексов, правильный образ жизни будущей матери – это залог здоровья её ребенка;
  • грудное вскармливание – важный фактор для формирования иммунитета малыша;
  • соблюдение родителями личной гигиены, поддержание чистоты жилища, особенно при наличии домашних животных;
  • стерилизация предметов для кормления и ухода за грудничком;
  • приучать подрастающего малыша мыть руки, фрукты и овощи, пить кипяченую воду, соблюдать гигиенические правила.

www.parazitu.net

Что такое клебсиелла?

Данный микроб является условно-патогенным. Это значит, что клебсиелла выявляет болезнетворные качества, следственно, требует лечения лишь при определенных обстоятельствах.

Инфекция представляет собой статичную палку, не формирующую спор и облаченную в капсулу, охраняющую ее длинное время, когда она попадает в данные, являющиеся неблагополучными. В их список входит молоко, вода, почва и т. д. Микроорганизм легко адаптируется к нагреванию, средним температурам, а вот в условиях кипячения умирает.

Согласно нынешней систематизации знаменито 7 видов заразы.

При этом клебсиелла у грудничка особенно опасна для него, если она является одним из этих 2-х видов:


Клебсиелла лечение у детей

  • Клебсиелла окситока;
  • Клебсиелла пневмония (либо палка Фридленда).

Если ребенок здоров, микроб может долгое время находиться в кишечнике малыша, не волнуя его. При этом бороться с ним абсолютно не непременно.

Как правило, провокатором разных заболеваний у малышей является клебсиелла пневмонии, которая при проникновении в мочевые протоки, ткани мозга, кровь, суставы и при условии активизации становится крайне опасной для крохи. Это состояние именуется клебсиеллезом, а в некоторых случаях прогрессирует клебсиеллезный сепсис. В большинстве случаев зараза вызывает кишечные расстройства, реже – пневмонию.

Часто встречается внутрибольничная форма заболевания, которая прогрессирует при лечении в медучреждении либо позже него.

Способы заражения, поводы появления недуга

При проведении обзоров в кале ребенка может быть найден данный микроб, но он идеально безвреден для него, если зараза неактивна, ее число находится в пределах нормы, а кроха здорова.

Как зараза может попасть в организм грудничка?

Клебсиелла лечение у детей


  • При употреблении воды;
  • С молоком. В том числе, с материнским молоком при грудном вскармливании (как водится, это происходит, если неудовлетворительно скрупулезно вымыты соски женщины);
  • Вследствие несоблюдения либо неудовлетворительного соблюдения правил гигиены;
  • Воздушно-капельным путем (при чихании либо кашле);
  • Достаточно зачастую клебсиелла попадает в организм ребенка с нетщательно промытыми овощами, фруктами, от того что она способна какое-то время жить в почве.

Обычно повод того, что микробы становятся энергичными и быстро размножаются, кроется в слабости защитных сил малыша.

Чаще каждого зараза клебсиелла активизируется в силу неудовлетворительного числа пригодных бактерий в кишечнике, в дыхательных органах, на коже крохи либо неудовлетворительного у нее иммунитета.

Фоном, тот, что является благоприятным для разного рода патологий, также может стать:

Клебсиелла лечение у детей

  • Аллергия;
  • Недостаток витаминов, питания;
  • Заболевания кишечника;
  • Лечение посредством антибиотиков, содействующее подавлению пригодных бактерий в организме.

При частом использовании антибиотиков может отслеживаться не только подавлении пригодных микробов в кишечнике, но и адаптация к ним заразы, в том числе, клебсиеллы.

Признаки заболевания

Коварство недуга заключается в том, что его симптоматика схожа с симптоматикой дисбактериоза, в силу чего диагностировать его изредка крайне трудно.

Инфекция удивляет органы ЖКТ, слизистую, в которую клебсиелла выделяет токсины.

Признаки заболевания:

Клебсиелла лечение у детей

  • Метеоризм;
  • Колики, боли в животе, вздутие;
  • Среди признаков, указывающих на активизацию клебсиеллы, повышенная температура, лихорадка;
  • Ребенок срыгивает молоко;
  • Наблюдается жидкий стул, имеющий малоприятный кисловатый запах, обыкновенно в нем есть примесь слизи, в больше редких случаях – кровь.
  • Во многом выраженность симптоматики зависит от того, насколько крепка иммунная система крохи.

    В некоторых случаях частые поносы и ослабление организма в совокупности приводит к обезвоживанию и интоксикации. Это показание к тому, дабы новорожденный ребенок был госпитализирован, потому как он требует экстренной медицинской помощи.

    Какими могут быть итоги болезни?

    Если иммунитет малыша в состоянии совладать с энергичной заразой, она может вызвать лишь инфекционное заболевание, поддающееся лечению в довольно короткие сроки. Какими-нибудь осложнениями это состояние, как водится, не пугает.

    Когда же недуг длинно не лечится, протекает трудно, а детский организм сам не может с ним совладать, итоги могут быть значительно больше тяжелыми:


    Клебсиелла лечение у детей

    • Пневмония;
    • Конъюнктивит;
    • Гайморит;
    • Менингит;
    • Заболевания мочеполовой системы.

    Кроме того, зараза может стать провокатором разной тяжести заболеваний дыхательных органов, сепсиса, кишечных болезней.

    Диагностика и лечение

    Опровергнуть либо удостоверить заболевание разрешает обзор рвотных масс, спинномозговой жидкости, кала, крови. Если клебсиелла найдена в кале у грудничка, сопоставляется ее оглавление с нормой, которая составляет 105/1 г.

    В вопросе определения диагноза крупную роль играет увеличение числа антител к определенному штамму заразы в крови.

    Признаки тяжелого и быстрого течения болезни:

    • Сепсис;
    • Обезвоживание организма;
    • Инфекционно-токсический шок.

    В этих случаях в угрозы находится здоровье и даже жизнь малышей, в связи с чем им показана госпитализация. Если пораженным органом оказывается экстраординарно кишечник, системные антибиотики не применяют.

    В этом случае схема лечения включает:

    Клебсиелла лечение у детей


    • Применение кишечных антисептиков;
    • Препараты, содействующие поправлению микрофлоры;
    • Медикаменты, содействующие предупреждению обезвоживания;
    • Применение препаратов, разрешающих организму верно усваивать пищу.

    Специалистами был разработан алгорифм лечения клебсиеллеза, полагающий применение таких антибиотиков, как пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины, нифуроксазиды.

    Для лечения грудничков антибиотики используют в крайних случаях, почаще каждого применяются препараты, оказывающие влияние экстраординарно на саму заразу:

    • Бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный жидкий;
    • Пиобактериофаг жидкий совокупный.

    Данные препараты фактически не имеют противопоказаний, владея при этом высокой эффективностью.

    При первых проявлениях заболевания у ребенка обращайтесь к врачу. При обследовании крохе будет поставлен диагноз, а после этого назначено особенно подходящее лечение.

    murim.ru

    Что такое клебсиелла?


    Клебсиелла – грамотрицательная энтеробактерия, имеющая вид палочки небольшого размера – 1,0×6,0 мкм. Своим названием она обязана Эдвину Клебсу – открывшему ее немецкому ученому. Этот микроб является анаэробным, то есть он размножается в бескислородной среде. Но даже на воздухе клебсиелла не теряет своей жизнеспособности: она может долгое время сохраняться в почве, воде, продуктах, благодаря образованию прочной капсулы. При кипячении она гибнет.

    Выделяют 8 видов бактерий, отличающихся между собой набором антигенов. Возбудителями заболеваний у маленьких детей чаще всего становятся клебсиелла пневмония (klebsiella pneumoniae), которую еще называют палочкой Фридлендера, и клебсиелла окситока (klebsiella oxytoca).

    Эти микроорганизмы обитают в кишечнике, на коже, а также на слизистых оболочках респираторных путей людей и многих животных. Пока иммунная система работает нормально, клебсиелла, так же как и стафилококк, себя не проявляют. Но при сбое в работе защитных сил или при увеличении концентрации бактерий, они начинают активно размножаться и отравлять организм. Поскольку иммунитет маленьких детей только формируется, а их слизистые оболочки почти стерильны, клебсиелла может привести к серьезным заболеваниям.

    Опасная бактерия

    Чем же опасна клебсиелла для новорожденных? Она может вызывать:

    1. кишечные инфекции, а также различные недуги органов ЖКТ – гастрит, энтерит
    2. заболевания дыхательных путей, среди них – ринит, гайморит, пневмония
    3. патологии мочеполовой сферы – цистит, пиелонефрит, вагинит у девочек
    4. конъюнктивит
    5. менингит
    6. поражение костей и суставов
    7. сепсис – самое тяжелое состояние, связанное с попаданием бактерии в кровь

    Болезни, спровоцированные клебсиеллой, называют клебсиеллезами. Больше всего им подвержены ослабленные малыши – недоношенные, пережившие родовые травмы и тяжелые недуги, имеющие различные патологии. Причем чаще всего они подхватывают «больничную» инфекцию – заражаются микробом, обладающим повышенной устойчивостью.

    Факторы риска

    Какие же факторы приводят к тому, что клебсиелла у грудничка активизируется?

    1. Экзогенные (внешние):

    • воздушно-капельный путь – ребенок заражается от больных взрослых
    • контактно-бытовой – через посуду, игрушки, соски, грязные руки, шерсть животных
    • пищевой – через продукты (бактерия хорошо размножается в молочных и кисломолочных лакомствах, а также в мясе)

    2. Эндогенные (внутренние):

    • снижение иммунной защиты
    • нарушение баланса микрофлоры в кишечнике в результате инфекций, приема антибиотиков, неподходящего питания и так далее
    • пищевая аллергия

    Одних внешних факторов для возникновения клебсиеллеза мало, разве что малыш получит большую «дозу» микробов, относящихся к агрессивному штамму. Развитие болезни происходит на фоне ослабления иммунитета. Чаще всего клебсиелла и стафилококк «работают» вместе: он подготавливает для нее благодатную почву в кишечнике, уничтожая полезные лакто- и бифидобактерии.

    Симптомы

    Тот факт, что в кале у грудничка обнаружены стафилококк и клебсиелла, еще не указывает на болезнь, и лечить ребенка не нужно. К терапии следует прибегать, если имеют место симптомы клебсиеллеза кишечника или дыхательных путей.

    Чаще всего у младенцев активизация бактерии приводит к заболеваниям ЖКТ. Их признаки:

    1. проблемы с дефекацией – частые позывы, примеси крови, слизи, пены и непереваренной пищи в кале, жидкая консистенция, желто-зеленый цвет, гнилостный запах
    2. метеоризм, взывающий сильные боли в животе
    3. обильные срыгивания
    4. рвота
    5. повышение температуры до 39°С
    6. слабость, капризность, потеря аппетита

    Чем младше и слабее ребенок, тем ярче выражены у него симптомы инфекции. Лечение необходимо начать незамедлительно, иначе может развиться обезвоживание.

    Клебсиеллезная пневмония у грудничков сопровождается такими признаками, как:

    1. острое начало
    2. температура выше 39°С
    3. сильный кашель
    4. выделение мокроты с прожилками крови

    Лечение патологии затруднено нечувствительностью бактерии, вызывающей поражение респираторной системы, ко многим антибиотикам. Назначить эффективный препарат под силу только врачам.

    Обнаружив признаки клебсиеллеза необходимо срочно обратиться за помощью. Если болезнь не лечить, то могут возникнуть осложнения: токсический гепатит, энцефалит, миокардит, менингит, сепсис.

    Диагностика

    Перечисленные симптомы являются поводом для проведения ряда лабораторных исследований кала, мочи, крови и мокроты ребенка. Норма бактерий в кале – 105 микробных клеток в 1 г биоматериала. Если реальный показатель ее превышает, то ставится диагноз клебсиеллезный гастроэнтерит или энтероколит.

    Обнаружение высокой концентрации микробов в мокроте свидетельствует о том, что они являются возбудителями пневмонии. Также большое значение имеет титр количества антител в сыворотке крови к определенному штамму клебсиеллы.

    Лечить малыша нужно, только если одновременно обнаружены симптомы заболеваний и превышена норма количества бактерий в кале.

    Зачастую при проведении анализа вместе с клебсиеллой в испражнениях в больших количествах обнаруживается стафилококк. Его патологическое воздействие на организм проявляется аналогично.

    Терапия

    Как же лечить клебсиеллез? Тактика зависит от тяжести состояния ребенка. Если поражен только кишечник, то назначаются:

    1. кишечные антисептики – «Нитроксолин», «Фуразолидон»
    2. бактериофаги – лекарства, содержащие вирусы, которые «съедают» микробов, но не нарушают микрофлору кишечника
    3. пробиотики, ферменты – «Бифиформ», «Линекс», «Фестал», «Панкреатин»
    4. -растворы для регидратации внутривенно или перорально (при обезвоживании)

    При системной инфекции применяются:

    1. антибиотики, к которым выявлена чувствительность клебсиеллы в ходе посева, обычно лечение грудничков осуществляется препаратами из группы пенициллинов, цефалоспоринов или аминогликозидов, они обладают относительно невысокой токсичностью
    2. иммуностимуляторы

    В любом случае назначается щадящая диета для малыша, состоящая из легкоусвояемых витаминных продуктов, или проводится коррекция рациона кормящей мамы. Лечение длится – 7-21 день. Дети до года в тяжелом состоянии госпитализируются. Если признаки заболевания мало выражены, то возможна домашняя терапия под контролем педиатра.

    Клебсиелла – частый возбудитель кишечных инфекций у младенцев, реже она вызывает пневмонию и другие патологии. Своевременно начатое лечение – залог благоприятного течения заболевания. Но терапия уместна только тогда, когда присутствуют симптомы неблагополучия. Если в кале ребенка, который отлично себя чувствует, есть стафилококк или клебсиелла, он не нуждается в медикаментах. Все, что требуется от родителей – обеспечить нормальное функционирование иммунной системы крохи и следить за гигиеной.

    ogrudnichke.ru

    Особенности клебсиеллы

    Клебсиелла лечение у детей

    Каждая бактерия обладает определенными и характерными свойствами. Клебсиеллы не двигаются, не образуют спор, имеют особое капсульное строение, за счет этого они устойчивы и долго сохраняются в почве, в водах, и в бытовых условиях.

    По классификации она относится к классу анаэробов, это обозначает способность размножаться при отсутствии доступа к кислороду. В условиях комнатной температуры, в холодильной камере, они выживают, и отлично размножаются в молоке. При кипячении до 65 градусов Цельсия начинают погибать в течение одного – полутора часов.

    Поскольку клебсиелла способна нанести удар только по ослабленному организму, в основной группе риска:

    1. Ослабленные лица, после перенесенных оперативных вмешательств.
    2. Новорожденные и грудные дети.
    3. Беременные женщины.
    4. Люди пожилого возраста.

    Осложнение состояния здоровья на фоне такой бактерии, как клебсиелла у новорожденных детей встречается довольно часто. Поскольку они рождаются с неокрепшей иммунной системой. Симптомы заражения клебсиеллезной инфекцией очень неоднозначны и часто путаются со многими заболеваниями кишечника и желудка.

    Именно поэтому лечение порой не помогает, поскольку назначается неверно. В самые первые месяцы после рождения младенец очень уязвим, родители должны беречь его от лишних контактов и внимательно наблюдать за всеми возможными изменениями в поведении и самочувствии малыша.

    При малейшем подозрении врача — педиатра на кишечную инфекцию сразу назначается анализ кала. Довольно часто появляется клебсиелла в кале у ребенка. Не всегда нужно сразу бросаться в панику и пытаться это лечить, потому, что данная бактерия в норме должна быть в кишечнике, важна концентрация.

    Но есть особые симптомы, когда лечение необходимо.

    Симптомы клебсиеллы у детей

    simptomu_klebsibiellu_y_detey_lechis_7b

    Вздутие живота:

    1. Обильные срыгивания, иногда фонтаном (рвота).
    2. Повышенное газообразование (метеоризм).
    3. Капризы и плач на фоне сильной боли в животе.
    4. Слизь в кале или/и кровяные вкрапления. Неприятный кисломолочный запах.
    5. Повышенная температура тела.

    Лечение клебсиеллезной кишечной инфекции

    Лечение кокков у ребенка

    Клебсиелла у грудничка довольно серьезное состояние, требующее лечения. Обычно назначаются кишечные антисептики, способные снять воспаление, пробиотики для заселения «хорошей» микрофлоры, ферментные препараты для улучшения пищеварения и регидрон (раствор, восстанавливающий баланс потерянной жидкости).

    Не менее важно назначение особых растворов для приема внутрь, иногда и в виде клизмы, называемые бактериофагами. Бактериофаги помогают организму справиться с патогенной микрофлорой и полностью уничтожают и останавливают рост бактерии клебсиелла у детей.

    Лекарство необходимо давать в дозировке прописанной врачом — педиатром или врачом — инфекционистом перед кормлением грудного ребенка.

    Причины возникновения заболеваний, вызываемых клебсиеллой

    pricinu_klebsiella_y_grudnichka_lechis_8b

    В простонародье кишечные инфекции давно называют «болезнью немытых рук». А ведь это не просто так. Чаще всего заражение может произойти из-за несоблюдения элементарных правил санитарной гигиены.

    Назовем основные причины:

    • Не соблюдение правил личной гигиены при кормлении малыша грудью. Чаще всего встречается клебсиелла окситока у новорожденных. Поинтересуйтесь заранее у вашего педиатра или консультанта по грудному вскармливанию, как правильно ухаживать, как часто мыть грудь.
    • Аллергические состояния. Любая аллергия ослабляет организм. Поэтому минимизируйте контакты с аллергенами себя и своего грудного ребенка. Необходимо также подобрать правильное лечение аллергии у малыша и мамы, кормящей грудью.
    • Недостаточная развитость иммунитета ребенка. Грудной ребенок появляется на свет как «чистый лист» и очень уязвим. Для развития хорошего иммунитета требуется время. Поэтому минимизируйте контакты с посторонними людьми, когда это возможно. Кормление грудью также способствует становлению хорошего иммунитета, так как материнское молоко содержит природные иммуноглобулины.
    • Ослабление иммунных функций организма после лечения от перенесенной болезни. Полное выздоровление от обычного ОРЗ (например) колеблется от двух до трех недель после возобновления хорошего самочувствия. Особенно берегите малыша в это время.
    • Недостаток витаминов и питательных веществ. Если вы кормите ребенка грудью, то следите за своим питанием. Питание должно быть разнообразным и полезным. Подробнее об этом вам может рассказать врач — гинеколог в роддоме или консультант по ГВ.
    • Лечение малыша антибиотиками. Антибиотики спасли миллиарды жизней людям на всей планете, они помогают от самых различных недугов. Но часто они, же приводят к дисбактериозу. Поэтому в обязательном порядке после лечения антибиотиками нужно проводить восстановительную терапию. Прием лакто и бифидо — бактерий для восстановления микрофлоры кишечника.

    gemoparazit.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *